Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение


Респираторный хламидиоз – это один из видов хламидиоза, который передается воздушно-капельным путем. Болезнь может возникнуть как у взрослых, так и детей. Симптомы заболевания можно легко спутать с проявлением гриппа или ОРВИ, поскольку они действительно похожи на начальном этапе. Респираторный хламидиоз у детей выявляют чаще, чем у взрослых людей. Именно поэтому следует знать об этом заболевании все, чтобы предупредить его или своевременно выявить и начать лечение.

Кратко об инфекции

Хламидиоз – это болезнь, передающаяся половым путем, реже бытовым. Болезнь бывает нескольких видов:

  • урогенитальная (инфекция поселяется в половых органах, реже в дыхательных);
  • легочная (заболевание протекает с осложнениями);
  • респираторная форма хламидиоза имеет воздушно-капельный путь передачи.

Попадая в организм через дыхательные органы, хламидиоз поселяется в клетках внутренних органов. Затем вирус начинает активно размножаться, позже активно функционировать. Через пару дней инфицированная клетка разрушается, а выходящая из нее молекула распространяется по внутренним органам. Всего несколько дней понадобиться инфекции, чтобы поселиться и размножиться внутри человеческого организма.

При инфицировании хламидиозом у детей поражается в основном легочная ткань. Особенно опасна такая ситуация для новорожденных, поскольку иммунная система у них слабенькая и болезнь в результате может привести к тяжелым последствиям.


Причины и симптомы болезни

Причины респираторного хламидиоза у детей кроются в некоторых видах инфекции. На фоне этих штаммов развивается болезнь, которая поражает клетки внутренних органов. Эта инфекция довольно распространенная в любом уголке мира, поэтому заразиться ею можно везде. Больше всего подвержены инфицированию новорожденные, особенно если у беременной женщины есть урогенитальный хламидиоз. Когда малыш проходит по родовым путям, вероятность инфицирования возрастает. Впоследствии у него могут развиться осложнения на фоне инфекции, такие как пневмония или конъюнктивит.

Груднички могут заразиться в родильном доме или поликлинике, если будут иметь контакт с недобросовестным медперсоналом, не уделяющим должного внимания гигиене и дезинфекции.Также есть большая вероятность инфицирования через детские вещи, от взрослых в быту и т. д.

Так называемые патогномоничные или характерные симптомы у респираторного хламидиоза отсутствуют. Для подтверждения диагноза врачу недостаточно будет сделать выводы исключительно по симптомам. Чтобы выявить причину негативной симптоматики, потребуется проведение микробиологического исследования и других анализов.


Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Течение инфекционного процесса может проходить в острой, подострой и хронической формах. Есть некоторые симптомы, которые могут указывать на развитие респираторного хламидиоза:

  • субфебрильная лихорадка;
  • затяжной приступообразный кашель;
  • астено-вегетативный синдром: слабость, усталость;
  • слабо выраженный интоксикационный синдром.

Попадание инфекции в организм может привести к развитию болезней: острое респираторное заболевание, обструктивный ларинготрахеит, бронхит и бронхиальная астма, пневмония.

ОРЗ, вызванное респираторным хламидиозом

Респираторный хламидиоз у детей может проявиться в виде бронхита (при котором воспаляются бронхи), лимфаденопатии, артралгии, миалгии, эозинофилии. ОРЗ, как правило, вызывается не только хламидийной инфекцией. Хламидии при хорошем иммунитете могут длительное время жить в организме, никак себя не проявляя. Но при сочетании с другими вирусами или бактериями болезнь активизируется, а в некоторых случаях и осложняется при сочетании хламидийной инфекции с микоплазмами.

ОРЗ, спровоцированное хламидиями, протекает достаточно тяжело и гораздо дольше, чем обычная острая респираторная болезнь. Лечение подбирается комплексное с применением антибактериальной терапии.

Симптомы хламидийного ОРЗ: затяжной кашель, неприятные болевые ощущения в мышцах и суставах. Увеличиваются лимфатические узлы, меняются показатели крови. При выявлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к специалисту.


Поражение бронхов

У детей симптомы заболевания могут долгое время не проявляться. Дальше появляется сухой приступообразный кашель, который через неделю из непродуктивного становится продуктивным, с отделением мокроты. Температура при этом не повышается, человек чувствует себя относительно нормально.

Если вместе с бронхами поражаются верхние дыхательные пути, то к кашлю добавляется покраснение горла, боль при глотании, першение. Из носа выделяется слизь или слизь с гноем. Часто при наличии бронхита или бронхиальной астмы наряду с хламидиями выделяют ряд других патогенных микроорганизмов.

Констатировать болезнь только по симптомам неправильно и небезопасно. К сожалению, этим часто грешат сами больные или взрослые, занимающиеся самолечением, и врачи, которые на основании одного осмотра ставят диагноз и назначают не совсем корректную терапию. Именно поэтому нужно, находясь на приеме у специалиста, настоять на проведении анализов и только после этого принимать лечение. В противном случае можно только усложнить течение заболевания и добиться того, что болезнь из острой формы перейдет в хроническую.


Воспаление легких и круп

Хламидийная пневмония протекает, как правило, крайне тяжело. Из-за этого лечение больных проводится только в условиях стационара, изначально в реанимации. Признаки пневмонии, вызванной хламидиями, проявляются в виде кашля, гиперемии, влажных хрипов, субфебрильной лихорадки, одышки.

При ларинготрахеите также присутствует сильная одышка, характерный лающий кашель, незначительное повышение температуры тела. Усложняют течение болезни другие микроорганизмы, которые зачастую присутствуют вместе с хламидиями: стрептококк, стафилококк и др.

Причиной респираторного хламидиоза становятся хламидии, которые не могут поражать органы мочеполовой системы. Вместе с тем этот вид вируса может вызывать много болезней, не связанных с органами дыхания.

Например, часто респираторный хламидиоз приводит к развитию реактивного артрита, вегето-сосудистой дистонии, лимфаденопатии, дискинезии желчных протоков, уретрита, пиелонефрита.

Лечение болезни

Лечение заболевания у детей проводится с помощью макролидовых антибиотиков: Азитромицин, Сумамед.

При конъюнктивите назначается мазь с антибиотиком, которую для профилактики инфицирования назначают всем новорожденным. Курс лечения подбирается индивидуально врачом.

Хламидийная пневмония требует оперативного реагирования относительно действия препарата, поэтому антибиотик вводят с помощью инъекций. При осложненном течении дополнительно назначаются Фуразолидон или Бисептол. В основном лечение длится не менее 2 недель.


Назначают сиропы, помогающие снять отечность бронхов и облегчить тяжелую симптоматику. Для укрепления иммунитета назначают Пентоксил, Тимус и др. Весь период лечения ребенок вместе с мамой находится в отделении интенсивной терапии. Дальше при улучшении состояния здоровья ребенка переведут в инфекционное или детское отделение, где продолжат противорецидивную терапию и наблюдение за здоровьем пациента.

В качестве профилактики инфицирования взрослым необходимо перед зачатием пройти обследование и сдать анализы на ЗППП. Если выявят хламидиоз, нужно будет пролечить его. Этот процесс займет от 2 недель до 1 месяца. Надо будет сдать анализы после лечения и затем через 2-3 месяца повторно, оздоровить организм и только после этого планировать беременность.

Когда ребенок маленький, нужно стараться следить за его гигиеной и чистотой игрушек, особенно если с ними будет играть посторонний малыш. Нужно избегать прогулок в людных местах, соблюдать осторожность при посещении поликлиники. Все вещи после приобретения необходимо тщательно стирать, особенно нательное и постельное белье. После прогулки ребенка его вещи нужно помыть, чтобы не принести инфекцию в дом. Если кто-то из взрослых заболеет, обязательно нужно изолировать его от малыша или обзавестись марлевой повязкой, которую больной должен носить постоянно при контакте с ребенком.

Возбудитель хламидиоза способен проникать не только в мочеполовую систему, как общеизвестно, но также и в дыхательную, вызывая различные заболевания. Носителями хламидиоза такого типа являются птицы, возбудитель попадает на слизистую верхних дыхательных путей и при наличии благоприятных факторов распространяется дальше, поражая бронхи и легкие.

Различаются две формы болезни:


  1. неактивная – здесь инфекция располагается вне клеток органа, поэтому не паразитирует, но заражает здоровые клетки и передается другим людям;
  2. активная – внедряется вовнутрь клеток, растер и размножается, разрушает органы.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечениеНозологические формы респираторного хламидиоза

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Заболевание проявляется:

  • затянувшимся воспалением бронхиального дерева;
  • длительным кашлем и насморком;
  • увеличением лимфоузлов;
  • болями в мышцах и суставах;
  • повышением уровня эозинофилов.

В большинстве случаев ОРЗ возникает при сочетании хламидийной инфекции с иными вирусами или бактериями, в том числе микоплазмами. Хламидийные ОРЗ отличаются длительным течением и сложностью терапии, быстрым переходом в хроническую стадию.

Ларинготрахеит или ложный круп

Заболевание характеризуется наличием воспалительных процессов в гортани и трахеи, которые сопровождаются сужением просвета (из-за спазматического сокращение мышц) и отека слизистой, что затрудняет дыхание больного. Приступы ложного крупа опасны для жизни и требуют немедленного врачебного вмешательства, что особенно касается детей раннего возраста.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Симптомы респираторного хламидиоза при ларинготрахеите следующие:

  • лающий кашель приступообразного характера;
  • одышка, причем, больному трудно вдохнуть воздух, но выдох выполняется свободно;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • в редких случаях возможно повышение температуры (если присоединяется иная инфекция);
  • осиплость голоса;
  • свистящие хрипы, слышимые на расстоянии.

При ложном крупе хламидиоз зачастую сочетается с иными бактериальными либо вирусными инфекциями.

Бронхиты и бронхиальная астма

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Изначально заболевание проявляется частыми простудами, быстро перерастающими в бронхиты (обычные и обструктивные), в дальнейшем возможно и развитие бронхиальной астмы.

Признаки заболевания выражаются:

  • в кашле – сначала сухом, а после влажном с откашливанием мокроты;
  • одышкой во время активного движения, а в дальнейшем возникающей уже и в спокойном состоянии;
  • приступами удушья, что требует немедленного вызова врача либо использования специальных средств для расширения бронхов.

Если инфекция усложняется ринофарингитом, то больного беспокоит насморк с обильными выделениями из носа, возможно с примесью гноя, першение и боли в горле.

Воспаление легких

Хламидийная пневмония характеризуется тяжелым течением и множеством серьезных осложнений, поэтому лечение пациент получает исключительно в стационаре – в палате реанимации либо интенсивной терапии.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Признаками болезни служат:

  • сильный изнуряющий сухой кашель с дальнейшим переходом во влажный с наличием хрипов в легких и выделением гнойной мокроты;

  • покраснение лица, в дальнейшем сменяющееся посинением из-за недостатка кислорода в дыхательной системе;
  • повышение температуры от 37,2 – в начале болезни, до высокой – от 39 до 40 градусов, плохо продающейся снижению при ее развитии, но протекать заболевание может и при нормальной температуре;
  • лихорадка и озноб;
  • головные боли и сильные головокружения;
  • тяжесть дыхания, одышка;
  • боли в груди и спине во время вдоха.

Возбудитель респираторного хламидиоза может поражать не только органы дыхания, но и другие системы человеческого организма.

Внелегочные формы респираторного хламидиоза

Реактивный артрит

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Болезнь охватывает мелкие и крупные суставы рук и ног, плечевого пояса и височно-челюстные. Обычно поражается 1 или 2 сустава, но если лечение не было начато своевременно, то процесс распространяется и дальше, вызывая полиартрит. В большинстве случаев воспаление носит ассиметричный характер.

Развивается болезнь через один – три месяца после попадания инфекции в организм. Хламидийный артрит начинается с острой фазы – сустав опухает, значительно увеличивается в размерах, кожа над ним становиться красного цвета. Дальше поднимается температура, появляется лихорадка, общая слабость, быстрая утомляемость, ухудшается аппетит.

Редко случается и воспаление позвонков, которое выражается сильными болями в спине, независимо от того, двигается человека или находится в покое.

Конъюнктивит

Признаками хламидийной инфекции в глазах являются:


  • светобоязнь;
  • отечность век;
  • покраснение слизистой и белков глаз;
  • небольшие слизисто-гнойные выделения, приводящие к «склеиванию» век после сна.

Воспалительный процесс наиболее развит в области нижнего века, обычно сначала поражается один глаз, но при несоблюдении личной гигиены заражается и второй.

«Подхватить» конъюнктивит такого типа можно в банях или бассейнах.

Пиелонефрит

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Болезнь протекает сложно, в большинстве случаев носит хронический характер, проявляет себя частыми рецидивами. Симптомами хламидийной инфекции в этом случае служат:

  • тупые боли в области почек;
  • плохой аппетит;
  • жжение при мочеиспускании и частые позывы, возникающие уже при малейшем наполнении мочевого пузыря;
  • бледность кожи.

Исследование мочи показывает повышенное количество белка и лейкоцитов, у больных отмечается повышение артериального давления.

Уретрит

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Первые симптомы заболевания появляются только через несколько недель после заражения – прозрачные и гнойные выделения из уретры, частое мочеиспускание, цистит у женщин и простатит у мужчин. Через две – три недели симптомы проходят сами собой, но болезнь не исчезает, принимает хронический характер с частыми обострениями.

Опасен хламидийный уретрит своими осложнениями:

  • сужением мочеиспускательного канала;
  • воспалением семенных пузырьков;
  • хроническим циститом;
  • эпидидимитом;
  • вульвитами;
  • нарушением развития плода во время беременности, выкидышами и ранними родами, мертворождению;
  • трубным бесплодием и внематочными беременностями;
  • эрозиями на головке полового члена;
  • высыпаниями на коже тела в виде пустул или псориатических бляшек.

Лимфаденит

Заболевание характеризуется одно- или двухсторонним увеличением лимфатических узлов (в основном шейных и подмышечных) до размера лесного ореха или больше. Образования плотные на ощупь, болезненные, не сливаются с близлежащими тканями.

Диагностика респираторного хламидиоза

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Сложности диагностирования хламидийной инфекции в том, что мазок не выявляет возбудителя, так как последний располагается внутри клетки. Поэтому проводятся следующие информативные и достоверные методы, стоимость которых несколько выше: ПЦР – обнаруживает микроорганизмы в клетках крови или соскобе со слизистой глаза и пр. органов, ИФА – определяет наличие антител против хламидий в анализе крови. Дополнительно выполняется УЗИ органов при подозрении на их инфицирование хламидийной инфекцией.

Лечение хламидиоза

Основа терапии – антибиотики. Чаще всего назначаются макролиды Эритромицин и Азитромицин для внутривенного введения. Иногда их сочетают с Фуразолидоном, Бисептолом и сульфаниламидами. При конъюнктивите назначается антибактериальная глазная мазь. Если течение болезни происходит с регулярными рецидивами, то больному выписываются иммуностимуляторы – Циклоферон, Пентоксил, пр. поливитамины, Эреспал — для лучшего отхождения мокроты, пробиотики – для предупреждения дисбактериоза. Одновременно проводится и симптоматическое лечение.

Через 1,5 – 2 месяца после завершения лечения (занимает от 21 дня) назначаются повторные анализы.

И взрослым, и детям периодически приходится сталкиваться с различными инфекциями, которые вызывают поражение дыхательных путей. Одни из них протекают легко, другие — мучительно, долго, со специфическими симптомами.

Так, например, довольно часто встречается такое заболевание, как респираторный хламидиоз, возбудителем которого является опасный микроорганизм — хламидия. Она поражает органы дыхания и может вызвать целый ряд серьезных осложнений. Поэтому очень важно знать пути передачи данной инфекции, ее симптомы, способы профилактики и лечения. Об этом и пойдет речь в данной статье.

Представление о заболевании

Второе название болезни — легочный хламидиоз. Характерный симптом — очень сильный, мучительный, сухой кашель. В первую очередь хламидия поражает горло, затем слизистую оболочку бронхов и может вызвать бронхиальную астму, а также обструкцию. После чего удар приходится на легкие.

Основной носитель данной инфекции — больные птицы. Поэтому в группе риска находятся жители сельской местности, работники зоопарков и птицефабрик.

Возбудитель

Согласно данным микробиологии, респираторный хламидиоз может быть вызван тремя типами хламидий, которые опасны для человеческого организма:

  1. Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза.
  2. Chlamydia pneumoniae – возбудитель хламидиоза легких.
  3. Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза, протекающего в виде пневмонии.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Формы заболевания

Респираторный хламидиоз может проходить по-разному. Поэтому выделяют две формы течения болезни:

  • Неактивная форма. В данном случае человек является только носителем. Так как неактивная бактерия находится за пределами клеток организма. Тем не менее, такой человек является заразным для других людей, хотя сам он об этом может даже не подозревать.
  • Активная форма. В данном случае бактерия, которая вызывает респираторный хламидиоз, находится внутри клетки, где размножается, растет, вызывая воспаление и поражение тканей.

Пути передачи

Изучая данное заболевание и его природу, нужно в первую очередь знать, как им можно заразиться, чтобы быть максимально осторожным.

Итак, путей передачи инфекций несколько:

  1. Воздушно-капельный путь (чиханье, кашель, поцелуй). Является основным путем передачи данной болезни. Хламидия отлично себя чувствует в обычной воздушной среде и без проблем может перемещаться от больного человека к здоровому. Именно поэтому достаточно всего лишь пообщаться с заряженным, чтобы заболеть респираторным хламидиозом. Довольно часто встречаются вспышки заболевания в группах детского сада или в классах начальной школы, когда дети еще маленькие и имеют несовершенный иммунитет.
  2. Контактно-бытовой (через немытые руки или предметы быта). Например, данной болезнью легко заразиться, используя общую с больным человеком посуду или полотенце.
  3. Половой (через незащищенный презервативом половой акт). Конечно, при данном пути передачи в первую очередь поражаются органы мочеполовой системы и только потом все остальные. Однако встречаются случаи, когда симптоматика поражения верхних дыхательных путей была выражена более ярко.
  4. Вертикальный путь передачи (от беременной женщины ее будущему ребенку). В данном случае заражение может произойти через плаценту, при прохождении через родовые пути или при проглатывании околоплодных вод. В результате ребенок рождается с воспалением легких и других органов.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Симптомы

Респираторный хламидиоз имеет очень короткий инкубационный период — уже через два дня после заражения появляются первые признаки того, что человек болен.

Сначала проявление заболевания похоже на обычную простуду:

  • покраснение горла,
  • боль при глотании,
  • заложенность носа,
  • кашель,
  • слабость,
  • отсутствие аппетита,
  • повышение температуры тела.

Отличием от рядового ОРЗ будет являться то, что стандартные процедуры лечения не приносят никакого облегчения, а состояние больного продолжает ухудшаться.

На втором этапе человек начинает испытывать сильный, сухой кашель. Иногда он настолько выражен, что человек буквально мучается от этого. Может даже возникнуть рвота.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Бывает, что болезнь протекает настолько остро, что сознание больного мутнеет, а цвет кожи изменяется на землянистый.

Часто случается, что признаки инфекции нечеткие, и выявить респираторный хламидиоз на начальных этапах невозможно. При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии могут развиться осложнения в виде обструктивного бронхита и хламидиозной пневмонии. Поэтому так важно всегда вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление заболевания у детей

В силу несовершенства своей иммунной системы дети заражаются данной инфекцией чаще взрослых, при этом ее течение более тяжелое.

Еще одна причина того, что маленькие дети находятся в группе риска — их привычка все интересующие их предметы тащить в рот, пробовать на вкус. А это отличный способ передачи хламидий.

Симптомы респираторного хламидиоза у детей, как правило, имеют три возможных проявления.

  1. Хламидиозный конъюктивит. Заболевание, при котором оба глаза ребенка краснеют, воспаляются и гноятся. Кроме того, при пальции лимфоузлов, которые находятся за ушами, ребенок чувствует боль. При этом самочувствие и температура тела больного остаются в пределах нормы. Данная форма — самое легкое проявление хламидиоза и проходит в течение двух-трех недель.
  2. Другие дело, хламидиозный бронхит. Чаще всего он встречается на втором — четвертом месяце жизни новорожденного. При данной патологии поражаются слизистые оболочки бронхов. Один из самых ярких признаков — сухой, приступообразный кашель, который на 5-7 сутки течения болезни становится влажным. При оказании своевременной медицинской помощи малыш полностью выздоравливает спустя две недели.
  3. Однако, если терапия была подобрана неправильно, то вполне вероятно развитие такого осложнения, как хламидийная пневмония. Это заболевание, при котором хламидии населяют легкие организма, вызывая сильное воспаление. Помимо кашля, отмечаются еще такие признаки, как:
      синюшность кожных покровов, повышение температуры тела, затрудненное дыхание, малыш может издавать кряхтение, так как ему тяжело дышать.

На рентген-снимке грудной клетки имеются все признаки пневмонии, при этом состояние ребенка редко оценивается, как тяжелое.

Характерной особенностью для любой хламидийной инфекции является увеличение некоторых внутренних органов. Например, селезенки.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Проявление заболевания у взрослого населения

Респираторный хламидиоз у взрослых людей протекает гораздо легче и быстрее, нежели у детей.

Бывает, что человек путает болезнь с рядовой простудой. Чаще всего хламидия поражает бронхи взрослого, поэтому в первую очередь больной жалуется на кашель и трудности при дыхании.

При отсутствии своевременного лечения респираторного хламидиоза, состояние может ухудшаться. Однако общее самочувствие пациента страдает не очень сильно. Температура повышается редко, отмечается присутствие в теле небольшой слабости.

Обнаружение заболевания

Важно знать, какие существуют методы диагностики респираторного хламидиоза. Ведь с их помощью можно выявить опасное заболевание и начать необходимое лечение на ранних этапах, предотвратив развитие осложнений.

  1. Начинается диагностика со стандартного приема у педиатра, терапевта или лора. Врач выслушивает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы, после чего производит осмотр горла, носовой полости, слушает дыхание, измеряет температуру тела.
  2. При подозрении на хламидиоз берется соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и делается посев на питательную среду с целью поиска хламидий. Обычно данное обследование длится 3-5 дней, ведь бактерии необходимо время, чтобы вырасти. Если на чашке Петри микробиолог наблюдает рост хламидий, то диагноз подтверждается.
  3. Обязательно сдается анализ крови, при котором определяют наличие антител иммуноглобулина А и М. При их росте есть повод подтвердить наличие хламидий в организме.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Лечение заболевания

Начинать лекарственную терапию следует незамедлительно после того, как у больного подтвердился диагноз респираторный хламидиоз. Лечение может назначаться только лечащим врачом (педиатром, терапевтом, пульмонологом или оториноларингологом). Оно заключается в выписывании рецептурных противомикробных препаратов и антибиотиков. Точная схема лечения зависит от многих факторов:

  • возраст пациента;
  • его пол;
  • вес тела;
  • клиническая картина;
  • форма хламидиоза;
  • наличие хронических заболеваний и многое другое.

Из антибиотиков чаще всего назначаются следующие группы лекарственных средств:

  • Макролиды (препараты на основе азитромицина: «Сумамед» и так далее).
  • Фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин. Однако предпочтительнее использовать препараты третьего поколения — на основе левофлоксацина.)
  • Тетрациклины. (Лекарственные средства, действующим веществом которого является доксициклин или окситетрациклин).

При длительном или тяжелом течении болезни в дополнение к ним назначается противомикробный препарат на основе ко-тримаксазола — «Бисептол».

Длительность курса бывает разной и может составлять от 10 дней до трех недель. В случае наличия симптомов поражения глаз, должны применяться офтальмологические противомикробные средства (капли, мази). При хламидийной пневмонии предпочтительно использование инъекционных форм.

В качестве дополнительной терапии пациенту может быть показано употребление витаминов и средств, способствующих отхождению мокроты (таблетки и сиропы на основе фенспирида — «Эреспал», «Сиресп» и тому подобные). Помимо этого, они способны уменьшать воспаление в органах дыхания.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

С целью предотвращения или смягчения побочных эффектов от приема антибиотиков следует употреблять пробиотики ( «Хилак форте», «Линекс» и другие). Они населяют микрофлору кишечника полезными бактериями, предотвращая развитие диспепсических расстройств в виде диареи.

Профилактика

Абсолютно любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Касается это и респираторного хламидиоза, профилактика которого заключается в следующем:

  • В первую очередь нужно уделить внимание своей иммунной системе. С целью повышения ее устойчивости необходимо регулярно закаляться. В таком случае организм будет максимально устойчив к воздействию патогенных микроорганизмов.
  • Соблюдать правила гигиены. Например, мыть руки после улицы, похода в туалет, а также перед каждым приемом пищи.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

  • Беременным нужно обязательно регулярно и своевременно сдавать все необходимые анализы.
  • Ограничение контакта с больными людьми или теми, кто недавно переболел.
  • Тем, кто уже болеет, следует проходить полный курс лечения, чтобы не представлять опасности для окружающих.

Заключение

Респираторный хламидиоз — заболевание, которое может поражать как детей, так и взрослых. И пусть сильное ухудшение самочувствия при данной инфекции происходит редко, высока вероятность развития опасных осложнений. В этом и заключается коварство болезни.

Поэтому так важно знать первые признаки хламидиоза и при их появлении не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью. Это поможет избежать множества неприятностей.

«>


Источник: gidparazit.ru

Описание

Респираторный хламидиозРеспираторный хламидиоз сильно отличается от иных форм заболевания, потому что его возникновение провоцируют другие виды возбудителя. Чаще всего заболевание вызывают такие бактерии, как Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci. Все это вызывает трудности в лечении, так как разные виды бактерий по-своему реагируют на антибактериальные препараты.

Эта патология чаще всего встречается у детей, родители всегда путают признаки ее проявления с симптоматикой ОРЗ или ОРВИ. Ребенок заражается или в утробе матери, когда проходит родовые пути, или при контакте с носителем инфекции в роддоме. Эта патология распространяется по всему организму человека, поражая разные органы и ткани.

Пути передачи болезни

Пути передачи заболевания также различны, инфекция может попасть в человеческий организм, в частности легкие, разными путями:Воздушно-капельный путь инфицирования

  1. Воздушно-капельный, при котором болезнетворные бактерии попадают в организм при вдыхании человеком воздуха. Когда человек кашляет или чхает, он выделяет аэрозоли с бактериями во внешнюю среду. Хламидии, которые витают в воздухе, присоединяются к этим аэрозолям, они попадают в бронхи, а потом и легкие человека, когда он делает вдох. Затем микроорганизмы размножаются, провоцируя образование патологического процесса в организме.
  2. Антенатальное инфицирование, при котором возбудитель передается от зараженной урогенитальным хламидиозом матери до момента родов. Чтобы этого не произошло, во время беременности женщины проводят исследование на наличие в организме различных инфекций. Если находят хламидию, проводят лечение антибиотиками. Новорожденного малыша также обследуют.
  3. Контактно-бытовой путь, при котором поражаются чаще всего слизистые оболочки глаз. Заражение может произойти при контакте с предметами быта, бельем, зараженными руками иного человека. Но все это происходит крайне редко, поскольку во внешней среде бактерия погибает очень быстро.
  4. Контактирование с больными птицами. Источником заражения в этом случае выступают домашние и дикие птицы, в основном заболеванию подвержены работники фермерских хозяйств и птицефабрик.

Причины

Заболеванию подвергаются в основном дети во время родов женщины, имеющей данную патологиюБактерии, что вызывают развитие респираторного хламидиоза, знают во всех мировых странах. Заболеванию подвергаются в основном дети во время родов женщины, имеющей данную патологию. Нередко дети заражаются от медицинских работников через их руки, которые не были продезинфицированы, а также через белье и игрушки. Такие бактерии, как Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae или Chlamydia psittaci чаще всего проникают в организм воздушно-капельным путем.

Бактерии оседают на слизистой оболочке, а затем распространяются на все клетки, где и размножаются. После этого количество бактерий в организме возрастает в четыре раза. Хламидии разрушают клетки, инфекция начинает распространяться по всем органам. Чаще всего наблюдаются хламидии в легких, они постепенно начинают их разрушать. Для развития респираторного хламидиоза должно пройти двое суток с момента заражения.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки патологииНезависимо от того, как человек заразился данным недугом, респираторный хламидиоз симптомы различные. Зависит это, в первую очередь, на каком уровне будет поражена слизистая оболочка. Инкубационный период болезни может длиться до двух недель, после чего появляются первые признаки патологии, которые сходны с теми, что и при ОРВИ. Сначала повышается температура, появляется легкий кашель, насморк. Через время кашель усиливается, наблюдаются спазмы дыхательных путей. Признаки заболевания постепенно усиливаются, если вовремя не лечить недуг, инфекция спровоцирует развитие пневмонии.

У детей недуг развивается постепенно. Сначала у ребенка першит в горле, скапливается в носу слизь, а затем происходит инфицирование легких, развивается легочный хламидиоз, что представляет собой самую опасную форму заболевания, сопровождающуюся различными осложнениями.

Признаки патологии у детей

Данное заболевание у детей протекает в виде:Хламидийный конъюнктивит

  1. Хламидийного конъюнктивита, при котором поражаются глаза ребенка. Основным симптомом здесь выступает изменение глазного яблока, появление красноты на обоих глазах и гнойных выделений, самочувствие при этом остается в норме. Нередко увеличиваются лимфатические узлы в районе ушных раковин. Если не проводить лечение, симптоматика исчезает через месяц, а болезнь переходит в хроническую форму.
  2. Хламидийного бронхита, при котором поражаются дыхательные пути. Эта форма заболевания чаще всего наблюдается у новорожденных детей. Температура тела не увеличивается, но появляется сухой кашель, который характеризуется длительными приступами. После этого самочувствие ребенка ухудшается.
  3. Хламидийной пневмонии, при которой происходит инфицирование легких. Легочный хламидиоз симптомы имеет ярко выраженные. У ребенка появляется сильный кашель, сопровождающийся рвотой и цианозом, постепенно появляется одышка. Эта форма заболевания является очень сложной и представляет опасность для молодого организма. В некоторых случаях заболевание приводит к развитию плеврита, пневмоторакса и прочего.

Нозологические формы заболевания у взрослых

Сначала патология развивается в виде ОРВИ, затем ринофарингита, трахеита, бронхита и пневмонии. Хламидии в легких через некоторое время вызывают интоксикацию всего организма. Таким образом, респираторный хламидиоз проявляется в виде:

Ларинготрахеит

  1. ОРЗ (ОРВИ), при котором появляется длительный кашель, насморк, болевые ощущения в суставах. Эта форма заболевания имеет длительное течение и часто переходит в хронический хламидиоз.
  2. Ларинготрахеита, характеризующегося воспалением гортани и трахеи, отеком слизистой, затрудненным дыханием. Недуг проявляется в увеличении лимфатических узлов, лающего кашля, увеличением температуры.
  3. Бронхита или астмы при хламидиозе проявляются в виде кашля, одышки, приступов удушья. Нередко требуется незамедлительный вызов медика.
  4. Пневмонии, характеризующееся тяжелым течением. Она наблюдается, когда находятся хламидии в легких, симптомы у взрослых проявляются в виде сильного кашля, хрипов, выделения мокроты с примесями гноя, ацидоза, болевых ощущений в области груди.

Внелегочные формы заболевания

Респираторный хламидиоз может поражать и иные органы и системы организма человека. Он может выступать в виде:

Реактивный артрит

  1. Реактивного артрита, при котором хламидия поражает суставы конечностей, а также височно-челюстные суставы. При несвоевременном лечении развивается полиартрит. Патология начинает проявляться спустя один месяц после инфицирования. Признаками ее проявления являются опухание сустава, увеличение его размеров, покраснение кожи. Со временем увеличивается температура тела, появляется слабость, боли в спине.
  2. Конъюнктивита, проявляющегося в светобоязни, отечности век, покраснении глаз, гнойных выделений.
  3. Пиелонефрита, что протекает в хронической форме. Хламидиоз проявляется в виде болей в области почек, зуда при мочеиспускании, частых позывов, повышения кровяного давления.
  4. Уретрита, который проявляется таким симптомами, как гнойные выделения из уретры, развитие цистита или простатита. Со временем мочеиспускательный канал сужается, появляется эпидидимит, вульвит и прочее.
  5. Лимфаденита, характеризующимся сильным увеличением лимфоузлов, что сопровождается болевыми ощущениями.

Диагностика

Чтобы обнаружить хламидии легочные, врач назначает больному микробиологическое исследование, радиографию грудной клетки, анализы крови (общий и серологический), ПЦР, ИФА и прочее. Также для постановки точного диагноза из глотки берется мазок на бактериоскопию. Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика.

Лечение

Врач после постановки диагноза назначает комплексную терапию, куда входит прием антибиотиков, ферментов и витаминов, иммуномодуляторов. Во всех странах мира респираторный хламидиоз лечение предполагает макролидовыми антибактериальными препаратами.

Прогноз и профилактика

На фоне иных респираторных недугов хламидиоз встречается редко и не несет угрозы для здоровья. Но запущенное заболевание может вызвать негативные последствия, с которыми будет сложно бороться. Поэтому врачи рекомендуют уделять должное внимание профилактике болезни.

Профилактические меры включают несколько правил. Сначала необходимо изолировать инфицированных, чтобы предупредить заражение здоровых людей. Должна проводиться дезинфекция помещения. Где находился больной.

Хламидиоз должен своевременно лечиться, чтобы не появились осложнения. При лечении должны применяться маски. Беременные женщины должны проходить обследование на наличие инфекций. Новорожденные дети должны быть изолированы, необходимо соблюдать все правила по уходу за ними, а также соблюдать гигиену.

 

Источник: AllParazity.ru

Способы выявления заболевания и лечения

Для постановки верного диагноза необходима определенная инструкция обследования, так как при недостаточно тщательном поиске причин респираторный хламидиоз можно принять за обычные заболевания дыхательных путей.

Основными методами, используемыми для постановки диагноза, являются:

  1. Микробиологическое исследование – для получения материала берут мазок из глотки, после чего хламидии выращивают на питательных средах на протяжении 1-2 недель.
  2. Радиография грудной клетки – на рентгене определяется мелкоочаговая пневмония, перибронхиальная и субсегментарная инфильтрация.
  3. ОАК – показывает повышение СОЭ и эозинофилию.
  4. ПЦР – выявляет ДНК возбудителя, даже при малейших признаках хламидий в организме. Однако ПЦР не различает острый и хронический инфекционный процесс. Данный метод не столь широко используется, из-за того, что его цена довольно высока.
  5. Серологическое исследование крови – при помощи этого анализа происходит выявление специфических антихламидийных антител классов М и G.

Лечение респираторного хламидиоза у взрослых происходит по стандартной схеме: назначают антибиотики из группы макролидов, а в рамках комплексной терапии – пробиотики, витамины, иммуномодуляторы, и прочие средства, входящие в состав патогенетической терапии. Из фото и видео в этой статье мы ознакомились с проявлениями респираторного хламидиоза и его причинами, а также узнали о наиболее эффективных диагностических методах.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Частые вопросы врачу

Профилактика – лучшие оружие

Здравствуйте. Хотелось бы немного узнать о профилактике респираторного хламидиоза. Спасибо.

Приветствую. В рамках профилактики проводится проветривание помещений и дезинфицирование поверхностей в местах нахождения больного человека и ношение маски на момент лечения. Кроме того, рекомендуется избегать контактов с домашними и дикими птицами, и проводить ежегодные профилактические осмотры.

Кашель у ребенка и у взрослого не всегда является признаком одной лишь простуды, основное заболевание, которому он сопутствует, может оказаться намного опасней. Легочный хламидиоз представляет собой патологию инфекционного характера, которая поражает органы дыхания. Формирование респираторного хламидиоза начинается, когда в клетки проникают , и сопровождается сухим сильным кашлем.

Общие сведения

Существует лишь три вида хламидий, представляющих опасность для человека:

  • венерическое заболевание и конъюнктивит вызывается хламидиями Chlamydia trachomatis;
  • возбудитель Chlamydia pneumoniae провоцирует развитие хламидиоза лёгких, пневмонии;
  • под воздействием Chlamydia psittaci формируется орнитоз, протекающий как пневмония.

Легочный хламидиоз отрицательно воздействует на дыхательные органы, провоцируя развитие бронхиальной астмы, затрагивая после этого легкие. При этом заболевание может протекать в двух формах. При латентной хламидия находится за пределом клетки, соответственно отсутствует ее рост и размножение. Однако она способна заразить прочие клетки, передаться окружающим людям. При активной — клетка инфицирована хламидией и та, находясь внутри, постепенно разрушает ткани. Воспалительные процессы в этом случае протекают очень быстро.

Болезни, вызванные возбудителями Chlamydia pneumoniae, попадают в группу с общим названием псевдо-хламидиоз. У взрослых и детей инфицирование происходит воздушно-капельным путем в процессе разговора с зараженным человеком, при его чихании, кашле. При этом человеческий организм отличается повышенной чувствительностью к легочному хламидиозу. Примерно в 20-50% случаях при хламидиях, проникших в организм, вырабатываются антитела, остающиеся в кровотоке после перенесенного заболевания.

Хронический респираторный хламидиоз у детей и взрослых развивается на протяжении достаточно долгого периода, который может составлять несколько лет. Однако пневмония образуется лишь у 10% пострадавших. Следует отметить, что пути передачи хламидийного заражения не ограничиваются одним лишь воздушно-капельным способом, возбудитель способен проникнуть в организм:

  • Через грязные руки, бытовые предметы. В этом случае речь идет о контактно-бытовом способе.
  • При нежелании зараженного человека использовать барьерные контрацептивы, во время соития хламидиоз проникает в жертву половым путем.
  • Под вертикальной передачей подразумевают заражение ребенка в процессе рождения в случае, когда у матери наблюдается легочный хламидиоз.

Достаточно 48 часов, чтобы инфекция спровоцировала сбои в функциональности систем организма. Заражение верхних дыхательных путей провоцирует появление мучительного кашля на фоне нарушенной работы реснитчатого эпителия, призванного выводить слизь через горло. Общее самочувствие пострадавшего при этом заметно ухудшается, может повыситься температура, при обострении заболевания может мутнеть сознание.

Доказанный факт. Обычно хламидиоз легочный у старшей возрастной группы проявляет себя на фоне слабого иммунитета, при этом женщины чаще подвергаются инфицированию, нежели представители сильного пола.

Малыши после года особенно подвержены инфицированию и весьма чувствительны к воздействию болезнетворных микроорганизмов. В случае легочных хламидиозов у детей появляется не проходящий недельный кашель, который часто перетекает в воспалительные процессы в легких и затяжные бронхиты. Основная опасность состоит в том, что патология начинает развиваться как обычная простуда, потому диагностирование на ранней стадии затруднено.

У взрослых общая картина мало отличается от детей – проникает в организм, вызывая симптомы, напоминающие пневмонию либо обструктивный бронхит в острой стадии.

Этапы развития и симптоматика

При заражении респираторным хламидиозом первым этапом становится внедрение патологических микроорганизмов в тело человека, причем поначалу возбудители живут вне клетки. Начальная стадия носит название инфекционной, по мере развития она переходит в ретикулярную фазу. В этот период происходит заселение возбудителем клетки и его активное размножение. При этом хламидии в легких утраивают, а то и учетверяют свое количество. Спустя двое или трое суток после инфицирования происходит разрушение клетки и выброс патологических микроорганизмов в окружающие ткани, кровоток. Как видим, для развития респираторных хламидийных патологий достаточно нескольких часов. При этом достаточно часто новорожденным детям приходится сталкиваться с инфекцией генерализованного характера, когда поражение затрагивает различные органы. В некоторых случаях респираторные патологии напрямую затрагивают легочную ткань.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Что касается симптомов, они могут быть достаточно многообразными – или полностью отсутствовать, если респираторная инфекция протекает скрыто. Основные признаки, указывающие на грозящую ребенку или взрослому опасность, включают:

  • Появление сильного не проходящего кашля.
  • Слабость и общее недомогание.
  • Ребенок становится капризным и плаксивым.
  • Симптомом можно считать и повышение температуры.
  • Возникает тошнота и рвотные приступы, цианоз и одышка.
  • Наблюдается излишнее увеличение селезенки, печени.

При респираторном хламидиозе часто наблюдается воспаление бронхов, основной же признак – сухой кашель. Повышение температуры наблюдается довольно редко, аппетит не нарушен, бессонница не возникает. При прослушивании наблюдаются хрипы в области легких, хотя нет признаков закупорки бронхов. Длительность течения патологии составляет от полутора до двух недель.

При воспалительных процессах в легочных тканях признаки заболевания несколько иные, пострадавшие могут жаловаться на появление кашля, рвоты, повышенную одышку и изменение оттенка кожи. Кашель в начале развития патологии сухой, но постепенно появляется отделяемая мокрота. В целом состояние удовлетворительное. В результате одышки дети и взрослые начинают совершать вдохи и выдохи заметно чаще – примерно 50-70 раз/минуту. При этом в легочной области появляются хрипы. В особо тяжелых случаях помимо воспалительных процессов симптомами являются увеличение печени, селезенки.

Легочная форма патологии более свойственна детям, нежели взрослым. Часто итогом респираторной формы становится протекание заболевания по конъюнктивному типу, при этом поражаются органы зрения. Наблюдается покраснение глаз, гнойное отделяемое, осмотр конъюнктивы может выявить наличие фолликулов, не исключено формирование кератита.

Диагностика

Лечению болезни предшествует диагностика, проводимая двумя способами:

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

  • Определяется генетическая составляющая хламидий в отделяемой мокроте. При наличии ДНК болезнетворных микроорганизмов можно говорить о факте инфицирования.
  • Выявляются специфические антитела, наличествующие в крови пострадавшего – IgA, IgM. Они формируются в организме на раннем этапе развития болезни и после проведения эффективной терапии исчезают. Если обнаруживается только тип IgG, говорят о ранее перенесенной инфекции.

Принципы лечения

После обследования и постановки диагноза лечение респираторного хламидиоза у детей и взрослых проводят совместно пульмонолог с терапевтом, в некоторых случаях требуется консультация иммунолога. Лёгочный хламидиоз требует обязательного использования в процессе лечения противомикробных препаратов групп: макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.

Периоды терапии составляют от 10 суток до трех недель – основную роль в определении длительности курса играет тип заболевания, острый либо хронический. При легкой форме течения может оказаться достаточно одного препарата, однако при осложненном процессе комбинируют различные средства, позволяющие устранить воспалительный процесс и убить хламидий. Как правило, макролиды назначают одновременно с Бисептолом и прочими сульфаниламидными препаратами. Длительность такого лечения достигает 10-14 суток.

При присоединении конъюнктивита используют противомикробные средства в форме мазей, при наличии хламидийной пневмонии назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции. Если наблюдается рецидивирующее течение легочного хламидиоза, необходимо назначение иммуностимулирующей терапии.

В обязательном порядке детьми и взрослыми должны приниматься поливитамины, средства, укрепляющие иммунитет. Когда поражены верхние дыхательные пути при кашле используют препараты для лучшего отхождения мокрот – к примеру, Эреспал. Чтобы предупредить развитие дисбиоза или устранить его последствия назначают применение пробиотиков.

Препараты для лечения

При развитии респираторного хламидиоза достаточно часто используются противомикробные препараты широкого спектра, комбинируемые с противогрибковыми средствами. Может быть назначен Цифазолин, чья эффективность проверена временем, Кларитромицин или Эритромицин. Эти препараты относительно безопасны и при использовании достаточно хорошо переносятся малышами. Еще один широко применяемый препарат – Азитромицин, он же Суммамед. Это средство относят к веществам группе макролидов, его применение позволяет достаточно быстро устранить патологию.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Сумамед обладает минимальным количеством противопоказаний, соответственно его используют для проведения терапии у различных возрастных групп. Принимать лекарство допускается даже в случае отсутствия явной симптоматики, при этом, используя Сумамед можно практически не беспокоиться о побочных явлениях, поскольку они сведены к минимуму.

Внимание! Применяя Сумамед, необходимо следовать определенным правилам, схему лечения при этом разрабатывает только лечащий специалист.

Следует помнить, что при приеме препарата не допускаются пропуски, поскольку такой подход может устранить эффективность лечения и потребуется назначение повторного курса, часто с использованием других лекарств. Терапия, в которой применяют Сумамед, проводится с использованием универсальной схемы – пострадавший употребляет в неделю всего одну капсулу. Продолжительность лечения при этом составляет 21 сутки, дозировка же должна подбираться в индивидуальном порядке.

Антибиотики, входящие в тетрациклиновую группу – а это Доксициклин либо Тетрациклин – не назначают пациентам, возраст которых менее 14 лет. Однако эти препараты прекрасно подходят взрослым. В группу фторхинолонов входят Левофлоксацин и Ципрофлоксацин, их назначают в случае непереносимости пострадавшим тетрациклинов или макролидов.

В случае снижения иммунитета применяют иммуномодулирующие препараты вместе с витаминными комплексами, чаще всего назначают:

  • Иммунал — в состав этого иммуномодулирующего средства для взрослых пациентов входит спирт, соответственно после приема препарата управление транспортными средствами запрещено, тем более, что всасывается это вещество достаточно быстро.
  • Бестим – еще один иммуномодулирующий препарат, который назначают при снижении иммунитета.
  • Витаминный комплекс Витрум включает огромное количество витаминов с полезными минералами. Используют его для устранения авитаминоза и прописывают как взрослым, так и детям.
  • Лекарственное витаминное средство Алфавит помогает стимулировать определенные процессы в организме, способствующие общему росту иммунитета.

Препараты против кашля при этой патологии применяются после определения диагноза и на небольшой промежуток времени. Отхаркивающие средства применяют исключительно с противомикробными препаратами либо после проведения курса лечения ими под строгим контролем со стороны лечащего специалиста.

Респираторный хламидиоз у детей чаще протекает по типу конъюнктивита, бронхита и пневмонии.

Хламидийный конъюнктивит начинается с покраснения обоих глаз и появления гнойного отделяемого. На конъюнктиве, особенно в области нижней переходной складки, постоянно обнаруживают крупные, располагающиеся рядами ярко-красные фолликулы; возможны псевдомембранозные образования, эпителиальный точечный кератит. Общее состояние страдает незначительно. Часто увеличены околоушные лимфатические узлы, иногда они болезненны при пальпации. При посеве отделяемого из глаз бактериальную флору обычно не обнаруживают. Течение хламидийного конъюнктивита может быть острым или хроническим. При остром течении явления конъюнктивита через 2-4 нед полностью проходят даже без лечения. При хроническом течении клинические проявления обнаруживают на протяжении многих месяцев и даже лет.

Хламидийный бронхит начинается постепенно, обычно при нормальной температуре тела. Первым признаком болезни становится сухой кашель, часто приступообразный. Общее состояние страдает несущественно. Сон и аппетит сохранены. При аускультации выслушивают рассеянные, преимущественно среднепузырчатые хрипы. Перкуторно изменений лёгких обычно не обнаруживают. Через 5-7 дней кашель становится влажным, его приступы прекращаются. Выздоровление наступает через 10-14 дней.

Хламидийная пневмония также начинается постепенно, с сухого непродуктивного кашля, который постепенно усиливается, становится приступообразным, сопровождается общим цианозом, тахипноэ, рвотой, но репризов не бывает. Общее состояние страдает незначительно. Постепенно усиливается одышка, число дыханий достигает 50-70 в минуту. Дыхание кряхтящее, но дыхательная недостаточность выражена слабо. К концу первой и на протяжении второй недели в лёгких формируется картина двусторонней диссеминированной пневмонии. При аускультации у этих больных выслушиваются крепитирующие хрипы, преимущественно на высоте вдоха. При объективном осмотре обращает внимание несоответствие клинически выраженной пневмонии (одышка, цианоз, рассеянные крепитирующие хрипы над всей поверхностью обоих лёгких и др.) и относительно нетяжёлого общего состояния с минимально выраженными симптомами интоксикации. На высоте клинических проявлений у многих больных увеличены печень и селезёнка, возможны явления энтероколита.

При рентгенологическом исследовании выявляют множественные мелкоячеистые инфильтративные тени диаметром до 3 мм.

В крови у больных хламидийной пневмонией обнаруживают выраженный лейкоцитоз — до 20х10 9 /л, эозинофилию (до 10-15%); СОЭ резко повышена (40-60 мм/ч).

Частые респираторные заболевания, протекающие длительно, могут иметь не только сезонный характер.

Легочный хламидиоз у детей – серьезный повод обратиться к врачу и начать комплексное лечение.

Наблюдается затрудненность дыхания на вдохе и выдохе, вплоть до приступов удушья. Снятие приступов кашля, как правило, оказывается кратковременным и не дает стабильного эффекта.

В медицинской практике известны такие формы легочного хламидиоза как обструктивный бронхит, атипичная пневмония, в верхней части респираторного тракта, пораженного хламидиями, проявляются синуситы, фарингиты.

Все перечисленные заболевания могут лечиться без специальных исследований на хламидии и, в этом случае, дадут только временное облегчение с большой вероятностью повторных обострений.

Диагностика

Хламидии передаются воздушно-капельным путем, через выделения из носоглотки .

Их распространение происходит достаточно быстро при контактах детей друг с другом и повышает распространение инфекции. Взрослые – носители хламидий – почти не разносят их, что уменьшает скорость их распространения.

Легочные хламидии у детей и пожилых людей переносятся достаточно тяжело, вызывая мелкоочаговые формы пневмонии, диагностируемой только при рентгенографии.

Взрослые люди переносят заболевание в более легкой форме.

Хламидии заселяются внутри клеток, это осложняет диагностику заболевания. Точным и наиболее информативным методом являются методы ПЦР и ИФА.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное молекулярное исследование секреторной ткани, отделяемой пациентом. При исследовании на бактериальные и инфекционные заболевания это, как правило, кровь, моча, слюна, мокрота. В ходе анализа микроорганизмы либо обнаруживаются, либо нет.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это лабораторное исследование крови, показывающее выработку и наличие антител на хламидии. Антитела начинают появляться сразу после попадания бактерии в организм человека и являются иммунным ответом на инфицирование.

Указывают на наличие инфицирования, означают, что пациент уже переболел хламидиозом и иммунитет против него выработан.

При Chlamydia trachomatis иммунная защита после перенесенного заболевания достаточна сильна, риск повторного заражения почти исключен.

При Chlamydia pneumoniae риск повторного инфицирования возможен даже при высоком уровне IgG.

Способы лечения

При подозрении на хламидии в легких, следует обратиться к врачу, который назначит соответствующую лабораторную диагностику и, в случае, если диагноз подтвердится, и лечение.

Хламидиоз требует антибактериального лечения, другие виды препаратов не оказывают влияния на этот вид бактерий.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение Противокашлевые и отхаркивающие препараты , используемые для снятия симптомов болезни, могут временно облегчить состояние больного, снизить кашлевые приступы (особенно у детей).

Но это только временная мера, терапевтического эффекта от этих препаратов при легочном хламидиозе быть не может.

Назначение антибиотиков осуществляет врач. Как правило, это препараты тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин) или макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин), способные угнетать популяции хламидий.

Помимо антибиотиков используются противовоспалительные, отхаркивающие, иммуномоделирующие препараты, направленные на снятие основных симптомов болезни: Эреспал, Циклоферон и др.

Противокашлевые препараты могут применяться только ограниченное время, они снижают симптоматику болезни и снижают эффективность проводимой терапии.

Способ применения назначенных препаратов, сроки их приема определяет врач в соответствии с тактикой лечения хламидиоза.

Обычно курс лечения составляет от 10 до 14 дней. Имеются и возрастные ограничения по приему антибиотиков и других лекарств.

Примерно через месяц после завершения лечения пациенту рекомендуется снова сдать анализы (ПЦР или ИФА), чтобы определить эффективность проведенной терапии.

Можно ли предотвратить хламидиоз

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение Эффективная профилактика хламидийной инфекции пока не определена .

Общие правила по соблюдению гигиены, уменьшению контактов с больными ОРЗ, проведение закаливающих и общеукрепляющих процедур могут помочь организму уменьшить последствия, наносимые хламидиями.

Хламидии – коварные микроорганизмы, отличающиеся от других вирусов и бактерий, поражающих организм человека.

Их диагностируют только в специально проводимых исследованиях и часто это последний этап, к которому приходят доктора в поиске причины возникшей болезни.

Симптомы, схожие с простудными заболеваниями, приводят к неправильной тактике лечения. Пациент чувствует лишь временное облегчение, а затем вновь страдает от бронхита или пневмонии.

Провести своевременное обследование и выяснить причину бронхо-легочных заболеваний – значит помочь организму победить недуг.

Вконтакте

Ещё 100 лет назад учёные знали возбудителей одной из респираторных инфекций — Chlamydia psittaci и Chlamydia trachomatis. Только в середине прошлого века была открыта бактерия Chlamydia pneumoniae, которая до 1990 года носила название TWAR (The Taiwan Acute Respiratory Agent). Chlamydia pecorum была впервые описана только в 1993 году.

Эффекты хламидий

Все микроорганизмы данной группы поражают эпителиальные клетки лёгких, бронхов, бронхиол, мочеполового тракта. Причиной трахомы является Chlamydia trachomatis . Заболевания органов дыхания у взрослых людей вызывают Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci.

Эпидемиологические аспекты легочных хламидиозов

Легочной хламидиоз называется нередко пневмохламидиозом и вызывается C.рneumoniae . Больной человек является главным источником инфицирования окружающих людей. При этом такие пациенты могут переносить и скрытую форму заболевания, что намного хуже с эпидемиологической точки зрения.

Выделение возбудителя проходит в о внешнюю среду во время разговора, кашля, чихания. Таким образом, путь передачи воздушо-капельный. При инфицировании входные ворота чаще всего это верхние дыхательные пути, а именно их слизистая оболочка. Также околоносовые пазухи, глотка. Нередко можно заметить размножение хламидий во внутренней выстилке сосудов. Хламидийная инфекция впоследствии может становиться причиной формирования ишемической болезни сердца.

Восприимчивость к заболеванию высокая, так как нередко отмечались эпидемические вспышки в закрытых коллективах и в пределах одной семьи.

C. Psittaci вызывает заболевание именуемое пситаккозом, орнитозом. Оно относится к зоонозным инфекциям, возникающим в природных очагах при заражении дикой и домашней птицы. Также передача инфекции идёт воздушно-капельным путём.

Данная инфекция развивается по выше описанному принципу. Передача возбудителя может проходить от больного человека к здоровому. Входными воротами служат слизистые оболочки дыхательных путей. По мере развития симптомов заболевания возбудитель проникает в кровь и лимфу и разносится по всему организму. Пситаккоз (орнитоз) может существовать в виде эпидемических вспышек.

Все эпидемии хламидийной инфекции начинаются постепенно и длятся около 2-3 лет. По данным различных исследований видно, что инфекция имеет широкое распространение, однако пневмонии чаще всего развиваются в 10% из всех случаев. У остальных пациентов признаки инфекции практически незаметны. Не выявлена сезонная закономерность эпидемий.

При серологических исследованиях антитела к хламидиям обнаруживаются у 30-50% всего населения.

Болезнь чаще проявляется у мужчин и молодых людей.

Симптоматика легочных хламидиозов

Манифестация инфекции разнообразная и разделяется на:

  • Бессимптомное заболевание;
  • Трахеобронхит и фарингит;
  • Обострение синусита, бронхиальной астмы, хронического бронхита;
  • «атипичная» форма пневмонии, которая связана с симптоматикой ОРВИ – боль в горле, трахеобронхиальная дискинезия, осиплость голоса, головная боль;
  • Пневмония тяжёлой степени, которая обычно возникает у пациентов с хронической сопутствующей патологией;
  • Проявления внелегочного характера. Это обострения артритов, менингоэнцефалиты, миокардиты, синдром Жюльен-Барра.

Так как клинических хламидиозов может быть несколько, обязательным является уточнение этиологического фактора и эпиданамнеза.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечениеОценке подвергаются:

  • Эпидсистуация в конкретном регионе;
  • Наличие контакта с птицами;
  • Наличие систем кондиционирования воздуха в помещении;
  • Случаи ОРВИ в семье;
  • Многочасовые перелёты, которые предшествовали развитию заболевания.

Хламидийная инфекция лёгких и пневмония

Данное осложнение развивается далеко не у всех заболевших, как уже упоминалось выше. Часто пневмонии предшествуют слабость и недомогание, головная боль и головокружение, явления ларингита и фарингита, которые нередко сопровождаются сухим лающим кашлем. Температура тела при этом субфебрильная или же в большинстве случаев нормальная.
Если пневмония развивается, то течение её чаще подострое. Симптомы воспаления верхних дыхательных отделов утихают и внезапно возникает лихорадка и озноб. При развитии кашля, который быстро становится влажным, отделяется гнойная мокрота. Этот симптом становится главенствующим. Однако в половине случаев кашель остаётся малопродуктивным, надсадным и доставляет огромные мучения пациенту. Нередко больным людям становится тяжело дышать из-за затруднённого вдоха. Такая особенность кашля при хламидиозе объясняется увеличением подвижности мембранозной части трахеи, а также дискинетических явлениях в крупных бронхах.

Определить наличие трахеобронхиальной дискинезии можно при помощи форсированных легочных проб, спирографии, рентгенографии с кашлевой пробой. Наиболее патогномоничным признаком хламидийной пневмонии при аускультации лёгких считается наличие влажных локальных хрипов. Если пневмония долевая, при перкуссии будет отмечаться притупление и усиление бронхофонии.

Осложнениями пневмоний могут быть плевриты в своём классическом проявлении — боли при дыхании, шум трения плевры при выслушивании лёгких, при перкуссии тупость, если имеется плевральный выпот.

Диагностические возможности и критерии

Только в специализированных крупных лабораториях можно провести культуральные исследования хламидий. Именно в связи с этим чаще всего проводится серотипирование посредством реакций иммунофлюоресценции (РИФ), а также реакции связывания комплемента (РСК). При увеличении титров антител к хламидиям в 4 раза можно судить о 100% наличии такой патологии, как хламидийная инфекция в организме. Однако данные методики позволяют выяснить этиологию лишь ретроспективно, потому что данные поступают только спустя 2 недели после взятия материала.

Для того, чтобы улучшить и ускорить диагностику на сегодняшний день используются диагностические методы исследования сыворотки крови на наличие антител специфичных к определённому типу хламидии. Это иммуноферментный метод. Острая фаза процесса подтверждается наличием высокого титра антител Ig M. После затихания острой фазы увеличивается количество IgG. Эти антитела сохраняются длительное время. Не проводят выявления IgА к хламидиям, так как это клинически нецелесообразно.
Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечение

Помимо данных способов часто используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Лечение хламидийных инфекций лёгких

Макролиды

Самыми действенными антибактериальными средствами для лечения легочных хламидиозов являются макролиды. При этом макролиды действенны в элиминации стрептококков и пневмококков, которые наиболее часто вызывают внебольничные пневмонии.

Невелики у макролидов побочные эффекты. Из них можно отметить:

  • аллергические реакции;
  • транзиторные увеличения аминотрансфераз;
  • диспепсические явления.

Тетрациклины

Помимо макролидов хламидии можно устранять при помощи антибиотиков тетрациклинового ряда, однако данные препараты противопоказаны при беременности и недостаточной функции печени. При этом чаще встречаются побочные реакции.

Фторхинолоны

Новые фторхинолоны, к которым относится левофлоксацин и моксифлоксацин, крайне эффективны при всех инфекциях дыхательных путей бактериальной природы.

Не применяются фторхинолоны у детей младше 12 лет, у беременных.

Способы назначения и дозировки антибактериальных препаратов

Макролиды и фторхинолоны создают высокие концентрации в тканях лёгких. Если хламидийная инфекция лёгких протекает в лёгкой форме, можно использовать таблетированные или капсулированные формы препаратов для внутреннего применения.

Респираторный хламидиоз у взрослых симптомы и лечениеИз макролидов выделим джозамицин, который нужно принимать по 0,5 г 3-4 раза в сутки. Имеются и диспергируемая форма таблеток данного лекарственного средства. Суточная доза в таком случае составляет 1-2 г и принимается дважды в день.

Источник: new-medico.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.