Mycoureaduo что за анализ


Уреаплазма, ДНК U.urealyticum — качественное определение ДНК Ureaplasma urealyticum методом полимеразной цепной реакции с детекцией в режиме «реального времени».

Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК Ureaplasma urealyticum, не выявляемые другими методами.

Ureaplasma urealyticum — условно-патогенный микроорганизм, который проявляет свои патогенные свойства при определенных условиях. Уреаплазма способна вызывать уретрит у мужчин. У женщин — цервицит, цистит, воспалительные заболевания органов малого таза, а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения.

Уреаплазма может выявляться у клинически здоровых лиц. 

Решающую роль в развитии воспалительной реакции вследствие инфицирования U.urealiticum играет состояние иммунитета. Источник заражения — больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель U. urealyticum. Инфицирование уреаплазмой у мужчин и женщин происходит при любых формах половых контактов с больным уреаплазменной инфекцией. Новорожденные инфицируются во время родов при прохождении через половые пути больной матери. 


Инкубационный период составляет  3–5 недель.

Клиническая картина
С клинической точки зрения, урогенитальная инфекция, вызванная U. urealyticum, подразделяется на неосложненную и осложненную. Неосложненная инфекция протекает в виде уретрита у мужчин, уретрита и цервицита у женщин. При развитии воспалительных заболеваний органов малого таза говорят об урогенитальной инфекции U. urealyticum с осложнениями. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками, которые ослабляют иммунную систему.

Субъективные признаки инфекции у мужчин:

  • слизисто-гнойные или слизистые необильные выделения из уретры;
  • зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;
  • дискомфорт, зуд, жжение в области уретры;
  • болезненность во время половых контактов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку.

Субъективные признаки инфекции у женщин:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей;
  • ациклические «мажущие» кровянистые выделения;
  • болезненность во время половых контактов;
  • зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;
  • дискомфорт или боль в нижней части живота.

Инфекция часто протекает с не выраженной симптоматикой или ее отсутствием.

Показания:

  • клинические, лабораторные признаки воспаления в органах урогенитального тракта при отсутствии патогенных возбудителей;
  • обследование мужчин и женщин при планировании беременности;
  • доноры спермы;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • контроль эффективности лечения.

Подготовка
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить прием антибиотиков.

Мужчины:

  • соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
  • первая порция свободно выпущенной мочи.

Женщины:

  • соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Сдача соскоба не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки — исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии — должно пройти не менее 48 часов. 

Интерпретация результатов
Ответ выдается в качественном формате: «обнаружено» или «не обнаружено».

«Обнаружено»:

  • в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Ureaplasma urealyticum: инфицирование Ureaplasma urealyticum.

«Не обнаружено»:

  • в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных Ureaplasma urealyticum или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

Выявление ДНК U.urealyticum, U. parvum свидетельствует о наличии возбудителей. При оценке результатов необходимо учитывать, что уреаплазмы U.urealyticum, U. parvum условно-патогенные микроорганизмы в небольшой концентрации могут присутствовать и у здоровых лиц.

Источник: dnkom.ru

В каких случаях применяется:

  • Для оценки эффективности вакцинации препаратом на основе RBD-домена Spike, а также напряженности и длительности иммунитета к COVID-19 после вакцинации*

  • В комплексной диагностике COVID-19

  • Для оценки напряженности иммунитета у лиц, переболевших новой коронавирусной инфекцией

*При оценке поствакцинального иммунитета исследование рекомендовано проводить на 42–50 день после даты первой вакцинации


Метод исследования: иммунно-хемилюминесцентный анализ (разновидность ИФА), Технология Architect, Abbott. SARS-CoV-2 IgG II Quant, количественный тест.

Исследуемый материал: сыворотка крови (забор крови проводится из вены).

Как подготовиться: специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Срок исполнения: до 2 дней

Как интерпретировать результаты:

< 50 ед/мл – отрицательно

≥ 50 ед/мл – положительно                             

«Положительно» — указывает на наличие нейтрализующих антител IgG к спайковому (S) белку, что с высокой вероятностью может свидетельствовать о наличии защитного иммунитета, который может сформироваться как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации.

«Отрицательно» — отсутствует или очень низкий уровень IgG антител:

  1. Не было воздействия SARS-CoV-2 в прошлом.

  2. Отсутствие иммунного ответа.

  3. Инкубационный период и очень ранние стадии инфекции (первая неделя от начала клинических проявлений).

  4. Инфекция у пациентов с нарушениями функций иммунной системы, когда развитие антительного ответа может быть замедленным и сниженным.


Результаты исследования интерпретирует лечащий врач. Врач ставит диагноз, основываясь на анамнезе и результатах исследования. Информация не предназначена для самостоятельной диагностики и/или самолечения.

Стоимость исследования — 1290 руб. Забор крови для теста, с учетом скидки 45%, составляет 220 руб.

Источник: familydoctor.ru

Что такое уреаплазма и почему она так опасна

Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

Mycoureaduo что за анализ


:"0","shutter_speed":"0","title":"","orientation":"0"}" data-image-title="анализ на уреаплазмоз" data-image-description="<p>анализ на уреаплазмоз</p> " data-medium-file="https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?fit=450%2C297&ssl=1?v=1572898713" data-large-file="https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?fit=833%2C550&ssl=1?v=1572898713" loading="lazy" class="aligncenter" src="/wp-content/uploads/a58c854d931cddab60ab6b8f64f2b25b.jpg" alt="анализ на уреаплазмоз" width="790" height="522" srcset="" sizes="(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims="1" />

Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры)  влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.


До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

Зачем нужно сдавать анализ на уреаплазмоз

На анализы пациентов направляет гинеколог или уролог, предполагающие, что именно этот возбудитель стал причиной воспаления в мочеполовой системе. Повод — уже ведущееся лечение, не дающее результатов.

Благодаря отсутствию клеточной стенки — ее заменила трехслойная клеточная мембрана, уреаплазмы резистентны (устойчивы) к лекарствам, уничтожающим возбудителей именно посредством влияния на клеточные стенки. В число препаратов, не способных справиться с уреаплазмой, входят пенициллин и его производные, являющиеся основными препаратами, назначаемыми для лечения большинства половых инфекций.


Mycoureaduo что за анализ

Полноценный анализ на уреаплазмоз выявляет сам микроорганизм,  определяет его концентрацию, и проверяет устойчивость уреаплазм к различным лекарствам. Лечение будет назначено после определения препарата, способного влиять на возбудителя.

Когда необходим анализ на уреаплазмоз


Анализ назначается при отсутствии других возможных причин воспаления. Основные показания к определению уреаплазмы: диагностика уреаплазменной инфекции, уретриты, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие. 

Этот анализ необходим для выявления этиологического (главного, определяющего) фактора хронических воспалений в мочеполовой системе, для дифференциальной диагностики (сравнения при уточнении диагноза) с хламидиозом, гонореей, микоплазменной инфекцией,  для выбора антибактериальной терапии, оценки результатов приема антибиотиков, проведения профилактического осмотра.

Если устанавливается причина бесплодия, то особенно важно выявить вид Ureaplasma urealyticum (ранее указывалась в расшифровке результатов анализов как “биовар T-960”). Этот условно-патогенный микроорганизм паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителиальном слое (верхнем, покровном) слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

Какие анализы сдают на уреаплазму

К уреаплазмам относятся два вида паразитов — U. Urealyticum, U. Parvum, Медики используют в расшифровке анализов термин U. species  для обозначения обоих видов. Ureaplasma species представляют собой так называемые неидентифицируемые уреаплазмы, иначе говоря, все возможные виды, которые при проведении анализа не типировались.


Посев на уреаплазму не определяет ее тип, поэтому, при необходимости уточнить, какой именно возбудитель — U. urealyticum или U. parvum присутствует в организме, нужно сдавать анализ ПЦР. Материал для посева на уреаплазму уреалитикум — отделяемое урогенитального тракта.

Уреаплазмы (U. species)  рассматриваются в качестве причины воспаления в мочеполовом тракте, если при сдаче анализов не выявляются другие патогенные микроорганизмы вызывающие эти заболевания. Для точной диагностики подходит метод культивирования на питательных средах (делается посев). Практика показывает, что в 80 % случаев с уреаплазмами также выявляются и другие патогены — микоплазмы, хламидии, прочая анаэробная (не требующая кислорода) флора.

Как человек заражается уреаплазмозом

Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:

  • Антенатальный — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
  • Интранатальный — заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
  • Контактно-бытовой — такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки,  на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
  • Половой – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.

Причины активации уреаплазмы

Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с  иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза незначительные, иногда вообще не проявляются. Спустя 20-30 дней после заражения у больного возможны зуд и жжение при мочеиспускании. Мужчины могут испытывать в области паха неприятные ощущения, иногда из мочеиспускательного канала бывают слизистые выделения.

Женщины гораздо реже испытывают симптомы заболевания: боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, выделения из влагалища. Симптомы уреаплазмоза по многим признакам схожи с другими воспалительными процессами. Запущенный уреаплазмоз у женщин часто бывает причиной воспаления придатков, влагалища и матки, может привести к осложнению беременности и к бесплодию, у мужчин вызвать уретрит и простатит. Следовательно больные испытывают новые симптомы урологических болезней.

Если иммунитет пациентки совсем слаб, то уреаплазма распространяется по половым путям выше (восходящий путь). Результатом этого становятся воспаление матки (эндометрит), придатков (аднексит). Признаки распространившегося воспаления — нарушения менструального цикла с межменструальными кровотечениями. Критические дни становятся обильными и длительными. Важный признак — тянущие боли внизу живота.

Чем опасен уреаплазмоз для мужчин и женщин

У мужчин уреаплазмы — причина воспаления уретры (диагноз — негонококковый уретрит), мочевого пузыря (острый и хронический циститы), простаты (острый и хронический простатиты), поражение яичек (орхит), придатков яичек (эпидидимит). Также уреаплазмоз — нарушает качество спермы, вызывая ослабление подвижности и числа сперматозоидов, а это гарантированное бесплодие. Уреаплазмы влияют и на другие органы, вызывая реактивные артриты и мочекаменную болезнь.

У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете  развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие. Кроме того, уреаплазмоз — причина цервикальной недостаточности, выкидышей, хорионамнионитов, рождения недоношенных, истощенных  детей (менее 2500 гр.), а также бронхолегочных заболеваний (воспаление легких,  дисплазия), бактериемии и менингита у новорождённых.

Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:

  • Если уреаплазмоз у беременной не лечить, то есть риск, что ребенок родится больным сразу или инфекция проявит себя позже.
  • Если уреаплазмоз лечить, а для этого необходимо применять сильный антибиотик, то у новорожденного также можно ожидать последствий, только вызванных лекарствами. Также антибиотики могут стать причиной выкидыша.

Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.

Mycoureaduo что за анализ

Опасность для детей

У детей, зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

Когда и какие анализы сдавать на уреаплазмоз

Особенность уреаплазмоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно. Именно поэтому чаще инфекцию выявляют именно лабораторным путем. Обследование уреаплазмоза делают в том случае, если для этого имеются веские причины: угроза прерывания беременности, перед операциями органов малого таза, при бесплодии, при невынашивании беременности и др.

Mycoureaduo что за анализ

Это заболевание выявляется с помощью методов:

  • серологического метода;
  • ПЦР (полимеразной цепной реакции);
  • бактериального посева;
  • реакций иммунофлюоресценции  (РНИФ, РПИФ).

Для более точной диагностики лучше применять несколько методов одновременно. Так можно с большей вероятностью убедиться в наличии инфекции. Наиболее распространены и назначаются в первую очередь два варианта анализов:

  • Бактериальный посев. Он помогает выявить два типа вируса (U. parvum и U. urealyticum) и определить количество, а также их чувствительность к определенным антибиотикам. Для анализа берут мазок (из шейки матки, уретры или влагалища) и делают посев.
  • Анализ ПЦР, для которого в качестве исследуемого материала используют соскоб со слизистых или кровь из вены.

Подготовка к анализам

Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Реакции иммунофлюоресценции  (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей.  Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

Расшифровка анализа на уреаплазму

Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

Расшифровка результатов серологического обследования

При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:

  • Присутствие антител класса M означает, что болезнь еще находится в стадии развития и формируется защитная реакция  на уреаплазму.
  • Обнаружение иммуноглобулинов группы G свидетельствует о том, что инфекция имеется в организме в течение длительного времени, Иногда положительный результат может сохраняться даже после выздоровления, Иногда наличие G- антител говорит о том, что болезнь уже излечена, например, при приеме антибиотиков в связи с другим заболеванием.

Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.

Расшифровка анализа ПЦР

В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.

Расшифровка результатов бактериального посева

Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. (уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате. Но название группы антибиотиков — это ещё не лекарство!  Препарат от уреаплазмы выпишет врач, при этом он учтет и остальные виды возбудителей, которые обнаруживаются вместе с уреаплазмами.

Расшифровка результатов РНИФ, РПИФ

Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.

Особенности лечения уреаплазмоза по результатам анализов

На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

Где сдать анализы в СПБ

Приглашаем сдать анализы на любые инфекции в нашей лаборатории в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Прием по результатам анализов — консультация у уролога или гинеколога — будет стоить всего 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: medcentr-diana-spb.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.