Твердый шанкр во рту фото


Сифилис – это опасное венерическое заболевание, которое получило широкое распространение.

Возбудителем патологического процесса является бледная трепонема.

Существует мнение, что заболевание в настоящее время полностью ликвидировано, однако, это не так.

Заразиться сифилисом можно и в наши дни.

Как выглядит сифилис, и какими симптомами проявляется патология во рту?

Что делать, если появились признаки инфицирования и к кому лучше обратиться?

Что будет, если пустить процесс на самотек?

Наиболее частыми местами внедрения бледной трепонемы в организм являются слизистые оболочки.

Поэтому первые признаки сифилиса могут проявляться в области половых органов и во рту.

Заболевание может быть врожденным.

Т.е. когда сифилис передается от больной матери ребенку при рождении и приобретенным (заражение происходит во время секса, бытовым путем, через кровь и т.п.).

Пути инфицирования сифилисом

Как известно основной способ передачи инфекции – это половой путь инфицирования.

Но врачи не исключают возможность заражения и контактно-бытовым путем.


  • Чаще всего, сифилис во рту проявляется после занятий нетрадиционными формами секса, в том числе во время орально-генитальных ласк.
  • Другой способ попадания возбудителя на слизистую рта возможен, если при посещении стоматолога использовались нестерильные инструменты, загрязненные спирохетами после предыдущего пациента.
  • Врожденный сифилис – это проблема, которая появляется у ребенка при его рождении. Продвигаясь по родовым путям матери слизистые новорожденного подвергаются большой опасности инфицирования. Сифилис способен поражать слизистые ребенка, в результате чего могут появляться признаки проявления заболевания, как на гениталиях, так и во рту.
  • Еще один способ инфицирования – это переливание крови и трансплантация органов. Сюда же можно отнести использование нестерильных шприцев для проведения инъекций.

Симптомы сифилиса во рту

Первые симптомы заболевания появляются не сразу, а только после того, как закончится инкубационный период.

симптомы сифилиса во рту


Поэтому попытка диагностировать болезнь сразу же после случайного орального контакта практически бесполезна и серологические реакции крови будут отрицательными.

Связано это с тем симптомы сифилиса ротовой полости впервые проявятся только через определенное время, примерно через один-пару месяцев.

За это время возбудитель размножится и начнет разрушать организм, а в крови начнется активный процесс образование антител.

Сроки инкубационного периода могут смещаться и зависят от:

  • Количественного показателя микробов, проникших в организм при контакте.
  • состояния иммунной системы. При сильной иммунной реакции и попадания небольшого количества трепонем в организм, они могут быть уничтожены и о болезни можно забыть. Но, чаще происходит наоборот.

Развитие заболевания проходит несколько последующих этапов.

Это период инкубации, первичный сифилис, вторичный и поздний (третичный).

Каждый из них отличается специфическими проявлениями.

Особенности заболевания в том, что периодически происходит чередование активной и пассивной фазы, при которой отсутствуют признаки сифилиса.

На каждой стадии воспалительного процесса появляются новые симптомы поражения сифилисом.

Как проявляется первичный сифилис во рту

На первой стадии симптомы орального сифилиса сводятся к появлению твердого шанкра, который получил название амигдалит, из-за специфической локализации.

Отличия твердого шанкра от герпеса афтозного стоматита и кандидоза в том, что сифилитическая язва – это безболезненное образование с твердым дном с выпуклыми гладкими краями.


симптомы орального сифилиса

Она не содержит налета, который при попытке отделения начинает кровоточить.

Если язвы во рту при сифилисе формируются в незаметном месте, то больной может даже и не подозревать о наличии у него инфекции и поэтому не обращаться к врачу.

В зависимости от места внедрения инфекции признаки сифилиса могут сформироваться на губах, языке, в горле, на миндалинах.

Величина язвы может быть очень маленькая (от 1 до 2 мм) и достигать гигантских размеров (от 15 до 20 мм в диаметре).

Количество образований – не более трех штук.

Субъективные ощущения могут отсутствовать.

Но могут появляться симптомы болезненности, сухости горла, осиплости голоса.

Другим характерным признаком является увеличение регионарных (околоушных, шейных, подчелюстных) лимфоузлов.

Как правило, они безболезненны при ощупывании, подвижны, эластичны без вовлечения в процесс окружающих тканей.

Твердый шанкр во рту фото
Развитие сифиломы начинается с небольшого точечного покраснения, которое постепенно становится плотным и начинает воспаляться.

В особых случаях вместо язв появляются заеды или трещины.

Проявления шанкра во рту при сифилисе могут выглядеть так:


  • На кайме губ – шанкр имеет некоторое сходство со шляпкой гриба. Диаметр образования может достигать трех сантиметров. Поверхность сифиломы чистая, блестящая. Иногда может происходить выделение экссудата.
  • На языке. Нарост в форме перевернутого блюдца. Шанкр может принимать конфигурацию щели.
  • На миндалинах. Форма язвы овальная с оттенком мяса, образование довольно плотной структуры. За счет покраснения слизистой шанкр приобретает медный оттенок.
  • На десне образование имеет форму полумесяца, прилегающего к зубам.

Если шанкр сопровождает присоединением вторичной инфекции, чаще стафилококковой, то процесс обостряется, и симптоматика может маскироваться.

Вторичное инфицирование при сифилисе проявляется увеличением размеров шанкра, дно которого покрывается гнойным налетом.

Стадия проявления первичной сифиломы считается наиболее опасной в плане инфицирования для окружающих.

Если не начать лечение на этапе развития первичного сифилиса, то болезнь перейдет во вторую стадию.

Вторичный сифилис: признаки во рту

Симптомы патологии не ограничиваются только формированием сифиломы.

Длительность первичного сифилиса составляет примерно шесть месяцев.

После чего наступает следующий этап развития болезни, если больной не обращается к врачу.

Вторичный сифилис во рту проявляется не только изменениями на слизистой, но и образованиями в виде сыпи на кожном покрове.


симптомы вторичного сифилиса во рту

При осмотре ротовой полости, кроме твердого шанкра, на слизистой появляются макулезные сифилиды (красные пятна, имеющие четкие контуры).

Такая картина может навести на мысли о том, что у больного стоматит, при котором появляется жжение во рту.

Элементы сыпи могут быть в виде папул и розеол.

  • В области мягкого неба и миндалин проявляются ярко-красные, способные к слиянию розеолезные высыпания. В результате образуются крупные очаги гиперемированной слизистой.
  • Для папулезной сыпи характерно наличие плотного основания и четких границ. При их травмировании образуются эрозии. Частые места локализации – десны, внутренняя поверхность щек, язык.
  • При повреждении пустулезных высыпаний (внутри которых содержится жидкость) образуются гнойные язвы.

На этой стадии процесса возбудитель распространяется с кровью по всем органам организма.

Образования во рту могут воспаляться.

Болезнь может сопровождаться головной болью, ухудшением зрения, слуха и другими симптомами, указывающими на осложнения со стороны систем органов.

Может повышаться температура тела.

Важно знать, что сыпь в полости рта при второй стадии заболевания является заразной.

При отсутствии или неэффективной терапии начинает развиваться последняя стадия сифилиса.

Проявления позднего этапа сифилиса


Третичный сифилис – это последний завершающий этап развития патологии.

И уже не имеет особого значения, где произошло внедрение возбудителя во рту или в области гениталий.

При третичной форме процесса папулы и шанкры заменяются на бугорки и гуммы, которые локализуются не только на слизистых, но и кожном покрове.

Их несложно выявить при осмотре больного.

Размеры гумм составляют до полутора сантиметров.

Они способны прорываться с выделением огромного количества трепонем.

На месте прорыва образования остается глубокая болезненная язва, которая очень длительно заживает, оставляя после себя рубец.

Признаком сифилиса языка на позднем этапе процесса является оральный глоссит, при котором происходит увеличение размеров языка, на нем исчезают полностью сосочки.

Орган не в состоянии выполнять свои функции.

Это негативно отражается на речи больного и на отсутствии возможности полноценного приема пищи.

В небе образуются отверстия, вызванные разрушением надкостницы и костной ткани в результате некротизации.

третичный сифилис во рту


Поздний сифилис представляет собой такую патологию, которая характеризуется поражением всех органов и систем с развитием в них необратимых изменений.

Особо опасно поражение центральной нервной системы (нейросифилис).

Бугорковые сифилиды локализуются в области губ, неба и верхней десне.

Имеют красный насыщенный цвет с синюшным отливом.

Внешне напоминают холмики с ровной поверхностью.

Имеют свойство распадаться на отдельные язвочки с плотными краями.

После заживления на их месте формируются рубцы.

Продолжительность процесса составляет приблизительно три месяца.

Лимфатические узлы при этом никак не реагируют.

В чем отличие сифилиса от других инфекций

К особенностям протекания заболевания следует отнести следующее:

  • безболезненность высыпаний, если отсутствует присоединение вторичной инфекции
  • отсутствие боли при пальпации увеличенных лимфоузлов
  • температура тела остается в пределах нормальных показателей

При вторичном инфицировании присоединяются следующие жалобы:

  • болезненность миндалин на фоне их увеличения
  • образование гнойных налетов в лакунах миндалин
  • покраснение и отечность горла
  • подъем температуры

Диагностика при подозрении на сифилис во рту

Обследование пациентов с последующим лечением проходит в специализированном учреждении.

Для прохождения диагностики необходимо обратится к венерологу.

Специалист назначит обследование.

Если анализы окажутся положительными, он направит пациента к узкопрофильному специалисту-сифилидологу, который лечит сифилис.


венеролог сифилидолог Ленкин С. Г.

В некоторых случаях при инфицировании ротовой полости может потребоваться помощь ЛОРа или стоматолога.

Дополнительно могут привлекаться иммунологи и другие специалисты, специфика деятельности которых имеет отношение к определенным видам поражения организма.

Если у пациента дополнительно выявлены другие инфекции, например, при ВИЧ симптомы заболевания могут иметь некоторые особенности. В этом случае понадобится привлечение инфекциониста.

Признаки поражения миндалин при сифилисе

Выделяют несколько форм поражения миндалин инфекцией:

  • Ангинозную, которая проявляется гиперемией миндалин и увеличением близлежащих лимфоузлов.
  • Язвенную. Шанкр имеет ровные очертания, дно которого покрыто серой пленкой. При поражении язвенной формой усиливается слюноотделение, присоединяется боль, иррадиирующая в ухо, может повыситься температура.
  • Эрозивную. Язва овальной формы с экссудатом внутри. Дно эрозии хрящеподобное.
  • Псевдофлегмонозную.
  • Гангренозную.

Любая из перечисленных форм является очень заразной и причиняет больному множество неудобств.

Симптомы поражения глотки при сифилисе

При первичной форме сифилиса образование локализовано, как правило, с одной стороны.

Так как глотка принимает участие в формировании голоса, то больной предъявляет жалобы на осиплость голоса, возможно покашливание.

При вторичной форме сифилитического поражения происходит вовлечение в процесс гортани.

Какие сдавать анализы на сифилис

При подозрении на поражение сифилисом полости рта необходимо обратиться к врачу.

Доктор после осмотра решит, какие следует сдать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

В первую очередь необходимо будет сдать кровь на RW (реакция Вассермана).

сдать анализы при подозрении на сифилис во рту

Анализ обладает высокой чувствительностью, и, тем не менее, может давать ложноположительные реакции.

Если приходит положительный результат, то для уточнения проводится ПЦР-тест.

Для исследования проводится соскоб с шанкров.

Очень трудно поддаются диагностике латентная и поздняя формы заболевания.

Так как серологические реакции могут показывать отсутствие возбудителя в организме на фоне ярко выраженной симптоматики.

В настоящее время именно ПЦР соскоб на трепонему становится основным методом.

По сравнению с остальными методиками это самый достоверный способ подтвердить наличие заболевания.

Необходимо регулярно подвергать обследованию лиц, которые входят в зону риска.

К ним относятся следующие типы личностей: наркоманы, проститутки, гомосексуалисты.


Принципы лечения сифилиса

При первых проявлениях оральной формы заболевания следует немедленно приступить к терапии.

Болезнь способна вызывать серьезные осложнения, которые практически не поддаются контролю со стороны врача.

Первоочередной задачей терапии является уничтожение бледных трепонем.

Для этого проводится курс терапии антибактериальными препаратами.

лечение сифилиса антибиотиками

В схемы лечения антибиотиками включаются:

  • Препараты пенициллиновой группы. Если у пациента выявлена непереносимость к данной медикаментозной группе, то проводится лечение другими препаратами;
  • Иммуномодуляторы. Эти средства способствуют активизации иммунитета с целью повышения защитных сил. Кроме того, это поможет предостеречься от других инфекций, которые могут активизироваться на фоне снижения защитной функции организма.
  • Местная терапия. Обязательно проводится обработка язвенных высыпаний во рту антисептиками. В связи с отсутствием стерильности в полости рта, на фоне язвенных поражений возможно быстрое развитие вторичной инфекции. Для полоскания можно пользоваться Хлоргексидином и Мирамистином.

Профилактика сифилиса

Больным после прохождения полного курса лечения потребуется контроль эффективности препаратов.

Это необходимо для того, чтобы быть уверенным в том, что были правильно подобраны препараты, и больной выздоровел.

Для подтверждения того, что инфекции в организме у пациента больше нет, потребуется пройти разные виды обследований.

Только после подтверждения лабораторным путем, что пациент не представляет опасности для окружающих, возможно снятие с учета в кожно-венерологическом диспансере.

Кроме того, чтобы исключить повторные заражения необходимо также придерживаться правил соблюдения личной гигиены.

секс с презервативом – защита от сифилиса

Они просты:

  • отказ от случайных связей без применения средств защиты
  • при активной сексуальной жизни необходимо регулярно посещать врача для прохождения профилактического обследования
  • при пользовании услугами стоматолога или других специалистов, деятельность которых связана с нарушением целостности слизистых и кожного покрова, следует тщательно выбирать клинику

При подозрении на сифилис во рту обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, сифилидологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Источник: intimnyjotvet.ru

Основная информация

сифилис во рту фото

Сифилис — инфекция, способная передаваться между людьми различными способами и несущая прямую угрозу для жизни. Очаги поражения сифилисом могут располагаться в интимных зонах, на руках, туловище. В последние годы участились случаи с проявлениями инфекции во рту. Следующие фото в новой коллекции сайта Оболезни.ком продемонстрируют, как это выглядит.

Фото с проявлениями сифилиса во рту

Фото с признаками сифилиса на языке

При поражении рта сифилис может выражаться ранами и язвами на слизистой губ, в горле, на языке. Фото выше показывает один из примеров проявления инфекции.

Откуда берется болезнь

Фото с описанием симптомов сифилиса

Применительно к фото, показывающему, как проявляется сифилис во рту, нужно говорить либо о бытовом способе передачи, либо о том, что возбудитель болезни проник в организм благодаря оральному сексу с инфицированным.

Подробнее о возбудителе

Сифилис горла на фото

Фото с первыми признаками сифилиса — следствие патогенной деятельности микроорганизма бледная трепонема. Эта бактерия отличается хорошей живучестью в разных условиях внешней среды и, являясь высокотоксичной для организма, затрагивает все без исключения органы и системы.

Об опасности сифилиса

Фотографии с описанием сифилиса на языке

Показанный на фото сифилис, в том числе носа, опасен настолько, что в некоторых государствах его распространение наказывается уголовно. Без лечения на первых двух стадиях больного сифилисом ждет скорый летальный исход.

Риски заболеть

Сифилис на губах рта, фото

Если вы уверены в том, что ваш организм готов противостоять любым испытаниям, знайте: уже после первого контакта с больным шансы попасть на фото, изображающее сифилис на лице, равны 80%. Остальные 20% объясняются вовсе не наличием иммунитета к трепонеме, а слишком малым ее количеством для того, чтобы вызвать большую проблему.

Подробнее о способах заражения

Фото с описанием сифилиса в горле

Фото сифилиса на губе позволяет сделать вывод о том, что инфицирование трепонемой произошло, вероятнее всего, через использование общей с больным посуды или столовых приборов.

Инкубационный период

Фото язв во рту при сифилисе

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Ожидать первые признаки показанного на фото сифилиса, в том числе горла, стоит в промежутке 7-120 дней. Среднее время проявления инфекции — 21 день у мужчин и 14 — у женщин.

О скрытой форме болезни

Фото с описанием сифилиса на губе

Есть и такая статистика, согласно которой признаки сифилиса не проявляются на коже или слизистых несколько лет. Фото больных в таких случаях не передает совершенно никаких подозрений, однако человек при этом заразен для окружающих.

Стадии сифилиса

Фото проявлений сифилиса на коже

Выделяют три стадии. Фото выше наглядно показывает первые симптомы сифилиса на вторичной стадии.

Подробнее о симптомах

Фото с описанием сифилиса носа

Симптоматика различается с учетом текущей стадии. Так, поначалу признаки инфекции проявляются лишь появлением на коже (или слизистых, в случае с фото сифилиса в горле) папул, на месте которых позже образуется язва. К концу первой стадии язвы самостоятельно исчезают и появляются с новой силой — на второй. С началом второй стадии начинают страдать внутренние органы. На третьей стадии происходит тотальная интоксикация организма. Сыпь на теле приобретает массовый бугорковый характер.

Что такое шанкр

Фото высыпаний при сифилисе

Шанкром при сифилисе называют ярко-красные язвы во рту, как на фото, с твердым или мягким дном и четкими границами.

Методы диагностики

Фото с описанием сифилиса на лице

Уточнить природу высыпаний на коже, стадию показанного на фото сифилиса призваны анализы крови, ПЦР- и серологическое исследование.

Лечение

Фото первых признаков сифилиса

Фото, демонстрирующее, как выглядит сифилис, в том числе на языке, подсказывает, что лечение основывается на применение антибактериальных препаратов.

Источник: obolezni.com

Кто подвержен заболеванию?

Сифилис является наиболее распространенным венерическим заболеванием. Чаще им болеют граждане проживающие в крупных мегаполисах. Согласно исследованиям, больше всего подвержены риску люди от 15 до 30 лет, поскольку в этом возрасте они ведут активную половую жизнь и пренебрегают контрацептивами.

Подавляющее большинство больных являются гомосексуалистами. Во время сифилиса появляются открытые язвы, это в свою очередь повышает риск заразиться вирусом иммунодефицита человека. От общего состояния здоровья, образа жизни и наличия хронических болезней зависит то, насколько быстро заразится человек. Люди с крепким иммунитетом даже после контакта с больным могут остаться здоровыми.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего сифилис появляется в результате незащищенного полового акта, однако кроме этого существуют другие способы передачи инфекции.

Даже ребенок может страдать от венерического заболевания.

Бактерии попадают в рот через стоматологические приборы и приспособления для осмотра горла. Это возможно при нарушении правил стерилизации предметов. Также инфицирование происходит во время инъекций и операций.

Специалисты микробиологии подтвердили, что трепонема устойчива к внешним агрессивным факторам и некоторое время может жить вне человеческого организма. Поэтому врачи всегда говорят, что недопустимо использование чужих средств личной гигиены. Чтобы в полости рта начали развиваться бактерии достаточно воспользоваться чужой зубной щеткой или посудой на которой были микроорганизмы.

Твердый шанкр во рту фотоЧтобы болезнь начала развиваться, бледная трепонема должна закрепиться на слизистой, а для этого необходимо наличие ранок или трещин в полости рта. Наиболее опасными для здоровых людей являются пациенты с первичным или вторичным сифилисом. Вообще существует 4 стадии развития заболевания:

  1. Инкубационная. Она длится с момента попадания в тело инфекции до появления первых симптомов нарушения. Инкубационный период длится от нескольких недель до 100 дней. На его длительность влияет состояние иммунитета и способ инфицирования.
  2. Первичная. На этом этапе формируется твердый шанкр. Воспаление достигает в диаметре 1 см, оно выступает над поверхностью слизистой и имеет округлые поля.
  3. Вторичная. На коже появляются обильные высыпания и твердеют лимфатические узлы.
  4. Третичная. Болезнь влияет не только на состояние кожи, но и внутренних органов.

На первом этапе развития инфекции заболевание не имеет проявлений, поэтому человек ведет привычный образ жизни, имеет половую активность и заражает сифилисом своих партнеров. В этом заключается основная опасность венерического заболевания. При дальнейшем развитии сифилис ротовой полости может завершаться временным улучшением состояния здоровья. Пациенты ошибочно принимают это за выздоровление, но спустя некоторое время болезнь вновь возвращается.

Признаки и проявления сифилиса во рту

Независимо от того, через бытовой или генитальный путь передачи инфекция попала в организм, трепонемы начинают переходить на слизистые оболочки. Воспаления будут диагностироваться на щеках, языке, деснах и губах. Проявления сифилиса меняются в зависимости от стадии болезни. Острая боль в горле и кашель (как при туберкулезе) является крайне редким симптомом, поэтому стоит ориентироваться на внешние проявления патологии.

Первичный период

Первичный сифилис наблюдается через месяц после заражения. Спустя 6 недель после образования шанкра симптомы проходят даже без лечения, но это не означает, что болезнь полностью пропала. Появление твердого шанкра это наиболее характерный симптом первичной стадии. Через неделю воспаляются лимфоузлы, так организм реагирует на размножение трепонем.

После образования шанкра воспаляются лимфатические узлы.

Первичный сифилис может проявляться единичным шанкром или множественными язвами. Уплотнения будут наблюдаться на губах, миндалинах или языке. Крайне редко язвенные воспаления наблюдаются на мягком или твердом небе, щеках, деснах. Внешний вид и размер шанкра зависит от иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний. Диаметр язв составляет от 5 до 20 мм.

У здорового человека во время первичного сифилиса во рту сначала появляются уплотнения с некротизируемым центром, а затем формируются язвы.

Вторичный период

Твердый шанкр во рту фотоПри успешном развитии бактерий наступает вторичный период сифилиса, возникают папулы или розеолы. Они будут локализоваться на:

  • миндалинах;
  • небной радужке;
  • языке;
  • щеках;
  • мягком небе.

Сифилитическая розеола имеет красный цвет. Высыпания могут сливаться друг с другом, образуя большие участки с четким контуром. На общем состоянии здоровья сифилис не сказывается, поэтому если пациент не заметит уплотнений во рту, то нарушение продолжит прогрессировать.

Папулезные сифилиды выглядят несколько иначе. Они имеют округлую форму и более плотную консистенцию. Высыпания не доставляют дискомфорта во время прикосновений, они имеют насыщенный красный цвет. Раздражение в ротовой полости провоцирует образование папул эрозий, они располагаются на кончике языка и в уголках рта.

Вторичный период развития сифилиса во рту проявляется:

  1. Возникновением язвенных сифилид на миндалинах или небе.
  2. Расположением папул на языке, при этом могут искажаться вкусовые ощущения.
  3. В уголках рта появляются папулы, которые внешне напоминают заеды.
  4. Возникает осиплость или полная потеря голоса при образовании папул на голосовых связках.
  5. Со временем развивается сифилид слизистой оболочки в носу.

Помимо описанных высыпаний у больного может развиться пустулезный сифилид. При этом образуется болезненная гнойная язва, которая значительно сказывается на общем состоянии пациента.

Сифилис на небе часто путают с бактериальной ангиной, стоматитом или дифтерией.

Для наглядности мы расположили фото, где показано как выглядит вторичный сифилис.

Третичный период

Характерным симптомом третичного сифилиса являются гуммы на слизистой рта и коже. На этом этапе наблюдаются серьезные нарушения работы нервной системы, внутренних органов и патологические изменения костной ткани.

Гуммы при инфекционном заболевании могут появляться в любой части ротовой полости. Обычно наблюдается одна или несколько язв. Вначале у пациента образуется узел, он не доставляет дискомфорта и разрастается до 15 мм в диаметре. Затем в центре уплотнения появляется язва, которая имеет некротический стержень. После этого гумма становится болезненной.

Множественные уплотнения во рту диагностируются в тяжелых случаях. При этом язык уплотняется и становится твердым, формируются трещины и бугорки. Изменения сказываются на речи и затрудняют прием пищи. Язык приобретает белый или серый оттенок.

Если гуммы образуются на небе или десне, то инфекция сказывается на костной ткани и провоцирует некроз.

Диагностирование сифилиса полости рта

Подтвердить диагноз по внешним признакам нарушения невозможно. Ярко выраженные симптомы облегчают процесс выявления сифилиса, но пытаться самостоятельно определить заболевание не стоит. При неправильной постановке диагноза состояние пациента только ухудшится и произойдет искажение клинической картины.

При появлении язв специалисты исследуют выделения под микроскопом.

Твердый шанкр во рту фотоИсследование позволит определить наличие трепонемы даже на первичной стадии сифилиса. Результат исследования появится только через 2 недели. Если в язвенных выделениях не было обнаружено трепонемы, то для ее выявления берут содержимое лимфатических узлов.

Опытный врач сможет диагностировать первичный и вторичный сифилис на основании симптомов. Он подтвердит свой диагноз серологическим исследованием, но до этого уже будет назначена соответствующая терапия. Определить разновидность и подтвердить болезнь способен венеролог.

При наличии сформировавшегося шанкра берется материал и исследуется под микроскопом. Данный метод является малоэффективным, поскольку пациент может болеть и другими нарушениями, а значит будет обнаружена масса микроорганизмов. У беременных женщин и детей с врожденной формой сифилиса может наблюдаться ложная положительная реакция, поэтому через несколько недель анализы сдают повторно.

Подтвердить болезнь можно благодаря иммунодиагностике или за счет взятия жидкости из спинного мозга. Анализ крови на сифилис ежегодно рекомендуется сдавать медработникам, гомосексуалистам, беременным и людям с повышенной сексуальной активностью. Перед анализом крови на сифилитическую инфекцию запрещается употреблять еду в течение 12 часов.

Препараты и схема лечения

Медикаментозная терапия используемая врачами направлена на устранение симптомов, нейтрализацию возбудителя и препятствие его размножения, предотвращение возможных осложнений.

Чтобы полностью устранить трепонем и избавиться от последствий заболевания, потребуется длительный курс приема медикаментов. Обычно терапия составляет несколько месяцев. Курс лекарств подбирается в зависимости от возраста и состояния пациента. Подбор медикаментов основывается на результате анализов или внешних проявлений сифилиса.

Главными средствами в борьбе с трепонемами выступают антибиотики.

Твердый шанкр во рту фотоПредпочтение отдают пенициллиновой группе. Особенно эффективны лекарства при первичном или вторичном сифилисе.  При отсутствии осложнений назначается курс цефалоспарина, тетрациклина или эритромицина. На поздней стадии или во время развития атипичного шанкра назначается висмут. Данный препарат используется в крайних случаях, поскольку из-за его применения зубы становятся серыми.

Врачи назначают курс антибиотиков и отправляют пациента к стоматологу. Он в свою очередь должен будет вылечить периодонтит, удалить зубной камень и кариес, чтобы нормализовать микрофлору в области рта.

Для устранения язв при сифилисе используются местные медикаменты. Обычно их смазывают ртутной белой мазью. Для дезинфекции ротовой полости и скорейшего заживления ран используются растворы на основе ромашки или календулы. Крупные выступающие поражения врачи рекомендуют прижигать хромовой кислотой, для этого подходит 5% раствор лекарства.

При поражении сифилисом области носоглотки проводят ежедневные промывания на основе марганцовки, натрия гидрокарбоната или соды.

Источник: VeneroMed.ru

Особенности инфицирования

Поражение ротовой полости возникает после незащищенного орального контакта с партнером, который является носителем половой инфекции. Высок риск передачи возбудителя и через поцелуй, а также общую посуду.

Появление коварной болезни допустимо даже после визита в медицинское учреждение, где нарушены санитарные нормы обеззараживания инструментов.

Способы передачи бледной трепонемы:

  • посещение зубоврачебного кабинета;
  • осмотр у отоларинголога;
  • лечение больных венерической болезнью;
  • вскрытие абсцесса.

Появляется сифилис на языке и других частях рта также вероятно после уколов, переливания крови и хирургического вмешательства в данной области. В течение инкубационного периода больной чувствует подавленность, слабость, депрессию и наблюдает рецидив хронических болезней.

Первичная стадия

Как и при поражении половых органов, развитие заболевания включает 3 стадии. Первый этап характеризуется долгим ожиданием появления первых признаков, которые развиваются спустя месяц после прикрепления бледной трепонему к телу. На второй месяц появляется шанкр (у 95 % заразившихся), хотя уже через 1-недельный срок наблюдается воспаление лимфоузлов — признак, которому редко придают особое значение.

Однако чаще диагностируются грубые патологические изменения, приводящие к лимфадениту, при котором образуется красные набухающие шишки в местах локализации лимфатической системы (чаще в шейной, затылочной и ушной областях).

Клинические проявления:

  • наличие 1 или нескольких шанкров;
  • частое проецирование — на губах, миндалинах и языке;
  • редкое расположение — на десне;
  • размеры — от 5 до 20 мм;
  • отсутствие болезненности язвы.

Шанкр имеет красный цвет, жесткие края и мягкий центр, который часто отмирает. Если трепонема прикрепилась к ранке, располагающейся на входе в ротовое отверстие, то диагностируется сифилис на губах, который от простуды на губах отличается отсутствием мелких пузырьков с влажным содержимым, а также плотной корки.

Несколько фото:

От гнойной ангины поражение дифференцируют по стороне поражения — при венерическом заболевании повреждена только одна сторона миндалины. Другой важный маркер — появление и развитие язвочки, которая на миндалинах часто приобретает белый, а не красный цвет. Она не вызывает боль, но в период увеличения возможно появление зуда. Развитие болевого синдрома наблюдается только после прогрессирования заболевания.

Отличие от других видов высыпаний: шанкр имеет округлую форму. Изредка он приобретает форму борозды, спрятанной в языковой складке.

Вторичная стадия

Врачами осуществляется постановка второй стадии болезни после появления большого количества сифилид — красных высыпаний, заполняющих всю слизистую ротовой полости. Поражается язык, а также губы, которые начинают трескаться. Из-за падения иммунитета проявляется герпесная инфекция на губах, если раньше у пациента было это физиологическое состояние.

Виды высыпаний:

  • Макулезные сифилиды. Пятнистые точки не превышают в диаметре 10 мм. Этот тип встречается у большинства больных.
  • Папулезные сифилиды. Поражения, не имеющие правильных границ, аккумулируются на языке. Обильные высыпания постепенно сливаются в один очаг воспаления.
  • Фузоспирохетозы. При отсутствии лечения начинаются самые опасные процессы, связанные с омертвением отдельных участков. Фузоспирохетозы образуются из папул, превращающихся в язвы, которые выделяют кровь и гной.

На этой стадии сифилис в полости рта идентичен проявлениям катарального стоматита, однако отсутствует ощущение жжения. Видимые изменения, характерные для вторичного типа, диагностируются через 3–5 месяцев после инфицирования. При сдаче анализа с использованием серологической реакции наблюдается 100-процентное выявление возбудителя.

Вторая степень сифилиса склонна внезапно исчезать, вызывая впоследствии лишь редкие рецидивы. Обманчивое исцеление грозит ухудшением состояния в будущем при переходе в терминальную стадию.

Третичная стадия

Чтобы развилась поздняя фаза заболевания, должно пройти не менее 3 лет. Иногда переход происходит через 5–6 лет, обычно после неудачных попыток начать лечение или при наличии высокого иммунитета, который тормозит резкое усугубление состояния. Несмотря на присутствие признаков, позволяющих безошибочно поставить диагноз, лабораторным путем он выявляется только у 70 % пациентов, если используется серологическая реакция.

Течение:

  • Изменение размеров языка. На начальной стадии орган увеличивается, но затем начинает уменьшаться.
  • Поражение речи. Из-за стягивания языка пациент произносит искаженные звуки. Очаги изъявления постепенно приводят к его обездвиживанию.
  • Изменение сосочков. На языке желобовидные и нитеобразные рецепторы разглаживаются. Спинка языка приобретает состояние «скошенного плуга».
  • Разрушение костной ткани. Гуммозные инфильтры приводят к тому, что зубы стремительно разрушаются. Сначала повышается их подвижность, а затем они поражаются кариесом или выпадают.
  • Повреждение хрящей. Нос проваливается, иногда образуются каналы, соединяющие область рта и органов дыхания.

Принимать срочные меры нужно обязательно, так как выглядит пациент на этом этапе очень плохо. Из-за появления гумм — поздних сифилид, которые приводят к образованию мягких опухолей, имеющих на поверхности очаг грубого разрушения тканей, обнажается мышечная ткань.

Образуя глубокие язвы, гуммы даже после вскрытия заживают 3–4 месяца и оставляют обезображивающие рубцы, которые нестерпимо болят. Формирование сифилид происходит во всех органах, а не только тех, которые примыкают к ротовой полости.

Гумма практически всегда образуется на месте шанкра, который появился на первой стадии.

Лечение орального инфицирования

Твердый шанкр во рту фото

Терапия устранения первичных поражений под языком и рядом с ним предполагает длительный прием медикаментов (до 2 месяцев). Главным средством, убивающим инфекцию, являются антибиотики (чаще пенициллиновой группы), которые назначаются на 1 и 2 стадиях. Заменители — Тетрациклин, Эритромицин, Цефалоспорин. Если диагностирована поздняя стадия, то принимается висмут.

Недостатком последнего средства является окрашивание зубов в серый цвет. Учитывая симптомы поражения десен, венерологи отправляют пациентов также на прием к стоматологу. Врач занимается лечением развившегося хронического периодонтита, кариеса и удалением зубного камня.

Пытаясь устранить язвы во рту при сифилисе второго и третьего типов, врачи иногда назначают смазывать их ртутной белой мазью. В качестве вспомогательного средства используются антисептические растворы на основе ромашки и календулы.

Гипертрофированные поражения, приведшие к возникновению выростов, допустимо прижигать 5-процентным раствором хромовой кислоты. Терминальная стадия лечится до 2 лет, во время которых через каждые 3 месяца сдаются контрольные анализы.

При распространении деструктивных процессов на область носоглотки дополнительно проводят промывание растворами, содержащими марганцовку, соду или натрия гидрокарбоната.

Источник: venbolezni.com

Передается ли сифилис через рот?

Слизистая оболочка ротовой полости поражается спирохетой при всех формах данной инфекции. Частое эрозирование, образование язв во рту только способствует распространению заболевания. В их отделяемом содержится большое количество бледных трепонем, поэтому при контакте со здоровым человеком может развиться сифилис ротовой полости. Инфицирование происходит во время орального секса, при поцелуях, оральных ласках.

Важное значение в перекрестной передаче сифилиса имеют частые неспецифические воспалительные процессы в ротовой полости. Развитию сифилиса во рту способствуют:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • афтозные высыпания;
  • эрозивные формы дерматозов.

Сифилис во рту – симптомы

Чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, необходимо иметь представление о том, как проявляется сифилис во рту. Клинические симптомы первичной формы болезни появляются по прошествии инкубационного периода. Продолжительность его варьирует, однако в большинстве случаев твердый шанкр на слизистой полости рта проявляется спустя 3 недели после инфицирования. Как выглядит в это время сифилис во рту, фото высыпаний приведены ниже.

На месте внедрения спирохеты возникает уплотнение как результат воспаления с выраженной инфильтрацией – твердый сифилитический шанкр во рту.

При поражении ротовой полости характерной локализацией формирования являются:

  • слизистая губ;
  • язык;
  • миндалины;
  • твердое или мягкое небо.

На поверхности образуется эрозия или язва, которая не болезненна. Одновременно с этим происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Однако при их пальпации пациент не предъявляет жалоб на болезненные ощущения. По мере прогрессирования заболевания присоединяются другие симптомы.

Первые признаки сифилиса во рту

Твердый шанкр во рту представляет собой уплотнение с инфильтратом. В большинстве случаев образуется он в области миндалины, которая становится медно-красного цвета и увеличивается в размерах. Одновременно могут обнаруживаться сифилитические эрозии, имеющие поверхностный характер и не превышающие в диаметре 2-3 см.

сифилис полости рта

В результате активизации анаэробной микрофлоры дно язвы покрывается темно-серым налетом. Через несколько дней после образования сифиломы наблюдается регионарный лимфаденит: увеличиваются лимфоузлы в области шеи, под челюстью. Такое проявление сифилиса во рту сопровождается повышением температуры тела, вялостью и ухудшением общего самочувствия.

Болит ли шанкр во рту?

Шанкр во рту редко беспокоит пациентов, однако обнаруживается он в 95% случаев. В отдельных ситуациях может формироваться одновременно несколько сифилом. Сами пациенты по причине его образования могут испытывать некий дискомфорт, однако болезненные ощущения отсутствуют. Когда развивается третичный сифилис во рту гуммозные инфильтраты, поражающие костную ткань, чаще выявляют на нижней челюсти пациента.

Первичный сифилис во рту

Рассказывая о том, как выглядит сифилис во рту, врачи обращают внимание на твердый шанкр. Это главный и первый симптом заболевания. Возникает он после инфицирования и наблюдается на протяжении 6–8 недель – столько времени длится первичная форма заболевания. В течение трех первых недель не удается выделить бледную трепонему даже с помощью серологических тестов, поэтому период называют серонегативным. Кроме шанкра и увеличения местных лимфатических узлов, других симптомов в большинстве случаев не наблюдается.

твердый шанкр во рту

Вторичный сифилис во рту

Признаки сифилиса во рту при вторичной форме заболевания могут фиксироваться в течение 4 лет с момента инфицирования. При этом наблюдается поражение слизистых оболочек, кожных покровов и внутренних органов. Фаза длительных клинических проявлений может продолжаться до 3 недель. Слизистая оболочка рта покрывается множественными очагами розеолезно-папулезной сыпи, наблюдается полиаденит. После их исчезновения заболевание переходит в латентную стадию. Период обострения сменяется ремиссией. Подобное может повторяться до 3-4 раз.

сифилис полости рта

Третичный сифилис во рту

Третичный сифилис полости рта развивается при отсутствии или неэффективности проводимой терапии. Данная форма может длиться до 6–8 лет. Главным симптоматическим элементом является гуммозный инфильтрат. Содержание бледных трипонем в организме резко снижается, в отдельных случаях может регистрироваться отрицательный результат (серологические тесты положительны в 70 % случаев).

Характерной особенностью которую сопровождает сифилис во рту являются необратимые деструктивные изменения во внутренних органах и системах организма. Они затрагивают нервную систему и нарушают нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Зачастую третичный сифилис становится причиной паралича.

Осложнения сифилиса

Язвы во рту при сифилисе часто инфицируются, что осложняет течение заболевания. Однако это не так страшно по сравнению с поражением внутренних органов, которое наблюдается в результате длительного присутствия в организме бледной трепонемы. Отсутствие должного лечения, нарушение установленной врачом схемы и продолжительности терапии способны спровоцировать развитие осложнений.

На поздних стадиях сифилиса поражаются такие важные органы и системы организма, как:

  • головной мозг;
  • зрительный аппарат;
  • сердце;
  • кровеносные сосуды;
  • печень;
  • кости и суставы.

Проявляться данные осложнения способны по-разному. Среди частых симптомов:

  • нарушение координации движений;
  • паралич;
  • потеря чувствительности;
  • слепота;
  • слабоумие.

Диагностика сифилиса

Первичная диагностика заболевания основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинического осмотра. В ротовой полости присутствует уплотнение правильной округлой формы, с ровными краями, безболезненное. Лимфатические узлы уплотнены, увеличены, не спаяны с окружающими тканями и кожей.

Поставить правильно диагноз и сделать заключение помогает серологическая диагностика сифилиса. Построена она на обнаружении антител к бледной трепонеме в образце крови пациента.

Анализ может проводиться с помощью различных лабораторных методик:

  • РСК (реакция Вассермана);
  • РПГА;
  • РИФ.

Лечение сифилиса во рту

Сифилис слизистой рта лечат в специализированном венерологическом отделении. Для лечения эрозивных повреждений слизистой оболочки проводят:

  • местную обработку;
  • полоскания ротовой полости антисептическими растворами, средствами на основе хлорамина;
  • грануляции, возвышающиеся над поверхностью слизистой, прижигают, используя раствор хромовой кислоты.

После стихания клинических симптомов проводится секвестрэктомия – хирургическое вмешательство, направленное на удаление образовавшихся секвестров.

Во время ремиссии показаны санирующие мероприятия, направленные на исключение инфекции в ротовой полости:

  • лечение кариеса;
  • удаление зубных отложений.

Источник: womanadvice.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.