Вагинальное кольцо фото


[[331,5790],[3928,1581.65],[8844,10199],[2390,5578.5],[1723,3229],[183,5545],[602,1239],[1702,1232],[2230,2713],[1719,10233.94],[293,8596.9],[512,4847],[2200,9212],[2198,5042],[620,1396.3],[594,1241.5],[4434,1286.8],[4222,11060.63],[8977,5578.5],[601,1406],[9181,5176],[2105,5000.4],[506,4290],[8318,3785],[524,1606],[8154,4921.7],[4205,1333.6],[3920,3390],[9183,4647.25],[685,7400],[186,1435],[534,9155],[2191,4841.4],[3810,4456],[341,4759],[52,7250],[2102,6185],[219,1695],[6900,4898],[9182,5565.139999999999],[7084,5748],[45,1750],[4390,1408.3],[18,5600],[8315,1545],[2209,1372],[49,1550],[6745,1650],[21,7800],[6750,4542],[3929,3712],[2101,4655.2],[8316,5445],[5905,3118],[9062,4646],[9073,9593.4],[8319,5260],[65,7786],[2100,5187.1],[1647,6162.299999999999],[591,9229.5],[2121,3240],[8312,5330],[6918,4570.1],[4192,4715.3],[294,4629],[1746,2921.1000000000004],[4435,4910],[8310,1505],[8683,5369],[1711,4174.31],[2239,1355],[2218,1401],[330,5795],[338,4663.6],[600,1406],[8978,9532],[6748,2667.


,[570,8564.2],[5894,1579],[2201,5601],[328,9100],[6813,2703.2],[2388,5369],[2158,4851.4],[103,3845],[1630,4681],[571,1437.8],[9835,1388],[309,1325],[6744,1650],[4140,4798.7],[9086,5173],[535,9259],[3930,5565.139999999999],[641,1465.4],[9976,5494],[6749,4542],[2208,1622],[5875,2966],[5880,2966],[1714,4659],[2159,4875.3],[2235,1609],[3927,4174.31],[4115,4877.2],[50,5500],[1721,3712],[2227,1376],[528,9293.599999999999],[104,7250],[9975,5118],[523,4629],[1728,3229],[592,4629],[411,3150],[1725,3229],[5902,3146],[8982,5835.1],[6899,4861],[72,9432],[352,8664],[2096,2667.2],[3999,1333.6],[56,7790],[4393,1455.7],[9977,5430],[598,1239],[2203,1581],[596,1406],[2238,1518],[8308,1530],[6814,4838.7],[606,5725],[2277,4732.3],[8321,1239],[6781,1548.1],[597,1406],[3807,4510.1],[1703,1364],[6780,1478.2],[1705,3229],[686,1239],[5898,1549],[6809,4008],[8317,1510],[51,1550],[9171,1396.3],[603,1406],[2217,5573],[9184,3390],[604,1350],[8988,4851.4],[1700,6059.629999999999],[2216,1600],[599,1255],[2237,1609],[5913,1539],[7085,2040],[2197,1457],[5906,1549],[4114,5208.1],[329,1300],[3809,1239],[1717,3211],[9170,1465.4],[3812,3983.49],[595,1299],[3926,4174.31],[525,1270],»46878dcfb267a6567155106096d29b15″]


Источник: lek-info.ru

Меры предосторожности

При наличии любых из перечисленных ниже заболеваний, состояний или факторов риска следует оценить пользу и возможные риски для каждой отдельной женщины еще до того, как она начнет применение лекарственного средства. В случае обострения заболеваний, ухудшения состояния или возникновения любого из перечисленных ниже состояний впервые женщине следует обратиться к врачу.

Применение гормональных контрацептивов может быть связано с развитием венозного тромбоза (тромбоза глубоких вен и легочной эмболии) и артериального тромбоза, а также связанных с ними осложнений, иногда с летальным исходом.

Применение любых КПК повышает риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) по сравнению с риском развития ВТЭ у пациентов, не применяющих КПК. Наибольший риск развития ВТЭ наблюдается в первый год применения КПК. Данные крупного проспективного когортного исследования безопасности применения различных КПК позволяют предположить, что наибольшее повышение риска, по сравнению с уровнем риска у женщин, не применяющих КПК, наблюдается в первые 6 месяцев после начала применения КПК или возобновления их применения после перерыва (4 недели или больше).


небеременных женщин, не применяющих пероральные контрацептивы, риск развития ВТЭ составляет от 1 до 5 случаев на 10 000 женщин-лет (ЖЛ). У женщин, применяющих пероральные контрацептивы, риск развития ВТЭ составляет от 3 до 9 случаев на 10 000 ЖЛ. Однако риск повышается в меньшей степени, чем при беременности, когда он составляет 5-20 случаев на 10 000 ЖЛ (данные о беременности основаны на фактической длительности беременности в стандартных исследованиях; при пересчете на длительность беременности 9 месяцев, риск составляет от 7 до 27 случаев на 10 000 ЖЛ). У женщин в послеродовом периоде риск развития ВТЭ составляет от 40 до 65 случаев на 10 000 ЖЛ. ВТЭ приводит к летальному исходу в 1-2% случаев.

Женщинам, применяющим КПК, следует рекомендовать обращаться к врачу при появлении возможных симптомов тромбоза. При подозреваемом или подтвержденном тромбозе необходимо прекратить применение КПК. При этом необходимо использовать эффективные средства контрацепции, поскольку антикоагулянты (кумарины) обладают тератогенным действием.

Важнейшим фактором риска развития рака шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эпидемиологические исследования показали, что длительное применение КПК приводит к дополнительному повышению степени такого риска, однако остается неясным, насколько это связано с другими факторами такими, как более частое проведение исследований мазков шейки матки и различия сексуального поведения, в т.ч. использование барьерных контрацептивов.


Рак молочной железы, диагностируемый у женщин, применяющих КПК, клинически менее выражен, чем рак, выявленный у женщин, никогда не применявших КПК. Увеличение риска развития рака молочной железы может быть обусловлено как тем, что у женщин, принимающих КПК, диагноз рака молочной железы устанавливается в более ранние сроки, так и биологическими эффектами КПК, или сочетанием обоих этих факторов.

В редких случаях у женщин, принимавших КПК, наблюдались случаи развития доброкачественных, и еще более редко — злокачественных опухолей печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию угрожающих жизни кровотечений в брюшную полость. Врачу следует учитывать возможность наличия опухоли печени при дифференциальной диагностике заболеваний у женщины, если симптомы включают в себя острую боль в верхней части живота, увеличение печени или признаки внутрибрюшного кровотечения.

У женщин с гипертриглицеридемией или соответствующим семейным анамнезом повышен риск развития панкреатита при приеме гормональных контрацептивов.

У многих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, наблюдается небольшое повышение АД, однако клинически значимое повышение АД наблюдается редко. Прямая связь между применением гормональных контрацептивов и развитием артериальной гипертензии не установлена. Если при применении отмечается постоянное повышение АД, необходимо обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о необходимости удаления вагинального кольца и назначения антигипертензивной терапии. При адекватном контроле АД с помощью антигипертензивных препаратов возможно возобновление применения препарата.


На фоне беременности и во время применения КПК было отмечено развитие или ухудшение следующих состояний, хотя их взаимосвязь с приемом контрацептивов окончательно не установлена: желтуха и/или зуд, вызванные холестазом, образование камней в желчном пузыре, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема (малая хорея), герпес беременных, потеря слуха вследствие отосклероза, ангионевротический (наследственный) отек.

Острые или хронические нарушения функции печени могут служить основанием для отмены до нормализации показателей функции печени. Рецидив холестатической желтухи, наблюдавшейся ранее в период беременности или при применении препаратов половых стероидов, требует отмены препарата.

Женщины с сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача, особенно в первые месяцы контрацепции.

Имеются данные об ухудшении течения болезни Крона и язвенного колита при применении гормональных контрацептивов.

В редких случаях может наблюдаться пигментация кожи лица (хлоазма), особенно если она имела место ранее во время беременности. Женщинам, предрасположенным к развитию хлоазмы, следует избегать воздействия солнечного света и ультрафиолетового излучения.

Во время применения возможно возникновение ациклических кровотечений (мажущих выделений или внезапных кровотечений). Если такие кровотечения наблюдаются после регулярных циклов на фоне правильного применения, следует обратиться к лечащему врачу-гинекологу для проведения необходимых диагностических исследований, в т.ч. для исключения органической патологии или беременности. Может потребоваться диагностическое выскабливание.


Применение контрацептивных гормональных препаратов может влиять на результаты определенных лабораторных исследований, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию в плазме транспортных белков (например, кортикостероид связывающий глобулин и глобулин связывающий половые гормоны), фракции липидов/липопротеинов, показатели углеводного обмена и показатели свертываемости и фибринолиза. Показатели, как правило, изменяются в пределах нормальных значений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На основании информации о фармакодинамических свойствах препарата НоваРингможно ожидать, что он не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Источник: www.asna.ru

На повестке дня гормональное кольцо

Данная публикация, несмотря на мое в целом положительное мнение о препарате, ни в коем случае не является рекламой. Честно расскажу о положительных и отрицательных сторонах данного варианта защиты от нежеланной беременности.

Вагинальное гормонально-активное кольцо относится к комбинированным гормональным контрацептивам, с альтернативным КОК вариантом поступления гормонов. Препарат представляет собой гибкое кольцо диаметром 54 мм, состоящее из гипоаллергенного материала (этинилвинилацетата), используемого для изготовления имплантов.


В состав контрацептива, как и КОК, входят два действующих компонента: эстрогенный (этинилэстрадиол) и гестагенный (этоногестрел).

В нашей стране препарат не имеет аналогов. Более полутора миллиона женщин по всему миру используют именно этот вариант контрацепции, а мировой опыт применения насчитывает 18 лет. 

Почему ищут альтернативу противозачаточным таблеткам?

Поиск альтернативных вариантов применения комбинированной контрацепции обусловлен тем, что не каждую женщину устраивает ежедневный оральный прием препарата.

  1. Далеко не все дисциплинированы настолько, что ни разу не пропускали таблетку, по крайней мере, из моих пациенток – единицы способны принимать препарат в одно и то же время.
  2. Более того, прохождение препарата через желудок и первично – через печеночную циркуляцию, как ни крути, — дополнительная нагрузка на вышеприведенные органы.
  3. И наиболее оправданная причина поиска не таблетированного способа введения препарата в организм: поиск минимально эффективной дозы действующих веществ. Мне известен лишь один оральный препарат, эквивалентный по дозе этинилэстрадиола вагинальному кольцу. Чем меньше гормональная нагрузка и системное воздействие, тем более безопасный профиль имеет препарат.

Механизм действия вагинального кольца

  1. Основа – подавление овуляции за счет поддержания постоянной концентрации половых стероидов в периферической крови и снижения выработки гонадотропных гормонов (без их участия овуляция становится невозможной).
  2. Второй механизм – сгущение слизи, находящейся в цервикальном канале шейки матки, что затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки и маточные трубы.
  3. Помимо этого, происходят изменения и в эндометрии (слизистой оболочке матки), приводящие к невозможности имплантации (внедрения) плодного яйца и развития беременности.
  4. Также изменяется двигательная активность маточных труб, что замедляет передвижение сперматозоидов.  

Чем обусловлено создание вагинального гормонального кольца?

Выбор вагинального пути введения препарата обусловлен анатомическими и функциональными особенностями влагалища.

Влагалище анатомически представляет собой полую соединительнотканно-мышечную трубку, усеченную в верхней трети, длиной 10-12 см, покрытую складчатой слизистой оболочкой, что обусловливает хорошую растяжимость стенок и значимую емкость органа. Только представьте, физиологически оно создано для осуществления одной из самых важных функций женщины – репродукции! В родах через естественные родовые пути влагалище растягивается до размеров головки доношенного плода: диаметр 9,5 см, окружность 32 см! Как считаете, будет ли женщина ощущать колечко диаметром 54 мм?


Известно также, что температурная и тактильная чувствительность влагалища в верхних двух третях снижена, и расположена верхняя треть влагалища горизонтально. Это свидетельствует в пользу того, что кольцо не выпадет и не будет ощущаться женщиной (хотя в жизни бывает все!).

Удерживают кольцо также мышцы урогенитальной и тазовой диафрагм и сомкнутые в физиологическом состоянии стенки влагалища. Слизистая оболочка влагалища великолепно кровоснабжается, что создает благоприятные условия для всасывания действующих веществ в системный кровоток. 

Как устанавливать вагинальное кольцо?

Кольцо эластично и для введения во влагалище достаточно сжать его в передне-заднем направлении между большим и указательным пальцами и ввести вагинально как обычный тампон.

Далее указательным пальцем необходимо подтолкнуть кольцо в верхнюю треть влагалища или до удобного положения.

Далее контрацептив самостоятельно примет во влагалище необходимое положение, чаще – вокруг шейки матки, данный факт был подтвержден производителем по результатам МРТ-исследований испытуемых.

Детали положения кольца не отразятся на контрацептивном эффекте, лишь бы оно оставалось во влагалище.

Обычно у пациенток не бывает сложностей с установкой и извлечением кольца. Но бывает так, что первый раз мастер-класс проводит на приеме гинеколог, в дальнейшем женщины успешно используют метод самостоятельно.   

Насколько эффективно гормональное кольцо?


Содержание в каждом кольце гормонов рассчитано на гарантированное стойкое поддержание необходимых концентраций действующих веществ в системном кровотоке для осуществления контрацептивного эффекта.

Максимум достигается в течение первой недели использования, незначительно снижаясь к концу третьей недели.

Ежедневно происходит высвобождение 15 мкг этинилэстрадиола и 120 мкг этоногестрела, что меньше, чем при большей части КОК.

При этом эффективность данного метода контрацепции сопоставима с таковой при использовании КОК. 

Кольцо должно находиться во влагалище в течение трех недель, после чего его необходимо извлечь, что совершенно несложно.

Далее необходимо выполнить семидневный перерыв, после чего снова ввести новый контрацептив.

В случае, если Вам необходимо отложить наступление менструалеподобной реакции, Вы, как и при использовании КОК, вполне сможете это сделать, введя новое кольцо сразу же после удаления контрацептива. Естественно, длительность нахождения его во влагалище также должна составить три недели. 

Когда вагинальное кольцо вызывает дискомфорт

Встречаются ситуации, когда женщина ощущает кольцо и его применение вызывает дискомфорт, что служит поводом отказа от препарата.

Так бывает нечасто, в основном у тех, кто в силу тех же причин не использует тампоны. К данному средству личной гигиены я, как доктор, не испытываю особой любви в связи с тем, что во влагалище скапливаются выделения из полости матки, которые физиологически должны покидать организм (а в природе «просто так» ничего не создано, все тщательно продумано).

Но в условиях нашей жизни эпизодическое использование тампонов является необходимостью, что оправдано в ситуациях, когда Вам необходимо быть «на высоте».

Итак, Ваши ощущения при использовании тампонов могут служить прогностическим критерием приемлемости в отношении вагинального варианта комбинированной контрацепции. 

Может ли выпасть вагинальное кольцо?

Часто пользовательницы кольца, особенно в первые месяцы применения, переживают по поводу местонахождения своего контрацептива: не выпал ли?

Откровенно говоря, и такое редко, но случается. Производитель в инструкции к препарату рекомендует регулярно проверять местоположение кольца. Особенно актуальны проверки после полового акта или похода в туалет, а также если вдруг был использован тампон (хотя, такое маловероятно, препарат крайне редко дает побочный эффект в виде мажущих кровянистых выделений) или, все может быть, было произведено спринцевание (не делайте этого, пожалуйста!).

Ни у одной из моих пациенток подобной оказии не случалось. Но, если и случится, основная задача как можно раньше вернуть на место, промыв холодной или теплой (но не горячей!) водой.

Стерилизовать кольцо не нужно. Влагалище не является стерильным.

Вызывает ли вагинальное гормонально-активное кольцо бактериальный вагиноз?

Существует мнение, согласно которому использование вагинального контрацептива способствует развитию бактериального вагиноза, что не было подтверждено в исследованиях.

В 63% случаев женщины, использующие гормональное кольцо, отмечают повышение влажности слизистой оболочки и увеличение секреции (большее количество вагинальных выделений). Данный факт можно объяснить как местным эффектом гормональных влияний, так и наличием во влагалище инородного тела. Для справки 43% женщин, использующих КОК, также отмечают повышенную вагинальную влажность. В своей практике врачи акушеры-гинекологи нередко используют пессарии, что также сопряжено с увеличением вагинальной секреции.

Анализ выделений показал отсутствие воспалительных и дисбиотических изменений.

Напротив, у пользовательниц вагинального кольца в сравнении с пациентками, использующими КОК, было в 2,7 раз выше количество лактобактерий, продуцирующих перекись водорода – естественного фактора защиты, подавляющего рост условных патогенов и защищающего от абсолютных.

Кроме того, одним из механизмов действия вагинального кольца является сгущение цервикальной слизи, что также обусловливает инфекционную защиту. 

Изменение либидо при использовании вагинального кольца

В отношении либидо, большая часть женщин, использующих кольцо, отмечают увеличение сексуального влечения, повышение сексуальной удовлетворенности.

Интересно отметить, что наличие такой неординарной вещи, как кольцо во влагалище, стимулирует сексуальный интерес со стороны не только женщины, но и противоположного пола. Ряд опрошенных пар проводят аналогию кольца с секс-игрушкой, что не может не отразиться на фантазиях, предшествующих половому акту.

Впрочем, существует и прямо противоположная точка зрения. Одно могу сказать точно, равнодушных не остается, а интерес, какой бы он ни был, есть интерес. 

Мешает ли вагинальное кольцо мужчинам

Об ощущениях, которые испытывает мужчина при использовании данного метода, правильнее было бы спросить сильную половину человечества.

В публикациях, посвященных препарату, описывают усиление ощущений или отсутствие изменений.

В инструкции же к препарату описаны случаи местных реакций у партнера, включающих раздражение, ссадины, дискомфорт.

В жизни подобные ситуации встречаются, хотя большая часть пациенток и их партнеров методом остаются довольны.

К тому же, производитель в инструкции пишет о возможности «безнаказанного» (в плане снижения контрацептивного эффекта) удаления контрацептива на период времени до трех часов. Поэтому половой акт вполне может произойти и без кольца, если вдруг оно мешает.

Приятные для женщины эффекты

  1. Улучшение ощущений со стороны женщины можно объяснить рядом факторов: уверенностью в защите от нежеланной беременности, отсутствием размышлений о том, не забыла ли принять таблетку, хорошей увлажненностью слизистой влагалища, осведомленностью о том, что ощущения мужчины предположительно должны быть ярче. Опять же, все индивидуально. Редко, но пациентки предъявляют жалобы, наоборот, на сухость влагалища, отсутствие лубрикации во время полового контакта и отсутствие желания. 
  2. Приятным эффектом вагинального контрацептива является лучший, по сравнению с КОК, контроль менструального цикла. То есть менструалеподобная реакция наступает во время семидневного перерыва и длится от 2 до 4 – 5 дней, что не всегда удается добиться при использовании микродозированных КОК. Частота таких нежелательных эффектов, как «кровотечения прорыва» (ситуация, когда при использовании контрацептива менструалеподобная реакция происходила регулярно, а потом вдруг появились ациклические обильные или умеренные кровянистые выделения) и мажущие ациклические кровянистые выделения при использовании вагинального кольца достоверно ниже.
  3. Несмотря на наличие единичных публикаций о высоком риске тромбозов при использовании комбинированной вагинальной контрацепции, подавляющее большинство сообщений, здравый смысл и нормативная база позволяют сделать однозначный вывод о том, что риск тромбообразования сопоставим, или, скорее ниже, чем при использовании КОК, так как доза этинилэстрадиола здесь минимальна.

Как препарат влияет на вес? 

Как и большинство современных КОК. У препарата нет эффектов, способствующих снижению веса. Но и увеличения его не произойдет, если Вы будете следить за своим пищевым поведением.

В теории гестаген препарата обладает остаточным андрогенным эффектом, что означает возможность влияния на углеводный и липидный обмен, однако в клинических исследованиях значимых изменений установлено не было.

При опросах в сведениях о побочных эффектах пациентки, как и при использовании любых КОК (даже тех, которые способствуют снижению веса), указывали на то, что именно препарат виновен в росте ненавистного числового значения.

Уважаемые девушки и женщины! Помните, что с увеличением временного интервала относительно четырех цифр, указанных в паспорте, растет и вес. К сожалению, это физиология. Есть счастливые обладательницы волшебной наследственности, являющиеся, скорее, исключением из правила. А остальным приходится работать над собой и ограничивать себя в удовольствии вкусно кушать. Впрочем, мы с Вами уже рассматривали этот вопрос в статье «Ошибочные причины отказа от гормональной контрацепции».

Стоит ли применять вагинальное кольцо?

На мой взгляд, как врача, метод достойный, но не подходит пациенткам, имеющим определенные гинекологические заболевания.

Наличие только одной комбинации эстрогенного и гестагенного компонентов не позволяет данному варианту быть достаточно гибким и, если при использовании КОК можно изменять действующие вещества, находясь по факту в рамках одного метода, то здесь – увы и ах!

Показание у него только одно: контрацепция! А так как здоровых девчат на приеме «днем с огнем…», то и назначать лично мне его приходится не очень часто. И все же, внеконтрацептивный эффект, хоть и не прописан в инструкции, присутствует, благодаря входящему в состав этоногестрелу: хороший контроль цикла.

Противопоказания к использованию гормонального кольца

Противопоказания к использованию вагинального метода комбинированной гормональной контрацепции такие же, как и для КОК (подробнее читайте в статье «Кому противопоказана комбинированная гормональная контрацепция (КОК)? Ее побочные действия»):

— беременность и период грудного вскармливания,

— установленное носительство тромбогенных мутаций,

— наличие тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе,

— мигрень с очаговой неврологической симптоматикой,

— аллергическая реакция на компоненты препарата,

— артериальная гипертензия,

— курение у женщин старше 35 лет,

— тяжелые соматические, эндокринные и гормонозависимые онкологические заболевания,

— предстоящее хирургическое лечение,

— обширная травма,

— период длительной иммобилизации (обездвиженности), 

— в инструкции к препарату прописано и такое противопоказание, как ожирение, в то же время, снижения контрацептивного эффекта при ожирении доказано не было и, согласно критериям приемлемости, использование допустимо. Однако помните, ответственность за назначение препарата лежит на враче, поэтому маловероятно, что препарат будет назначен женщине с индексом массы тела более 30 кг/м².

Причины снижения эффективности вагинального кольца

Эффективность вагинального кольца может снижаться при одновременном использовании следующих лекарственных средств:

  • противосудорожные препараты (фенитоин, барбитураты, карбамазепин, примидон, топирамат, окскарбазепин, ламотригин);
  • противогрибковые (гризеофульвин);
  • средства, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции (ритонавир);
  • средства, содержащие зверобой;
  • некоторые антибактериальные препараты (ампициллин, рифампицин, антибиотики тетрациклинового ряда).

В то же время, если возникла необходимость приема антибактериальных препаратов, производитель вагинального контрацептива предусмотрел два антибиотика, принимать которые совместно с препаратом можно смело и без опасений: амоксициллин и доксициклин (последний, как раз-таки из группы тетрациклинов). Их прием влияет на метаболизм стероидов в незначительной степени, что было доказано в клинических исследованиях. 

Дорого ли использовать гормональное кольцо?

Немаловажный аспект приверженности пациенткой того или иного метода контрацепции – цена вопроса. На здоровье, конечно, не экономят, но далеко не у всех есть такая возможность. Поэтому, перед назначением того или иного препарата, я стараюсь привести пациенту и экономическую составляющую.

Стоимость одного кольца на момент написания статьи колеблется от 1060,10 до 1699,00 рублей. Если, обычно, покупая КОК сразу на три месяца, удается неплохо сэкономить, то здесь, к сожалению, этот принцип не работает: минимальная стоимость трех колец составляет 3108,60 рублей.

Для сравнения КОК с аналогичным составом можно приобрести от 350 рублей и выше. Но существуют также и аналогичные кольцу по цене препараты, с отличающимся составом действующих веществ.

В любом случае, в группе КОК очень много вариантов, включая большое количество дженериков (препаратов с идентичным составом, но выпущенных другим производителем), что позволяет подобрать контрацептив на любой вкус и кошелек, в случае, естественно, отсутствия противопоказаний. 

Заключение

Как и обещала, для тех, кто любит коротко и конкретно, подвожу итог вышесказанному.

Положительные стороны вагинальной комбинированной контрацепции

— сопоставимая с КОК эффективность; 

— отсутствие необходимости ежедневного приема препарата;

— в отличие от пластыря, контрацептив не виден;

— минимальные гормональная нагрузка и системное воздействие;

— хороший профиль безопасности; 

— хорошая переносимость;

— высокий процент приверженности методу (однажды попробовав, редко кто отказывается);

— хороший контроль цикла.

Отрицательные стороны вагинальной комбинированной контрацепции

— необходимость периодически проверять местонахождение кольца;

— отсутствие аналогов и дженериков;

— стоимость от 1060 рублей до 1700 за одно кольцо;

— не подходит пациенткам с определенными заболеваниями;

— очень редко, но случается, что женщина ощущает кольцо и испытывает от этого дискомфорт.

Повышение вагинальной увлажненности может быть для одних пациенток плюсом, других же совершенно не устраивает увеличение количества влагалищного отделяемого (совершенно не факт, что Ваш организм ответит повышенной секрецией!).

Не всегда метод вагинальной контрацепции поддержит партнер, но тут уж дело в анатомии Ваших с ним половых органов: у кого-то ощущения усиливаются, кто-то не ощущает изменений, а у кого–то и ссадины бывают, благо, крайне редко.

Вопрос 2: А Вы использовали когда-нибудь вагинальное кольцо в качестве метода контрацепции? Если ответ положительный, каково Ваше впечатление?

Очень надеюсь, что изложенная информация будет для Вас полезной и поможет определиться с выбором метода. Самое главное, не забывайте подбирать какой-угодно вариант контрацепции с врачом, который непосредственно осматривал Вас на кресле и ознакомился с результатами лабораторных и инструментальных исследований. 

Источник: spb.vsevrachizdes.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.