Лечение гонореи азитромицином


Лечение хронической гонореи

В случае, если женщина не обратила внимание на начальные симптомы заболевания, или они были слабо выражены, или совсем отсутствовали, и она обратилась к врачу, когда первая стадия миновала, одной таблеткой вылечиться уже не получится. В такой ситуации венеролог после ознакомления с результатами анализов выбирает индивидуальную схему лечения пациентки, которая может включать в себя комбинацию различных лекарственных средств.

Какая бы схема терапии не предлагалась, в основе ее всегда лежат сильные антибиотики, хорошо зарекомендовавшие себя в лечении гонореи у женщин.

схема лечения гонореи

https://ginekologiya.online/wp-content/uploads/2018/01/shema-lecheniya-ostroj-gonrei-75x75.png 75w">
Примерная схема лечения

Цефтриаксон

Данное лекарственное средство относится к третьему поколению антибиотиков, выпускается он только в форме порошка, который нужно разводить для внутримышечной или внутривенной инъекции. Препарат относится к цефалоспориновой группе антибактериальных средств, которые имеют особенно высокую эффективность при лечении гонореи.

Принцип действия Цефтриаксона основан на способности активного вещества препятствовать действию входящего в клетку гонококка муреина, вследствие чего оболочка клетки разрывается, и ее плазма вместе с остальным содержимым вытекает наружу.

Азитромицин от гонореи - Гонорея

Антибиотик полностью выводится из организма в течение двух суток, уже на следующий день после введения препарата женщина чувствует значительное облегчение симптомов болезни:


  • значительно уменьшается количество выделений, меняется их внешний вид;
  • прекращаются боли внизу живота;
  • нормализуется мочеиспускание;
  • уменьшается зуд и жжение.

Суточная доза препарата при лечении гонореи составляет 1 — 2 грамма, ее можно разбить на два приема. Курс приема составляет в среднем от 4 дней до двух недель.

Обычно Цефтриаксон хорошо переносится женским организмом и не вызывает значительных побочных эффектов, но в некоторых случаях могут отмечаться следующие негативные явления:

  • возможные проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея, колит;
  • высыпания на теле, зуд, отечность, вызванные аллергической реакцией на препарат;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения в работе почек, образование в них песка.

Противопоказаниями к использованию данного лекарственного средства является индивидуальная непереносимость этой группы антибиотиков, печеночная или почечная недостаточность. Препарат нельзя назначать во время беременности и кормления грудью. Также Цефтриаксон несовместим с антибиотиками других групп.


Перед проведением инъекции препарат обычно разводится Лидокаином, перед применением которого нужно обязательно провести аллергическую пробу.

Азитромицин

Препарат относится к группе макролидов и обладает чрезвычайно широким спектром действия, благодаря чему он часто применяется в медицинской практике при лечении различных инфекционных заболеваний. Врачи предпочитают назначать этот препарат при гонококковой инфекции у женщин из-за достаточно короткого списка побочных явлений и возможности его применения во втором и третьем триместре беременности.

Азитромицин при острой форме гонореи можно применять однократно, поскольку он действует очень быстро и на начальной стадии заболевания способен полностью уничтожить патогенную флору одной дозой. Но и при курсовом лечении препарат назначается не более чем на 3 — 5 дней.

Фармакологическое действие Азитромицина при гонорее направлено на уничтожение колоний гонококков в организме. Назначается препарат только после всестороннего обследования на основании результатов анализов.

Отличительным свойством препарата является его способность накапливаться в организме и сохранять антибактериальные свойства в течение недели после окончания курса терапии.

Антибиотик устойчив к разрушительному воздействию желудочного сока, поэтому он всасывается в кровь в полном объеме.

Принимать Азитромицин следует 1 раз в сутки за час до или после еды. При назначении лекарства врач должен уточнить, нет ли у пациента расстройств со стороны пищеварительной системы, хотя обычно оно не вызывает побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт.


Во время прохождения курса терапии следует отказаться от употребления в пищу любых цитрусовых, поскольку их сочетание с активными веществами препарата может оказать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что данное лекарственное средство практически не имеет побочных эффектов, есть данные о том, что оно, как и другие мощные антибактериальные средства, может стать косвенным фактором возникновения женского бесплодия.

Бициллин

Для лечения гонореи этот препарат используется уже очень давно, но в настоящее время применяется форма с повышенной концентрацией действующего вещества.

Наиболее эффективным считается Бициллин-5, который можно вводить однократно или при терапии хронической формы заболевания. Терапевтический эффект при этом сохраняется в течение 30 дней. При остром состоянии рекомендуется делать инъекции Бициллином 1 или 3.

Формой выпуска препарата является порошок желтого цвета, который перед инъекцией разводится физраствором в пропорции 1:2 непосредственно во флаконе для обеспечения стерильности.

Схема лечения разрабатывается врачом, при этом лечебная доза определяется строго индивидуально, исходя из состояния пациентки, характера течения болезни, ее веса и роста. Эта схема должна очень строго соблюдаться для предотвращения рецидивов заболевания.

В отличие от антибиотиков последнего поколения, Бициллин может вызывать широкий спектр побочных эффектов:


  • общая слабость организма, анемия и пониженное артериальное давление;
  • снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
  • снижение показателей свертываемости крови, что может привести к обильным кровотечениям во время менструации или при случайных травмах;
  • проблемы со стороны иммунной системы, которые могут проявляться в виде аллергических реакций, дерматитов, приступов бронхиальной астмы;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, понос, рвота, воспалительные явления в печени и др.;
  • головные боли.

Другие антибиотики

Если у пациентки обнаруживается индивидуальная непереносимость антибактериальных средств последнего поколения, ей назначаются препараты других групп, но перед их применением необходимо провести анализ на устойчивость штамма к конкретному лекарству.

Из антибиотиков других групп можно выделить следующие:

  • Из пенициллиновой группы в основном применяется Амоксициллин, но назначается он только при неосложненной форме заболевания, курс лечения составляет около месяца, причем лекарство следует пить даже после исчезновения основных симптомов гонореи.
  • Тетрациклины назначаются по специальной схеме при отсутствии аллергической реакции.

Метронидазол

Применяется при обнаружении комбинированной инфекции, чаще всего при дополнительном заражении трихомониазом. Препарат может вводится как внутривенно, так и при помощи вагинальных свечей. Метронидазол нельзя применять при беременности, а также при наличии в анамнезе поражений печени.

Левофлоксацин

Препарат широкого спектра действия, эффективен при лечении женской гонореи. Имеет достаточно большое число противопоказаний и побочных эффектов.

Вильпрафен

Часто назначается при одновременном инфицировании гонококками и хламидиями. Препарат интересен тем, что у возбудителей гонореи не бывает устойчивости к основному действующему веществу – джозамицину. Вильпрафен малотоксичен, поэтому он не противопоказан женщинам в период беременности. Форма выпуска – таблетки, схему приема которых разрабатывает лечащий врач.

Азитромицин от гонореи - Гонорея

Если у пациентки обнаруживается аллергическая реакция на большинство антибиотиков, для лечения гонореи используются сульфаниламидные препараты пролонгированного действия в сочетании с триметапримом.

Если у женщин заболевание переходит в эту форму, терапия имеет свои особенности.


При обнаружении хронической и торпидной формы гонореи помимо стандартного курса антибиотиков назначаются инъекции в мочеиспускательный канал и в шейку матки. Эти процедуры противопоказаны в период беременности, менструации или наличия в организме воспалительных процессов. Для манипуляций используются такие препараты, как Метилурацил, Пирогенал и другие средства иммунотерапии.

Для ускорения процессов нейтрализации инфильтратов применяются ферменты и биогенные стимуляторы, в первую очередь экстракт алоэ и плаценты. При назначении этих препаратов следует исключить наличие в анамнезе гипертонии, проблем с сердечно-сосудистой системой и печенью.

Также рекомендуется регулярное спринцевание нитратом серебра, раствором Протаргола. Можно делать ванночки с настоем ромашки.

Гонорея может повлиять на репродуктивную систему мужчин и женщин. Заболевание может возникнуть в матке, шейке матки и маточных трубах у женщин, и в уретре (мочеиспускательном канале) у обоих полов. Гонорея также может повлиять на горло, глаза, рот и анус. Симптомы болезни могут появиться в течение 2-5 дней после инфицирования, или же на 30 день после заражения. Если вы обнаружили любой из симптомов, немедленно обратитесь к доктору, и он назначит необходимые антибиотики при гонорее.

Важно быстро вылечить гонорею. Инфекция редко уходит без лечения. Если откладывать лечение, то повысится риск развития осложнений. Также инфицированный человек может передать инфекцию другим.


  • Шаг 1. Помните, что любой сексуально активный человек может быть, в принципе, инфицирован гонореей. Как правило, самые максимальные темпы распространения инфекции среди активных в сексуальном плане подростков и молодых людей.
  • Шаг 2. Для лечения гонореи требуется медицинская помощь. Если болезнь не лечить, то это может привести ко многим проблемам, в том числе хроническим болям и бесплодию у мужчин и женщин. В конечном итоге, невылеченная гонорея может перейти в кровь и суставы, что может привести к опасным для жизни состояниям.
  • Шаг 3. Есть несколько антибиотиков, которые можно применить для лечения мужчин, женщин и подростков с гонореей. Обязательно обсудите лечение с вашим врачом!
  • Шаг 4. При не осложненных гонококковой инфекцией пораженных шейке матки, уретре и прямой кишке, может быть предписано следующее лечение антибиотиками: цефтриаксон, цефиксим и т. п. Однодозовые цефалоспориновые препараты назначаются по схеме.
  • Шаг 5. Чрезвычайно важно принимать все лекарства, предписанные врачом, чтобы вылечить гонорею.

Антибиотик Вертекс Азитромицин 500 мг — отзыв

Как-то в начале этой весны, в канун мартовских праздников случилось у меня романтическое приключение с приятным ночным продолжением. Но не особо рассчитывая на такой сценарий, как на грех у меня не было с собой антисептиков для постконтактной профилактики инфекций, передаваемых преимущественно половым путем. Отзыв посвящен тому, как я потом сильно пожалел об этом, и чем все это закончилось. Заранее оговорюсь, что секс был защищенный, в презервативе, но вот оральный контакт был без резинки.


Чтобы не заниматься самодиагностикой, я в тот же же день после работы спешно прибежал (потому что вечером нужно было успеть на самолет) в частный медицинский центр. Я очень не понравился врачу-дерматовенерологу, так как я хотел сдать только мазок и чтобы он мне дал просто рецепт на один антибиотик. Его такой подход категорически не устраивал, так как основные деньги он зарабатывает не на мазке, а на инъекционном лечении гонореи в самом центре — и эта услуга стоит 3500 руб.

В общем, взял он у меня мазок и отправил думать по поводу варианта, как я буду таки лечиться. Через 20 минут был готов результат, неутешительный — в мазке был гонококк.

■ цефтриаксон 250 мг однократно внутримышечно или

■ цефиксим 400 мг однократно внутрь или

Азитромицин от гонореи - Гонорея

■ спектиномицин 2,0 г однократно

Но доктор сказал, что сейчас много устойчивых форм, и цефиксим нужно обязательно пить в комбинации с азитромицином. Хотя показания — гонорея — у азитромицина нет


инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита);

внебольничная пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями (см. раздел «Особые указания»);

инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);

инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Но зато есть в показаниях хламидиоз, анализы на который я не сдавал. Итого, я согласился с врачом, что лишним Азитромицин не будет, тем более прием — однократный.

Азитромицин компании Вертекс выпускается в модном дизайне, фасовка — №3 — рассчитана на трехдневный прием при инфекциях дыхательных путей (принимал таким курсом раньше его сам при гайморите). Цена — 116 руб.

Мне же потребовалось только 2 таблетки по 0,5 г. Поэтому одна таблетка у меня до сих пор осталась (ни туда и ни сюда).

На следующий день у меня еще оставались гнойные выделения, которые прошли к вечеру. А полностью вся симптоматика исчезла на второй день. Поэтому азитромицин в комбинации с другим антибиотиком успешно справился с острым триппером.

Вот такой у меня был неприятный, но успешный опыт лечения гонококковой инфекции. Чтобы никому не повторять этот опыт, настоятельно рекомендую предохраняться при классическом сексе, а после незащищенного орального — использовать антисептики: дешевый Хлоргексидин или популярный Мирамистин или мощный Октенисепт. Правда, они едва ли подействуют на вирусы..

Все, что нужно знать о том, как принимать азитромицин при гонорее

Как принимать азитромицин при гонорее необходимо знать пациентам, у которых диагностировали это заболевание. Рассказать о тонкостях применения препарата, возможных побочных эффектах и противопоказаниях — обязанность лечащего врача. Кроме того, специалист должен составить грамотную схему лечения, так как антибактериальные препараты часто влекут за собой дисбактериоз.

В этой статье речь пойдет о признаках гонореи, а также о том, что из себя представляет азитромицин: к какой группе препаратов он относится, по какой схеме его нужно принимать при гонорее, а также какие противопоказания и побочные эффекты существуют для этого препарата.

Антибиотики нужны для лечения инфекций

Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является гонококк – парный диплококк из рода Neisseria.

Несмотря на устойчивость возбудителя в организме носителя, во внешней среде он быстро гибнет уже при температуре 40-45 Сo.

Под воздействием антибактериальных препаратов или неблагоприятных факторов, гонококк может трансформироваться в L-форму, способную существовать в организме длительное время.

Возбудитель локализируется на органах с железистым или цилиндрическим эпителием: конъюнктиве глаз, уретре, шейке матки, прямой кишке. Поражения кожи, либо поражения участков с многослойным плоским эпителием встречаются редко, при травмах или гормональных перестройках.

Передача гонококка происходит половым путем, при незащищённых сексуальных контактах, в некоторых случаях – через личные вещи. Около 80% инфицированных женщин и 10% инфицированных мужчин не имеют никаких проявлений заболевания.

Инкубационный период длиться в среднем от нескольких дней до 1 месяца. Заболевание протекает в острой или хронической форме, у мужчин и женщин симптомы имеют некоторые различия ввиду особенностей строения мочеполовой системы.

Мужчины Женщины
Боли во время мочеиспускания, покраснение и отечность наружного отверстия уретры, жжение и зуд, слизисто-гнойные или гнойные выделения из уретры. Гнойные или серозно-гнойные выделения из влагалища, зуд, отечность, покраснение и жжение половых органов, учащенное мочеиспускание, боли внизу живота, межменструальные кровотечения.

Врач может диагностировать гонорею на основании осмотра и результатов анализов. Для этого специалист может провести мазок на флору, а также направить на исследование методом ПЦР или установить наличие возбудителя и его чувствительность к антибиотикам при помощи бакпосева.

Азитромицин относится к антибактериальным препаратам из группы макролидов. По количеству атомов углерода в кольце, азитромицин является 15-членным полусинтетическим средством.

Данная группа препаратов считается наименее токсичными среди всех видов антибиотиков. Азитромицин активен к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, внутриклеточным и простейшим.

Антибиотик обладает свойством замедлять рост и размножение возбудителей, а в больших концентрациях имеет бактерицидный эффект. Препарат может хорошо всасываться и быстро распределяться по организму, липофилен и кислотоустойчив. Форма выпуска: капсулы по 3 или 6 штук в упаковке, дозировкой 250 или 500 мг.

Инструкция по применению азитромицина при гонорее выглядит следующим образом:

  1. Препарат применяют за 1 час до еды по 500 мг в течении 3 дней, либо по такой схеме: 1й день – 500 мг, со второго по пятый день – по 250 мг в сутки.
  2. При острой инфекции рекомендовано однократное применение 1 г азитромицина.
  3. Допускается использование азитромицина для лечения гонореи у детей. Расчет дозировки происходит с учетом веса ребенка – 10 мг на 1 кг веса ребенка в сутки на протяжении 3 дней.

В отличии от других видов макролидов азитромицин имеет ряд преимуществ, к примеру:

  • биодоступность менее зависит от приемов пищи;
  • наивысшая концентрация препарата в тканях среди макролидов;
  • способность действовать на некоторые энтеробактерии;
  • простая схема приема;
  • короткие курсы лечения;
  • хорошая переносимость;
  • возможность применения для лечения детей.

Дозировка азитрмоицина при гонорее оговаривается с лечащим врачом, кроме этого следует исключить алкоголь на время лечения антибактериальными препаратами.

Важно! Необходимо соблюдать схему лечения и режим на протяжении всего курса, не пропуская прием таблеток. Не удваивать дозировку самостоятельно и не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Азитромицин от гонореи - Гонорея

Не стоит бесконтрольно применять антибактериальные препараты

Инструкция к азитромицину довольно широко и понятно освещает все аспекты, связанные с приемом препарата, в том числе и возможные побочные эффекты, среди которых распространены:

  • тошнота, рвота и диарея;
  • дискомфорт в животе;
  • лихорадка, общее недомогание, слабость;
  • головные боли, головокружения, судороги, сонливость;
  • сыпь, крапивница, повышенная чувствительность к свету, зуд;
  • шум в ушах, нарушения восприятия запахов и вкусов;
  • обратимые нарушения слуха, вплоть до глухоты;
  • вагинит, кандидоз;
  • эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения.

Такие явления встречаются достаточно редко, однако они имеют место быть, поэтому лучше всего, чтобы доктор предупредил о них заранее.

Противопоказано использование азитромицина при следующих состояниях:

  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • при грудном вскармливании;
  • индивидуальной чувствительности к макролидам;
  • с осторожностью – при аритмиях;
  • осторожно при одновременном использовании дигоксина, терфенадина.

Цена на этот препарат в таблетированной форме не превышает 200 рублей и незначительно колеблется в зависимости от того, сколько таблеток в упаковке и какова их дозировка.

При некоторых побочных эффектах рекомендовано прекратить прием препарата

Из фото и видео в этой статье мы узнали об особенностях применения азитромицина в терапии гонореи, а также рассмотрели возможные побочные явления.

Широкий спектр

Добрый вечер. После лечения гонореи у меня осталось большое количество азитромицина в таблетках, которое я не использовала. Скажите, если сроки хранения будут в норме, можно ли использовать препарат для лечения других инфекций?

Здравствуйте. Благодаря широкому спектру действия азитромицина его применение возможно при различных заболеваниях, к примеру, при стрептококковом тонзиллофарингите, остром синусите, тяжелой угревой сыпи, а также для профилактики эндокардита в стоматологии.

Лекарственный препарат Азитромицин при гонорее назначается для уничтожения инфекции и нормализации микрофлоры. Этот эффективный препарат активно борется с патогенными агентами и способствует быстрому избавлению от инфекционного процесса. Гонорея – болезнь, которая передается половым путем. Возбудителем ее являются гонококки.

Патогенные микроорганизмы при гонорее оседают и размножаются на слизистых оболочках мочеполовой системы и ротоглотки. Лечение гонореи Азитромицином помогает восстановить структуру слизистых и нормализовать микрофлору во влагалище, уретре, мочевыводящем канале. Прием антибиотика при гонорее способствует полному устранению патогенной флоры в органических структурах.

В организме человека Азитромицин:

  • оказывает выраженное противовоспалительное действие;
  • предотвращает развитие осложнений;
  • проникает в мембраны патогенных микробов и прекращает жизнедеятельность бактерий;
  • способствует восстановлению работы внутренних органов;
  • усиливает выработку цитокинов.

Терапевтический курс помогает избежать негативных последствий от инфекции и стимулирует функциональность иммунной системы. Азитромицин – сильнодействующий антибиотик, относящийся к группе макролидов. Его действие направлено на подавление инфекции и предотвращение развития осложнений. Препарат уничтожает вирус за короткий срок и имеет ряд преимуществ перед другими антибиотиками. Это позволяет провести эффективное лечение гонореи и получить положительный результат от терапии.

Заболеть гонореей могут и мужчины, и женщины. Нередко сопутствующим заболеванием при гонорее является хламидиоз, когда болезнь вызывают хламидии. Азитромицин отлично справляется и с этими патогенными микробами. Медики очень часто назначают Азитромицин для устранения различных венерических болезней.

Применение

Схема лечения Азитромицином при гонорее назначается врачом. Обычно лекарство принимают однократно в день по 1,5 – 2 г. Таблетку запивают водой и пьют натощак один раз в день. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке. В экстренных случаях может применяться внутримышечное введение препарата. Аналогом лекарства является медикамент Сумамед, который также может использоваться в терапии острой формы гонореи. Дозировка Азитромицина при гонорее контролируется врачом.

Азитромицин можно сочетать с другими лекарственными средствами – он активно применяется в комплексной терапии. Однако при приеме антацидных средств следует выдерживать интервал между введением лекарств около 2-х часов.

Важно быть осторожным в применении Азитромицина совместно с антикоагулянтами. В таком случае существует большой риск развития кровотечения. Требуется соблюдать дозировку лекарственного препарата. Эффективное средство Азитромицин при гонорее принимают 5-6 дней. Если Азитромицин при гонорее не помогает, врач может назначить другое антибактериальное средство.

Побочные эффекты

В некоторых случаях возможно появление диареи и других расстройств стула и пищеварения. Вместе с патогенной микрофлорой средство также убивает и полезные бактерии в кишечнике. Также возможно развитие диспепсии, метеоризма. Со стороны ЦНС могут наблюдаться бессонница, нервное возбуждение, головокружение, различные неврологические расстройства.

Лечение хронической гонореи зависит от результатов сданных анализов. Требуется периодически принимать назначенный курс Азитромицином и соблюдать режим прогулок и отдыха. Важно лечить от гонореи обоих сексуальных партнеров.

Особенности лечения гонореи одной таблеткой

Для проведения результативной терапии следует определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Существенную помощь больному оказывают данные лабораторных исследований. Врач назначает лечение, направленное на избавление организма от микробов.

Симптоматические препараты уменьшают проявления недуга: боль, спазмы. Патогенетическое лечение препятствует дальнейшему распространению микробов в слизистых оболочках органов. Терапия проводится после консультации с врачом (под его руководством) во избежание наступления осложнений.

При острой форме болезни препараты для лечения гонореи врач назначает после получения данных анализов. Антибиотики воздействуют на штаммы и эффективны при курсовом приеме.

При хронической форме процесса терапевтический эффект оказывают лекарства, повышающие иммунитет больного, и местные антисептические средства.

Лечение гонореи проводят успешно с помощью антибактериальных препаратов. Цефалоспорины при курсовом применении дают наилучшие результаты. Часто назначают для терапии больных с аллергическими реакциями антибиотики других групп, эффективные при неосложненном течении заболевания.

Урогенитальная гонорея излечивается с помощью гентамицина в сочетании с эритромицином в однократной дозе или гемифлоксацина и азитромицина в дозе, рекомендуемой врачом. Режим однократного приема антибиотиков эффективен для уничтожения гонококков.

Лекарственный препарат назначают в зависимости от устойчивости штамма в регионе. Однократный прием лекарства вызывает гибель микроорганизмов, но перед началом лечения следует определить чувствительность пациента к действующему веществу. При развитии устойчивости к пенициллину лечить недуг необходимо с применением ципрофлоксацина и цефиксима. Эффективным антибиотиком является амоксициллин, который назначают с пробенецидом.

Лечение гонореи при подозрении на одновременное заражение сифилисом проводят с помощью ципрофлоксацина или азитромицина.

Бактериостатические антибиотики обладают широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы. Гонорея лечится с применением:

  • сумамеда;
  • азинома в капсулах;
  • азитромицина.

Азалиды хорошо всасываются в организме, попадая в плазму крови больного. Препараты проникают в клетки возбудителя и нарушают синтез белка в них, замедляя рост и размножение микроорганизмов.

Азалиды — высокоэффективные вещества, уничтожающие кокки, грамотрицательных возбудителей, бледную спирохету. При назначении препаратов подобного ряда врач учитывает их антагонизм к цефалоспоринам, пенициллинам. Азалиды быстро и интенсивно проникают в ткани организма и являются препаратами выбора при венерических заболеваниях. Применение лекарства способствует активизации защитных механизмов в организме больного и вызывает гибель возбудителя.

Действующее вещество азалидов концентрируется в фибробластах, а затем высвобождается в очагах инфекции. Препараты обычно не вызывают нежелательных реакций у пациентов с гонореей. Лекарства из ряда азалидов назначают пожилым пациентам без специальной корректировки дозы.

Врач назначает схему лечения гонореи одной таблеткой, используя азитромицин. Препарат удобен в применении. Больного при лечении просят прекратить половую жизнь на время терапии. Лечение азитромицином проводят лицам, контактирующим с больным триппером. Антибиотик обладает рядом достоинств: быстро всасывается, устойчив в кислой среде, активно действует на гонококки. Не рекомендуется прием препарата больным с сопутствующими заболеваниями (печени, почек), детям до 3 лет, кормящим матерям.

терапия гонореии

Заболевание гонореей лечится однократным приемом лекарства в дозах, назначенных врачом. Хронические формы недуга предусматривают использование азитромицина в однократной дозе (с последующей ее корректировкой в течение 4 суток). Лекарство сочетается с противомикробными средствами, но имеет низкую активность при терапии венерического поражения глотки. Лечение препаратом детей и беременных женщин недопустимо, т. к. развиваются множественные побочные эффекты: понос, изменение показателей почечных ферментов.

Полусинтетический препарат из группы макролидов рекомендован для лечения гонореи в условиях стационара. Лекарство принимают однократно внутрь. Доза достаточна для обеспечения полной гибели гонококков. Таблетки от гонореи быстро всасываются из желудка в кровь, нарушая синтез белка внутри микробной клетки. Не назначают препарат беременным женщинам и кормящим матерям.

Хронические и гонорейные уретриты, а также смешанные формы недуга, плохо поддающиеся терапии, требуют рационального использования антимикробных лекарств. Эффективность рокситромицина доказана при лечении лиц с неосложненной формой гонореи. Возбудитель недуга находится внутри клеток и недоступен для многих лекарственных препаратов. Рокситромицин проникает внутрь клетки, в которой содержится гонококк.

Среди множества используемых антибиотиков при гонорее путем мониторинга устойчивости штаммов выявлена эффективность препарата сумамед. Лекарство назначают больным с локализованной инфекцией и пациентам, страдающим системными проявлениями гонореи. Сумамед применяют в случае определения чувствительности гонококка к препаратам из группы макролидов. Лекарство однократно назначается больным, страдающим локализованным недугом. У пациентов улучшаются показатели лабораторных исследований, исчезают гнойные выделения, чувство зуда и жжения. Выздоровление наступает после однократного приема лекарства.

Сумамед не вызывает большого количества побочных эффектов. Пользуясь лекарством от гонореи, следует помнить о недопустимости самолечения антибиотиками. Терапию препаратом могут проводить взрослые и дети. Лекарство создает высокие концентрации действующего вещества в плазме крови больного и выводится в течение 3 суток. Больные принимают антибиотик 1 раз в 24 часа.

Перед началом лечения следует собрать анамнез у пациента. Не рекомендуется его прием больным с нарушениями ритма сердца, тяжелыми недугами печени и почек.

Успешная борьба с гонореей невозможна без препаратов цефалоспоринового ряда. Действующим веществом является ципрофлоксацин, успешно справляющийся с тяжелой формой недуга. Рекомендуется сифлокс при острой гонорее. Лекарство принимают одновременно с антигистаминным препаратом для предупреждения развития аллергической реакции. Антибиотик быстро проникает в ткани и жидкости, используется однократно в дозе, предписанной врачом.

гонорея у женщин и мужчин

Хронические формы недуга и процесс, протекающий с осложнениями, требуют иной схемы лечения препаратом. Не рекомендуется назначать для терапии фторированные хинолины будущим матерям и детям в возрасте до 14 лет. Лекарство создает высокие концентрации в организме больного и выводится через почки. Доза антибиотика зависит от тяжести венерического заболевания, веса пациента, возраста, наличия сопутствующих недугов.

Если врач выявил гонорею, необходимо пройти курс лечения антибактериальными препаратами, предварительно уточнив диагноз.

К сожалению, в обществе сформировался устойчивый миф о том, что гонорея не является серьезным заболеванием, и вылечить его можно так же легко, как насморк.

Это заблуждение привело к тому, что многие люди, обнаруживая у себя признаки заражения, не спешат идти к врачу и начинают самостоятельно принимать лекарства, опираясь на рассказы друзей и знакомых об успешном выздоровлении после одного укола или таблетки. В итоге даже при снятии симптомов острой формы болезни нельзя без проведения комплекса исследований со всей уверенностью утверждать, что в организме не осталось следов гонококка.

Если у мужчин гонорея всегда проявляется ярко, то у женщин в половине случаем она может протекать бессимптомно, при этом, не подозревая о наличии инфекции, женщина продолжает заражать своих партнеров.

Вылечить женскую гонорею одной таблеткой возможно только в период острой начальной стадии заболевания, когда симптомы ярко выражены. В течение недели после заражения появляются следующие признаки:

  • сильные выделения из влагалища, имеющие характерный желто-зеленый цвет и резкий неприятный запах;
  • сильные тянущие боли внизу живота;
  • острый зуд и постоянное ощущение жжения в области половых органов;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями и резями.

Если женщина обратилась к врачу-венерологу при первых же симптомах болезни, и анализы подтвердили наличие гонококковой инфекции, может быть назначен препарат, однократной дозы которого достаточно для полного уничтожения возбудителя. Однако перед тем, как выписать рецепт, специалист должен убедиться, что у выявленного штамма отсутствует устойчивость к конкретному медикаменту.

Дело в том, что возбудители гонореи имеют способность вырабатывать резистентность даже к самым сильным антибиотикам, например, препараты группы бициллинов сейчас уже не действует на большинство штаммов, тогда как еще пару десятилетий назад это антибактериальное средство считалось одним из самых эффективных в лечении болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=knoBaJkzgF4

Кроме того, при выборе препарата необходимо установить наличие или отсутствие других инфекций, поскольку часто венерические заболевания обнаруживаются в комплексе.

Источник: pechen.top

Схемы приема антибиотиков от гонореи

Лечение гонореи азитромицином

Общепринятого единственно верного способа лечения нет – заболевание может иметь острую и хроническую форму. При назначении препаратов доктор учитывает индивидуальные показатели пациента. Установленные требования к эффективности и безопасности терапии рекомендуют принимать антибиотики против гонореи по следующим схемам:

  1. Острая форма заболевания при локализации в нижних отделах мочеполовой системы – прием одной дозы препарата Цефтриаксон (инъекция 250 мг), Офлоксацин (500 мг). Профилактика хламидиоза – Азитромицин (1 гр. однократно).
  2. Принимать антибиотик от гонореи хронического типа с осложнениями, инфекции диссеминированной формы следует по схеме: 1 гр. Цефтриаксона раз в сутки, затем пероральный прием лекарственных препаратов до наступления объективных улучшений. Курс дозы медикаментов рассчитывается строго индивидуально, в зависимости от клинической картины и выявляемых осложнений патологии.
  3. Гонококковый фарингит и другие поражения глотки при гонорейной инфекции лечатся по схеме неосложненной формы.
  4. При возникновении конъюнктивита пациенту прописывается 1 гр. внутримышечной инъекции Цефтриаксона или заменителей (при непереносимости).

Схемы, приведенные выше, носят ознакомительный характер и не могут применяться для самолечения заболевания. Консультация дерматовенеролога обязательна, как и сдача бактериологического забора крови (в том числе контрольного порядка), наблюдение за ходом лечения.

Офлоксацин

Лечение гонореи азитромицином

Антибактериальный препарат первого ряда, который применяется при лечении гонореи. Относясь к фторхинолоновой группе, лекарство разрушает синтез ДНК микроорганизмов, за счет чего обеспечивает губительное воздействие на все патогенные формы. Отличается высокой токсичностью, поэтому имеет противопоказания для детей, лиц с индивидуальной непереносимостью. Плюсы: быстрое действие. Достаточно одной дозы препарата, чтобы избавиться от неосложненной формы инфекции.

Цефтриаксон

Цефалоспорин третьего поколения широкого спектра действия. Антибактериальный препарат уничтожает патогенные микроорганизмы путем разрушения стенок на клеточном уровне. Плюсы: высочайшая биодоступность, низкая токсичность. Усваивается на 100% , но может вызывать негативную симптоматику при индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового, цефалоспоринового ряда.

Важно! Выбирая антибиотики при гонореи у мужчин, доктора часто отдают предпочтение именно Цефтриаксону ввиду высокой результативности и краткости курса лечения. При терапии неосложненной инфекции достаточно одной инъекции.

Ципрофлоксацин

Лечение гонореи азитромицином

Антибиотик-фторхинолон, воздействующий на биосинтез ДНК клеточной структуры микроорганизмов возбудителя заболевания. Обладает свойством губительно действовать на грамотрицательные бактерии, вызывая разрушение клеточной стенки, что приводит к быстрому устранению причины заболевания. Применение показано в случае воспалений различной локализации. Противопоказаниями являются: гиперчувствительность, непереносимость, возраст до 18 лет. Терапия однократная, пероральная.

Цефотаксим

Является антибиотиком-цефалоспорином третьего поколения и показан для лечения респираторных, урогенитальных инфекций. Действуя на клеточную структуру, препятствует формированию новых бактерий, приводя к быстрому устранению очагов заболевания. Антибиотик не имеет сильного токсического действия, терапия однократная (инъекция), противопоказан для пациентов с индивидуальной непереносимостью.

Цефуроксим

Препарат группы цефалоспоринов второго поколения. Применяется при лечении воспалительных патологий мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания. Плюсы: выпуск в форме инъекций, таблеток (при гонорее используются именно таблетки), обладает невысокой токсичностью и повышенной биодоступностью. Противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость, склонность к аллергическим реакциям. Лечение однократное.

Лемофлоксацин

Лечение гонореи азитромицином

Еще один препарат для лечения гонореи, применяемый внутрь однократно. Фторхинолоновая группа лекарства обуславливает фармакологию: действие на клеточную структуру, разрушение синтеза ДНК. Применение при бактерицидных инфекциях осложненного и неосложненного типа, а также возможность комплексного приема для терапии особо сложных патологий – плюсы. Входящий в резервный список препарат, является заменимым и назначается при непереносимости прочих эффективных лекарственных форм. Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

Азитромицин

Это препарат подкласса азалидов, полусинтетический антибиотик-макролид. Фармакологическое действие: подавление синтеза протеинов, что при высоких дозах обеспечивает антибактериальный эффект. В спектр подавляемых входят грамотрицательные, грамположительные, атипичные бактерии – возбудители инфекции. Низкая токсичность и безупречная эффективность обусловили широкое применение препарата, однако при гонорее Азитромицин назначается для профилактики хламидиоза – сопутствующего заболевания. Прием однократный, доза 1 гр., противопоказанием является индивидуальная непереносимость мужчины.

Доксициклин

Лечение гонореи азитромицином

Известный антибиотик, являющийся альтернативой многим токсичным средствам. Относится к группе тетрациклинов, эффективен против широкого спектра бактерий. Назначается недельным курсом, обладает повышенной токсичностью и потому противопоказан при печеночных проблемах, аллергии и индивидуальной непереносимости. Чаще всего Доксициклин назначается как профилактика хламидиоза при гонорейной инфекции.

Антибактериальная терапия – единственный способ вылечить ЗППП. Препараты помогают устранить причину патологии, а также купировать развитие тяжелых осложнений.

Важно! Самостоятельно выбирать или заменять антибиотики при гонорее у мужчин категорически запрещено. Только специалист может назначить нужное средство, учитывая нормы резистентности гонококков к медикаментам (не более 5%).

Опасность возбудителя гонореи в множественности механизмов формирования устойчивости к антибиотикам.

Особенность болезни требует постоянного мониторинга препаратов, подбора новых схем лечения. Например, пенициллиновая, тетрациклиновая группы антибиотиков сегодня уже неэффективны, к тому же новые штаммы часто обладают устойчивостью к фторхинолонам. Целевыми считаются Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон – это первая и резервная группы препаратов. При необходимости доктор выписывает рецепт на несколько антибиотиков, показанных для терапии гонореи, а также на препараты макролидной группы для купирования сопутствующих инфекции заболеваний.

Антибиотикотерапия

Выбранная схема лечения должна приводить к эрадикации более 95% случаев неосложненных аногенитальных гонококковых инфекций. Выбор антибиотика зависит от распространенности в данной местности устойчивых штаммов, если инфекция приобретена местно; если это случилось за границей, пользуются сведениями об устойчивости к антибиотикам в том регионе, где инфекция была приобретена. В принципе устойчивость производящих пенициллиназу штаммов N. gonorrhoea может быть подтверждена, если инфекция приобретена в Юго-Восточной Азии или Африке или от человека из этих регионов. Гонорея уретры быстро реагирует на однократный прием дозы соответствующего антибиотика, что обеспечивает терапию под прямым наблюдением, при которой комплаентность гарантирована. Поскольку в регионах приобретения гонореи имеется потенциальная возможность сопутствующей сифилитической инфекции в инкубационном периоде, предпочитают схему, которая эффективна в этом периоде сифилиса. Перед назначением лечения следует убедиться в наличии аллергических реакций и чувствительности к антибиотикам. Необходимо иметь под рукой средства неотложной помощи на случай анафилактической реакции.

Схемы лечения

С возрастанием устойчивости к пенициллину большинство стандартов лечения учитывают этот факт в схемах терапии первого выбора.

При N. gonorrhoea, устойчивой к пенициллину и его производным, или при подозрении на гонорею, приобретенную в зонах, где распространена устойчивость к пенициллину (производящая пенициллиназу N. gonorrhoea составляет >5%), применяются следующие схемы лечения.

Схемы с пероральным приемом

  • Ципрофлоксацин 500 мг однократно.
  • Цефиксим 2>200 мг однократно.

Схемы с парентеральным приемом

  • Спектиномицин 2 г однократно.
  • Цефтриаксон 150 мг в/м однократно.

Об устойчивости к цефтриаксону не сообщается, и гонококк остается очень чувствительным на всех участках. Цефтриаксон — терапия первого выбора стандартов Американского Центра по контролю над заболеваниями (2002).

В регионах, где устойчивость к пенициллину маловероятна и есть уверенность, что пациент вернется для проведения тестов на излеченность, культуру и чувствительность к антибиотикам, средством эффективной и экономичной терапии является амоксициллин.

При N. gonorrhoea, чувствительной к пенициллину и его производным, или при подозрении на гонорею, приобретенную в зонах, где устойчивость к пенициллину маловероятна, применяется следующая схема лечения.

  • Амоксициллин 3 г однократно вместе с 1 г пробенецида.

Примечание: Если есть вероятность инфекции на других участках, таких как анальный канал или глотка, рекомендуется 5-дневный курс амоксициллина 500 мг 4 раза в день в дополнение к указанному выше.

Лечение гонореи при особых обстоятельствах

Аллергия на пенициллин

  • Ципрофлоксацин 500 мг однократно.
  • Котримоксазол 480 мг 2 раза в день в течение 4 дней.
  • Доксициклин 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней.

Лечение гонореи у беременных

  • Амоксициллин 3 г вместе с пробенецидом 1 г однократно.
  • Цефтриаксон 150 мг в/м однократно.
  • Эритромицин: 500 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

Лечение гонореи, не маскирующее развитие сифилиса

При использовании данной схемы лечения гонореи инкубационный период сифилиса не будет замаскирован.

  • Ципрофлоксацин 250 мг однократно.
  • Котримоксазол 480 мг 2 раза в день в течение 3 дней.
  • Азитромицин применялся для лечения N. gonorrhoea, однако пероральная доза 1 г при лечении С. trachomatis дает лишь 93% изле-ченности, что недостаточно для надежного клинического применения.

Двойная терапия гонококковой и хламидийной инфекций

Этих схем придерживаются для эффективного лечения С. trachomatis и других причин негонококкового уретрита. Их назначают либо сразу после лечения N. gonorrhoea (6 ч), либо при прохождении пациентом 1-го теста на излеченность.

Предлагаемые схемы лечения

  • Азитромицин 1 г однократно.
  • Доксициклин 100 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней.
  • Окситетрациклин 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней.

Азитромицин имеет преимущество в том, что его немедленная доза позволяет проводить терапию под прямым наблюдением врача, и его лучше назначать при визите пациента с целью проведения первого теста на излеченность.

Несоблюдение режима лечения и неявка для последующего контроля наблюдаются в группах мигрантов и лиц с неустойчивым поведением, которые обращаются к врачу за медицинской помощью произвольно и беспорядочно: в таких случаях предпочтительна терапия под прямым наблюдением врача.

Фармакоэкономика

Имеет значение при повышенной заболеваемости (эпидемии). В регионах с низкой устойчивостью к пенициллину экономичным средством лечения является амоксициллин. В зонах, где устойчивость к пенициллину составляет >5%, решение о выборе лечения принимается совместно с микробиологической службой с учетом местной стоимости препаратов. Экономичную противохламидийную терапию проводят окситетрациклином, однако с учетом преимуществ комплаентности и лечения под прямым наблюдением врача целесообразны дополнительные расходы на назначение азитромицина.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Антибиотики для лечения гонореи, схемы лечения гонококкового уретрита» – статья из раздела Дерматология

Азитромицин при гонорее помогает быстро остановить развитие инфекции и уничтожить возбудителя заболевания. В неосложненных случаях препарат эффективен даже при однократном применении. Перед приемом средства обязательно надо провести бактериологическое исследование на устойчивость выделенного возбудителя заболевания к активному действующему веществу лекарства.

В венерологии Азитромицин также часто используется в виде препарата под названием Сумамед.

Антимикробный эффект

Лекарство является полусинтетическим антибиотиком и относится к новой подгруппе макролидов. При введении в организм влияние на патоген оказывается на уровне рибосом. Азитромицин или Сумамед при гонорее вмешиваются в матричную ДНК гонококка и нарушают образование белковых структур, необходимых для жизнедеятельности патогена.

Лечение гонореи азитромицином

Активное действующее вещество также эффективно в лечении сопутствующих заболеваний, вызванных такими микроорганизмами:

  • хламидии;
  • уреоплазмы;
  • спирохеты;
  • микоплазмы;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Также лекарство успешно противостоит атипичным формам грибковых возбудителей заболеваний половой сферы.

Препарат замедляет и подавляет процессы роста и размножения патогена, а в некоторых случаях может полностью уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Такое действие отмечается вследствие способности Азитромицина в больших количествах аккумулироваться внутри клеток возбудителя заболевания.

Лечение гонореи азитромицином

В процессе лечения препаратом происходит интенсивное накапливание активного действующего вещества в тканях половой системы. При этом концентрация медикамента внутри клеток превышает содержание вещества в крови более чем в 50 раз.

Другие виды действия на организм

Азитромицин, как и другие представители макролидов, оказывает корригирующее действие на особые лейкоцитарные клетки, защищающие организм от патогенной микрофлоры – нейтрофилы. Под влиянием препарата усиливается движение этих клеток к возбудителям заболевания и уничтожение их. Также происходит активация фагоцитарной функции иммунной системы, а также процесса апоптоза, при котором уничтожение гонококков не провоцирует развитие воспаления в организме.

Лечение гонореи азитромицином

Поэтому использование Азитромицина от гонореи сопровождается не только уничтожение возбудителя заболевания, но и такими действиями на организм:

  • формирование адекватного иммунного ответа на внедрение патогенной микрофлоры;
  • регуляция образование и выведение из организма секреторной слизи;
  • подавление воспалительных процессов.

Такое действие препарата значительно расширяет его спектр терапевтического влияния и способствует быстрому и легкому для пациента излечению гонореи.

Лечение гонореи азитромицином

Высокое антибактериальное действие Азитромицина в организме больного сохраняется в течение недели после приема препарата. Такое свойство лекарства позволяет использовать его для коротких курсов проведения терапии гонореи.

Способ применения и дозировки

Лекарство выпускается в различных фармакологических формах, что делает его удобным для применения даже при лечении гонореи у детей. Такая дозировка медикамента облегчает назначение индивидуального курса терапии.

Читайте также по теме

Азитромицин имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки, содержащие 0,125 г основного действующего компонента;
  • таблетки по 0,5 г активного начала;
  • капсулы дозировкой 0,5 г;
  • лиофазированный порошок по 500 мг во флаконе, предназначенный для парентерального введения;
  • сироп и сироп-форте во флаконах.

В терапии легких форм гонорейной инфекции возможет однократный прием препарата в дозировке 1-2 г. При этом эффективность лечения достигает от 92% до 99%. Для усиления антибактериального действия врач может дополнительно назначить медикаменты, относящиеся к другим фармакологическим группам.

При хроническом течении патологии или в сложных случаях сочетанной инфекции в условиях стационара используется ступенчатая схема применения Азитромицина. При этом в первые двое суток больному назначается по 500 мг медикамента внутривенно. Затем пациент получает внутрь по 250 мг средства в течение недели.

При лечении гонореи доза Азитромицина подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от формы течения заболевания и наличия сопутствующей урогенитальной инфекции.

Противопоказания и побочные эффекты

Основываясь на отзывах врачей и пациентов об использовании средства, можно сказать, что препарат хорошо переносится больными разной возрастной категории. Однако, помимо индивидуальной непереносимости компонентов медикамента, в редких случаях могут отмечаться такие нежелательные явления:

Лечение гонореи азитромицином

  • со стороны органов пищеварения – тошнота, вздутие живота, рвота, болезненные ощущения в области желудка, нарушение эвакуации содержимого кишечника, колики, снижение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку, сто приводит к пожелтению кожных покровов и слизистых оболочек;
  • нервная система может среагировать на прием препарата явлениями головокружения, головной боли, повышенной сонливостью, судорожной готовностью. Также может усилиться нервная возбудимость, повысится тревожность. Крайне редко возможны обмороки;
  • со стороны сердца больные могут отмечать появление болей за грудиной, нарушение сердечного ритма;
  • со стороны мочеполовой системы могут развиваться кандидозы, вагиниты, воспаление почечных тканей;
  • со стороны иммунной системы возможно появление различных высыпаний, зуд кожных покровов и слизистых оболочек, развитие ангионевротического отека.

Также могут наблюдаться боли различной интенсивности в суставах и мышцах, ухудшение слуха, повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению.

Несмотря на то, что побочные эффекты при лечении Азитромицином, как правило, носят преходящий характер, в случае их появления надо обязательно поставить в известность лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае если больной триппером проходит лечение у разных специалистов по поводу сопутствующих заболеваний других органов и систем, надо учитывать фактор взаимодействия медикаментов, относящихся к различным фармакологическим группам.

Источник: parazitoved.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.