Какие выделения при гонорее


Инкубационный период

Выделения не сразу появляются после заражения. Для этого требуется некоторое время — инкубационный период. В течение него возбудитель, гонококк, размножается в организме, накапливаясь в различных тканях.

Выделения обычно появляются на 5-7 день после заражения

Проявление первых признаков воспалительного процесса происходит через 5-7 дней. Чаще всего это зависит от полового признака, но также играют роль и другие факторы.

У мужчин выделения обнаруживаются на 3-4 день, после заражения. У женщины этот срок немного больше — 6-7 дней. К тому же у них может не возникать других клинических проявлений. Такая ситуация характерна для 50% инфицированных пациенток.

Отличительные признаки патологических выделений


Если вы заметили выделения, обратитесь к врачу для постановки точного диагноза

Выделения при гонорее происходят из уретры или влагалища. Не всегда их воспринимают, как патологические. Но у них есть ряд особенностей, которые показывают их инфекционную природу происхождений.

  • Выделения появляются через несколько дней, после попадания патогенных бактерий в организм человека. Это происходит после сексуального контакта без использования презерватива.
  • Выделения имеют желтоватый или зеленый цвет у женщин. В некоторых случаях в них обнаруживается гной.
  • Секрет, выделяемый при гонорее, имеет резкий неприятный запах. Он усиливается после полового контакта или принятия алкогольных напитков.
  • Выделения и у мужчин, и у женщин обильные. Их следы обнаруживаются на нижнем белье.
  • Симптоматика триппера перекликается с другими инфекционными заболеваниями. Отличительной особенностью является появление небольшого количества выделений в утренние часы из уретры.
  • У женщин гонококковая инфекция проявляется в усилении обильности и болезненности менструации. Также в выделениях обнаруживаются гнойные примеси.
  • У мужчин по утрам после пробуждения обнаруживается слипшееся от выделений уретральное отверстие.

Как выглядят выделения при различных сопутствующих заболеваниях

Обычно выделения имеют желтый или зеленый цвет. Консистенция неоднородная, вначале жидкая, но содержатся густые включения. С течением заболевания они становятся густыми и однородными. В некоторых случаях наблюдаются кровяные прожилки. Гной вытекает самостоятельно из пораженного органа.

Вид и количество выделений зависит от локализации гонококковой инфекции и сопутствующего заболевания.

Орофарингеальная гонорея

При поражении гонококками носоглотки развивается гонококковый фарингит. Данное заболевание протекает практически бессимптомно. Ощущается охриплость голоса, сухость в горле, дискомфорт при глотании. При осмотре горла виден налет в виде бляшек на миндалинах. Выделений при этом никаких нет.

Гонорейный проктит

Проктит, вызванный гонококковой инфекцией, происходит вследствие практики анального секса. Симптомами данного заболевания является зуд и жжение анального отверстия, покраснение складок. Отделяемое в небольшом количестве имеет желтый или красный цвет. Также возможны гнойные выделения из прямой кишки.


Если патологический процесс поднимается выше, то выделения становятся более обильными. В них появляются кровяные примеси.

Гонококковый конъюнктивит

Данная патология чаще всего диагностируется у новорожденных, инфицированных матерью, проходя через родовые пути. Но в некоторых случаях встречается и у взрослых.

Выделения из глаз имеют матово-белый цвет. Они скапливаются во внутреннем уголке глаза. Также возможен желтоватый цвет. При этом появляется светобоязнь, отечность век, повышенное слезотечение.

Когда исчезают выделения при терапии

Гонорея имеет разные виды. При начальной форме и локализации в области уретры достаточно одной инъекции или однодневного курса приема медикаментов и через 2-4 дня выделения исчезают.

В других случаях заболевание переходит на внутренние половые органы мужчины: мошонку, яички. Это провоцирует возникновение гонорейного простатита.

У женщин локализация чаще всего на половые органы. Инфекция поражает шейку матки, яичники, маточные трубы, брюшину. В этих случаях требуется более длительное лечение в течение нескольких дней, а при тяжелом состоянии пациентки терапия проводится в стационаре под наблюдение специалистов. Выделения продолжаются более длительный период. Их исчезновение зависит от того, сколько времени займет лечение.


При тяжелом состоянии лечение может происходить в стационаре

В некоторых случаях выделений нет вообще или они очень скудные. Многие, полагаясь на данный признак прекращают прием антибиотиков, что приводит негативным последствиям.

Источник: zen.yandex.ru

Гонорея (триппер), считается распространенным венерическим заболеванием инфекционного происхождения, которое передается половым, оральным путем. Основной причиной болезни считается патогенный гонококк, который после проникновения в органы малого таза поражает мочеполовую систему, проникает в матку и другие органы. По статистическим данным венерологических диспансеров, ежегодно гонореей болеют около 150 тысяч человек. Гонорея в начальных стадиях не имеет выраженных симптомов, поэтому многие не подозревая о своей болезни, являются ее носителем.

Одним из первых симптомов считаются выделения при гонореи у женщин, которые чаще принимают за кандидоз влагалища, и не обращаясь к врачу, проводят самостоятельное лечение с использованием противогрибковых препаратов, к которым бактерия гонококка не чувствительная.


Отсутствие лечения гонореи более 40 дней после заражения приводит к развитию хронической формы болезни, которая сложно подается лечению, провоцирует осложнения и часто стает причиной бесплодия.

Основные симптомы гонореи у женщины 

 Спустя несколько дней после заражения, вместе с обильными выделениями наблюдаются и другие симптомы:

  1. Боли в нижнем отделе живота;
  2. Боль при мочеиспускании;
  3. Зуд, жжение в области половых органов и промежности;
  4.  частые позывы к мочеиспусканию;
  5. Кровянистее выделения;
  6. Боль и дискомфорт в период полового акта.

Выделения при гонореи у женщин сложно отличить от выделений при менструации или кандидозе, так как они могут бить кровянистые или иметь серо – гнилостный цвет и неприятный запах. После проникновения гонококка в матку, выделения стают обильные, усиливается боль низом живота, нарушаются менструальный цикл. Диагностировать данное заболевание можно при появлении вышеперечисленных симптомов или на приеме у врача после бактериологических исследований. В период осмотра женщины, врача гинеколог или венеролог, отмечает изменения в шейке матки, которая увеличивается в размере, становится мягкой, болезненной, также отмечается воспаление наружных половых органов. Поэтому диагностировать данное заболевания не составляет труда, нужно только не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к медицинским специалистам в области гинекологии или венерологии, которые не только выявят заболевание, но также и назначат эффективное лечение.             


Источник: medic-enc.ru

Распространенность гонореи

ВОЗ свидетельствует о том, что в США ежегодно возникает больше двух миллионов новых случаев гонореи.

Более четверти из них приходится на подростков в возрасте от 10 до 19 лет.

В России заболеваемость гонореей также находится на достаточно высоком уровне.

По РФ было зарегистрировано:

  • В 2002 году – 134 950 случаев заболевания
  • В 2003 году – 117 572 случаев заболевания
  • В 2004 году – 112 980 случаев заболевания

При этом многие заболевшие предпринимали попытки лечения в домашних условиях или в частных коммерческих клиниках, и потому не были учтены в рамках, обозначенных данных.

Позднее обращение за медицинским сопровождением приводит к широкому распространению заболевания и развитию тяжелых осложнений болезни, затрагивающих репродуктивное здоровье.

 

Откуда берется гонорея

Возбудитель гонореи является строгим паразитом человека.


возбудитель гонореи гонококк

Попадая во внешнюю среду, гонококк погибнет при температурах более 56оС или менее 18оС, высушивании, действии прямых солнечных лучей и антисептиков.

Выживаемость микроорганизма в окружающей среде варьирует от 30 минут до 4-5 часов.

Источником гонококковой инфекции может быть больной или гонококконоситель.

Основным путем передачи инфекции является половой, однако, возможен и бытовой – через инфицированные окружающие предметы.

Инкубационный промежуток при заражении гонококками может длиться до 1 месяца.

Первые выделения при гонорее из уретры больного появляются, как правило, уже на 3-4 сутки.

 

Какие формы гонореи бывают

В рамках действующей клинической классификации выделяются следующие формы инфекции:

  1. Свежая гонорея – длится до 60 дней (с острым, подострым или вялым течением)
  2. Хроническая гонорея – протекает вяло, давность более 60 дней или не установлена
  3. Асимптомная (латентная) гонорея – отсутствие воспалительной реакции, носительство

 

Как протекает гонорея у мужчин

Классической формой инфекции пациентов-мужчин является гонорейный уретрит.

 

Передний уретрит, острый

Выделения при гонорее у мужчин будут гнойными, желтовато-зелеными по цвету, обильными.

Для них характерно свободное вытекание из уретры, оставление пятен на одежде.

При этом мочеиспускание для больного болезненно (дизурия).

При проведении пробы с двумя стаканами, в первой емкости обнаруживаем мутную мочу, во второй емкости – практически прозрачную.

При осмотре полового члена можно увидеть гиперемию и отек наружного отверстия уретры.


покраснение и отек уретры при гонорее

При пальпации мочеиспускательный канал уплотнен, прикосновение сопровождается болезненностью.

 

Тотальный уретрит, острый

Это процесс, распространившийся на заднюю часть уретры.

У мужчин учащается мочеиспускание, бывают императивные позывы помочиться, в конце мочеиспускания возникают резкие боли (поскольку внутренний уретральный сфинктер спазмируется).

При проведении двухстаканной пробы в обоих стаканах наблюдается мутное содержимое, поскольку гнойное отделяемое постоянно.

Также больной может жаловаться на учащение и болезненность эрекции, учащенные поллюции, которые также болезненны, кровяные выделения в сперме (гемоспермия).

Общее самочувствие пациента при этом не страдает.

 

Уретрит, подострый

Выделения из мочеиспускательного канала имеют белый цвет, являются гнойными и слизисто-гнойными.


Отделяемого немного, в сравнении с предыдущими формами болезни.

Несколько больше по утрам, поскольку за ночь во время сна происходит накапливание.

Все прочие симптомы выражены слабо: отек, болевые проявления, проявления заднего уретрита беспокоят пациента значительно меньше, чем при острых формах уретрита.

 

Уретрит, торпидный

Выделения из половых путей бывают слизисто-гнойные, имеют беловатый оттенок, в скудных количествах – обнаруживаются только по утрам после сна.

Болевые ощущения могут практически отсутствовать – заболевание в таком случае нередко остается незамеченным.

Признаки воспаления при осмотре полового члена едва заметны.

Торпидная форма гонорейного уретрита протекает монотонно и часто переходит в хроническую форму гонореи.

 

Хронический уретрит

Проявления болезни малозаметны.

Около 60% пациентов вообще не предъявляют никаких жалоб.

Даже утренних выделений может вовсе не быть, либо есть симптом «утренней капли» — очень малое количество выделений обнаруживается лишь с утренней мочой.

утренняя «капля» при гонорее у мужчин

Жалобы у больного появляются после того, как развиваются осложнения инфекции.

Осложнять течение заболевания у мужского пола могут воспалительные изменения в любых органах мочеполового аппарата.

Нередко поражением оказывается затронута предстательная железа. 

Выделения при гонорейном простатите особенностей не имеют.

Какие выделения при гонорее

 

Как протекает гонорея у женщин


Выделения при гонорее у женщин выражены крайне слабо.

Обычно женская гонорея характеризуется как «немая гонорея».

Такое случается в 75-91% случаев.

Поскольку женский мочеиспускательный канал и половые пути достаточно коротки относительно мужской уретры, инфицирование затрагивает сразу несколько отделов.

 Можно выделить:

  1. Гонорею нижнего отдела половых органов: к нижнему отделу относятся все структуры до шейки матки, включая её саму
  2. Гонорею верхнего отдела половых органов (эндометрит, метроэндометрит – касаются матки, аднексит – яичников, пельвиоперитонит – воспалительный процесс в малом тазу)

 

Возможные симптомы у женщин при гонорее

Гонорея у женщин может проявляться жалобами на рези в начале мочеиспускания, учащение мочеиспускания и болевые ощущения в конце.

признаки гонореи у женщин

При осмотре губки уретры выглядят воспаленными, отечными.

При надавливании на уретру может появиться гнойное отделяемое – оно содержит гонококки.

И именно его правильно будет исследовать.

Если женщина страдает хронической формой гонореи, жалоб она обычно не предъявляет, выделений также не бывает, стенки уретры уплотняются вследствие постоянного воспаления.

Как у мужчин, так и у женщин серьезные воспалительные осложнения сопровождаются подъемом температуры тела до 38-39оС.

Брюшная стенка становится напряженной и болезненной, происходят изменения в анализах крови.

Такие ситуации требуют обязательного обращения за медицинской помощью и госпитализации.

 

Особые формы гонореи (экстрагенитальные)

Рассмотрим формы гонореи, не поражающие мочеиспускательный канал и половой аппарат.

Гонорейный проктит

Развивается, как правило, у женщин, вторично: при затекании гноя из половых путей или при ректальном половом контакте.

Выделения из ануса при проктите гонорейной этиологии также гнойные и могут выявляться на каловых массах.

При осмотре выявляются трещины ануса, выраженное покраснение и отек анальной области.

При хронической форме гонореи могут усиленно разрастаться остроконечные кондиломы.

Орофарингеальная форма гонореи

Выделения изо рта при орофарингеальной гонорее отсутствуют.

Как правило, жалобы больного ограничиваются лишь болевыми ощущениями и першением в горле.

Иногда воспаляются миндалины и лимфатические узлы.

Однако, в 70-80% случаев протекает бессимптомно.

Офтальмогонорея (гонорейный конъюнктивит)

Выделения из глаз при гонорейном конъюнктивите проявляются выраженным гноетечением.

гнойные выделения при гонорее глаза

Веки отекают, у больного возникает светобоязнь.

Конъюнктива при этом красная, шероховатая, легко кровоточащая.

Самым тяжелым осложнениям при офтальмогонорее является поражение роговицы, формирование язвы и возможное прободение.

 

Какие группы препаратов используются при лечении гонореи

В основном, для терапии гонококковой инфекции используются следующие группы антибактериальных лекарственных средств:

  1. Цефалоспорины
  2. Фторхинолоны
  3. Макролиды (спектиномицин, например)

Группу фторхинолонов следует назначать с осторожностью, поскольку за последние годы чувствительность гонококков к ним значительно снизилась.

 

Гонорея: вопросы венерологу

Рассмотрим наиболее часто задаваемые пациентами вопросы о гонококковой инфекции и подробно ответим на них.

 

Какие выделения при гонорее?

Консистенция выделений сразу после их появления неоднородная.

Они выглядят как белесоватые хлопья при мочеиспускании, но по мере прогрессирования воспалительной реакции становятся более оформленными: однородными и густыми, гнойными и зловонными.

 

Каков запах выделений при гонорее?

Пациенты отмечают зловонный, гнилостный, неприятный характер отделяемого.

 

Как выглядят выделения при гонорее?

В основном цвет выделений при гонорее варьирует от желтого до зеленоватого оттенка, основная их масса имеет белый или бежевый цвет.

 

Скоро ли появляются выделения после заражения гонореей?

Уже на 3-4 сутки можно обнаружить специфическое отделяемое.

У разных людей оформленные гонорейные выделения могут появиться в сроке от 2 до 7 суток.

У женского пола выделения обычно возникают несколько позднее.

 

Когда пропадают выделения при гонорее при лечении?

Ориентироваться по исчезновению выделений во время гонорейной инфекции неправильно.

Не нужно прекращать курс лекарственной терапии, основываясь на том, что выделения из мочеиспускательного канала исчезли.

Вовсе без терапии их количество также уменьшилось бы самопроизвольно, вплоть до полного исчезновения.

У разных больных после начала терапии выделения могут исчезать с разной скоростью – на следующий день или через неделю, это не должно быть вашей точкой опоры.

 

Можно ли при выделениях гонореи делать инстилляции?

Инстилляциями (лат. instillatio — вливание по каплям) называется капельное введение лекарственных растворов в мочевые пути и мочевой пузырь.

можно ли при выделениях гонореи делать инстилляции?

При гонорее инстилляция как метод не применяется, поскольку может стать фактором восходящего распространения инфекционного процесса.

Кроме того, слизистые оболочки мочевых путей при гонорейном поражении становятся особенно уязвимыми.

При инстилляциях возможны дополнительные травмы и осложнения в виде кровотечений.

 

Как заподозрить гонорею по выделениям?

Чтобы заподозрить гонорею, обратите внимание на то, что недавно у вас был незащищенный половой акт.

Выделения имеют плотную консистенцию и зловонный запах, желто-зеленую или бежевую окраску.

Появились через 2-7 суток после соития с предполагаемым носителем инфекции, у вас есть другие признаки гонореи.

Если других признаков нет, в тщательном обследовании в КВД вы также нуждаетесь.

 

Дифференциальная диагностика гонореи

На гонорею могут быть похожи выделения, если человек заболел такими инфекциями:

  • трихомонадной;
  • уреаплазменной;
  • кандидозной;
  • хламидийной.

Все они, в основном, передаются при половом контакте.

На какие анализы берут выделения при гонококковой инфекции?

При остром гонорейном уретрите может быть достаточно микроскопического исследования мазка.

Выделения наносят на специальное стекло, производится окраска, и содержимое уретры изучается под микроскопом.

изучение мазка на гонорею под микроскопом

Кроме микроскопического метода нередко применяются методы полимеразной цепной реакции (ПЦР), исследующей генетический материал бактериальной клетки, и посевы.

Последний метод не слишком удобен по времени: на прорастание колоний гонококков потребуется несколько дней.

Однако, именно бактериологический метод позволит сразу определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам и прицельно и эффективно назначить антибактериальную терапию.

 

Почему нет выделений при хронической форме гонореи?

Поскольку хронической гонореей называется инфекция, протекающая более 2 месяцев, больной успевает вступить в фазу частичного или полного затухания проявлений болезни.

Иммунный ответ организма пациента на гонококк перестает быть столь выраженным – и инфекционные выделения практически прекращаются.

 

Почему после лечения гонореи сохраняются выделения?

Если после лечения гонореи продолжаются выделения, можно сделать один из нижеследующих выводов.

Лечение неэффективно: причина может заключаться в неправильном приеме лекарства больным или в развитии у бактерии устойчивости к вводимому антибиотику.

лечение гонореи

Инфекция является смешанной: наиболее часто гонорея сочетается с трихомониазом.

При этом гонококки внедряются в трихомонады и становятся недоступными для терапии – в таком случае гонорею можно излечить только лишь сначала вылечив трихомониаз.

Произошел рецидив заболевания

Что делать, если после проведенного курса антибактериальной терапии гонореи выделения из мочеиспускательного канала остаются сохраняются?

Вам необходимо провести дообследование и выяснить, не больны ли вы на самом деле другой инфекцией, передающейся половым путем.

При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Источник: www.venerologia.ru

История зарождения и развития болезни

Гонорея – результат попадания в организм возбудителя инфекции. Им выступает гонококк. Паразитирующий микроорганизм впервые был обнаружен в 1879 году. Однако гонореей болели и ранее. Характерные симптомы заболевания описал один из античных учёных по имени Гален ещё во II веке до н. э. Соответственно, официальное открытие гонококка Нейссером и появление гонореи не связаны между собой.

В XIX столетии стали известны основные сведения о внутриклеточном паразите. Гонококк лишён подвижности и способности к образованию спор. Длина облигатного внеклеточного паразита равна 1,5 мкм. Если рассмотреть его под микроскопом, можно увидеть нечто схожее с кофейным зерном. По факту, он является парным диплококком. После попадания в организм возбудитель гонококка располагается как внутри, так и вне клеток. Это зависит от формы заболевания. При «свежем» течении гонореи паразит располагается внутри клеток, при хроническом – вне. Он способен проникать в лейкоциты и крупные бактериальные структуры. К эпителию урогенитальной системы возбудитель гонореи присоединяется за счёт тонких трубчатообразных нитей. Паразит способен впадать в состояние анабиоза и выживать после лечения. Учитывая его высокую устойчивость к неблагоприятным воздействиям, не исключены рецидивы гонореи. Важно придерживаться всех рекомендаций доктора и отказаться от незащищённого секса с сомнительными людьми.

Какие выделения при гонорее

Гонорея имеет и второе название – триппер. Так говорят о болезни люди, которые не владеют медицинской терминологией. Сегодня в обществе прижились оба названия. Заражение гонореей происходит преимущественно среди молодых людей 20–30 лет. При беспорядочных половых связях первый основной симптом инфекции может обнаружить у себя представитель любого пола, возраста. Речь идёт о гнойных выделениях. Поражение оканчивается распространением инфекции на все слизистые оболочки.

Формы заболевания

Гонорею классифицируют на:

  • хроническую;
  • свежую;
  • скрытую.

Данные формы отличаются между собой выраженностью клинических признаков. Каждую из них важно вылечивать своевременно и правильно. Терапия не увенчается успехом, если была ошибочно определена форма гонореи. Во-первых, после диагностики инфекции доктора стремятся узнать время заражения, во-вторых, разрабатывают эффективный план лечения.

Какие выделения при гонорее

Свежая гонорея носит такое название потому, что первый её признак проявляется не позднее двух месяцев до момента обращения к доктору. То есть, человек своевременно записался на приём, не ждал, пока самочувствие улучшится. Хотя течение свежей гонореи бывает разным. Формы проявления инфекции в данном случае таковы:

  • острая – высокая активность воспалительного процесса;
  • подострая – слабое проявление симптоматики;
  • торпидная – вялое затяжное течение гонореи.

Свежее заболевание зачастую проявляется в острой форме, после чего трансформируется в последующие две. Половина больных не обращается к докторам, так как неприятная симптоматика резко притупляется через 5–7 дней после возникновения. На самом деле, гонорея продолжает прогрессировать. Если больной человек считает беспорядочный «открытый» секс нормальным явлением, здоровые люди будут от него заражаться. Не исключено развитие осложнений, других венерических заболеваний. Вместе с гонореей диагностируют сифилис и хламидиоз. При отсутствии лечения инфекция приобретает хроническую форму. В таком случае возбудитель не заявляет о себе, клинические симптомы проявляют редко. Гонококки находятся в клетках и тканях организма, активизируются только при ослаблении иммунитета. При хронической форме гонореи больные редко жалуются на плохое самочувствие. Если болезнь рецидивирует, то только в течение 2–3 дней при простуде и других недомоганиях. Постановка диагноза в таком случае возможна после прохождения человеком комплексной диагностики.

Теперь о скрытой гонорее. Преимущественно от инфекции этой формы страдают женщины. Встречаются следующие её названия:

  • бессимптомная;
  • латентная.

У этой категории больных иммунитет не реагирует на гонококки. Однако возбудители триппера присутствуют в организме. Соответственно, их носитель при незащищённом половом акте заражает партнёра.

Если от скрытой гонореи страдает мужчина, он замечает следующие негативные изменения:

  • мутные выделения из уретры после любого рода активности;
  • склеивание «губок» головки пениса после длительного пассивного отдыха.

Бессимптомное заболевание самое коварное, ведь человек не подозревает о его наличии, непроизвольно «награждая» им половых партнёров.

Какие выделения при гонорее

Пути передачи и источники заражения гонореей

Все венерические заболевания переходят от больного к здоровому человеку во время незащищённого генитального или анального контакта. Гонорея может передаваться и бытовым путём. После попадания в организм паразит провоцирует воспаление слизистой оболочки. У мужчин поражается уретра, у женщин:

  • цервикальный и мочеиспускательный канал;
  • влагалище.

У представителей сексуальных меньшинств первые признаки заражения гонореей проявляются иначе, так как гонококк поражает слизистую оболочку прямой кишки либо носоглотки. Нередко «попадает» и зрительному аппарату. У больных беременных женщин на свет появляются малыши с гонококковым конъюнктивитом. Не исключено инфицирование здоровых новорождённых. Наиболее часто младенцы заражаются во время родового процесса. Паразит быстро поражает глаза, носоглотку и половых органы новорождённого. Если болезнь не была своевременно выявлена, ребёнок может ослепнуть.

Какие выделения при гонорее

Бытовой способ заражения гонореей маловероятен, но не исключён. Ранее говорилось, что гонококк неустойчив к воздействиям окружающим среды. Однако бытовой путь передачи научно доказан. Велика вероятность заражения при:

  • касании к одежде и вещам личного пользования больного;
  • опорожнении в общественных санузлах;
  • посещении бань, саун, бассейнов;
  • употреблении пищи с плохо обработанных тарелок и столовых приборов;
  • купании в водоёме со стоячей водой.

Перечислены далеко не все пути заражения гонореей. Нужно думать не только о том, с кем ложиться в постель, но и с кем целоваться. Возбудитель находится в слизистой оболочке носоглотки. Один поцелуй с незнакомцем может стать причиной появления гонорейного фарингита. Если ослаблена иммунная система, заражения не миновать.

Какие выделения при гонорее

Проявление симптоматики у мужчин, женщин, детей

Перед рассмотрением признаков гонореи хотелось бы отметить, что своевременное и правильное лечение позволит забыть о заболевании. Проявляется оно по-разному у представителей обоих полов. Симптоматика у детей отличается от той, которая наблюдается у взрослых.

Начнём с рассмотрения проявлений гонореи у мужчин. Острая свежая инфекция начинается с воспалительного процесса. Доктора диагностируют уретрит, симптомы которого резко возникают и ухудшают качество жизни. Больной отмечает:

  • отёчность губ головки полового члена;
  • зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • обильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Мужчины, которые недавно заразились гонореей, чувствуют себя болезненно сразу при пробуждении. Боль появляется при утреннем мочеиспускании, после чего изредка притупляется. Жжение наблюдается во время семяизвержения. Гной замечается как при эякуляции, так и при мочеиспускании. Слизистые зловонные выделения могут иметь один из следующих оттенков:

  • жёлтый;
  • зелёный;
  • коричневый.

Им присущ гнилостный запах. Нередко мужчина жалуется на плохой отток мочи. Урина затруднённо выделяется именно потому, что в мочеиспускательном канале скапливается гной. При остром воспалительном процессе мужчина часто бегает в туалет. При этом выходит практически одинаковое количество мочи и гноя, повышается температура тела. При традиционном остром течении гонореи t варьируется в пределах 37-38°, при осложнениях – от 39 до 40°. Сколько длится такое болезненное состояние у мужчин? Не более 5 суток, на 7 день после заражения клинические проявления стихают.

Если возбудитель гонореи попадает в женский организм, вышеописанная симптоматика наблюдается редко. Только в 10–15% из 100 присутствуют следующие проявления болезни:

  • гнойные выделения из влагалища;
  • отёчность и покраснение внутренних половых губ;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • повышенная до 38 °C температура тела.

Не нужно медлить и составлять прогноз на будущее, важно сразу обратиться к врачу, пока не произошло инфицирование органов малого таза. Зачастую женщины вынуждены идти к дерматовенерологу, так как у супругов появились острые негативные изменения здоровья. В таком случае все пациентки, которые имели незащищённый или оральный секс, заражены. При половых контактах с использованием презервативов возможен и другой исход.

Какие выделения при гонорее

Инкубационный период триппера таков:

  • у женщин – 5–10 суток;
  • у мужчин – 2–5 дня.

В редких случаях он варьируется в пределах 1–21 суток. У детей инкубационный период имеет такую же продолжительность, как и у мужчин. Однако у малышей в первую очередь поражаются слизистые глаз и носоглотки во время прохождения новорождённого через родовые пути. Не исключено развитие септического состояния. На острой фазе течения инфекции у детей тоже выделяется из уретры гной с кровью.

Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Причина появления следующей симптоматики – проникновение гонококка в слизистые дыхательной, выделительной, зрительной систем. Инфекция способна повреждать и кожу, но только при попадании в открытую рану. В месте проникновения зарождается воспалительный процесс. На коже возникают язвы диаметром от 5 до 20 мм, которые болят при пальпации. Как правило, такие поражения встречаются на половых органах. К примеру, при наличии небольшой ранки или вскрытого прыща на лобке, мошонке, половых губах.

Теперь о поражении гонококком глаз. Встречается оно преимущественно у новорождённых. У взрослых является результатом недостаточной гигиены после анального секса. Например, занести паразита можно грязными руками при посещении туалета. Инкубационный период гонококкового конъюнктивита длится 3–5 дней. В это время наблюдается:

  • покраснение глаз;
  • образование видимой, но прозрачной плёнки на яблоках и зрачках зрительного аппарата;
  • отёчность век;
  • незначительные кровянистые выделения из конъюнктивы;
  • активное слезотечение;
  • ощущение усталости глаз, сопровождающееся боязнью света.

Некоторые клинические картины неутешительны, так как в области век появляются язвы. В таком случае нужно незамедлительно идти к доктору.

Какие выделения при гонорее

Велика вероятность попадания паразита в носоглотку. Полость рта поражается и во время орального секса, и при поцелуях. Яркие симптомы гонореи отсутствуют либо схожи с теми, которые характерны для ангины. Больные отмечают:

  • покраснение горла;
  • отёчность миндалин и глотки;
  • появление неприятного ощущения першения;
  • болезненность лимфатических узлов в области шеи;
  • образование язв в ротовой полости;
  • наличие налёта на стенках горла.

Гонорея также бывает анальной. Как происходит заражение, можно догадаться из названия вида заболевания. Гонококк поражает слизистую прямой кишки во время анального секса. Не исключено это и при остром течении гонореи у женщин, девочек. Распространение возбудителя от вагинального к анальному отверстию будет пресечено, если больная тщательно соблюдает правила личной гигиены. Симптоматика гонореи этого вида:

  • болезненные позывы в туалет «по большому»;
  • слизь и гной в каловых массах;
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • зуд и жжение в области выхода прямой кишки;
  • запоры;
  • кровь в кале.

Описанные проявления проходят в течение недели.

Основные диагностические методы

Доктора ставят диагноз «Острая гонорея» после получения результатов анализов. Чтобы убедиться в наличии заболевания, дерматовенеролог осматривает пациента и выслушивает его жалобы. Клиническая картина обычно понятна сразу, она разнится с другими инфекциями, но врач не имеет права ставить диагноз без результатов обследования.

Внимание: специалисты настоятельно рекомендуют пациенту с яркими проявлениями триппера на следующий приём прийти с половым партнёром.

К основным диагностическим методам, которые используют при подозрении на гонорею, относятся:

  • посев;
  • мазок;
  • техники провокации;
  • ПЦР.

Чтобы выявить гонококк в свежей фазе инфекции, не нужно проходить комплексное сложное обследование. Как правило, достаточно сдать мазок. Бактериоскопическое исследование отличается точностью и простотой.

Какие выделения при гонорее

Врач берёт образцы выделений, направляет их в лабораторию. Возбудитель триппера острой формы чётко виден под микроскопом. Если есть все симптомы гонореи, но бактериоскопическое исследование дало отрицательный результат, прибегают к провокационным методам диагностики. С помощью препаратов или медицинских инструментов стимулируют «выделение» паразита. После этого повторно берут мазок. Какая провокация подойдёт, определяет врач. Данная диагностическая методика бывает:

  • механической – бужирование уретры трубкой из металла;
  • биологической – введение гонококкосодержащей вакцины или «Пирогенала» внутримышечно;
  • химической – обработка уретры различными растворами;
  • алиментарной – намеренный приём пациентом алкогольных напитков, острых либо солёных продуктов питания.

Многие доктора комбинируют несколько видов провокации. Чтобы подтвердить или опровергнуть гонорею, дают направление на посев. Бактериологическое исследование входит в список обязательных. Однако проводят его до назначения препаратов. Это продиктовано тем, что любое антибактериальное средство подавляет процессы жизнедеятельности паразитов.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики

Пациенты дерматовенерологов, как и люди, которые наблюдаются у других специалистов, сдают общий анализ крови и мочи. По количеству лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов врачи оценивают состояние здоровья. Отклонения показателей от нормы свидетельствуют о том, что в организме присутствует воспалительный процесс. В результатах анализов мочи у больных гонореей есть подтверждения инфекции. При гнойных процессах резко увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Мужчинам часто выписывают направления на специальный анализ мочи. Речь идёт о трёхстаканной пробе Томпсона. Перед сдачей анализа пациент придерживается определённой диеты. Нельзя кушать продукты ярких цветов, потому что это повлияет на оттенок мочи. Забор материала проводят утром сразу после пробуждения. Мочиться при этом нужно в 3 ёмкости поочерёдно во время одного позыва в туалет. В лаборатории анализируют каждую из проб.

Какие выделения при гонорее

ПЦР – ещё один эффективный метод исследования, который показывает наличие гонококка в организме. Полимеразная цепная реакция появилась не так давно, но эффективно применяется докторами. Преимущества ПЦР:

  • крайне низкая вероятность ложного результата;
  • высокая точность;
  • получение данных в течение нескольких часов.

При ПЦР анализируют реакции, которые образуются в результате взаимодействия ферментов с ДКН исследуемого материала. Почему диагностику называют точной? При гонорее получится более 1 000 копий гонококковой ДНК.

Быстро выявить паразитов в биоматериале пациента также позволяет реакция прямой иммунофлюоресценции. Эта диагностика эффективна только в случае присутствия в образцах большого количества иных микроорганизмов. Чтобы оценить реакцию прямой иммунофлюоресценции, у пациента берут мазок. Полученный материал обрабатывают красителями и флюоресцирующей антисывороткой. Если есть возбудители гонореи, они будут светиться.

Другие лабораторные методы исследования применяют редко. Для прояснения клинической картины прибегают к инструментальным техникам диагностики. Они позволяют не только подтвердить триппер, но и увидеть имеющиеся или будущие осложнения. К таким техникам относятся:

  1. Кольпоскопия. Даёт возможность рассмотреть слизистую влагалища. Осмотр проводят с использованием кольпоскопа.
  2. Уретроскопия. Позволяет увидеть эрозии, сужения, кровоточащие зоны на слизистой оболочке. Проводится с помощью уретроскопа.
  3. Цервикоскопия. Демонстрирует состояние слизистой шейки матки. Осуществляют исследование гистероскопом.
  4. Лапароскопия. Относится к точным сложным диагностическим методам исследования женского здоровья. Перед процедурой пациентке вводят наркоз. Органы малого таза диагностируют с помощью трубки, оснащённой камерами и световыми источниками. Вводят их через проколы, предварительно сделанные в брюшной полости. При необходимости проводят ряд лечебных мероприятий.

Окончательно диагноз «Гонорея» не ставят на основании результатов одного из перечисленных исследований. Пациенту нужно пройти комплексное обследование.

Проходит ли заболевание само, кто назначает лечение

После появления яркой симптоматики свежего триппера не стоит медлить. Чем раньше назначено лечение гонореи, тем быстрее наступит выздоровление, ниже риск возникновения рецидива. Заболевание не проходит само по себе, потому что гонококки постоянно размножаются. Оно трансформируется из начальной формы в хроническую или скрытую. На лечение давно текущей гонореи уйдёт немало денег, сил, времени. Иммунитет бессилен перед паразитами. Со временем защитные силы адаптируются к агрессивным чужеродным микроорганизмам, поэтому слабо на них реагируют. Хронический или скрытый триппер не доставляет человеку неудобств, но способствует развитию необратимых негативных процессов в организме. Об осложнениях – в конце статьи.

При резком ухудшении самочувствия и появлении всех ранее описанных симптомов гонореи нужно незамедлительно записываться на приём к дерматовенерологу. Врач проведёт осмотр, направит на диагностику и назначит лечение. Важно честно и максимально полно отвечать на вопросы доктора. После получения результатов диагностики дерматовенеролог составляет программу лечения. Недопустимо пропускать приём препаратов и продолжать вести беспорядочный образ жизни. Лечить в домашних условиях гонорею вынуждено большинство больных. Однако каждый может настаивать на госпитализации. Лечение гонореи в больнице осуществляют при появлении осложнений или невозможности следовать рекомендациям врача в домашних условиях.

Медикаментозная терапия свечами и антибиотиками

Уничтожить возбудителя гонореи по силам серьёзным препаратам. Больным назначают антибиотики пенициллиновой группы, при появлении осложнений – макролиды. На свежей стадии такое лечение увенчивается успехом. При запущенных клинических картинах антибиотиков недостаточно.

Чтобы улучшить состояние больного во время терапии «Пенициллином» или макролидами, назначают ректальные свечи. Они нейтрализуют воспалительный процесс, быстро действуют и устраняют причину появления боли. При этом не наблюдаются побочные эффекты. Действующее вещество сразу попадает в кровоток, не оказывает пагубного воздействия на печень.

Какие выделения при гонорее

Иммунотерапия и местное лечение при гонорее

В терапевтическую программу для больных триппером также входят инъекции, действие которых направлено на повышение сопротивляемости организма. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно через день. Курс иммунотерапии включает в себя от 6 до 8 инъекций. Дозу препарата увеличивают постепенно, наблюдая за реакциями организма больного.

При местном лечении гонореи применяют бактерицидные мази и антисептики. Они замедляют либо вовсе останавливают развитие триппера. Использование антисептиков и мазей важно тогда, когда велик риск инфицирования здоровых людей бытовым путём. К примеру, в одном доме с больным живут дети и родители, у которых нет венерических заболеваний. Средства местного применения предупреждают распространение инфекции. Пример такой программы лечения гонореи включает в себя:

  • промывание уретры 2% раствором протаргола и 0,25% нитрата серебра;
  • тёплые ванны или примочки с «Фурацилином» и марганцовкой при повреждении кожных покровов;
  • промывание уретры «Хлоргексидином» (1:5 000).

Местное лечение всегда дополняют антибиотиками или антибактериальными лекарствами.

Комплекс мероприятий при хронической и экстрагенитальной гонорее

При длительном течении триппера добиться положительных результатов лечения сложнее. Дерматовенерологи разрабатывают комплексную программу, включая в неё:

  • ректальные свечи для нейтрализации воспалительного процесса;
  • антибиотики;
  • физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия);
  • иммуностимуляторы («Пирогенал», гоновакцины).

При анальной гонорее назначают:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Бензилпенициллин»;
  • «Левомицетин»;
  • ректальные свечи с протарголом.

При орофарингеальной гонорее назначают антибактериальные препараты для полоскания и орошения полости рта, горла. Устранить неприятную симптоматику помогают солевые растворы. При гонорее глаз прописывают противовоспалительные капли и «Бензилпенициллин». Фото одного из лекарств представлено ниже.

Лечение беременных пациенток

Одной из самых сложных клинических картин считают ту, при которой больная женщина ждёт ребёнка. Беременность – особое состояние организма, когда недопустимо принимать токсические препараты. Женщинам в положении настоятельно не рекомендуют лечиться антибиотиками, так как они негативно отражаются на развитии плода. Однако при гонорее сложные лекарства всё же назначают, чтобы минимизировать или полностью исключить риск инфицирования малыша. Лечение проводят в стационаре, а не дома. Важно постоянное наблюдение за состоянием здоровья будущей матери. В случае ухудшения самочувствия лечение прекращают и пересматривают.

Схема терапии при беременности включает в себя:

  1. «Бензилпенициллин», «Левомицетин», «Эритромицин» и другие антибактериальные препараты (начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их).
  2. Введение гоновакцины с 3 триместра беременности.
  3. Местное лечение влагалищными ванночками.

Во 2 и 3 триместре беременности дерматовенерологам, как правило, удаётся добиться выздоровления пациенток.

Лечение гонореи народными средствами

Для исцеления в домашних условиях используют настои из:

  1. Цветов ромашки. Растение уменьшает количество микробов и снимает воспаление. Для приготовления народного лекарства используют 20 г тёртых цветов ромашки и 0,5 л тёплой воды. Растение заливают и помещают на водяную баню, после чего охлаждают и процеживают. Настой не применяют внутрь! Его используют для полоскания, вагинальных и анальных ванночек.
  2. Зверобоя. Настоем полощут горло и рот, внутрь не принимают. Он действует, как ромашка и тысячелистник, потому что наделён множеством сходных свойств. Для приготовления травяного раствора берут 50 г зверобоя и 0,5 литра воды. Средство настаивают на водяной бане не менее получаса, после чего применяют по назначению.
  3. Тысячелистника. Эта трава богата эфирными маслами и дубильными веществами. Они останавливают развитие воспаления, ускоряют заживление ран и производят антимикробный эффект. Для приготовления настоя берут 4 ст. л. сухой травы и 0,5 тёплой воды. Настаивают народное лекарство так же, как в первом рецепте. Однако принимают внутрь по 2 ст. л. за час до еды 3 раза в сутки.

Внимание: самолечение народными средствами при гонорее недопустимо! Это лишь вспомогательная мера.

Оценка эффективности терапии

О полном выздоровлении больного свидетельствуют отрицательные результаты анализов. Именно диагностика позволяет убедиться в отсутствии в организме гонококка. Обследование проводят неоднократно, через неделю после окончания антибиотикотерапии. Дерматовенеролог делает выводы о полном выздоровлении на основании отсутствия возбудителей триппера в результатах трёхкратного бактериоскопического и бактериологического исследования. Пациент тоже должен отметить полное отсутствие симптоматики инфекции.

Профилактика и последствия гонореи

Неутешительный диагноз от дерматовенеролога не услышат люди, которые:

  • ведут сексуальную жизнь с одним половым партнёром;
  • никогда не забывают об индивидуальных средствах защиты;
  • регулярно проходят профосмотры;
  • ежедневно соблюдают правила личной гигиены.

В случае частой смены половых партнёров нужно регулярно проходить обследование ЗППП. После необдуманного сексуального контакта с незнакомым человеком важно срочно провести спринцевание антисептиками и в течение недели обратиться к врачу.

Какие выделения при гонорее

Каковы последствия гонореи? Они разнятся:

У мужчин:

  • эпидидимит;
  • воспаление крайней плоти и полового члена;
  • нарушение эрекции;
  • поражение придатков и яичек;
  • простатит;
  • бесплодие.

У женщин:

  • воспаление и непроходимость маточных труб;
  • бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно лечить гонорею и забыть о случайных сексуальных связях.

Источник: www.2poloski.ru

Сущность проблемы

Начиная разговор о выделениях как о симптоме при гонорее, необходимо понять, что это за болезнь, в принципе. Гонорея — воспалительный процесс в мочеполовой системе человека. Вызывается оно вирусом гонококком. Оставаясь без лечения, патология приводит к развитию бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Подвержены этому заболевания оба пола в репродуктивном возрасте: с 19 до 35 лет. То есть данное заболевание наносит серьезный урон демографической ситуации в стране.

Передается гонорея во время полового контакта. Версии о том, что заболевание можно получить бытовым способом (через зараженное белье, полотенце или предметы личной гигиены), считаются несостоятельным, так как вирусы на открытом воздухе очень быстро погибают. Оптимальная для них среда обитания — это темное и влажное безвоздушное пространство уретры. Так что рассказы больного о том, что он заразился в общественной бане или туалете, весьма сомнительны. Гонорея может передаться также и при нетрадиционном половом акте: во время анального или орального сношения.

Заражение при половом контакте

Инкубационный период заболевания зависит от иммунной системы организма, в который попали гонококки. Выделения из уретры могут появиться:

  • через 3 дня, если иммунитет слабый;
  • через 2 месяца, если он достаточно силен.

Выделения у мужчин

Выделения у мужчинПри гонорее у мужчин выделения гораздо обильнее, чем у женщин. Объясняется это особенностями строения мужской половой системы. Проявляется это тем, что выделения имеют желтоватый цвет, неприятный запах, следы от них на белье смотрятся, как большие желтые пятна. Выглядит все это очень непривлекательно. Они сопровождаются острой болью, которая значительно усиливается при мочеиспускании.

Утренние выделения из уретры отличаются большим объемом и более яркой окраской в желтый цвет. Обостряет ситуацию с выделениями злоупотребление алкоголем, а также жирной и острой пищей. В этом случае иммунная система настолько подавлена, что течение болезни становится более ярким и болезненным.

Выделения у женщин

При гонорее у женщин выделения малозаметные, а в некоторых случаях, например, с вялотекущей формой заболевания, вообще отсутствуют. В этом и заключается главная опасность: женщина не зная, что больна, продолжает жить активной половой жизнью и заражает всех своих партнеров. Боль как симптом заболевания тоже возникает крайне редко. Еще нарушается менструальный цикл, что происходит и по другим причинам, поэтому женщина редко обращает на это внимание. Пахнут выделения неприятно, и вот на этот симптом надо обращать внимание, так как других яркий проявлений при гонорее у женщин может и не быть.

Выделения у женщин

Другие симптомы

Выделения при рассматриваемом заболевании имеют место не всегда. Так, у мужчин они появляются в 80% случаев заболевания, а у женщин в 50%.

В связи с этим необходимо знать, какие еще бывают симптомы гонореи:

  1. При остром течении болезни возможно появление боли при мочеиспускании или просто нажатии на головку полового члена.
  2. Может повыситься температура тела.
  3. У мужчин на фоне воспаления появляются отек и покраснение на головке полового члена.
  4. Анальная гонореяПри анальной гонорее из заднего прохода появляются зловонные выделения.
  5. При гонорее горла на слизистой оболочке рта образуются гнойные язвы — стоматит.
  6. Лимфатические узлы на фоне воспалительного процесса в организме увеличиваются и начинают болеть.
  7. Хроническая форма гонореи проявляется нарушением работы печени, почек, возникновением патологии в костном и даже головном мозге. На коже возникают гнойные язвы.

Принципы лечения

Лечение гонореи начинается с диагностики:

  1. Во-первых, врачу необходимо убедиться, что человек страдает именно гонококковым поражением.
  2. Во-вторых, оценивается общее состояние организма, его иммунная система. Имеет значение образ жизни пациента, есть ли у него вредные привычки, как он питается и так далее.

Лечение острой гонореиТолько после полного осмотра и изучения результатов анализов назначается курс терапии. В нее входит прием сильного антибиотика, который назначается индивидуально и с учетом возможной аллергической реакции на препарат и на побочные эффекты.

Во вторую очередь проводится укрепление иммунной системы человека. Для этого применяются иммуномодуляторы, а также курс витаминов и микроэлементов. В тяжелых случаях применяется физиотерапия.

Самолечение при гонорее крайне опасно, ведь редко когда болезнь ограничивается именно гонококками. Ослабленный вирусом организм зачастую борется сразу с несколькими вирусами, так как к гонорее обычно присоединяются трихомонады, хламидии или микоплазменная инфекция. В этом случае комплекс необходимых препаратов очень сложный, и только врач сможет правильно рассчитать дозировки и схему их приема.

Курс лечения в среднем составляет 15 дней. В это время больному запрещается вести половую жизнь, употреблять алкоголь; назначается специальная диета. Параллельно с больным проходит лечение и его постоянный половой партнер — это необходимо для того, чтобы не произошло повторного заражения.

По окончании курса лечения проводится повторное изучение анализов больного. Если гонококки или другие опасные вирусы обнаруживаются в пробах крови и в мазке, то курс лечения повторяется. После полного выздоровления пациент еще 3 раза сдает анализ на гонорею в течение 6 месяцев и если все анализы были отрицательными, то его снимают с учета врача-венеролога.

Профилактика

Для того чтобы избежать гонореи и не задумываться о том, какие выделения бывают при этом заболевании, следует соблюдать профилактику патологии. Патология передается в основном половым путем, но все же остается 1% на заражение бытовым способом. При этом основным способом профилактики остается исключение полового контакта с малознакомым партнером.

Кстати, использование презерватива не гарантирует полной защиты от вируса — об этом заявляют и сами производители данного контрацептива. Если половой контакт с малознакомым человеком все же произошел, то следует немедленно обратиться к врачу и, возможно, пройти профилактический курс лечения.

Источник: venerologia03.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.