Экстренные средства контрацептивы


Что такое экстренная контрацепция

Экстренной контрацепцией называют способ, который предотвращает появление незапланированной беременности. Она подавляет овуляторный процесс в женском организме. Если оплодотворение произошло, то в результате использования этого метода яйцеклетка не прикрепится к слизистой матки.

Когда нужно принимать таблетки экстренной контрацепции

Таблетки экстренной контрацепции используют в следующих случаях:

  1. Половой акт без защиты.
  2. Сексуальное насилие.
  3. Случаи, при которых есть основание полагать, что использованные средства контрацепции были неэффективные.
  4. Разрыв презерватива.
  5. Выпадение внутриматочной спирали.
Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывы
Таблетки экстренной контрацепции необходимо принимать сразу после полового акта

Максимальный эффект будет достигнут, если таблетка была принята в первые сутки после полового акта.

Методы экстренной контрацепции


Метод Пояснение
Таблетки для экстренной контрацепции Следует принимать сразу после полового акта, в течение 72 ч.
Внутриматочное средство Устанавливают не больше чем 5 суток после полового акта. Вводится медицинским персоналом.
Презерватив Предотвращает нежелательную беременность и защищает партнеров от болезней, передающихся половым путем.
Календарный Подходит только тем, у кого регулярные менструации.
Противозачаточный пластырь Прикрепляют пластырь на область живота, гормоны через кожу проникают внутрь и не дают созреть яйцеклетке.

Переход к постоянной контрацепции

После использования таблеток можно вернуться к непрерывному способу контрацепции. Если для нее используются внутриматочные спирали, то никакая другая защита больше не нужна. После использования таблеток, которые содержат ЛНГ, женщины могут вернуться к практикуемому методу и начать его использовать.

После применения таблеток с УПА, женщины могут продлить использование любых прогестерон-содержащих средств на шестой день после использования УПА.

Классификация таблеток экстренной концентрации

Таблетки экстренной контрацепции бывают трех разных типов:

1. Прогестиновые контрацептивы. Они действуют за счет сгущения цервикальной слизи, поэтому важно применять их в одно и то же время суток. Если пропустить прием больше чем на пару часов, потребуются дополнительные способы защиты. Средства не подавляют овуляцию, и менструальный цикл при использовании не меняется.

Такие препараты могут применять женщины:

  • любого возраста;
  • желающие иметь защиту от нежелательной беременности;
  • женщины с анемией;
  • женщины, имеющие избыточный вес.

2. Антипрогестероновые препараты. Это средства, которые подавляют действие гестагенов на уровне рецепторов прогестерона. Сразу после использования медикамента в эндометрии активизируется генерация простагладинов. Такие препараты используют в акушерской и гинекологической практике для прерывания беременности в первом триместре.


3. Комбинированные оральные контрацептивы. Их действие основано на влиянии половых гормонов. Такие средства состоят из прогестерона и эстрогена и делятся на одно-, двух- и трехфазные средства. Это самые лучшие контрацептивы для женщин, ведь их можно подобрать в зависимости от особенностей организма.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыТаблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывы

В трехфазных препаратах содержится максимальное количество прогестерона и эстрогена. В двухфазных соотношение гормонов изменяется дважды. Однофазные препараты меньше всего отвечают естественным процессам, но действуют на организм, так же как и другие, не допуская беременность.

Как выбрать экстренную контрацепцию

Выбрать подходящие противозачаточные таблетки может только специалист после обследования пациентки, которое состоит из:

  • приема врача;
  • забора анализа с шейки матки;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа крови на гормоны;
  • УЗИ молочных желез.

Также врач предусматривает рост, вес и возраст пациентки.

Топ-10 таблеток экстренной концентрации из аптеки

Фармацевтический рынок насыщен контрацептивами в широком ассортименте. Рейтинг лучших из них, представленных в статье, поможет понять, какие именно средства лучше выбрать.

Контрацепция для нерожавших девушек

Для молодых девушек вопросы контрацепции особенно актуальны, ведь аборт является причиной многих проблем в будущем, особенно есть речь идет о первой беременности. Прием контрацептивов для молодых девушек — самый эффективный метод защиты от нежелательного сюрприза.

Самый оптимальный способ защиты от нежелательной беременности в этом возрасте — комбинированные контрацептивы. Их можно использовать девочкам-подросткам, живущим половой жизнью.

Три-регол

Таблетки Три-регол — противозачаточное средство, относящееся к трехфазной экстренной контрацепции. Выпускается медикамент в таблетках 3-х разных цветов: розового, белого и желтого. В состав средства входят 2 активных компонента — этинилэстрадиол и левоноргестрел. Медикамент расфасован по 21 шт. в одной коробке.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыТаблетки после использования быстро всасываются в центральный кровоток, ровно распределяются в тканях и оказывают положительный эффект за счет действия на разные рецепторы. Основное показание для использования таблеток заключается в предотвращении беременности.

Противопоказания:

  • патология печени;
  • холецистит;
  • заболевание кишечника;
  • желтуха;
  • герпес;
  • беременность.

Таблетки используют в первой половине дня, начиная с первого дня критических дней по схеме, указанной в инструкции. Если прием средства был пропущен, то ее нужно выпить как можно раньше, не позднее 12 ч. Препарат отпускается в аптеке по рецепту и его стоимость от 250 руб.

Триквилар

Триквилар — комбинированное трехфазное противозачаточное средство.

Его эффективность зависит от действия трех механизмов, дополняющих друг друга:

  • подавление овуляции;
  • модификация оценки цервикального секрета;
  • трансформация эндометрия.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыПрепарат включает в себя левоногестрел и этинилэстрадиол, а также несколько второстепенных компонентов: карбонат кальция, окись железа, кукурузный крахмал. Средство производится в форме таблеток в количестве 21 шт. в одной упаковке. Медикамент назначают для контрацепции.

Противопоказания:

  • тромбоз;
  • диабет;
  • мигрень;
  • панкреатит;
  • патология печени;
  • болезнь Крона;
  • гипертония.

В упаковке находится инструкция по использованию препарата, блистер со стрелочкой и 21 шт. таблеток, расположенных по ходу круга. Использование средства необходимо начинать с указателя «Начало» и далее следовать по направлению стрелок.

Таблетки нужно принимать в одно и то же время, продолжительность приема 21 день. Далее следует сделать недельный перерыв и опять начать прием лекарства. Медикамент можно купить в аптеке по рецепту врача и его цена от 576 руб.

Мерсилон

Мерсилон — противозачаточный препарат, включающий в свой состав гестаген и эстроген. Препарат обладает способностью угнетать овуляцию и увеличивать выделения цервикальной слизи.

Противопоказания:

  • патология печени;
  • тромбоз;
  • артериальный тромбоз;
  • влагалищные кровотечения;
  • диабет;
  • панкреатит.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыПри появлении любого вышеперечисленного состояния женщине нужно прервать прием медикаментов и обратиться к специалисту. Таблетки назначают каждый день по 1 шт. на протяжении 21 дня. Если женщина не применяла гормональные контрацептивы 30 дней, использование лекарства лучше начинать в первые дни критических дней. Препарат отпускается в аптеке по рецепту и его цена от 1300 руб.


Марвелон

Гормональный противозачаточный препарат для перорального использования. В его состав входят дезогестрел, прогестин, этинилэстрадиол. Все вещества оказывают контрацептивный эффект и препятствуют появлению нежелательной беременности.

Также Марвелон:

  • снижает риск развития анемии;
  • предупреждает эктопическую беременность;
  • снижает возможное проявление раковых опухолей;
  • делает критические дни регулярными.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыПротивопоказания:

  • тромбоз;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные поражения печени;
  • период вынашивания ребенка;
  • период лактации;
  • высокая концентрация триглицеридов в крови.

Препарат следует использовать постоянно в одно время, строго следуя порядку на упаковке. Продолжительность использования 21 день. Если интервал после использования препарата превысил 12 ч, то эффект контрацепции становится ниже. Средство выпускается строго по рецепту и его стоимость от 1400 руб.


Контрацепция для женщин после 30 лет

Для женщин после 30 лет выбор экстренных контрацептивов приобретает большое значение, так как ее здоровье в этом возрасте не идеально, а некоторые неправильно подобранные препараты только еще больше усугубят положение.

Клайра

Таблетки экстренной контрацепции Клайра являются комбинированным средством. В составе медикамента эстрадиол валерат, диеногест, а также несколько дополнительных веществ: крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат. Средство обладает несколькими положительными свойствами, которые смогут помочь в выборе подходящего способа защиты от беременности.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыУ девушек, применяющих Клайру, уменьшаются боли и количество выделений во время критических дней, благодаря чему снижается риск железодефицитного малокровия.

Противопоказания:

  • тромбоз вен;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • печеночная недостаточность;
  • период вынашивания ребенка;
  • период кормления грудью.

Использовать медикамент, необходимо не прерывая курс. Применять средство нужно по 1 шт. 28 дней по указанной в инструкции схеме. Средство отпускается только по рецепту и его цена от 1100 руб.


Джес

Джес — противозачаточный препарат, включающий в свой состав действующие вещества этинилэстрадиол и дроспиренон. Кроме этого в состав средства входят кукурузный крахмал и магний. Таблетки двояко-выпуклые, круглые, имеют розовый цвет. В упаковке 28 шт. Лекарство Джес — монофазный контрацептив, оказывающий на матку антиминералокортикоидное влияние.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыТакже средство подавляет процесс овуляции и оказывает эффект на цервикальный секрет, из-за чего сперматазоиды не проникают внутрь матки. Активные вещества препарата предупреждают прибавку в весе и возникновение отечности. Он положительно действует на состояние женского организма во время критических дней, стабилизирует психоэмоциональный фон.

Лекарство назначают в качестве противозачаточного средства, а также для лечения акне.

Противопоказания:

  • венозный тромбоз;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • почечная недостаточность;
  • период лактации.

Таблетки необходимо использовать строго по инструкции, указанной на пачке. Каждый день средство нужно применять по 1 шт. в день на протяжении одного месяца. Медикамент продается в аптеках по рецепту и его цена от 980 руб.


Логест

Логест является низкодозированным комбинированным средством для экстренной контрацепции. Средство круглой формы белого цвета по 21 шт. в блистере, в картонной коробке 1 или 3 блистера.

Препарат включает в свой состав действующие компоненты — гестоден и этинилэстрадиол. Также в препарате присутствуют несколько дополнительных средств: кукурузный крахмал, поливидон, кальция карбонат.

Противопоказания:

  • стенокардия;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз;
  • вагинальное кровотечение;
  • период вынашивания ребенка.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыПринимать медицинский препарат начинают с первого дня менструации по 1 таблетке в сутки на протяжении 21 дня. Далее необходимо делать перерыв неделю и на 8 день опять начинать принимать препарат. Средство выпускается по рецепту и его стоимость от 700 руб.

Контрацепция для женщин после 40 лет

В зрелом возрасте у женщин наступает необычный период — пременопауза. Он характеризуется угасанием репродуктивности, переменами во время критических дней и уровнем гормонов. Женский организм в этом возрасте не молодой и в период пременопаузы наблюдаются симптомы климакса — повышенная потливость и раздражительность.

Выбор контрацептивов в этом возрасте должен происходить при согласовании с гинекологом, так как появляются побочные реакции на лекарства.

Жанин

Жанин — многофазное средство, обладающее противозачаточным действием. Оно включает в свой состав уникальные вещества, предотвращающие незапланированную беременность. Средство регулирует менструальный цикл, устраняет болезненные ощущения при нерегулярных менструациях.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывы

Препарат производится в форме белых драже, упакованных в блистер по 21 штуке в упаковке. Медикамент содержит диеногест и этинилэстрадиол. Также препарат включает в себя вспомогательные вещества: сахарный сироп, магния стеарат, картофельный крахмал.

Показания:

  • эндометриоз;
  • дисменорея;
  • аменорея;
  • меноррагия;
  • предупреждение нежелательной беременности.

Эффект препарата достигается с помощью взаимодополняющих механизмов, важным из которых считается подавление овуляции. У девушек, которые принимают данное средство цикл менструации становится регулярным, пропадают болезненные ощущения во время критических дней и снижается риск анемии. Средство принимают по 1 драже 1 раз в сутки на протяжении 21 дня.

Противопоказания:

  • кровотечения;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • диабет;
  • опухоль печени.

Медикамент отпускается по рецепту и его цена от 1100 руб.

Дивина

Дивина — противоклимактерическое средство. Медикамент выпускается в таблетках и включает в свой состав валерат эстрадиол, коллидон, кукурузный крахмал. Препарат назначают женщинам в климактерический период для удаления симптомов, которые появляются из-за дефицита эстрогена и прогестерона. Также средство назначают для профилактики остеопороза.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывыПротивопоказания:

  • заболевания печени;
  • серповидная анемия;
  • эндометриоз;
  • беременность;
  • аллергическая реакция на вещества средства.

Препарат принимают вечером по 1 таблетке на протяжении 21 дня. Далее нужно сделать перерыв 7 дней и продолжать пить по той же схеме. Средств отпускается по рецепту и его цена в аптеках в среднем составляет 600-800 руб.

Чарозетта

Таблетки экстренной контрацепции Чарозетта являются гестагенсодержащим препаратом. В состав препарата входят дезогестрел, лактоза, повидон, кремния диоксид. Средство не содержит гормон эстроген, поэтому его можно использовать женщинам в период кормления грудью.

Таблетки экстренной контрацепции. Названия лучших, цены и отзывы

Упаковка Чарозетта содержит 28 шт. таблеток и на ней указана инструкция к использованию. Препарат необходимо принимать, следуя этой схеме по 1 шт. в сутки в одно и то же время.

Противопоказания:

  • беременность;
  • венозный тромбоз;
  • заболевания печени;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергическая реакция на вещества средства.

Чарозетта отпускается по рецепту врача и его цена от 1200 руб.

Противозачаточные таблетки — отличный метод экстренной контрацепции, который помогает предотвратить нежелательную беременность и обладает лечебными свойствами.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Источник: kidteam.ru

Когда нужна экстренная контрацепция

Методы экстренной контрацепции помогают предотвратить незапланированное зачатие. Действие таких методик заключается в угнетении овуляторного процесса в женском организме, то есть не допускают встречи сперматозоида с яйцеклеткой.

Соответствующие методики используется и тогда, если зачатие уже произошло, но необходимо срочно предотвратить дальнейшее развитие плода. В этом варианте, происходит невозможность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке.

Ситуации, когда женщина может прибегнуть к использованию контрацепции:

  • незащищенный сексуальный контакт;
  • неправильное использования средств контрацепции (разрыв, сползание презерватива в процессе секса);
  • пропуск приема оральных средств контрацепции;
  • неправильный подсчет «безопасных» дней;
  • неудачно прерванный половой акт;
  • изнасилование.

Во всех этих ситуациях присутствует высокий риск наступления нежеланного оплодотворения. И если женщина в ближайшее время не планирует стать матерью, то ей нужно как можно быстрее (после секса) прибегнуть к использованию контрацептивов.

Эффективность методики зависит от срока приема. Больший эффект будет наблюдаться, если прием произошел в период от 1 до 5 суток.

Частое применение таких методов запрещено. Это может негативно отразиться на здоровье женщины и, особенно, на функциональности репродуктивной системы. Допускается применение экстренных противозачаточных методик дважды в год.

Спринцевание

Некоторые женщины уверены, что спринцевание способно защитить их от нежелательного зачатия. На самом деле, это миф. Активные сперматозоиды (после эякуляции) в течение 1 минуты достигают шейки матки. Сперматозоиды присутствуют в смазке, которая способна проникать в половые женские органы, что также может закончиться оплодотворением. Спринцевание не способно «ликвидировать» из детородных органов женщины сперматозоиды.

Необходимо указать и еще один важный аспект. Спринцевание отрицательно сказывается на микрофлоре влагалища. Растворы, вводимые в половые органы, изменяют уровень рН влагалищ и кислую среду на щелочную. Именно щелочная среда влагалища провоцирует развитие различных гинекологических заболеваний.

методы экстренной контрацепции

Какие средства лучше?

Если сравнивать установку ВМС и использование таблетированных препаратов, то первый способ наиболее безопасный для женского организма. Эффективность спирали также установлена многочисленными медицинскими исследованиями. В том случае, если у женщины обнаружены противопоказания к установке ВМС, ей придется использовать таблетки.

Использование антигестагенов более безопасно. Такие средства эффективны и не так агрессивны для женского организма, если сравнить их с гестагенами.

Но при выборе средств экстренной контрацепции следует учитывать, что эффективность и безопасность препарата зависит от времени приема и фазы менструального цикла. Научными и медицинскими исследованиями доказано, что если незащищенный сексуальный контакт произошел до овуляционного периода, то можно использовать препараты на основе гестагенов. В этом случае они будут для женского организма и безопасными, и эффективными.

Примем антигестагенов не зависит от фазы менструального цикла. Они будут всегда максимально эффективны и относительно безопасны.

Зафиксированы и случаи, когда методы экстренной контрацепции становятся абсолютно неэффективными. Определить наступление зачатия (после приема соответствующих средств) можно по следующим признакам:

  • задержка (на 1 и более недель) менструации;
  • прошедшая менструация сопровождалась скудными кровянистыми выделениями и длилась меньше обычного срока.

ВМС

Установка ВМС относится к самым распространенным и наиболее эффективным средствам экстренной контрацепции.

По внешним параметрам спираль — это специальный инструмент небольших размеров, изготовленный из пластика с присутствием сплавов золота, меди или серебра.

Введение ВМС производится не позднее, чем через 5 суток после незащищенного сексуального контакта. Процедура установки спирали проводится врачом-гинекологом в медицинском учреждении. Допускается установление спирали только женщинам, не имеющим противопоказаний к соответствующей процедуре.

ВМС эффективно предотвращает наступление нежелательного оплодотворения, но она не способна защитить женский организм от вторжения различного рода инфекций (в том числе и венерических).

Месячные после установки ВМС всегда становятся более обильными, длятся больше обычного срока и сопровождаются физическим дискомфортом.

В случае, если ВМС использовалась только в форме средства экстренной контрацепции, то через месяц после установки ее необходимо извлечь. Удаление спирали проводится у гинеколога. Запрещено самостоятельно извлекать ВМС, так как это может закончиться неблагоприятными последствиями для женского организма.

месячные после экстренной контрацепции

Лекарственные средства

К данной группе относятся таблетки, в составе которых присутствует большая дозировка гормональных веществ.

В зависимости от активного гормона, который входит в состав средства, различают несколько методик применения экстренной контрацепции:

  • Метод Юзпе — прием двукратно в течение суток (через 12 часов) равных дозировок препаратов на основе Этинилэстрадиола (200мг.) и Левоноргестрела (1,5 мг.).
  • Прием средств, в основе которых включен Левоноргестрел (1,5 мг.). Допускается принимать дважды в сутки, а общая дозировка делится на 2 равных части. Другой способ — прием высокой дозировки одноразово.
  • Прием таблеток, основой которых является Мифепристон или антагонист гормона Прогестерона. Принимается одноразово в дозировке 10 мг.

Сравнивая методы необходимо указать, что способ Юзпе является менее эффективным.

Использование Левоноргестрела направлено на угнетение овуляции, а вот на процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенки он никак не влияет. Эту особенность необходимо учитывать при использовании препарата после периода овуляции. Если не соблюдать указанные нюансы, то таблетки на основе Левоноргестрела становятся абсолютно неэффективными и никак не защищают женщину от нежелательного зачатия.

Препараты на основе Мифепристона тормозят овуляционный процесс и препятствуют внедрению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой матки. Научными исследованиями было доказано и то, что они способны «оттягивать» наступление овуляции на 4 и более суток.

Эта особенность Мифепристона очень важна, так как жизненная активность сперматозоидов в женских половых органах составляет 3-5 суток. Если прием таблеток на основе Мифепристона пришелся на дату овуляции, то препарат будет эффективен и продолжит активно действовать еще на протяжении 3-5 дней.

контрацептивы

Побочные эффекты

Все лекарственные препараты способны вызывать ряд побочных эффектов:

  • ноющая головная боль;
  • позывы к рвоте;
  • диарея;
  • дискомфорт или острая боль внизу живота;
  • выделения с примесями крови;
  • аллергические реакции (заложенность носа, кожная сыпь, удушье и т. п.).

Месячные после таблетированной экстренной контрацепции незначительно видоизменяются. Нередко происходит изменение даты наступления менструации (в большую или меньшую сторону). Некоторые женщины отмечают, что после приема лекарственных препаратов наблюдаются незначительные кровянистые выделения между месячными. Эта особенность не является патологией или причиной для паники.

После использования выбранного метода контрацепции рекомендован визит к гинекологу. Это необходимо для подтверждения эффективности препарата и исключения риска беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное использование некоторых лекарств и препаратов экстренной контрацепции недопустимо. Чтобы не спровоцировать наступление побочных эффектов:

  • Одновременный прием с Ампициллином, Тетрациклином, Барбитуратами, Такролимусом, а также Гризеофульвином снижает эффективность контрацептивного действия.
  • Прием контрацептивов одновременно со средствами для нормализации уровня глюкозы, а также антикоагулянтами снижает эффективность последних.
  • Совместный прием контрацептивов и глюкокортикостероидов приводит к накоплению в крови контрацептивного действия соответствующих препаратов.
  • Запрещен одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств и Мифепристона.
  • Не рекомендован прием Мифепристона и Левоноргестрела перед ответственной работой.

виды контрацепции

Беременность после приема

Никакой препарат контрацепции не дает 100% гарантии от нежелательного зачатия. И если после приема соответствующих средств беременность все же наступила, то гинекологи советуют женщинам провести ее прерывание.

Влияние гормональных средств на организм плода полностью не изучен, поэтому аборт необходим во избежание негативных последствий.

Внематочная беременность

Важно уточнить, что риск наступления внематочной беременности возникает только после приема таблеток на основе Левоноргестрела. Эта особенность объясняется тем, что гормон тормозит «движение» яйцеклетки после периода овуляции по маточной трубе. С одной стороны данная особенность обеспечивает защиту от нежелательного зачатия, но с другой — способствует развитию внематочной беременности.

При приема препаратов на основе Мифепристона риск возникновения внематочной беременности снижается до 2%. Он, наоборот, ускоряет «движение» яйцеклетки по маточной трубе. Более того, научные исследования доказали, что Мифепристон может использоваться в качестве комплексного средства при лечении внематочной беременности.

Таблетки для экстренной контрацепции

Таблетированные препараты экстренной контрацепции классифицируются в зависимости от активного компонента на несколько форм:

  • Препараты на основе Левоноргестрела — Постинор, Эскапел, Левонелле.
  • На основе Мифепристона — Агеста, Гинепристон, Женале.
  • Оральные контрацептивные средства — Овидон, Марвелон, Оврет, Микрогинон.

Постинор

В составе одного из самых известных средств экстренной контрацепции содержится 0,75 мг. Левоноргестрела.

Способ приема:

  • общая дозировка делится на 2 приема;
  • первую таблетку принять не позднее 3-х суток после незащищенного сексуального контакта;
  • вторую — не позднее, чем через 12 часов после приема первой таблетки.

Эффективность составляет 94%, если прием осуществлен в течение первых суток после незащищенного секса. Эффект будет равен 86%, если прием Постинора осуществлен на 2 сутки и 57% — на 3 после незащищенного полового акта.

безопасная экстренная контрацепция

Эскапел

Является аналогом Постинора. В составе Эскапела содержится 1,5 мг активного Левоноргестрела.

Способ приема: однократное применение 1 таблетки не позднее 4 суток после незащищенного полового контакта.

Эффективность Эскапела (при соблюдении основ применения) достигает 98,9%.

Гинепристон (Агеста)

В основе содержится 10 мг. Мифепристона.

Способ приема: однократный прием 1 таблетки соответствующего средства не позднее 3 суток после сексуального контакта.

Многочисленные исследования доказали, что именно препараты на основе Мифепристона максимально эффективно защищают от нежелательного зачатия.

Оральные контрацептивы

Действующим компонентом таких средств является Этинилэстрадиол. Оральные контрацептивы могут заменить препараты экстренной контрацепции. Они выполняют одинаковые функции и имеют примерно равный эффект.

Способ приема:

  • общая дозировка средства делится на 2 части;
  • первую таблетку принять не позднее 3 суток после незащищенного секса;
  • вторую — спустя 12 часов после приема первой таблетки.

В зависимости от наименования препарата содержание активного гормона может быть различным. Это важно учитывать при формировании дозировки орального контрацептива.

К примеру, если использовать в качестве препарата экстренной контрацепции Микрогинон или Марвелон, общая дозировка таблеток будет составлять 8 шт., соответственно, разовая доза составит 4 таблетки, и оставшиеся 4 от общей дозы необходимо будет принять через 12 часов.

При использовании Овидона или Овулена общая дозировка таблеток составляет 4 шт., соответственно, по 2 таблетки на каждый прием.

постинор

EllaOne

Включен в группу средств нового поколения. Может использоваться в качестве абортивного средства.

Способ применения: одноразово, не позднее 5 суток после полового контакта.

Меры предосторожности

Сохранить женское здоровье можно, только если придерживаться следующих основ:

  1. Перед приемом препарата тщательно изучить инструкцию по применению, особенно, противопоказания.
  2. Строго исполнять рекомендации, прописанные в инструкции.
  3. Таблетки рекомендовано принимать натощак (или через 2 часа после приема пищи). Таким образом достигается максимальный контрацептивный эффект.
  4. Таблетки обязательно запивать большим количеством прохладной воды.
  5. Если в инструкции прописано разделить общую дозу препарата на 2 части, то нужно так и сделать. Игнорирование данного пункта может закончиться развитием серьезных побочных эффектов.

Обезопасить женщину от нежелательной беременности может только качественно-защищенный секс.

Источник: BornInVitro.ru

Какие методы экстренной помощи разработаны

Контрацепция после полового акта не может использоваться позже, чем через 72 часа после интимной связи. После этого ее эффект стремительно снижается. Методов внеплановой контрацепции разработано несколько, но широкое применение  нашли лишь некоторые:

  • метод Юзпе –в увеличенной суточной дозе по схеме принимаются комбинированные контрацептивы;
  • таблетки мифепристона;
  • антигонадотропин Даназол в таблетках;
  • посткоитальные контрацептивы с левоноргестрелом для приема внутрь;
  • внутриматочная спираль с обмоткой из медной проволоки.

Не все таблетированные средства для экстренной контрацепции можно купить в аптеке без рецепта, без указания врача женщина может приобрести только препараты на основе левоноргестрела и некоторые таблетки мифепристона. Внутриматочная спираль также должна устанавливаться врачом в асептических условиях.

Пероральные препараты

Для срочной контрацепции можно приобрести  препараты на основе эстроген-гестагенных компонентов. Такой способ экстренного предохранения от беременности называют методом Юзпе. Для него применяются комбинированные оральные контрацептивы. Схема включает двухкратный прием с интервалом в 12 часов определенного количества таблеток. В сумме они должны давать 100 мкг этинилэстралиола и 500 мкг левоноргестрела. Часто применяются препараты с высокой дозировкой гормонов:

  • Ригевидон;
  • Минизистон;
  • Микрогинон;
  • Оралкон.

Желательно как можно раньше после секса выпить первых 4-5 таблеток, в зависимости от дозы в одной. Но допускается принять их в промежуток до 72 часов.

Экстренные контрацептивы, которые применяются  после незащищенного полового акта, с  левоноргестрелом в составе, продаются без рецепта врача, в отличие от КОК. К таким препаратам относятся:

  • Эскапел;
  • Постинор;
  • Модэлль-911;
  • Эскинор-Ф.

Таблетки экстренной защиты от нежелательной беременности нужно выпить всего один раз как можно скорее, нужно успеть это сделать в течение 3 суток. Для всасывания выпитой таблетки нужно 3 часа, если в это время произошла рвота, метод не может считаться эффективным, поэтому принимают повторную таблетку.

Это одни из лучших экстренных контрацептивов, но их нельзя применять чаще одного раза в месяц. Такая схема вредна и приводит к гормональному сбою и может вызвать маточное кровотечение.

Негормональным безопасным средством является мифепристон. Он относится к антипрогестинам, блокирует рецепторы к прогестерону в эндометрии и препятствует имплантации. Мифепристон входит в состав следующих препаратов:

  • Женале;
  • Гинепристон;
  • Гинестрил;
  • Миропристон.

Экстренные средства контрацептивыПринимаются экспресс-таблетки от нежелательной беременности вне зависимости от дня менструального цикла в течение 3 суток после незащищенного секса. Пища влияет на всасывание препарата экстренной контрацепции, поэтому их выпивают за 2 часа до или через 2 часа после еды. В этом сроке мифепристон предотвращает оплодотворение и имплантацию. Но препарат также используется для медикаментозного аборта в комбинации с мизопростолом.

Аварийная контрацепция мифепристоном является наиболее безопасной и имеет меньшее количество побочных эффектов. Дозировка активного вещества в таблетках всего 10 мг, что значительно ниже, чем в таблетках, вызывающих выкидыш. Но прибегать к ним нужно только в чрезвычайных случаях.

Альтернативным способом экстренной контрацепции для девушек является Даназол. Это лекарственное средство, которое относится к антигонадотропинам. Его нужно выпить в течение 12 часов в дозировке 400 мг. Затем повторить прием препарата еще 3-4 раза. Исследования показывают, что у этого средства меньше побочных эффектов, чем у КОКов. Но методика пока не получила одобрения.

Внутриматочные средства

Если промежуток времени для приема экстренных контрацептивов упущен, то есть еще 2 суток для использования альтернативного метода. В течение 5 дней контрацепция после секса проводится с использованием обычной внутриматочной спирали. Этот способ высоко эффективен, он предотвращает наступление беременности в 92-99% случаев.

Для установки спирали нужно обратиться к врачу. Процедуру не проводят молодым нерожавшим женщинам из-за риска травмирования шейки матки. Также нельзя устанавливать спираль при вероятно имеющейся беременности и при подозрении на заражение половой инфекцией. Этот способ можно рекомендовать женщинам в период лактации, т.к. он не влияет на продукцию молока, не изменяет его состав и не вредит ребенку.

Народные средства экстренной профилактики

Народные средства экстренной контрацепции имеют невысокую эффективность и не всегда безопасны. Их используют в домашних условиях, когда нет возможности купить в аптеке противозачаточные таблетки. Народная медицина предлагает следующие методы:

  • спринцевания кислыми растворами;
  • использование отваров трав;
  • применение антисептических препаратов.

Кислоты, которые вводятся во влагалище, должны успеть разрушить сперматозоиды и не дать им проникнуть в полость матки. В качестве закисляющих средств применяют ломтик лимона, раствор уксуса или лимонной кислоты. Аналогичным действием обладает марганцовка. Но выбирать их в качестве экстренного контрацептива опасно. Они способны вызвать ожоги слизистой оболочки влагалища.

Некоторые женщины применяют для экстренной контрацепции спермицидные свечи или крем. Но они не дадут эффекта после секса. Для растворения контрацептива нужно несколько минут, а сперматозоидам для проникновения в матку достаточно 60 секунд.

Народная медицина рекомендует применять методы раннего прерывания беременности, когда имплантация уже состоялась. Для этого используются отвары имбиря, пастушьей сумки, сок ананаса, майоран. Эти способы не рекомендует официальная медицина, т.к. они могут привести к опасным осложнениям.

Как работают средства для экстренной контрацепции?

Для защиты от беременности необходима быстрая контрацепция. Действие таблеток основано на их способности влиять на гормональный фон. Они изменяют нормальную концентрацию половых гормонов, поэтому оплодотворение не может состояться, а если оно произошло, эндометрий изменяет свои рецептивные свойства, поэтому бластоциста не может имплантироваться. Но в случаях, когда имплантация произошла, гормональные таблетки не способны вызвать выкидыш.

Противозачаточные таблетки после оплодотворения, в которых используется мифепристон, действуют в нескольких направлениях:

  • блокируют созревание яйцеклетки;
  • делают эндометрий непригодным для имплантации;
  • стимулируют способность миометрия сокращаться;
  • увеличивают чувствительность к простагландинам;
  • способствуют отделению и выведению эндометрия.

Экстренные средства контрацептивыМифепристон нельзя использовать ежемесячно или в качестве регулярного способа контрацепции. Он вызывает кровотечение, сбой менструального цикла, что может негативно сказаться на последующих запланированных беременностях и общем состоянии здоровья. Экстренные таблетки должны применяться только в пожарном случае.

Действие внутриматочной спирали основано на способности вызывать асептическое воспаление после введения в матку, изменяющее способность эндометрия принимать эмбрион. Ионы меди также активны против спермиев, нарушают их подвижность и способность к зачатию.

Если у женщины точный менструальный цикл и известен день овуляции, то спираль можно установить в течение 5 суток после нее.

Показания для применения

Быстро принять противозачаточное средство должна женщина после незащищенного секса, а также, когда нет уверенности в нужном результате после использованного контрацептива:

  • при порванном презервативе;
  • пропущенной таблетке орального контрацептива;
  • нарушении правил использования спермицидных средств;
  • при использовании прерванного полового акта и произошедшем семяизвержении в половые пути.

Противозачаточные таблетки быстрого действия для приема внутрь можно применять нерожавшим женщинам. Но для них не рекомендованы спирали с медью из-за риска развития травм шейки матки и последующих осложнений во время беременности и родов.

Кому противопоказаны средства экстренной контрацепции?

Перед применением средства экстренной контрацепции нужно внимательно изучать состав и противопоказания. Для препаратов на основе левоноргестрела следующие:

  • гиперчувствительность или аллергия на любой компонент препарата;
  • тяжелое нарушение функции печени;
  • в период вынашивания ребенка;
  • непереносимость лактазы;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • болезнь Крона.

С осторожностью их применяют у женщин с желтухой или нарушением работы желчного пузыря, в период лактации. Кормящим матерям после приема таблетки с левоноргестрелом необходимо сцеживаться в течение 24 часов и только после этого возобновлять кормление ребенка.

Исследования показывают, что таблетки с мифепристоном, которые используются для экстренной контрацепции, более безопасны при соблюдении всех правил и рекомендаций. Но у них много противопоказаний:

  • аллергия на препарат;
  • острая или хроническая почечная, печеночная недостаточность;
  • долгое лечение глюкокортикоидами или надпочечниковая недостаточность;
  • нарушение свертываемости крови;
  • порфирия;
  • анемия;
  • прием антикоагулянтов.

Экстренные средства контрацептивыМифепристон быстро проникает в кровь и грудное молоко, он негативно влияет на ребенка, долго сохраняется в системном кровотоке. Инструкция рекомендует прекратить грудное вскармливание на 14 дней. Также нельзя сочетать препарат с одновременным приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Внутриматочные контрацептивы также имеют противопоказания к использованию. Их нельзя устанавливать женщинам с признаками воспаления во влагалище, имеющимися хроническими воспалительными процессами в малом тазу. Спираль способствует проникновению микрофлоры в полость матки и возникновению эндометрита. В последующем это приводит к стойкому бесплодию и самопроизвольным прерываниям беременности.

Контрацепцию по Юзпе нельзя использовать женщинам, которые принимают от давления Хинаприл. На этот препарат негативно влияют эстрогены, поэтому рекомендован другой способ защиты от беременности.

К чему приводит частая посткоитальная контрацепция?

Экстренные меры контрацепции могут давать свои побочные реакции даже при правильном использовании. Это вмешательство в естественные процессы в организме, гормональный фон поэтому последствия могут быть тяжелыми.

После применения гестагенов возникают следующие нежелательные реакции:

  • зуд и жжение как признаки аллергии, сыпь на коже;
  • часто возникает головная боль, головокружение;
  • боль внизу живота;
  • нагрубание молочных желез;
  • ациклические кровотечения;
  • задержка месячных на 5-7 дней.

В большинстве эти побочные реакции проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Мифепристон может дать другие нежелательные эффекты:

  • слабость и головная боль;
  • выделения с кровью различной интенсивности из половых путей;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • обострение аднексита и эндометрита;
  • крапивница.

Иногда после экстренной внутриматочной контрацепции возникает кровотечение. Оно не должно продолжаться долго, в норме заканчивается самостоятельно. Если этого не происходит и выделения увеличиваются, необходима помощь врача.

Обзор популярных средств экстренной контрацепции

Нашли распространение следующие препараты для экстренной контрацепции, стоимость контрацептивов  экспресс-метода:

  • Экстренные средства контрацептивыЭскапел – выпускается на основе левоногестрела, действует быстро и надежно. Стоимость 1 таблетки 288-442 рубля.
  • Постинор – старый препарат левоноргестрела, дозировка действующего вещества ниже, чес в эскапеле. Стоимость от 314 до 399 рублей.
  • Женале – препарат на основе мифепристона, стоимость таблетки 302-455 рублей.
  • Гинепристон – действует за счет мифепристона, стоимость таблетки 360-491 рубль.

В качестве внутриматочного средства можно применять любые Т-образные контрацептивы. Цена начинается от 291 рубля. Установить спираль можно сразу на несколько месяцев или лет.

Источник: ProKontraceptivi.ru

— «Я принимала постинор», – признаются мне женщины, опуская глаза. Как-будто совершили что-то постыдное.

Как это произошло в нашем сознании? Почему мы воспринимаем таблетки для экстренной контрацепции как страшное вредное зло?

Нет, я понимаю, что намерения изначально были вполне благие. Методы плановой контрацепции и эффективнее, и безопаснее.

Врачи стремились донести простую мысль: «Экстренная контрацепция – для экстренных случаев!». Экстренная контрацепция не должна быть альтернативой плановым методам.

Что ж, мы преуспели. Мы воспитали целое поколение молодых женщин, которые боятся «таблеток завтрашнего утра» как огня.

Сегодня я в нетипичной для себя роли «адвоката дьявола» попытаюсь объяснить, что экстренная контрацепция не слишком страшна.

Придется начать с того, что вопросы экстренной контрацепции хорошо изучены. Есть даже Международный консорциум по экстренной контрацепции, который обновил свои рекомендации в 2018 году.

«План В» нужен тем, кто пропустил прием двух и более таблеток КОК, если порвался или не наделся презерватив или, не дай бог, произошло изнасилование.

Также поводом для неотложных действий может быть выпавший внутриматочный контрацептив, неудавшийся прерванный половой акт, не растаявшая спермицидная таблетка, опоздание с заменой «Импланона», отклеившийся контрацептивный пластырь, выпавшее ночью контрацептивное кольцо. Да мало ли погрешностей бывает в применении контрацептивных методов!

Врачи так часто подчеркивают необходимость плановой контрацепции не потому, что экстренные таблетки особо опасны, а потому, что другие методы контрацепции проще, эффективнее и лучше переносятся.

Depositphotos_210907464_s-2019.jpg

Экстренные таблетки не прерывают уже существующую беременность. У них вообще нет абортивного действия – экстренные пилюли работают по другим принципам.

Таблетки экстренной контрацепции можно использовать даже тем женщинам, для которых плановые методы эстроген-гестагенной контрацепции противопоказаны (курящим в 35+, с тромбозами или мигренями, с инсультами и инфарктами в анамнезе), потому что они применяются однократно и не содержат эстрогенного компонента.

Сколько можно принимать?

«Мы прочитали, что принимать таблетки можно не чаще чем дважды за цикл. А вдруг понадобится третий раз? А в следующем цикле еще два раза можно?»

Все рекомендации подчеркивают, что экстренная контрацепция применяется в исключительных случаях. Сразу после этого необходим переход на высокоэффективную плановую контрацепцию.

Но если в течение одного цикла возник второй или третий эпизод, требующий экстренной контрацепции, — значит, препарат должен быть использован.

Есть небольшое исследование 2016 года, в котором принимали участие 321 женщина в возрасте 18–45 лет. Все они имели редкие половые контакты (менее 6 раз в месяц). Авторы предложили использовать таблетки с левоноргестрелом по 1,5 мг после каждого полового контакта, не более 1 дозы в сутки.

Контрацептивная эффективность получилась ниже, чем при однократном применении (показатель неудач 7,1 на 100 женщин-лет).

Более 80 % женщин отмечали частые эпизоды кровотечений (частые — это более 5 эпизодов за 90 дней). Из значительных неблагоприятных эффектов — один случай тяжелой анемии.

Кроме того, было зафиксировано 102 случая легких побочных эффектов (головная боль, тошнота, боль в животе, тазовые боли, которые вскоре прошли без лечения).
Характер вагинальных кровотечений у женщин, участвовавших в исследовании, со временем уменьшался, количество «сухих» дней увеличивалось. Более 90 % участниц были удовлетворены методом и заявили, что готовы принимать препарат в будущем[1] .

Это исследование – не призыв отказаться от ежедневного приема КОК. Экстренную контрацепцию не стоит рассматривать как альтернативу методам плановой контрацепции хотя бы потому, что это менее эффективно предотвращает беременность, чем редкие эпизоды применения [2] .

Это иллюстрация того, что страхи нагнетаются искусственно, чтобы не подталкивать женщин к их частому использованию, а искать более эффективные плановые варианты.

Это гормональное?

Таблетки экстренной контрацепции делятся на 2 группы: те, которые содержат гормоны, и те, которые мешают гормонам.

Отличным негормональным средством экстренной контрацепции являются медьсодержащие внутриматочные контрацептивы.

Шансы забеременеть после установки ВМК в течение 120 часов после незащищенного контакта минимальны: 1:500.

Внутриматочные контрацептивы. Мифы и страшилки Читайте также:
Внутриматочные контрацептивы. Мифы и страшилки

Как правило, ВМК идеально подходят для женщин, которые планируют использовать этот метод в будущем. Понятно, что установка внутриматочного устройства требует визита к врачу и может быть дороже в краткосрочной перспективе, но зато впереди 5 лет высокоэффективной контрацепции.

Источник: apteka.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.