Как долго можно принимать оральные контрацептивы


Жизнь меняется, а предрассудки остаются. В том числе и те, которые относятся к противозачаточным таблеткам. В то время как миллионы женщин спокойно принимают препараты пятого поколения, продолжают циркулировать слухи о толстых и волосатых существах, в которых превращаются те, кто «подсел» на гормональные контрацептивы.

Заблуждение 1: они вредят нашему здоровью

Гормональные контрацептивы оказывают разноплановое системное воздействие на организм, которое нельзя охарактеризовать одним словом – полезно или вредно, хорошо или плохо. В конце концов гормональные препараты назначают женщинам не только для предотвращения нежелательной беременности, но и в лечебных целях – в этом случае противозачаточный эффект рассматривается как побочный.

Одни и те же гормональные таблетки у одних женщин могут спровоцировать достаточно серьезные проблемы со здоровьем, а у других – не вызывают никакого дискомфорта.

Иначе говоря, в каждом конкретном случае при назначении оральных контрацептивов необходимо соотносить риск развития побочных эффектов с практически стопроцентной защитой от нежелательной беременности.


Заблуждение 2: если таблетки подошли моей сестре (подруге), то подойдут и мне

Гормональные препараты всегда относились к рецептурным и должны назначаться только врачом после обследования. Строго индивидуально.

В процессе приема необходимо следить за уровнем сахара, протромбина в крови, регулярно посещать гинеколога. Равно неверно и то, что таблетки вызвавшие проблемы у подруги, вызовут проблемы у вас.

Заблуждение 3: гормональные контрацептивы нельзя применять женщинам моложе 20 лет

Гормональные контрацептивы можно применять в молодом возрасте.

Заблуждение 4: после применения гормонов долгое время не получается забеременеть

Совсем наоборот. В первый же месяц после отмены гормональных контрацептивов вероятность забеременеть резко возрастает, причем, как показывает статистика, в 1,5-2 раза увеличивается вероятность рождения двойни или тройни. Назначение гормональных контрацептивов сроком на 3-4 месяца с расчетом на то, что после отмены препаратов наступает беременность – достаточно распространенный метод лечения определенных форм бесплодия.

На развитие беременности прием гормональных препаратов до ее наступления не оказывает никакого воздействия.

Заблуждение 5 : каждые полгода (год, два) в приеме гормональных препаратов следует делать перерыв на месяц

Это мнение ошибочно. Перерывы в приеме препарата не влияют ни на частоту развития (или, наоборот, предупреждения) осложнений, ни на последующую способность к деторождению. Если нет противопоказаний к применению (что определяет врач), гормональные препараты можно применять непрерывно вплоть до климакса.


Заблуждение 6: гормональными таблетками не должны пользоваться кормящие матери

Контрацепция для кормящих мам – особый разговор. Обычные гормональные таблетки сильно влияют на лактацию, поэтому они противопоказаны в период грудного вскармливания. Но существуют таблетки, содержащие малое количество гормона (мини-пили), которые можно применять и в период кормления.

Особенность этих препаратов в том, что их надо принимать строго через 24 часа в непрерывном режиме. Даже небольшой сбой в графике приема сводит противозачаточный эффект на нет.

Заблуждение 7: от гормональных таблеток полнеют

У некоторых женщин на фоне приема гормональных контрацептивов улучшается аппетит, а у некоторых понижается. Заранее, до приема таблеток, предсказать, какое воздействие на вас окажет препарат, невозможно. За увеличение массы тела «отвечают» гестагены, которые входят в состав гормональных таблеток. Поэтому при склонности к полноте или при увеличении массы тела на фоне приема, обычно назначаются препараты с малым содержанием этих гормонов.

Как показали исследования, примерно 5-7 % женщин от гормональных контрацептивов полнеет более чем на 2 кг в год. Вес остальных существенно не меняется.


Заблуждение 8: чем травить себя постоянно, лучше использовать таблетки для экстренной контрацепции, вроде постинора

Это заблуждение распространено среди юных неопытных девушек, которые не в курсе, что одна таблетка посткоитального контрацептива (постинора) содержит ударную дозу гормонов, равную той, которую вы «по капле» в течение месяца принимаете вместе с обычными контрацептивами.

А так как случайная половая жизнь имеет обыкновение достаточно быстро становиться регулярной, то с помощью таблеток экстренной контрацепции можно запросто нарушить гормональный фон и заполучить различные заболевания, в том числе и бесплодие.

Заблуждение 9: от противозачаточных препаратов появляются прыщи

Все как раз наоборот: некоторые из этих препаратов назначают при лечении угрей.

Заблуждение 10: от гормональных таблеток начинают расти волосы на теле

Этим недостатком, действительно, обладали препараты первых двух поколений. Современные же гормональные средства контрацепции не только не способствуют росту волос на теле, а, наоборот, препятствуют – истончают их.

Заблуждение 11: в результате продолжительного приема гормональных контрацептивов месячные становятся нерегулярными, а иногда они могут даже совсем исчезнуть.

Это не так. Специалисты отмечают, что гормональные контрацептивы нормализуют менструальный цикл, количество выделений уменьшается, а боли прекращаются.

После прекращения приема гормональных таблеток у 2% женщин менструальный цикл сбивается. Но, как правило, это – следствие обострения проблем, имевшихся еще до приема препаратов, а не результат приема контрацептивов.


Заблуждение 12: если принимать гормональные противозачаточные таблетки, увеличивается вероятность развития рака молочной железы и яичников

Исследования канадских ученых показали, что регулярный прием оральных контрацептивов снижает риск заболевания раком яичников на 45–60%. На частоту возникновения рака молочной железы эти препараты никак не влияют.

Заблуждение 13: противозачаточные таблетки предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем

Увы, никаких доказательств этому не найдено. Таблетки могут лишь снизить риск развития острых воспалительных заболеваний органов малого таза, вероятно, за счет того, что способствуют сгущению слизи шейки матки и таким образом препятствуют проникновению инфекции. Но защитить от болезней, передающихся половым путем, таблетки не могут.

Источник: MedPortal.ru

Как действуют противозачаточные таблетки

Чтобы понять, за счёт чего оральные контрацептивы препятствуют зачатию, нужно ознакомиться с их составом и действием на женский организм.

Гормональные препараты чаще всего состоят из:

  • женского гормона эстрогена, контролирующего созревание яйцеклетки;
  • прогестина – искусственной формы мужского гормона прогестерона, в некотором количестве присутствующего в организме женщины и также участвующего в менструальном цикле.

Такие препараты называются комбинированными в отличие от монофазных, в состав которых входит только прогестин.

Монофазные препараты, или мини-пили, обычно назначают для предохранения от беременности кормящим мамам. Несмотря на то что их эффективность немного ниже комбинированных, это единственный выход для оральной контрацепции в период лактации, так как эстроген способен расстроить гормональный механизм кормления грудью.

Если вас интересует, вредно ли принимать противозачаточные таблетки во время кормления грудью, выясните, к какому типу относится именно ваш препарат и нужно ли его заменить на монофазный.

Кому удобно пользоваться оральными контрацептивами?

Это женщины, сексуальная жизнь которых регулярна и которые имеют одного постоянного полового партнёра. Так как таблетки не защищают от болезней, передающихся половым путём, они не подходят для спонтанного секса, в крайнем случае только с использованием презерватива.

После консультации и анализов гинеколог назначает подходящий именно вам вид противозачаточных таблеток, которые нужно принимать по строгой схеме. Упаковка содержит 21 или 28 таблеток, рассчитанных на полный менструальный цикл.

  1. Если в упаковке вашего препарата 21 таблетка, вы должны принимать по одной ежедневно в одно и то же время ровно три недели;
  2. Затем следует неделя перерыва, в которую происходит менструальное кровотечение.

Почему некоторые препараты рассчитаны на полный цикл – 28 дней? Дело в том, что производители позаботились о поддержании привычки принимать таблетку ежедневно, но 7 таблеток для четвёртой недели цикла не содержат гормонов, чтобы месячные могли пройти.

Эти таблетки для четвёртой недели являются пустышками – плацебо.

Как принимать противозачаточные таблетки

  • Прежде всего, вы должны быть уверенны, что в момент начала схемы отсутствует беременность. Гинекологи считают генеральным признаком наличие менструации, поэтому начинать нужно в первый день месячных, выпив таблетку, например, на ночь.
  • Ещё одни способ заключается в том, чтобы начать в первое воскресенье месячных. В любом случае начинать следует на первой неделе цикла. Используя старт с первого воскресенья, вы должны предохраняться с презервативом в течение следующих 7 дней (или воздерживаться от секса).
  • Существует и так называемый быстрый старт с любого дня цикла, однако вы должны быть уверены, что не беременны (сделайте анализ крови), и предохраняться с презервативом следующую неделю.

Если вы сомневаетесь, когда начинать приём противозачаточных таблеток, задайте этот вопрос вашему гинекологу и вместе определите оптимальный день цикла.

Пропуски приёма орального контрацептива

Вопрос о том, что происходит, если женщина забыла выпить противозачаточную таблетку, очень волнует всех начинающих. Катастрофы не случится, и схема выравнивается как ни в чём не бывало, просто нужно действовать в соответствии с расчётом:


  1. опоздали меньше 12 часов – выпиваем, как только вспомнили, следующую таблетку пьём вовремя;
  2. опоздали больше 12 часов – выпиваем, как только вспомнили, даже если это означает выпить две таблетки сразу;
  3. забыли на первой неделе – см. пункты 1-2, плюс презерватив следующие 7 дней;
  4. забыли на второй или третьей неделе – см. пункты 1-2, дополнительно предохраняться не нужно.

Будьте внимательны: если вы пропускали приёмы препарата в последние 7 дней, то независимо от того, какая по счёту неделя, придётся пользоваться презервативом.

Как перестать принимать противозачаточные таблетки

Чтобы правильно выйти из схемы применения оральных контрацептивов, нужно руководствоваться принципом завершённого цикла.

  • Это означает, что приняв решение прекратить приём контрацептивов, нужно допить упаковку до конца и не начинать новую.
  • Что случится, если перестать принимать таблетки в любой день цикла? Гормональный фон будет сбит, и на его восстановление потребуется гораздо больше времени, чем если бы вы довели схему до конца, то есть до последних искусственных менструаций.
  • Особенно важно придерживаться схемы до конца, если вы планируете забеременеть. В акушерстве, как известно, срок беременности определяется от первого дня последних месячных. Таким образом, доведя приём контрацептива до логического завершения – менструации, вы обеспечиваете себе точку отсчёта для определения срока плода после зачатия.

К тому же маточный эндометрий будет готов для имплантации оплодотворённой яйцеклетки, что снизит риск срыва беременности и возможных осложнений всего её течения.

Ещё одним преимуществом будет постепенная нормализация гормонов, так что естественные месячные можно ожидать уже на второй цикл после отмены препарата.

Прерывание схемы в любой другой день до наступления кровотечения отмены тоже возможно, но довольно вредно для всего организма, так как вынуждает эндокринную и половую системы в экстренном режиме подстраиваться под новый ритм.

Отмену препарата лучше проводить под контролем гинеколога, который поможет подкорректировать нежелательные проявления синдрома отмены – головные боли, тошноту, усиленный ПМС.

Противопоказания и причины для отмены оральных контрацептивов

Каким бы удобным ни был этот метод предохранения, к нему есть ряд противопоказаний. Причём повод отказаться от таблеток может быть не только вначале, но и после нескольких лет их успешного использования.

Состояние здоровья меняется, и некоторые заболевания и даже симптомы могут послужить достаточным основанием для отказа от противозачаточных средств.

Противопоказания для противозачаточных таблеток:

  1. сахарный диабет;
  2. рак молочных желёз;
  3. гепатит, цирроз печени;
  4. эпилепсия;
  5. ангиопатия (болезни сосудов головного мозга и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы, требующие консультации гинеколога и обследования с последующей отменой препарата:


  • повышение артериального давления – гипертония сосудов;
  • кожная аллергия (краснота, зуд, сыпь, шелушение);
  • непрекращающаяся тошнота, рвота, диарея;
  • головокружения с потерей сознания;
  • болезни щитовидной железы;
  • мочекаменная болезнь на любой стадии развития.

Одновременное применение лекарств и оральных контрацептивов не является причиной для отмены последних. Однако следует соблюдать осторожность с некоторыми комбинациями.

В инструкции можно найти информацию о сочетании препарата с другими лекарствами. В основном противозачаточный эффект снижается, если одновременно принимать антибиотики, противогрибковые, противосудорожные препараты, барбитураты.

Что делать, если вы принимаете контрацептив и вынуждены пролечиться, например, антибиотиками? Не прерывая схемы, используйте дополнительные средства защиты (презерватив) в течение всего приёма лекарства плюс ещё 7 дней.

Спорным для многих женщин остаётся вопрос, можно ли принимать противозачаточные таблетки с алкогольными напитками. Известно, что алкоголь также негативно влияет на действие противозачаточных.

Безопасная доза алкогольного напитка – это бокал вина, пива или одна рюмка крепкого спиртного напитка, например, водки. Эти данные очень усреднённые, так что если ваш организм чувствителен к алкоголю (вы быстро пьянеете), лучше воздерживаться от его употребления.


Усиленная работа печени по выведению алкоголя из организма плохо влияет на контрацептив, снижает его эффективность вплоть до полной нейтрализации.

Источник: allergology.ru

Группы противозачаточных таблеток

Группы противозачаточных таблеток

Среди всех прочих форм широкого спектра контрацептивов, предлагаемых потребителями фармацевтической промышленностью, гормональные таблетки для предохранения от нежелательной беременности являются лидерами потребительского спроса. К сожалению, многие женщины «назначают» их себе самостоятельно, не задумываясь о побочных действиях и противопоказаниях к приему этих препаратов. Коррекция срока употребления таблеток, а, самое главное, их выбор проводится исключительно врачом-гинекологом на основании изучения анамнеза женщины и результатов лабораторных исследований.

Виды оральных контрацептивов:

  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы),

  • Мини-пили.

Основное действующее вещество КОК – один из прогестагенов (норэтистерон, норгестрел, дезогестрел, гестоден и др.) и этинилэстрадиол (аналог гормона эстрогена).

Виды КОК в зависимости от соотношения гормонов:

  • Монофазные препараты

  • Двухфазные препараты

  • Трехфазные препараты

Монофазные препараты

В каждой таблетке препаратов этой группы процентное соотношение гестагенного и эстрогенного составляющего неизменно

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Дезогестрел и этинилэстрадиол:

  • Регулон (280-320 руб)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Этинилэстрадиол и диеногест:

  • Жанин (800 руб)

  • Силует  (400 руб)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Гестоден и этинилэстрадиол:

  • Линдинет (280-350 р),

  • Логест (720 руб),

  • Фемоден (580-680 р.)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • (180 руб.)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • Микрогинон (320 руб.)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • Минизистон (370 руб.)

Двухфазные препараты

Доза эстрогена во всех таблетках одинакова, доза гестагена меняется в зависимости от периода менструального цикла

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • Фемостон Дидрогестерон+Эстрадиол (700-800 руб).

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • (Этинилэстрадиол +Левоноргестрел): Антеовин, Бинордиол, Секвуларум, Секвилар

  • Бифазил Биновум (Этинилэстрадиол)

  • Нео-Эуномин (Этинилэстрадиол +Хлормадинона ацетат)

Трехфазные препараты

Дозы эстрогена и гестагена изменяются трижды в зависимости от периода менструального цикла

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • Три-Регол (200 руб.)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • Три-Мерси (650 руб.)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

  • Тризистон

Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов – блокировка образования в гипофизе лютеинезирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), следствием чего становится торможение овуляции. Одновременно изменяется функционирование яичников и строение эндометрия. Железистая регрессия слизистой оболочки делает невозможным прикрепление к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Слизь  в цервикальном канале становится гуще, поэтому продвижение сперматозоидов в матку затрудняется.

Классификация КОК по степени концентрации активных компонентов:

  • Микродозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов минимально, препараты рекомендованы тем, кто применяет КОК впервые, а также молодым женщинам до 25 лет. Монофазные препараты этой группы: Зоэли, Джес, Минизистон, Димиа, Новинет, Логест, Минизистон, Мерсилон, трехфазный препарат Клайра.

  • Низкодозированные оральные контрацептивы. Препараты обладают противоандрогенным эффектом, при их использовании уменьшается рост нежелательных волос, сальность кожи лица и головы, себорея, акне. Рекомендованы рожавшим женщинам молодого и среднего возраста, а также тем, для кого микродозированные препараты не подходят, так как наблюдаются мажущие выделения в середине менструального цикла. Препараты этой группы: Диане, Жанин, Минизистон, Ригевидон, Ярина (Мидиана), Три-Мерси, Регулон, Белара, Фемоден, Линдинет, Марвелон, Хлое, Силест, Демулен, Микрогинон.

  • Высокодозированные оральные контрацептивы. Содержание гормонов в препаратах этой группы достаточно высоко, назначаются для лечения гормональных расстройств или патологий женской половой сферы (эндометриоз) исключительно по назначению врача. Препараты: Нон-овлон, Тризестон, Триквилар, Три-регол, Овидон.

  • Мини-пили. Препараты этой группы содержат только прогестаген, действуют на ограниченных участках женских половых органов. Действующее вещество мини-пили изменяет состав и количество слизи в цервикальном канале, что препятствует продвижению сперматозоидов в матку. В результате приема препаратов изменяется морфология и биохимия эндометрия, создавая тем самым невозможность имплантации яйцеклетки. У половины женщин, использующих мини-пили для контрацепции? овуляция не происходит. Препараты этой группы с линестренолом в качестве действующего вещества (Оргаметрил, Экслютон, Микролют), с дезогестрелом (Чарозетта, Лактинет).

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Чарозетта (800 руб) дезогестрел

Лактинет (530 руб) дезогестрел

Оргаметрил (1100 руб) линестренол

Экслютон (1250 руб) линестренол

Как выбрать хорошие противозачаточные таблетки?

Как выбрать хорошие

Выбор оральных контрацептивов не стоит доверять знакомым или провизору аптеки, назначать их себе самостоятельно. Чтобы выбрать таблетки для контрацепции, нужно посетить гинеколога. Врач проанализирует анамнез пациентки, генетическую предрасположенность к основным заболеваниям группы риска, оценит возможные противопоказания.

В результате врачебного осмотра оцениваются следующие показатели:

  • Вес, артериальное давление;

  • Состояние кожных покровов, наличие излишнего роста волос на теле;

  • Признаки переизбытка андрогенов;

  • Состояние молочных желез (методом пальпации);

  • Анализ биохимии крови, сахара крови, печеночных ферментов, гормонального фона;

  • УЗИ органов малого таза и молочных желез (маммографию);

  • Анализ мазков из влагалища и цервикального канала;

  • Состояние органов малого таза (осмотр в зеркалах);

  • Оценка состояния органов зрения (осмотр офтальмолога).

Выбор противозачаточных таблеток проводится с учетом типа конституции женщины.

Параметры конституционно-биологического типа:

  • Рост, особенности внешнего вида;

  • Объем молочных желез;

  • Тип оволосения на лобке;

  • Состояние кожи и волос;

  • Особенности менструации и предменструальных симптомов;

  • Аменорея или нарушения менструации;

  • Имеющиеся соматические патологии.

Женские фенотипы и наиболее подходящие оральные контрацептивы:

Преобладание эстрогенов

Фенотип – женственные, с сухой кожей и волосами, имеющие низкий и средний рост, длительные менструации с большой потерей крови, менструальный цикл более 4 недель. Женщинам с преобладанием эстрогенов рекомендованы контрацептивы с высокой и средней дозой гормонов: Ригевидон, Тризистон, Милване и др.

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Милване (этинилэстрадиол и гестоден):

  • Логест (720 руб)

  • Фемоден (600-650 руб) Линдинет (средняя цена 320 руб)

Этинилэстрадиол и левоноргестрел:

  • Ригевидон (цена 180 руб),

  • Микрогинон (320 руб),

  • Минизистон (370 руб)

  • Три-регол (200 руб),

  • Триквилар (530 руб),

  • Тризистон

Одинаковое количество эстрогенов и андрогенов

Фенотип – женственные, с развитыми молочными железами средних размеров, среднего роста, жирность кожи и волос в норме, ПМС отсутствует, менструальный цикл длится 4 недели, менструация 5 дней. Рекомендованы препараты нового поколения: Микрогинон, Силест, Фемоден, Марвелон, Линдинет-30 и другие.

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Этинилэстрадиол и дезогестрел:

  • Марвелон (630 руб),

  • Новинет (330 руб),

  • Регулон (280-320 руб),

  • Три-мерси (650 руб)

  • Мерсилон (630 руб)

Этинилэстрадиол и Норгестимат:

  • Силест

Ээтинилэстрадиол и гестоден (Милване):

  • Линдинет (280-350 руб),

  • Логест (720 руб),

  •  Фемоден (600-650 руб)

Этинилэстрадиол и левоноргестрел:

  • Ригевидон (180 руб),

  • Три-регол (200 руб)

  • Микрогинон (320 руб),

  • Минизистон (370 руб)

  • Триквилар (530 руб),

  • Тризистон

Преобладание андрогенов (гестагенов)

Фенотип – высокий рост, слаборазвитые молочные железы, жирность кожи и волос выше нормы, ПМС в виде депрессии и болей внизу живота и в пояснице, скудные менструации с коротким циклом менее 28 дней. Рекомендуемые препараты: Джес, Жанин, Ярина, Диане-35.

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Этинилэстрадиол и дроспиренон:

  • Ярина (цена 800 руб)

Этинилэстрадиол и дроспиренон:

  • Джес (820 руб)

Этинилэстрадиол и дроспиренон:

  • Димиа (550 руб)

Номегэстрол и Эстрадиол:

  • Зоэли (1000 руб)

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Как долго можно принимать оральные контрацептивы

Этинилэстрадиол и диеногест:

  • Жанин (800 руб),

  • Силует (400 руб)

Этинилэстрадиол и ципротерон:

  • Диане 35 (820 руб),

  • Хлое 35 (450 руб),

  • Эрика 35 (360 руб)

Как правильно принимать гормональные оральные контрацептивы?

Как правильно принимать

Стандартный блистер с противозачаточными таблетками, рассчитанный на один цикл, содержит 21 шт. Исключения: Джес (препарат нового поколения, предназначен для молодых женщин) – 24 таблетки, Клайра (современный препарат для женщин после 35 лет) – 28 таблеток.

Правила приема оральных контрацептивов:

  • Прием начинается в первый день менструации, его продолжают ежедневно в один и тот же выбранный для этого час.

  • Правило для забывчивых – положить блистер с таблетками туда, где он будет постоянно попадаться на глаза (прикрепить магнитом на дверцу холодильника, положить в косметичку, к стаканчику с зубной щеткой).

  • Ежедневно принимать по 1 таблетке до окончания их в блистере, затем сделать перерыв на 7 дней, в течение которых произойдет кровотечение по типу менструации.

  • По истечению семи дней нужно начать новый блистер с контрацептивами, независимо от того, закончилось кровотечение или нет.

  • Если произошла рвота, следует принять таблетку вне очереди.

  • Если прием очередной таблетки был пропущен, нужно немедленно его возобновить.

  • При рвоте и пропуске приема препарата желательно 1-2 дня предохраняться другими способами.

  • Аналогичная тактика дополнительной контрацепции используется в первые 2 недели приема оральных контрацептивов, если это произошло впервые в жизни.

  • Кровянистые выделения в середине цикла – не повод для прекращения приема КОК. Скорее всего, они связаны с перестройкой гормонального фона организма, и продлятся не дольше 2-3 месяцев.

После искусственного прерывания беременности прием противозачаточных таблеток начинают или в день аборта, или спустя месяц после него, в день наступления первой менструации.

Существуют препараты, при одновременном употреблении с которыми контрацептивный эффект таблеток снижается. В качестве примера можно привести Рифампицин, стимулирующий выработку ферментов печени. В случае систематического лечения соматических заболеваний следует внимательно изучать инструкцию к препаратам, сообщать врачу о регулярном приеме оральных контрацептивов. Если такие лекарства приходится принимать, нужно предусмотреть методы барьерной контрацепции на время лечения (презерватив).

Что касается мини-пили, то на время их приема не делается перерыв для менструации. Таблетки принимают в течение 28 дней, в одно и то же время. Для приема мини-пили лактация не является противопоказанием, грудное вскармливание можно не прерывать. Если женщина не кормит ребенка грудью, ей показаны низкодозированные противозачаточные контрацептивы. Их разрешено использовать с 3-4 недели после родов.

Важно помнить, что в первые 2 недели приема оральных контрацептивов противозачаточный эффект недостаточно стоек. Он достигает 100% гарантии лишь на втором месяце приема таблеток, хотя блокировка яичников происходит практически сразу.

Побочные эффекты противозачаточных препаратов

Побочные действия проявляются при употреблении оральных противозачаточных таблеток.

Незначительные побочные действия:

  • Боли в голове;

  • Кровяные выделения между менструациями;

  • Болезненность и отечность молочных желез;

  • Тошнота;

  • Отсутствие аппетита;

  • Отсутствие менструаций;

  • Головокружение, увеличение веса,

  • Повышенное газообразование, кожные высыпания, хлоазма;

  • Усиление оволосения;

  • Снижение полового влечения отеки ног

Серьезные побочные эффекты:

  • Боли и отек икроножной мышцы с одной стороны;

  • Острая боль за грудиной;

  • Мигрень, гемикрания;

  • Затрудненность дыхания, влажный кашель слизью с прожилками мокроты;

  • Склонность к обморокам;

  • Выпадение полей зрения;

  • Проблемы с речью (затрудненность);

  • Желтуха;

  • Внезапные скачки артериального давления;

  • Крапивница как аллергическая реакция на препарат

Появление серьезных побочных действий или регулярное появление малых побочных эффектов – повод для отмены оральных контрацептивов.

Женщины, принимающие оральные контрацептивы, должны периодически оценивать текущее состояние своего здоровья, чтобы вовремя заметить побочные действия.

Необходимые мероприятия:

  • Мониторинг артериального давления — каждые полгода;

  • Физикальный осмотр (состояние молочных желез, печени, гинекологический осмотр органов малого таза), проведение анализа мочи — ежегодно;

  • Самообследование молочных желез — ежемесячно.

Имеется мировая практика по распространению оральных контрацептивов. Это программы для стран с низким уровнем развития медицины. По этой причине доступ к регулярным осмотрам у этих женщин практически невозможен. У них повышен риск появления побочных эффектов.

Абсолютные противопоказания к оральным контрацептивам

Существуют заболевания, при которых не назначаются противозачаточные таблетки. Это врожденная гипребилирубинемия (синдром Жильбера), рассеянный склероз, миастения, талассемия, бронхиальная астма, тиреотоксикоз, саркоидоз, необходимость проведения почечного диализа, ревматоидный артрит, лимфогранулематоз, пигментный ретинит.

Противопоказания абсолютные к комбинированным ОК:

  • Период кормления грудью;

  • Менее 1,5 месяцев после родоразрешения;

  • Имеющаяся и возможная беременность;

  • Патология сердечно-сосудистой системы;

  • Патологические изменения сосудов головного мозга;

  • Патология печени и опухоли этого органа;

  • Мигрени невыясненного происхождения;

  • Кровотечения из половых путей неизвестного характера;

  • Гипертоническая болезнь 2а – 3 степени, патология почек;

  • Герпес беременных;

  • Рак половых органов и эндокринных желез;

  • Длительная неподвижность;

  • 4 недели до хирургического вмешательства;

  • Избыточный вес (от 30%);

  • Курение в 35 лет и в более позднем возрасте;

  • Длительный или прогрессирующий сахарный диабет;

  • Заболевания, которые предрасполагают к тромбозам.

Противопоказания абсолютные к приему чистых прогестинов:

  • Наличествующая или подозреваемая беременность;

  • Злокачественные новообразования молочных желез;

  • Острые заболевания печени;

  • Кровотечения из половых путей неизвестного происхождения;

  • Проблемы сердечно-сосудистой системы;

  • Наличие в прошлом внематочной беременности;

  • Рак половых органов.

Опасность от применения оральных контрацептивов не стоит преуменьшать даже, казалось бы, полностью здоровым женщинам. Вполне возможно, что ни пациентка, ни лечащий врач не знают о скрыто протекающих заболеваниях из списка противопоказаний. Следовательно, риск развития онкологических заболеваний, легочной тромбоэмболии нельзя полностью исключать.

Существует убеждение, распространенное в профессиональной среде и среди потребителей противозачаточных таблеток не без помощи рекламы производителей этих препаратов, о безопасности пониженной дозы гормонов в современных средствах контрацепции. Между тем, длительный прием гормональных препаратов в любом количестве негативно влияет на женский организм. Часто женщины убеждаются в этом слишком поздно, когда уже ничего нельзя изменить. Опасность оральных контрацептивов не просматривается реально, никто не может аргументировано доказать, что имеющиеся сейчас у женщины проблемы со здоровьем (онкология, инсульт, тромбоэмболия), бесплодие – это последствия длительного приема противозачаточных таблеток.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные средства?

Можно ли забеременеть

Такая возможность есть, но ее вероятность на фоне использования противозачаточных таблеток минимальна.

Условия для возникновения нежелательной беременности на фоне приема ОК:

  • Нарушение правил приема препарата – использование просроченных таблеток с истекшим сроком годности, пропуски или нерегулярный прием в разное время суток.

  • Рвота при отравлениях сразу же после приема ОК или прием таблеток совместно с другими лекарственными средствами, снижающими контрацептивный эффект.

Можно ли принимать противозачаточные средства, когда беременность уже наступила?

Конечно, нет. Прием ОК во время беременности очень сильно повлияет на плод. Прием препаратов нужно сразу же прекратить.

Можно ли принимать гормональные таблетки после 35?

В странах с высоким уровнем развития медицины примерно 50% семейных пар предпочитают стерилизацию в качестве метода контрацепции. Женщинам после 35 лет не рекомендуется прием гормонов при сочетании заболеваний сердечнососудистой системы с курением, или высоким риском появления онкологических заболеваний.

После 40-45 лет желательно принимать препараты из группы мини-пили. Они отлично зарекомендовали себя при гиперплазии эндометрия, миоме матки, эндометриозе.

Экстренная и негормональная контрацепция

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция

Для предупреждения нежелательной беременности при незащищенном половом акте женщина может применить экстренную контрацепцию. Самые известные препараты из этой группы – Постинор и Эскапел. Постинор применяют не позднее, чем через 72 часа после сексуальной связи, проведенной без контрацепции.

Сначала женщина должна принять 1 таблетку, спустя 12 часов вторую. В качестве средства экстренной контрацепции можно применять и обычные оральные контрацептивы (КОК). Важно, чтобы таблетка содержала не менее 0,25 мкг левоноргестрела и не менее 50 мкг этинилэстрадиола. Сразу же после полового акта следует принять 2 таблетки орального контрацептива, через 12 часов повторить прием в такой же дозе.

Назначение препаратов экстренной контрацепции – исключительные показания (изнасилование, поврежденное средство барьерной контрацепции). По рекомендации Всемирной организации здравоохранения такие препараты нельзя использовать чаще 4 раз в год. В России же они применяются женщинами на постоянной основе, что в корне неверно. Препараты для экстренной контрацепции обладают абортивной функцией и наносят вред репродуктивным возможностям женщины.

Негормональная контрацепция

Негормональная контрацепция

Негормональные противозачаточные таблетки – это спермициды, предназначенные для местного применения в целях контрацепции.

Основное действующее вещество этих контрацептивов служит своеобразным барьером для проникновения сперматозоидов в полость матки. Дополнительное действие негормональных контрацептивов – противовоспалительный и противомикробный эффект.

Способ применения – введение средства интравагинально за 10-15 минут до предполагаемого полового акта. Препараты этой группы: Фарматекс, Патентекс Овал, Бенатекс и другие.

Плюсы применения гормональных противозачаточных таблеток

Плюсы

Если сравнивать барьерные контрацептивы и современные противозачаточные таблетки нового поколения, то все преимущества будут на стороне последних.

Плюсы использования оральных контрацептивов, принимаемых по рекомендации гинеколога:

  • Почти 100% эффективный метод контрацепции;

  • Доступны для использования женщинам в любом возрасте;

  • На их фоне становится регулярным менструальный цикл, исчезают меноррагии;

  • Присутствует косметический эффект – уменьшается гирсутизм, акне, себорея волосяного покрова;

  • Женщина приобретает психологический комфорт, так как исчезает страх нежелательной беременности;

  • Появляется возможность регулировать время наступления менструации;

  • Предположительно возникает лечебный эффект при  мастопатии, кистах яичника, эндометриозе, миоме матки (этот вопрос остается открытым, так как большинство исследований финансируются производителями ок);

  • Фертильность не страдает, способность к деторождению восстанавливается через 2-6 циклов, максимум через год.

Для получения объективной картины следует проанализировать аргументы против приема оральных контрацептивов. В любом случае, женщина должна принимать решение, вооруженная знаниями о пользе и опасности длительного приема препаратов.

Источник: www.ayzdorov.ru

О противозачаточных таблетках коротко

Противозачаточные медикаменты являются гормональными лекарствами, с помощью которых предотвращается нежелательная беременность.

В период приема данных препаратов наблюдается задержка овуляции у женщин, что устраняет возможность оплодотворения.

Прием медикаментов от нежелательной беременности разрешается после первых месячных.

Существует несколько разновидностей противозачаточных медикаментов. Они выпускаются в виде:

  • Мини-пили
  • Комбинированных средств
  • Препаратов экстренной контрацепции

Если прием лекарств будет осуществляться женщиной регулярно, это обеспечит практически стопроцентную защиту от беременности.

Действие медикаментов направлено на сокращение и уменьшение количества месячных. Некоторые лекарства способны бороться с болью, которая зачастую возникает при менструации.

Действие лекарств направлено также на уменьшение угревой сыпи. С помощью медикаментов можно стабилизировать месячный цикл. Если принимать лекарства в период протекания эндометриоза, это приводит к уменьшению дискомфорта.

ПЗ лекарства являются отличным профилактическим средством кисты яичника. С помощью лекарств обеспечивается защита от внематочной беременности.

Противозачаточные лекарства помогают не только защититься от беременности, но и решить разнообразные проблемы с женским здоровьем.

Как долго можно принимать противозачаточные препараты?

Большинство женщин, которые не рожали, используют противозачаточные лекарства для защиты. В данном случае рекомендуется подбирать гормональные препараты, не оказывающие негативного влияния на фертильность женщины. Именно поэтому по окончанию приема медикаментов у представительницы слабого пола может наступить оплодотворение. Прием медикаментов рекомендуется осуществлять только после консультации с доктором.

Нерожавшим женщинам рекомендуется отдавать предпочтение оральным контрацептивам, которые характеризуются более высоким уровнем безопасности. Лучше всего осуществлять прием препаратов последнего поколения, так как в их состав входит минимальное количество гормонов.

Они не оказывают негативного влияния на репродуктивную функцию женщины.

Прием лекарств должен проводиться курсами. Делать перерывы рекомендуется для восстановления полноценной работоспособности женского организма.

Выбор препарата и курс лечения должен определяться только доктором после проведения соответствующего обследования.

Прием противозачаточных медикаментов женщиной будет эффективным только в том случае, если они будут правильно подбираться в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Нужно ли делать перерыв при приеме ПЗ медикаментов Джес?

Джес – это монофазный оральный контрацептив, который характеризуется наличием антиандрогенного эффекта. В период приема лекарства наблюдается снижение активности мужских половых гормонов, в результате чего достаточно часто диагностируется чрезмерная жирность кожи, а также угревая сыпь. Для того, чтобы решить эти проблемы, разрешается принимать лекарства девочкам, возраст которых превышает показатель в 14 лет. Прием медикамента проводится также для устранения болезненности в период менструации.

Выпуск медикамента проводится в розовом и белом цвете. Розовые лекарства необходимо принимать ежедневно в одно и то же время по одной штуке с первого дня месячных и до 25-го дня цикла. После этого в течение 3 дней проводится прием белых таблеток. В период использования данного средства от нежелательной беременности перерывы делать не нужно. Пить лекарства можно, независимо от приема пищи.

Джес являются универсальными таблетками, которые характеризуются высоким уровнем безопасности. Перед их приемом все же рекомендуется посоветоваться с доктором.

Источник: MamyiDeti.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.