Подготовка к анализу на иппп методом пцр


Никому не понравится такая щепетильная тема для разговора как тема про инфекции передающиеся половым путем (ИППП). Все мы сразу отнекиваемся, клянемся в своем целомудрии и божимся, что уж я то точно ничем не болею. А ты уверен? Ты уверен, что у тебя или твоего партнера ничего нет? Многие инфекции довольно долго могут протекать бессимптомно. Поэтому так важно следить за своим здоровьем и проверять его. Поможет же нам в этом такой анализ как ПЦР-диагностика.

 

Что это такое и как проводится?

Метод ПЦР использует принципы молекулярной биологии. Его суть заключается в применении особых ферментов, которые многократно копируют фрагменты РНК и ДНК возбудителей болезни, которые находятся в пробах биоматериала.

После этого работники лаборатории сверяют полученные фрагменты с базой данных, выявляют тип возбудителя болезни и его концентрацию.

ПЦР проводят в амплификаторе — приборе, охлаждающем и нагревающем пробирки с пробами биоматериала. Нагрев и охлаждение необходимы для проведения репликации. Точность температурного режима влияет на точность результата.


 

Если простыми словами, этот анализ помогает нам распознать половые инфекции, которые не увидишь в стандартном мазке на микрофлору.

Есть разные анализы на ПЦР-диагностику ИППП. Зависит это от количества инфекций, которые вы хотите проверить. Самый большой — ПЦР-13 содержит следующие показатели:

Так же бывает качественный и количественный анализ ПЦР. Это значит, что в первом случае просто будет ответ — обнаружено или нет, а во втором — если обнаружено, то укажут в каком количестве. Я предпочитаю сдавать сразу количественный, тем более он не намного дороже.

 

ЗАБОР БИОМАТЕРИАЛА И ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУ.

Стандартно у мужчин и женщин забор анализа делают из уретры. Это очень неприятно. После такого в течении дня болезненно ходить в туалет, возникает резкая колющая боль, но это быстро проходит.

Перед анализом необходимо 2-х дневное воздержание от половой жизни. За 2 часа до него нельзя мочиться.

Для женщин существует так же второй вариант сдачи — мазок из цервикального канала. Подготовка — все тоже воздержание от секса, а вот сходила ты в туалет или нет — роли не играет. Так же нельзя использовать вагинальные свечи и делать спринцевания в течении все тех же двух дней.

Еще одно важное условие — не стоит сдавать ПЦР за 5 дней до предполагаемых месячных и через несколько дней после них. В противном случае результат может быть недостоверным.


 

МОЯ ИСТОРИЯ .

Впервые я столкнулась с этим анализом в 2012 году, когда ни с того ни с сего начали донимать неприятные выделения с луковым запахом. Да, тема неприятная. Тогда доктор сразу что-то заподозрил и направил в лабораторию с соответствующим списком предполагаемых инфекций. Через 3 дня я уже знала результат — у меня оказалась уреаплазма. Пролечила, но на повторный мазок после полного курса лечения не пошла. Честно сказать, я просто замоталась и забыла за него. А зря! Потому что через 2 года на плановом осмотре в стандартном мазке на микрофлору обнаружили большое количество лейкоцитов. Лечили одним, потом другим, а они все не снижались. Направили на полный анализ ПЦР. И что же вы думаете? Снова уреаплазма. Видимо тогда не долечила, и она стала протекать бессимптомно. Вот почему так важно сдавать повторный анализ по истечении определенного времени после лечения, чтобы клетки успели обновиться и вы знали точно — помогло или нет. На этот раз я уже ничего не забыла и получила приятные новости — не обнаружено.

 

Далее следовали несколько лет затишья, и вот в прошлом году мне снова пришлось сдать полный ПЦР. Все потому что сейчас я прохожу химиотерапию, и резко начались неприятные симптомы в виде слабого жжения и сухости. Мазок снова показал просто огромное количество лейкоцитов. Мой гинеколог сказала, что это так называемый дисбактериоз влагалища, но я решила перестраховаться и сдала ПЦР-диагностику. Зачем? Была неприятная история — узнала, что бывший молодой человек мне изменял, и теперь не могла с уверенностью сказать, что я «чистенькая».


ПЦР-13 с количественным результатом обошелся мне чуть больше 3-х тысяч рублей. И вот такие результаты мне пришли через 3 дня…

 

Как попой чуяла!

Наличие гарднерелы говорит о дисбактериозе, то есть нарушении микрофлоры, которую мы поправили следующим лечением:

  1. Клиндацин Б Пролонг Крем — 3 дня.
  2. Затем Ацилакт — 10 дней — для восстановления микрофлоры поле местного антибиотика.

 

Что меня поразило больше всего, так это положительный результат на ВПЧ 18 типа. КАК?! ОТКУДА?! Раньше же его не было! Ответ неоднозначен — либо я действительно заразилась. Либо в моей ситуации может быть еще один вариант — этот вирус мог быть во мне давно, как и любой другой, но так сказать в спящем состоянии, то есть в таких малых количествах, что аппарат по ПЦР-диагностике попросту мог его не распознать. И вот когда у меня началась химия, иммунитет стал стремительно падать, на этом фоне вирус мог расплодиться.

Мой гинеколог отказывалась верить в результат анализа, потому что этот ПЦР я сдавала из уретры, а на ВПЧ 18 лучше делать из цервикального канала, потому что именно шейка матки место его обитания. Отправила пересдавать уже только на него и из цервикального канала.


На этот раз я пошла в другую лабораторию — Инвитро. Отдельно анализа на ВПЧ 18 у них не было, только в комплексе на 4 типа — ВПЧ 6, 11, 16, 18. Стоил 880 рублей.

Ну что ж, вот результаты.

 

Количество немного отличается, но по факту результат один — положительно.

Конечно же я его лечила и совсем скоро предстоит повторная сдача анализа. Надеюсь все будет хорошо.

 

Дополнение после лечения ВПЧ 18 — лечение было успешным.

 

  • ПОДВЕДЕМ ИТОГИ

Достоинства ПЦР-диагностики:

— быстро

— точно

— большой охват ИППП

 

Недостатки:

— сдача из уретры неприятна и болезнена

— если брать полный список инфекций, стоимость все-таки не маленькая

— если инфекция в «спящем состоянии», то может быть не распознана

 

ПЦР-диагностика — очень важный и нужный анализ, так как многие ИППП могут протекать у вас или вашего партнера абсолютно бессимптомно. Перед сдачей анализа конечно же лучше посоветоваться с врачом, чтобы решить на что и откуда лучше его сдавать.

 

Всем здоровья и только хороших результатов.

 

Так же мои отзывы на лекарственные средства:

  • Мой опыт с гормональной спиралью Мирена
  • Тест для определения В-гемолитического стептококка группы А — как легко и просто в домашних условиях определить наличие стрептококка
  • Быстрый помощник при простуде на губах — Зовиракс Дуо-Актив
  • Таблетки для рассасывания Доритрицин — при болях в горле № 1
  • Церукал — быстрая и качественная помощь при тошноте и рвоте

Источник: irecommend.ru

Что такое ПЦР на ИППП

ПЦР (полимеразная цепная реакция) на ИППП – это анализ, который позволяет выявить 12 самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Показания к назначению ПЦР на ЗППП

Показания к назначению ПЦР на ИППП:

  • высыпания в области половых органов;
  • боль во время мочеиспускания;
  • зуд или жжение;
  • обильные выделения с резким и неприятным запахом;
  • эрозии на слизистой или в области гениталий;
  • видоизменение (разрастание эпителия) слизистой в области шейки матки;
  • воспаление мочеполовой системы;
  • изменение цвета семенной жидкости у мужчин;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • нарушение менструального цикла;
  • случаи выкидышей, патологий при беременности, трудности с зачатием;
  • наличие кисты на яичниках;
  • наличие спаек в области малого таза;
  • боли внизу живота;
  • наличие простатита у мужчин.

Следует отметить, что вне зависимости от симптомов, проходить обследование должны все в случаях:

  • незащищенного полового акта с двумя или более партнёрами в течение 6 месяцев;
  • планирование беременности.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества метода:

  1. Высокий процент достоверности. Даже если в биоматериале была обнаружена единичная клетка возбудителя, диагностика её выявит.
  2. Оперативность получения результата.
  3. Универсальность исследования. ПЦР на ИППП можно выполнять при взятии любого материала: мазок из влагалища или уретры, кровь, сперма.
  4. Специфичность процедуры. Во время анализа находят специфичный фрагмент ДНК, который принадлежит конкретному вирусу.
  5. Доступность. Проводят такие обследования практически все лаборатории.
  6. Достаточно одной пробы, чтобы определить наличие или отсутствие ИППП.

Есть и недостатки в проведении процедуры, которые необходимо учитывать, прежде чем сдавать анализ:

  1. Вероятность ложного результата. Её процент очень низкий, но все же возможен.
  2. Возможность микроорганизмов мутировать структуру ДНК. В таком случае выявить болезнь будет сложно. Это редкость, но стоит учитывать этот фактор при обследовании.
  3. Некоторых возбудителей сложно выявлять. Например, хламидиоз или трихомоноз. Чтобы результат был точным, приходится прибегать к стимуляции. Такие инфекции называют скрытыми.

Какие заболевания можно выявить с помощью ПЦР?

Состав комплекса ИППП-12

ИППП-12 может применяться при целом комплексе инфекций, в который входят:

  1. Уреаплазмоз. Обычно протекает бессимптомно, но может стать причиной выкидыша, поэтому требует незамедлительного лечения при планировании беременности.
  2. Микоплазмоз. Наиболее распространённые симптомы: боли в паху (усиливаются при половом акте), жжение при мочеиспускании, выделения. Мужчины являются носителями.
  3. Хламидиоз. Хламидии опасны тем, что поражают уретру, кишечник и шейку матки. При отсутствии надлежащей терапии приводят к бесплодию у женщин.
  4. Трихомонада. К наиболее частым симптомам относятся: покраснение и отёк половых органов, обильные выделения с резким неприятным запахом, небольшие язвочки на гениталиях. У мужчин заражение всего проходит бессимптомно, но может появляться жжение при мочеиспускании. Наряду с этой инфекцией, врачи могут выявить у женщин ещё такое заболевание, как трихомонадный кольпит. При отсутствии надлежащего лечения поражаются матка, яичники и мочевой пузырь.
  5. Кандидоз (молочница). Самые распространённые симптомы: зуд и обильные творожистые выделения.
  6. ВПЧ (вирус папилломы человека) 16 и ВПЧ 18. Различают бессимптомные (дисплазия) и клинически ярко выраженные варианты заболевания (кондиломы, папилломы и бородавки). Большинство из них безопасные. Но необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Самым опасным осложнением является онкология.

  7. Цитомегаловирус. Чаще всего протекает бессимптомно. Но может проявляться в виде обычной ОРВИ.
  8. Генитальный герпес тип 1 и тип 2. На половых губах появляется небольшое красноватое пятнышко, которое вызывает чувство жжения и зуда. Затем надувается пузырёк и нарастают болевые ощущения. Через 3–5 дней волдырь лопается и вытекает жидкость. На месте ранки образуются корочки. На десятый день все симптомы полностью исчезают.
  9. Гонорея. Возбудителем которой является нейссерия. Симптомы: сильные боли внизу живота, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, выделения желтовато-белого цвета с резким неприятным запахом.
  10. Гарднереллёз (бактериальный вагиноз). Симптоматика схожа с молочницей.
  11. Сифилис и нейросифилис (по симптоматике похож на менингит).
  12. ВИЧ (СПИД).

Виды анализов на ЗППП

При проведении лабораторных исследований устанавливается точный диагноз и назначается терапия, направленная именно на устранение выявленных возбудителей.

Наиболее эффективными методами считаются:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • соскоб из уретры и цервикального канала;
  • исследование спермы;
  • анализ секрета простаты.

Анализ крови

Анализ крови на ИППП выполняется методом прямой и непрямой иммунной флюоресценции. Материал окрашивают особыми антителами в сочетании с красителями.

Например, достоверность подобного исследования достигает при выявлении:

  • сифилиса — 100%;
  • микоплазмоза – до 70%;
  • хламидиоза – 98%.

Можно выделить следующие исследования:

  • анализ крови на TORCH инфекции: токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус;
  • RW – реакция Вассермана (применяется для выявления сифилиса);
  • ВИЧ-инфекции, гепатиты B и C.

Анализ мочи

С помощью общего анализа мочи диагностируется воспалительный процесс в мочеполовой системе, а также наличие инфекции.

Для ПЦР мочу сдают в основном мужчины. Единственным и главным недостатком такого метода обследования является то, что можно установить лишь сам факт наличия бактерий, но невозможно определить их количество.

Соскоб из уретры и цервикального канала

Эта диагностика является наиболее эффективной для определения ИППП. Методика совершенно безопасная и безболезненная. Мазок позволяет обнаружить как наличие вредных микроорганизмов, так и их количество.

Забор проводится следующим способом: врач соскабливает материал из уретры и цервикального канала (только у женщин) с помощью специальных инструментов.

Сперма и секрет простаты

Метод диагностики предназначен для обнаружения в биоматериале:

  • специфических фрагментов ДНК основных возбудителей инфекций, которые могут передаваться половым путём;
  • урогенитальных инфекций мочеполовой системы у мужчин (к ним относятся: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз).

Главным преимуществом диагностики является установление не только наличия возбудителей, но и определение точного их количества.

Семенную жидкость пациент собирает самостоятельно в контейнер. Секрет простаты собирает врач после массажа предстательной железы.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения достоверного результата ПЦР на ИППП, необходимо основательно к нему подготовиться.

Если речь идёт об анализе крови, то следует придерживаться простых правил:

  1. Не рекомендуется употреблять пищу за 8–12 часов до забора.
  2. Следует отказаться от вредных привычек за 24 часа до анализа.
  3. Нельзя за два дня принимать антибиотики, иначе картина результата обследования будет смазана. Также следует закончить приём других лекарств за 4 недели до диагностики.

Чтобы сдать анализ мочи, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • воздержаться от половых контактов за 1 день до обследования;
  • за 4 недели до обследования следует прекратить приём антибиотиков;
  • собирать биоматериал нужно самостоятельно в контейнер с утра натощак.

При подготовке к взятию мазка из уретры и цервикального канала, следует выполнять следующие рекомендации:

  • за 7 дней до забора материала необходимо прекратить приём свечей, спринцеваний и спреев;
  • исключить половые акты за 2–3 дня до обследования;
  • вечером перед процедурой провести гигиенические процедуры, желательно без мыла;
  • рекомендуется не мочиться за 2–3 часа до процедуры;
  • у женщин брать мазок следует через 3 дня после менструации или за 3 дня до её начала.

Перед сдачей анализа семенной жидкости у мужчин необходимо:

  • накануне провести гигиену половых органов;
  • закончить приём антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа;
  • воздержаться от половых актов за 3 дня до сбора материала.

Из видео вы узнаете о методах диагностики ПЦР, а так же как подготовиться к обследованию. Снято Московским КВД.

Сроки исполнения анализов на ЗППП

Как правило, средняя продолжительность исследования материалов составляет от 1 до 3 дней. Ответы на большинство анализов, где будут расшифровывать результаты, можно получить уже в день забора. Например, анализ крови или мочи.

Расшифровка результатов

Существует только 2 варианта расшифровки результата:

  1. Отрицательный ответ указывает на то, что во взятом для исследования материале не было обнаружено никаких вредоносных микроорганизмов.
  2. Положительный результат ПЦР свидетельствует о наличии следов инфекции в образце. С большой вероятностью такой ответ подтверждает наличие возбудителей в данный момент.

Нельзя исключать ситуации, когда ПЦР оказывается положительной, но активной инфекции не выявлено. Это «здоровое носительство», без ярко выраженных клинических симптомов. Оно не требует специальной терапии, но необходимо проходить плановые периодические обследования по назначению врача.

Сколько стоит ПЦР на ИППП?

Стоимость ПЦР на ИПП по регионам приведена в таблице:

Регион Стоимость Фирма
Москва от 350 руб. «МедЦентрСервис»
Челябинск от 400 руб. Эститик Центр «Комильфо»
Краснодар от 230 руб. «ЗДРАВА»

Источник: hromosoma.com

Мазок на ИППП: правила подготовки и методы проведения

Мазок на ИППП — это исследование, которое подразумевает взятие материала для бактериального и микроскопического исследования. Такое обследование на ИППП является более доступным, чем ПЦР, однако занимает больше времени, менее чувствительно и информативно.

Подготовка к взятию мазка из половых органов:

  • Как минимум за 7 дней до забора материала необходимо прекратить прием всех лекарственных средств, в первую очередь — вагинальных свечей или спреев.
  • За 2-3 суток до проведения анализа исключить половые контакты.
  • Вечером перед процедурой провести гигиенические процедуры теплой водой. Утром этого делать не надо.
  • Рекомендуется не мочиться за 2-3 часа до взятия материалов.
  • У женщин брать мазок рекомендуется в первые дни по окончанию менструального цикла или непосредственно перед началом месячных.

Общий анализ кровиМетодика забора материала у женщин. В первую очередь врач проводит осмотр половых органов. После этого проводится забор материала при помощи стерильной щеточки или тампона с боковой стенки верхней трети влагалища. В некоторых случаях также могут браться образцы из шейки матки и мочеиспускательного канала.

У мужчин. Взятие материалов для исследования проводится при помощи стерильного зонда или специального тампона. Они вводятся в уретру (мочеиспускательный канал) на глубину 3 см, из-за чего у пациента могут возникать неприятные или болезненные ощущения. Также, спустя несколько часов после забора, могут сохраняться небольшие боли, чувство дискомфорта и жжения в области головки пениса. В определенных ситуациях врачи рекомендуют непосредственно перед процедурой провести трансректальный массаж (через прямую кишку) простаты или утерты при помощи зонда.

В результате микроскопического исследования можно определить наличие того или иного возбудителя во взятом материале. Как правило, это станет возможным уже во время развития клинической картины заболевания, в то время как при инкубационном периоде, исследование в большинстве случаев будет неинформативным.

Бактериальный посев заключается в засевании на различные питательные среды, специфические для различных инфекционных агентов. Данное обследование на ИППП позволяет точно установить видовую принадлежность микроорганизма, однако оно занимает довольно длительный промежуток времени.

Преимущества данных методов:

  • Доступность. Как правило, такое обследование на ИППП проводят все лаборатории, как частные, так и государственные, за сравнительно недорогую стоимость.
  • Достоверность. Практически всегда, они являются точными и позволяют точно установить диагноз.

Недостатки:

  • Информативность. Данные анализы позволяют выявить возбудителей только при их наличии на слизистых оболочках половых органов. Это, как правило, возникает при развернутой клинической симптоматике. В инкубационном периоде они могут быть ложноотрицательными.
  • Сроки готовности. Бактериальный посев в большинстве случаев занимает от 5 суток до нескольких недель.

ПЦР на ИППП: специализированное обследование на ИППП методом ПЦР и его нюансы

Полимеразная цепная реакцияПолимеразная цепная реакция или ПЦР — молекулярное исследование, позволяющее определить инфекционных агентов даже в самых минимальных количествах благодаря идентификации их молекул ДНК. ПЦР на ИППП является наиболее точным методом диагностики в нынешнее время.

Обследование на ИППП методом ПЦР при соблюдении всех правил ее проведения дает 100% точность результатов, даже во время инкубационного периода, когда клинических проявлений заболевания еще нет. Однако возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Они, как правило, связаны с погрешностями в работе лаборатории: загрязнении исследуемого материала, неправильности забора и исследования тканей и т.п.

Для проведения анализа ПЦР на ИППП предварительно нужно уточнить у лечащего врача то, какой именно материал необходим для исследования. Это объясняется тем, что при разных заболеваниях необходимо брать различные биологические материалы. Например, для того, чтобы провести обследование на ИППП необходимы выделения из половых органов, а для диагностики ВИЧ и гепатита С — кровь из вены. Подготовка к анализу и техника забора материала аналогичны таковым для мазка на ИППП. Обследование на ИППП методом ПЦР, как правило, занимает от 1 до 2 дней, что позволяет использовать его как экспресс-тест на ЗППП. Расшифровкой результатов ПЦР на ИППП должен занимать исключительно врач.

Однако возможно только два результата исследования:

  • Положительный. Это означает, что было обнаружены возбудители ЗППП и установлена их видовая принадлежность.
  • Отрицательный. ДНК инфекционных агентов обнаружено не было.

К преимуществам метода ПЦР можно отнести:

  • Универсальность. ПЦР позволяет установить наличие любого инфекционного агента независимо от его вида.
  • Чувствительность. ПЦР дает возможность диагностировать заражение даже при наличии только 1 молекулы ДНК возбудителя.
  • Оперативность. Результаты исследования можно получить спустя несколько суток.
  • Информативность. Так как ПЦР определяет именно наличие агента, она может выявить заболевания еще в инкубационном периоде.

Недостатки:

  • Большая стоимость исследования. Это объясняется тем, что при проведении используется высокоточная аппаратура.
  • Вероятность получения ложных результатов. При несоблюдении правил техники проведения очень большой риск получения ложноположительных результатов, так как ПЦР способен выявлять инфекцию, которая попала в материал уже после его взятия от пациента.

Источник: impotencija.net


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.