Азитромицин против хламидиоза


Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.


Наименование препарата Схема лечения хламидиоза

Доксициклин (Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс). Форма солютаб повышает биодоступность препарата (то есть проникновение его к тканям) до 93 %.

0,1 дважды в сутки 7 дней.
Эритромицин (Эритроцин) — разрешен у беременных и кормящих 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов, 7  суток
Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин) 500 мг 2 табл. однократно
Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно) 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
Спирамицин (Ровамицин) 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки, 7 дней
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин) 300 мг дважды в сутки через 12 часов, на 7 дней
Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид) 1 р/день после еды по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней.
Ломефлоксацин (Ломфлокс) 400 мг/сут в течение 10 дней.
Спарфлоксацин (Спарфло) по 200 мг в первые сутки дважды, со вторых по 1 таблетке
Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид) 2 р/день по 500 мг в течение недели
Норфлоксацин (Нолицин, норбактин) 2 р/день по 400 мг. в течение 7—10 дней;

В практике предпочтение отдается:

  • 15-членным макролидам, то есть Азитромицину
  • 16-членным макролидам, то есть Джозамицину,
  • но резистентные формы хламидиоза особенно хронического лечат фторхинолонами.

Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. И коммерческая выгода не должна застить глаза, и ежели можно пролечить макролидом, то нужно лечить макролидом. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.


  • Схемы: Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • Второй ряд:
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки через 6 часов 7  суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
  • Для беременных:
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней, Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов или цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Что представляет собой хламидийная инфекция


Chlamydia trachomatis представляет собой одно из самых распространённых венерических заболеваний, которое имеет обыкновение передаваться посредством прямых половых контактов. Этот недуг является самым распространённым среди молодёжи и людей средней возрастной категории. Согласно статистическим данным, в мире констатируется ежегодная регистрация людей, количество которых составляет 90 млн. человек.

Развитие хламидиоза чревато рядом серьёзных последствий, в результате которых может развиться:

бесплодие хронического характера;
внематочная беременность;
риск возникновения выкидышей;
раковые опухоли матки и маточной шейки.

Основная опасность хламидиоза состоит в том, что у женщин он протекает в основном без явных признаков и выраженной симптоматики.

Даже при полном отсутствии симптомов хламидиоза у больных могут наблюдаться поражения фаллопиевых труб, хотя диагноз может быть уточнён не сразу, а спустя несколько лет, когда явно будут выражены осложнения.

Все эти проявления свидетельствуют о том, что хламидиоз следует лечить в обязательном порядке. Основная задача состоит в том, чтобы выбрать наиболее действенный метод лечения. При хламидиозе достаточно широко применяется сумамед, доксициклин, или как его ещё называют азитромицин. Эффект при лечении достигается достаточно действенный, о чём свидетельствуют многочисленные положительные отзывы пациентов. Приём препарата при хламидиозе следует осуществлять только в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.

Сумамед против хламидии


Хламидиоз вызывают бактерии, которые локализуются на слизистой мочеполового тракта и образуют воспалительный очаг.

Антибиотик Сумамед, содержащий активное действующее вещество Азитромицин, проникая к очагу воспаления, разрушает стенку патогенных микроорганизмов.

Лечение хламидиоза Сумамедом обеспечивает следующее:

  • уничтожение большого количества хламидий (до 95%);
  • быстрое устранение симптомов заболевания.

Дополнительными преимуществами использования Сумамеда для терапии хламидиоза станут:

  • простая схема лечения (препарат пьют один раз в сутки);
  • низкий риск развития побочных эффектов;
  • возможность применения для лечения хламидиоза у беременных (маленький риск негативного влияния на плод);
  • небольшое количество противопоказаний;
  • уничтожение не только возбудителей хламидиоза, но и других урогенитальных инфекций;
  • возможность вести прежней образ жизни (при приеме Сумамеда нужно отказаться только от употребления спиртного);
  • доступная стоимость.

При непереносимости Сумамеда больным назначают другой антибиотик, который будет обладать сходим влиянием на бактерии при лечении хламидиоза (чаще Эритромицин).

Особенности лечения хламидиоза

Терапия хронической формы хламидиоза требует длительного времени и ее эффективность возможна только при точном следовании рекомендациям врача.


Курс лечения азитромицином составляет от двух до трех недель. Вводится препарат внутривенно, это позволяет повысить его эффективность и снизить нагрузку на печень и сердце. Параллельно необходимо проводить укрепляющую терапию гепатопротекторами и кардиопротекторами, обычно они назначаются в виде уколов.

Для лечения хронической формы заболевания, необходимо соблюдение правил:

  1. Принимать азитромицин в одно и то же время. Это позволит удерживать концентрацию в клетках на необходимом уровне.
  2. Не пропускать и не бросать прием лекарства, если не прописаны аналогичные препараты на замену. Прерывание лечения может сформировать устойчивость хламидиоза к антибиотику и в следующий курс лечения он будет неэффективен.
  3. Прием азиромицина проводить только по рекомендации врача. Следование курсу лечения по инструкции может привести к побочным эффектам или к скрытой форме.
  4. Терапию должны проходить оба партнера. Половой покой для них прописан до подтверждения полного выздоровления.
  5. Во время курса лечения необходимо исключить употребление алкоголя. В противном случае уменьшается всасываемость препарата.

Лечение должно быть быстрым и направленным на приостановку распространения паразитов и предотвращение развития осложнений.

От хламидиоза могут избавить антибиотики трех групп: фторхинолы, макролиды и тетрациклины. Из всех антибактериальных средств специалисты отдают предпочтение Азитромицину, который относится к макролидам. Его выбор оправдан следующими моментами:


  • быстро всасывается из пищеварительного тракта и медленно выводится из организма;
  • после отмены антибиотика высокая концентрация действующего вещества сохраняется еще 5-7 дней;
  • обладает иммуномодулирующим действием, поэтому часто назначают при рецидивирующей хламидийной инфекции, которая приводит к бесплодию;
  • препарат проникает внутрь пораженной клетки за максимально короткий срок, накапливается там. В результате болезнетворные паразиты быстро погибают. А негативное влияние на печень, селезенку и сердце становится минимальным;
  • у хламидий редко вырабатывается стойкий иммунитет к данному антибиотику, поэтому выздоровление наступает уже после первого курса;
  • снижает риск развития аутоиммунного процесса;
  • короткий срок приема таблеток. Уже после приема одной таблетки будет заметен результат, но лечение нужно проводить все семь дней;
  • Азитромицин можно вводить внутривенно, что повышает эффективность лечения на 70 %.

Действие Азитромицина

Азитромицин против хламидиоза

Лечение хламидиоза Азитромицином должно проходить под наблюдением врача. Оно должно быть направлено на подавление стойкого иммунитета хламидий. Компоненты Азитромицина глубоко проникают в слизистую оболочку и органические ткани мочеполовых путей человека и оказывают противовоспалительное воздействие. Этот антибиотик является достаточно мощным лекарственным средством против хламидиоза.

В организме человека Азитромицин:

  • проникает внутрь клетки патогенного организма;
  • прекращает жизнедеятельность бактерии;
  • исключает риск развития вторичной инфекции;
  • способствует быстрому выздоровлению от хламидиоза.

Хламидиоз – заболевание инфекционной природы, которое таит в себе много различных опасностей. Заболеть недугом могут и мужчины, и женщины разного возраста. Чаще всего заболеванию подвержена молодёжь. Основным способом заражения являются половые контакты. Болезнь является очень опасной для женщин – будущих матерей. Хламидиоз частенько протекает без выраженных симптомов, отчего женщина может даже не подозревать о присутствии в ее организме вредных хламидий.

Хламидиоз — наиболее распространенное заболевание, которое передается половым путем. На его фоне нарушается микрофлора влагалища, что способствует невозможности забеременеть либо выносить плод после зачатия. Бесплодие – одно из основных последствий хламидиоза.

Симптомами хламидиоза является тянущая боль внизу живота, воспалительный процесс в матке и яичниках. В брюшной области нередко могут образовываться спайки. Симптомы хламидиоза всегда связаны с состоянием мочеполовых органов. Могут наблюдаться слизистые или гнойные выделения из полового органа, болезненное мочеиспускание.


Азитромицин против хламидиоза

Возбудителем болезни является бактерия хламидия. Она опасна тем, что очень приближена к группе вирусов. Патогенный микроорганизм разрушает здоровые клетки и является внутриклеточным паразитом. Сама бактерия не может вырабатывать нужные ферменты для своей жизни, поэтому она обитает в чужой клетке. Своевременная борьба с внутриклеточным паразитом с помощью эффективных лекарств Азитромицина и Доксициклина – это реальный шанс восстановить клеточные структуры человеческого организма и исключить риск развития патологии.

Лечение Азитромицином хламидиоза у женщин протекает достаточно легко. Монотерапия хламидиоза способствует быстрому уничтожению патогенных агентов и восстановлению здоровой микрофлоры во влагалище и мочевых путях. Препарат Азитромицин не рекомендуется принимать без рекомендации врача. Лекарство не всегда взаимодействует с другими медикаментами, необходим грамотный врачебный подход к выбору схемы лечения.

При попадании в человеческий организм хламидии быстро делятся. Азитромицин тормозит это деление и прекращает жизнедеятельность бактериальных агентов. Препарат активно тормозит их рост и размножение, отчего инфекция идет на убыль.

Подвергаются заражению хламидиозом и представители сильного пола. У мужчин хламидии поражают мочеполовые органы, вызывают развитие мужского бесплодия и даже могут влиять на эрекцию и длительность полового акта. Бактерии могут охватывать и поражать не только нижние отделы мочеполовой системы, но и верхние. Заражение хламидиями может произойти не только при половом контакте, но и даже при оральном сексе. Это необходимо особенно учитывать.


Азитромицин против хламидиоза

Лечение хламидиоза у мужчин Азитромицином помогает восстановить микрофлору в уретре и семенном канале. Монотерапия хламидиоза исключает риск возникновения мужского бесплодия на фоне хламидиоза и развитие многих осложнений. Азитромицин не дает инфекции перейти в хроническую форму и способствует скорейшему выздоровлению.

Хламидиозом заражаются и дети при рождении от матери. Ребенок проходит через родовые пути и после рождения у него развивается конъюнктивит на фоне хламидиоза. Также возможно развитие пневмонии, которая для маленького младенца представляет большую опасность.

Лечение хламидиоза

Препарат выбора при лечении хламидиоза

Основным лечением хламидиоза является антибиотикотерапия. Объясняется это тем, что заболевание носит инфекционный характер и имеет особое внутриклеточное расположение чувствительных к антибиотикам видов возбудителя.

Стоит заметить, что не все противомикробные средства обладают нужным терапевтическим эффектам при лечении хламидиозной инфекции. Препараты, способные избавить больного от болезни делятся на следующие группы:

  • Тетрациклиновые;
  • Макролидные;
  • Фторхинолоновые.

Назначая медикаменты, врач, в первую очередь опирается на следующие показатели:

Одним из отвечающих всем требованиям препаратов считается Азитромицин или Сумамед. Структура данного антибиотика немного отличается от лекарств группы макролидов. Этот препарат способен быть устойчивым к действиям кислот. Азитромицин обладает способностью проникать и накапливаться в пострадавшие от хламидий клетки, тем самым повышая эффективность терапии.

Схема лечения

Комплексное лечение состоит из следующих пунктов:

  • Антибактериальные медикаменты;
  • Иммуномодуляторы;
  • Гепатопротекторы, пробиотики.

Из – за способности препарата скапливаться в инфицированных клетках, взаимодействие с другими медикаментами может не произойти. Поэтому лечение хламидиоза Азитромицином предполагает монотерапию. Но такое лечение возможно на ранней стадии заболевания.

Иммуномодуляторы и витамины при лечении хламидиоза необходимая часть в лечении. Связано это с тем, что инфекция подавляет защитную систему человека.

При данном лечении необходимо усилить выносливость печени, защитить флору кишечника от неблагоприятных факторов, которые могут быть вызваны приемом антибиотиков. Гепатопротекторы и пробиотики относятся к таким медикаментам.

https://youtube.com/watch?v=jSbQm__PpJ8

  • Азитромицин — 1 грамм за 2 часа до еды один раз в день;
  • Гепатопротекторы перорально;
  • Пробиотики не требуются;
  • Иммуностимуляторы перорально.

Вялотекущая болезнь:

  • Азитромицин — 1 г в первый день лечения, на 2 и 3 день 0,5 г, а на 4 — 7день 0,25 г. Все приемы однократны.
  • Ферменты перорально;
  • Гепатопротекторы внутривенно;

Хроническое заболевание:

  • Азитромицин — 21 день внутривенно;
  • Гепатопротекторы внутривенно.

При отсутствии положительных результатов терапии добавляют тетрациклины или фторхинолоны.

Схема лечения азитромицином при хламидиозе для женщин и мужчин подбирается индивидуально дерматовенерологом, основываясь на общем состоянии здоровья пациента, результатах анализов и многих других факторах, играющих роль в успешном лечении этого заболевания. Кроме того, чем раньше пациент посетит врача, тем успешнее окажется лечение.

В этой статье мы поговорим об общих чертах хламидиоза, таких как признаки этой болезни и способы ее диагностики, а также рассмотрим доступные схемы лечения азитромицином и ознакомимся с побочными действиями и противопоказаниями к применению этого препарата.

Азитромицин против хламидиоза

Применение Азитромицина для лечения хламидиоза

Современная фармакология может предоставить более десятка разнообразных препаратов, способных успешно бороться с хламидиями. Азитромицин при хламидиозе обладает рядом преимуществ, выделяющих его среди остальных подобных лекарств.

Азитромицин против хламидиоза

Какие препараты способны бороться с хламидиозом

Лечить хламидиоз весьма сложно, поскольку:

  1. Возбудителями хламидиоза являются паразитические микроорганизмы, которые проникают внутрь здоровых клеток. Поэтому лечащее средство должно обладать глубоким воздействием.
  2. При длительном приеме каких-либо антибактериальных средств у хламидий трахоматис может развиться иммунитет к ним.
  3. В жизненном цикле хламидий есть период, при котором на них не может подействовать ни один антибиотик. По этой причине курс лечения должен быть рассчитан таким образом, чтобы миновать эту стадию развития заболевания. В противном случае эффективность такой терапии будет близка к нулю.
  4. Хламидиоз может иметь слабовыраженные симптомы или вовсе протекать без каких-либо проявлений. Это сильно затрудняет диагностирование болезни.

Азитромицин против хламидиоза

Препараты, которые способны бороться с данным недугом, представлены группой тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов. Азитромицин относится к последней из этих групп.

Как действует Азитромицин

Азитромицин против хламидиоза

Химическая структура Азитромицина несколько отличается от строения прочих макролидов. Этот препарат имеет высокую устойчивость против различных кислот, что значительно расширяет его антибактериальное воздействие. Азитромицин обладает небольшим количеством побочных эффектов по сравнению с рядом других лекарств, применяемых для лечения хламидиоза.

Основное активное вещество этого препарата способно накапливаться в больных клетках организма, таким образом лишая его способности взаимодействовать с другими лекарствами. Потому схема лечения хламидиоза при помощи Азитромицина исключает возможность комплексного медикаментозного лечения этой болезни. При этом стоит учитывать, что прием медикаментов может принести пользу только на начальной стадии заболевания, пока у хламидий не развилась устойчивость к антибиотическим средствам и болезнь не приобрела хронический характер.

Как принимать Азитромицин

Скорее всего, порядок лечения хламидиоза будет иметь такой вид:

  1. Если болезнь находится в начальной стадии, то пациенту следует принимать по 1 г Азитромицина в сутки за 2 часа до приема пищи.
  2. В случае когда хламидия размножается весьма вяло, больному следует принять 1 г лечащего средства только в первый день лечебного курса. Следующие 2 дня пациенту нужно употреблять по 0,5 г препарата, а после этого снизить дозировку до 0,25 г в период следующих 4 дней.

Азитромицин против хламидиоза

В общем пациенту следует принять порядка 3 г Азитромицина на протяжении всего курса терапии

Но важно понимать, что курс лечения должен быть одобрен врачом. Лечение хламидиоза Азитромицином нельзя проводить самостоятельно

Это довольно тяжелая болезнь, терапия которой зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Потому недостаточно просто пить таблетки согласно инструкции, дозировка и периодичность приема определяются доктором лично для каждого пациента. Инструкция по применению просто не может учесть всех нюансов, какой бы подробной она ни была.

Азитромицин против хламидиоза

Побочные явления

По большей степени пациенты, перенесшие хламидиоз, оставляют только положительные отзывы об Азитромицине. Но у небольшого числа людей использование этого средства все же может вызвать некоторые побочные эффекты. К таким неприятным явлениям можно отнести:

  • расстройство стула;
  • аллергические реакции;
  • повышенное выделение почечных ферментов;
  • появление шума в ушах, головной боли, тошноты, головокружения, чувства усталости и сонливости;
  • сердечные боли, расстройства в работе сердечно-сосудистой системы;
  • снижение слуха;
  • развитие бессонницы.

Благодаря способности накапливаться в клетках организма Азитромицин может не только бороться с хламидиозом, но и предотвращать его разнообразные последствия. Такое свойство препарата делает его чуть ли не лучшим средством в борьбе с патогенными бактериями.

Меры предосторожности

Людям, у которых наблюдаются выраженные нарушения работы печени, почек, сердечная аритмия (удлинение интервала QT и желудочковая аритмия), назначать данный макролидный антибиотик следует с осторожностью. После завершения терапевтического курса реакции гиперчувствительности могут остаться, таким людям требуется специфическая терапия, направленная на нормализацию состояния

При применении Азитромицина при хламидиозе могут возникнуть побочные эффекты со стороны нервной системы в виде сонливости, головокружений. Поэтому на время лечения лучше отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Предупреждение! При приеме других медикаментов необходимо предупредить об этом лечащего врача. Это необходимо, чтобы избежать негативного взаимодействия.

Концентрация антибиотика в биологических жидкостях и тканях может возрасти при одновременном приеме Циклоспорина, Терфенадина, Гексобарбитала. Анатациды, в которых содержится гидроокись магния или алюминия, уменьшают интенсивность всасывания азитромицина и приводят к тому, что максимальная концентрация антибиотика будет меньше требуемой. Прием этого макролида провоцирует повышение концентрации Дигоксина при одновременном приеме.

Диагностика заболевания

  1. Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
  2. ПЦР – основной анализ, чувствительность и специфичность – 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения – 2–3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
  3. ИФА – определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10–20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
  4.  Культуральный способ – посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
  5. Реакция иммунофлюоресценции — сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.

Преимущества препарата

При лечении хламидиоза Азитромицином отмечается гораздо меньшее количество побочных эффектов, чем при терапии другими препаратами. Это позволяет использовать медикамент для более длительного курса лечения, а также дает применять Азитромицин при восстановлении младенцев, маленьких детей и пациентов с ослабленным или гиперчувствительным организмом.

При хроническом хламидиозе Азитромицин, в отличие от других антибиотиков, сохраняет свой положительный эффект. Это отличие достигается за счет того, что препарат долго выводится из организма. Он накапливается в клетках тканей, что делает эффект от применения медикамента гораздо более длительным: порой он достигает 5-7 дней. Это особенно актуально при лечении хламидиоза, так как хламидии обладают определенным периодом в жизненном цикле, когда их невозможно устранить (примерно несколько суток).

Азитромицин против хламидиозаПри лечении хламидиоза Азитромицином отмечается гораздо меньшее количество побочных эффектов, чем при терапии другими препаратами

Лечение Азитромицином дорогостоящее, зато очень простое. Так как активное вещество накапливается в клетках организма на длительный срок, его достаточно принимать один раз в день в выбранной дозировке.

Научно доказано, что более 30% активного вещества после попадания в организм концентрируются именно в очаге распространения инфекции. Этот эффект достигается за счет того, что активные элементы антибиотика цепляются к определенным клеткам, транспортирующимся к местам воспалений и развития патологий.

Антибиотик, в отличие от схожих препаратов, не просто убивает бактерии, а препятствует их размножению и распространению, так как блокирует выработку белка, необходимого для этого. Такой метод воздействия является более щадящим для пациента, но не менее эффективным при устранении бактериальной инфекции.

Источник: gelmintov.net

Эпидемиология хламидиоза

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза. Хламидийная инфекция в структуре всех ИППП занимает одно из лидирующих мест. Ежегодно в мире регистрируют около 90 млн новых заболеваний. В России ежегодно заболевают урогенитальным хламидиозом свыше 1,5 млн человек (учёт заболеваемости ведут с 1993 г.). Наиболее часто болеют хламидиозом мужчины и женщины в сексуально активном возрасте (20–40 лет), увеличился рост заболеваемости среди подростков 13–17 лет. Частота инфицирования беременных женщин колеблется от 10 до 40%, а при осложнённом гинекологическом анамнезе (сальпингоофориты, ТПБ, невынашивание) — от 49 до 63%. Источник инфекции — лица с манифестным или бессимптомным течением урогенитального хламидиоза.

Пути передачи хламидийной инфекции.

  •    Контактный: ♦половой; ♦неполовой (бытовой, возможно — семейный).
  •    Вертикальный: ♦антенатальный; ♦интранатальный.

Основные формы хламидиоза:

  • Урогенитальный хламидиоз — это наиболее распространенная форма заболевания. Часто данный тип хламидиоза осложняется структурой уретры (в результате рубцовых изменений), орхоэпидидимитом, хроническим простатитом, эндометритом, сальпингоофоритом, сальпингитом и даже бесплодием.
  • Хламидийный коньюктивит (офтальмохламидиоз). При данной форме заболевания бактериями происходит поражение слизистой оболочки глаз.
  • Хламидийная пневмония. Наиболее часто данный тип пневмонии развивается у новорожденных. Это связано с заражением данной патологией при прохождении плода через родовые пути.
  • Генерализованный хламидиоз. Эта форма сопровождается вовлечением в патологический процесс легких, сердца, печени и различных отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Синдром Фитца-Хью-Куртиса. Данная патология представлена перитонитом и гепатитом. Часто к этим проявлениям добавляется асцит.

Классификация хламидиозов

По остроте течения выделяют:

  • свежий хламидиоз (неосложнённый хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта);
  • хронический хламидиоз (длительно текущий, рецидивирующий, персистирующий хламидиоз верхних отделов мочеполового тракта, включая органы малого таза).

По топографии поражения выделяют:

  • хламидийное поражение нижнего отдела мочеполовых путей (уретрит, бартолинит, эндоцервицит, вагинит);
  • восходящую хламидийную инфекцию (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, перигепатит).

Этиология и патогенез хламидиозов

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза. Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis серотипов DК, облигатный паразит, имеет в составе ДНК и РНК, клеточная оболочка соответствует грамотрицательным бактериям, способен к бинарному делению в процессе размножения, чувствителен к антибиотикам, обладает высокой контагиозностью и выраженным тропизмом к цилиндрическому, реже к многослойному плоскому эпителию, моноцитам.

Хламидии имеют уникальный жизненный цикл развития. Он представлен двумя клеточными формами: высокоинфекционными, не проявляющими метаболической активности элементарными тельцами и репродуктивными внутриклеточными ретикулярными тельцами. Внутриклеточный цикл развития хламидий (переход элементарных телец в ретикулярные тельца и обратно) занимает 24–72 ч. Затем поражённая клетка разрушается и в межклеточные пространства попадает множество новообразованных элементарных телец, способных инфицировать новые клетки. Инкубационный период варьирует от 5–7 дней до 3–6 нед, в среднем 21 день.

Гуморальный иммунный ответ характеризуется выработкой специфических IgM, IgG, IgA. IgM можно обнаружить в сосудистом русле уже через 48 часов после заражения.Только через 4—8 недель после заражения определяются антитела класса IgG. Локально образуются секреторный IgA. Выработка антител, а также фагоцитоз макрофагами возможны только тогда, когда хламидии находятся в стадии элементарных телец (ЭТ) в межклеточном пространстве. Поэтому при персистенции хламидии внутри клетки в стадии РТ количество антител IgG в крови обычно небольшое.

Хроническое течение хламидиоза характеризируется наличием IgA и IgG. Невысокие, постоянно существующие титры IgG антител указывает на давно перенесенную хламидийную инфекцию.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза. Наиболее частые клинические формы хламидиоза: острый уретральный синдром, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, конъюнктивит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит. Грозным осложнением хламидиоза является бесплодие.

Бессимптомную хламидийную инфекцию отмечают в зависимости от локализации с частотой до 60–80%. Ввиду общности путей передачи возбудителей при ИППП хламидиям часто сопутствуют другие бактерии и вирусы (гонококки, трихомонады, мико, уреаплазмы, ВПГ, ЦМВ, вирус папилломы человека), которые в ассоциации усиливают патогенность каждого микроорганизма и его устойчивость к лечению.

В патогенезе хламидийной инфекции выделяют следующие стадии:

  • инфицирование;
  • формирование первичного очага инфекции;
  • прогрессирование воспалительного процесса с множественными поражениями эпителиальных клеток и появление клинических симптомов заболевания;
  • функциональные и органические изменения в различных органах и системах на фоне развивающихся иммунопатологических реакций.

Скрининг и первичная консультация при хламидиозе

Скрининг проводят методами ПЦР и иммуноферментного анализа. Обследованию подлежат:

  • лица, вступавшие в половой контакт с больными урогенитальным хламидиозом;
  • лица, проходящие обследование на другие ИППП;
  • женщины со слизисто—гнойными выделениями из цервикального канала, симптомами аднексита, бесплодием, невынашиванием;
  • новорождённые от матерей, перенёсших хламидийную инфекцию во время беременности;
  • мужчины со слизистогнойными выделениями из уретры, симптомами дизурии.

Профилактические мероприятия должны пропагандировать здоровый сексуальный образ жизни, информировать население о путях заражения, ранних и поздних клинических проявлениях инфекции и способах их профилактики (безопасный секс).

Диагностика хламидиоза

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза. Диагностика урогенитального хламидиоза основана на оценке эпидемиологического анамнеза, клинической картины, результатов лабораторного обследования

Диагностика урогенитального хламидиоза основана на оценке эпидемиологического анамнеза, клинической картины, результатов лабораторного обследования. Отмечают высокий риск инфицирования у людей с многочисленными и случайными сексуальными связями.

Клинические проявления урогенитального хламидиоза достаточно широки: от отсутствия специфических симптомов до развития манифестных форм заболевания. Причём бессимптомное течение болезни не исключает восходящего инфицирования полости матки и её придатков. Клиническую картину хламидийной инфекции определяют вирулентность возбудителя, длительность персистенции хламидий, локализация поражений и состояние иммунной системы человека.

Возможны следующие варианты поражения нижнего отдела мочеполовых путей:

  • уретрит (чаще у детей и мужчин);
  • парауретрит;
  • бартолинит;
  • эндоцервицит;
  • вагинит.

Пути распространения восходящей инфекции:

  • каналикулярный (через цервикальный канал, полость матки, маточные трубы на брюшину и органы брюшной полости);
  • гематогенный (экстрагенитальные очаги; например глотка, суставные сумки);
  • лимфогенный (по лимфатическим капиллярам);
  • сперматозоидами;
  • через ВМК.

Клинические формы восходящей хламидийной инфекции:

  • сальпингит и сальпингоофорит (наиболее часто имеют подострое, стёртое длительное течение без склонности к ухудшению);
  • эндометрит (редко острый, чаще хронический);
  • бесплодие (иногда это единственная жалоба пациентки).

Осложнения хламидиоза

  • эктопическая беременность;
  • полная или частичная непроходимость маточных труб;
  • ТПБ;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • синдром хронических тазовых болей;
  • невынашивание беременности;
  • перигепатит;
  • болезнь Рейтера (цервицит, артрит, конъюнктивит).

Медикаментозное лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза. Центральным звеном в лечении хламидиоза признаны антибиотики. Поскольку хламидии — внутриклеточные паразиты, выбор препаратов, активных в отношении этого микроорганизма, ограничен теми, которые накапливаются внутриклеточно (у хламидий к антибиотикам чувствительны ретикулярные тельца). Такими свойствами обладают макролиды, тетрациклины, фторхинолоны.

Рекомендуемые для лечения хламидиоза препараты:

  • азитромицин, внутрь 1 г однократно при неосложнённой форме, при осложнённой — 500 мг 2 раза в сутки 7–10 дней;
  • доксициклин, внутрь 100 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  • джозамицин, внутрь 500 мг 3 раза в сутки 7 дней;
  • кларитромицин, внутрь 250 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  • рокситромицин, внутрь 150 мг 2 раза в сутки 7 дней;
  • офлоксацин, внутрь 200 мг 2 раза в сутки 7 дней.

При осложнённой форме урогенитального хламидиоза применяют те же препараты, но длительность лечения составляет не менее 14–21 дней.

Альтернативные схемы лечения хламидиоза:

  • эритромицин, внутрь 250 мг 4 раза в сутки 14 дней;
  • ломефлоксацин, 400 мг 1 раз в сутки 7–10 дней.

Лечение хламидиоза. С целью профилактики кандидоза при антибактериальной терапии хламидиоза целесообразно назначение антимикотических препаратов: нистатин, натамицин, флуконазол, итраконазол. При сочетанном инфицировании C. trachomatis, трихомонадами, уреа, микоплазмами, анаэробной микрофлорой (в патогенной концентрации) в схему лечения с самого начала следует включать протистоцидные препараты: метронидазол внутрь 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.

Профилактику дисбактериоза кишечника проводят препаратами эубиотического ряда внутрь 30 капель 3 раза в день во время антибиотикотерапии и 10 дней после её окончания.

Патогенетически оправдано при рецидивирующем хроническом хламидиозе применение иммуномодуляторов, поскольку они нормализуют иммунный статус и участвуют в элиминации хламидий путём непосредственного ингибирования их репликации и транскрипции:

  • меглумина акридонацетат, 12,5% раствора 2 мл внутримышечно через день от 5 до 10 инъекций;
  • оксодигидроакридинилацетат натрия (неовир ©), 250 мг внутривенно на 1 мл 0,5% раствора прокаина ежедневно 10 инъекций;
  • ИФН альфа2, по 1 свече вагинально на ночь ежедневно 10 дней. Используют препараты ферментов: вобэнзим©, химотрипсин.

Преимущества Азитромицина, как антибиотика при хламидиозе и дозировка

Лечение хламидиозаАзитромицин (подкласс азалидов) практически совершил революцию в лечении хламидийной инфекции. Это один из наиболее широко изученных антибиотиков при хламидиозе, его эффективность достигает 96% .

  • Азитромицин особенно эффективен при хроническом персистирующем генитальном хламидиозе.
  • Преимуществом Азитромицина является то, что он работает после приема разовой дозы. Но больному придется ждать семь дней после завершения лечения, прежде чем можно будет снова заниматься сексом.
  • Азитромицин рекомендуется в качестве терапии первой линии при генитальной хламидийной инфекции во время беременности. Существует доказательство безопасности и эффективности препарата для беременных женщин.
  • Кроме того последние исследования позволяют предположить, что Азитромицин с его иммуномодулирующим действием, может быть предпочтительнее чем Доксициклин для лечения рецидивирующей инфекции Ch. trachomatis связанной с бесплодием.
  • Азитромицин принимается по 1 г перорально в однократной дозе. Либо по 500 мг в одной дозе в 1 день, затем 250 мг раз в день в течение двух дней.

При вялотекущих формах заболевания врачи обычно назначают комплексное стационарное лечение: антибиотики в сочетании с иммунотерапией. Его продолжительность определяет врач, исходя из общего состояния пациента и степени запущенности заболевания.

Азитромицин при уретритах нехламидийной этиологии

Азитромицин активен также и в отношении грамположительной (St. aureus, St. epidermidis, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, различных видов стрептококков, за исключением штаммов, резистентных к макролидам, и энтерококков) и грамотрицательной флоры (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis и др). Эти микроорганизмы также могут быть обнаружены в мочеполовых путях, но их роль в возникновении уретрита не доказана.

Рекомендации по применению азитромицина при хламидийной инфекции

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза. Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм

 Для лечения больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта все вышеназванные руководства в качестве метода выбора рекомендуют однократный прием азитромицина в дозе 1,0 грамм, за 1 ч до еды или через 2 ч после, если препарат используется в капсулах, или независимо от приема пищи при приеме таблеток. Другим препаратом выбора является доксициклин, который назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

К недостаткам азитромицина в сравнении с доксициклином можно было бы отнести более высокую стоимость азитромицина. Однако согласно результатам фармакоэкономических исследований, проведенных CDC, более высокая стоимость азитромицина в сравнении с доксициклином компенсируется снижением затрат, связанных с лечением ВЗОМТ, эктопической беременности и бесплодия, возникающими из-за неадекватной терапии, связанной с несоблюдением назначенной схемы лечения, что значительно чаще встречается при назначении доксициклина.

К преимуществам азитромицина перед доксициклином, помимо более высокой комплаентности лечения, относятся лучшая переносимость, а также возможность применения у подростков.

Многие годы достоверных данных о выделении штаммов C. trachomatis, устойчивых к макролидам, не было. Первое достоверное сообщение о выделении от 3 пациентов штаммов C. trachomatis, в отношении которых МПК азитромицина была выше 4,0 мкг/л было опубликовано в 2000 г. (Somani J. et al, 2000). Кроме устойчивости к азитромицину, у выделенных штаммов была выявлена также устойчивость к доксициклину и офлоксацину. Механизмы устойчивости С. trachomatis к макролидам пока не изучены, а ее выявление связано со значительными методическими трудностями.

Механизм резистентности к азитромицину может быть генетически обусловлен метилированием рибосом бактерий, что препятствует связыванию азитромицина с субъединицами рибосом.

При этом может наблюдаться перекрестная устойчивость к другим макролидам. Пока редкие сообщения об антибиотикорезистентности хламидий к азитромицину клинического значения не имеют и не привели к изменению существующих рекомендаций по лечению этим антибиотиком хламидийной инфекции.

Препараты от последствий хламидиоза и его лечения для мужчин и женщин

Лечение хламидиоза. Один из негативных эффектов антибактериальных препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин заключается в том, что они не являются избирательными в выборе микроорганизмов для «ликвидации». В ходе лечения хорошие бактериальные колонии в кишечнике гибнут вместе с «вредителями».

Это приводит к:

  • ослаблению иммунной функции;
  • гормональному дисбалансу;
  • кожному зуду;
  • бессоннице;
  • и даже расстройствам настроения, таким как необъяснимое беспокойство.

Поэтому после терапии хламидиоза важно немедленно принять меры, чтобы восстановить здоровье кишечника.

Для этой цели врачи назначают:

  • Пребиотики — сложные углеводы (инулин, лактулоза), являющиеся активатором роста полезных микроорганизмов, находящихся в кишечнике.
  • Препараты с пребиотиками. Они содержат полезные микроорганизмы, которые заселяют толстую кишку и выполняют функции по производству некоторых витаминов (например В12), помогают переваривать пищу и снижать уровень холестерина, а также нейтрализуют токсины, которые образуются в процессе пищеварения. И это лишь часть их полезной работы.

Для восстановления и укрепления иммунитета после хламидийной инфекции применяются:

  • поливитамины;
  • растительные иммуностимуляторы;
  • медикаменты из лекарственной группы интерфероны (например, «Виферон»).

Лечение хламидиоза. Для поддержки функций печени и предотвращения гибели печеночных клеток после применения препаратов от хламидиоза для мужчин и женщин назначаются гепатопротекторы. К таковым относятся альфа-липоевая кислота, «Гептрал», тиоктовая кислота и другие.

Системная энзимотерапия с использованием препаратов «Вобэнзим», «Флогэнзим» и «Вобэ-мугос Е» оказывает воздействие на организм в целом, позволяя «отловить» свободные радикалы и благотворно повлиять на составляющие иммунной системы на клеточном и молекулярном уровне.

Источник: parazit-off.ru

Особенности Азитромицина

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

Фармакологическое действие

Азитромицин способен уничтожать колонии стрептококков (G, CF), грамположительных кокков, анаэробных микробов и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидные свойства препарата хорошо раскрываются при лечении заболеваний, вызываемых бледной трепонемой, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и спирохетой Боррелия.

Назначать препарат можно только после лабораторных анализов. В случаях, когда болезнь вызывают разные бактерии, нередко требуется сочетать Азитромицин с антибиотиками других групп.

Активные вещества препарата быстро всасываются в кровь, причем в полном объеме, так как азитромицин устойчив к кислотной среде желудка. Максимальная концентрация компонентов в плазме достигается через 2-3 часа после приема.

Препарат способен проникать в любые ткани и жидкости, поэтому он продолжает бороться с патогенными микроорганизмами еще долгое время (примерно неделю). Это свойство препарата дает возможность лечить с помощью Азитромицина многие заболевания, исключая рецидивы. Активные вещества не нарушают естественную микрофлору, что делает препарат безопасным для разных категорий пациентов.

Преимущества

Антибиотик обладает наиболее выраженной накопительной способностью среди всех антибактериальных препаратов. При микробном воспалении активные вещества оседают в органах репродуктивной системы, слизистой ЖКТ и легких, предстательной железе и уретре.

Макролиды стойко накапливаются в цитоплазме и фаголизосомах – среде обитания хламидий, микоплазм и легионелл. А именно эти микроорганизмы в последнее время все чаще становиться причиной уретрита и простатита.

Большим преимуществом Азитромицина является его способность подавлять размножение атипичных и внутриклеточных патогенов, которые нечувствительны в большинству антибиотиков. Также препарат широко применяется в терапии инфекций, передающихся половым путем.

Среди всех макролидов, Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в лейкоциты, что повышает антиинфекционную защиту. Противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие способности препараты были доказаны клинически и экспериментально.

Благодаря уникальной способности накапливаться в тканях, Азитромицин короткими курсами чаще всего назначают при инфекциях, передающихся половым путем.

лечение хламидиоза азитромицином

Показания

Азитромицин – один из немногих антибиотиков, разрешенных детям и беременным (ввиду низкой токсичности). Его широко используют для профилактики воспалений органов малого таза.

Зачастую назначают при таких болезнях:

  • воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, а также болезни ЛОР-органов (синусит, ангина, гайморит, тонзиллит, пневмония, бронхит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (рожа, дерматоз, импетиго);
  • острые инфекции, которые чаще всего возникают у детей (корь, скарлатина);
  • воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • болезнь Лайма.

Иногда данный антибиотик назначают при шанкроиде, негонококковом уретрите и паховой гранулеме. При тяжелых формах инфекций возможно внутривенное введение препарата.

Стандартная схема приема

Препарат следует принимать один раз в день. Нужно выбрать время за час до или после еды. Лекарство не вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако врача стоит предупреждать о наличии болезней ЖКТ.

Стандартная схема приема Азитромицина при инфекции:

  1. Одна таблетка (500 мг) или две таблетки (по 250 мг) однократно в первый день.
  2. По 250 мг ежедневно со второго по пятый/седьмой дни.
  3. Отдельные патологии лечат однократным приемом 500 мг антибиотика (гонорея).
  4. Трое суток по 500 мг в день при кишечных инфекциях.

Нельзя бесконтрольно принимать Азитромицин при венерических инфекциях и простудных заболеваниях.

В последние годы осложнения урогенитальных инфекций (простатит, уретрит, эпидидимит) лечат курсом 1-7-14 по 1 г в сутки. Обычно причиной урогенитальной инфекции становятся хламидии, объединенные с другими микроорганизмами. Данная схема лечения (пульс-терапия) позволяет сократить количество рецидивов до 1,2% у мужчин и 2,5% у женщин. Подобный эффект не осуществим никакими другими макролидами или тетрациклинами.

Только лабораторная диагностика позволяет определить правильную дозировку, в противном случае лечение будет неэффективным или даже губительным. Неверное самолечение приводит к тому, что симптоматика «размывается» и усложняет диагностику истинной причины заболевания.

Азитромицин при хламидиозе

Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин — лидер в лечении хламидийной инфекции.

При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

Рекомендованная схема приема Азитромицина при хламидиозе:

  1. На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
  2. При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии. Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом. При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: диарея, аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

Азитромицин против хламидиоза

Лечение уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

  1. До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
  2. Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
  3. После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день. После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день. Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

Терапия уретрита антибиотиками

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

Преимущества этого антибиотика:

  • способность преодолевать мембраны клеток;
  • быстрое всасывание и накапливание в тканях;
  • пролонгированный эффект (длительный);
  • устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

азитромицин после аборта

Азитромицин при воспалении яичников

Аднексит – воспаление фаллопиевых труб и яичников, которое имеет инфекционную природу. Наиболее распространено среди женщин 20-30 лет, и представляет серьезную опасность для репродуктивной функции.

При аднексите Азитромицин показан на начальном этапе развития болезни, с последующим переходом на другие антибактериальные средства (Амоксиклав). Чтобы сохранить репродуктивную функцию, лечение аднексита следует начинать своевременно.

Высокая эффективность средства против различных инфекций позволяет осуществлять терапию острого аднексита без результатов анализов. Оперативность препарата дает возможность избежать трубного бесплодия.

Схема лечения аднексита Азитромицином:

  1. По 500 мг раз в неделю, сочетая с приемом Амоксиклава.
  2. Комбинация разных препаратов: Азитромицин, Метронидазол, Цефтриаксон.

Острое воспаление подразумевает короткий курс антибиотиков. Препарат хорошо сочетается с антимикробными препаратами, он неэффективен лишь при некоторых видах микробов.

Азитромицин после аборта

После прерывания беременности назначают восстановительную терапию.

Восстановление после прерывания беременности включает:

  • антибиотики, предупреждающие воспаление;
  • комбинированные оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон;
  • витаминные добавки, укрепляющие иммунную систему.

Антибиотики следует принимать в любом случае. Они защищают организм от инфекций, поэтому врачи назначают сильные препараты (Доксициклин, Метронидазол). Азитромицин показан в день аборта (1 г). Таким образом, риск возникновения инфекционных постабортных осложнений снижается на 88%.

можно ли азитромицин детям

Можно ли давать детям

Дети старше 3 лет должны принимать Азитромицин по индивидуальной схеме, которая основана на весе малыша. Детям меньше 10 кг препарат назначают крайне редко (в случае опасности для жизни), его заменяют щадящими аналогами.

Безопасность препарата для взрослых пациентов не гарантирует адекватную реакцию детского организма. Только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, может выписать Азитромицин ребенку.

Осложнения, противопоказания и побочные эффекты

Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

Источник: BornInVitro.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.