Сколько живут с вич инфекцией без лечения


Осмысление человеком того, что он ВИЧ-инфицированный, может стать одним из самых сложных переживаний, испытанных в жизни. Главное  -помнить, что ВИЧ не должен мешать человеку вести долгую, счастливую и полноценную жизнь.

Перспективы людей, живущих с ВИЧ, за последние десятилетия значительно улучшились. Многие люди, которые являются ВИЧ-инфицированными, теперь могут жить дольше и быть здоровее, получая стандартную медицинскую помощь.

От чего зависит ожидаемая продолжительность жизни?

Ученые оценивают такой параметр, как ожидаемая продолжительность жизни, изучая большое количество данных о людях. Они собирают демографические данные: возраст, раса/этническая принадлежность, пол, место проживания и другие сведения, включая вирус иммунодефицита человека и вирусный гепатит. Затем они просматривают как можно больше информации о том, когда и как люди умирают. В конце концов ученые приходят к цифре, которая и будет выражать среднюю продолжительность жизни.

Некоторые параметры также могут повлиять на оценку ожидаемой продолжительности жизни, такие как потребление табака или алкоголя на протяжении всей жизни, к тому же фактическая причина смерти человека часто не регистрируется.


же после того, как все данные обработаны, существуют разные способы зарегистрировать информацию, то есть ученые могут оценивать ожидаемую продолжительность жизни с года рождения человека, или же они могут вместо этого оценивать число дополнительных лет жизни, которые человек мог бы прожить еще, будучи в определенном возрасте.

Исследователи из “Кайзер Перманенте”, медицинского интегрированного консорциума, обнаружили, что продолжительность жизни живущих с ВИЧ и получающих лечение значительно возросла с 1996 года. В то сравнительно недалекое время были разработаны новые антиретровирусные препараты, что привело к высокоэффективному существующему терапевтическому режиму лечения ВИЧ. В 1996 году средняя продолжительность жизни инфицированного 20-летнего человека составляла 39 лет.

Некоторые из ВИЧ-инфицированных, соблюдающих все правила лечения, не употребляющих наркотики и не имеющих других инфекций, могут прожить до 70-80 лет.

Процент выживаемости людей, живущих с ВИЧ, также значительно вырос по сравнению с первыми годами эпидемии. Исследователи в работе 2013 года обнаружили, что 78% смертей людей с ВИЧ в период с 1988 по 1995 год были связаны со СПИДом, а с 2005 по 2009 год этот показатель снизился до 15%. Человек, живущий с ВИЧ, не находящийся на лечении, чаще подвержен развитию СПИДа, что, в свою очередь, приводит к ранней смерти.

Картинка 1

Принципы лечения АРТ


Антиретровирусные препараты, также известные как анти-ВИЧ препараты, могут помочь замедлить или нивелировать причиняемый ущерб здоровью, вызванный ВИЧ, и предотвратить развитие СПИДа.

Развитие антиретровирусной терапии (АРТ): ежедневный прием препаратов, замедляющих течение ВИЧ-инфекции, впервые выведенных в середине 1990 годов, помог улучшить показатели выживаемости. Комбинированная антиретровирусная терапия используется для лечения ВИЧ в течение 20 лет, но более новые препараты имеют меньше побочных эффектов, включают в себя меньшее количество таблеток, так как они предотвращают репликацию вируса.

Изображение 2

Лечащий врач может рекомендовать пройти антиретровирусную терапию. Это лечение потребует приема нескольких препаратов (от трех и более) на ежедневной основе. Комбинация лекарств помогает подавить количество ВИЧ в организме и снизить вирусную нагрузку.

Различные классы анти-ВИЧ препаратов включают:

  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
  • ингибиторы протеазы;
  • ингибиторы слияния;
  • ингибиторы интегразы.

Снижение вирусной нагрузки позволяет людям с ВИЧ жить здоровой жизнью и снижает риск развития СПИДа.

Исследование PARTNER 2014 года показало, что риск передачи или заражения ВИЧ очень мал, когда у человека есть неопределяемая нагрузка. Это означает, что вирусная нагрузка составляет менее 50 копий ВИЧ на миллилитр крови. Это открытие привело к стратегии профилактики ВИЧ, названной “терапией в виде профилактики”, и представляющей собой способ снижения распространения вируса.

С момента возникновения эпидемии лечебная практика ВИЧ продолжает прогрессировать. Два новейших исследования — одно из Великобритании, а другое из Соединенных Штатов — показали многообещающие результаты в экспериментальных методах лечения ВИЧ, которые могут привести к ремиссии и повысить иммунитет.

Изображение 3

Влияние ВИЧ в долгосрочной перспективе

Несмотря на то, что перспективы для ВИЧ-инфицированных значительно улучшились, все же существуют отдаленные последствия.

Они могут включать:

  • “ускоренное старение”;
  • нарушение когнитивных функций;
  • осложнения, связанные с воспалениями;
  • влияние на уровень содержания липидов;
  • рак.

Изображение 4

Тело может подвергаться изменениям из-за того, как организм обрабатывает сахар и жиры. Это может привести к увеличению жира в определенных областях тела, форма тела может измениться.

Если лечение протекает плохо или оно вовсе отсутствует, вич-инфекция может развиться в СПИД.

СПИД — состояние, когда иммунная система слишком слаба и не может защитить тело от инфекций. Врач, скорее всего, выявит СПИД в случае, если количество лейкоцитов в иммунной системе, число CD4 (антигенный маркер хелперных Т-лимфоцитов) опустится ниже 200 клеток на миллилитр крови.

Симптомы СПИДа включают опухоли головного мозга и серьезную потерю веса. Синдром может привести к другим проблемам со здоровьем, в том числе:

  • грибковой инфекции;
  • туберкулезу;
  • пневмонии;
  • раку кожи.

Иллюстрация 5

Осложнения

Со временем ВИЧ может убить клетки иммунной системы, что помешает организму бороться с серьезными болезнями. Такие оппортунистические инфекции могут стать опасными для жизни. В таком случае человеку будет поставлен диагноз «СПИД».

Картинка 6

Некоторые из инфекций, спровоцированных ослаблением иммунитета:


  • некоторые виды рака, такие как лимфома, саркома Капоши и инвазивный рак шейки матки;
  • туберкулез;
  • рецидивирующая пневмония;
  • синдром атрофии;
  • сальмонелла;
  • заболевания головного и спинного мозга;
  • различные типы легочных инфекций;
  • хронические кишечные инфекции;
  • вирус простого герпеса;
  • грибковые инфекции;
  • ВИЧ-обусловленные нарушения мозговой деятельности;
  • цитомегаловирусная инфекция.

Оппортунистические инфекции являются наиболее распространенной причиной смерти людей, живущих со СПИДом. Лучший способ предотвратить оппортунистическую инфекцию — продолжать терапию и проходить плановые обследования. Важно практиковать безопасный секс, применять вакцину и есть хорошо приготовленную пищу.

Как быстро у ВИЧ-инфицированного развивается СПИД? Продолжительность развития СПИДа варьируется от человека к человеку, как разнится и то, сколько живут со СПИДом. Не прибегая к АРТ, большинство людей, инфицированных ВИЧ, в течение 5 -10 лет будут замечать признаки развития различных заболеваний, хотя этот период может быть короче.

Иллюстрация 7

Время между приобретением ВИЧ и диагнозом СПИД обычно составляет от 10 до 15 лет, иногда дольше.

Улучшение долгосрочной перспективы


ВИЧ очень быстро может нанести ущерб иммунной системе, что приведет к СПИДу. Раннее выявление и своевременное лечение являются основой для контроля вируса, увеличения продолжительности жизни и снижения риска передачи. Те, кто избегает терапии, кто не лечится, чаще испытывают осложнения, которые впоследствии ведут к болезни и смерти. Люди, живущие с ВИЧ, регулярно посещают своего врача и лечат другие заболевания по мере их возникновения. Такая практика компенсирует последствия вируса и предотвращает развитие СПИДа.

Внимание! Если вам недавно был поставлен диагноз, немедленно поговорите с врачом о том, как жить с ВИЧ инфекцией, о начале курса лечения ВИЧ и схеме, которая лучше всего подойдет вам исходя из индивидуальных потребностей.

Изображение 8

Продолжительность жизни с лечением

Согласно мета-анализу, проходящему в 7 этапов, ожидаемая продолжительность жизни после начала антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированных за последние годы выросла как в странах с высоким доходом, так и в странах с низким и средним уровнем дохода. Исследование сообщает, что ожидаемая продолжительность жизни с учетом начала терапии в 20-летнем возрасте на 15 лет выше в странах с высоким уровнем дохода в сравнении с бедными странами.


Даже в 2006 году в докладе ЮНЭЙДС (Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу) было установлено, что ВИЧ-инфекция сокращает продолжительность жизни на 20 лет. Более поздние исследования указывают, что некоторые респонденты, находящиеся на АРТ, живущие в странах с высоким уровнем дохода, не принимающие наркотики, имеют ожидаемую продолжительность жизни, приближенную к уровню общего населения. Но в бедных странах, имеющих доступ к АРТ, продолжительность жизни живущих с ВИЧ остается на 10 лет ниже, чем в более богатых регионах.

Ученые из Университета Нового Южного Уэльса и других научных центров провели этот мета-анализ для оценки ожидаемой продолжительности жизни с ВИЧ после начала АРТ и для сравнения этих оценок между странами с низким/средним уровнем дохода и странами с высоким уровнем дохода, используя случайные эффекты мета-анализа для обобщения данных исследования.

Иллюстрация 9

Данные о категориях стран и доходах были взяты у Всемирного банка. Оценка ожидаемой продолжительности жизни определена, как дополнительные годы жизни, ожидаемые после начала АРТ в возрасте 20, 25, 30 или 40 лет.


Из 7 исследований 4 включали данные стран с высоким уровнем дохода (страны Европы, Канада, Великобритания и США) с 1996 по 2011 год, а 3 исследования — данные стран с низким и средним уровнем дохода (Уганда, ЮАР, Руанда) с 2001 по 2011 год.

Во всех исследованиях 58% участников составляли мужчины, 42% — женщины, средний возраст начала терапии — 37 лет, средний показатель количества CD4 до АРТ варьировался от 100 до 350 клеток/мм3.

В таблице указана средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей.

Высокий уровень дохода (США, Европа) Средний и низкий уровень дохода
При старте АРТ в 20 лет При старте АРТ в 35 лет При старте АРТ в 20 лет При старте АРТ в 35 лет
Общий показатель 43,3 года 32,2 года 28,3 лет 25,6 лет
Женщины 33,0 года 29,6 лет
Мужчины 22,9 года 22,3 года

В странах с высоким уровнем дохода ожидаемая продолжительность жизни после начала АРТ была одинаковой у мужчин и женщин. В странах с низким и средним уровнем дохода средняя продолжительность жизни была выше у женщин, чем у мужчин.


Исследователи отмечают, что в своем мета-анализе ожидаемая продолжительность жизни с ВИЧ в возрасте 20 лет по-прежнему отстает от ожидаемой продолжительности жизни до того же возраста среди населения в целом, составляя 60 лет в странах с высоким доходом и 51 год в странах с низким и средним уровнем дохода.

Мета-анализ показал, что ожидаемая продолжительность жизни с ВИЧ в странах с высоким доходом не отличается у женщин и мужчин, тогда как у общего населения женщины имеют более высокую продолжительность жизни, чем мужчины. Авторы исследования полагают, что различия ожидаемой продолжительности жизни общего населения, основанные на половом признаке, недостаточно большие, чтобы появляться в небольших популяциях ВИЧ с более коротким наблюдением. Более высокая ожидаемая продолжительность жизни с ВИЧ у женщин, чем у мужчин в странах с низким и средним уровнем дохода может отражать ранний доступ женщин к ВИЧ-терапии и их удержание на ней.

Иллюстрация 10

Исследователи предполагают, что показатель того, сколько живут с ВИЧ-инфекцией, может продолжить свой рост ввиду того, что рекомендации государственных учреждений сейчас часто призывают начинать терапию независимо от количества единиц CD4.

Примечание: на сегодняшний день Российская Федерация классифицируется, как страна с доходом выше среднего.

ВИЧ без лечения


Сколько живут с ВИЧ без терапии, напрямую коррелирует с тем, как быстро показатель количества CD4 падает и насколько он снижается.

Без лечения количество лимфоцитов CD4 падает до 200 единиц и ниже в течение нескольких лет после инфицирования, в то время как другие люди могут прожить 5 — 10 лет или дольше, прежде чем они станут нуждаться в лечении.

Зависимость рисков и показателя CD4:

Свыше 500 Риск проблем, связанных с ВИЧ, очень низок. Исследование START показало, что по-прежнему существуют преимущества находиться на АРТ с высоким показателем CD4. АРТ снижает риск серьезных осложнений.
Свыше 350 Именная система находится в довольно хорошем состоянии, но также существует высокий риск туберкулеза. Когда число клеток CD4 опустится ниже 350, риск возникновения проблем с кожей или пищеварением увеличивается.
Ниже 200 Существует риск развития пневмонии, а именно интерстициальной плазмоклеточной пневмонии.
Ниже 100 Человек уязвим для других серьезных заболеваний.
Ниже 50 Риски возрастают, в том числе и опасность возникновения цитомегаловирусной инфекции, которая может вызвать потерю зрения. Такой показатель CD4 требует специальной проверки зрения.

Данные в таблице могут не сказать конкретному человеку, сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией. Однако, без лечения показатель CD4 опустится ниже 200, ожидаемая продолжительность жизни резко снизится. Медикаменты, включенные в анти-ВИЧ терапию, гораздо лучше и легче принимать, чем лечиться от серьезных заболеваний.

Источник: WomanMedicine.ru

Сколько живут вич инфицированные люди с лечением

Сколько живут с вич инфекцией без леченияСколько живут с вич инфекцией без лечения

Сколько живут с вич инфекцией без лечения

Недавняя новость об эпидемии ВИЧ потрясла всю страну и создаланемало причин для беспокойства. Однако по сей день люди продолжают отрицать болезнь и откладывать ее лечение. Такая игра в прятки может закончиться весьма плачевно. Команда Piter.TV пригласила специалиста Петербургского центра по профилактике и борьбы со СПИД. Татьяна Николаевна Виноградова развеяла множество мифов о болезни и рассказала, как жить с таким диагнозом.

На начальных этапах самостоятельно выявить болезнь невозможно, ведь зачастую она имеет симптомы, схожие с гриппом, но внимание на них практически никто не обращает.

«Это может быть повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боль в горле. На самом деле картина примерно такая же, как при гриппе, и большинство людей даже иногда не обращаются к врачам. Согласитесь, подумаешь температура, я ее собью, через 3 дня поправлюсь и все» — говорит заместитель главного врача СПб Центра СПИД Татьяна Виноградова.

Специалист уверяет, что затягивать с лечением не стоит, иначе болезнь будет прогрессировать и тогда дело придется иметь уже со следующей ступенью развития ВИЧ-инфекции.

«Когда вирус перестает размножаться, как на острой стадии ВИЧ-инфекции, вирус депонируется в клетках организма человека и в принципе никакой клинической симптоматики многие годы может не быть. На каком-то этапе вирус начинает активизироваться в организме. Это может проявляться какими-то грибковыми заболеваниями, это может быть герпес, который постоянно выскакивает и практически не лечится. При более запущенных стадиях это может быть пневмония. Есть ряд клинических заболеваний, которые если выявляются у человека , рекомендовано настоятельно тестирование на ВИЧ-инфекцию — объясняет специалист.

Если кто-то из ваших родных или знакомых все же заразился этой болезнью, и вы боитесь, что с вами произойдет то же самое, не спешите обходить их стороной. Чтобы избежать попадания инфекции в организм, нужно знать три пути передачи этой болезни.

«Первый — это инъекционный или через кровь, когда в кровь здорового человека попадает вирус с загрязненного инструмента. Самый распространенный путь в данной ситуации — это использование внутривенных наркотиков. Второй путь — это половой, незащищенный проникающий сексуальный контакт. Здесь нет разницы между гетеро и гомо сексуальным контактом. Главное — незащищенный сексуальный контакт без использования презерватива. Третий путь — передача вируса от матери к ребенку. Он может реализоваться на трех этапах: первый — во время беременности, когда у женщины существуют плацентарные нарушения, второй этап — это во время родов (естественные роды), здесь происходит определенное кровосмешение матери и плода, третий этап — это грудное молоко, потому что вирус, в том числе содержится и в грудном молоке» — рассказывает Татьяна Виноградова.

Однако будущим родителям не стоит впадать в панику, ведь на сегодняшний день ВИЧ-инфицированная женщина может родить вполне здорового ребенка при выполнении всех рекомендаций врачей. По статистике в Санкт-Петербурге менее одного процента детей рождаются с этой болезнью. Не многие знают, но с этим диагнозом можно прожить вполне долгую и счастливую жизнь при соблюдении рекомендаций врачей.

«Была проведена масса исследований, которые доказали то, что люди с ВИЧ могут жить по продолжительности жизни ровно столько же, сколько люди без ВИЧ при условии того, что если у них есть показания к антиретровирусной терапии (это лечение ВИЧ-инфекции на сегодняшний день), то при правильном ее применении, регулярном, человек живет качественной жизнью» — уверяет специалист.

Люди с ВИЧ: сколько живут в среднем?

Основной путь передачи ВИЧ — незащищенный секс. Общее количество зараженных с 1980-х годов в России составляет 1 114 815 человек, из них, по данным официальной статистики, умерло 243 863. Смертность от ВИЧ в России за 2016 год составила 30 550 человек. Это на 10,5% больше, чем в 2015 году.

Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных в России зависит от многих факторов:

  • на какой стадии нашли болезнь
  • когда и какое начали лечение
  • возраст человека
  • дополнительные проблемы со здоровьем и другие обстоятельства

Ответ на вопрос «сколько можно прожить с ВИЧ?» сейчас звучит куда оптимистичнее, чем в 2000 годах. Рассказываем, от чего зависит продолжительность жизни с ВИЧ и можно ли на это повлиять.

Сколько живут с вич инфекцией без лечения

Содержание статьи:

Как долго живут с ВИЧ-инфекцией в зависимости от возраста

С 2000 года изменилось распределение по возрасту среди новых случаев ВИЧ. Так, в 2000 году 87% впервые выявленных больных были моложе 30 лет, 25% составляли подростки. В 2016 году диагноз ВИЧ был поставлен 47% людей в возрасте от 30 до 40 лет, 20% — от 40 до 50 лет, а доля молодежи уменьшилась до 23%.

Разберем, какие перспективы жизни с ВИЧ у разных возрастных групп.

Сколько живут ВИЧ-инфицированные дети

Сколько живут с вич инфекцией без лечения

В нашей стране 0,8% зараженных составляют дети, которым вирус передался от матери во время беременности и родов. В 2015 году по этой причине заразилось 47 детей. В 2016 году стало известно об увеличении случаев заражения через грудное молоко — 59 детей.

Дети с ВИЧ часто оказываются в детских домах: их родители погибают от вируса, находятся в местах лишения свободы или просто отказываются от своего ВИЧ-положительного ребенка. Вопросы «Сколько живут дети с ВИЧ-инфекцией? Опасны ли они для окружающих?» всегда беспокоят будущих приемных родителей или опекунов.

В мире не установлено ни одного случая заражения ВИЧ бытовым путем: с ребенком можно играть, обниматься, целоваться, есть одной ложкой. Передачи инфекции не будет, даже если ребенок поцарапает или укусит. Слюна, моча, кал, слезы — биологические среды, которые безопасны для окружающих.

Отличие ВИЧ-инфицированного ребенка от здорового — в том, что он принимает лекарства 2 раза в день и 1 раз в 3 месяца наблюдается в центре СПИД. Если маленькие пациенты соблюдают все рекомендации по лечению, то такие дети с ВИЧ живут столько, сколько им отведено биологической жизни. Став взрослыми, дети с ВИЧ имеют все шансы дать здоровое потомство и умереть в старости. Подробнее по этой теме в статье «Особенности течения ВИЧ у детей».

Сколько живут ВИЧ-инфицированные взрослые

В начале 1980-х годов, когда было неизвестно, чем лечить ВИЧ-положительных людей, диагноз «ВИЧ» звучал как приговор. Туберкулез, пневмония, саркома Капоши — далеко не весь перечень заболеваний, которые уносят жизни больных ВИЧ. Пик смертности наступил в 2004-2006 годах, когда ежегодно от СПИДа в мире умирало в среднем 2,3 млн человек (по данным UNAIDS).

Причина была в недоступности лекарств против ВИЧ для большинства зараженных.

С 2005 года разработана и активно внедряется программа по обеспечению ВИЧ-инфицированного населения бедных стран лекарствами против ВИЧ. Благодаря этим мероприятиям, смертность от СПИДа в мире к 2012 году снизилась на 30%.

Антиретровирусная терапия — препараты, которые мешают ВИЧ разрушать иммунные клетки — способна значительно продлить срок жизни людям с ВИЧ. Если человек соблюдает рекомендации врача и отказывается от вредных пристрастий, то жизнь с ВИЧ в течение 20-30 лет и более — уже не фантастика, а факт. Об основных принципах лечения ВИЧ и антиретровирусных препаратах читайте в специальном материале.

Диагноз «ВИЧ» и то, сколько с ним живут, зависит от личного подхода к своему здоровью. Известны случаи, когда люди заражались в самом начале эпидемии ВИЧ, но проходят лечение, ведут здоровый образ жизни и живы до сих пор. Например, у баскетболиста Мэджика Джонсона, который принимает антиретровирусные препараты с 1991 года, на сегодняшний день концентрация вируса в крови снизилась до не определяемой. И его случай далеко не единственный. Люди, живущие с ВИЧ более 20 лет, — экс-министр Великобритании Крис Смит, композитор Джерри Герман и многие другие.

Антиретровирусная терапия способна значительно продлить срок жизни людям с ВИЧ. Если человек соблюдает рекомендации врача и отказывается от вредных пристрастий, то жизнь с ВИЧ в течение 20-30 лет реальна

Сколько живут пожилые люди с инфекцией ВИЧ

Сколько живут с вич инфекцией без лечения

Люди в возрасте заражаются ВИЧ так же, как и молодые — от вируса никто не застрахован. К сожалению, даже если пожилой человек ведет моногамный образ жизни или вовсе не занимается сексом, то для него остается риск передачи вируса через кровь. Так, в 2016 году, по сведениям Роспотребнадзора, зафиксировано 16 случаев передачи ВИЧ с подозрением на заражение через нестерильные медицинские инструменты и 3 случая с подозрением на заражение ВИЧ при переливании донорской крови.

Течение болезни у пожилых осложняется многими факторами:

  • естественное ослабление иммунитета с возрастом;
  • сопутствующие болезни, которые могут стать противопоказаниями к назначению ВААРТ (высокоактивной антиретровирусной терапии);
  • худшая переносимость компонентов антиретровирусной терапии в пожилом возрасте.

Прогноз жизни при ВИЧ у пожилых людей сомнительный и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Определяющие условия того, как долго живут пожилые люди с ВИЧ:

  • чем меньше срок от заражения до постановки диагноза — тем лучше;
  • лечение тоже важно начать как можно раньше;
  • чем лучше у человека переносимость ВААРТ, тем больше шансов на долгое поддержание здоровья.

Сколько лет живут с ВИЧ в зависимости от пола

По статистике, женщины заражаются ВИЧ в более молодом возрасте, чем мужчины. Тем не менее, в России зараженных мужчин больше, чем женщин — 2,8% и 1,3% соответственно, в возрасте от 35 до 39 лет.

Как быстро умирают от ВИЧ мужчины и женщины?

Сколько лет живут ВИЧ-инфицированные женщины или мужчины, зависит от их индивидуальных особенностей. Средняя продолжительность жизни с ВИЧ в России никак не связана с половой принадлежностью.

Как долго живут ВИЧ-инфицированные люди обоих полов, зависит от того, как ведет себя человек: принимает ли ВААРТ, следит ли за показателями крови, ведет ли активную жизнь без курения, алкоголя и наркотиков. Также на то, сколько живут ВИЧ-инфицированные люди, влияют другие заболевания, от которых страдает носитель вируса.

Сколько лет живут люди с ВИЧ и гепатитом С

У 70% ВИЧ-больных, которые заразились при употреблении инъекционных наркотиков, обнаруживают гепатит С. Это заболевание, как и ВИЧ, имеет вирусную природу и передается через кровь, незащищенный секс и от матери к ребенку во время беременности и родов. ВИЧ и гепатит С — две смертельно опасные инфекции, которые без лечения значительно снижают продолжительность жизни.

Срок жизни людей после заражения гепатитом С в среднем составляет 20-30 лет. Это при условии, что человек не болеет другими тяжелыми заболеваниями, отказался от вредных привычек и начал лечение вовремя. Гепатит С вызывает воспалительные процессы в печени, которые в итоге приводят к циррозу печени и гибели больного.

Известно, что ВИЧ способен делать вирус гепатита С более агрессивным и стойким для противовирусных препаратов. Это ускоряет разрушительные процессы в печени. В свою очередь нарушение работы печени — противопоказание к ВААРТ. Это существенно сокращает продолжительность жизни людям с ВИЧ и гепатитом С.

Сколько можно прожить с ВИЧ в зависимости от стадии болезни?

ВИЧ — медленно прогрессирующее заболевание. Основная мишень вируса — иммунные клетки, CD4+ Т-лимфоциты, которые поддерживают правильную работу защитной системы организма. В норме содержание CD4+ Т-лимфоцитов в крови — 500-1500 в 1 мл. ВААРТ эффективна при концентрации от 350 до 500 CD4+ Т-лимфоцитов на 1 мл крови. Необратимые последствия начинаются при снижении количества лимфоцитов меньше 200 клеток в 1 мл.

ВИЧ протекает в несколько этапов, на основании которых разработана классификация болезни по стадиям:

    1 стадия — инкубационный период

Вирус проникает в организм и через 14 дней начинает размножаться. Иммунитет в течение от 3 недель до 3 месяцев никак не реагирует на инфекцию, и в крови вирус не выявляется.

2 стадия — острая инфекция

В организме зараженного в ответ на вирус иммунодефицита начинают вырабатываться антитела. Далее возможно несколько вариантов течения второй стадии:

    А. Отсутствие симптомов. В крови выявляются антитела, но человек чувствует себя здоровым.

Сколько живут с вич инфекцией без лечения

  • Б. Отсутствие вторичных заболеваний. Стадия проявляется появлением мелкой розовой сыпи без четких границ на теле, небольшое повышение температуры, бессонница, быстрая утомляемость, головные боли, увеличение лимфатических лимфоузлов, диарея. Возможны симптомы эзофагита — боли за грудиной натощак и после приема пищи. Еще один вариант — менингиальный симптом — светобоязнь, выраженные головные боли. Эта стадия хорошо поддается симптоматическому лечению и не угрожает здоровью.
  • В. Наличие вторичных заболеваний. Наличие заболеваний: ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпес. До того, как ВИЧ перешел в СПИД, эти болезни довольно хорошо поддаются лечению. Наибольшую опасность представляет пневмония, которая без лечения может привести к легочной недостаточности и стать причиной смерти.
  • 3 стадия — латентное течение или пре-СПИД

    Острые проявления стихают, человек может ошибочно посчитать себя здоровым. Могут сохраняться увеличенные лимфоузлы. Стадия протекает от 3 лет до 20 — в зависимости от условий жизни человека. Если носитель ВИЧ не знает о своем статусе, за это время он может заразить многих людей.

    4 стадия — СПИД

    Сколько живут с этой стадией, зависит от тяжести заболеваний, которые проявятся в этот период. При СПИДе иммунная система постепенно перестает бороться с инфекционными и другими заболеваниями. Человек может умереть от обычного ОРВИ или кандидоза. Самой частой причиной сокращения продолжительности жизни при ВИЧ-инфекции в 4 стадии является туберкулез. Стадия СПИДа также делится по тяжести клинических проявлений:

    • А. Снижение массы тела менее чем на 10%. Присоединение внешних или активация своих бактериальных, грибковых, вирусных инфекций.
    • Б. Снижение массы тела более чем на 10%. Сильная диарея, от которой не помогают лекарства. Присоединяются такие болезни, как туберкулез, саркома Капоши. Стойкая высокая температура в течение 1 месяца, стойкие вирусные, грибковые и бактериальные инфекции.
    • В. Выраженное снижение массы тела: на фото больные СПИДом перед смертью — это очень изможденные, исхудавшие люди. Различные инфекции на этой стадии поражают все органы и системы. Продолжительность жизни при СПИДе 4В стадии исчисляется несколькими месяцами — ответ на вопрос.
  • 5 стадия — терминальная, когда наступает смерть от СПИДа.

    Сколько живут с вич инфекцией без лечения

    Сколько лет живут люди со СПИДом?

    Сколько можно прожить со СПИДом, зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание и от того, какое лечение при этом получает человек.

    При стадиях СПИДа А и Б продолжительность жизни человека может составлять несколько лет. Все будет зависеть от того, как организм отзывается на лечение, а также от возраста больного и хронических заболеваний.

    Известно, что продолжительность жизни при СПИДе у людей, которые проживают в экологически чистой зоне — море, горы, сельская местность — выше, чем у больных, которые проживают в загрязненных крупных мегаполисах.

    Сколько лет живут ВИЧ-инфицированные люди без лечения?

    Существует группа людей, которые на вопрос «сколько живут больные ВИЧ и СПИДом» ответят, что вирус иммунодефицита — это выдумки, и его не существует. Эти люди называются ВИЧ-диссиденты. Они опасны для общества, потому что, отрицая у себя болезнь, становятся источниками инфекции, не предохраняются при сексе и активно отговаривают других ВИЧ-инфицированных от ВААРТ. Самое страшное, что инфицированные матери ВИЧ-диссидентки, заражают своих детей и не дают им лечиться, обрекая их на смерть.

    ВИЧ-диссиденты считают, что «миф о ВИЧ» — это всепланетный заговор врачей и фармацевтических компаний. Отчасти понятно, откуда берутся их заблуждения: латентная стадия ВИЧ может занимать до 20 лет, и при этом человек чувствует себя вполне здоровым. Также ВИЧ-диссиденты заявляют, что раз смерть при СПИДе наступает от инфекционных болезней, которые возможны и у не ВИЧ-инфицированных, то виноват вовсе не ВИЧ.

    Однако все их утверждения разбиваются о научно доказанные факты о ВИЧ и СПИДе. Главный из фактов — простой и наглядный: без ВААРТ ВИЧ-инфицированный человек погибает в среднем через 10-12 лет после заражения, а качество его жизни постепенно сильно ухудшается; находясь на ВААРТ, ВИЧ-носитель живет около 30 лет или дольше (в зависимости от того, когда начал принимать лекарства) и его жизнь практически не отличается от жизни здоровых людей.

    Подробнее о ВИЧ-диссидентах и их теориях читайте в отдельной статье.

    ВИЧ-диссиденты опасны для общества, потому что, отрицая у себя болезнь, становятся источниками инфекции, не предохраняются при сексе и активно отговаривают других ВИЧ-инфицированных от ВААРТ

    Так ВИЧ — это смерть или уже нет?

    В 2016 году выявили 103 438 новых случая ВИЧ в России. За этой «сухой» цифрой стоят жизни и судьбы, которые разделились на «до» и «после» ВИЧ. Каждого нового ВИЧ-положительного человека волнуют вопросы: «Сколько лет живут с ВИЧ-инфекцией? Как быстро умирают от СПИДа?»

    Пока лекарство, которое полностью избавляло бы от вируса иммунодефицита, не изобрели. Единственное средство, которое может продлить срок жизни и годами не давать инфекции переходить в стадию СПИДа — это антиретровирусная терапия.

    В экономически развитых странах, где ВААРТ доступна, ВИЧ — больше не смертельная болезнь. Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных в этих странах приравнена к жизни людей с другими хроническими болезнями — такими, например, как сахарный диабет.

    В России с ВААРТ другая ситуация. По сведениям, которые дает Роспотребнадзор, в 2016 году всего 42% от всего числа ВИЧ-инфицированных в стране получали антиретровирусные лекарства. Этого совершенно недостаточно, чтобы сдержать инфекцию. В нескольких российских областях порог заражения превысил 1% населения, что является сигналом о масштабном распространении инфекции.

    Сколько живут люди с ВИЧ и СПИДом — никогда нельзя сказать однозначно и для всех. Да, ВИЧ — страшный диагноз, и жить с ним трудно, но возможно. Антиретровирусная терапия, хоть и не может полностью избавить организм от вируса, значительно продлевает срок жизни ВИЧ-положительного человека. Если регулярно принимать лекарства, то можно жить здоровой, полноценной жизнью, а кроме того — снизить риск заражения близких до минимума.

    Поэтому, чтобы прожить с ВИЧ долго, крайне важно вовремя обнаружить болезнь и как можно раньше после этого перейти на регулярный прием антиретровирусных препаратов. В этом случае с ВИЧ можно прожить около 30 лет (если основываться на реальных примерах), но, по современным прогнозам, срок жизни людей на ВААРТ ничем не ограничен.

    Продолжительность жизни в 20-30 лет, которую озвучивают врачи, связана просто с тем, что ВИЧ — «молодая» болезнь, и пока нет реальных примеров носителей ВИЧ со «стажем» ВААРТ в 40-50 лет. Однако в теории нет никаких ограничений по продолжительности жизни у человека, регулярно принимающего эти лекарства.

    Если ВИЧ-инфицированный человек будет регулярно принимать лекарства, то сможет жить здоровой, полноценной жизнью. Антиретровирусная терапия снизит риск заражения близких инфицированного до минимума

    Сколько живут с вич инфекцией без лечения

    Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигла показателей здоровых людей

    Антиретровирусная терапия позволила на сегодняшний день уравнять продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных и здоровых людей. Исключение составляют лишь отдельные группы, например наркоманы. Россию авторы исследования не рассматривали, но поделились с «Газетой.Ru» определенной статистикой по ВИЧ в России.

    Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей возросла на десять лет благодаря антиретровирусной терапии (АРВТ), сообщают ученые. Это значит, что сейчас люди с ВИЧ живут столько же, сколько и не зараженные вирусом. Результаты исследования были опубликованы в медицинском журнале Lancet.

    Кто и когда привез ВИЧ в СССР

    Как отмечают авторы, такое значительное улучшение стало возможно благодаря использованию менее токсичных препаратов, появлению большего количества вариантов терапии для людей со штаммами ВИЧ, устойчивыми к лекарствам, и более строгому соблюдению предписаний врачей.

    У новых препаратов меньше побочных эффектов, вирусу сложнее выработать к ним устойчивость, а улучшенные программы профилактики и лечения заболеваний у ВИЧ-инфицированных позволяют максимально избежать последствий болезней.

    «Наше исследование иллюстрирует, как улучшенные препараты вкупе с профилактикой, своевременной диагностикой и решением проблем со здоровьем могут продлить жизнь»,

    — говорит Адам Трики, ведущий автор исследования.

    АРВТ получила распространение в середине 1990-х годов. Она представляет собой комбинацию трех или более препаратов, направленных на предотвращение репликации вируса. Это позволяет предотвратить нанесение ущерба иммунной системе и, как следствие, прогрессирование болезни.

    В исследовании авторы рассмотрели 18 работ ученых из стран Европы и Северной Америки, в сумме охвативших более 88 тыс. человек, которые начали принимать антиретровирусные лекарства в 1996–2010 годах. Среди тех, кто стал получать препараты в 1996–2007 годах, процент умерших в первые три года был выше, чем среди тех, кто начал лечение в 2008–2010-х.

    Особое внимание исследователи уделяли смертям от СПИДа. Их количество значительно сократилось за рассмотренный период во многом благодаря более современным препаратам и восстановлению иммунной системы.

    ВИЧ занесен в США на десять лет раньше, чем считалось до этого

    В результате, по расчетам авторов, ожидаемая продолжительность жизни для молодых, двадцатилетних людей с ВИЧ-инфекцией на сегодняшний день возросла на девять лет для женщин и десять — для мужчин.

    Те, кто начал принимать АРВТ после 2008 года, имеют все шансы дожить в среднем до 78 лет — как и не зараженные ВИЧ люди.

    Однако такой расклад возможен не для всех ВИЧ-инфицированных. Например, среди заразившихся во время инъекции наркотика настолько значительного прогресса не было. Трики подчеркивает, что при принятии мер по профилактике и лечению ВИЧ особое внимание необходимо уделять группам риска.

    Кроме того, как отмечает медицинский директор благотворительной компании Terrence Higgins Trust, треть ныне живущих ВИЧ-инфицированных составляют люди старше 50 лет. «В нынешнем виде системы здравоохранения и социального обеспечения не готовы справиться с растущим количеством тех, кто стареет с ВИЧ, — говорит он. — Нам необходима новая модель, включающая как первую помощь и услуги специалиста по ВИЧ, так и повышение осведомленности об особенностях жизни пожилых ВИЧ-инфицированных».

    «Мы надеемся, что результаты этого исследования позволят избавиться от оставшихся социальных стигм и дадут ВИЧ-инфицированным возможность прожить долгую и здоровую жизнь, не испытывая трудностей с получением работы и имея социальную страховку»,

    — делится профессор Хелен Стокс-Лампард из Королевского колледжа врачей общей практики.

    Начинается вторая фаза клинических исследований российской вакцины от ВИЧ

    А вот в России дела обстоят менее оптимистично. «Наше исследование основывалось на данных из стран Европы и Северной Америки и поэтому неприменимо к России. Восточная Европа и Центральная Азия — единственные в мире регионы, где количество носителей ВИЧ растет», — сообщила «Газете.Ru» Маргарет Мэй, одна из авторов исследования. Согласно приведенной ею статистике, с 2006 года количество ВИЧ-инфицированных россиян выросло на 149%. 2,3% взрослого населения в России употребляет инъекционные наркотики. 18–31% из них заражены ВИЧ. В 2015 году доля наркоманов среди людей, у которых ВИЧ был обнаружен впервые, составила 54%. В 44% случаев заражение происходит через гетеросексуальный половой контакт, чаще — от мужчины к женщине. Особая группа риска — наркоманы и проститутки.

    Тем не менее с одной из сопряженных с ВИЧ проблем Россия справилась почти идеально. Предотвратить передачу вируса от матери к ребенку удается в 98% случаев.

    Сколько живут вич инфицированные люди с лечением

    Производится перенаправление с сайта

    Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

    Авторизация

    Восстановление пароля

    Сколько живут с вич инфекцией без лечения

    • Главная
    • Образ жизни
    • Сколько можно прожить с ВИЧ?

    Сколько живут с вич инфекцией без лечения

    Когда человек узнает о диагнозе, который ему ставит врач, у него сразу же в голове возникают разные вопросы.

    Если ему сообщают, что у него грипп или пиелонефрит, он спрашивает, как ему лечиться и как скоро он сможет выздороветь. Но если человеку сообщают страшный диагноз, например ВИЧ-инфекция, то вопросы появляются совсем другие, например, сколько мне осталось жить?

    Если вы зададите этот вопрос доктору он, конечно же, не сможет ответить на него абсолютно точно. Он сможет привести лишь примерные данные. В среднем, человек с ВИЧ, если он не принимает АРВ препараты, сможет прожить не более 10 лет. Хотя продолжительность жизни с ВИЧ – очень индивидуально. Некоторые не проживут и 3 лет. Все зависит от множества факторов, среди которых: образ жизни, насколько сильный у человека иммунитет, как правильно он питается и так далее. И, как показывает практика, чаще всего люди умирают не от ВИЧ или СПИДа, а от оппортунистических, т.е. сопутствующих заболеваний.

    Но сегодня существует ряд препаратов, которые могут бороться с вирусом иммунодефицита человека, их даже объединили в отдельный класс терапии. Это препараты, которые борются с ретровирусами, к которым относится и ВИЧ. Антиретровирусная терапия развивается с каждым годом и является очень эффективной в лечении ВИЧ. АРВ-терапия действует таким образом, что, в первую очередь, она понижает вирусную нагрузку, т.е. снижает количество вирусных агентов в организме. А во-вторых, антиретровирусные препараты тонизируют иммунную систему, тем самым повышая количество лимфоцитов в крови. Именно наличие в крови достаточного количества лимфоцитов обеспечивает борьбу с оппортунистическими заболеваниями.

    Если же антиретровирусную терапию не принимать, это может привести к различным негативным последствиям. Во-первых, вирусная нагрузка будет расти, что в итоге приведет к СПИДу. СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, которая, как правило, ведет к смерти. К тому же, из-за большого содержания вируса в крови, риск передачи его кому-либо становится значительно выше, чем у тех, кто держит содержание ВИЧ в пределах допустимого. А во-вторых, будет происходить постепенное снижение количества лимфоцитов. Если иммунный статус выше 350 CD4, то иммунная система работает вполне нормально, но она подвержена некоторым возбудителям болезней, которые могут вызвать диарею и потерю веса. Если иммунный статус опускается ниже 200, то значительно повышается риск развития пневмонии, при статусе ниже 100 – развиваются серьезные заболевания, которые могут привести к летальному исходу.

    Понятно одно, что лишь при правильном лечении и уходе за собой, человек может прожить то количество лет, которое ему было отведено. ВИЧ – это ужасное хроническое заболевание, но его можно сдерживать, с ним можно жить. Самому старому человеку с ВИЧ в России сегодня 97 лет. Конечно, нельзя со 100% уверенностью говорить о том, сколько ВИЧ-положительный человек сможет прожить. Хотя бы потому, что с момента открытия ВИЧ прошло не так много времени, но уже сегодня в мире есть люди, которые прожили более 30 лет, т.е. практически с момента открытия инфекции и до настоящего времени. Это стало возможным лишь при употреблении антиретровирусных препаратов, а также при соблюдении определенных требований, среди которых: правильное питание, отсутствие вредных привычек, занятия спортом и так далее. Главный вывод: следить за своим здоровьем и следовать всем рекомендациям, которые дает доктор.

    Игорь, 36 лет

    Много лет назад я получил бланк с результатом теста, и узнал что у меня ВИЧ. Я был растерян и напуган, отказывался верить, что такое со мной возможно. Я думал, что обречен стать изгоем. Думал, что от меня отвернутся родные, друзья и коллеги, что меня перестанут любить и начнут бояться. Думал, что на моей жизни поставлен крест, и, возможно, я скоро умру. В один момент у меня появилась целая уйма вопросов, было трудно понять, с чего надо начать. Теперь я знаю, что у таких как я есть время, чтобы ответить на все эти вопросы, и есть люди, которые готовы мне помочь. И эти люди – врачи и такие же как я ЛЖВ – люди, живущие с ВИЧ. Я живу с ВИЧ уже 18 лет. Да, моя жизнь изменилась, но жизнь и есть постоянные изменения, ВИЧ корректирует планы, но не отменяет мечты, любовь, счастливую семью, карьеру, детей и дружбу. В мире 35 миллионов людей с ВИЧ, в Эстонии – более 7000, и каждый из них задавал себе такие же вопросы и многие из них, в том числе мои соратники и друзья, нашли для себя ответы.

    Денис, 28 лет

    Когда я пришел за результатом анализа на ВИЧ, ответ прозвучал, как приговор. Мир в одну секунду рухнул, все вокруг стало черно-белым. Я подумал: «А что дальше? Зачем жить? У меня нет будущего.» Но я встретил людей которые поддержали меня в трудную минуту. Они были тоже как я ВИЧ-положительные. Они были веселые, радовались жизни и помогали таким как я. Я узнал, что есть лечение, благодаря которому я могу прожить долго. И тогда я понял, что ВИЧ – не приговор. Я остался прежним, только в моей жизни прибавилось немного ответственности, ответственности за свое здоровье и здоровье моих близких. Я справился со всеми трудностями и теперь я счастлив – у меня есть любимый человек, растет дочка, и у меня есть друзья. Я обращаюсь к тем, кто только что узнал о своем статусе или не может его принять: ВИЧ – не приговор, лечение доступно и жизнь продолжается.

    Кира, 26 лет

    Я столкнулась с проблемой ВИЧ 13 лет назад, когда узнала, что мой муж инфицирован. Когда узнала его диагноз, то казалось, что жизнь закончилась, в один миг показалось, что рухнули все планы и мечты, ведь на тот момент у нас еще не было детей, а какая семья может быть полноценной, если в ней нет продолжения? Но прошло время, и я стала думать по-другому, так как бросать мужа я не собиралась, он – самый дорогой человек в моей жизни, и его болезнь не может изменить этого. У нас было всякое, было очень тяжело, 5 лет назад, мой любимый чуть не умер. Он заболел менингитом, и здоровых клеток CD у него было всего 14, но я его вымолила у Бога и поставила на ноги, в тот момент он начал принимать терапию, и сейчас его показатель CD-4 клеток – 1050, это очень хорошо, и вирусная нагрузка уже больше 3-х лет не определяется, он прекрасно себя чувствует и живет полноценной жизнью. Самое главное – не опускать руки, верить и иметь желание жить. У нас сейчас все прекрасно, несмотря на то, что муж имеет статус ВИЧ+, а я ВИЧ-. У нас растет прекрасная доченька, ей уже 4,5 годика, она абсолютно здорова. Я хочу сказать всем, кто столкнулся с этой проблемой, не отчаивайтесь, не стоит опускать руки и ждать смерти. Моя семья ее уже один раз обманула. Я знаю, что будем жить вместе долго, потому что главное – любить друг друга и поддерживать в любую трудную минуту. А СПИД – это НЕ приговор!

    Олег, 30 лет

    Все началось в 2001 году, когда мне был поставлен диагноз ВИЧ-инфекция. Хотя на тот момент тяжело было сказать, что что-то началось… наоборот, казалось, что закончилось всё. Жизнь, которую я любил больше всего на свете. Страх иметь близкого человека и много чего еще взвалил я на себя в тот год. Но даже хорошенько побояться и пожить в саможалости мне не удалось. И первые встречи “равный-равному” начали проходить тогда, хотя мы не думали о том, что мы помогаем друг другу принять свое положение и попытаться что-то изменить.

    За прошедшие 9 лет все изменилось настолько, что в пору писать приключенческий роман. Но факт остается фактом – сегодня я и мои друзья занимаемся сервисом для ЛЖВ на профессиональном уровне, создана организация людей, живущих с ВИЧ, основной целью которой является создание и реализация программ, направленных на улучшение качества жизни людей с положительным ВИЧ статусом, т.е. на улучшение моей жизни, моих друзей, тех, кого я и не узнал бы никогда, если бы не узнал о своем положительном результате анализов.

    Я не пишу о том, что я рад, что у меня ВИЧ, это было бы неправдой. Но я пишу о том, что человек столкнувшийся с этой проблемой, может изменить не только ход своей болезни, но и своей жизни. Любовь, на которую мой статус уже давно не влияет. Много кому хочу сказать спасибо за то, что поддержали и поддерживают день за днем.

    Вова, 28 лет

    Но почему бы просто не жить без ВИЧ и радоваться жизни? Нужно просто всегда помнить, что это может коснуться и тебя! Mогу сказaть, что нет ничего зазорного в том, что инфицирован ВИЧ! Стыдиться не надо! Надо знать, верить….. и всегда надеяться на лучшее…

    Анна, 25 лет

    Я узнала, что инфицирована этим летом, была в шоке, руки тряслись где то-то месяц, не могла спать, не хотелось жить… Все продумав, поняла, что жизнь – продолжается, она может быть такой же полной, просто надо больше любить себя, окружающих тебя людей, вообще, я начала гораздо больше ценить жизнь и все, что и кто меня окружает. Нет, я не рада, что инфицирована, но ничего исправить нельзя, поэтому остается одно –ЖИТЬ.

    Света, 30 лет

    Всем говорю, что, наверное, единственный способ не бояться диагноза – жить дальше полноценной жизнью.

    Лена, 22 года

    ВИЧ – это не смерть, а хроническое заболевание, и смерть есть для каждого из нас, инфицированного или нет.. ВИЧ – не повод ставить точку, а шанс переосмыслить свою жизнь и понять всю важность того, как здорово делать добро людям и ЗАВЯЗАТЬ С НАРКОТИКАМИ. И появится шанс иметь семью, ребенка, все, что дарит жизнь.

    Оля, 27 лет

    Сначала казалось, что жизнь закончилась. Думала, что никогда не выйду замуж, а теперь вот есть надежда. Я думала, не смогу родить детей. А сейчас я знаю, можно родить детей и жить, как обычные люди. И я верю: найдут лекарство. Я очень хочу создать семью, иметь детей. На втором плане здоровье. За ним я слежу. Каждые три месяца сдаю анализы, чтобы узнать свой иммунный статус. И если он низкий, стараюсь его поддерживать, потому что хочу дотянуть себя до того времени, когда найдут лекарства. Я не теряю надежду.

    Вика, 26 лет

    Надо жить дальше и радоваться каждому дню и, вообще, забыть слово “НЕНАВИЖУ” кого-то там… за что-то там… Мы сами строим свою жизнь и выбираем свой путь.

    Вы можете узнать больше о жизни людей живущих с ВИЧ на домашней странице Эстонской Сети людей, живущих с ВИЧ.

    Источник: vich.nextpharma.ru


    ВИЧ-позитивные люди живут все дольше и дольше. Уже сегодня есть твердая надежда, что многие люди, живущие с ВИЧ будут жить так же долго, как и те, у которых нет ВИЧ.

    Исследования показывают, что у человека, живущего с ВИЧ, ожидаемая продолжительность жизни такая же как у ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему своевременно поставили диагноз, у него хороший доступ к медицинской помощи и он строго соблюдает режим предписанного врачом лечения от ВИЧ.

    Факторы влияющие на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного

    Ряд факторов могут повлиять на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных, каждый из этих факторов по-разному влияет на жизнь и здоровье отдельных людей.

    • Доступ к эффективному лечению от ВИЧ и высококачественной медицинской помощи.
    • Как можно раннее начало лечения от ВИЧ после заражения, до того, как количество CD4-клеток упадёт до низкого уровня. Чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение от ВИЧ-инфекции, тем лучше будет здоровье пациента в долгосрочной перспективе.
    • Наличие в прошлом серьезных заболеваний, связанных с ВИЧ. Они могли возникнуть до того, как ВИЧ был диагностирован и/или до начала лечения от ВИЧ. Эти заболевания негативно влияют на продолжительность жизни.
    • Результаты лечения от ВИЧ спустя год. Исследования показывают, что ожидаемая продолжительность жизни выше у людей, которые хорошо отвечают на терапию в течение года после его начала, чем для людей у которых нет подобного. В частности, люди, чье количество CD4 достигает по крайней мере 350 клеток/мл и у которых вирусная нагрузка не обнаруживается в течение года, имеют очень хорошие долгосрочные перспективы.
    • Год постановки диагноза. Лечение от ВИЧ и медицинская помощь улучшились за эти годы. Ожидается, что люди, которым был поставлен диагноз в последние годы, будут иметь большую продолжительность жизни, чем люди, которым был поставлен диагноз давным-давно.
    • Сопутствующие болезни, такие как болезни сердца, заболевания печени и рак. Они чаще становятся причиной смерти, чем ВИЧ.
    • Потребление инъекционных наркотиков. Ожидаемая продолжительность жизни у людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики, короче из-за передозировки наркотиков и бактериальных инфекций. Потребители инъекционных наркотиков несут урон как с точки зрения заболеваний, связанных с ВИЧ, так и не связанных с ВИЧ. Наиболее сильными факторами были плохая приверженность и сопутствующая инфекция гепатита С. В целом ожидаемая продолжительность жизни потребителей инъекционных наркотиков на 20 лет меньше, чем у всех других групп ВИЧ-инфицированных.
    • Доступ к эффективному лечению от ВИЧ и высококачественной медицинской помощи.
    • Число CD4 в начале лечения остается одним из самых сильных показателей продолжительности жизни. Если лечение начато поздно, несвоевременно, когда число CD4 ниже 200 клеток/мл, то человек уже мог потерять целых 15 лет жизни.
    • Курение. Курильщики с ВИЧ теряют больше лет жизни из-за курения, чем из-за ВИЧ. Фактически, риск смерти от курения вдвое выше среди курильщиков с ВИЧ и может сократить продолжительность жизни человека до 12 лет независимо от ВИЧ.
    • Раса и долголетие неразрывно связаны с ВИЧ. Согласно исследованию, проведенному Государственной школой здравоохранения Bloomberg, афроамериканцы с ВИЧ живут в среднем на 8,5 лет меньше, чем их белые сверстники.

    Также важно учитывать факторы, которые влияют на продолжительность жизни каждого человека, независимо от того, есть ли у него ВИЧ или нет.

    • Социально-экономические условия. Существуют важные различия в ожидаемой продолжительности жизни в зависимости от того, где человек рос, его дохода, образования, социального положения и так далее. Исследование, проведенное в 2017 году в журнале HIV MedicineTrusted Source, показывает, что у человека с ВИЧ, живущего в стране с высоким уровнем дохода, добавится 43,3 года к ожидаемой продолжительности жизни, если ему поставят диагноз в возрасте 20 лет.
    • Пол. Женщины обычно живут дольше мужчин.
    • Образ жизни. Ожидаемая продолжительность жизни больше для людей, которые придерживаются сбалансированной диеты, физически активны, поддерживают нормальный вес, избегают чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков и сохраняют социальные связи. Отказ от курения особенно важен для продолжительности жизни.

    Как рассчитывается продолжительность жизни?

    Ожидаемая продолжительность жизни — это среднее количество лет, которое человек может прожить.

    Точнее, это среднее число лет, которое человек, проживающий в данном возрасте, должен прожить при учете текущих показателей смертности. Это оценка, которая рассчитывается для определённой группы людей с учетом текущей ситуации и прогнозирования ее на будущее.

    Тем не менее, ВИЧ является относительно новым заболеванием, а лечение ВИЧ является быстро меняющейся, динамичной областью медицины. Поэтому трудно понять, будет ли нынешний опыт точным руководством к будущему.

    В настоящее время существует большое количество людей, живущих с ВИЧ: им за двадцать, тридцать, сорок, пятьдесят и шестьдесят лет. Текущие показатели смертности очень низкие, что приводит к обнадеживающим показателям будущей продолжительности жизни. Но у нас очень мало опыта людей, живущих с ВИЧ, в возрасте от 70 до 80 лет, поэтому мы мало знаем о том, какое влияние ВИЧ может оказать в их дальнейшей жизни.

    Кроме того, вероятно, что качество медицинской помощи для людей с ВИЧ, улучшится в будущем. ВИЧ-положительные будут получат больше пользы от улучшенных препаратов против ВИЧ, которые будут иметь меньше побочных эффектов, их будет легче принимать и которые более эффективны для подавления ВИЧ.

    Эти препараты помогают снизить уровень ВИЧ в крови и замедлить повреждения, вызванные инфекцией, что помогает предотвратить переход ВИЧ-инфекции к СПИДу или 3 стадии ВИЧ-инфекции.

    В 1980–1990-х годах антиретровирусная терапия начиналась как монотерапия, затем её заменили двойной терапией. Сейчас существует комбинированная антиретровирусная терапия, которая включает использование трех и более препаратов.

    Существует несколько классов антиретровирусных препаратов, которые по-разному атакуют ВИЧ. Комбинированные препараты являются лекарствами первой линии лечения. Обычно в благополучных странах антиретровирусная терапия назначается как можно раньше после установления диагноза ВИЧ-инфекции.

    Жизненный цикл ВИЧ (подробно) с точками воздействия антиретровирусных препаратов.
    Жизненный цикл ВИЧ (подробно) с точками воздействия антиретровирусных препаратов.

    Исследователи Kaiser Permanente обнаружили, что ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ и получающих лечение, значительно увеличилась с 1996 года. С того времени были разработаны новые антиретровирусные препараты и добавлены к существующей антиретровирусной терапии, что привело к созданию высокоэффективных схем лечения ВИЧ-инфекции.

    График снижения смертности, увеличения продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных и ожидаемой их продолжительности жизни в сравнении со здоровыми.

    Графики снижения смертности и увеличение продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных и ожидаемой их продолжительности жизни в сравнении со здоровыми.
    Снижение смертности и увеличение продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных, при стабильных показателях ВИЧ-отрицательных по годам и числу смертей на 100 000 чел. в год (линейный график). Ожидаемая продолжительность жизни 20-летних (точечный график). Изображение: Kaiser Permanente.

    В 1996 году общая ожидаемая продолжительность жизни 20-летнего человека с ВИЧ составляла 39 лет. В 2011 году общая ожидаемая продолжительность жизни увеличилась примерно до 70 лет.

    Коэффициент выживаемости для ВИЧ-позитивных людей также значительно улучшился с первых дней эпидемии ВИЧ. Например, исследователи, которые исследовали смертность ВИЧ-инфицированных швейцарцев, обнаружили, что 78% смертей в период с 1988 по 1995 год были вызваны по причине СПИДа. В период с 2005 по 2009 год этот показатель снизился до 15% (!!).

    Исследование, проведенное в 2017 году в журнале AIDSTrusted Source, показало, что дополнительная ожидаемая продолжительность жизни людей с ВИЧ в возрасте 20 лет в эпоху ранней монотерапии составляла 11,8 года. Тем не менее, эта цифра выросла до 54,9 лет в нынешнюю эпоху комбинированной антиретровирусной терапии.

    Улучшается понимание врачами того, как лучше всего предупредить и лечить сердечные заболевания, диабет, рак и другие заболевания у людей с ВИЧ, что также означает, что люди с ВИЧ могут жить дольше, чем предполагают наши текущие оценки.

    Читая об ожидаемой продолжительности жизни, важно иметь в виду, что исследователи не всегда имеют доступ ко всей информации, которая имеет отношение к продолжительности жизни. Например, они могут не знать, насколько физически активными были люди, курили ли они или употребляли наркотики.

    Хотя эти факторы оказывают большое влияние на здоровье, данные не позволяют получить точные оценки ожидаемой продолжительности жизни по каждому из них. Таким образом, существуют оценки в зависимости от возраста людей на момент постановки диагноза ВИЧ и количества CD4, но у нас нет оценок, учитывающих также их образ жизни и социальные факторы.

    Важно помнить, что показатели ожидаемой продолжительности жизни являются средними. Уникальное сочетание обстоятельств в жизни каждого человека, включая здоровье, образ жизни и социальные условия, будет влиять на фактическое количество лет жизни человека. Это может быть больше или меньше среднего.

    Какова ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных, например в Великобритании?

    В исследовании, опубликованном в 2014 году, рассматривались результаты более чем 20 000 взрослых ВИЧ-инфицированных, которые начали лечение ВИЧ-инфекции в Великобритании в период между 2000 и 2010 годами. Исследование не включало людей, употребляющих инъекционные наркотики, которые, как правило, имеют худшие результаты, чем другие люди, но включал широкий спектр других групп взрослых людей, живущих с ВИЧ.

    Ключевым выводом было то, что люди, у которых был хороший начальный ответ на лечение ВИЧ, имели большую продолжительность жизни, чем люди в общей популяции.

    График прогнозируемой продолжительность жизни ВИЧ+ мужчин в зависимости от продолжительности антиретровирусной терапии, количества CD4+ и вирусной нагрузки

    Прогноз продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных мужчин.
    Ожидаемая продолжительность жизни (ПЖ) ВИЧ+ мужчин в возрасте 35 лет при различной продолжительности антиретровирусной терапии в зависимости от текущего количества CD4+ клеток и вирусной нагрузки (ВН) в сравнении с общей популяцией. Изображение: Lippincott Williams & Wilkins

    В частности, 35-летний мужчина с количеством клеток CD4 более 350 клеток/мл и неопределяемой вирусной нагрузкой (ниже 400 копий/мл) через год после начала лечения ВИЧ может ожидать, что он доживет до 81 года. Пожилой мужчина с такими же результатами после одного года лечения доживет до 83 лет. В тоже время в общей популяции мужчины этих возрастных групп должны были дожить до 77 и 78 лет.

    График прогнозируемой продолжительность жизни ВИЧ+ женщин в зависимости от продолжительности антиретровирусной терапии, количества CD4+ и вирусной нагрузки

    Прогноз продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных женщин.
    Ожидаемая продолжительность жизни (ПЖ) ВИЧ+ женщин в возрасте 35 лет при различной продолжительности антиретровирусной терапии в зависимости от текущего количества CD4+ клеток и вирусной нагрузки (ВН) в сравнении с общей популяцией. Изображение: Lippincott Williams & Wilkins

    35-летняя женщина и 50-летняя женщина с одинаковыми результатами могут прожить до 83 и 85 лет. Это сопоставимо с 82 и 83 годами в общей популяции.

    У человека, живущего с ВИЧ, ожидаемая продолжительность жизни такая же, как и у ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему своевременно поставили диагноз, у него есть хороший доступ к медицинской помощи и возможность пройти курс лечения от ВИЧ.

    Для людей с количеством CD4 от 200 до 350 клеток/мл и неопределяемой вирусной нагрузкой через год после начала лечения ожидаемая продолжительность жизни была такой же, как у людей в общей популяции. Среди мужчин 35-летний и 50-летний могут прожить до 78 и 81 года соответственно. Среди женщин 35 и 50 летдо 81 и 83 лет соответственно.

    Для людей, чей первоначальный ответ на лечение был не очень хорошим, ожидаемая продолжительность жизни была немного короче. Результаты были в целом схожи в каждом из следующих сценариев: число CD4 ниже 200 и неопределяемая вирусная нагрузка, число CD4 между 200 и 350 и определяемая вирусная нагрузка, и число CD4 выше 350 и определяемая вирусная нагрузка.

    35-летний мужчина с любым из этих результатов может рассчитывать прожить до 70-72 лет. Предполагалось, что 50-летний мужчина доживет до 75-77 лет. Женщины того же возраста могут рассчитывать прожить на два года дольше, чем мужчины.

    Несколько человек в исследовании имели неудовлетворительную начальную реакцию на лечение — через год их количество CD4 было ниже 200, и их вирусная нагрузка была определяемой. В этом случае 35-летний мужчина должен был дожить до 61 года, а 50-летний — до 69 лет. Ожидалось, что женщины того же возраста доживут до 64 и 71 года соответственно.

    В эти дни в Великобритании очень немногие умирают от СПИДа. Когда смертельные случаи действительно имеют место, они обычно случаются в первый год после постановки диагноза и включают людей, которым был поставлен диагноз ВИЧ очень поздно, когда они уже были очень больны из-за ВИЧ. Во многих из этих случаев человек не посещал клинику, не лечился, не принимал препараты от ВИЧ или делал это нерегулярно.

    Сколько можно прожить с ВИЧ без лечения?

    У людей, которые заражены вирусом ВИЧ и не обращаются за лечением, обычно в течение 2–15 лет после заражения развивается 3-я стадия ВИЧ-инфекции, СПИД.

    После постановки диагноза СПИД люди, которые не лечатся, обычно выживают в течение 3 лет. Если у человека, который не получает лечения от СПИДа, также развивается оппортунистическая болезнь, продолжительность его жизни падает до 1 года.

    Заключение

    При правильном лечении и уходе большинство людей, живущих с ВИЧ, будут иметь более или менее нормальную продолжительность жизни.

    Фактически, наиболее важные причины смерти у людей, живущих с ВИЧ, в настоящее время весьма схожи с причинами смертности среди населения в целом: болезни сердца, болезни почек, заболевания печени, диабет, депрессия и рак.

    Широкий спектр факторов влияет на риск сокращения жизни. Некоторые из них — это факторы, которые невозможно изменить, например, возраст, наследственные заболеваний или наличие ВИЧ.

    Другие факторы риска можно изменить, например можно увеличить ожидаемую продолжительность жизни, не куря, будучи физически активными, придерживаясь сбалансированной диеты, поддерживая нормальный вес, избегая чрезмерного употребления алкоголя или употребления наркотиков и поддерживая тесные социальные связи.

    Читать ещё личные истории ВИЧ-инфицированных:

    • Один вирус, четыре жизни: каково это — быть ВИЧ-инфицированным. Без приукрас.
    • 6 различных интересных судеб ВИЧ-инфицированных. Для ободрения.
    • «Я никогда не думала, что это может быть ВИЧ». Реальные истории больных СПИДом.

    Использованные источники

    1. Friedman, S.; Cooper, H.; and Osborne, A. Structural and Social Contexts of HIV Risk Among African Americans. American Journal of Public Health. 2009;99(6):1002-8. DOI: 10.2105/AJPH.2008.140327.
    2. Hasse, B.; Ledergerber, B.; Furrer, H.; et al. Morbidity and Aging in HIV-Infected Persons: The Swiss HIV Cohort Study. Clinical Infectious Diseases. 2011;53(11):1130-39. DOI: 10.1093/cid/cir626.
    3. Helleberg, M.; Afzal, S; Kronborg, G. et al. Mortality attributable to smoking among HIV-1-infected individuals: a nationwide, population-based cohort study. Clinical Infectious Diseases. Март 2013; 56(5):727-34. DOI: 10.1093/cid/cis933.
    4. Hogg, R.; Althoff, K.; Samji, H. et al. Increases in life expectancy among treated HIV-positive individuals in the United States and Canada, 2000-2007. 7th International AIDS Society (IAS) Conference on Pathogenesis, Treatment, and Prevention. Kuala Lumpur, Malaysia. June 30-July 3, 2013; abstract TUPE260.
    5. Murray, M.; Hogg, R.; Lima, V.; et al. The Effect of Injecting Drug Use History on Disease Progression and Death Among HIV-positive Individuals Initiating Combination Antiretroviral Therapy. HIV Medicine. February 2012; 13(2):89-97. DOI: 10.1111/j.1468-1293.2011.00940.x.
  • You May Also Like

    About the Author: admind

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.