Молочница у ребенка на губах


Молочница на губах у грудничка – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются родители. Кандидоз – научное название этой инфекции.

Белый творожистый налет на языке и небе крохи – первый симптом неприятного заболевания. К сожалению, его либо не замечают вовсе, либо не придают ему большого значения.

И напрасно, ведь по мере своего развития патология может принести немало неприятностей, как малышу, так и его родителям.

Причины

Возбудителем данного недуга является грибковый микроорганизм Candida albicans.

Вопреки распространенному заблуждению он живет в организмах здоровых людей, не вызывая при этом никаких заболеваний.

Так происходит до тех пор, пока рост и размножение грибка находится под неусыпным контролем иммунной системы.

Но под действием определенных факторов в защитных силах организма может произойти сбой, тогда Candida albicans буквально выходит из-под контроля и начинает распространяться на слизистых самых разнообразных органов.


Что же касается грудничков, их иммунная система довольно слаба и не сформирована окончательно, поэтому зачастую не выдерживает атак со стороны всякого рода микроорганизмов.

Особенно подвержены молочнице дети, которые находятся на искусственном вскармливании, и не только, потому что грудное молоко передает иммунитет от матери ребенку, являясь «прививкой» от массы инфекций.

Соски и пустышки, которые используются для выкармливания искусственников, сами по себе являются источником заражения, ведь при недостаточной или  неправильной стерилизации  сорбируют на себе целые колонии бактерий и грибов, которые могут нести потенциальную угрозу ребенку.

Симптомы

профилактика молочницы у новорождённыхПризнаки молочницы таковы, что ее трудно перепутать с каким-либо другим заболеванием.

Как и в начале многих других проблем со здоровьем, ребенок становится нервным, беспокойным, отказывается сосать грудь или бутылочку.

Однако если вкупе с выше перечисленными симптомами, в ротовой полости  появляется и белый налет, напоминающий свернувшееся молоко, это прямо указывает на кандидоз.

На начальной стадии, молочница может не причинять особого дискомфорта малышу. Ребенок может с аппетитом кушать, спокойно бодрствовать и спать, однако внимательные родители зачастую замечают белый творожистый налет на язычке и щеках крохи, который с легкостью и без следа удаляется. Хотя это и не повод для паники, все же стоит обратиться за медицинской помощью. При отсутствии адекватного и своевременного лечения инфекция может прогрессировать, приводя к довольно неприятным последствиям.

Если молочницу не лечить она стремительно переходит из легкой формы в инфекцию средней тяжести. Ее симптомы проигнорировать довольно сложно:


  • налет распространяется практически по всей ротовой полости;
  • его с трудом можно отделить от слизистой, после удаления остается небольшое кровавое изъязвление на поверхности;
  • появляется неприятный запах изо рта.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза нет необходимости прибегать к каким-либо дополнительным методам. Симптомы молочницы выражены и однозначно указывают на диагноз. Доктор осматривает маленького пациента, а также опрашивает родителей на предмет самочувствия грудничка.

Дополнительным подтверждением правильно поставленного диагноза является успешное лечение недуга. То есть: доктор назначает противогрибковую терапию, если она эффективна – диагноз поставлен верно.

грибковое поражение слизистой полости ртаГрибок рода Кандида легко передается от матери к ребенку во время родов, но бывают и другие причины молочницы у детей во рту. О них поговорим подробно.

Способы снятия зубной боли в домашних условиях освещены тут.

Многие болезни полости рта успешно лечатся в домашних условиях. Здесь представлен список средств для лечения стоматита у грудничка.


Лечение

Терапия молочницы на губах у грудничка направлена в равной степени, как на устранение неприятных симптомов, так и на подавление роста болезнетворного грибка. В большинстве случаев достаточно использования местных методов, то есть упор делается непосредственно на обработку пораженных участков.

ромашка аптечнаяДля лечения молочницы у детей, в том числе и в грудном возрасте, сочетают как средства народной медицины, так и аптечные препараты.

Разумеется, что перед применением тех и других необходима консультация доктора.

Многие ошибочно полагают, что применение лекарственных трав для лечения младенцев – самый оптимальный вариант. Однако это неверно.

Безобидные, на первый взгляд, растения могут быть причиной развития серьезных аллергических реакций у детей.

Однако по рекомендации врача, если нет противопоказаний, природные антисептики можно применять и для лечения грудничков.

Так наиболее часто рекомендуются такие травы:

  • ромашка;
  • череда;
  • календула;
  • шалфей.

чередаПри лечении кандидоза отварами трав обрабатывают ротовую полость.

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки, обильно смочить кусочек ваты в остывшем отваре и осторожно  обработать ротовую полость младенца, снимая белый налет.

Движения при этом должны быть максимально плавными и осторожными, без нажима, чтобы не причинять дополнительный дискомфорт малышу.

Обработку необходимо проводить каждые 2-3 часа в период острого течения заболевания. С целью профилактики, отвары трав достаточно применять не чаще 1-2 раз в сутки.

Оптимальным для лечения кандидоза ротовой полости считается сочетание народных и традиционных средств.  Наиболее популярными для лечения симптомов молочницы являются следующие аптечные препараты:

люголь

  • 0,25% раствор буры;
  • 1-2% раствор перекиси водорода;
  • раствор люголя;
  • раствор метиленового синего.

С помощью этих антисептических препаратов обрабатывают ротовую полость грудничка, предварительно вооружившись ватным тампоном, как и в случае с отварами трав.

Универсальным средством, как лечения, так и профилактики кандидоза на губах и во рту является обыкновенная питьевая сода, а точнее ее двухпроцентный раствор. Его можно приготовить, растворив чайную ложку сухого порошка в стакане кипяченой воды. Таким нехитрым средством не только снимают творожистый налет с губ и щек грудничка, но и замачивают в нем пустышки и прочие предметы, которые находятся в непосредственном контакте с ребенком и могут служить источником заражения.


Однако часто случается и так, что обработки антисептиками бывает недостаточно. Например, если недуг перешел в хроническую форму и периоды ремиссии чередуются с частыми обострениями.

пимафуцинТогда педиатр назначает противогрибковые препараты, которые наносятся на наиболее пораженные участки.

Вот наиболее эффективные из них:

  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Клотримазол.

Частоту  приема и дозировку назначает врач в зависимости от состояния маленького пациента, его возраста и веса.

Если ребенок заболел молочницей, важно не только соблюдать все предписания врача, но и выполнять необходимые меры профилактики.

А именно:

  • тщательно стерилизовать бутылочки и пустышки ребенка;
  • обдавать кипятком и замачивать в содовом растворе все игрушки и прочие предметы, с которыми малыш контактирует;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, молочные железы матери необходимо регулярно обмывать 2% содовым раствором.

Не стоит начинать процедуру сразу после еды, у ребенка таким образом можно спровоцировать рвоту.

питание против грибка ртаКомплексное лечение молочницы гарантирует полное выздоровление без рецидивов. Диета при кандидозе полости рта – разрешенные и запрещенные продукты.

Как проявляется герпетическая форма стоматита у взрослых и как лечить заболевание, читайте в этом материале. Лечение медикаментами и народными средствами.

Кандидоз – неприятная инфекция, которая может подстерегать неокрепшие растущие организмы буквально на каждом шагу. Ведь сам возбудитель Candida albicans присутствует и в микрофлоре  здоровых людей.

Однако «вражески атакам» грибка можно противопоставить эффективные и при этом  простые меры профилактики, а также своевременное обращение за медицинской помощью.

Источник: zubki2.ru

Причины возникновения

Микрофлора человеческого организма подвержена натиску патогенных бактерий, в том числе грибка. Большинство населения является его носителями, не подозревая об этом, иммунитет блокирует размножение. Неблагоприятная окружающая среда, частые заболевания способствуют возникновению кандидозных воспалений.

Молочница на губах у новорожденного возникает по нескольким причинам:


  • заражение происходит от матери с кандидозом половых органов, во время прохождения через родовые пути;
  • при обработке пупочной раны;
  • врожденные эндокринные, аутоиммунные заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • несоблюдение гигиены сосков во время грудного вскармливания;
  • контакт с зараженным человеком через поцелуи, прикосновения;
  • кормление искусственной смесью с высоким содержанием сахара;
  • дисбактериоз на фоне антибактериальной терапии;
  • частые срыгивания при нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушена стерильность бутылочек для кормления, сосок;
  • грязные игрушки;
  • купание в общей ванне;
  • применение предметов общего пользования при уходе за ребенком.

У детей старшего возраста кандидоз слизистых может случиться по причине кормления плохо промытыми овощами и фруктами, злоупотребления сладостями.

Маленький организм не способен отражать атаку болезнетворных грибков, если не соблюдать стерильность и чистоту, могут появиться симптомы молочницы:

  • появление сухости, шелушения на губах;
  • красная сыпь возле рта;
  • белый налет на внутренней поверхности губ в виде тонкой пленки;
  • образование творожистых комочков на слизистой рта, языке;
  • возникновение трещинок, мелких кровоточащих ранок;
  • беспокойный сон;
  • отказ от кормления;
  • беспокойство, капризность от нестерпимого зуда;
  • в запущенном случае повышается температура, воспаляются лимфатические узлы.

Молочница у грудничка – распространенное явление, но не стоит заниматься самолечением и игнорировать появившиеся симптомы. Если своевременно не принять меры, белый налет может полностью поразить полость рта, творожистые комочки затвердевают, если начать их убирать могут появиться кровавые раны. Самочувствие ребенка ухудшается от интоксикации, вызванной стремительным размножением колоний грибка, которые могут поражать внутренние органы, провоцировать развитие хронических заболеваний. Чтобы избежать осложнений, нужно обратиться за медицинской помощью, только врач может оценить ситуацию, назначить лекарственную терапию в соответствии с возрастом ребенка.

Лучше предотвратить развитие молочницы у младенцев и детей постарше путем соблюдения определенных мер профилактики:

  • ограждать от близкого контакта с окружающими, чтобы ребенок не смог заразиться;
  • тщательно соблюдать гигиену тела перед кормлением грудничка, можно использовать содовый раствор для сосков, в качестве антисептика;
  • очищать полость рта от остатков молока, пищи после каждого кормления;
  • поддерживать чистоту в доме, стерильность личных вещей, игрушек ребенка;
  • использовать чистые овощи, фрукты для приготовления пищи;
  • ограничить употребление сладкого;
  • укреплять иммунитет с помощью витаминов, закаливания.

При внимательном отношении к слизистой и общему состоянию малыша можно избежать появления молочницы. Соблюдение простых правил снизит риск заражение грибком в несколько раз. А если возникли первые признаки заболевания, своевременное обращение к врачу поможет быстро избавиться от неприятной проблемы.

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

  1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
  2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
  3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
  4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
  5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
  6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
  7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).

Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась

, рекомендуется скорейшее обследование.

Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.

Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:

  • Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
  • Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
  • Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
  • Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
  • Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.

У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:

  • Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
  • Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
  • Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
  • Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.

Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:

  • Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
  • Вдыхания пыли;
  • Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
  • Недостатка витаминов;
  • Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
  • Заболеваний ЖКТ.

Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.

В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.

Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.

Первые месяцы жизни До 12 месяцев От 12 месяцев и старше
  • Заражение от мамы, не пролечившей половой кандидоз. Передача может произойти через плаценту или в процессе родов.
  • Если на пустышке, бутылочке или на сосках маминой груди обитает возбудитель.
  • Если кто-либо из членов семьи или няня имеет данное заболевание.
  • Передача на бытовом уровне: грибки Кандида обитают в пыли, книгах, коврах, мягких игрушках.
  • Если мать или сам младенец лечится антибиотиками.
  • Если новорожденный регулярно срыгивает, и частички молока остаются во рту.
  • Несоблюдение элементарных гигиенических норм человеком, находящимся в близком контакте с ребенком.
  • В особой группе риска находятся груднички, родившиеся раньше срока, а также дети ВИЧ-инфицированных матерей и носителей туберкулеза.
  • К перечисленным причинам добавляется вероятность заразиться через немытые игрушки, продукты, предметы обихода, которые дети в этом возрасте постоянно тянут в рот.
  • Близкий контакт с домашними животными и пернатыми. Грибок может жить в шерсти.
  • Если малыш вынужден применять антибиотики или гормональные препараты глюкокортикоиды.
  • Болезни кишечника.
  • Дети в этом возрасте стремятся во всем подражать взрослым и при чистке зубов могут взять чью-либо щетку.
Помимо перечисленных, у детей постарше добавляются такие риски заражения:

  • Использование в пищу немытых овощей или фруктов, а также сырого молока, необработанного мяса.
  • Пренебрежение простыми правилами гигиены: после общения с домашними питомцами, особенно перед едой, необходимо тщательно мыть руки.
  • Несбалансированное питание.
  • Вредные привычки у подростков.

О возбудителе

Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.

Факторы, влияющие на развитие кандидоза:

  • Понижение иммунитета.
  • Кислая среда в организме.
  • Температура окружающей среды от 30 °C и выше.

В благоприятных условиях паразит начинает стремительно размножаться, образуя так называемый мицелий – структуру из сцепленных между собой клеток. В совокупности с отмершими частичками эпителия эти клетки формируют творожистый налет на пораженных участках слизистых.

Симптомы молочницы у ребенка

Как и любая молочница, этот ее тип проявляется в виде белого налета. Начиная развиваться на нижней губе, заболевание постепенно переходит на слизистую щек, язык, десны. Губы отекают, становятся ярко-красными, их контур размывается, они пересыхают, трескаются и шелушатся. Пораженный участок рта воспаляется и покрывается пленкой, на поверхности которой можно наблюдать творожистые выделения.

Вторичная симптоматика выражается повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов, общей слабостью организма. У многих младенцев возникновение ранок во рту сопровождается пеленочным дерматитом, покраснением в области половых органов. Это связано с нарушениями ЖКТ, вызванными молочницей.

Различают два типа проявления детского ротового кандидоза:

  1. Первый тип проявляется в виде пленок с творожистыми вкраплениями, поражающими уголки губ и ротовую полость.
  2. Второй тип охватывает не только область губ, но и горло. Этот тип может стать причиной поражения внутренних органов организма.

Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:

  • Нежелание есть;
  • Остановка или снижение набора веса;
  • Беспокойный сон;
  • Постоянные срыгивания;
  • Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.

Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и характеризуется:

  • Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
  • Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.

Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:

  • Творожистоподобных бляшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
  • Наличии кровоточащих язвочек;
  • Большом пласте налета на языке;
  • Трещинках в уголках рта;
  • Отказе от еды и частом плаче.

При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.

Отмечаются следующие признаки:

  • Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
  • Общая вялость;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Сильная болезненность.

В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.

Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.

Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.

Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.

При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.

При молочнице нередко без видимой причины поднимается температура тела.

Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.

Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.

Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.

При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.

При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:

  • Легкую степень поражения слизистой.
  • Среднетяжелую.
  • Тяжелую.

При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.

Осложнения молочницы

Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.

К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.

Диагностика

В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.

Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

Только врач способен поставить точный диагноз. Дело в том, что разновидностей грибка бывает несколько, и некоторые из них могут не поддаваться стандартному лечению. Для постановки диагноза могут понадобиться следующие исследования:

  • Бакпосев из полости рта, перед сдачей которого нельзя принимать пищу, воду и чистить зубы.
  • Непрямая ларингоскопия, проводимая ЛОР-врачом для определения степени пораженности ротовой полости и гортани.
  • ОАК.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Иммунограмма.

Лечение детей от молочницы в ротовой полости

При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.

Молочница на губах у ребенка лечение

Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.

Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.

Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.

При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.

Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.

Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.

Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).

малыш плачет

Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.

При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.

С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.

Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.

Диета при молочнице

В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем, чистой водой.

Молочница на губах

При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.

Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.

Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.

Профилактика молочницы у малышей

Женщины еще на этапе планирования ребенка должны пролечиться от молочницы, но полностью застраховаться от кандидоза бывает сложно. Во время беременности иммунитет снижается, что влечет за собой развитие грибковой инфекции, иногда с рецидивами. Поэтому при первых же симптомах, а это жжение в половых органах, необходимо обратиться к участковому гинекологу. До родов женщина должна вылечить имеющуюся в организме грибковую инфекцию, для этого существует множество безопасных препаратов.

Профилактика появления кандидоза у уже появившегося на свет малыша состоит в следующем:

  • Содержание помещения в чистоте.
  • Регулярная стерилизация бутылок и пустышек.
  • Игрушки необходимо тщательно мыть.
  • Маме необходимо обмывать грудь проточной водой не реже двух раз в день и перед каждым кормлением.
  • Чистка зубов должна осуществляться и утром, и вечером.
  • Необходимо не допускать к близкому контакту с ребенком человека, страдающего грибковым заболеванием.
  • Своевременное введение прикорма, включение в рацион качественных кисломолочных продуктов.
  • Нужно часто осматривать ротовую полость малыша на предмет появления кандидозного стоматита и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.

Подводя итог, можно сказать, что молочница – это грибковая инфекция, заразиться которой дети могут по самым разным причинам. Обязанность родителей – принимать все меры по профилактике данного заболевания. А если предотвратить болезнь не удалось, паниковать не стоит, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лекарства. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, здоровье малыша – это очень важно.

Источник: pechen.top

Признаки и симптомы

Когда у ребенка на губах появляется молочница, ее заметить просто. Каждой маме во время ежедневной процедуры по уходу за крохой надо внимательно осматривать все его тельце, чтобы заметить любые проявления. Естественно, особенно тщательно нужно осматривать и полость ротика.

Часто это заболевание путают с остатками молочной смеси или следами от срыгивания молока.

Правда, все же есть стопроцентный признак, помогающий четко определить это недомогание. Это появление белого налета творожного типа на губах с внутренней и наружной сторон.

При кандидозном недомогании поверхность губ малыша покрывается сначала белыми вкраплениями незначительного размера, но достаточно видимыми по краям очертания губ и в уголках рта. И лишь со временем они превращаются в сплошной налет.

Он без особенных проблем удаляется, оставляя под собой пораженные участки красного цвета, которые, если заболевание не начать лечить вовремя, кровоточат и превращаются в небольшие язвочки.

Неприятные ощущения во рту, как правило, заставляют ребенка отказывается от еды. Кроме того, это недомогание вызывает и такие отклонения в его поведении:

  • плохой сон;
  • постоянное беспокойство и плач;

Если на все это ни обращать внимание и не начать своевременное лечение, молочница может перейти в хроническую форму. А это уже очень серьезно: грибок может распространиться по кровотоку и поразить многие важные органы, что чревато воспалительными процессами и аллергическими реакциями.

При этом сам налет уже приобретает буро-желтую окраску, а попытка удалить его вызывает чувствительные болевые ощущения. Ведь налет тогда стает уже неотделимой частью ткани.

Молочница в тяжелом проявлении обычно проявляется ознобом и возрастанием температуры.

Как видим, молочница не такое уж и безобидное заболевания и при первых же признаках его ребенка следует показать врачу, что точно определить диагноз и правильно провести терапию.

Молочница у ребенка на губах
Проявление молочницы на губах. Фото.

Причины появления

Поводов для заболевания молочницей у маленьких детей не так мало. Грибок в их организм попадает разными путями:

  • изначально во время родового процесса из содержимого родовых путей, если у женщины не вылечен кандидоз половых органов;
  • при кормлении, когда у матери грибком поражены соски;
  • при искусственном вскармливании, если пользоваться нестерильной соской, а потом и пустышкой;
  • с рук взрослого — носителя грибка, который перед тем как взять малыша, не моет их;
  • с пылью и шерстью домашних животных;
  • от частого срыгивания, наблюдающегося при нарушениях правил кормления грудью, в частности от брожения остатков молока во рту.

Годовалые и более старшего возраста дети могут подцепить грибок, если их кормить недостаточно хорошо промытыми овощами и фруктами, сырым молоком и поить некипяченой водой.

Из сказанного следует, основной путь попадание возбудителя молочницы в организм детей – бытовой. Поэтому специалисты отмечают важность соблюдения надлежащей гигиены матери и ребенка. А также чистоты и порядка в доме, не говоря уже о посуде и прочих принадлежностях для грудничка.

Среди важных причин, провоцирующих это недомогание, называются:

  • употребление антибиотиков кормящей мамой или для лечения самого ребенка;
  • недостаток витаминов;
  • вирусные и инфекционные поражения;
  • генетические расстройства;
  • эндокринные сбои;
  • повышенный сахар в крови;
  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • ожирение;
  • сухость во рту.

Если ребенок питается молоком матери, очень важно, чтобы она соблюдала диету.

Как лечить

Это может решить только врач. Поэтому не затягивайте с визитом к участковому педиатру, который назначит терапию, опираясь на результаты обследования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Этим, особенно маленькому ребенку, можно лишь навредить.

Современные методы лечения обладают широким арсеналом всевозможных средств противогрибкового, противовоспалительного, обеззараживающего воздействия. При этом не упускаются из виду и методы нетрадиционной медицины, в частности 2-процетный раствор пищевой соды.

Молочница у ребенка на губах
Полоскание содой — проверенный метод

Когда малыш заразился в результате родового процесса, то кандидоз даст о себе знать уже на 2-3 день. Справиться с ним можно при местном воздействии. Обработка полости рта проводится содовым раствором за полчаса до кормления. Готовится он просто: в стакане теплой кипяченой воды растворяется 1 ч. л. пищевой соды. Этим же раствором можно промывать соску или пустышку каждый раз, когда собираетесь дать их ребенку, протирать соски перед каждым кормлением.

Для очищения полости рта нужно на свой палец намотать кусочек марли или бинта, потом окунуть его в раствор и тщательно протереть ребенку всю полость рта, включая язык и губы. Процедуру желательно проводить через каждые 3 часа в течение 10 дней. За это время молочница должна уйти.

Следует знать, что наличие молочницы не является поводом для того, чтобы ребенка не кормить больше грудью. Наоборот, делать это категорически нельзя. Ведь грудное молоко, как уже отмечалось выше, снабжает маленький организм иммунными клетками и если их лишить его, то сопротивляемость организма вредным возбудителям болезней еще больше снизится.

Чем лечить

Лечение этого заболевания предполагает не только приостановление размножение кандидов и облегчение симптомов недуга, но и устранение причин его повторения.

Обычно такое недомогание, если оно протекает без особенных осложнений у грудничков, терапии не требует. Тут помогут методы, способствующие избавлению от симптомов.

Запущенная молочница предполагает лечение с применением медикаментов. В частности, пораженные участки приблизительно 6 раз в день протирают суспензией нистатина (1 таблетка растирается и смешивается с теплой водой). С такой же целью врач может назначить и раствор Кандида (действующее вещество клотримазол). Обрабатывать полость рта им надо 2-4 раза в день.

Шестимесячным деткам и старше могут быть назначены Фуцис ДТ, Флуконазол, Дифлюкан, Микосист (дозировка для каждого ребенка определяется отдельно, в зависимости от его веса).

Молочница у ребенка на губах
Нистатин мазь

Годовалым детями старше кандидоз лечат содовыми полосканиями, смазыванием пораженных участков и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (в составе его йод) или антисептической мазью Мирамистин. Могут быть назначены и препараты противогрибкового воздействия.

Когда ребенок уже может полоскать рот, ему для этой процедуры можно приготовить состав из растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и ампулы витамина В12. Кстати, витамины этой группы, а также препараты железа (сироп Феррум Лек) и кальция показаны таким детям, как повышающие иммунитет.

Если губы и кожа вокруг рта нестерпимо зудит, назначается гель Фенистил, которым эти области смазываются. При этом надо быть внимательными и следить, чтобы препарат не попал в глаза и рот ребенка.

Детям старше 3 лет ротовую полость можно обрабатывать спреями Гексорал и Максиколд ЛОР.

Молочница у ребенка на губах
Гексорал

Дети обычно не любят пить лекарства, а поэтому их прием, особенно таблетированных форм, сопряжено с определенными трудностями. Фармацевты выпустили такое средство, как Декамин, в виде леденцов. Ребенок охотно будет рассасывать их, думая, что это конфетки, а тем временем грибки во рту будут уничтожаться.

При тяжелых формах молочницы применяют лечение таблетками. Среди наиболее популярных таких лекарств нынче следует отметить:

  • Флуконазол;
  • Флюкостат;
  • Дифлюкан;
  • Фуцис;
  • Мирамистин;
  • Микомакс.

При определенных случаях врач может назначить для лечения молочницы противогрибковые кремы, которые быстро избавят от ранок, образовавшихся на поверхностях губ. Кроме того, они препятствуют образованию новых очагов недомогания.

Как лечить народными способами

Лечится молочница у детей и народными методами. О содовом растворе вы уже прочитали. Хорошо себя зарекомендовало и применение с этой целью облепихового масла. Им следует смазывать перед кормлением губы малыша.

Снимет воспаление и успокоит настой или отвар ромашки, который надо понемножку добавлять в водичку для питья крохе, или протирать им ротик. Если нет ромашки, можно использовать шалфей.

Для лечения молочницы у детей народная медицина предлагает использовать также:

  • настои или отвары календулы и зверобоя;
  • слабый раствор марганцовки;
  • соки лимона, калины, моркови;
  • лавандовое масло.

Показана и вода с медом (1 ч. л. продукта смешать с пол чайной ложки воды, смесь подогреть на водяной бане).

Но, предпочитая народные методы лечения, следует твердо помнить, что они сами по себе не всегда могут излечить молочницу, особенно если это качается ее запущенных форм. В таком случае следует действовать только по назначению врача. А народные методы могут быть показаны лишь как вспомогательная терапия.

Подытоживая сказанное выше, нужно отметить, что молочница на губах у ребенка – распространенное заболевание, особенно среди грудничков.

Именно понимание всех тонкостей этого недомогания обеспечивает правильное его лечение. Оно, впрочем, и не очень сложное, если не запускать болезнь, а сразу же консультироваться с опытным доктором.

Это позволит не действовать вслепую, а принимать для лечения крохи правильные и разумные решения. Соблюдение всего этого даст возможность не только полностью избавиться от недуга, но и укрепить иммунитет малыша.

Источник: denta.guru

Причины молочницы на губах у ребенка

Молочница на губах у ребенка возникает часто. Особенно, если малыш находится на грудном вскармливании. Почему же так происходит? Основной причиной молочницы является снижение защитных функций иммунной системы.

Организм ребенка еще не имеет до конца сформированного иммунитета. Даже незначительные микроорганизмы могут навредить малышу.

Педиатры отмечают, что важен фактор ненадлежащей гигиены ребенка и матери. Молодые родители обязательно должны следить за чистотой ребенка.

Важно регулярно промывать ротовую полость после кормления грудью. Большую роль играет гигиена мамы. Женщина должна промывать специальным раствором соски перед вскармливанием. Это же стоит делать и после процедуры кормления. Грибки рода Кандида могут остаться на груди женщины и постоянно заражать малыша.

Нередко молочница передается ребенку во время родов. Если женщина до момента родов не вылечила кандидоз половых органов, при прохождении по родовым путям молочница поражает малыша.

Опасность представляет медицинский персонал в родильном отделении. Достаточно одного прикосновения грязными руками к ребенку, чтобы патогенные микроорганизмы прикрепились к малышу.

Среди других факторов, которые провоцируют молочницу на губах у детей, можно отметить такие:

  • прием антибиотиков и гормональных средств ребенком или матерью;
  • авитаминоз;
  • вирусные заболевания;
  • стоматит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дисфункция эндокринной системы ребенка;
  • сахарный диабет;
  • дисбактериоз;
  • ожирение;
  • сухость слизистых оболочек ротовой полости.

Важно, чтобы ребенок и мать питались правильно. Рацион ребенка должен быть сбалансированным. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи и фруктов, каши.

Все детки любят сладости. При этом, чем больше, тем лучше. Чрезмерное потребление сладостей, сахара, шоколада, выпечки, сдобы, конфет провоцирует дисбактериоз кишечника. Поэтому возникает молочница на губах.

Если ребенок слишком маленький и находится на грудном вскармливании, причиной молочницы может быть несоблюдение мамой диеты. Большое количество продуктов выступают в роли аллергенов для деток. Поэтому, молочница на губах и в ротовой полости является одним из побочных эффектов. Заметив это, женщина должна перейти на строгое диетическое питание, исключая сладости, копчености, жирную пищу, дрожжевые продукты.

Важно следить за чистотой сосок, бутылочек, игрушек. Все, что ребенок тянет в рот, должно быть  чистым. Ванночка для купания ребенка должна быть индивидуальной. Общая ванна может обладать большим количеством патогенных микроорганизмов. Также, все предметы личной гигиены должны быть разными у каждого члена семьи.

Симптомы кандидоза на губах у ребенка

Молочница на губах у ребенкаНа начальной стадии развития молочница может не проявлять себя никак. Есть один отличительный симптом, который со 100% вероятностью указывает на молочницу на губах. Это характерный белый налет на внутренней и наружной стороне губ. Налет на губах имеет творожный вид.

Также на поверхности губ могут появиться мелкие красные пятнышки.

Очень быстро налет распространяется на всю ротовую полость. Поражается небо, язык, щеки, горло, гортань.

При молочнице губы немного отекают, опухают. Иногда родители замечают незначительные выделения пузырьков на губах, образование мелких язвочек.

Среди общих симптомов, которые указывают на наличие молочницы у ребенка стоит отметить такие:

  • капризность малыша;
  • плохой аппетит;
  • плаксивость;
  • отсутствие игривого настроения;
  • плохой сон;
  • частые срыгивания сразу после еды.

При отсутствии должного лечения, кожные покровы губ и слизистая оболочка ротовой полости становятся  сухие. Начинают возникать чешуйки, кожа шелушится. Трещинки на губах покрываются корками. У ребенка полностью пропадает аппетит.

Тяжелая стадия молочницы на губах приносить дискомфорт и боль малышу. При удалении налета и корок возникают незначительные кровотечения. Ведь слой налета  плотный и прилегает к губам. В таком случае удалять натек категорически запрещено.

Симптоматика кандидоза проявляется  медленно. И не обязательно все признаки будут заметны у малыша. Особенно сложно распознать молочницу по срыгиванию. Данный процесс является абсолютно нормальным после приема пищи малышом. Но в норме можно наблюдать до 3-4 срыгиваний в течение дня.

При кандидозе это количество увеличивается в разы. Тяжелая форма молочницы может сопровождаться повышением температуры тела.

Как лечить молочницу на губах?

Прежде чем начинать лечение важно произвести диагностику заболевания. В большинстве случаев, врач может поставить диагноз при обычном визуальном осмотре. Но педиатр обязан взять материал на исследование. Это поможет установить вид грибов, их количество, устойчивость к медикаментозным противогрибковым и антибактериальным препаратам.

Начальная стадия молочницы на губах у детей лечится местными препаратами. Достаточно использовать средства для удаления легкого белого налета.

В любой аптеке можно приобрести специальные растворы, которые предназначены для лечения кандидоза губ и ротовой полости. Большой популярностью пользуется раствор мирамистин.

Таким средством нужно протирать губы ребенка и всю ротовую полость до 6 раз в день.

Если малыш не может производить данные манипуляции самостоятельно, мама должна удалять налет средством при помощи ватного диска, бинта или марли. В качестве профилактики, нужно полоскать рот медикаментозным препаратом.

Многие дети не очень любят различные лекарства. Сегодня существует такое средство, как декамин. Выпускается оно в виде леденцов. Ребенок будет думать, что это конфетка, а популяция грибов в ротовой полости будет  снижаться.

При тяжелой форме молочницы на губах требуется прием препаратов в виде таблеток внутрь.

Они помогут устранить молочницу изнутри. Ведь  кандидоз губ провоцируется наличием молочницы и дисбактериоза в кишечнике.

Так, популярностью пользуются средства:

  • флуконазол;
  • флюкостат;
  • дифлюкан;
  • фуцис;
  • мирамистин;
  • микомакс.

В некоторых случаях педиатр может посоветовать использовать противогрибковые кремы. Они помогут быстро заживить ранки, образовавшиеся на поверхности губ.

Такие мази и кремы препятствуют развитию новых очагов молочницы.

Врачи советуют родителям следить за дыханием ребенка.

Так, чтобы вдох и выдох производились только носом. Влажность воздуха должна быть достаточной, чтобы не пересушивать слизистые оболочки.

Следует избегать жаркого и холодного воздуха. При выполнении данных рекомендаций можно избежать развития трещин губ, исчезнет сухость в ротовой полости, что постепенно уйдет налет.

Народные методы лечения кандидоза на губах

Молочница на губах у ребенкаДля лечения молочницы у детей можно использовать народные методы. Даже представители традиционной медицины советуют использовать содовый раствор для устранения налета, снижения количества грибков на поверхности губ и в ротовой полости.

Для приготовления такого средства нужно растворить одну ложку пищевой соды в стакане теплой кипяченой воды. Щелочная среда является неблагоприятной для патогенных микроорганизмов. Поэтому  происходит быстрое и эффективное их уничтожение. Раствором нужно полоскать рот и протирать губы несколько раз в день.

Высокой эффективностью отличается облепиховое масло при борьбе с молочницей на губах у детей.

Необходимо просто смазывать маслом губки ребенка. Такие манипуляции лучше проводить до кормления малыша. Успокоить его, снять отек, воспаление, снизить уровень грибов помогают отвары и настои таких растений:

  • ромашка;
  • кора дуба;
  • шалфей;
  • календула;
  • зверобой.

Важно наладить защитные функции организма. Для этого после полного излечения от молочницы необходимо принимать поливитаминные комплексы.

Большую роль играет витамин В12. Он продается в аптеках в виде раствора в ампулах, витаминках, таблетках. Витамином В12 в виде раствора нужно пользоваться, также как и содовым раствором.

В профилактических целях стоит проходить осмотр у ребенка регулярно. К тому же ребенок должен соблюдать диету во время терапии кандидоза. Рацион нужно насытить кисломолочной продукцией. А вот молочко в чистом виде стоит исключить.

Одежда, постельное белье, нижнее белье, игрушки всегда должны быть чистыми. Белье и одежду лучше проглаживать, чтобы под высокой температурой убить возможные бактерии.

Большинство мам советуют давать малышам после двух месяцев морковный сок. В раннем возрасте достаточно нескольких капель сока в день. Это поможет не только предотвратить развитие молочницы, но и напитать организм ребенка всеми необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами.

Если грудное вскармливание малыша невозможно по некоторым причинам, каши смеси стоит выбирать несладкие и безмолочные. Можно сделать вывод, что молочница на губах у ребенка — распространенная проблема.

Особенно это касается деток до года. Своевременное лечение гарантирует полное выздоровление и укрепление иммунитета малыша.

Источник: gribok24.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.