Генерализованный кандидоз


В процессе развития кандидоза повреждаются слизистые оболочки внутренних органов и кожи по причине внедрения в организм человека патогенных грибков семейства Candida. Из-за слабой иммунной системы может возникнуть генерализованный кандидоз. При таких условиях важно своевременно обратиться к врачу и осуществить терапию, поскольку недуг доставляет дискомфорт и мешает вести привычный образ жизни. Самолечением заниматься не рекомендовано.

По каким причинам появляется болезнь?

Любой вид кандидоза развивается по причине патологического действия грибков Candida, которые входят в группу условно патогенных бактерий. Этот вид микроорганизмов можно выявить на листьях дерева, в плодах и ягодах, на домашних предметах и т.д. По этой причине важно соблюдать гигиену. Грибок присутствует и на слизистой оболочке кожи здорового человека, не причиняя организму никакого вреда. В том случае, если возникнут проблемы с иммунной системой, количество микроорганизмов растет, вследствие чего развивается кандидоз. Candida — это аэробные микроорганизмы, которые могут активно усваивать сахар. У людей с диагнозом «сахарный диабет» часто возникает кандидоз. Растут грибки при температуре до 36,9 градуса. В частых случаях генерализованный кандидоз появляется у тех людей, у которых имеются проблемы с защитной функцией организма. Существует и несколько предрасполагающих факторов к такому патологическому состоянию, к которым относят:


  • иммунодефицит — врожденный или приобретенный;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение функционирования почек;
  • снижение функционирования поджелудочной железы.

Если в организме человека выявлен дефицит цинка и железа, то может возникнуть генерализованный кандидоз. Достаточно часто это заболевание диагностируют у девушек в период вынашивания малыша. При таких условиях важно своевременно осуществить терапию, иначе может ухудшиться общее состояние здоровья как матери, так и малыша. Фото генерализованного кандидоза выглядят не очень эстетично.

Особенности заболевания

В процессе развития кандидоза могут поражаться одновременно несколько органов. На коже появляются папулезные высыпания, на голове образовывается залысина по причине поражения кандидозом волос. При генерализованном кандидозе поражаются ногти. Пластина утолщается, а ногтевые валики краснеют и воспаляются. Как показывает медицинская практика, в процессе развития генерализованного заболевания поражаются слизистые оболочки, появляется белый, плотно спаянный налет.


ли удалить налет, откроется эрозия. По причине развития заболевания может нарушиться функционирование почек, кишечника, легких, селезенки, печени. По этой причине важно не заниматься самолечением и своевременно обратиться к врачу и начать комплексную терапию, иначе могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. В частых случаях генерализованный вид кандидоза обладает хронической формой течения и проявляется периодически. У некоторых людей на протяжении многих месяцев кандидоз проявляется в виде поражения слизистой кожи, грибки начинают поражать внутренние органы только к подростковому возрасту. Можно сделать вывод, что такая форма кандидоза имеет свойство прогрессировать и переходить в более сложные формы. Если не осуществить своевременную терапию, то грибок поражает весь организм.

В чем опасность такой формы кандидоза?

Генерализованная форма кандидоза плохо поддается терапии. Практически невозможно полностью побороть грибок. По этой причине гранулематозное заболевание относят к неизлечимым болезням. Заболевание имеет свойство прогрессировать и переходить в более сложные формы. При таких условиях важно не затягивать с проведением медицинской диагностики.

Проведение диагностики

Для того чтобы выявить заболевание, необходимо осуществить тщательную медицинскую диагностику. Перед тем как поставить диагноз, врач оценивает клиническую картину и проводит лабораторные тесты. В процессе исследования биологического материала под микроскопом могут обнаружиться грибки Candida и большое количество бластоспор. Благодаря диагностике можно уточнить вид грибка. После диагностических мер лечащий врач назначает эффективное лечение.

Эффективный препарат


Достаточно часто врачи осуществляют лечение генерализованного кандидоза «Флуконазолом». Дозировку препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни. Рекомендовано 150 миллиграмм однократно.

Самолечением выявленной болезни заниматься запрещено, поскольку могут возникнуть сильные проблемы со здоровьем. Длительность курса лечения и дозировку должен определить врач в зависимости от тяжести заболевания и физиологических особенностей пациента.

Процесс терапии

Как осуществляется лечение генерализованного кандидоза? Терапия хронического кандидоза — это трудоемкий процесс, который занимает много времени. Врач назначает противогрибковое вещество, которое необходимо принимать минимум восемь дней — следует проводить несколько таких курсов с чередованием лекарства. В перерывах между курсами противогрибкового лечения специалист назначает медикаменты, в составе которых присутствует йод. Благодаря поливалентной вакцине, которая приготовлена из дрожжеподобных микроорганизмов, можно улучшить самочувствие больного.

При тяжелой форме заболевания необходимо использовать смешанную бактериальную вакцину. С помощью «Метилурацила» осуществляется лечение генерализованного кандидоза.


обойтись без консультации эндокринолога, поскольку заболевание часто возникает по причине эндокринных нарушений. При таких условиях медицинский работник осуществляет лечение с помощью инсулина, «Тиреоидина», «Паратиреоидина» и других гормональных препаратов. Чтобы укрепить организм, необходимо принимать витамины и препараты, в которых присутствует кальций и фосфор. Конкретное лекарство назначает врач в зависимости от тяжести болезни, силы проявления симптомов и индивидуальных особенностей организма больного. Если хронический генерализованный кандидоз слишком запущен, то следует осуществить переливание донорской крови. В процессе лечения используется противогрибковый крем, мазь, раствор. Необходимо нормализовать состояние микрофлоры кишечника. С помощью «Колибактерина» и «Бифидумбактерина» осуществляется терапия кандидоза.

Любые лекарственные препараты следует принимать строго по назначению лечащего врача. Самолечение может навредить и усугубить течение болезни. Если болезнь слишком запущена, то лечение осуществляется в условиях стационара, под строгим наблюдением медицинских работников.

Как необходимо питаться в процессе лечения?

Чтобы достичь максимально положительного результата после лечения хронического генерализованного гранулематозного кандидоза, необходимо выполнять все рекомендации врача. Нужно соблюдать диету. Следует исключить продукты, которые способствуют размножению грибков, и сладости (сахар, мед, конфеты, торты, и т.д). Необходимо включить в рацион все ингредиенты, которые содержат в своем составе достаточное количество белка. Благодаря правильному питанию можно стимулировать иммунитет, подавить рост патогенных микроорганизмов. Следует знать, что существуют факторы, которые могут спровоцировать молочницу. К ним относят:


  • длительный прием антибиотика;
  • быстрое размножение грибка по причине чрезмерного употребления сладких продуктов и мучных изделий;
  • болезнь развивается по причине повышение уровня кислотности в организме;
  • неправильное питание, стрессы и гормональная терапия негативно влияют на общее состояние здоровья и провоцируют появление кандидоза.

Особенно важно исключить из рациона копченые продукты, острый соус, алкоголь, сухофрукты, конфеты, шоколад, дрожжевые изделия из муки.

Как не допустить рецидива болезни?

Чтобы предупредить развитие заболевания, важно нормализовать микрофлору и включить в рацион только полезные продукты, не злоупотреблять алкоголем, соблюдать правила гигиены и регулярно осуществлять медицинские осмотры. При появлении одного из признаков заболевания важно немедленно обратиться к врачу и начать комплексную терапию.

Как проявляется кандидоз?

Существует несколько симптомов, исходя из которых можно выявить наличие генерализованного кандидозного стоматита. А именно:

  • повышенная температура тела;
  • сильная слабость;
  • повышенная работа сальных желез;

  • мигрень;
  • ухудшается память и внимание;
  • краснеет кожа;
  • в месте поражения появляются мелкие бугорки, которые преобразовываются в пузырьки — через некоторое время пузырек разрушается, а на его месте появляется эрозивная мокнущая поверхность;
  • зуд кожного покрова;
  • краснеет слизистая оболочка;
  • в месте поражения появляются творожистый, белый или кремовый налет, который тяжело отделяется от слизистых оболочек;
  • чувство зуда и жжения в месте очага воспаления;
  • нарушается работа органов дыхания;
  • возможен сильный кашель и чувство болезненности в грудной клетке;
  • достаточно часто нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
  • симптомы проявляются в виде тошноты и рвоты, сильной боли в желудке;
  • вздутие кишечника;
  • диарея;
  • нарушается менструальный цикл;
  • появляется тянущая боль внизу живота;
  • снижается половое влечение;
  • развивается чувство дискомфорта в области живота;
  • нарушается потенция.

При появлении одного из признаков болезни важно обязательно обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Эффективные лекарственные препараты

В процессе лечения хронического генерализованного гранулематозного кандидоза врачи назначают таблетки и свечи. С помощью «Клотримазола», «Итраконазола», «Флуконазола» осуществляется лечение заболевания. Длительность курса терапии и дозировку определяет строго врач, в зависимости от тяжести заболевания.

На заметку пациенту


Генерализованная форма кандидоза — это тяжелое заболевание, которое плохо поддается лечению. Не рекомендовано осуществлять терапию в домашних условиях, поскольку могут возникнуть проблемы со здоровьем. Болезнь опасна тем, что способна развиваться и переходить в тяжелые формы. Процесс лечения должен контролировать строго лечащий врач. Длительность курса терапии и дозировку определяет строго доктор, в зависимости от общей клинической картины. Симптомы и лечение генерализованного кандидозного заболевания следует обсудить с медицинскими специалистами. Выбор метода терапии зависит от конкретной клинической картины.

Перед тем как осуществить лечение, важно пройти медицинское исследование, для того чтобы врач смог поставить диагноз. При появлении одного из симптомов кандидоза следует немедленно идти в больницу. Следует знать, что применение любого народного метода не по назначению специалиста может лишь усугубить течение болезни. Только врач способен определить заболевание, которое доставляет сильный дискомфорт больному.

Источник: FB.ru

Что такое генерализованный кандидоз

Это заболевание, во время которого происходит распространение грибков по всему организму. Кандиды живут внутри каждого человека, но при благоприятных для них обстоятельствах начинают размножаться и распространяться по организму.

Возбудитель грибка является условно-патогенным. Если пациент начинает страдать от патологий, влияющих на жизнеобеспечивающие процессы, то в скором времени начнет развиваться кандидоз, поскольку эти условия являются для него благоприятными.

Перечислим основные причины развития генерализованного кандидоза:


  • нарушение норм личной гигиены, плохой уход за полостью рта и редкая смена белья;
  • развитие сахарного диабета;
  • физическое переутомление, регулярные тяжелые нагрузки;
  • стресс, эмоциональный дисбаланс, депрессия;
  • недостаток в организме железа, цинка и других микроэлементов;
  • нарушение работы надпочечников или щитовидной железы;
  • наличие вирусных заболеваний в организме;
  • длительный прием сильных медикаментов, это могут быть иммунодепрессанты или антибиотики, они сказываются на защитных функциях организма;
  • злоупотребление наркотическими средствами или алкоголем;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • злокачественные и доброкачественные образования.

Генерализоваться кандидоз может в любой момент, предсказать этот невозможно. Долгое время патология может проявляться только во внешних изменениях слизистой оболочки. Во время этого процесса действию грибков подвергаются внутренние органы. Если игнорировать симптомы, то обнаружить заболевание можно будет только после его активного развития или перехода в хроническую форму. На данном этапе возбудитель обладает низкой чувствительностью к терапии, поэтому потребуется длительное употребление сильных медикаментов.

Распространенность


Заболевание распространено на всей территории земного шара, но чаще встречается в странах Африки и Южной Америки. Такое распространение инфекции объясняется наличием благоприятных климатических условий (теплая температура воздуха и высокая влажность), а также отсутствием нормальных жилищно-бытовых условий в некоторых регионах данных стран.

В 90% случаев генерализованных кандидоз является последствием кандидозной инфекции ротовой полости, кандидозного вагинита (воспаление преддверья влагалища и самого влагалища) или кандидозного баланопостита (воспаление крайней плоти и головки полового члена), которые протекали у лиц со стойким нарушением иммунитета либо длительное время без правильного, адекватного лечения заболевания.

Чаще всего генерализованный кандидоз развивается у детей и лиц пожилого возраста.

Генерализованный кандидоз: возбудитель, причины

Провоцируют развитие заболевания дрожжеподобные грибки рода Candida. В определенном количестве они являются частью здоровой микрофлоры каждого человека, но при влиянии каких-то негативных факторов на организм, например, хронических болезней, любых воспалительных процессов, ведущих к снижению иммунитета, возбудители начинают размножаться намного активнее, что в свою очередь провоцирует возникновение кандидоза (молочницы).


ожжеподобные грибки способны поражать как кожные покровы, различные слизистые оболочки. Но если речь идёт о генерализованном кандидозе, грибки поражают кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Грибков рода Кандида насчитывается более ста шестидесяти видов. Но стать фактором риска и спровоцировать молочницу могут только четыре. К ним относятся:

  • Candida glabrata;
  • Candida parapsilosis;
  • Candida tropicalis;
  • Candida albicans.

Факторы риска

Среди основных факторов, предрасполагающих к развитию генерализованного кандидоза, выделяют приём антибиотиков, недостаток витаминов, неправильное питание (преобладание в рационе пищи, богатой быстрыми углеводами, красителями, ароматизаторами, консервантами, прочими вредными добавками), лечение кортикостероидами, гормональными препаратами, нарушение обмена веществ (об этом свидетельствуют такие недуги, как сахарный диабет, гипотиреоз). Также спровоцировать генерализованный кандидоз могут такие заболевания, как сифилис, туберкулез, склеродермия, ревматоидный артрит, вредные привычки (например, курение, употребление наркотических веществ, спиртных напитков).

Всё это отрицательно влияет на здоровье человека, даёт возможность дрожжеподобным микроорганизмам развиваться стремительно, поражать внутренние органы, системы человека. С целью профилактики необходимо чаще обследоваться, вовремя лечиться, не допускать развития осложнения тех или иных заболеваний, правильно питаться. Обо всех мерах профилактики поговорим немного позднее. Сейчас рассмотрим симптоматику генерализованного кандидоза. Чтобы каждый мог вовремя распознать их, обратиться к доктору, начать лечение, назначенное доктором.

Клинические проявления

Генерализованный кандидоз имеет несколько очень важных особенностей, которые обязательно должен учитывать лечащий врач. Во-первых, болеют им чаще дети в раннем возрасте, начиная с первых дней, но может быть и у более старших (первые годы). Во-вторых, в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы, болезнь часто рецидивирует.

Генерализованный кандидоз у каждого ребенка проявляется по-разному. Но чаще всего он начинается с поражения кожи в виде пятен, бугорков, гранулем, которые не поддаются обычной терапии. Дефект слизистых оболочек начинается с оболочки полости рта и проявляется как покраснение, припухлость, появляются не типичные для нее белесоватые налеты. Позже патологический процесс переходит к области языка, десен, неба, горла, миндалин. В углах рта появляются заеды. Язык иногда имеет характерный внешний вид за счет увеличения сосочков и наличия грибковых нитей языка – «черный волосатый язык». Это состояние слизистой оболочки полости рта затрудняет грудное вскармливание, что в конечном итоге ведет к отставанию в физическом и психологическом развитии. Он может также распространяться в пищевод, вызывая боль при глотании.

  • Гранулематозный кандидоз

Также поражает половые органы детей. Проявляется покраснением и повышенной чувствительностью пораженной области, зудом, болью при мочеиспускании. У девочек могут наблюдаться выделения белового цвета без запаха из влагалища (молочница). У мальчиков проявления появляются на половом члене в виде покраснений и болезненных высыпаний.

Кроме молочницы, поражаются ногти: они утолщаются, деформируются, изменяется цвет, ногтевые валики становятся раздутыми.

Женщина испытывает боль при мочеиспускании

Одним из симптомов болезни является боль при мочеиспусканию

  • Висцеральный кандидоз

Со временем появляются признаки висцерального кандидоза, то есть поражения внутренних органов. Страдают легкие, желудочно-кишечный тракт, печень и почки. При прогрессирующем кандидозе пищевода самочувствие ребенка ухудшается, развиваются трудности с глотанием, стенки утолщаются, а иногда полностью перекрывается просвет пищевода. Кишечные поражения приводят к постоянной диарее, в то время как в кале часто можно увидеть кровь. На фоне иммунодефицита зачастую развиваются и другие инфекции, то есть воспаление уже будет смешанной грибково-бактериальной природы, а это значит, что будут появляться и многие другие симптомы.

Наличие у человека симптомов иммунодефицитных состояний, эндокринной патологии (поражения паращитовидной и щитовидной желез, надпочечников, поджелудочной железы), дефицита микроэлементов – все это может говорить о том, что у человека есть кандидоз гранулематозный или может развиться в ближайшем будущем.

В случае возникновения спорных ситуаций, особенно при наличии других оппортунистических инфекций со стертой клиникой, можно прибегать к различным диагностическим способам. Уместно использовать лабораторные диагностические методы грибковой инфекции исследования состояния иммунитета. При молочнице для анализа, например, берутся те самые белые выделения, там можно найти признаки роста кандид. При висцеральных поражениях проводится исследование состояния внутренних органов – лучевые методы (рентгенография, КТ, МРТ), УЗИ, эндоскопии.

Терапевтические моменты

Состояние ребенка, как правило, тяжелое, поэтому терапия генерализованного кандидоза должно обязательно проводиться в стационаре под постоянным контролем медицинского персонала. В последние годы в клиническую практику достаточно успешно внедрено большое количество специфических схем лечения кандидоза, которые включают моменты и замечания в терапии различных видов грибов, форм противогрибковой лекарственной устойчивости, иммунных статусов, локализации инфекции, степени тяжести. Схемы изложены в соответствующих протоколах лечения.

Упаковка средства

Для лечения генерализованного кандидоза используют противогрибковые препараты.

Генерализованный кандидоз лечится противогрибковыми препаратами. Перечень лекарственных средств, используемых для лечения различных форм кандидоза:

  • Клотримазол.
  • Нистатин.
  • Флуконазол.
  • Вориконазол.
  • Амфотерицин В.
  • Эхинокандины.

Перечисленные препараты применяются в различных лекарственных формах: инфузионные растворы и таблетки (для общей терапии), суппозитории от молочницы и кремы для кожи (местная терапия) и прочие.

Внутривенное введение Флуконазола или внутривенное эхинокандинов, таких как Каспофунгин, обычно используются для лечения лиц с иммунодефицитом или критически больных людей. Желудочно-кишечный кандидоз у иммунокомпетентных лиц лечат 100-200 мг в день Флуконазола в течение 2-3 недель.

Местная терапия молочницы может включать влагалищные суппозитории или медикаментозные души, применение крема. При преимущественном поражении кожи уместно будет применять крем или мазь в зоне с патологическими изменениями. Поражение ротоглотки в дополнение к общему лечению может включать полоскания, хотя это затруднительно сделать у детей. В некоторых ситуациях при пищеводной локализации иногда понадобится хирургическое вмешательство, когда утолщенная стенка практически закрывает просвет пищевода (редкий случай).

Как передается заболевание

Заразиться молочницей можно после незащищенного секса. Этот способ инфицирования является одним из самых распространенных.

половой актЗаразиться молочницей может мужчина и женщина. У представительниц слабого пола в виду физиологических особенностей риск инфицирования значительно выше. Мужчины чаще выступают в роли носителей.

Контакт с больным человеком не дает 100% гарантии, что его партнер заразится. Если пациент ведет активный образ жизни и следит за состоянием своего здоровья, то его иммунитет сможет подавить возбудителя заболевания. При наличии недомогания или других факторов заразиться кандидозом можно даже через поцелуй.

Помимо этого существует бытовой путь передачи грибков. Бактерии выживают на предметах личной гигиены. Воспользовавшись чужой зубной щеткой, личным полотенцем, постельным или нательным бельем можно заразиться генерализованным кандидозом. Возбудитель нарушения выживает на поверхности еды. Он долго находится на фруктах, овощах и сыром мясе.

Симптомы и локализация

Генерализованный кандидоз поражает кожу, слизистые оболочки и системы органов. Чаще встречается поражение дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной систем.

Наряду с этим, но реже зарегистрированы поражения таких органов как сердце, головной и спинной мозг.

Общие симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • ломота в теле;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение памяти и внимания.

Признаки поражения кожи:

  • покраснение кожи в очаге поражения;
  • появления мелких бугорков, которые преобразуются в пузырьки с содержащейся в них прозрачной жидкостью;
  • спустя сутки пузырьки разрушаются, образуя эрозивные, мокнущие поверхности, которые постепенно подсыхают и покрываются беловатыми чешуйками;
  • зуд кожных покровов.

Признаки поражения слизистых оболочек:

  • покраснение слизистых оболочек в очаге поражения;
  • появление творожистого, белого или кремового налета, который тяжело отделяется от слизистой оболочки;
  • слизистая оболочка под налетом ярко-красного цвета, местами заметны точечные кровоизлияния и микротрещины;
  • зуд, жжение и боли в месте очагов поражения.

Признаки поражения дыхательной системы:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся при смене положения тела или при кашле;
  • кровохарканье (наличие крови при кашле).

Признаки поражения желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • боли в области желудка и по подреберьям;
  • вздутие кишечника;
  • диарея (расстройство стула).

Признаки поражения мочевыделительной системы:

  • боли в поясничной области;
  • частое мочеиспускание;
  • рези или боли при мочеиспускании;
  • появление гематурии (крови в моче);
  • анурия (отсутствие мочи).

Признаки поражения репродуктивной системы женщин:

  • кандидозный вульвовагинит;
  • нарушение менструального цикла;
  • тянущие боли внизу живота;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • бесплодие.

Признаки поражения репродуктивной системы мужчин:

  • кандидозный баланопостит;
  • боли в промежности и внизу живота;
  • нарушение эрекции и эякуляции;
  • появление крови в сперме;
  • снижение либидо;
  • нарушение потенции;
  • импотенция;
  • стерильность (мужское бесплодие).

Системный кандидоз: причины появления и симптомы

Недуг также носит название висцерального, что прямо говорит об опасности: он поражает внутренние системы организма.

Основной удар – по ЖКТ и дыхательной системе. Бывают даже случаи поражения сосудов, сердца, нервов, почек и печени.

Факторы риска:

  • рак;
  • ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез.

Как и в случае с генерализованным видом, системная молочница проявляет себя наиболее ярко при слабом иммунитете.

Тяжелое последствие болезни – сепсис. Специфическая особенность – практически отсутствует симптоматика. Недуг проявляет себя очень «скрытно и незаметно». Непосредственно зафиксировать его можно при наличии следующих признаков:

  • субфебрильная температура (лихорадка) от 37 до 38 градусов;
  • обычное лечение не дает никаких видимых эффектов;
  • влияние антибиотиков никак не отображается;
  • полость рта поражена грибком;
  • ногти имеют характерный беловатый цвет.

Окончательный «вердикт» возможен только на основании лабораторного исследования. Латентный (скрытый) характер заболевания говорит об особой опасности. Медлить в таких ситуациях – себе дороже.

Ключевой фактор развития – чрезмерное принятие антибиотиков, которое привело к дисбактериозу. Нарушение естественного баланса внутри организма повышает риск развития системного кандидоза.

Болезнь особенно опасна для детей: сепсис нередко приводит к летальному исходу. Самое главное здесь – своевременное посещение врача.

Подводя итоги

Для быстрого выздоровления также необходим благоприятный микроклимат. Надо стараться избегать нахождения во влажной среде, на улице при дождливой и мокрой погоде. Гигиена полости рта, кожи, наружных половых органов также должна находиться на соответствующем уровне. Особенно надо следить за чистотой подгузников, чтобы не допустить прогрессирование молочницы.

Надо знать и понимать, что диагноз «генерализованный кандидоз» – это очень серьезно, ведь заболевание очень трудно поддается терапии, даже у вылеченого человека могут быть рецидивы. Берегите здоровье свое и ваших детей!

Диагностика

Для постановки точного диагноза используется два способа:

  • серологическое исследование сыворотки крови – метод, при котором исследуют структуры сыворотки. Забор материала производится из вены, натощак. Способ основан на том, что в крови определяют наличие антител, которые вырабатываются для борьбы с грибками кандида.
  • Микроскопические исследования – заключают в себя исследования разных биологических материалов больного: соскобы с кожи или слизистой оболочки, желудочный сок и тп. Часть материала изучают под микроскопом. О наличии возбудителя говорят беловатые клетки, локализованные небольшими группками. Форма клеток – овальная или круглая. Вторую часть материала искусственно взращивают в термостатных условиях. Если на них вырастают белые колонии с мицелиями грибков, это говорит о заболевании

После получения результатов анализов врачи могут точно сказать, что это генерализованный кандидоз.

Лечение

Терапия системного кандидомикоза включает в себя инвазию и прием препаратов, направленных на непосредственную ликвидацию инфекции и симптоматическое лечение, позволяющее облегчить состояние больного и устранить характерные реакции организма на грибок, а также медикаментозную коррекцию состояний, которые привели к патологической активности кандид.

Традиционная медицина

Тяжелые формы кандидоза лечат пероральным приёмом или инвазивным введением препаратов с выраженной антимикотической активностью в дозах, соответствующих возрасту и массе тела пациента:

  1. Фото 7“Амфотерицин В”.
  2. “Флуконазол”.
  3. “Кетоконазол”.
  4. “Леворин”.
  5. “Нистатин”.
  6. “Натамицин”.

Лечение проводится повторяющимися несколько раз курсами с перерывом между ними в 2-3 недели.

Повышенная температура тела при кандидомикозе купируется лекарственными средствами “Ибупрофеном”(“Нурофеном”) или “Диклофенаком” (“Диклоберл Вольтареном”).

Если патология сопровождается болями в желудке, дополнительно назначаются препараты на основе “Омепразола” (“Омеза”).

Если инфекция мочевыделительной системы сопровождается дизурией, в обязательном порядке прописываются мочегонные препараты (“Фуросемид”,”Верошпирон”).

Народные рецепты

Выбирая нетрадиционные способы лечения, стоит понимать, что общедоступные рецепты не вылечат болезнь, а лишь поддержат организм в борьбе с патологией. Среди них стоит выделить:

  • Фото 8кефир с чесноком. Лактобактерии в сочетании с фитонцидами стабилизируют состояние микрофлоры слизистых ЖКТ. В 1 стакан кефира добавляется измельченный зубок чеснока и выпивается каждое утро натощак;
  • отвар из ромашки и календулы. Такое сочетание обладает дезинфицирующими, заживляющими и общеукрепляющими свойствами. На 1 литр воды необходимо 2 ложки сухоцвета в равных пропорциях, довести смесь до кипения и оставить на медленном огне на 15 минут. Процедить и употреблять отвар за 30 минут до еды 2 раза в сутки.

Помните! Блага нетрадиционной медицины можно использовать в качестве дополнения к противогрибковой терапии исключительно после консультации с лечащим врачом.

Видео: практики народных целителей

Народный целитель, Виталий Островский дает рекомендации, по правильному питанию при кандидозе. А так же способы излечения.

Особенности болезни

  1. Заболевания зачастую начинает развиваться в раннем детском возрасте.
  2. Иногда в течение многих лет болезнь локализуется только на слизистых оболочках ротовой полости (кандидозный стоматит или орофарингеальный кандидоз), постепенно проникая в другие внутренние органы.
  3. Грибки могут инфицировать сразу несколько органов.
  4. Кандида плохо реагируют на противогрибковую терапию, становятся устойчивыми к лекарственным препаратам, постоянно мутируют.
  5. Если инфекция протекает хронически, то она может проявиться через несколько лет, когда уже весь организм инфицирован грибками.

Комплексный подход к лечению

Терапия для лечения генерализованного кандидоза подбирается в индивидуальном порядке. Для этого проводится ряд лабораторных исследований, чтобы определить, к каким именно медикаментам окажется чувствителен возбудитель. Терапия включает в себя местные препараты, таблетки и внутривенные медикаменты. Длительность курса зависит от прогрессирования болезни, в запущенных случаях она достигает 1,5 лет.

Для подавления любого вида кандидоза назначается иммунотерапия. Общеукрепляющие медикаменты позволяют добиться улучшения защитных функций организма и более быстрого выздоровления. Обязательным является устранение факторов, которые способствовали развитию заболевания.

Главная цель терапии заключается в подавлении распространения грибка.

По усмотрению врача пациенту назначат инъекции или таблетки. Пораженные слизистые оболочки или кожные покровы будут обрабатываться мазью. Распространение молочницы на органы пищеварения потребует от человека соблюдения диеты. Она предполагает дробное питание и употребление пищи с высоким содержанием углеводов. Также врачи рекомендуют отдавать предпочтение белкам и в обязательном порядке употреблять витамины В, С и А.

Лечение и профилактика

vrachi

Внимание: лечить самостоятельно не имеет смысла! При стойком ощущении симптомов сразу же бежим к врачу, который проведет диагностику и назначит курс.

Способы лечения:

  • медикаментозный;
  • хирургический.

В большинстве случаев все обходится принятием лекарственных препаратов. Непосредственное хирургическое вмешательство применяется, если у больного раньше наблюдался острый кандидоз.

Лекарственные средства:

  • Амфотерицин В. Один раз в сутки по 400 ЕД на 1 килограмм массы. Вводится внутривенно посредством капельницы;
  • Клотримазол. 300 миллиграмм дважды в день;
  • Флуконазол. 150 миллиграмм дважды в день;
  • Натамицин. 100 миллиграмм по четыре раза в сутки.

Общее время курса определяется врачом. «Хитрить» в подобных случаях не стоит, ведь на кону стоит жизнь и здоровье. Лечение генерализованного кандидоза – это неукоснительное соблюдение требований врача.

От проявлений симптомов спасают следующие препараты:

  • Диклофенак, если имеют место боли и повышенная температура;
  • Омез при спазмах желудка;
  • Фуросемид при анурии или боли в пояснице;
  • Амброксол, если мучает кашель.

Важно: недуг серьезен. Возможен даже риск летального исхода. Генерализованная разновидность не просто так получила свое название: она поражает практически все жизненно важные системы организма.

Профилактика:

  • следите за своим иммунитетом. Поддерживайте его в тонусе. Здоровая иммунная система – залог победы над болезнью;
  • соблюдайте режим дня;
  • консультируйтесь с врачом. Профессионализм и знание дела — необходимы;
  • по возможности избавьтесь от вредных привычек. Было бы глупо курить и напиваться, когда идет речь о здоровье в прямо смысле этого слова.

Специфической разновидностью генерализованной молочницы является системный кандидоз, который по степени опасности может легко сравниться с общим заболеванием. Разберем его по порядку.

Хронический генерализованный кандидоз

При отсутствии своевременного лечения или несоблюдении рекомендаций врача у пациента возникает хроническая форма генерализованного кандидоза. Она опасна тем, что практически не имеет проявлений, при этом оказывает сильное воздействие на состояние разных внутренних органов. Полностью вылечить хроническую молочницу невозможно, поэтому следует предпринять все меры по ее предупреждению.

Заключение

Генерализованный кандидоз представляет собой инфекционное заболевание. Для него характерно поражение одного или нескольких внутренних органов грибками Candida. Болезнь возникает у людей с подавленным иммунитетом. Зачастую сопутствует ВИЧ-инфекциям, лейкозу, онкологическим заболеваниям, нарушениям в работе эндокринной системы. При обнаружении первых симптомов следует обратиться к врачу.

Источник: 101allergia.net

Диагноз хронического генерализованного кандидоза

Диагноз хронического генерализованного кандидоза ставится на основании клиники и верифицируется микроскопическими и культуральными исследованиями (материал—со слизистых оболочек, кожи, ногтей, зубов, мокрота, стерильная моча, иногда — кровь). При этом идентифицируется преимущественно С. albicans.

Разновидностью генерализованного кандидоза является гранулематозный, заболевание сопровождается поражением кожи, слизистых оболочек, ногтей, зубов, внутренних органов. Некоторые авторы относят его к промежуточному варианту между поверхностным и висцеральным кандидозом. Главная особенность его — образование на коже, в т.ч. волосистой части головы гранулематозных изменений и наличие грибов рода Кандида не только в эпидермисе, но и дерме. Возможно, это одно из крайних проявлений хронизации процесса, т.к. поверхностный и системный кандидоз гранулематозной реакцией не сопровождается.

Процесс чаще появляется у детей, неоднократно перенесших пневмонию, дизентерию и другие инфекционные заболевания с назначением антибактериальных антибиотиков. На коже развиваются инфильтративно-гилеркератотические изменения, эрозии, корки, по снятии которых обнажается сосочковая поверхность. В области ладоней, межпальцевых складок, ушных раковин — участки выраженной инфильтрации, плотные корки, веррукозные изменения.

Обычно наблюдается хейлит, макрохейлия (кожа губ утолщена, инфильтрирована, пронизана глубокими трещинами). Очаги поражения на лице, губах, волосистой части головы (корки, выпадение волос), кистях сочетаются с проявлениями во рту (стоматит, глоссит, перлеш — с творожистыми налетами), в зеве, иногда — трахее. В дальнейшем могут быть изменения, сходные с лейкоплакией, глубокие трещины и другие дистрофические проявления; в целом нарастает тяжесть всех клинических симптомов. Характерны поражения ногтевых валиков, ногтей («подушки», деформации), множественный кариес зубов (с выделением из кариозных полостей дрожжеподобных грибов).

Впоследствии в процесс вовлекаются внутренние органы. Общее состояние характеризуется сниженным питанием. Имеется физическое, реже -интеллектуальное отставание у детей. Частыми спутниками гранулематозных кожно-слизистых поражений являются расстройства пищеварения (диспепсии, синдром мальабсорбции); описаны поражения пищевода, энтероколиты, гепатоспленомегалия. Легочные проявления протекают по типу бронхитов, пневмоний.

Частый синдром — гипопаратиреоз с нарушением кальциевого и натриевого обмена (рассматривается как причина возникающих эпилептиформных припадков). Со стороны иммунного надзора — недостаточность клеточного иммунитета, падение уровня IgA, IgM. Даже при массивной и длительной терапии могут возникать рецидины, при присоединении туберкулеза, диабета и др., кандидоз контролирует с возможностью летального исхода.

Лечение

Лечение генерализованного, гранулематозного кандидоза представляют значительные трудности, учитывая недостаточную известность механизмов формирования этого своеобразного заболевания. Зачастую приходится применять антифунгальные средства по схемам и принципам терапии висцерального кандидоза, учитывая тяжесть течения, высокую вероятность висцеропатий.

Антимикотики назначают циклами (по 7-10-12 дней) — 3-5 до 15-20 циклов с перерывами между ними 5-7 дней (препараты чередуют). Существуют также методики непрерывного лечения длительностью 10-15 мес. Обязательным условием является рациональное сочетание этиотропных и патогенетических средств (иммунокорректоры, биостимуляторы, полиэнзимные комплексы, витамины, индукторы интерферона, детоксиканты).

До сих пор существуют рекомендации лечить эту форму кандидоза пероральными полиенами: нистатин по 5-10 млн ЕД/сут, леворин по 2-6 млн ЕД/сут, амфоглюкамин по 400тыс-1 млн ЕД/сут, микогептин по 0,05-0,2 г 2 р/сут. Предлагалось применять комбинацию нитроксолина (5-НОК) по 0,4-0,8 г и натриевой соли леворина в виде ингаляций аэрозоля по 200 000-400 000 ЕД. Некоторые авторы считают возможным назначать амфотерицин В в вену; однако, учитывая высокую токсичность, его применение должно быть ограничено, особенно у детей.

В настоящее время широко применяют имидазолы — миконазол (дактарин, monistat и др.), низорал и появившиеся позднее более современные антимикотики — орунгал, дифлюкан (медофлюкон, дифлазон и др.). Миконазол назначается в вену в виде 1% раствора 2 р/сут, длительность — 2-3 нед. Включение в лечебный комплекс низорала позволяло добиться стойкой ремиссии от нескольких месяцев до 6 лет; применяется по 400 мг/сут; детям по 50 мг (1/4 таб) на протяжении 12-15 мес в зависимости от распространенности и тяжести процесса. Однако при длительном применении кетоконазола возможны побочные эффекты (гепатотоксичность, тромбоцито- и лейкопения, тошнота, рвота, головная боль и др.), что может ограничивать его назначение.

Обсуждается вопрос о применении орунгала. Согласно инструкциям фирмы-изготовителя, он показан при диссеминированном кандидозе в дозе 200 мг, 2 р/сут в течение 3 нед — 6 мес. Однако клинических данных о его применении у детей недостаточно, поэтому препарат рекомендуется назначать только в случае, когда вероятная польза превосходит потенциальный риск.

Сообщается о применении дифлюкана, дифлюзола-КМП (в вену, иногда в сочетании с приемом per os) — по 50-200 мг/сут в зависимости от возраста и тяжести болезни: в 1-й день назначается ударная доза, превышающая обычную в 2 раза; длительность терапии — 2 мес; при этом рекомендуется в течение 3-4 нед лечение проводить в стационаре, а затем амбулаторно (С.А.Бурова, 1994 и др.). Однако, двухмесячный курс может оказаться недостаточным для излечения, хотя степень выраженности очередных рецидивов достоверно уменьшалась (необходимо проведение повторных курсов).

Важным звеном терапии данной формы кандидоза является патогенетическая коррекция, которая должна проводиться параллельно этиотропному лечению (или между его курсами), быть массивной и в то же время обоснованной — с воздействием на общие патофизиологические звенья, среди которых ведущее значение имеют устранение или уменьшение эндокринных сдвигов, иммунных дискорреляций. Из иммунотропных средств назначают стимуляторы Т-звена (тимоген, тималин, тимоптин, Т-активин, рузам, иммунофан, левамизол, спленин, зимоэан, препараты цинка) в сочетании с активаторами неспецифических факторов защиты, моноцитов, макрофагов (глицирам, лизоцим, метилурацил, нуклеинат натрия).

Иммунокоррекцию следует контролировать этапными иммунограммами. Среди заместительных методов иммунотерапии существенную роль играет введение гамма-глобулинов, плазмы крови; при анергии к кандида-антигену — трансфер-фактора Лоуренса (в сочетании с антимикотиками) по 1 дозе/нед, 2-4 нед (механизм действия связывают с восстановлением функции лимфоцитов, коррекцией Т-клеточного иммунитета)

Перспективно применение индукторов интерферона: циклоферона, неовира, амиксина, амизона, гозалидона, полиоксидония и др. По показаниям используют биостимуляторы (экстракты алоэ, плаценты, ФИБС), препараты кальция, железа, витамины (особенно группы В, а также А, Е, С, Д, РР). Иногда возникает необходимость в дезинтоксикационных мероприятиях — введение неогемодеза, реосорбилакта и других реологически активных растворов.

Сообщалось о положительных результатах от поливалентной вакцины из дрожжеподобных грибов или смешанной кандидозно-бактериапьной вакцины, изготовленной из кандида или иных бактерий (из культур, выделенных от больного); назначалась с учетом реакции организма. В перерывах между курсами этиотропной терапии и по завершении их целесообразно назначать препараты йода (калия йодид по 1 ст.л. раствора) с молоком или мясным бульоном (2-3 мес).

При сочетанных кандидозно- стафилококковых инфекциях можно использовать стафилококковый анатоксин, сульфаниламиды, в т.ч. комбинированные — гросептол, септрин, бактрим, ранкотрим и др. Местное лечение проводится препаратами, применяемыми при кандидозе кожи; их целесообразно назначать в сочетании с димексидом или вводить методом фонофореза, что повышает пенетрацию активных ингредиентов (И.М.Романенко, 1992).

Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.

Опубликовал Константин Моканов

Источник: medbe.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.