Герпес на первых неделях беременности


Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Уровень инфицированности простым герпесом приближается к 98% в репродуктивном возрасте и обострения его практически неизбежны. В большинстве случаев герпес не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка.

Наличие предпосылок к иммунодефициту у будущей матери диктует необходимость более тщательного подхода к проявлениям герпеса при беременности, подразумевая профилактические и лечебные мероприятия.

Как герпес влияет на плод при беременности?

Герпес на первых неделях беременности

Герпетическая инфекция представляет собой широко распространенную патологию кожных покровов и слизистых оболочек, проявляющуюся группой пузырьков на гиперемированной и отечной основе.

Болезнь развивается в результате заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ), имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

На вопрос, опасен ли герпес при беременности, существует два ответа:


  1. Первичное заражение герпесом при беременности чревато гибелью плода, аномалиями развития или инфицированием при рождении.
  2. Рецидив вирусной инфекции практически всегда не опасен, так как в крови матери присутствуют защитные иммуноглобулины.

Беременные, которые к моменту достижения репродуктивного периода не встречались с ВПГ считаются большой редкостью.

Инфицирование наступает еще в детстве, а обострения наблюдаются далеко не у всех. При этом антитела к ВПГ IgG положительные на протяжении всей жизни женщины.

Чем опасен герпес при беременности?

Говорить об опасности этого вируса можно при первой встрече организма женщины с ВПГ после зачатия, а также при генерализованной форме вторичной инфекции.

В таких случаях ВПГ-инфекция поражает развивающийся плод, так как защитные молекулы антител отсутствуют. Герпес в крови при беременности практически без препятствий проникает посредством плаценты к тканям эмбриона.

Последствия определяются сроками первичного заражения. Герпес на ранних сроках беременности практически всегда заканчивается выкидышем.

Женщина-носитель ВПГ при беременности не вызывает опасений в аспекте заболевания ребенка. Иммуноглобулины или клетки памяти связывают вирус и инактивируют его.

Но, так как герпес влияет на беременность иммуносупрессивно, у пациенток с сопутствующими тяжелыми патологиями антитела могут определяться в недостаточных количествах.


Герпес на первых неделях беременности

Поэтому герпес при беременности не теряет своей актуальности и считается инфекцией, требующей контроля.

Герпес 1 и 2 типа при беременности проявляется в лабиальной или генитальной форме. Чаще всего 1 тип инициирует воспаление кожи и слизистых оболочек верхней половины туловища, а второй – половых органов.

При первичном заражении герпес во время беременности опасен в обеих формах. Кроме того, половая форма даже при рецидивах опасна перед родоразрешением, так как ребенок может заразиться контактным способом при прохождении по родовым путям.

Частота герпеса новорожденных за последние 30 лет возросла в четыре раза. Заражение происходит следующими путями:

  • через шейку матки при генитальной форме;
  • через систему «мать-плацента-кровь» по крови.

При обострении инфекции в третьем триместре особую опасность представляет преждевременный разрыв плодных оболочек. Такие обстоятельства увеличивают шансы на инфицирование в два раза.

Важно!

Пик частоты заражения ребенка герпесом приходится на третий триместр, в частности, на процесс родоразрешения, когда кожные покровы и слизистые оболочки плода непосредственно контактируют с сыпью на половых органах женщины.


Простой герпес на животе появляется крайне редко, поэтому типичные герпетические высыпания в данной области являются подозрением на опоясывающий лишай при беременности.

Герпес — как признак беременности

Герпес на первых неделях беременностиМногие женщины полагают, что появление герпетических высыпаний расценивается признаком наступившего зачатия. Если при задержке менструации обострился герпес, в действительности можно заподозрить беременность.

Как известно, гормональный фон и реакция систем организма существенно меняются после зачатия. Прогестерон или гормон желтого тела обладает некоторым иммуносупрессивным действием, а внедрение эмбриона в стенку матки и его развитие вызывает подавление иммунитета. Косвенно свидетельствовать о свершившемся зачатии может обострившийся герпес.

Рецидив герпеса при беременности наступает на первых неделях, поэтому не является ранним признаком гестации.

Современные тест-полоски на определение уровня хорионического гонадотропина в моче, а также анализ крови позволят узнать достоверный ответ до наступления очередной менструации.

Появление в 1 триместре


Герпес на первых неделях беременности

У женщин с нормальным иммунным ответом и отсутствием тяжелой соматической патологии обострение ВПГ в первом триместре беременности не приведет к неблагоприятным последствиям. Если первичное инфицирование пришлось на 1 триместр, то возможны такие варианты исхода:

  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • угроза прерывания.

На ранних сроках чаще всего развивается спонтанный аборт.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности после 10 недели описываются тяжелыми пороками развития.

Генитальный герпес на первых неделях беременности является наиболее опасным проявлением инфекции. Частота тяжелых последствий при этом возрастает в два раза.

Единичные эпизоды рецидивов половой формы не опасны. В особенности это касается кожных проявлений, когда герпетические элементы появляются на наружных половых органах без вовлечения влагалища и шейки.

Во 2 триместре

Во 2 триместре итог инфицирования определяется сроком гестации. Так, на 14 неделе герпес у беременных приводит к гибели плода, а на 26-28 неделе – к внутриутробному инфицированию с исходом в виде пороков развития глаз, органа слуха, мозга.

Во втором триместре беременности заражение или частые рецидивы генитального герпеса приводят к проникновению вируса посредством плодных оболочек и реализации внутриутробной инфекции, которую можно диагностировать на УЗИ:

  • многоводие;
  • утолщение плаценты;
  • амнионит;
  • тяжи и взвеси в водах;
  • нарушения в органах плода (печень, кишечник, головной мозг, глаза).

После 30 недели чаще всего последствием генитальной инфекции становится разрыв плодных оболочек и ранние роды с инфицированием через родовой канал.

В 3 триместре

Герпес на первых неделях беременности

Многообразие клинических проявлений герпеса на поздних сроках беременности обусловлено несколькими факторами:

  • длительностью и формой инфекции;
  • индивидуальными свойствами и степенью вирулентности ВПГ;
  • состоянием плаценты;
  • наличием иммунодефицита.

Важно!

Гестоз, диабет, патологии свертываемости крови, преждевременное старение плаценты, гипоксия плода усугубляют течение герпесвирусной инфекции и способствуют развитию последствий.

В третьем триместре первичное инфицирование или генерализованная форма могут привести к:

  • поражению глаз, нервной системы, кожи, ротовой полости;
  • мертворождению;
  • асфиксии плода в родах.

Локальные формы инфекции новорожденных при герпесе в 3 триместре чаще встречаются при обострении. Регистрируется и латентное носительство, как результат перенесенной инфекции при родах.

Если вылез герпес во время беременности на позднем сроке, то опасен он не только для ребенка. У женщины могут развиваться последствия:


  • затяжные роды, включая удлинение безводного периода;
  • преждевременные роды;
  • слабость механизма родов;
  • сепсис;
  • воспаление внутреннего слоя матки;
  • воспаление молочных желез;
  • замедление сокращения матки после родов.

Ребенок, заразившийся ВПГ при прохождении по родовым путям матери с генитальными высыпаниями, может иметь заболевание в виде местной кожной формы, офтальмогерпеса, поражения рта, а также более тяжелые формы и последствия:

  • воспаление легких;
  • иктеричность кожных покровов;
  • ДЦП;
  • задержка умственного развития;
  • снижение слуха;
  • нарушение зрения;
  • иммунодефицит.

Рецидив генитальной инфекции на 39 неделе и позднее считается поводом для госпитализации в родильный дом. Решение о способе родоразрешения выносит консилиум врачей.

Какие анализы необходимо сдать мамам?

Беременные женщины обязательно сдают кровь на наличие антител к ВПГ 1 и 2 типов.

Положительный результат антител r ВПГ класса IgG при беременности является хорошим и означает наличие защиты для ребенка.

При получении такого результата рецидивы герпеса уже не считаются столь опасными. Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.


Герпес на первых неделях беременности

Вирус герпеса у беременных в крови также определяют и количественно. Посредством ПЦР можно зафиксировать вирусную нагрузку и назначить тактику лечения.

Анализ на герпес при беременности из цервикального канала методом ПЦР позволяет выявить ДНК вирионов и принять меры по его элиминации.

Как лечить герпес беременным?

Лечение герпеса у беременных определяется формой патологии. Обострение герпеса чаще всего обходится местной терапией высыпаний, а при частых рецидивах применяют курсы свечей с интерфероном.

Первичное заражение необходимо лечить антигерпетическими средствами – препаратами Ацикловира. Кроме того, Ацикловир назначают при вторичном генерализованном герпесе и очень частых повторах инфекции (более 4 раз).

Чем мазать и чем лечить герпес при беременности местно:

  • лечение герпеса при беременности исключает водные процедуры в местах сыпи;
  • кожу вокруг участков смазывают салициловым спиртом;
  • для высушивания и с целью антисептики обрабатывают высыпания бриллиантовым зеленым, фукорцином, перекисью водорода, метиленовым синим;

  • противовирусную мазь от герпеса на основе ацикловира можно применять на ограниченных участках кожи;
  • из растительных средств согласно отзывам беременных рекомендуется настойка календулы, отвар коры дуба, сок каланхоэ, настойка зверобоя, отвар листьев шалфея. Средства безвредны при наружном использовании;
  • для ускорения заживления высыпаний применяют облепиховое масло, масло шиповника. В полости рта очаги обрабатывают Солкосерилом (дентальной пастой).

Во 2 и 3 триместрах противопоказаний к медикаментозному лечению герпеса практически нет, в первом триместре средства используются после взвешивания всех рисков.

Профилактика рецидивов

Герпес на первых неделях беременности

Возможное негативное влияние герпеса на беременность обуславливает необходимость соблюдения профилактических мер в аспекте предупреждения частых повторов инфекции.

Повторяющиеся обострения на фоне хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний могут привести к иммунному дефициту, риску прерывания и к заражению плода.

В основе профилактики ВПГ при беременности лежит укрепление иммунных сил и постоянное поддержание сопротивляемости организма инфекциям.

Так как беременность является временем физиологического снижения иммунитета, справиться с вирусами становится сложнее. Для профилактики вторичного герпеса беременным необходимо:


  1. Следить за уровнем гемоглобина. Анемия любой степени тяжести приводит к гипоксии и снижению противоинфекционного иммунитета. Уменьшение уровня гемоглобина ниже 110 г/л должно стать поводом для пересмотра рациона, а ниже 100 г/л – для приема препаратов, повышающих этот показатель (Тотема, Мальтофер и прочие).
  2. Уделить особое внимание питанию. Необходимо потреблять достаточное количество белка за счет мяса (говядина, телятина, индейка), рыбы (белая и красная морская рыба 2 раза в неделю), молочных продуктов (жирностью 3-6%), яиц (не более одного в день). Животные жиры следует ограничить, отдав предпочтение растительным (льняное, оливковое, подсолнечное масла), полезными станут орехи и семечки (при отсутствии аллергии). Необходимые витамины, минералы, микроэлементы для укрепления иммунитета можно получить при потреблении зеленых овощей, синеокрашенных фруктов и овощей.
  3. При необходимости соблюдения диет (например, ограничение белка), следует принимать поливитаминные комплексы для беременных или монопрепараты, БАДы по согласованию с врачом (омега 3 кислоты, Фемибион и прочие).
  4. Своевременно корректировать обострения других инфекционных заболеваний (тонзиллит, пиелонефрит, синусит, бронхит и прочие). Для этого необходимо регулярно наблюдаться у соответствующих специалистов. Мазки из зева на флору, анализы мочи, включая бак.посев, в случае их хронического инфекционного воспаления необходимо сдавать чаще, чем при физиологически протекающей беременности.

  5. Исключить перегревания. Отпуск в жарких странах во время беременности лучше отложить, так как смена климата и интенсивное ультрафиолетовое облучение снижают иммунитет. Для отдыха следует выбирать страны со схожим привычным климатом.
  6. Исключить переохлаждения. Для этого одеваться необходимо по погоде, снижать вероятность длительных сквозняков. Купание в холодных водоемах может спровоцировать рецидив генитального герпеса.
  7. В холодный период года снизить количество посещений общественных мест (рынки, гипермаркеты, детские праздники и пр.) с целью снижения вероятности заболевания ОРВИ. Респираторные вирусные инфекции становятся причиной обострения герпеса во время беременности. При необходимости посещения мест вероятного скопления людей следует использовать респиратор.

Рекомендуется использовать презервативы при половых контактах.

ВПГ при планировании беременности

Герпес на первых неделях беременности

Профилактика рецидивов герпеса при планировании беременности занимает особое место в предотвращении неблагоприятных последствий для плода. На этапе планирования женщине необходимо посетить многих специалистов для того, чтобы выяснить, какие инфекционные заболевания в вялотекущей хронической форме могут присутствовать в организме.

Перед беременностью необходимо пройти минимальное обследование для определения наличия хронических очагов инфекций. УЗИ внутренних органов, анализы крови и мочи, мазки и бактериологические посевы из носа, зева позволять составить общую картину сопротивляемости организма инфекциям.

При наличии до беременности более 4 рецидивов герпеса в год необходимо посетить инфекциониста и иммунолога.

Частые обострения герпетических высыпаний требуют профилактического применения иммуномодуляторов для стабилизации репликации вируса. На фоне нормализации иммунного ответа зачатие и вынашивание не приведут к выраженной активизации ВПГ.

Лечение герпеса перед беременностью подразумевает назначение медикаментов:

  • антигерпетические средства (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир) курсами;
  • иммунокорректоры (Ликопид, Полиоксидоний, Изопринозин, средства на основе вилочковой железы, препараты и индукторы интерферона). Для полноценного профилактического курса лечения следует исследовать показатели клеточного и гуморального иммунитета путем анализа крови;
  • вакцинация (Витагерповак, Герповакс).

Отдельного внимания на этапе планирования заслуживает генитальный герпес. Его частые рецидивы до беременности свидетельствуют о вагинальном дисбиозе и снижении местного иммунитета.

На фоне ВПГ часто протекает хламидиоз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус. Поэтому половой герпес является поводом для расширенной гинекологической диагностики:

  • анализов на ИППП методом ПЦР;
  • микроскопии мазка из влагалища;
  • бак.посева отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • кольпоскопии;
  • мазка на онкоцитологию.

Чем выраженнее влагалищный дисбиоз, тем больше шансов у вируса герпеса проникнуть сквозь шейку матки к плодным оболочкам.

Для большинства беременных ВПГ не представляет опасности, единичные рецидивы вторичного герпеса не влияют на плод.

Особое внимание уделяют женщинам с иммунодефицитом и отягощенным акушерским анамнезом, а также обострениям генитального герпеса перед родами.

Герпес при беременности можно предотвратить и с помощью современных способов диагностики, лечения предупредить негативное влияние на плод.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, врач-инфекционист

Источник: pro-herpes.ru

Герпесовирусы: типы вирусов

Стоит напомнить, что вирус герпеса у большинства людей пребывает в организме в латентном состоянии, не проявляя себя. Женщина могла заразиться еще в детстве, но не знать об этом из-за отсутствия симптомов. Однако, при изменившихся условиях, например, при снижении иммунитета, вирус может проявиться в виде «простуды» на губах или генитального герпеса.

К настоящему времени медицине известно 8 типов вируса, 3 из которых до конца не изучены.

  1. Простой герпес на губах вызывается вирусом 1-го типа.
  2. Генитальный герпес возникает из-за вируса 2-го типа.
  3. Ветряная оспа возникает по причине заражения вирусом 3-го типа.

Кроме того, из-за вирусов герпеса может развиться инфекционный мононуклеоз (4-й тип). Цитомегаловирус также относится к семейству вирусов герпеса (5-й тип).

Проявления заболевания

Во время беременности наиболее часто встречаются вирусы 1 и 2 типа. При этом наибольшую опасность для эмбриона несет первичное заражение, так как в организме матери отсутствуют антитела, способные защитить плод от инфекции.

Герпес на губахНаиболее часто симптомы у беременных проявляются в районе рта или носа. Происходит это на фоне общего снижения иммунитета. Иммунитет снижается абсолютно у всех женщин в первом триместре. Таким образом организм пытается не воспринимать плод как чужеродное тело и не отторгнуть его.

Первичный герпес сопровождается повышенной температурой, слабостью, недомоганием. Рецидивирующий герпес возникает в случаях, если женщина ранее уже заразилась вирусом; возможно, у нее уже были характерные высыпания на губах, но болезнь могла протекать и скрытно. Вторичный герпес можно определить по наличию тел в крови. Если антитела отсутствуют, значит, болезнь появилась впервые.

Генитальная форма болезни сопровождается зудом, раздражением слизистых, высыпаниями в районе половых органов. Учащается мочеиспускание, появляются неприятные ощущения в промежности и нижней области живота, появляются выделения из половых органов. Страдает нервная система: появляются головные боли, сонливость, раздражительность. Озноб и температура обычно спадают к моменту появления пузырьков в промежности. Опасность болезни для беременной в том, что поражаются не только наружные, но и внутренние половые органы.

Герпес на первых неделях беременности может привезти к самопроизвольному выкидышу, но вероятность, что беременность будет протекать по нормальным показателям, сохраняется. Вирус не является показателем к искусственному прерыванию беременности при рецидивирующем характере болезни. Главное, вовремя обратиться к врачу.

Отказ от лечения генитального герпеса может закончиться гибелью плода или привести к порокам развития. Чаще всего у новорожденного наблюдаются дефекты костного скелета, проблемы со зрением (вплоть до слепоты), порок сердца, микроцефалия. Если заражение наступило во время беременности, в первые две недели после родов ребенок должен быть тщательно обследован, так как некоторые признаки проявляются не сразу, а спустя полмесяца.

Диагностика и лечение

При диагностировании обычно достаточно визуального осмотра. Везикулезную сыпь стоит отличать от язв при сифилисе, но врач справляется с определением без труда. При необходимости назначаются лабораторные анализы. Назначается исследование на иммуноглобулины G (IgG): у переболевших хотя бы раз этой болезнью антитела будут присутствовать в крови всю жизнь. При первичном заражении обнаруживаются иммуноглобулины М. Такое положение требует тщательного врачебного внимания. Может быть назначен вирусологический анализ и ПЦР (генодиагностика). Кесарево сечение является показанием при активной форме заболевания непосредственно перед родами.

Лечение направлено на подавление распространения вируса, так как вывести из организма полностью его не удастся. Внутрь пациенткам назначают ацикловир, валацикловир, зовиракс. Как и любое лечение, при беременности противовирусные препараты назначают с осторожностью.

Как лечить герпесДополнительно назначают антисептические спреи (глицирризиновую кислоту интравагинально), наружные мази: риодоксол (имеются противопоказания), ацикловир, фенистил пенцивир крем.

Стоит отметить, что банальная простуда на губах или болячки под носом практически не опасны, особенно, если пациентка и до беременности периодически страдала от пузырьков на губах. Но генитальный герпес, особенно появившийся впервые, требует тщательного внимания медика.

Меры профилактики

Считается, что риск заражения бытовым путем невелик. Однако, такая вероятность сохраняется, тем более у беременных с ослабленным организмом. Заболевшему следует пользоваться отдельными столовыми приборами, полотенцем и гигиеническими принадлежностями. Беременной противопоказаны поцелуи с зараженным человеком, следует даже ограничить прикосновения к высыпаниям.

Уход за губамиГенитальный герпес чаще всего передаются половым либо орально-генитальным путем. При беременности имеет смысл использовать барьерную контрацепцию, если супруг заражен вирусом. Проблема состоит в том, что зараженный партнер может не знать о наличии заболевания.

Заключение

Подводя итоги, стоит напомнить будущим родителям о возможных рисках и правилах безопасности:

  1. При беременности наиболее безопасным является лечение ацикловиром.
  2. При первичном заражении генитальной формой может произойти выкидыш или замирание беременности.
  3. При хроническом течении препараты назначают систематически, пристального внимания требует состояние слизистых перед родами. При рецидиве показано кесарево сечение.
  4. Простуда на губах наиболее безопасна. Лечится мазями типа крема фенистил.
  5. Не следует применять методы народного лечения. Обычно они малоэффективны.
  6. Если вы ни разу не заражались вирусом, тщательно подойдите к планированию беременности вместе с врачом. Хронический герпес менее опасен: ребенок защищен антителами матери.
  7. Перед зачатием проводится обследование обоих будущих родителей, проводятся анализ на иммуноглобулины Ig G и Ig M.
  8. Если заражение произошло во время вынашивания ребенка, плановое УЗИ показано на 10-14, 20 и 32 неделях.
  9. Вирус может проявиться не только на губах или рядом с носом, но и на других частях тела, например, на ягодицах, под грудью. Поэтому рекомендуется тщательная самодиагностика на протяжении всей беременности.
  10. Выявление болезни на ранних сроках помогает эффективнее справиться с болезнью. К лечению обычно приступают во втором триместре.

Первичное заражение порой приводит к инвалидности ребенка, проблемам со зрением и нервной системой. После родов некоторое время сохраняется иммунодефицит, организм роженицы остается ослабленным. Необходима противовирусная терапия под контролем врача.

Источник: pervenets.com

Симптомы

Характерные герпетические пузырьки на губе, иногда на носу, которые чешутся и вызывают неприятные ощущения — главные симптомы заболевания. Они часто встречаются при беременности из-за снижения функционирования иммунной системы. Такие высыпания относят к 1 типу.

Медицина выделяет 8 типов герпесвирусного возбудителя.

2 тип вируса поражает слизистые половых органов.

Генитальный герпес на ранних сроках беременности проявляется в виде:

  • покалывания в области наружных половых органов;
  • жжения и зуда;
  • образования характерных пузырьков на вульве;
  • выделений в виде мутной слизи (при поражении влагалища);
  • общего недомогания;
  • сонливости;
  • повышенной температуры.

Вирус 3 типа при поражении организма вызывает заболевание, именуемое ветряной оспой (опоясывающий лишай).

Читайте также: Герпес 2 типа
Вирус герпеса по крови

Что делать с простудой на губе читайте здесь.

Симптомы:

  • повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • неприятные болевые ощущения в местах поражения;
  • характерные пузырчатые высыпания в области поясницы;

После проведенного лечения образовавшиеся корочки отпадают, а неприятные ощущения сохраняются еще длительный период.

Вирус 4 типа поражает лимфатическую систему человека.

Симптоматика:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • постоянная заложенность носового хода;
  • характерное рассеянное покраснение в области ротоглотки;
  • температура тела до 39°С больше 3 недель;
  • увеличение лимфатических узлов (в разгар болезни);
  • ангинозная симптоматика.

Вирус 5 типа — цитомегаловирусная инфекция, поражающая внутренние органы.

Симптоматика:

  • признаки интоксикации (вялость, озноб);
  • длительное повышение температуры;
  • боли в области слюнных желез, отдающие в ухо;
  • функциональное снижение слухового аппарата;
  • заболевания пораженных органов (пневмония, гепатит, панкреатит, миокардит).

На первых неделях беременности клиническая картина болезни напоминает симптомы острого вирусного заболевания (грипп, насморк, ломота в теле), поэтому к подобным симптомам стоит относиться особенно внимательно.

Причины

Главная причина проявления герпетических высыпаний — сниженный иммунитет. Что касается герпеса половых органов, то он возникает, когда происходит заражение герпесвирусом 2 типа при сексуальном контакте с его носителем. Также возникновению инфекции при беременности сопутствуют следующие факторы:

  • стресс;
  • плохая экология;
  • переохлаждение;
  • алкогольные и наркотические интоксикации;
  • курение;
  • другие инфекционные заболевания.

В период беременности внутриутробное заражение плода обуславливают такие факторы:

  • нехватка витаминов;
  • высокий уровень виремии;
  • наличие герпесвирусной инфекции в организме женщины;
  • повышенная проницаемость фетоплацентарного барьера.

Герпесвирус проявляется практически моментально при наличии благоприятных для него факторов.

Лечение

Лечебные мероприятия, чтобы устранить герпес при беременности на ранних сроках, разрабатываются индивидуально исходя из сроков и степени поражения вирусом организма.

Диагностика

Диагностирование герпетической инфекции проводится исключительно в лабораторных условиях. Для выявления вируса необходимо сделать следующие исследования:

  •  Иммуноферментный анализ крови на антитела (ИФА). Позволяет обнаружить антитела к вирусу, которые вырабатываются в организме пациента, и борются с инфекцией.
  • Культуральный посев, позволяющий выявить сам вирус или его антиген.
  • Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Диагностические мероприятия достаточно простые и безболезненные, а результат поможет безошибочно установить наличие вируса в организме.

Чем лечить?

Герпесвирусная инфекция на губах при беременности лечится локально. Пораженное место необходимо обработать мазью.

Лечение генитального герпеса в период вынашивания малыша требует тщательного подхода. Необходимо применять препараты, которые будут подавлять и не допускать дальнейшее распространение вируса. Группу медикаментозных средств, необходимых для устранения заболевания, назначает врач.

На первом триместре беременности лечение включает в себя такие этапы:

  •  Противовирусная терапия. Применение препарата Ацикловир внутривенно, капельно.
  • Корректирование ослабленного иммунитета. Внутривенное введение человеческого Иммуноглобулина капельно 3 раза в день. Проводить процедуру через день.
  • Местная терапия.

Самолечение генитального герпеса, особенно у женщин при беременности, строго запрещено.

Чем опасен?

Развивающийся организм не способен бороться с герпесвирусной инфекцией, в результате чего возможна передача вируса от матери к плоду на геномном уровне. Это может привести к патологии развития или врожденным порокам.

Цитомегаловирус при внутриутробном контакте с зародышем может вызвать проблемы со стороны центральной нервной системы в частности мозга, сердечно-сосудистую недостаточность и патологии печени. Самое тяжелое последствие герпесвируса при беременности — угроза выкидыша.

Первичный герпес

Особую опасность представляет первичное заражение при беременности. В таком случае в организме будущей матери нет антител к возбудителю, и влияние вируса в 1 триместре спровоцирует прерывание беременности. При возникновении вирусного заболевания во 2 триместре возможны пороки развития ребенка, а в 3 — поражения органов плода.

Рецидив герпеса

Для организма женщины и будущего ребенка опасны частые рецидивы заболевания. Рецидивирующее высыпание при беременности свидетельствует о выраженной активности вируса и недостаточном иммунном противостоянии организма матери.

Для снижения рецидивирующих воспалений при беременности необходимо четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Источник: oherpese.ru

Причины и симптомы герпеса на ранних сроках гестации

Степень опасности герпеса в период вынашивания определяется локализацией заболевания и его формой. Относительно безопасным принято считать недуг, поражающие ткани губ, передача которого возможна бытовым путем. Большие риски сопряжены с развитием генитальной формы герпеса, инфицирование вирусом которого происходит исключительно половым путем.

В соответствии с особенностями недуга можно выделить симптомы и причины, характерные для той или иной формы герпеса:

В период гестации женский организм особенно подвержен атаке вирусов и бактерий, что обусловлено снижением иммунного барьера на фоне гормональной перестройки. Особенно опасен герпес на раннем сроке беременности, возникающий первично.

При вторичной форме недуга степень возможных рисков существенно снижается, тем не менее, задействовать необходимые меры терапевтического лечения в этот период все же необходимо.

Совет! Подбирать оптимальный вариант консервативной терапии на первых месяцах вынашивания следует строго в соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может привести к распространению вируса и возрастанию риска выкидыша или преждевременных родов.

Формы заболевания при беременности

Как уже было подчеркнуто выше, степень негативного влияния герпеса на рост и формирование плода зависит от формы заболевания. Кроме того, важным фактором является первичность или вторичность развития недуга.

Рецидив герпеса на ранних сроках беременности, при условии, что инфицирование произошло до зачатия, несет меньшие риски, нежели заражение после наступления периода гестации.

На губах

Герпес, сопряженный с поражением слизистых тканей полости рта и кожных покровов вокруг губ, принято считать относительно безопасным заболеванием, нередко возникающим на фоне простудных заболеваний. Однако герпес и беременность на ранних сроках являются достаточно опасным сочетанием, заражение вирусом в этот период может привести к крайне негативным для плода последствиям.

При отсутствии своевременно принятых мер лечения существует высокая вероятность генерализации вируса, поражения большой площади кожных покровов и слизистых тканей, а также проникновения патогенной микрофлоры в системный кровоток, что может привести к инфицированию плода.

Относительно безопасным принято считать недуг, характеризующийся небольшой площадью высыпаний. В данном случае риски невынашивания или патологий плода отсутствуют.

Генитальный герпес

При наступлении беременности подавляющее число женщин уделяет своему здоровью максимум внимания, что существенно снижает риск инфицирования вирусом генитального герпеса в первом триместре. Однако существует вероятность рецидива заболевания в том случае, если женщина была инфицирована до наступления беременности, и успешно завершила лечение.

Согласно мнению практикующих врачей, генитальный герпес на ранних сроках беременности влечет минимальные риски в том случае, если инфицирование произошло до зачатия, то есть, организмом уже была выработана резистентность к патогенной микрофлоре. Но даже в этой ситуации консервативное лечение и грамотное ведение беременности на фоне герпеса являются обязательными.

Лечение герпеса на ранних сроках беременности

К сожалению, полностью вылечить герпес при беременности на ранних сроках практически невозможно даже при условии своевременно принятых мер. Вирус останется в организме в латентном состоянии, что увеличивает риски возможных рецидивов.

Однако при помощи грамотного подобранных медикаментов и дополнительных средств можно устранить симптоматику, а также устранить вероятность прогрессирования недуга и дальнейшего распространения вируса.

Грамотная инструкция рекомендует проводить лечение в соответствии со следующими правилами:

  • необходимо задействование мер, направленных на укрепление иммунных сил и снижение частоты обострений и рецидивов недуга;
  • для облегчения состояния больной требуется применение медикаментозных препаратов, способствующих устранению симптомокомплекса недуга;
  • необходимой также является санация антисептическими средствами очагов поражения.

Главное, о чем следует помнить – лечить герпес в первом триместре беременности необходимо при выявлении первых признаков заболевания, своевременная терапия является залогом не только успешного выздоровления, но также снижения рисков патологий плода и невынашивания беременности.

Медикаментозная терапия

К сожалению, на ранних этапах беременности консервативная терапия, направленная на устранение симптомов герпеса, может применяться в ограниченном варианте, так как присутствует риск проникновения активных компонентов используемых препаратов в системный кровоток, что несет угрозу дальнейшему росту и формированию плода. Исключение составляет герпес на первых неделях беременности, протекающий в запущенных формах и сопряженный с рядом осложнений, которые несут угрозу здоровью женщины.

При обширных очагах поражения больной предписывается прием сильнодействующих лекарственных препаратов внутрь наряду с использованием средств для наружного применения. Допустимым такой метод лечения является только при наличии веских причин.

Риск невынашивания беременности, а также патологии и аномалии развития плода являются в данном случае очень высокими. В исключительных случаях врачи рекомендуют женщине проведение искусственного прерывания беременности.

В целом же лечить герпес в 1 триместре беременности рекомендуется следующим образом:

  1. Для обработки очагов поражения, устранения беспокоящих симптомов и предупреждения генерализации воспалительных процессов рекомендуется обрабатывать кожные высыпания следующими препаратами: Бонафтон, Ацикловир, Депантенол, Панавир.
  2. Для укрепления иммунного барьера и предупреждения распространения очагов поражения необходимо принимать препараты и биологически активные добавки, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

При запущенных формах герпеса, независимо от области локализации очагов поражения, требуется прием сильнодействующих противовирусных средств. Также подобные методы лечения практикуются при выраженном иммунодефиците, на фоне которого протекает беременность.

К числу подобных препаратов относятся:

  • Валтрекс;
  • Зовиракс;
  • Ацикловир;
  • Иммунал;
  • Фамвир;
  • Анаферон;
  • Виворакс;
  • Циклоферон.

Применение приведенных препаратов несет определенные угрозы для плода, в связи с чем принимать их допустимо только при условии веских причин. Необходимо помнить, что даже при относительно благополучном течении родов на фоне столь неприятного заболевания, как герпес на губах в первом триместре беременности, может привести к аномалиям и патологиям развития плода, которые могут быть выявлены даже после рождения ребенка.

Совет! Пользоваться лекарственными препаратами, в том числе, предназначенными для наружного применения, можно только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самолечение в данном случае может привести к тяжелым последствиям.

Народные методы лечения

Вылечить герпес на губе в первом триместре беременности, при условии, что заболевание протекает в легкой форме, можно и посредством использования простых домашних средств, которые отличаются щадящим действием и безопасностью.

Использовать лекарства такого рода следует для обработки и санации очагов скопления везикул, а также для устранения беспокоящих симптомов – зуда, жжения и отечности. Очевидным плюсом таких средств является также низкая цена используемых компонентов.

Для приготовления домашних средств своими руками можно воспользоваться советами, которые рекомендуют фото материалы и видео в этой статье, а также приведенные ниже рекомендации:

  1. Пищевой лед. Частый симптом герпеса – выраженные болезненные ощущения, отеки и зуд. Для их устранения можно воспользоваться кусочками обычного пищевого льда, приготовленного на основе травяных отваров. Для начала следует заварить стаканом крутого кипятка траву ромашки, календулы, шалфея, настоять лекарство, процедить и заморозить в формочках для льда. Использовать такое средство рекомендуется не реже пяти раз в день.
  2. Эфирные масла. Аналогичными свойствами обладает также водный раствор эфирных масел. Для его приготовления требуется растворить в половине стакана воды несколько капель выбранного масла, например, герани, эвкалипта или лаванды. Полученной жидкостью следует систематически обрабатывать пораженные участки, используя для данной цели стерильные ватные диски или марлевые тампоны.
  3. Мазь их чистотела. Особенно эффективными лечебными свойствами, при помощи которых можно быстро устранить герпес на губе на первом триместре беременности, обладает мазь, приготовленная на основе чистотела: для начала необходимо тщательно измельчить при помощи кофемолки горсть высушенной травы до состояния порошка. Полученное сырье перемешать в равных пропорциях с жидким или растопленным медом и дать постоять в течение примерно суток. готовым лекарством не реже пяти раз в день обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых тканей.

Кроме домашних средств для наружного применения рекомендуется обратить внимание на рекомендации народной медицины относительно повышения и укрепления защитных сил организма. Для оказания иммуномодулирующего эффекта можно регулярно употреблять чай на основе шиповника или боярышника, ввести в рацион больше кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов.

Меры профилактики

К сожалению, полностью исключить риски заражения герпесом в период гестации практически невозможно ввиду широкой распространенности данного заболевания. Однако можно существенно уменьшить риск инфицирования при условии соблюдения ряда правил и рекомендаций, одобренных врачами.

К их числу относятся:

  1. В период планирования беременности рекомендуется пройти обследование, направленное на выявление вируса в организме. При положительных результатах важно провести лечение до зачатия.
  2. Укрепление иммунных сил и повышение резистентности организма до беременности.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Сбалансированное питание.
  5. Исключение случайных половых связей.

Приведенные меры помогут существенно снизить риск вероятность инфицирования вирусом герпеса. не следует также забывать о том, что только при условии своевременного выявления вируса и проведения соответствующего лечения можно надеяться на благополучный исход беременности.

Герпес на губе при беременности 1 триместр может вызвать массу страхов и стать причиной переживаний за маленькую жизнь будущего малыша. Однако выявление данного заболевания вовсе не является приговором. Важно помнить о том, что для снижения возможных рисков необходимо следовать всем рекомендациям специалиста, а также исключить самовольное лечение.

Источник: ZPPP.su


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.