Недорогая мазь от герпеса


5 лучших средств от герпеса

Если не вдаваться в медицинские подробности о влиянии герпеса на весь организм, то можно сказать коротко: это очень неприятно. Одна  из неприятностей,  на которые способен этот вирус – высыпания на красной кайме губ. Болезненные, малоэстетичные и оставляющие после себя рубцы, если  к лечению отнестись с небрежностью.

Что делать? Смириться или бороться? Конечно, второе, тем более, что фармацевтические достижения облегчают войну с этим вездесущим вирусом. А самые лучшие средства от герпеса на губах мы рассмотрим подробно в нашей статье.

Ацикловир — лучшая недорогая мазь от герпеса на губах. Стоимость тубы с мазью 5 г — около 25 рублей.  Аналоги: Зовиракс (185 руб.), Герперакс (65 руб.).

Преимущества. Действующее вещество, ацикловир — мощное противовирусным средством, которое проникает в пораженную вирусом герпеса клетку и разрывает последовательность в цепочке ДНК,  препятствуя, таким образом, дальнейшему размножению вируса.  Так как вирус неспособен создавать собственные «клоны» без участия человеческой ДНК – прогноз понятен: «враг» повержен, справедливость восторжествовала. 


Кроме всего, в домашней аптечке мазь Ацикловир пригодится не только в случаях «цветения» губ – опоясывающий лишай, ветрянка, генитальный герпес: все формы проявления вируса поддаются лечению с помощью этой мази.

Недостатки. Наиболее уязвимая категория больных – беременные и кормящие женщины – не смогут воспользоваться всеми преимуществами Ацикловира, так как действующее вещество  беспрепятственно проникает в организм плода через плаценту и следы ацикловира обнаруживаются в грудном молоке.  Это значит, что герпес, появившийся на губах во время беременности, требует очень осторожного подхода к лечению этим препаратом: только при взвешивании рисков для плода и преимуществ для матери. Кормящим немного проще: на время лечения Ацикловиром можно перейти на искусственное вскармливание, а спустя неделю по окончанию курса, вернуться к кормлению грудью.

Кроме того, неприятным сюрпризом может стать шелушение участков, на которые наносилась мазь. Поэтому применение Ацикловира рекомендовано чередовать с антисептическими кремами, содержащими увлажняющие и регенерирующие вещества.


Выводы. Несмотря на серьезные противопоказания для беременных и кормящих, Ацикловир остается одним из лучших средств для борьбы с герпесом.  Рейтинг: 10 баллов из десяти.

Отзывы. «Очень эффективно борется с герпесом на губах и цена человеческая, но нужно следить, чтобы после высыхания мази удалять ее остатки – иначе на губах появляются неопрятные  желтоватые   пятна, что не очень приятно, особенно на работе или в общественном месте».

Стоимость тубы весом 5г. составляет порядка 185 рублей.

Преимущества. Хотя Зовиракс является аналогом Ацикловира, этот крем заслуживает отдельного упоминания. Причиной тому – пропиленгликоль, входящий в состав препарата. Это вещество существенно облегчает борьбу с вирусом, так как благодаря пропиленгликолю ацикловир – действующее вещество — эффективнее проникает в клетки, пораженные вирусом герпеса.

Кроме того, в отличие от мазей на парафиновой или вазелиновой основе, Зовиракс лучше впитывается в кожу губ, не оставляя на ней жирных или влажных следов.

Недостатки. Те же, что и у Ацикловира, с дополнением в виде аллергии или непереносимости пропиленгликоля.

Выводы. Эффективность препарата от герпеса — на высоте.  И если использовать его согласно инструкции (а еще лучше – по назначению врача), то вы и сами поставите Зовираксу оценку 10 баллов.  


Отзывы. «Мне очень понравился Зовиракс. По сравнению с другими мазями от герпеса, которыми  я раньше лечилась, это самая лучшая. Он не тает и не расплывется,  оставляя  характерную пленку на губах, которая очень раздражает. Из-за легкой консистенции маленького тюбика хватает надолго, очень экономно расходуется».

Стоимость тубы, содержащей 2г.  крема, составляет порядка 240 рублей.

Преимущества.  В этом креме действующим веществом является пенцикловир – еще более мощное противовирусное вещество, чем ацикловир.

Крем Фенистил Пенцивир, применяемый с самого начала проявлений герпеса, способен почти на 50% сократить время, в течение которого вирус украшает ваши губы. А содержащиеся в Фенистиле вспомогательные вещества (вазелиновое масло, белый парафин и пр.) защищают кожу от пересушивания и предупреждают рубцевание ранок.  Такое комплексное действие позволяет рекомендовать крем в качестве лечения часто или регулярно повторяющихся эпизодов обострения герпеса (чем, собственно, и являются высыпания на губах).

Недостатки.Чем сильнее эффект препарата – тем больше у него противопоказаний: известная фармацевтическая аксиома.  В случае с Фенистил Пенцивиром запретов на его применение не больше – те же самые беременность и кормление грудью, но они существенно строже: только в тех случаях, когда польза для матери неизмеримо больше, чем вред для ребенка. Кормление грудью  требует обязательной консультации с врачом перед тем, как начать лечение этим препаратом. Ну и запрет на лечение Фенистилом детей, не достигших возраста 12 лет.


Выводы. Если, изучив недостатки препарата, вы решили, что Фенистил Пенцивир – что-то вроде оружия массового поражения, не спешите с выводами. Это одно из лучших, эффективных и безопасных средств от герпеса, если его применять согласно инструкции. А если игнорировать листок-вкладыш, то опасным окажется любое лекарство. Поэтому однозначные 10 баллов из десяти.

Отзывы. «Начала пользоваться этим кремом и стала замечать, что рецидивы герпеса случаются намного реже, чем раньше. И проходят болячки быстрее. Может это связано даже с тем, что крем смягчает губы и не дает пузырькам герпеса растрескиваться, поэтому эти участки заживают быстрее».

Стоимость тубы с гелем 30г. составляет порядка 800 рублей.

Преимущества.  Панавир станет лучшим средством от герпеса на губах для людей, одновременно страдающих от герпеса и отвращения к синтетическим препаратам. Этот гель содержит натуральное вещество — растительный полисахарид, который тормозит активность вируса, и, что немаловажно, улучшает жизненные показатели инфицированных клеток. Это значит, что клетки, в которые вторгся вирус герпеса, имеют меньше шансов бесславно погибнуть и даже приобретают способность восстановиться после вирусной атаки.


Недостатки. Как и любое противовирусное средство, действующее вещество Панавир легко проникает через клеточные мембраны в тканях человеческого организма (иначе оно просто не сможет добраться до вируса). Именно это свойство делает возможным поступление полисахарида в грудное молоко и плаценту. Дальше все очевидно: кормящим и беременным Панавир можно использовать только по назначению врача.

В инструкции к препарату указано, что людям с заболеваниями  почек также не стоит увлекаться лечением герпеса с помощью Панавира.

Выводы.  Натуральное происхождение Панавира – огромный плюс. Но цена, по нашему мнению, завышена. Поэтому присваиваем ему оценку 9 из 10-ти.

Отзывы. «Врач назначил чередовать Ацикловир и Панавир, чтобы вирус «не привыкал». Действительно, через 2 месяца после почти постоянного применения этих гелей герпес стал появляться очень редко». 

Стоимость флакона объемом 15 мл колеблется от 35 до 110 рублей, в зависимости от производителя.

Преимущества. Летучие вещества, которые входят в состав эфирных масел, обладают рядом полезных качеств. Противовирусное – одно из них. Масло чайного дерева, пихты, сосны, лимона, герани, гвоздики – это эффективное средство для ускорения выздоровления. Но что более важно  (особенно для людей, страдающих от частых высыпаний герпеса на губах) – это способность эфирных масел предупреждать рецидив. Механизм действия прост: герпес, однажды поселившись в организме, уже никуда и никогда не исчезает. Он лишь ждет, когда иммунная система отвлечется на простуду, грипп, гастрит и все, что угодно. И лишь тогда герпес выглядывает из укрытия и принимается украшать ваше лицо сыпью на губах или опоясывающим лишаем  на животе.


Натуральные эфирные масла усиливают естественные защитные силы организма и поддерживают иммунную систему в тонусе. Поэтому они — незаменимое средство для профилактики герпеса. Тем более, что их можно использовать любым удобным для вас способом: готовить эмульсию (1 часть эфирного масла на 3 части растительного) и втирать ее в виски, «вход» в ноздри; делать ингаляции, применять в аромалампе, добавлять в воду для ванны. Согласитесь, это намного приятнее, чем наносить на губы невкусную мазь и потом еще долго наслаждаться ее  «больничным» вкусом.

Недостатки. Ну, куда же без них. Во-первых, если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, то перед применением масел необходимо провести аллергопробу. А если проявления аллергии у вас носят тяжелый характер – одышка, бронхоспазм и пр., то от мысли подлечиться эфирными маслами придется отказаться. 

Недостаток номер два:  масла достаточно эффективны в качестве профилактического средства, но при уже обострившемся герпесе они бессильны.


И последнее:  эфирные масла способны как смягчать кожу, так и пересушивать ее до состояния пергамента, что для нежной кожи губ может означать ускорение начала очередного рецидива герпеса.

Выводы. При правильном подходе к выбору масла и  его использовании без фанатизма (и после проведения аллергопробы на коже внутренней стороны предплечья), эфирные масла станут одними из лучших натуральных средств для предупреждения рецидива герпеса. Но, учитывая, что в лечении этого состояния они помогают лишь условно – облегчают течение болезни в составе комплексной терапии, понизим оценку до 9 баллов.

Отзывы. «С ранней осени до весны постоянно ношу с собой в сумочке флакон со смесью масел (готовила сама из гвоздичного, чайного и эвкалиптового), буквально раз в 2-3 часа смазываю носовые ходы. Заметила, что после того, как начала практиковать такой метод, за сезон могу заболеть простудой всего 1-2 раза, по сравнению с 7-8 раз раньше. А герпес стал появляться совсем редко».

Эффективность местных средств (мазей, гелей) для лечения герпеса – понятие относительное. Они помогают справиться с внешними проявлениями заболевания, но неспособны повлиять на деятельность вируса в организме. Поэтому необходимо помнить следующие правила:

  • частые рецидивы герпеса или  слишком большая площадь поражения на губах – это повод обратиться к врачу, который назначит препараты для внутреннего применения, подавляющие активность вируса на системном уровне;

  • общее состояние организма —  главный критерий, по которому вирус герпеса «определяет», пришло ли время ему проснуться. Поэтому прием витаминов (в частности, витамина C), коррекция питания и образа жизни, отказ от  вредных привычек могут помочь вам вообще забыть о существовании герпеса;
  • при обильных высыпаниях на губах во время рецидива герпеса имеет смысл задуматься о приобретении и использовании антибактериальных мазей и кремов, так как существует высокий риск вторичного инфицирования, когда в ранки на губах проникают бактерии. Для правильного подбора таких средств проконсультируйтесь с врачом.

Источник: www.expertcen.ru

Основные принципы лечения герпетических инфекций

  • Основное лечение герпеса – это противовирусные средства. Они тормозят репликацию вирусных частиц и препятствуют распространению их в новые клетки. При этом полностью от вируса они не избавляют.
  • При легком течении простого герпеса и нечастых обострениях достаточно местного лечения (мази и гели).
  • Обязательно принимать противовирусные препараты при первых проявлениях генитального герпеса, при частых рецидивах (более 6 в год), а также при опоясывающем герпесе.
  • Противовирусные таблетки от герпеса назначаются во время рецидива для уменьшения симптомов и сроков высыпаний (курсом 5-7 дней), а также как супрессивная терапия для профилактики повторных вспышек (длительность такой терапии до 12 месяцев).

  • Чем раньше начато лечение рецидива, тем оно будет эффективнее. Наилучший результат получается, если препараты от герпеса в таблетках начать принимать в первые 24 часа.
  • Какие таблетки от герпеса лучше выбрать конкретному пациенту в первый раз должен посоветовать врач, в дальнейшем их можно применять самостоятельно при первых признаках болезни.
  • Кроме противовирусных препаратов назначаются различные иммуномодуляторы. Хотя отношение к ним в современной медицине противоречивое, никто не отрицает активацию вируса при снижении защитных сил организма.

Противовирусные препараты

Существует три основных препарата, достоверно угнетающие репликацию вируса герпеса. Это ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Ацикловир

Недорогая мазь от герпесаЭто наиболее ранний препарат против герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Зарекомендовал себя как эффективное и безопасное лекарство. Быстро снимает симптомы, если лечение начато в первые 48 часов от начала высыпаний. Может предотвратить повторные вспышки. Лекарство недорогое и эффективное. Упаковка из 20 таблеток по 200 мг стоит около 50 рублей. Есть также таблетки по 400 мг. Препарат обычно хорошо переносится. Из побочных действий возможны тошнота, диарея, головная боль, крапивница. Противопоказан детям до 3-х лет, беременным.


Аналоги: Зовиракс (519 р), Виролекс, Виворакс, Герпевир, Ацик.

Валацикловир (Валтрекс)

Пролекарство, при приеме внутрь превращается в ацикловир. Отличается более высокой биодоступностью (42-64% препарата усваивается, в то время как у ацикловира – 10-20%). Препарат более дорогой, но более удобен в применении. Выпускается в таблетках по 500 мг. Упаковка из 10 таблеток стоит 1150 рублей, упаковка 42 таблетки – 3260 рублей.

Применяется с 12 лет. Возможна тошнота, головная боль, угнетение кроветворения.

Фамцикловир (Фамвир)

В организме превращается в пенцикловир. Таблетки по 125, 250 и 500 мг. Применяется в основном при генитальном герпесе. Стоимость в зависимости от дозировки и количества таблеток: от 1100 (3 таблетки по 500 мг) до 4300 (21 таблетка по 250 мг) рублей.

Побочные действия – головная боль, тошнота, аллергические реакции.

Бривудин (Зостекс, Бривирак)

Он активен в отношении вируса опоясывающего герпеса. Принимается 1 раз в день по 125 мг 7 дней. Препарат дорогой, курс лечения обойдется в 14000 рублей. Обычно хорошо переносится. Противопоказан беременным, детям до 12 лет и онкологическим пациентам, получающим химиотерапию с фторурацилом.

Как ацикловир, так и противовирусные таблетки от герпеса последнего поколения должны назначаться врачом. В подборе дозы есть много нюансов, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, а также с иммунодефицитом. Нельзя также без рекомендаций врача давать таблетки ребенку.

Местные противовирусные средства

Средства от герпеса для наружного применения в виде мазей, кремов или гелей могут применяться как самостоятельное лечение, так и в сочетании с таблетками от герпеса на губах, на теле или в интимной зоне.

Название Форма выпуска цена
Ацикловир 5% мазь, крем по 5, 10 г 24-39 руб
Зовиракс 5% крем , 5 г 170-190 руб
Тромантадин Гель Виру-Мерц серол 5г 290 руб
Пенцикловир Фенистил Пенцивир крем 1%-2 г 320 руб
Докозанол Эразабан крем 10% 5 г 415 руб
Бонафтон Мазь 0,05% 10 г 90 руб
Оксолиновая мазь 0,25%- 10 г От 7 рублей
Герпферон (ацикловир+интерферон+лидокаин) Мазь 5, 10 г 240 руб
Девирс (рибавирин) Крем 7,5%-15 г 450 руб

Мази и кремы втираются в зону высыпаний 3-4-5 раз в день. Наиболее эффективные лекарства этой группы – Зовиракс и Пенцивир, наименее действенные – Бонафтон и Оксолиновая мазь.

Схемы лечения различных форм герпеса противовирусными препаратами

Вид герпеса Первый эпизод Рецидивы
Простой герпес (на губах)
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 5-7 дней
  • Валтрекс  по 1 г 2 раза в день 5 дней
Местные противовирусные мази до 5 раз в день 5-7 дней

  • Ацикловир 400 мг 2 раза в день 5 дней
  • Валтрекс 1 г 2 раза в день 1 день
Генитальный герпес
  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 10 дней
  • Валтрекс 1 г 2 раза в день 10 дней
  • Фамцикловир 125 мг 2 раза в день 7-10 дней

 

  • Ацикловир 200 мг 5 раз в день 5 дней
  • Валтрекс  по 500 мг 2 раза в день 3 дня
  • Фамцикловир 125 мг 2 раза в день 5 дней

 

Опоясывающий герпес
  • Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7-10 дней
  • Валтрекс 1 г 3 раза в день 7 дней
  • Фамцикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней
  • Ацикловир 800 мг 5 раз в день 7-10 дней
  • Валтрекс 1 г 3 раза в день 7 дней
  • Фамцикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней

Супрессивная терапия (предупреждение частых рецидивов) при генитальном герпесе:

  • Ацикловир 400 мг 2 раза в день от 3 до 12 месяцев
  • Валтрекс 1000 мг 1 раз в день
  • Фамцикловир 250 мг 2 раза в день до 12 месяцев

Лекарства от полового герпеса, применяемые длительно (супрессивное лечение) помогают предотвратить заражение партнера. Многие врачи рекомендуют периодически менять таблетки от генитального герпеса, чтобы избежать развития устойчивости к одному препарату.

Лекарства, повышающие противовирусный иммунитет

Известно, что частота обострений герпетической инфекции зависит от состояния иммунитета. Чем сильнее реакция собственной защиты организма, тем быстрее он справится с болезнью. При частых обострениях организму можно помочь различными иммуномодулирующими препаратами.

Здесь важно сразу понять, что иммуномодулирующие средства – это лишь дополнительное лечение. Основное лечение – это таблетки и мази от герпеса с прямым противовирусным действием, перечисленные выше (ацикловир, валацикловир, фамцикловир и пенцикловир).

Остальные препараты, которые иногда преподносятся как противовирусные и рекламируются как «лучшее средство», — это лишь иммуномодуляторы и адаптогены, и отношение в мире к ним противоречивое. Это не значит, что они неэффективны, просто в отношении многих пока недостаточно данных для доказательств их преимуществ.

Но настолько очевидным кажется решение укреплять иммунитет при заболевании, которое является причиной его дефицита. Поэтому такие средства очень популярны у населения. Но все же не стоит ориентироваться лишь на отзывы, любое лекарство должно назначаться специалистом. В идеале такие препараты должны назначаться врачом-иммунологом после исследования иммунограммы крови. Если такая консультация недоступна, нужно искать врача, имеющего опыт применения иммуностимуляторов в своей практике.

Если же вы решили укрепить иммунитет самостоятельно, выбирайте препараты с минимумом противопоказаний и побочных действий (БАДы), чтобы уж точно не навредить себе.

Большую группу лекарств с заявленными иммуностимулирующими свойствами составляют интерфероны и индукторы интерферона (естественного защитного белка, присутствующего в нашем организме).Недорогая мазь от герпеса

  • Циклоферон. Индуктор синтеза интерферона. Выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток, мази. Принимается внутрь 1 раз в день по по определенной схеме. Доза зависит от возраста. Цена 20 таблеток – 347 рублей.
  • Генферон. Выпускается в виде свечей, содержащих интерферон альфа 2b. Применяется для лечения генитального герпеса. Цена упаковки из 10 свечей зависит от дозировки. В среднем от 350 до 750 рублей.
  • Свечи и мазь Виферон также содержат интерферон альфа 2b. Можно применять детям и беременным. Стоимость упаковки свечей – около 350 рублей, мазь – 160 рублей.
  • Кагоцел. Активно рекламируемый как индуктор интерферона препарат российского производства. При лечении герпеса схема приема – по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней. Стоимость 20 таблеток – около 400 рублей.
  • Амиксин. Стимулятор выработки интерферона. Выпускается в виде таблеток. Применяется по схеме. Разрешен детям с 7 лет. Стоимость упаковки из 10 таблеток – около 600 рублей.
  • Аллокин альфа. Препарат хорошо зарекомендовал себя при часто рецидивирующем генитальном герпесе. Выпускается в ампулах, вводится подкожно через день 3 раза. Цена – 3500 рублей.
  • Неовир. Выпускается в ампулах. Вводится внутримышечно через день. Стоимость упаковки от 720 рублей.
  • Эпиген интим. Выпускается в виде спрея, содержащего глицирризиновую кислоту. Применяется местно при половом герпесе. Можно также наружно при герпесе на теле. Стоимость флакона – около 900 рублей.
  • Алпизарин, мазь и таблетки. Можно детям с 1 года. Цена: мазь – 105 руб, таблетки – 180 руб.
  • Гроприносин. Таблетки по 500 мг, при герпесе принимается по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Цена упаковки из 20 таблеток – около 630 рублей.
  • Алломедин гель. Не относится к лекарствам, это косметическое средство, но содержащее аллоферон – природный аналог интерферона. Если смазывать высыпания сразу после их появления, хорошо устраняет зуд, покраснение, способствует быстрейшему заживлению эпителия. Цена 450 рублей.

Растительные препараты

  • Панавир. Препарат с противовирусной активностью из побегов картофеля. Выпускается в ампулах, свечах, мазях, спреях. Упаковка из 5 свечей – 1800 руб.
  • Флакозид. Противовирусное средство, получаемое из листьев бархата амурского. Выпускается в таблетках.
  • Мазь Хелепин – экстракт коры десмодиума канадского. При герпесе для взрослых используется 5% мазь, для детей -1%.

Многие эфирные масла обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами. При лечении герпеса на губах в народной медицине часто используют масло мирта, облепихи, эвкалипта, мелиссы, чайного дерева и некоторых других.

Хорошо помогает также спиртовая настойка прополиса, смазывание высыпаний соком чеснока, чистотела.

Из растительных адаптогенов широко известны женьшень, эхинацея, аралия, китайский лимонник, корень солодки. Их применяют внутрь в виде настоев, отваров или спиртовых настоек.

Источник: zdravotvet.ru

Преимущества мазей

Лекарственные препараты, выпускаемые в форме мазей, кремов или гелей имеют достоинства:

  • с помощью средств для местного применения, наибольшая концентрация фармакологических действующих веществ проникает непосредственно в область поражения;
  • предотвращение распространения вируса на здоровые участки кожи;
  • возможно совмещение нескольких лечебных средств, отличающихся по принципу действия — комплексная терапия обеспечит более выраженный эффект;
  • препараты на мазевой, гелевой или кремовой основе имеют высокую степень переносимости и минимальный риск вызвать побочные действия;
  • применение противовирусных мазей для борьбы с герпесом возможно даже при запущенных стадиях, чтобы устранить и облегчить симптомы заболевания;
  • простота в использовании — отсутствие необходимости соблюдать строгую дозировку.
Лечение
Местное действие — главное достоинство мазевой формы выпуска лекарства

Герпес до конца неизлечим, все существующие лекарства призваны лишь подавить его проявления и предотвратить размножение вируса.

Обзор мазей от герпеса на губах

Чтобы избавиться от надоедливого и болезненного герпеса на губах применяют мази, гели и крема, которые фактически можно разделить на 2 вида:

  • лечебные — этот список пополняют средства, оказывающие противовирусное, антигерпетическое, иммуномодулирующее действие, они разработаны непосредственно для подавления ВПГ и торможения его развития;
  • восстанавливающие (вспомогательные) — чаще всего ими выступают препараты для наружного применения и широкого спектра действия, обладающие антисептическим, антигистаминным, обезболивающим, подсушивающим и противовирусным эффектом, но ненаправленные на борьбу с ВПГ.

Лечение мазями, кремами и гелями рекомендуется начинать при появлении первых признаков герпеса на губах.

Белый крем
Препараты для наружного применения используют для лечения и профилактики герпеса

Ацикловир

Средство для наружного использования Ацикловир — это лучший вариант, который совмещает эффективность и доступность.

Как применять:

  • наносить на больной участок 5 раз в день;
  • длительность лечения зависит от стадии заболевания (в среднем требуется 5 дней).

Противопоказания: повышенная чувствительность к составу препарата.

Цена в пределах 30 рублей.

Туба с картонной коробкой
Действующее вещество мази — ацикловир

Противовирусная терапия во время беременности и кормления грудью возможна по назначению врача, так как действующее вещество проникает через плаценту и грудное молоко.

Зовиракс

Крем Зовиракс — эффективный аналог Ацикловира, с тем же действующим компонентом — ацикловир.

Инструкция по применению:

  • поврежденную вирусом зону смазывать тонким слоем 3-5 разв день;
  • длительность терапии составляет от 5 до 10 дней.

Противопоказания: непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Средняя стоимость — 215 рублей.

Зовиракс
Крем Зовиракс для лечения герпеса (5%)

В период беременности и лактации Зовиракс назначают в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Герперакс

Мазь, содержащая 5,75 г активного компонента ацикловир.

Способ применения:

  • мазь наносить 5 разв день на губной герпес;
  • курс лечения напрямую зависит от стадии заболеваниях и иммунитета больного человека.

Противопоказания: при наличии индивидуальной непереносимости, входящих в состав компонентов, лица, не достигшие 18 лет.

Цена — 75 рублей.

Мазь Герперакс
Мазь Герперакс — способствует борьбе с вирусом простого герпеса

Лечение Герпераксом во время беременности возможно исключительно по назначению врача. В период лактации — стоит приостановить ГВ.

Оксолиновая мазь

Несмотря на широкую популярность, эффективность оксолина по-прежнему не доказана.  Это может натолкнуть на вывод, что средство помогает только как плацебо.

Как использовать:

  • средство наносят трижды в день;
  • длительность лечения составляет от 4 до 10 дней.

Противопоказания: аллергическая реакция на основной компонент оксолин.

Стоимость Оксолиновой мази варьируется от 11 до 40 рублей.

Оксолиновая мазь
Оксолиновая мазь безопасна для лечения герпеса при беременности

Панавир

Противовирусный прозрачный гель, который эффективно применяют для борьбы с лабиальным герпесом. Активный компонент — полисахаридный экстракт побегов клубненосного паслена.

Метод применения:

  • гель наносят на пораженную вирусом область от 2 до 5 раз в день;
  • курс лечения длится не больше 10 дней, но не меньше 4.

Противопоказания: все формы продукции Панавир категорически запрещено применять при дисфункции почек и гиперчувствительности к составу, также стоит воздержаться от лечения лицам, не достигшим 18 лет.

Цена колеблется в пределах 1000 рублей.

Гель
Панавир гель — препарат растительного происхождения

Влияние препарата на плод при беременности или ребенка при ГВ — неизвестно, так как исследования на женщинах по эстетическим причинам не проводились.

Эрабазан

Противовирусный препарат с активным веществом докозанол.

Как применять при лабиальном герпесе:

  • кремом смазывают больной участок 5 раз в день, с одинаковым интервалом между использованием;
  • курс терапии не менее 5 дней до полного исчезновения симптомов болезни.

Противопоказано применять: при аллергической реакции на докозанол или другие составляющие вещества, также в категорию запрета входят лица, не достигшие 12 лет, с непереносимость фруктозы, дисфункции всасывания глюкозы, дефиците сахаразы.

Крем Эрабазан стоит около 380 рублей.

Крем
Эрабазан — эффективное средство против HSV

Беременным и кормящим женщинам рекомендуется использовать препарат по назначению врача с особой осторожностью.

Виру-Мерц

Препарат обладающий противогерпетичесим и противовирусным свойством. Активным компонентом Виру-Мерц выступает гидрохлорид тромантадин.

Как лечить герпес на губах:

  • смазывать пораженный участок 3-5 разв день;
  • курс лечения не должен превышать 5 дней.

Противопоказания: при наличии аллергических реакций на составляющие вещества, запущенной форме герпесвируса.

Цена препарата — 412 рублей.

Противогерпетический крем
Виру-Мерц применяют в качестве противовирусной терапии

Стоит отказаться от лечения препаратом будущим мамам и женщинам, чьи дети находятся на ГВ, так как Виру-Мерц не изучено в отношении этих групп.

Виросепт

Хорошее средство против высыпаний на губах, вызванных вирусом герпеса.

Инструкция по применению:

  • кремом смазывают поврежденную поверхность губ 3-4 раза в день;
  • использовать средство следует до полного исчезновения симптомов и ещё после этого 3 дня;
  • регулярное применение крема на протяжении 3 месяцев сокращает вероятность рецидивов на 50%.

Противопоказан: при гиперчувствительности к компонентам, входящих в состав и детям возраста до 2 лет.

Стоимость лекарственного препарата — 110 рублей.

Виросепт
Крем Виросепт оказывает противогерпетический и антисептический эффект

Виферон

Противогерпесная и иммуностимулирующая мазь на основе интерферона альфа-2.

Как применять:

  • при первых признаках простуды мазь наносят тонким слоем 3-5 раз в день;
  • длительность лечения Вифероном составляет 5-7 дней.

Противопоказания: выделяют только индивидуальную непереносимость на вещества, включенные в состав.

Цена — 180 рублей.

Виферон
Гель Виферон избавляет от высыпаний на губах

Для купирования процесса используют следующие вспомогательные средства:

  1. Циндол. Суспензия или болтушка с противовоспалительным, подсушивающим, адсорбирующим, вяжущим и антисептическим действием. Цена за флакон 125 мл — 110 рублей.
  2. Гепариновая мазь. Обычно используется для лечения конечностей от тромбозов, тромбоэмболии и геморроидального повреждения вен. При герпесе на губах помогает уменьшить свертываемость крови и предупредить образование кровяных сгустков и избавиться от уже существующих. Цена туба 25 г — 74 рубля.
  3. Бепантен. Эффективная мазь/крем против опрелостей способствует борьбе с герпетическими высыпаниями. Стоимость — 758 рублей.
  4. Д-Пантенол. Одно из лучших недорогих средств по уходу за кожей. Широко применяется в медицине для лечения ожогов, ссадин, ран, пролежнях, трансплантатах, дерматитах, фурункулах, трофических язвах и вирусных инфекций — в том герпеса на губах. Стоимость — 172 рубля.
  5. Гидрокортизоновая мазь. Синтетический препарат, обладающий противовоспалительным, противоотечным и противозудным действием. Дешевая мазь с ценой в пределах 30 рублей.
  6. Тетрациклиновая. Мазь-антибиотик широкого спектра действия. Применяется на стадии угасания воспаления, когда вирус начинает ослабевать. Наносить средство на больное место толстым слоем, или делать компрессы. Средняя стоимость – 50 рублей.
  7. Левомеколь. Лечит воспалительные процессы, гнойные раны. Окажет успокаивающее воздействие, ускорит заживление. Можно применять беременным и младенцам после консультации с врачом. Цена варьируется от 120 до 140 рублей.
  8. Цинковая мазь. Оксид цинка подсушивает, обладает противовирусным свойством. Средняя цена – 20 рублей.

Народные рецепты мазей

Медицинские препараты также можно заменить мазями, приготовленными в домашних условиях. Список рецептов на основе эффективных действующих веществ.

  1. Мазь с эхинацеей. В составе этого средства есть антимикробное вещество и хороший антисептик. Эхинацея обеззараживает и заживляет ранку. Для приготовления мази можно использовать мед и масло на основе растительного компонента. Приготовленные ингредиенты смешивают. Густота должна быть такая, чтобы мазь можно было легко втирать в больное место несколько раз в день.
  2. Прополис. Подавляет действие различных вирусов, в том числе герпетического, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Для приготовления мази используйте детский крем. Смешайте с настойкой прополиса в удобном соотношении.
  3. Календула — обладает ярко выраженными антибактериальными свойствами. Снимает воспаление, успокаивает язвы. Настойку с компонентом можно смешивать с любым удобным наполнителем.
  4. Алоэ вера — также отличный антисептик. Убирает воспаление. Отрезать небольшую часть листа от растения. Выдавить пальцами пару капель. Смешать с кремом для лица, добавить несколько капель масла жожоба. Втирать в больное место.
  5. Эфирные масла шалфея, чайного дерева, пихты, облепихи. Природные антисептики, снимают раздражение, обладают легким бактериостатическим действием, сушат ранку. Можно также смешать с кремом для удобства использования. Полученной мазью обрабатывать больное место каждые 1-2 часа и после приёма пищи.
Рецепты
Народные рецепты помогут побороть герпесвирус

Не стоит забывать, что эффективней и быстрее с недугом справятся только противовирусные препараты с доказанной эффективностью.

Применение мазей для беременных и новорожденных

Болезнь при беременности может привести к замиранию плода, спровоцировать самопроизвольный выкидыш, вызвать преждевременные роды или излитие околоплодных вод раньше времени. Герпес также приводит к рождению ребенка с врожденными патологиями или мертворождению.

Чтобы не допустить опасных последствий, а иногда и плачевных — необходимо обратиться к врачу-гинекологу или терапевту за консультацией. Специалист подберет нужное средство, которое сведет риск осложнений к минимуму.

Чаще всего беременным рекомендуется применение мази Ацикловир, но лечение этим препаратом во время вынашивания ребенка изучено не полностью. Во II и III триместре врачи также назначают Панавир или дженерик ацикловира — Фамвир.

При беременности и у новорожденных
При корректном лечении вирусное заболевание не нанесёт вреда

Цель лечения у новорожденных и детей до года — подавление активности вируса и предотвращение его развития.

Мази для борьбы с герпесом на губах используют реже других форм. Обычно применяют Ацикловир в комплексе с другими медикаментами. При  появлении первых признаков используют подсушивающие средства: цинковую пасту или жидкость Кастеллани.

Какую мазь лучше выбрать для лечения герпеса на губах зависит от возраста, типа возбудителя и индивидуальных особенностей организма человека. В этом вопросе идеальный вариант — доверить свою судьбу специалисту и не экспериментировать с методами лечения.

Отзывы

Marine_85

Мне из мазей подходит Ацикловир. В осенней и весенней период редко получается избежать заболевания, дорогих препаратов не накупишься. А это дёшево и эффективно.

Ирина Александровна

Я согласна, что Ацикловир хорошая мазь. На основе ацикловира ещё выпускают Герпевир и Зовиракс, которые также не уступают своим действием. С герпесом сталкивалась, но считаю, что его появление можно предотвратить. Я в сезоны обострения пропиваю Ундевит и кальций, стараюсь придерживаться режима и не забивать желудок ерундой, не злоупотребляю алкоголем и не курю совсем. О герпесе сейчас и не вспоминаю

Royal IT

Да. Ацикловир – это то, что доктор прописал. Оксолиновая мазь вам так не может. Я ещё Боро + пробовал, когда меня беспокоила болячка, тоже помогает.

Источник: gerpes03.ru

Рейтинг лучших средств от герпеса

 Номинация  место  наименование товара  цена
Лучшие противовирусные препараты от герпеса      1 Ацикловир (Зовиракс)          250 ₽
     2 Валацикловир (Валтрекс, Вайрова, Валвир, Валцикон, Вацирекс)          1 264 ₽
     3 Фамцикловир (Фамвир, Минакер, Фамилар)          1 535 ₽
Иммунные средства от герпеса: правда и вымысел
Лучшие средства от герпеса для местного лечения      1 Эразабан          423 ₽
     2 Вирган         —   
     3 Офтаквикс          237 ₽
     4 Фенистил Пенцивир          355 ₽
     5 Мазь оксолиновая          53 ₽

Лучшие противовирусные препараты от герпеса

Первый из противовирусных препаратов, который до сих пор очень широко применяется в практике, был создан в начале восьмидесятых годов. Это ацикловир. Но, несмотря на более чем сорокалетнюю историю применение этого средства, он до сих пор является самым часто назначаемым лекарством от герпеса. Уже более 50 млн. пациентов во всем мире оценили его способность к ликвидации герпетической сыпи.

Кроме ацикловира, в клиническую практику введены такие средства,  как Фамвир (фамцикловир) и Валтрекс (валацикловир). Активность противовирусных средств от герпеса постепенно возрастает, от ацикловира к фамцикловиру. Валацикловир занимает промежуточное положение.

Противовирусное лекарство от герпеса может назначаться двумя различными способами:

  1. разовое, или эпизодическое назначение при появлении симптомов герпеса у здорового человека;
  2. пролонгированная терапия.

Если в первом случае лекарство назначают короткими курсами, продолжительностью около недели, то во втором случае пациент лечится ежедневно, и курс лечения составляет месяцы, и даже годы. Во втором случае задачей является профилактика рецидивов хронической инфекции у пациентов с выраженным иммунодефицитом, с ВИЧ-инфекцией, и в других клинических сложных случаях.

Ацикловир (Зовиракс)

Рейтинг: 4.9

Зовиракс

Зовиракс является оригинальным препаратом ацикловира, и производится фармацевтической компанией Glaxo Smith Kline, Великобритания. Зовиракс выпускается в виде таблеток по 200 и 400 мг ацикловира в каждой, а также в виде глазной мази, крема для местного применения и в виде порошка для внутривенных инъекций при тяжелых формах герпеса.

Механизмом действия средства является обман вируса, и использование дефектного строительного материала для его ДНК. В результате возникает разрыв спирали ДНК, что прекращает размножение вируса. Этот механизм является надежным и доказанным.

Зовиракс назначается взрослым при простом герпесе, или герпесе на губах, при профилактике герпетической инфекции, для лечения ветряной оспы и опоясывающего лишая. Также существуют и другие показания для отдельных групп пациентов. Таблетки Зовиракса необходимо применять во время еды, запивая водой.

Принимать Зовиракс необходимо часто, через каждые 4 часа, что составляет 5 приемов в день. Средний курс лечения продолжается не менее 5 дней, но может быть продлён по показаниям и по рекомендации специалистов. Для профилактики рецидива герпетической инфекции необходимо принимать средство через каждые 6 часов, то есть 4 раза в сутки, или по иной схеме, рекомендованной врачом. Для лечения ветряной оспы и у пациентов с иммунодефицитом существуют свои дозировки. Стоимость 25 таблеток Зовиракса составляет около 460 руб.

Достоинства и недостатки

У Зовиракса, и у других средств, содержащих ацикловир, существует, пожалуй, только два недостатка. Первый заключается в слишком быстром метаболизме и распаде этого средства в организме человека, поэтому никак нельзя избежать частого приёма препарата. Второй недостаток заключается в том, что за 40 лет, прошедшие со дня введения ацикловира в клиническую практику, уже появились более мощные препараты, хотя ацикловир продолжает оставаться основным, надежным и востребованным средством. Очень важным положительным моментом является возможность применения средства у беременных женщин и при лактации, это важно при профилактике герпетической инфекции у новорождённых.

У ацикловира существуют побочные действия, такие как тошнота, сыпь, повышение активности печеночных ферментов. Важно, что применение ацикловира можно проводить вместе с лечением ВИЧ-инфекции, он не вызывает каких-либо эффектов лекарственного взаимодействия.

Валацикловир (Валтрекс, Вайрова, Валвир, Валцикон, Вацирекс)

Рейтинг: 4.8

Валтрекс

Валацикловир, противовирусный препарат следующего поколения, также представлен большим разнообразием на аптечных прилавках. Оригинальным препаратом, который впервые вышел на рынок является препарат Валтрекс, он производится английской компанией Глаксо Смит Кляйн, раньше носившая до объединения фирм название Glaxo Wellcome.

Валацикловир является гораздо более активным средством для лечения герпеса, чем Ацикловир, но любопытный факт состоит в том, что попав в организм, валацикловир под влиянием фермента печени превращается в ацикловир – противовирусный препарат «более старого поколения»? описанный выше. Но при этом упаковка в 10 таблеток Валтрекса по 500 мг почему-то стоит от 960 руб. и выше. В чем причина?

Всё дело в том, что Валтрекс обладает такими особенностями фармакокинетики и фармакодинамики, что они позволяют ацикловиру, как активному метаболиту, оставаться в организме в более высокой концентрации. В результате принимать Валтрекс можно гораздо более удобным способом — всего лишь по одной таблетке утром и одной таблетке вечером, а вовсе не 5 раз, как Зовиракс. Обычная совокупная суточная доза – 1 или 2 г. Кроме этого, образующаяся постоянная концентрация ацикловира, как активного метаболита позволяет препарату воздействовать на вирус герпеса в более сложных случаях.

Если Зовиракс вполне подходит для лечения обычной «простуды» на губах, то Валтрекс применяется для лечения опоясывающего лишая, при генитальном герпесе, при иммунодефицитных состояниях, в целях профилактики цитомегаловирусной инфекции, а также для лечения опоясывающего герпеса, затрагивающего область глаз при поражении лицевого и тройничного нервов (опасная локализация с возможным развитием офтальмогерпеса). В том случае, если у пациентов существуют рецидивирующий тип герпетического поражения, то необходимо сразу начинать лечение с этого препарата, в течение 3 или 5 дней, Но по назначению врача срок может быть увеличен до 10 дней, а доза также повышена.

Валтрекс является достаточно дорогим средством для лечения герпеса. Так, 10 таблеток по 0,5 г, рассчитанные на 5 дней приема при обычной, нерецидивирующей форме герпеса можно приобрести за 960 руб.

Достоинства и недостатки

В первом приближении Валтрекс можно считать формой ацикловира, которая действует в организме мощно и постоянно, и лишена его недостатков. Но у Валтрекса существуют и свои особенности. Нельзя его применять у детей и у подростков, он предназначен для взрослых, старше 18 лет. Применять его нужно с осторожностью при наличии почечной недостаточности, а данных о применении Валтрекса у беременных и у кормящих матерей накоплено недостаточно. И, хотя однозначного запрета на использование лекарства нет, но применять его можно только в том случае, если польза от приема превосходит возможный риск для плода.

Из побочных эффектов часто возникали головная боль и тошнота, реже — аллергическая сыпь и зуд. Можно считать Валацикловир препаратом, способным справиться с герпетическим поражением глаз, а также профилактировать передачу генитального герпеса здоровому половому партнеру, что не всегда удается простому ацикловиру.

Фамцикловир (Фамвир, Минакер, Фамилар)

Рейтинг: 4.7

Фамвир

Фамвир является новым и самым современным противовирусным препаратом от герпеса, который после приема внутрь превращается в активный метаболит — пенцивир. Пенцивир активен не только в отношении герпесвирусов, но и способен подавлять размножение вируса ветряной оспы, вируса Эпштейна-Барр и ЦМВ (цитомегаловирусной инфекции). Средство действует на наследственный материал вирусов, подавляя удвоение нити ДНК и тормозя размножение вирусных частиц – репликацию. Таким образом, фамцикловир, как и описанный выше валацикловир являются не активными препаратами, а пролекарствами, которые активизируются в организме человека под влиянием печёночных ферментов.

Фамвир показан при для лечения различных форм герпеса и опоясывающего лишая, вызванного вирусом ветряной оспы. Его назначают для профилактики и лечения обострений при рецидивирующей герпетической инфекции, в том числе у пациентов со сниженным иммунитетом. Фамцикловир с более высокой вероятностью способен ликвидировать опоясывающий лишай, и лечение герпеса этим средством способствует наименьшему количеству остаточных явлений в виде постгерпетической невралгии.

Применять Фамвир рекомендовано, в среднем, по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Такая дозировка рекомендована при герпетическом поражении глаз, при опоясывающем лишае, а также при некоторых других формах герпетической инфекции. Существуют различные режимы дозировки, которые указываются лечащим врачом.

Выпускается Фамвир фармацевтической компании Novartis, и по цене это лекарство от герпеса является абсолютным лидером на российском рынке. Три таблетки дозировкой по 500 мг можно приобрести по цене от 1350 руб. Таким образом, запятая курсовой прием этого средства, например, для лечения офтальмогерпеса будет составлять около 9500 руб. за неделю. Конечно, взятая сама по себе это цена кажется большой, но если она позволяет избежать слепоты, то её можно вообще не принимать в расчет.

Достоинства и недостатки

К достоинствам фамцикловира относится его наиболее высокая биодоступность из всех перечисленных препаратов, а, следовательно, и активность. Это средство хорошо переносится, и низкий иммунитет у пациентов с ВИЧ-инфекцией не является препятствием для его применения. Из побочных эффектов чаще всего отмечались слабо выраженные головная боль и тошнота. Данные о передозировке практически не известны. В целом можно сказать, что оригинальный фамцикловир производства компании Novartis является «золотым стандартом» для лечения тяжелых форм герпетической инфекции. Единственный минус — это довольно высокая цена, а также выпускаемая форма только для внутреннего употребления, в виде таблеток. Нет сомнения, что в будущем фамцикловир сможет выпускаться и в формах для парентерального, внутривенного введения, отчего его эффективность при тяжелых формах герпетической инфекции существенно вырастет.

Иммунные средства от герпеса: правда и вымысел

В различных отечественных рекомендациях по лечению герпетической инфекции часто можно встретить назначение пациентам таких препаратов, которые являются индукторами интерферонов, или средствами, стимулирущими выработку этого вещества с противовирусной активностью в организме человека.

Пациентам показаны к приему такие препараты, как Амиксин, Ридостин, Циклоферон, и даже Кагоцел. Зачастую отечественные специалисты советуют применять собственно интерфероны, такие как Виферон, Реаферон и прочие лекарства для того, чтобы поднять собственный неспецифический иммунитет с противовирусной активностью. Действительно ли эти препараты так хороши в борьбе с вирусом герпеса, как и противовирусные средства, с известным механизмом действия, о которых было рассказано выше? Попробуем разобраться в этой ситуации.

Приведем данные о первом названном препарате — Амиксине. Если пройтись по аптекам, и посмотреть, какие компании производят Амиксин и аналогичные препараты, действующим веществом которого является тилорон, то можно увидеть, что это: отечественная компания Фармстандарт, выпускающая Амиксин, компания Нижфарм, производящая Лавомакс, Дальхимфарм, которая выпускает аналог Тилаксин, фирма Озон, с аналогом Тилорам, и так далее.

Сразу бросается в глаза, что среди производителей нет ведущих мировых лидеров фармацевтической индустрии, которые выпускают препараты первой группы, с доказанной противовирусной активностью. В чём же дело?

Амиксин применяется очень широко в России при многих вирусных инфекциях, для профилактики гриппа, при гепатитах, при ОРВИ и при герпесе. В инструкции к нему можно прочитать, что для него характерны только такие побочные реакции, как аллергия, диспепсия и озноб. В инструкции сказано, что он противопоказан к приему у беременных, а вот почему – неясно.

Несмотря на то, что этот препарат действительно в лаборатории, то есть in vitro, показал достаточно высокую активность по синтезу интерферона, он не используется за рубежом. У этого препарата были выявлены серьезные побочные эффекты – такие, как неблагоприятное воздействие на развитие плода, или эмбриотоксичность. Клинические исследования были остановлены, по причине побочных явлений. Международных доказательных исследований, проведенных с высоким уровнем достоверности по Амиксину нет, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не имеет о нём никакой информации, в развитых странах Европы и в США он не используется. Ссылки, подтверждающие данную информацию:

  1. http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3109/10915819409140990 эмбриотоксичность;
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1720315 способность Амиксина индуцировать мукополисахаридоз.

Что касается других индукторов интерферона, то такой препарат, как Циклоферон и Ридостин также не зарегистрированы за пределами стран СНГ, а в странах Северной Америки и Западной Европы такое лекарство, как Циклоферон неизвестно. Существует множество работ по циклоферону, но ни одного рандомизированного клинического исследования (РКИ), проведенного с высоким уровнем доказательности по этому препарату нет, и его клиническая эффективность не доказана.

Но, может быть, если индукторы интерферона не имеют доказанной эффективности, может быть сам интерферон, вводимый в организм человека, может помочь защититься от герпеса? Может быть Виферон, который производится в разных лекарственных формах, действительно помогает? Виферон, например, выпускается в виде мази, в виде ректальных суппозиториев четырех дозировок, в виде геля для местного применения.

Увы, в экспериментах было давно доказано, что прямое и непрерывное воздействие экзогенного, или введённого извне интерферона на клетку должно продолжаться не менее 4 часов, причем в высоких дозах. Поэтому закапывание интерферона в нос, введение его в свечах и намазывание его на поверхность кожи не может дать никаких реальных преимуществ, которые помогут в преодолении герпетической инфекции.

Совсем другое дело, когда для местного применения используются мази, кремы и гели, которые содержат действительно эффективные противовирусные препараты: тот же самый ацикловир, пенцикловир, ганцикловир, и другие противовирусные средства. Так что пришло время перейти от средств с сомнительной эффективностью, которые не применяются в развитых странах, к местному лечению герпетической инфекции.

Лучшие средства от герпеса для местного лечения

Наилучший способ добиться скорейшей ликвидации герпетических высыпаний на коже и на слизистых оболочках — это сочетание эффективного приема противовирусных препаратов внутрь, с созданием действующей концентрации лекарства от герпеса в крови, и нанесением на кожу и на слизистые препаратов, которые останавливают репликацию вируса в коже и появление новых очагов пузырьковой сыпи. Все противовирусные мази и кремы необходимо использовать так же, как и таблетки — сразу при первичной постановке диагноза, либо даже ещё раньше, на стадии продромальных явлений, когда пузырьковой сыпи ещё нет.

В таком случае пациент в классическом случае может испытывать на фоне общей простудной симптоматики легкое чувство раздражения на коже в области носогубного треугольника, и по этим неприятным ощущениям человек, уже имеющий достаточный опыт, понимает, что на следующий день у него возникнут герпетические высыпания. В таком случае необходимо сразу начинать использовать специальные местные препараты, которые будут помогать инактивировать проявление инфекции снаружи.

Следует помнить, что нельзя трогать руками герпетические пузырьки, также как и везикулы, образовавшиеся во время заболевания ветряной оспой. Дело в том, что если этими руками потом случайно взяться за глаза, то можно туда занести герпетическую инфекцию, с тяжелым поражением роговицы, затем — всех сред глаза, а при неблагоприятном иммунном статусе офтальмогерпес может трансформироваться в герпетический энцефалит, с высоким уровнем летальности. Рассмотрим наиболее известные эффективные местные средства для лечения герпетической инфекции.

Эразабан

Рейтинг: 4.9

Эразабан

Действующим веществом крема Эразабан является докозанол. Он обладает уникальным механизмом противовирусной активности. Он не влияет, как препараты первой группы на фатальное изменение наследственного материала вируса герпеса, а действует на механизм проникновения вируса в клетку. Одним из ключевых моментов этого механизма является первоначальное слияние вируса с клеточной мембраной. Именно на эту ступень патогенеза и влияет доказанол.

Эразабан наносится на область пузырьковых вирусных высыпаний на коже, а также на соседние здоровые участки, и применяется взрослых пациентов, и у детей старше 12 лет, в течение 4-6 дней. В том случае, если пациент нанес этот крем до появления сыпи, при продромальный признаках, то применение Эразабана вообще предотвращает развитие пузырьковых высыпаний. В среднем, через 1 или 2 дня после начала лечения наступает существенное улучшение или даже полная ликвидация сыпи, но всё равно, для того, чтобы эффект был наилучшим, наносить крем нужно в течение 5 дней, и даже дольше. Производит Эразабан компания Health Care brands International, а приобрести крем, расфасованный в маленькие тюбики по 2 г, можно за 400 руб.

Достоинства и недостатки

Единственным недостатком Эразабана является довольно частая необходимость нанесения его на кожу. Через каждые 3 часа необходимо обновлять нанесенный крем, и делать это необходимо пять раз в сутки. Побочным действием можно считать сухость кожи, и незначительное появление зуда, покалывание или жжение на тех участках кожи, куда наносится крем. Но большинство пациентов переносит его хорошо, только не рекомендуется наносить его на кожу вблизи глаз. Единственные ограничения – это пациенты с выраженным иммунодефицитом и беременные, но не из-за развития особых побочных эффектов, а в связи с отсутствием полномасштабных клинических исследований. У пациентов с патологией печени и почек крем может применяться в обычном режиме.

Вирган

Рейтинг: 4.8

Вирган

Вирган является специальным гелем, который предназначен исключительно для применения при глазных формах герпеса. Вирган содержат ганцикловир, который близок по своему механизму действия к ацикловиру, и с помощью конкурентного ингибирования нарушает образование вирусного наследственного материала. Этот гель активен не только в отношении вирусов герпеса и ветряной оспы, но также и в отношении возбудителя цитомегаловирусной инфекции и вируса Эпштейн-Барр.

Применяется этот крем в составе комплексной терапии при лечении герпетического поверхностного кератита, для лечения цитомегаловирусной инфекции и для профилактики образования глазных осложнений при СПИДе. Рекомендован этот гель для профилактики при трансплантационных иммунодефицитах, когда пациент получает массивные дозы иммуносупрессивных препаратов, или химиотерапию в связи с предстоящей или произошедшей трансплантацией органов.

Гель имеет опалесцирующий вид, и обладает низкой вязкостью, поэтому он не намазывается, а закапывается в глаза, в область нижней конъюнктивы, от 3 до 5 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения – 2 недели, но не менее 7 и не более 21 дня. Поскольку конъюнктива обладает повышенной способностью к всасыванию, то Вирган может вызвать незначительную боль, затуманивание зрения, симптомы раздражения глаз и развитие гиперемии конъюнктивы. Производит Вирган Laboratoires THÉA, (Франция), а его средняя стоимость — около 900 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Виргана относится высокая противовирусная активность, хорошее всасывание и распределение его во внутриглазных средах, относительно низкая резорбтивная способность к всасыванию в системный кровоток. Ганцикловир является противовирусным средством следующего поколения, и более активен, чем обычно глазная мазь, содержащая Ацикловир. К недостаткам относится запрет на его применение у детей до 12 лет, необходимость хранить его в прохладном месте. Пациентам с контактными линзами нужно помнить, что если офтальмолог заподозрил риск развития офтальмогерпеса, то линзы нужно однозначно снять и не надевать до тех пор, пока не исчезнет этот риск, или пока проявления инфекции полностью не будут вылечены.

Офтаквикс

Рейтинг: 4.7

Офтаквикс

Удивительно, но для лечения офтальмогерпеса также применяются те препараты, которые никакого доказанного влияния на герпесвирус не имеют. Например, речь идет о таком препарате, как Офтаквикс, который выпускается в виде глазных капель, и содержит левофлоксацин. Это вещество является относящимся к классу фторхинолонов, и способно подавлять размножение большого количества болезнетворных микроорганизмов, различных бактерий, но всё-таки относящихся к клеточным формам жизни, в отличие от вирусов.

Но такие средства применять нужно, для профилактики присоединения вторичной инфекции, особенно в том случае, если офтальмогерпес уже достиг стадии изъязвления, и у пациента существует большой риск развития такого осложнения, как острый гнойный кератит, иридоциклит, или ползучая язва роговицы. Ни один самый эффективный противовирусный препарат не влияет на размножение обычных гноеродных стафилококков, и врачу обязательно нужно учитывать этот факт. В том случае, если пациент живёт достаточно далеко, и добраться до врача он может лишь за несколько дней, но аптека поблизости имеется, то ему необходимо не только закапывать в глаза противовирусные средства, но и подкреплять их действие применением местных противомикробных препаратов. Для лечения кожных высыпаний, как правило, такой «перестраховки» не требуется.

Капать Офтаквикс для профилактики необходимо через каждые 2 часа, по одной или две капли в поражённый глаз. Начиная с 3 дня лечения, средство закапывают вдвое реже, а курс обычно составляет не более 5 суток. Закапывать нужно не на конъюнктиву, а непосредственно на роговицу, то есть на «сам глаз».

Производит Офтаквикс финская компания Santen, а один флакон, содержащий 5 мл капель, можно приобрести за 185 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Офтаквикса является надежное прикрытие, под которым лечение глазного герпеса может проходить более безопасно. Он активен как в отношении многих грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов, хорошо сохраняется в слезной пленке, и широко используется для профилактики. Из побочных эффектов можно выделить незначительное ощущение жжения в глазу, которое может возникнуть в 10% случаев и, чаще всего, проходит самостоятельно. Противопоказан Офтаквикс к приёму у беременных и кормящих женщин, а также при повышенной чувствительности. В детском возрасте он может назначаться, но с осторожностью.

Фенистил Пенцивир

Рейтинг: 4.7

Фенистил Пенцивир

Этот крем, выпускаемый известно фармацевтическим концерном Novartis, содержит противовирусное лекарственное вещество — пенцивир. Он также является активным метаболитом, и воздействует на наследственный материал вируса герпеса. Для сравнения, при лабораторных исследованиях оказалось, что пенцивир способен находиться внутри клеток и справляться с вирусом в несколько раз дольше, чем Ацикловир. Но, несмотря на лабораторные исследования, нанесение крема необходимо повторять через каждые 2-3 часа, за исключением ночного перерыва. Но при таком неудобном режиме, за 3-4 дня крем производит необходимый лечебный эффект, и отпадает необходимость в использовании его в течение недели или даже дольше. Стоимость тубы массой 2 г начинается от 280 руб.

Достоинства и недостатки

Как и у любого лекарственного средства, индивидуальная непереносимость компонентов крема является противопоказанием к его использованию. Не было широкомасштабных клинических исследований по применению крема у детей младше 12 лет, поэтому он также противопоказан для раннего детского возраста. А вот в период беременности и кормления грудью, это средство наносить на кожу можно, но очень осторожно, после консультации с лечащим врачом, и только в том случае, если польза от этого препарата превысит возможный риск. Что касается плюсов этого средства, то он может помочь в том случае, когда ацикловир для местного применения работает медленно, или необходим короткий курс.

Мазь оксолиновая

Рейтинг: 4.6

Мазь оксолиновая

С оксолиновой мазью, которая рекомендована некоторыми отечественными руководствами, как противовирусное местное средство, ситуация точно такая же, как с интерферонами и его индукторами. Производится она, в том числе, и в виде интраназальной формы, только отечественными предприятиями, и доказанной эффективности, как антигерпетическиой, так и противовирусной вообще, она не имеет. Химикам известна оксолиновая кислота, которая, действительно, имеет, по меньшей мере, в лабораторных условиях антимикробную активность, но никаких сведений о научных исследованиях за рубежом, и тем более, о регистрации лекарственных препаратов, и введении в широкую клиническую практику средств, содержащих оксолин, или (диоксотетрагидрокситетрагидронафталин) мы не найдём. В странах Северной Америки и Западной Европы это средство не применяется, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не имеет никаких рекомендаций по его применению для лечения и профилактики герпеса. Поэтому решение применять оксолин в России — только «дань традиции».

Заключение

К сожалению, многие склонны недооценивать опасность герпетических высыпаний, и часто вообще никак их не лечат, особенно если пациент привык к тому, что в холодную и дождливую пору у него ежегодно появляются признаки лабиального герпеса, или «простуды» на губах. Это впечатление обманчиво. Например, такое острое заболевание, как паралич Белла, или парез лицевого нерва, при котором парализуется одна половина мимической мускулатуры мышцы лица, чаще всего возникает вследствие герпетической инфекции. Лицевой нерв отекает в его узком месте, там, где он проходит в канале височной кости. Именно от быстроты назначения противовирусной терапии в первые же часы возникновения признаков паралича зависит и скорость регресса неврологической симптоматики. В таких случаях лечение необходимо сразу начинать с приема препаратов с противовирусной активностью внутрь, и поддерживать их нанесением мази и крема на кожу лица.

В случае появления пузырьковых высыпаний по ходу межреберных нервов, необходим такой же строгий и неукоснительный подход к комбинированному назначению препаратов. Результатом нелеченой межреберной невралгии могут быть мучительные, упорные, многолетние нейропатические боли, которые чрезвычайно сложно лечатся.

Поэтому медицинская грамотность широких слоев населения, и своевременное начало противовирусной терапии может послужить залогом если неполноценного выздоровления, то значительной инактивации вируса и обратного перехода его в дремлющее и неактивное состояние.

И если вместо того, чтобы сразу обратиться к врачу, и начать срочно использовать противовирусные препараты с доказанной эффективностью, пациент будет уповать на гомеопатические средства, на компрессы и средства народной медицины, — то, скорее всего он так и останется с частичным параличом лицевой мускулатуры на всю оставшуюся жизнь.

Источник: expertology.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.