Противогрибковые препараты при молочнице


Мужчины и женщины в любом возрасте могут столкнуться с молочницей. Она сопровождается воспалительными процессами слизистой оболочки половых органов. Их вызывает активное размножение микроорганизмов Candida, которые всегда присутствуют у человека в небольшой концентрации.

При их быстром развитии возникают неприятные симптомы, от которых хочется быстрее избавиться. Эффективные противогрибковые таблетки, свечи и спреи помогут быстро решить эту проблему.

Что такое молочница и кандидоз, признаки

Болезнь, которая возникает под влиянием большого количества грибков Candida, называется молочницей или кандидозом. В нормальном состоянии иммунная система организма контролирует концентрацию грибка. Как только этот процесс выходит из-под контроля, появляются дискомфортные ощущения. Симптомы снижают качество жизни, поэтому заставляют приступить к лечению немедленно.

Признаками заболевания у женщин являются:

  • обильные вагинальные выделения в виде творога;
  • раздражение;
  • зуд;
  • отек внешних половых органов;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • Боль при сексе.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Заболевание возникает у людей любого возраста и пола. Так, оно может появится у мужчин на головке члена или крайней плоти. Такая молочница называется кандидозным баланопоститом. По статистике, сильный пол подвержен болезни на 25% меньше благодаря анатомическим особенностям половой системы. Попадая на органы, грибок смывается во время мочеиспускания.

Симптомы молочницы у мужчин:

  • покраснение крайней плоти;
  • отек головки;
  • белый налет на половом органе;
  • зуд и жжение;
  • боль при походе в туалет;
  • болезненный половой акт;
  • неприятный запах;
  • красная сыпь;
  • сухость.

Заболевание передается половым путем. Нередко мужчина даже не знает о проблеме, ведь болезнь может протекать бессимптомно. Поэтому без должного лечения он становится носителем грибка, а заболевание перетекает в хроническую форму. Запущенная молочница приводит к осложнениям.

Причины возникновения болезни:


  • проведение курса лечения антибиотиками;
  • параллельное протекание инфекций в хронической форме;
  • ослабленный иммунитет.
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального фона;
  • аллергическая реакция;
  • большое количество сахара и мучного в рационе;
  • вирус герпеса.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

При появлении симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Правильное лечение предупредит появление осложнений.

Классификация препаратов при молочнице, кандидозе

Противогрибковые таблетки при молочнице представлены фармакологическими компаниями в большом разнообразии.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Классификация медикаментов против кандидоза:

  1. Капсулы и таблетки. Эффективны в запущенных случаях болезни. Они предназначены для приема внутрь. Активными компонентами состава выступают нистатин, натамицин, кетоконазол, миконазол или флуконазол. Лекарства с этими веществами быстро всасываются в кровь через тонкую кишку. Это позволяет им быстро добраться до возбудителя. Таблетки с флуканазолом дают самый быстрый результат. Уже через 24 часа после приема заметны улучшения самочувствия. При непереносимости компонента или беременности специалист назначает средство с другим активным веществом.

  2. Мази и кремы. Хорошо подходят для лечения мужчин и обработки органов снаружи. Также препараты в такой форме способны в короткий срок снять симптомы. По сравнению с таблетками и суппозиториями, мази имеют меньшую стоимость, хотя их эффект не хуже. При использовании наблюдается минимальное количество побочных действий. Минус такой формы – неэффективность при глубокой локализации грибка. Недостаток можно исправить, если воспользоваться тампоном или специальный дозатор, который нередко идёт в комплекте с кремом.
  3. Свечи. Применяются на начальном этапе развития молочницы. Они быстро избавляют от признаков заболевания. Наружный прием невозможен. Для избавления от кандидоза нужен комплексный подход, поэтому одних суппозиториев будет недостаточно.

Топ-10 препаратов при молочнице, кандидозе из аптеки

Существуют препараты в разных формах выпуска, которые используются для системной терапии.

Дифлюкан

Активным компонентом препарата выступает фуконазол. Лекарство имеет хорошую абсорбцию, на которую при приеме внутрь не влияет одновременное употребление пищи. Максимальная концентрация вещества после приема Дифлюкана на пустой желудок достигается спустя 1,5 ч. Уровень в крови равен дозировке.


Лекарственное средство выпускает в нескольких формах:

  • порошок;
  • капсулы;
  • раствор для внутривенного введения.

    Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение
    Дифлюкан — прекрасные противогрибковые таблетки при молочнице.

Противогрибковые таблетки при молочнице в дозе 150 мг избавляют от заболевания за один прием. Для лечения хронической формы необходимо регулярно принимать препарат 1 раз в месяц. В запущенных случаях дозировку увеличивают до 400 мг.

Длительность лечения подбирается врачом индивидуально. Она может быть от 16 недель до года. Использовать лекарство для самолечения не рекомендуется. Ведь у него есть противопоказания.

Случаи, когда нельзя принимать Дифлюкан:

  • при чувствительности к составляющим препарата;
  • параллельно с цизапридом или терфенадином.

Прием допустим только под присмотром врача при проблемах с печенью, проаритмических состояниях и сыпи. В Московских аптеках 1 таблетка Дифлюкана 150мг обойдется покупателю от 398 до 430 руб., приблизительная цена раствора равна 230 руб.

Пимафуцин

Имеет выраженное фунгицидное действие. Главный компонент в составе – натамицин. Препарат во время действия связывает в организме стеролы в мембранах клеток.

Формы выпуска:

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

  1. Крем 2%. Предназначен для наружного использования. В аптеке представлен в пластиковой или алюминиевой тубе объемом 30 г.
  2. Таблетки. Имеют кишечнорастворимое покрытие. Отпускаются в флаконе из темного стекла по 20 капсул в каждом.
  3. Вагинальные свечи. В одной пачке может быть 1-2 стрипа, в каждом из которых по 3 суппозитория.

Дозировка зависит от способа приема. Так, при местном использовании наносят 1-2 раза в сутки. При введении во влагалище достаточно 1 свечи перед сном. Курс лечения при этом равен 3-7 дней. При приеме внутрь однократно можно выпить не более 100 мг препарата до 4 раз в сутки.


Пимафуцин противопоказан лишь при повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Стоимость препарата варьируется от 450 до 460 руб.

Клотримазол

Имеет сильный противогрибковый эффект. Основой средства выступает вазелин. Именно этот компонент дает пролонгированный эффект. Активным веществом в составе является клотримозол.

Действие имеет следующие направления:

  • снижение жизнедеятельности грибков и бактерий;
  • борьба с болезнетворной микрофлорой;
  • изменение биологических процессов в клеточной мембране;
  • налаживание проницательной способности эрностерола;
  • нарушение целостности вредных бактерий, что приводит к их гибели.

Препарат выпускают многие российские и зарубежные фармакологические компании. В аптечных сетях можно найти мазь 1% объемом от 15 до 40 г, гель 1% в тубе 20 или 40 г, крем 15-50 г, а также свечи и вагинальные таблетки.

В зависимости от формы выпуска состав меняется:



Форма Доза клотримазола, мг на 1 г средства Вспомогательные компоненты
Мазь 10 Нипагин, пропиленгликоль, метилапарабен, полиэтиленоксид.
Гель 10 Спирт этиловый 96%, макрогол 400, карбомер, глицерол, экстракт шалфея, пропиленгликоль.
Свечи 50 Полусинтетические глицериды.
Таблетки 100 Крахмал, моногидрат лактозы, адипиновая кислота, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный.
Крем 10 Вода очищенная, полисорбат 60, октилдодеканол, сорбитан стеарат, цетостеариловый спирт.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Противогрибковые таблетки при молочнице Клотримазол не выпускаются для приема внутрь. Препарат наносят на поврежденную поверхность тонким слоем 2-3 раза в сутки. Разрешено обрабатывать только чистую и сухую кожу. Перед введением свечей и таблеток проводят туалет половых органов. Курс терапии назначается индивидуально в зависимости от запущенности заболевания.

Противопоказания к приему:

  • непереносимость компонентов;
  • аллергические реакции;
  • проблемы в работе печени;
  • открытые или плохо заживающие раны.

Примерная стоимость препарата в зависимости от формы выпуска представлена в таблице:


Вид Стоимость, руб.
Крем От 28
Мазь От 35
Гель От 34
Свечи От 55

Ливарол

Входит в группу производных имидазолдиоксолана. Имеет фунгистатическое и фунгицидное действие, которое основывается на изменении состава клеточной мембраны бактерий. 1 свеча содержит 400 мг кетоконазола и 500 мкг бутилгидроксианизола. В качестве основы используют макрогол 1500 и 400.

Ливарол зарекомендовал себя как эффективное средство при острой и хронической форме молочницы.

Выпускается в виде свечей, которые быстро растворяются и обволакивают слизистую после введения во влагалище. Это помогает кетоконазолу равномерно распределиться по стенкам и убрать с них весь грибок.


Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Дозировка при кандидозе – 1 суппозиторий раз в сутки, перед сном. Курс лечение длится более 10 дней. Во время проведения терапии необходим половой покой. Для эффективности сексуальному партнеру также необходимо пройти лечение.

Противопоказания:

  • ранние сроки беременности;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Стоимость 5 суппозиториев Ливарол дозировкой 400 мг в аптеках России варьируется от 431 до 550 руб.

Гексикон

Выпускается в форме вагинальных свечей, которые имеют антисептическое действие. Используют не только для лечения половых заболеваний, но и в целях их профилактики. Активное вещество – хлоргексидин биглюконат. Он активно борется с грибками даже при гнойных и кровянистых выделениях. Гексикон не оказывает влияния на нормальную микрофлору и не всасывается в кровь.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Суппозитории вводят по 1 шт. 1 или 2 раза в день в зависимости от течения болезни. Стандартно курс приема длится 7-10 дней, но в некоторых случаях может быть продлен до 20. В профилактических целях вводят свечу в течение 2 часов после секса. Прием противопоказан при гиперчувствительности к компонентам. 1 свеча Гексикона дозой в 16 мг обойдется в 50 руб, 10 суппозиториев – от 273 руб.

МИКОсист

Препарат основывается на компоненте флуконазол. Кроме него, в состав включен кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал, лактоза безводная и повидон. В раствор также входит вода для инъекций и натрий хлорид.

Форма выпуска:

  1. Капсулы. Существует три дозировки: 50, 100 и 150 мг.
  2. Раствор для инъекций. Продается во флаконе из стекла. В комплекте идёт держатель для капельницы.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Микросист не используют при лактации и повышенной чувствительности к компонентам. Пациентам с непереносимостью лактозы лучше использовать в форме раствора. При беременности назначается в крайнем случае.

Принимать лекарство нужно внутрь или внутривенно, смотря на форму выпуска. Доза и длительность курса для каждого пациента подбирается индивидуально. Обычно врачи назначают по 100 или 150 мг. Капсулы в Москве стоят от 290 до 2250 руб., цена раствора начинается от 418 руб.

Эпиген-интим

Выпускается в виде спрея или геля для интимной гигиены. Главный компонент спрея – активированная глицирризиновая кислота, геля – аммония глицирризинат.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Действия Эпигена:

  • снимает зуд;
  • борется с вирусами;
  • восстанавливает поврежденную кожу;
  • снимает восстановления;
  • усиливает иммунную систему организма.

Средство в форме геля используют в профилактических целях против молочницы. С его помощью проводят гигиену половых органов.

Пред нанесением спрей тщательно встряхивают. При нанесении флакон нужно держать вертикально.

Обрабатывают поверхность на расстоянии 5 см. Интравагинальное использование предполагает применение специальной насадки, которую предварительно моют водой с мылом.

После орошения слизистой рекомендуется лежать 10 минут. При использовании препарата мужчиной необходимо обработать не только органы снаружи, но и мочеиспускательный канал.

От молочницы спрей используют 3-4 раза в сутки курсом 7-10 дней. Для профилактики рекомендуется наносить средство до и после интимной связи.

При чувствительности к одному из компонентов применение противопоказано. При лактации ограничений нет. Спрей Эпиген интим стоит от 972 до 1760 руб., в зависимости от объема. Цена геля 250 мг начинается от 980 руб.

Тержинан

Выпускаются в виде вагинальных таблеток. Имеет противогрибковое и антибактериальное действие.

Состав:

  • тернидазол;
  • неомицина сульфат;
  • нистатин;
  • преднизолон.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Противогрибковые таблетки при молочнице адсорбируются во влагалище. Имеют низкую способность всасываться в кровь. Вводить их удобнее из положения лёжа на спине.

Перед применением препарат нужно 30 секунд подержать в воде. Это поможет ему лучше раствориться. После введения не рекомендуется вставать в течение 10-15 минут. Курс лечения – 10 дней. В сутки достаточно 1 таблетки перед сном. Цена лекарственного средства начинается от 650 руб.

МИКОмакс

Активное вещество — флуконазол. Лекарство в форме капсул бывает в дозировке 50, 100 или 150 мг. В состав также входят моногидрат лактозы, коллоидный кремния диоксид, прежелатинированный крахмал, стеарат магния и лаурил сульфат натрия. Микомакс для внутривенного введения дополнительно включает инъекционную воду и хлорид натрия.

Противопоказания:

  • беременность;
  • повышенная чувствительность к составу;
  • лактация;
  • прием астемизола, терфенадина и цизаприда;
  • непереносимость сахаров;
  • вес менее 40 кг.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

При молочнице хватает всего одного приема противогрибковых таблеток Микомакс в дозировке 150 мг. Хроническую форму заболевания рекомендуется лечить такой же дозой раз в месяц. Курс лечения при этом может длиться от полугода до года. Цена 1 капсулы в Москве – 220 руб.

Полижинакс

Относится к комбинированным средствам противогрибкового, бактерицидного и антибактериального действия.

Состав:

  • нистатин;
  • неомицин;
  • полимиксин В.

Выпускается в виде вагинальных свечей и эмульсии. Суппозитории вводят интравагинально раз в сутки. После введения рекомендуется ненадолго остаться в горизонтальном положении. Длительность приема равна 12 дней. Для профилактики достаточно 6 дней. Использование не прекращается во время менструации.

Противогрибковые таблетки при молочнице, кандидозе. Список, цены, применение

Противопоказания:

  • грудное вскармливание;
  • ранние сроки беременности;
  • непереносимость компонентов.

Цена 6-ти свечей Полижинакс – 346-452 руб. Эффективные противогрибковые таблетки могут стоить недорого. При их выборе следует обращать внимание не только на стоимость, но и на компоненты состава. Некоторые вещества в составе препаратов от молочницы могут иметь противопоказания, о которых важно знать перед приемом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Источник: healthperfect.ru

Лекарство от молочницы

Существует несколько способов лечения этого неприятного недуга. Выбирать препараты от молочницы рекомендуется с учетом многочисленных факторов. Заболевание может развиться у мужчин, женщин или ребенка, поражая слизистую во рту, носу или области половых органов. С учетом клинической картины можно использовать:

  • медикаментозное лечение;
  • спринцевание настоями лекарственных трав;
  • противогрибковые препараты для местного лечения(мази, кремы, спреи).

Обсуждать эффективность того или иного метода лечения рекомендуется врачом. Все противогрибковые медицинские препараты подразделяются на местные и внутренние. Мази и кремы от хронической молочницы и заболеваний запущенной формы малоэффективны, но помогают избавиться от зуда, снять раздражение. Если верить отзывам, то самой действенной является комплексная терапия, которая сочетает местные препараты против молочницы и противомикотические капсулы с домашними средствами.

Препараты от молочницы у женщин

В домашних условиях кандидозный вульвовагинит и другие виды данного заболевания лечат отварами трав, кремами и таблетками, в которых есть антимикробные составляющие. Почти все лекарства от молочницы для женщин имеют широкий спектр действия, поэтому подбирать их нужно внимательно, чтобы не нанести здоровью вред. Прежде чем начинать терапию, стоит проконсультироваться с врачом.

Важным этапом лечения является определение чувствительности к противогрибковым препаратам. На начальной стадии лучше выбирать местные средства борьбы с молочницей, а при хронических генитальных кандидозах нужен курс специальных таблеток (нитроимидазолов). Особенно ответственно к лечению нужно относиться женщинам во время беременности и при грудном вскармливании.

Популярные препараты для лечения кандидоза у девушек:

  1. Вагинальные капсулы с фентиконазолом Ломексин.
  2. Свечи Миконазол, Пимафуцин, Неотризол.
  3. Однократный прием Флуконазола (дешевый аналог Флюкостата).

Средства от молочницы у мужчин

Данное заболевание может развиться не только у женщин, но и у мужчин, однако, лечение его имеет особенности. Как избавиться от кандидоза? Нужно делать выбор в пользу препаратов с сильным эффектом для местного нанесения. Используют специальные противогрибковые гели, мази и крема дважды в день, пока не исчезнут признаки инфекции. Иногда врачи рекомендуют пациентам принимать таблетки внутрь. Для облегчения состояния можно обратить внимание на народные средства (раствор соды, настои полезных трав и другое). Дополнительно пациентам показана диета.

Какими препаратами лечить молочницу у мужчин:

  • Эконазолом;
  • Ламизилом;
  • Иконазолом;
  • Раствором клотримазола;
  • Натамицином.

Средство от молочницы у детей

Когда болеют малыши, родителям особенно важно выбрать лучшее средство от молочницы. В современных аптеках есть несколько распространенных лекарств, которые отличаются по цене и форме выпуска. Чем лечить у ребенка кандидоз? Можно рассмотреть противогрибковое средство для лечения молочницы у детей из представленного списка:

  1. Мирамистин имеет широкий спектр действий. Выпускается средство в виде мази или лечебного раствора. Состав наносят небольшим слоем на поврежденную область.
  2. Кандид – эффективное средство, если верить отзывам родителей. Малышам его назначают в форме раствора, который используют для обработки пораженной области. Принимать не более 3 раз каждый день, курс – до двух недель.
  3. Нистатин – антибиотик, выпускаемый в форме таблеток. Его могут назначить при запущенной и тяжелой форме. Состав иногда вызывает аллергию.

Противогрибковые препараты местного действия

Если заболевание носит легкую форму, то рекомендуется местное лечение растворами, спреями, мазями, а принимать антибактериальные таблетки стоит при тяжелых случаях. Дело в том, что антибиотики негативно влияют на мочевой пузырь, печень и почки. Ниже представлены популярные противогрибковые препараты при молочнице местного действия:

  1. Канестен – антибактериальный гель, крем, вагинальные таблетки.
  2. Нистатиновая мазь – эффективное средство с низкой стоимостью.
  3. Миконазол – данное средство входит в топ самых популярных лекарств для местного лечения молочницы.
  4. Леворин – еще одно эффективное средство местного применения с приемлемой стоимостью.

Свечи от молочницы

Когда кандидоз беспокоит женщин, самым удобным средством для лечения являются суппозитории. Вещества препарата при терапии вагинальными свечами активно проникают в слизистую, снимают воспаление, дискомфорт и зуд. Самыми популярными являются, Ломексин, Залаин, Дифлюкан свечи от молочницы. Курс лечения длится, в зависимости от локализации заражения – до 14 дней. Такой способ терапии не рекомендуется использовать в период менструации, кроме свечей на основе Повидон-Йода: Бетадин или Сертаконазола.

Вагинальные таблетки от молочницы

Часто свечи путают с вагинальными таблетками из-за похожего способа применения. Назначить лечение такими препаратами должен врач. Применение вагинальных таблеток эффективно даже при запущенных формах заболевания. Капсулы вводятся аппликатором или напальчником, предварительно смачиваясь водой. Допускается применение таблеток при беременности. Самые популярные препараты представлены ниже:

  1. Клион-Д 100 – цена – около 400 рублей.
  2. Тержинан – средство с содержанием нистатина, тернидозола, преднизолона. Стоимость упаковки из 6 штук – 330-380 рублей.
  3. Ирунин – цена около 300-350 рублей за упаковку.

Крема против молочницы

Если при обнаружении первых признаков заболевания начать местное лечение, то можно избежать запущенной формы и снять раздражение. Крем против молочницы для женщин подходит даже для терапии в период лактации и беременности. Самые популярные средства представлены ниже:

  • Пимафуцин;
  • Кандид
  • Тридерм;
  • Залаин.

Спрей от молочницы у женщин

Кроме мазей, кремов и свечей для лечения кандидоза в интимной области можно использовать средства в форме аэрозолей. Спрей от молочницы – безопасный вариант лечения, подходящий при начальной стадии заболевания. Самыми популярными являются следующие аэрозольные препараты:

  • Хасико;
  • Панавир;
  • Кандистон;
  • Эпиген.

Капсулы от молочницы

Запущенные и хронические формы данного заболевания требуют серьезного лечения противомикробными средствами. Популярные таблетки для приема внутрь от молочницы представлены ниже:

  1. Пимафуцин – известный антибиотик, не вызывающий аллергии, может применяться при лечении кандидоза у беременных.
  2. Дифлюкан – очень эффективные капсулы широкого спектра действия. Противопоказаны при беременности, заболеваниях почек, печени.
  3. Флюкостат – таблетки с быстрым эффектом. Улучшение отмечается после приема одной капсулы.

Народные средства от молочницы

Кроме медикаментозного метода лечения, стоит рассмотреть многочисленные домашние рецепты. Например, полезно средства гигиены при молочнице заменить отваром ромашки или череды. Однако самым популярным способом народной терапии является спринцевание. Для него используют отвары зверобоя, раствор соды или марганца. Лечение молочницы в домашних условиях народными средствами происходит более мягко и безопасно. При первых признаках развития инфекции можно избежать локализации грибка, если своевременно начать терапию.

Узнайте, ­как лечить молочницу у мужчин.

Цена средств от молочницы

Стоимость популярных противогрибковых препаратов в российских аптеках

Название

Цена в рублях

Форма выпуска

Тержинан

235-310

Таблетки № 6

365-450

Таблетки № 10

Полижинакс (Ниастан)

250-280

Капсулы № 6

405-515

Капсулы № 12

Клотримазол (Кандибене, Канистен)

15-20

Вагинальные таблетки

Изоконазол

570-730

Свечи

Пимафуцин (Натамицин)

290-360

Суппозитории

Миконазол (Клион Д-100, Гинезол)

220-270

Суппозитории

Видео: что помогает от молочницы у беременных

title Лечение молочницы во время беременности народными средствами – Светлана Калмыкова

Отзывы

Елизавета, 36 лет У меня молочница хроническая, поэтому я стараюсь при рецидивах сразу принять специальную таблетку Полижинакс однократно интравагинально. Симптомы проходят на следующий день после применения. Это самый быстрый вариант, как вылечить молочницу. Таблетки можно заказать и купить в интернет-аптеке. Цена у них около 270 рублей.

Евгения, 26 лет Когда у моего мужа появились признаки кандидоза, он не захотел идти в больницу. В аптеке мне посоветовали Флуконазол (стоимость около 30 рублей). Нужно один раз выпить капсулу, симптомы проходят через пару дней. Это недорогое средство, но действенное. Решили, что одновременным приемом лекарства мы быстрее избавимся от всех грибков, пришлось и мне таблетку пить.

Анна, 23 года Сразу после выписки из роддома у сына появилась молочница во рту. Долго лечили ее. Врач назначил таблетки Нистатина растворять в воде и обрабатывать ротовую полость перед кормлением. Эффективное средство от молочницы, цена 290 рублей. Ну если это не помогает, то нужно кишечник проверить на дисбактериоз.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net

Лечение молочницы (кандидоза) противогрибковыми препаратами

При острых поверхностных формах заболевания используются антимиотики местного применения, при тяжелых, в том числе хронических формах кандидоза — системного действия (через кровоток). Для местного лечения лекарственные средства применяются в виде мазей, кремов, линиментов, растворов, лосьонов, гелей, спреев, порошка, пудры, вагинальных свечей и таблеток. В состав некоторых из них входят гормоны и антибактериальные препараты. При выраженных симптомах и осложненном течении кандидоза применяются антимиотики системного действия в виде таблеток и растворов для внутривенного введения.

  • При неосложненных формах молочницы курсы системной терапии непродолжительные, при осложненных формах — удлиняются вдвое, при хроническом течении кандидоза противогрибковые препараты применяются длительно. В ряде случаев показано одновременное применение антимиотиков местно и через рот.
  • При лечении молочницы слизистых оболочек и кожи дополнительно применяются антисептики.
  • Перед началом лечения необходимо выявить и устранить факторы, приводящие к развитию заболевания, провести корригирующую терапию.
  • При распространенных и хронических формах заболевания назначаются средства патогенетической терапии.
  • Лечение молочницы половых органов должно сочетаться с лечением молочницы у полового партнера.

Противогрибковые препараты

При лечении кандидоза применяются следующие группы антимиотиков:

  1. Производные имидазола (Миконазол, Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен). Производные имидазола блокируют производство вещества эргостерола, который клетка использует для построения своей стенки. При этом стенка становится «дырявой», содержимое клеток «вытекает», что приводит к ее гибели.
  2. Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин) широко применяются при лечении кандидоза. Амфотерицин используются при лечении системных грибковых инфекций.
  3. Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол) являются основными при лечении разных форм кандидоза.
  4. Прочие антимиотики (Флуцитозин, Деквалиния хлорид, Декамин, Хлорнитрофенол, препараты йода и др).

Для системного лечения молочницы используются препараты — триазол, флуконазол и интраконазол.

  • Флуконазол (Цискан, Дифлюкан, Дифлюзон, Медофлюкан, Микофлюкан, Форкан, Флюкостат, Фуцис, Флунол, Флюзак, Дифлазон, Микосист, Микомакс). Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Они высокоэффективны, хорошо переносятся, слабо метаболизируются печенью, вызывают минимальное количество побочных действий при длительном приеме. Флуконазол эффективен при лечении больных с нормальным и сниженным иммунитетом, применяется при торпидном течении кандидоза. Вместе с Амфотерицином применяется при лечении менингитов и сепсиса грибковой природы.
  • Интраконазол (Интразол, Орунгал, Орунгамин, Интраконазол-ратиофарм, Ирунин, Румикоз).

Местное лечение молочницы

Большинство случаев молочницы лечится противогрибковыми препаратами и антисептиками для местного применения. Они создают в области поражения высокие концентрации лечебных средств, обладают низкой степенью абсорбции (всасывания в общий кровоток), безопасны в использовании, при их использовании редко развивается устойчивость. Антимиотики местного действия обеспечивают быстрое купирование симптомов заболевания. Они выпускаются в виде мази, крема, порошка, раствора, гели, спрея, вагинальных свечей и таблеток. В их состав часто входят гормоны и антибиотики.

В таблицах, представленных ниже, приводятся противогрибковые препараты разных групп и форм их выпуска, зарегистрированных в РФ.

I. Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол

  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Гель оральный Дактарин.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.
  • Вагинальные свечи Гинезол-7, Гино-Микозал, Дактарин, Дактанол, Гино-Дактанол, Гино-Перивал, Гинодактарин. Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
  • Вагинальный крем Гинезол-7, Гино-Микозал, Миконазол.
  • Вагинальные таблетки Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.

Содержат кетоконазол

  • Мазь Микозорал, Микокет, Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет, Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.
  • Вагинальные свечи Кетоконазол, Кетоконазол Альтфарм, Ливарол.

Содержат эконазол

  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Раствор Ифенек.
  • Порошок Ифенек.
  • Вагинальные свечи Ифенек, Гино-Певарил, Экалин, Экомикол, Эконазол, Гино-Певарил 150.
  • Вагинальный крем Экомикол.

Содержат клотримазол

  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Вагинальный крем Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон.
  • Вагинальные таблетки Кандид, Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Кандибене, Кандибене, Кандид В1, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон, Антифунгол, Кандид В6, Кандизол, Йенамазол, Йенамазол 100, Йенамазол 200, Менстан.

Комбинированные лекарственные средства, содержащие клотримазол:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) и Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм, Акридерм ГК и Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.

Другие производные имидазола

  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.
  • Вагинальные свечи Залаин (Сертаконазол), Оптигинал, Омоконазол, Гино-травоген, Гино-Травоген® овулум, Фентиконазол, Ломексин, Микогал.
  • Вагинальный крем Бутоконазол. Фентиконазол, Ломексин.
  • Вагинальные таблетки Гино-Мифунгар (оксиконазол).

II. Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы

Содержат тернидазол

  • Вагинальные таблетки Тержинан (тернидазол + нистатин + преднизолон).

Содержат нистатин

  • Мазь, свечи вагинальные и ректальные Нистатин.

Содержат леворин

  • Мазь, лиофилизат для приготовления растворов, суспензия, таблетки для рассасывания во рту, вагинальные таблетки Леворин.

Содержат натамицин

  • Крем для наружного применения Пимафуцин.
  • Свечи вагинальные Натамицин, Экофуцин, Пимафуцин.
  • Вагинальный крем Пимафуцин.
  • Комбинированный препарат Пимафукорт (натамицин + гидрокортизон + неомицин) в виде крема и мази.

Содержат амфотерицин

  • Мазь Амфотерицин В.
  • Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для в/в введения и ингаляций Амфотерицин В, Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин.

III. Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый)

  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.

Синтетические производные аллиламина

  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин, Фугнотербин (тербинафин). Крем Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).

Производные оламина

  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

Лечение молочницы противогрибковыми препаратами общего и местного действия должно проходить только под контролем врача. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой. Внимательно изучайте инструкцию перед употреблением лекарственного средства.

Лечение молочницы антисептиками

Накоплен многолетний опыт применения антисептиков разных групп при лечении поверхностных форм кандидоза. Они проявляют активность в отношении вирусов, бактерий, грибов и простейших. Выпускаются в виде разных форм лекарственных средств.

  1. Красители: р-ры водный и спиртовый Генциан-виолета, Бриллиантового зеленого, Метиленового синего и Фуксин в составе жидкости Кастеллани.
  2. Кислоты: Салициловая (мазь Уайтфилда и Ариевича), Бензойная (мазь Уайтфилда) и Борная (жидкости Кастеллани и паста Теймурова).
  3. Фенолы: Резорцин (мазь, спиртовый и водный р-ры) и Фенол (карболовая кислота) входит в состав жидкости Кастеллани и раствора Фукорцина.
  4. Хинолины: Хинозол (мазь и пластырь) и Клиохинол (сложные мази). Мазь Лориндем С содержит глюкокортикоид и клиохинол.
  5. Окислители: р-р Калия перманганата применяется при поражении кожи, слизистой полости рта при кольпитах и уретритах (подмывания, спинцевания).
  6. Окислители цинка: Цинка окись (мази, пасты, присыпки).
  7. Препараты йода: Йод (спиртовые р-ры 1 — 3 %) и Повидон-йод (р-р и мазь для наружного применения, вагинальные свечи и таблетки, мыло). Раствор Люголя с распылителем.
  8. Деквалиния хлорид (аммониевое соединение). Деквалиния хлорид и Флуомизин (мазь, таблетки для рассасывания, вагинальные таблетки), Ларипронт (таблетки для рассасывания).
  9. Мирамистин (бензилдиметил). Выпускается в виде р-ра с гинекологическим распылителем (влагалищные распыления) и аппликатором для впрыскиваний в уретру.
  10. Хлоргексидин биглюконат (гель для местного применения, р-р для орошения, полосканий, аппликаций, в том числе впрыскиваний в уретру). Гексикон в виде  р-ра для наружного применения, вагинальных свечей и таблеток.
  11. Раствор сульфата меди. Применяется наружно в виде р-ра для промывания при вагинитах и уретритах, орошения зева.
  12. Раствор тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов), молочнице во рту (орошение зева, смазывание ватным тампоном у детей).

Патогенетическое лечение кандидоза

Многолетний опыт лечения кандидоза свидетельствует о том, что кроме воздействия на грибы рода Candida, необходимо воздействовать на все факторы развития заболевания. Комплексное лечение микоза должно быть направлено на коррекцию иммунного статуса больного, снижение сенсибилизации и восстановление кишечного биоценоза, что позволяет значительно повысить эффективность лечения и способствует достижению удлинения периодов ремиссии.

Десенсибилизирующая терапия

С целью снижения сенсибилизации рекомендуется прием противоаллергических средств нового поколения: Зодак Экспресс, Лоратек, Эриус, Лоратек, Дезал, Телфаст. Фексофаст, Фексофен и др.

Повышение иммунологической резистентности организма

При кандидозе нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, в том числе железа.

  1. С заместительной целью при заболевании рекомендован прием Ферроглоболина В12. В состав лекарственного средства входят витамины группы В (В1, В2, В3, В6 и В12), фолиевая кислота, витамин С, пантотеновая кислота, кальция глицерофосфат, железа аммония цитрат, цинк, марганец, медь, йод, лизин, мед и экстракт корня солодки.
  2. БАД к пище Бактистатин содержит:
  • Метаболиты Bacillus subtilis угнетают условно-патогенную и патогенную микрофлору кишечника, способствуют полноценному пищеварению, повышают защитные силы организма за счет стимуляции синтеза интерферона.
  • Цеолит является природным сорбентом. Избирательно сорбирует и выводит аллергены и токсины, тем самым способствует снижению различных видов токсикоза. При его воздействии нормализуется перистальтика кишечника, уменьшаются вздутие и спастические явления.
  • Гидролизат соевой муки является пребиотическим компонентом. Он способствует росту и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.
  1. При низком содержании гемоглобина в крови применяют препараты железа: Ферроплекс, Железа лактат, Железа глицерофосфат, Гемостимулин.

Борьба с гипопротеинемией

При хроническом течении кандидоза у больных отмечается гипопротеинемия (снижение белка в плазме крови). С целью нормализации азотистого обмена больным назначаются анаболические стероиды: Инозин, Нандролон, Оротовая кислота, Метилурацил и др.

Диета при кандидозе

Питание при заболевании должно быть с ограничением углеводов. Дрожжеподобные грибы рода Candida предпочитают обитать в тканях, богатых внутренним сахаром — гликогеном.

Иммунокоррекция

При доказанной функциональной и количественной недостаточности Т- и В-лимфоцитов назначаются иммуномодуляторы: Нуклеинат натрия, Спленин, Тактивин, Арбидол, Левамизол, Спленин, Метилурацил и др. С целью коррекции гуморального иммунитета применяется иммуноглобулин человека, гамма-глобулин и др.

Детоксикация

При тяжелых распространенных формах кандидоза с целью детоксикации применяются инфузии гемодеза.

Комплексное лечение кандидоза (молочницы) позволяет поддерживать нормальную жизнедеятельность больных. Они могут учиться, работать, создавать семью и иметь детей.

Лечение кандидоза гладкой кожи

Для лечения кандидоза кожи применяются противогрибковые препараты и антисептики в виде крема, мази, линимента, раствора, лосьона, гели, порошка, пудры и спрея. Лекарственные средства наносятся на предварительно очищенные участки кожи с применением мыла с нейтральным рН тонким слоем.

Характеристика основных форм лекарственных средств

  1. Крем, мазь. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 1 см столбика лекарственного средства и легко втирается. При необходимости применяется окклюзионная повязка. При поражении межпальцевых промежутков между пальцами прокладывается марлевая салфетка, пропитанная кремом.
  2. Раствор. Противогрибковые препараты в форме р-ра наносятся на предварительно очищенные (с использованием мыла с нейтральным рН) и высушенные участки кожи. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 10 — 20 капель р-ра, на небольшие поверхности 3 — 4 капли р-ра. При необходимости применяется окклюзионная повязка. Раствор можно сочетать с кремом.
  3. Аэрозоль. Антимиотики в форме аэрозоля распыляются на кожу с расстояния 10 см. до легкого увлажнения.
  4. Спрей-пудра. Для лечения поверхностного кандидоза используется спрей-порошок (спрей-пудра). Распыление производится с расстояния 8 см.

Противогрибковые препараты и антисептики для лечения кандидоза указаны в таблице выше.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

Перечень антимиотиков разных групп для лечения молочницы кожи

Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол:

  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.

Содержат Кетоконазол:

  • Мазь Микозорал, Микокет. Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет. Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.

Содержат Эконазол:

  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (Дифлюкан + Изоконазол) содержат глюкокортикоид и изоконазол.
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Порошок Ифенек.
  • Раствор Ифенек.

Содержат Клотримазол:

  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема и мази.
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.

Другие производные имидазола

  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.

Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы

  • Мазь Нистатин, Леворин, Амфотерицин В.
  • Крем Пимафуцин.
  • Лиофилизат для приготовления растворов Леворин.

Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый):

  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.

Синтетические производные аллиламина:

  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин и Фугнотербин (содержат тербинафин). Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).

Производные оламина:

  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства в виде крема, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или антибиотик:

  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).

Широко при кандидозе кожи и слизистых применяются антисептики (см. выше). При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (читай выше).

Лечение кандидоза кожи ногтевых валиков

Лечение кожи ногтевых валиков начинается с устранения острого воспалительного процесса. Хороший эффект оказывает мазь Ихтиолол, который применяется в виде апликаций до получения положительного эффекта. Далее назначаются противогрибковые препараты для местного применения в виде мази, крема или р-ра с использованием окклюзионной повязки. Широко при заболевании применяются антисептики.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

Лечение желудочно-кишечного тракта

Подробно о кандидоза пищевода, желудка и кишечника см. статью Кандидоз желудочно-кишечного тракта.

Подробно о лечении молочницы во рту см. статью Кандидоз полости рта и глотки.

Лечение молочницы у мужчин и женщин

При лечении молочницы у женщин и мужчин антимиотики и антисептики используются в форме вагинального крема, геля, вагинальных таблеток и свечей, р-в и спреев.

  1. Вагинальные свечи (суппозитории) вводятся глубоко во влагалище (задний свод) в положении «лежа» один раз в сутки на ночь. Перед применением свечей наружные половые органы обмываются с использованием щелочного или нейтрального мыла. У некоторых лиц этанол, входящий в состав препарата, может вызвать реакцию гиперчувствительности.
  2. Вагинальные таблетки вводятся глубоко во влагалище после спринцевания 0,5 — 1% раствором натрия гидрокарбоната и высушивания ватно-марлевым тампоном. Перед введением таблетка смачивается водой. В период месячных циклов лечение прекращается.
  3. Вагинальный крем и гель вводится с помощью апликатора глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами порциями по 5 гр. и используется наружно.
  4. Растворы применяются с целью обмывания гениталий. Они готовятся накануне и используются 1 — 2 раза в сутки в течение 3 — 5 дней.

Перечень лекарственных препаратов разных групп и форм для лечения молочницы у мужчин и женщин описаны в таблице выше.

При хронической форме молочницы кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола и полиеновых антибиотиков и средства патогенетической терапии.

При молочнице у женщин и мужчин применяются следующие антисептики:

  • Р-р Мирамистина (влагалищные распыления и впрыскивания в уретру).
  • Р-р Резорцина (местно при вагинитах и уретритах).
  • Р-р сульфата меди (для промывания при уретритах и вагинитах).
  • Деквалиния хлорид (вагинальные таблетки).
  • Повидон-йод (вагинальные свечи и таблетки, мыло).
  • Р-р тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов).
  • Р-р Хлоргексидин биглюконат для впрыскиваний в уретру и введения во влагалище.

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или противомикробное средство:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.
  • Клион-Д, Клион-Д100 (Миконазол + Метронидазол) таблетки и суппозитории вагинальные.

В период лечения молочницы у женщин и мужчин следует воздержаться от половых контактов.

Подробно о лечении генитального кандидоза у женщин и мужчин см. статью «Все о молочнице у женщин» и «Все о молочнице у мужчин».

Лечение кандидоза респираторного тракта

При грибковом поражении респираторного тракта применяются противогрибковые препараты, содержащие Амфотерицин:

  • Амбизом (содержит Амфотерицин липосомальный). Применяется для внутривенного введения.
  • Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин (порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).
  • Амфоглюкамин (Амфотерицин В + Меглюмин) таблетки.
  • Амфотерицин В (мазь и порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).

В форме ингаляций применяется Леворин.

Лечение кандидоза центральной нервной системы

При лечении кандидоза ЦНС назначается Амфотерицин В, Амбизом и Флуконазол внутривенно.

Лечение распространенных форм кандидоза

Системный кандидоз развивается у лиц с тяжелым иммунодефицитом и эндокринными расстройствами. Решающим фактором является длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами и иммуносупрессорами. Применяются средства патогенетической и симптоматической терапии.

Лечение хронического генерализованного кандидоза

Лечение распространенных хронических форм кандидоза должно быть комплексным и включать в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, средства патогенетической терапии. Необходимо установить факторы, снижающие иммунитет и по возможности устранить их. Лечение антимиотиками проводится курсами с перерывами 7 — 14 дней. Длительность лечения строго индивидуально. В ряде случаев оно составляет 1 год и более. Лечение хронических форм кандидоза требует большого терпения врача и пациента.

Профилактика молочницы (кандидоза)

Профилактика молочницы (кандидоза) должна проводиться в нескольких направлениях:

  • Устранение факторов, способствующих развитию кандидоза (лечение сахарного диабета, эндокринной патологии и др.). Женщины не должны злоупотреблять гормональными контрацептивами.
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Профилактика молочницы у детей

  • Тщательная дезинфекция посуды и белья в родильных домах.
  • Лечение очагов заболевания у беременных и кормящих матерей.
  • Контролировать медицинский персонал, ухаживающий за детьми, на предмет появления у них заболевания.
  • Своевременно изолировать больных детей.

Профилактика молочницы (кандидоза) в лечебных учреждениях

  • Борьба с назначением нерациональной (неоправданной) антибиотикотерапии.
  • Внимательно относится к больным с иммунодефицитами.
  • У лиц из групп риска (в том числе принимающих кортикостероиды) антибиотики следует принимать вместе с антимиотиком Леворином и витаминами группы В.
  • Применение гормональной терапии строго по показаниям.

Источник: microbak.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.