Опоясывающий лишай при вич инфекции


В большинстве случаев вирус герпеса обнаруживается у пациентов с ВИЧ. Причиной тому является то, что герпетическая инфекция возникает при ослаблении иммунитета, а ВИЧ, как известно, нейтрализует защитные механизмы организма человека. Важно знать, что такое состояние имеет особенности проявления и может вызывать различные нежелательные последствия.

Ретровирус, в результате которого возникает ВИЧ, и вирус герпеса активно взаимодействуют друг с другом:

  1. Воздействие ВИЧ при герпесе. Когда кожные покровы и слизистые повреждены язвочками при герпесе, это является фактором, повышающим риск заражения ВИЧ при контактах с выделениями из влагалища и спермой инфицированных людей. Высыпания при заболевании способствуют репликационному процессу ретровируса.
  2. Развитие герпеса при ВИЧ. Частое обострение герпеса при ВИЧ-инфекции провоцирует ослабленная иммунная система. При этом герпетическая инфекция имеет ярко выраженные признаки при всех видах заболевания, особенно высыпания в генитальной области распространяются на обширные участки и приводят к некротическим процессам кожи. Если у человека ВИЧ, герпес протекает в тяжелой форме, а иногда даже приводит к смертельному исходу.

Особенности проявления герпетических инфекций при иммунодефиците

Герпес при ВИЧ имеет некоторые особенности проявления. Это связано с тем, что симптомы болезни более выражены при снижении защитных сил организма. Чаще всего эти заболевания приводят к различным осложнениям. Рассмотрим особенности проявления различных штаммов герпесвируса при ВИЧ.

ВПГ

Вирус простого герпеса объединяет 1 и 2 штаммы. При первом типе обычно у пациентов наблюдаются образования везикул (пузырьков с жидким содержимым) в области лица, особенно возле губ и на них. Такой герпес еще называют лабиальным. Язвочки долго не заживают, они могут появляться в ротовой полости, в проходах ушей, носоглотке.

Герпетический гингивостоматитСледствием такого состояния являются герпетический гингивостоматит, менингоэнцефалит. При вторичном заражении возможен герпетический бронхит, менингит, пневмония. Поражаться могут и другие внутренние органы, например, надпочечники, печень. Такое состояние считается показателем СПИДа.

При ВПГ второго типа высыпания появляются в области половых органов и распространяются до анального отверстия. Заболевание, кроме возникновения эрозий, может сопровождаться следующими признаками:


  • боль в области гениталий, особенно в месте очага поражения;
  • сильный зуд в промежности, ощущение жжения;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • проктит;
  • крестцовая нейропатия.

Цитомегаловирус

Это пятый тип герпетической инфекции, вызывающий поражения кожных покровов и органов ЦНС, дыхательной, пищеварительной и зрительной системы. К общим симптомам цитомегаловируса при ВИЧ относятся:

  • Увеличение лимфоузловснижение аппетита;
  • общая слабость;
  • высокая утомляемость;
  • гипертермия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • увеличение печени.

Кроме того, при поражении легких возникает затрудненное дыхание и кашель. Если вирус затрагивает пищеварительные органы, то у пациентов возникает сложность при глотании, боль при употреблении пищи, также появляются эрозии в желудке и пищеводе.

Среди специфических признаков при инфицировании зрительной системы наиболее часто наблюдается снижение или полная потеря зрения. Когда цитомегаловирус поражает все органы, организм начинает истощаться, возникает нарушение функций всех систем, что обычно приводит к смерти.


Опоясывающий лишай

Вызывает заболевание вирус третьего типа. В медицинской терминологии употребляется и другой термин – герпес Зостер. Заболевание опоясывающим герпесом при ВИЧ протекает очень тяжело. В таком случае развивается ганглионеврит вирусного генеза, который затрагивает вегетативные, межпозвонковые и черепные ганглии. В результате поражается спинной и головной мозг, начинают страдать внутренние органы.

Поэтому различают несколько форм опоясывающего лишая:

  • Опоясывающий лишай при вич инфекцииганглиокожный;
  • менингоэнцефалитический;
  • глазной;
  • ушной;
  • вегетативный;
  • некротический.

Сопровождается болезнь такими симптомами, как появление пятен розового оттенка, которые имеют вид папул, увеличение лимфоузлов, высокая температура. Высыпания на шее, лице и голове обычно буллезные или в виде везикул. Они провоцируют боль, ощущения жжения и зуда на местах поражения.

Осложнением считается некроз, который возникает в результате резкого снижения иммунитета. Он провоцирует образование гангрены, струпьев и вызывает сильные болезненные ощущения. Опоясывающий лишай считается симптомом ВИЧ, особенно, когда у пациента имеется еще и длительная лимфаденопатия.


Герпес шестого типа

Этот вид патологии обнаруживается почти у всех больных ВИЧ. Обычно течение заболевания имеет латентную фазу. При этом пациенты ощущают постоянную усталость. В некоторых случаях может проявляться лихорадка, папулезные высыпания.

Таким вирусом поражаются Т-лимфоциты. Опасным осложнением может быть развитие онкологических процессов в лимфе. На последней стадии заболевания могут возникать следующие последствия:

  • гепатит;
  • пневмония интерстициального типа;
  • менингоэнцефалит;
  • энцефалит;
  • гангренозный лимфаденит.

Методы терапии

Чтобы лечить герпес при ВИЧ, важно диагностировать тип патологии. Для этого необходимо специальное лабораторное исследование – ПЦР. Результат анализа покажет, развиваются ли у пациента одновременно ВИЧ и герпес. После этого специалист может назначить соответствующее лечение. Однако важно помнить, что вылечить заболевание полностью невозможно.


Обычно при терапии устраняются признаки герпеса, улучшается состояние больного, наступает стадия ремиссии. Кроме того, лечение предотвращает различные осложнения, которые могут возникать при герпесе у ВИЧ-инфицированных.

К препаратам, которые применяются для лечения герпеса у больных с вирусом иммунодефицита, относятся:

  1. ГерпераксАнтивирусные средства для приема внутрь (таблетки). Часто назначают препараты, в составе которых имеется активный компонент ацикловир. К таким лекарствам относятся таблетки Цитовир, Ацикловир, Герперакс, Валацикловир. Они не способствуют ослаблению иммунной системы, поэтому их можно применять при ВИЧ.
  2. Лекарства для наружного использования, обладающие противовирусным действием (гели, мази, крема). Для лечения проявлений герпеса на коже или слизистых используются кремы Герпесин или Зовиракс, а также мазь Ацикловир.
  3. Иммуномодулирующие препараты: Циклоферон, Интерферон.
  4. Обезболивающие препараты: Ибупрофен.

Важно помнить, что выбором необходимых препаратов должен заниматься только квалифицированный специалист.


Герпетическая инфекция особенно часто проявляется при ослаблении иммунитета. Именно поэтому у людей с иммунодефицитом обычно диагностируется герпесвирус. Заболевание при этом протекает очень тяжело, ведь язвы практически не заживают и могут распространяться на большие участки. Поэтому лечить патологию, то есть добиться стадии ремиссии, иногда бывает очень сложно.

Наиболее опасным считается в такой ситуации опоясывающий лишай. При ВИЧ у больных могут развиваться различные осложнения, а при неправильном лечении такая патология может привести к смерти. Поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Источник: doloypsoriaz.ru

Клинические проявления герпетических инфекций при иммунодефиците

  • Цитомегаловирусы проникают в организм со слюной (часто при поцелуях), секрет гениталий (половые контакты), грудное молоко, через нестерильные шприцы, переливания донорской крови, при трансплантации донорских органов и использовании спермы и яйцеклеток.
  • Опоясывающий лишай при ВИЧ

    Опоясывающий герпес: симптомы и лечение, советы, фото, Видео

    Герпетическая инфекция при положительном ВИЧ

    Цитомегаловирус

    3. Появление сыпи знаменует собой период внедрения вирусов новой генерации в новые клетки слизистых оболочек и кожи для последующей репликации вирусных частиц. Чем быстрее размножаются вирусы, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.

    Вирус Эпштейна-Барр

    Признаки и симптомы простого герпеса


    Опубликовано: 06 мая 2016, 09:25

    Герпетические инфекции отличаются высокой контагиозностью (заразностью), в том числе внутриутробным заражением. При иммунодефицитных состояниях они появляются у больного одними из первых и являются маркерами при ВИЧ-инфекции.

    Вирусы при температуре 37,5°С сохраняют свою жизнеспособность только 20 часов. В окружающей среде они до 2-х часов сохраняются на монетах, ручках дверей, водопроводных кранах. До 3-х часов — на изделиях из пластика и дерева.

    1. К ?-герпес-вирусам относятся вирусы 1, 2 и 3-го типов, вызывающих герпес и опоясывающий лишай. Они поражают разные типы клеток и длительно сохраняются в паравертебральных ганглиях. Их отличительной особенностью является быстрое размножение в клетках-мишенях.

    Рис. 1. На фото вирус герпеса.

    Рис. 5. На фото характерные высыпания при герпесе. На фоне покраснения видны пузырьки с прозрачной жидкостью, после вскрытия которых остаются эрозии (повреждения), покрывающиеся корочками. Через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

  • слизистую оболочку полости рта, вызывая герпетический гингивит, глоссит, стоматит и герпесную ангину;

  • Фото герпеса при ВИЧ и всех его проявлений можно самостоятельно посмотреть в интернете. Очень часто там также есть советы специалистов, помогающие самообследоваться в домашних условиях. В любом случае при малейшем подозрении на инфицирование ВИЧ нужно сразу же идти в больницу. Герпес – признак ВИЧ и врачи не устают это повторять. Полное обследование организма покажет, что стало причиной частых высыпаний.

    image of genital herpes infection - Herpes Academy

    У мужчин боли часто появляются в области промежности и наружных половых органов. Боли при раздражении парасимпатических волокон проявляются в виде жжения. Именно этот симптом является характерным для проявления герпеса.

    Генитальный герпес при ВИЧ протекает в довольно тяжелой форме. Могут поражаться очень большие участки, захватывающие не только непосредственно половые органы, но и кожу на бедрах. Кроме этого, может появиться сыпь в области прямой кишки как внешне, так и внутренне. Это все будет сопровождать зудом, у некоторых пациентов может повышаться температура. Также возможны сильные болевые ощущения. Еще один характерный симптом – это значительное увеличение всех паховых лимфоузлов. Не исключено появление такой проблемы, как проктит. Специалисты часто и много говорят о том, что именно половой герпес у людей со СПИДом наиболее тяжело и медленно поддается лечению. При первых симптомах нужно обращаться за помощью, чтобы облегчить протекание болезни.


    Клиническая картина у всех разная и это усложняет подбор медикаментов. Одновременно человек может пользоваться мазями, гелями, нанося их внешне и, внутренними инъекциями, таблетками. В том случае, если в организме стремительно развиваются обе болезни, только после полного обследования и изучения всех анализов можно подобрать эффективные препараты. Симптомы ВИЧ и герпеса, лечение которых будет эффективным только в случае соблюдения рекомендаций специалиста, могут ослабиться, и наступит долгожданная ремиссия.

    2. Через 18 часов первая генерация вирусов простого герпеса уже начинает поступать в межклеточное пространство, биологические жидкости, кровеносную и лимфатическую системы, где находятся в течение 1 — 4-х часов. Именно в этот период у больного отмечаются явления острой интоксикации.

    Воздушно-капельный путь, прямой контакт с инфицированным или больным человеком через кровь, слюну, сперму, секрет слизистых, через предметы его быта и гигиены — главные пути инфицирования вирусами герпеса.

    Вирус простого герпеса обладает тропностью к нервным клеткам. Являясь слабым индуктором интерферона, он сохраняется в организме человека всю жизнь и является причиной периодически возникающих рецидивов болезни. При снижении иммунитета заболевание приобретает генерализованное течение.

    Клинические формы заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса I типа


    Вирус герпеса 6 типа

    Высыпания бывают единичные и вплоть до сильной степени выраженности, что зависит от состояния иммунитета больного. Антитела в организме больного при первичном проявлении герпеса отсутствую. При рецидиве заболевания антитела к вирусу определяются всегда.

    2. ?-герпес-вирусы. поражая клетки, приводят к увеличению их размеров (цитомегалия), вызывают иммуносупрессивные состояния.

    Острый период длится от 8 — 10 до 18 — 22 дней. Острота клинических проявлений угасает через неделю. Тогда же начинает слущиваться поврежденный эпителий.

    Содержание статьи

    Ветрянка и опоясывающий лишай: лечение, симптомы

    Герпетическая инфекция и герпес

    Признаки и симптомы простого герпеса в период первичного проявления

    Рис. 6. Схематическое изображение вируса внутри нервной клетки.

    Инфекции, вызванные герпесом, очень распространены у больных ВИЧ. Герпес простого первого. второго типа, опоясывающий лишай. цитомегаловирус. вирус 6 типа — чаще всего прогрессирующие герпевирусы, связанные с иммунодефицитом.

    1. При передаче вирусов простого герпеса от больного человека или вирусоносителя, возбудители фиксируются на клетках-мишенях, далее проникают сквозь клеточную мембрану внутрь клетки, где происходит их размножение. Размножение начинается уже через два часа после инфицирования клеток, достигая максимума через 8 часов. Чем выше уровень обмена в клетке, тем быстрее размножаются вирусы. Высокий уровень обмена веществ отмечается в клетках эпителия, слизистых оболочек, клетках крови лимфоцитах.

    Вирус герпеса человека 3 типа вызывает такие заболевания, как ветряная оспа и опоясывающий герпес (Herpes zoster).

    Половой (ВПГ-2)

    Частой причиной смерти при ВИЧ бывает поражение всех органов цитомегаловирусом, вызвавшем их полную дисфункцию и общее истощение организма.

    Вирус иммунодефицита человека до сих пор является страшным и неизлечимым заболеванием. Современные препараты помогают поддерживать здоровье и прожить полноценную жизнь. Сама страшная инфекция все равно будет находиться внутри, в любой момент имея возможность спровоцировать ухудшение состояния здоровья. Герпес при ВИЧ является сопутствующим заболеванием и практически каждый, у кого есть эта болезнь, периодически сталкивается с проблемой подобных высыпаний.

  • глаза, вызывая воспаление наружной оболочки глаза (конъюнктивит), края века (блефарит), роговицу глаза (кератит), радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока (иридоциклит), сосудистой оболочки и сетчатки глаза (хориоретинит), сосудов увеального тракта (увеит), внешнего слоя сосудов (периваскулит) и неврит зрительного нерва.
  • Герпес на губе и ВИЧ многие просто не сопоставляют, но если высыпания не заживают, а только разрастаются, поражая все новые участки, необходимо проходить комплексное обследование в больнице. Человек во время протекания этих заболеваний может ощущать следующие симптомы:

    Хориоретинит, ретинит вызванные цитомегаловирусом при ВИЧ, приводят к инфекциям глаз, и при прогрессе заболевания вызывают полную слепоту.

    Вирус этого вида вызывает пузырьковые высыпания в лицевой (лабиальной) области и высыпания в генитальной, характеризуется тяжестью заболевания. На фоне вторичного ВИЧ затянувшийся процесс часто проявляется в герпетическом менингите, бронхите, пневмонии, в поражениях внутренних систем организма (страдают печень, надпочечники, ЦНС и желудочно-кишечная система) и ВПГ рассматривают, как один из показателей индикатора СПИДа.

    Как передается вирус герпеса

    Везикулезная сыпь (сыпь в виде пузырьков, заполненных жидкостью) — основной признак простого герпеса. Она появляется на фоне покраснения кожных покровов. Пузырьки быстро вскрываются, оставляя на своем месте участки повреждения (эрозии), которые со временем эпителизируются.

    Саркома Капоши При ВИЧ опоясывающий лишай показывает клинические симптомы: болевые ощущения по периферии поражённых нервных ганглиев, повышенная температура, сильно выраженный зуд, жжение. В местах поражения появляются розовые пятна с папулёзной текстурой. Кожные проявления сопровождаются болезненным увеличением лимфатических узлов.

    Семейство вирусов герпеса (Herpesviridae ) насчитывает более 80 микроорганизмов, 8 из которых представляют опасность для человека.

    Число случаев герпетической инфекции неуклонно растет. Учеными доказано, что 90% населения планеты инфицированы вирусами простого герпеса (одним или несколькими серотипами). 1/3 инфицированного населения страдает рецидивирующими формами заболевания. До 20% взрослых страдает генитальным герпесом. Причина роста случаев заболевания — ранняя половая жизнь.

    Как протекает герпес у ВИЧ инфицированных?

    У ВИЧ-инфицированных, при поражении ЛОР-органов проявляется синдром Ханта – опоясывающий лишай, локализирующийся в слуховых проходах и ушной раковине, характеризуется сильными болями, зачастую с пиогенной инфекцией.

    Герпетические высыпания в генитальной и анальной области могут необычно разрастаться по месту локализации, зачастую вызывая некроз кожи. Также, сильно выражены симптомы простого, лабиального и других видов вируса. На фоне ВИЧ герпетические симптомы протекают тяжелее и дольше, часто выступая причиной смерти.

    Ветряная оспа

    СПИД и герпес – это две болезни, которые практически постоянно шагают рядом, потому что инфекции, которые и становятся причинами заболевания, действуют друг на друга, как катализаторы. Как только в организм попадает ВИЧ, герпес сразу же активируется и человек может заметить довольно большие очаги поражения слизистых оболочек. Такая сильная вспышка происходит именно из-за того, что защитные силы организма постепенно ослабевают и вирус может развиваться очень бурно. Мало кто догадывается о том, что если пораженный герпесом участок кожи непосредственно контактирует со спермой пациента, зараженного СПИДом, то инфицирование будет просто неизбежным. Половой герпес и ВИЧ может развиваться настолько бурно, что в короткие сроки будут поражены не только гениталии, но и область анального отверстия. В некоторых случаях можно наблюдать некроз кожи. Герпес при ВИЧ-инфекции протекает всегда намного тяжелее, чем в обычных случаях. Процесс заживления будет долгим, а новый рецидив может наступить через короткий промежуток времени.

  • простуда может превратиться в пневмонию.
  • Рецидивы герпеса и герпетической инфекции

    Высыпаниям вируса герпеса 4 типа Эпштейна-Барр при ВИЧ-инфекции характерны бородавчатые белёсые складки, с неровными выступами на слизистой в области рта (щёк, дёсен, языка, нёба), так называемый «волосатый язык».

  • Вирус герпеса передается при половых актах, переливаниях крови, проведении трансплантации органов и поцелуях. Контакт с инфекцией чаще всего происходит в детстве — до 5-и лет. Ребенку возбудители передаются через плаценту и в родах.
  • загрузка.

    3. Через 4 часа свободного пребывания вирусы начинают адсорбироваться на новых клетках и далее проникают в их цитоплазму для последующей репликации (размножения). Каждая генерация возбудителей живет в среднем 3 суток. Чем быстрее идет процесс размножения, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.

  • кожу: красную кайму губ, кожу лица, век, рук, часто является причиной герпетической экземы;
  • Вирус простого герпеса человека 2 типа (Herpes simplex virus 2)  чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, кожу ягодиц и нижних конечностей.

  • Воздушно-капельным путем передаются вирусы опоясывающего лишая, ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза .
  • Организм буквально обессиливает на глазах, поэтому не справляется даже с самыми банальными вирусами, они быстро прогрессируют, вызывая болезни и ухудшая самочувствие.

    Лечение герпеса при ВИЧ — инфекции довольно специфическое и правильно его может назначить только специалист. Во время такового в обязательном порядке используются препараты антивирусного характера. Довольно часто врачам приходится проводить очень много анализов, чтобы подобрать наиболее эффективные средства, которые будут работать в конкретном случае.

    Самая активная ганглиокожная форма высыпает по месту поражения нервных ганглиев. Также опоясывающий лишай чаще всего локализуется в области лица, головы, по разветвлению тройничного нерва, поражает гассеров узел. Некроз может возникнуть при резком падении иммунитета, вызывая боли, глубокие гангренозные язвы, струпья.

    Сыпь при ВИЧ образует долго не заживающие, очень болезненные эрозии на слизистых полости рта, губе, в слуховых проходах, носоглотке и других участках лица, давая осложнения и провоцируя присоединение других инфекций, таких как герпетический менингоэнцефалит. гингивостоматит и другие.

    Лечение герпетической инфекции при иммунодефиците усложняется необходимостью приёма больших доз антивирусных лекарств. Проблема также в том, что ВИЧ-положительные люди, имея штаммы герпевирусов в организме не имеют реакции на лечение стандартными препаратами.

    Опоясывающий лишай при ВИЧ — инфекции проявляется внешне в виде высыпаний, тяжело страдает головной и спинной мозг, также активно начинают развиваться различные патологии внутренних органов. Могут поражаться и глаза вплоть до полной потери зрения. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных проявляется в виде постоянной повышенной температуры, болевых ощущений в районе поражения, а также нестерпимого зуда. Начинают возникать розовые высыпания, имеющие папулезный характер. Увеличиваются сразу же и лимфатические узлы.

    Единожды попав в организм человека (чаще в детском возрасте), вирусы персистируют (пребывают) в нем пожизненно, вызывая заболевания, отличающиеся многообразием клинических проявлений. Все типы вирусов имеют большое сходство, что не позволяет их различить даже в мощный электронный микроскоп. Отличить тип возбудителя можно только по наличию специфических антител в организме больного.

    3. Болевой симптом при герпесе проявляется как во время высыпаний, так и независимо от них в период рецидива заболевания. При локализации высыпаний на лице боли возникают по ходу веток тройничного нерва. В случае генитального герпеса боли локализуются по ходу веток паравертебральных ганглиев поясничного отдела. Болевой симптом у женщин часто является единственным проявлением генитального герпеса протекающего с поражением влагалища, шейки матки и др.

    Негативно влияют на состояние иммунной системы химиотерапия и ВИЧ-инфекция.

    Герпес при ВИЧ: симптомы, лечение, особенности

  • хроническая усталость;
  • Развитие герпетической инфекции сдерживает защитный титр антител. У взрослых он достигает 90%. Развитие заболевания у детей сдерживает пассивный материнский иммунитет.

    Опоясывающий лишай при ВИЧ может протекать в разных формах болезни. некротической, ушной, глазной, ганглиокожной, вегетативной, менингоэнцефалитической.

    Опоясывающий лишай вызывает буллезные, везикулезные высыпания. Сыпь при ВИЧ в верхней части тела – голове, шее показатель тяжести течения инфекции. Такие осложнения, как развитие кератитов и слепоты бывают при поражении в глазной области.

    Опоясывающий герпес при ВИЧ также не является исключением. Если состояние пациента запущенное, то практически все слизистые будут поражены, а усугубят это еще и генитальные проявления болезни. В этом случае нужны экстренные меры и специализированное лечение.

    Особенности лечения герпеса у ВИЧ-инфицированных

    В большинстве случаев причину рецидивов заболевания выявить не удается. Больными рецидивирующие герпетические инфекции часто воспринимаются как хроническое заболевание. При простом герпесе заболевание отличается коротким клиническим периодом. У больного уже через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

    Источник: www.dor-lic.ru

    Клинические проявления герпетических инфекций при иммунодефиците

    Простой герпес

    Вирус этого вида вызывает пузырьковые высыпания в лицевой (лабиальной) области и высыпания в генитальной, характеризуется тяжестью заболевания. На фоне вторичного ВИЧ затянувшийся процесс часто проявляется в герпетическом менингите, бронхите, пневмонии, в поражениях внутренних систем организма (страдают печень, надпочечники, ЦНС и желудочно-кишечная система) и ВПГ рассматривают, как один из показателей индикатора СПИДа.

    Лабиальный (ВПГ-1)

    Сыпь при ВИЧ образует долго не заживающие, очень болезненные эрозии на слизистых полости рта, губе, в слуховых проходах, носоглотке и других участках лица, давая осложнения и провоцируя присоединение других инфекций, таких как герпетический менингоэнцефалит, гингивостоматит и другие.

    Половой (ВПГ-2)

    При иммунодефиците характерны проявления больших очагов некротических изъязвлений на половых органах, бёдрах, вызывая не только внешние проявления, но и в области прямой кишки, мочеиспускательном канале, во влагалище. При генитальном ВПГ помимо мучительного зуда, боли, увеличиваются паховые лимфатические узлы, возникает крестцовая нейропатия, возможен проктит. Половой вирус при ВИЧ наиболее сложно поддаётся лечению.

    Опоясывающий лишай при ВИЧ

    Опоясывающий лишай
    Опоясывающий лишай

    Herpes zoster – опоясывающий лишай, вирус 3 типа также является маркером ВИЧ-инфекции и протекает в наиболее тяжёлой форме при взаимодействии с ретровирусом. Инфекция развивает вирусный ганглионеврит, поражает межпозвонковые, черепные, вегетативные ганглии. При тяжёлом течение болезни страдают головной, спиной мозг, способствует развитию менингоэнцефалита, вызывает развитие патологии внутренних органов.

    Опоясывающий лишай вызывает буллезные, везикулезные высыпания. Сыпь при ВИЧ в верхней части тела – голове, шее показатель тяжести течения инфекции. Такие осложнения, как развитие кератитов и слепоты бывают при поражении в глазной области.

    Саркома Капоши
    Саркома Капоши

    При ВИЧ опоясывающий лишай показывает клинические симптомы: болевые ощущения по периферии поражённых нервных ганглиев, повышенная температура, сильно выраженный зуд, жжение. В местах поражения появляются розовые пятна с папулёзной текстурой. Кожные проявления сопровождаются болезненным увеличением лимфатических узлов.

    Опоясывающий лишай при ВИЧ может протекать в разных формах болезни: некротической, ушной, глазной, ганглиокожной, вегетативной, менингоэнцефалитической.

    Самая активная ганглиокожная форма высыпает по месту поражения нервных ганглиев. Также опоясывающий лишай чаще всего локализуется в области лица, головы, по разветвлению тройничного нерва, поражает гассеров узел. Некроз может возникнуть при резком падении иммунитета, вызывая боли, глубокие гангренозные язвы, струпья.

    У ВИЧ-инфицированных, при поражении ЛОР-органов проявляется синдром Ханта – опоясывающий лишай, локализирующийся в слуховых проходах и ушной раковине, характеризуется сильными болями, зачастую с пиогенной инфекцией.

    Опоясывающий лишай при СПИДе часто сочетается с саркомой Капоши.

    Ветряная оспа

    Ветряная оспа или ветрянка у ВИЧ-инфицированных, по сравнению с другими болезнетворными разновидностямя имеет не высокий риск прогресса диссеминированной стадии, может протекать несколько недель или месяцев, а вскоре после выздоровления снова обостриться. У большинства больных перерождается в активный опоясывающий вирусный агент. Если присутствует смешанная инфекция вирусов герпеса течение болезни очень тяжёлое.

    Вирус Эпштейна-Барр

    Высыпаниям вируса герпеса 4 типа Эпштейна-Барр при ВИЧ-инфекции характерны бородавчатые белёсые складки, с неровными выступами на слизистой в области рта (щёк, дёсен, языка, нёба), так называемый «волосатый язык».

    Болевых симптомов нет. Вирус может вызывать осложнение, вызывающее лимфоидную интерстициальная пневмонию, энцелопатию, ювенальный ревматоидный артрит, гепатит. При ВИЧ-инфекции вирус присоединяется половым путём или при переливании крови.

    У большинства больных с симптомами бородавчатой лейкоплакии в течение полутора лет развивается СПИД.

    Цитомегаловирус

    Анализы при вич и герпесе
    Анализы при вич и герпесе

    Эта разновидность 5 типа герпетического агента вызывает различные поражения эпидермиса и внутренних органов – лёгких, пищеварительной, зрительной, центральной нервной систем.

    Симптомы при ВИЧ нарастают постепенно, проявляясь сначала слабостью, потерей аппетита, затем повышается температура тела, увеличивается печень и лимфатические узлы. Поражается дыхательная система вызывая одышку, кашель, слабость. У больных на фоне поражения пищеварительного тракта и дыхательной системы, вызывающих истощение и слабость организма возникают такие осложнения, как затруднение глотания, боль при прохождении пищи через пищеварительную систему, возникают изъязвления на пищеводе, желудке. Если поражён кишечник – быстро развивается истощение. При осложнениях на ЦНС возникает хронический энцефалит, приводящий к слабоумию в течение короткого срока.

    Хориоретинит, ретинит вызванные цитомегаловирусом при ВИЧ, приводят к инфекциям глаз, и при прогрессе заболевания вызывают полную слепоту.

    Частой причиной смерти при ВИЧ бывает поражение всех органов цитомегаловирусом, вызвавшем их полную дисфункцию и общее истощение организма.

    Вирус герпеса 6 типа

    Диагностируется у большинства ВИЧ-больных, протекает в основном в латентной фазе. Клинические симптомы, при нагнетании иммунной системы проявляются синдромом хронической усталости, иногда лихорадочным состоянием, монуклёзными высыпаниями пятнистой, папулёзной сыпью. Поражает Т-лимфоциты, при тяжёлой форме иммунодефицита вызывает такие последствия, как энцефалит, гепатит, интерстициальная пневмония, фульминантный энцефаломиелит, гангренозный гистиоцитарный лимфаденит, менингоэнцефалит.

    Вирус 6 типа может вызывать доброкачественные и злокачественные процессы в лимфатической системе организма. Заражение вирусом, как и при всех видах герпетической инфекции происходит воздушно-капельно, орально, через кровь. Например, наркоманы заражаются через шприц инфицированного человека.

    Особенности лечения герпеса у ВИЧ-инфицированных

    Лечение герпетической инфекции при иммунодефиците усложняется необходимостью приёма больших доз антивирусных лекарств. Проблема также в том, что ВИЧ-положительные люди, имея штаммы герпевирусов в организме не имеют реакции на лечение стандартными препаратами.

    Если нет результатов в терапии нужно проверить вирус на резистентность к другим препаратам и подобрать альтернативное лечение. Хорошо зарекомендовали своей эффективностью такие препараты, Фоскавир, Вистид, которые применяются как внутривенно, так и в виде геля, мазей.

    При ВИЧ-положительном статусе необходимо пройти анализы на ВПГ 2 типа. Если есть одновременное инфицирование и ВИЧ и герпесом обязательно пройти тщательное лабораторное обследование и обсудить лечение со своим врачом.

    Источник: vysypanie.ru


    You May Also Like

    About the Author: admind

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.