Как проявляется гарднерелла у мужчин


Такое заболевание как гарднереллез у представителей сильного пола встречается нечасто. В основном возбудители ведут жизнедеятельность во влагалище. Однако при половом контакте он может перейти и от женщины к мужчине. Болезнь провоцирует серьезные осложнения, которые в некоторых случаях даже приводят к смерти. Поэтому нужно знать, что такое гарднереллы, откуда появляется инфекция, передается ли она другими путями (не во время интимной близости), чем лечить ее.

Общая информация

Развитие гарднереллеза провоцируют бактерии под названием Gardnerella Vaginalis. Всем известно, что в человеческом организме находится огромное количество микроорганизмов. Они могут быть полезными, вредными и условно-патогенными. Под последними подразумеваются микробы, присутствие которых допустимо в небольшом количестве. Но когда их слишком много, в органах начинаются воспалительные процессы.


Гарднереллы вагиналис являются условно-патогенными бактериями, которые обитают во влагалище у женщин, т.к. им максимально комфортно в среде с такой кислотностью. Однако микробам ничто не мешает проникнуть в половые органы и к представителям сильного пола. После этого и начинает развиваться у мужчин гарднереллез.

Причины возникновения заболевания у мужчин

Гарднерелла передается к мужчинам только при незащищенном половом контакте. Других причин возникновения быть не может. При попадании в мужской организм возбудитель обычно не приживается, свою жизнедеятельность он может начать только под воздействием следующих факторов:

  • ослабленная иммунная система;
  • сопутствующие воспаления половых органов, в т.ч. заболевания, передающиеся половым путем;
  • большой количество партнерш, с которыми регулярно бывает незащищенный половой акт (вырастает вероятность попадания в организм большего количества бактерий);
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • гормональные сбои;
  • использование средств контрацепции (презервативов) со спермицидной смазкой;
  • продолжительное лечение антибактериальными препаратами и прием антидепрессантов;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены.

Перечисленные факторы не являются причиной возникновения заболевания. Они лишь создают благоприятную среду для уже попавших при незащищенном сексе бактерий.

О симптомах и признаках болезни

Откуда берется возбудитель заболевания в мужском организме, стало понятно. Теперь необходимо разобраться, как патологическое состояние проявляется.

Инкубационный период гарднереллеза длится 7 суток, после этого возникают следующие симптомы:


  • зеленоватые выделения из полового органа с рыбным запахом;
  • высыпания на пенисе;
  • потемнение головки члена (фото, как это выглядит, можно найти в интернете).

Если проявились при гарднереллезе у мужчин симптомы, и лечение своевременно не начато, на его фоне начинают появляться другие патологические состояния мочеполовой системы, и провоцируют свойственную для них клиническую картину:

  • простатит;
  • пиелонефрит с болями в мышечных тканях и лихорадкой;
  • эпидимит с болями в яичках;
  • уреаплазма;
  • цистит (проблемы с мочеиспусканием, усиление симптоматики).

При появлении любых признаков бактериального гарднереллеза и сопутствующих заболеваний нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение в Москве и в любом другом городе для диагностики и дальнейшей терапии. Если этого не сделать, можно заразить инфекцией партнершу или спровоцировать серьезные осложнения, хроническую форму болезни.

Диагностика гарднереллеза у мужчин


Зачастую симптоматика заболевания у мужчин выражена слабо, гарднереллы в организме не доставляют особого дискомфорта, поэтому больные не обращаются к врачу. Обычно представители сильного пола приходят к специалисту, если у его партнерши обнаружена такая инфекция.

Для постановки точного диагноза применяются следующие диагностические методы:

  • Сдача анализов на другие инфекции, передающиеся половым путем. Это необходимо, чтобы дифференцировать гарднереллез, потому что его симптоматика схожа с другими заболеваниями мочеполовой системы.
  • Сдача выделений на анализы.
  • Ректальная пальпация простаты и изучение ее секрета для диагностики ее состояния. Это необходимо для выявления сопутствующего простатита. В этом случае схема лечения будет дополнена препаратами для подавления воспаления предстательной железы.
  • УЗИ половых органов для мужчин.
  • ПЦР крови на гарднереллу для выявления ДНК возбудителя.

Если в мужском организме будет выявлена бактерия, врач подберет эффективную схему терапии, учитывая сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности пациента, степень поражения.

Как проводится лечение гарднереллы у мужчин

Гарднереллез лечение у мужчин предусматривает соблюдение следующих правил на протяжении всего периода терапии:


  • полный отказ от половой жизни;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от копченого, острого, пряностей, алкоголя;
  • ведение размеренного образа жизни, без стрессовых ситуаций;
  • ежедневное соблюдение интимной гигиены;
  • отказ от посещения бань и саун.

Гарднерелла у мужчин лечение подразумевает амбулаторные условия, т.е. в больницу ложиться не нужно. Предпринимать самостоятельные попытки избавиться от инфекции запрещается, это может привести к неблагоприятным последствиям. Эффективное лечение гарднереллеза у мужчин подбирается венерологом. Рассмотрим препараты, которые могут быть назначены при ИППП.

Антибиотики местного применения

Лечение гарднереллы у мужчин начинается с использования антибактериальных мазей и гелей:

  • Метрогил. Активно действующее вещество метронидазол. Перед использованием препарата половой орган нужно хорошо вымыть с хозяйственным мылом. Наносить гель тонким слоем дважды в сутки.
  • Далацин. Активно действующее вещество клиндамицин. Используется аналогично предыдущему препарату.

Курс лечения определяет медицинский работник. Если терапия не приносит необходимого результата или гарднереллезу сопутствуют другие заболевания, назначаются сильно действующие антибактериальные препараты, пробиотики и пребиотики.


Антибактериальные препараты

Антибиотики подбирает лечащий доктор, опираясь на чувствительность бактерий к ним, их переносимость пациентом. Могут быть назначены Орнидазол, Тинидазол, Вильпрафен и другие.

Эта группа лекарств способна уничтожить многие патогены в человеческом организме. Однако их недостатком является то, что они истребляют и полезные бактерии. Поэтому их нельзя применять продолжительное время. При использовании таких таблеток назначаются пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры.

Пробиотики и пребиотики

Пробиотики содержат лактобактерии и бифидобактерии. При их недостатке кишечник не может нормально функционировать. Пребиотики стимулируют жизнедеятельность полезных бактерий. Поэтому эти два препарата назначаются во время курса терапии антибиотиками. К ним относятся Бифидумбактерин, Хилак Форте, Линекс и остальные.

Иммуномодуляторы

Назначаются, если у пациента иммунодефицит. Применяются препараты Имунофан и Генферон. Если иммунитет ослаблен незначительно, то применение этих сильнодействующих медикаментов нецелесообразно. Можно обойтись общеукрепляющими средствами: спиртовой настойкой элеутерококка, Иммуналом, витаминными и минеральными комплексами.

Народные средства

Для лечения нетрадиционными методами могут быть использованы следующие рецепты:


  • Настойка из сосновых почек. Берется главный ингредиент, насыпается в стеклянный сосуд с кипятком, оставляется на ночь настаиваться. Пить 3 раза в сутки по 100 мл в течение 2-3 недель (желательно за 1-2 часа до еды).
  • Масло чайного дерева. Несколько капель эссенции добавить в молоко и выпить сразу же. Принимать 2-3 раза в день в течение 3-4 недель.
  • Медовый отвар с алоэ. Залить листья растения 150 мл кипятка. Добавить 300 мл прокипяченной продукции пчеловодства. Оставить на ночь, утром процедить и принимать весь день небольшими порциями. Продолжительность лечения 1 месяц.

Народными средствами вылечить гарднереллу невозможно. Они используются в дополнение к основной терапии, как общеукрепляющие. Применять любые рецепты нетрадиционной медицины можно только после разрешения врача.

Осложнения

Последствия нелеченого гарднереллеза:

  • инфицирование женщины (половой партнерши);
  • воспалительные процессы в виде уретрита, баланопостита (сопровождаются неприятной симптоматикой, заставляют ограничить сексуальную жизнь);
  • воспалительные процессы другой этиологии (при гарднереллезе нарушается слизистая мочеполового тракта, из-за этого увеличивается риск присоединения неспецифических инфекций, а также ИППП).

Чаще всего гарднереллез провоцирует следующие осложнения:

  • цистит;
  • простатит;
  • пиелонефрит.

В медицинской практике встречаются и случаи, когда гарднереллы вызывали даже системные осложнения:

  • абсцессы околопочечной клетчатки;
  • синдром Рейтера (воспалительный процесс в суставах, который не проходит даже после излечения ИППП, в большинстве случаев приводит к инвалидной группе);
  • абсцесс легких;
  • сепсис (может привести к летальному исходу).

Конечно, такие осложнения возникают редко, но все-таки бывают. Поэтому гарднереллез нужно обязательно лечить.

Врач-венеролог о гарднереллезе у мужчин

Заключение

Гарднереллез является редким заболеванием мочеполовой системы у мужчин, которое может передаваться к ним исключительно половым путем. В большинстве случаев организм самостоятельно вытесняет условно-патогенные микроорганизмы. Однако они могут все-таки начать свою жизнедеятельность при ослабленном иммунитете, нарушенной микрофлоре, сопутствующих заболеваниях и т.д.

При возникновении любых нарушений в мочеполовой системе нужно сразу обратиться в медицинское учреждение для диагностики, даже если они не вызывают особого дискомфорта. Нельзя пытаться заниматься самолечением, оно может не только не дать необходимый результат, но и спровоцировать нежелательные побочные эффекты. Только врач может подобрать адекватную схему терапии для мужчины и обязательно для его половой партнерши, т.к. в большинстве случаев бывает инфицирована и она.


Источник: zppp.expert

Симптомы

У мужчин гарднерелла может вызывать такие патологические процессы в мочеполовой системе:

  • цистит
  • уретрит
  • баланопостит
  • простатит

Большинство перечисленных заболеваний встречаются очень редко.

Среди них чаще всего развивается баланопостит. Его называют анаэробным. В патологическом процессе могут быть задействованы не только гарднереллы, но и другие микроорганизмы.

Причины возникновения заболевания точно не известны. баланопостит при гарднереллезе у мужчин
У одних мужчин гарднерелла элиминируется из организма спустя несколько часов после заражения. У других вызывает тяжелые воспалительные процессы.

Причем, в самых неблагоприятных случаях гарднереллез может протекать с системными осложнениями.

Описаны случаи таких заболеваний, вызванных гарднереллами:


  • перинефротический абсцесс – формирование полости с гноем в околопочечной клетчатке
  • синдром рейтера – воспаление суставов и кожи, связанное с неадекватным ответом иммунной системы в ответ на проникновение в организм мужчины гарднерелл
  • абсцесс легких
  • сепсис – системная воспалительная реакция организма

Легче всего протекает у мужчин уретрит, вызванный гарднереллами. Его не называют гарднереллезом.

В случае развития этого заболевания вы, скорее всего, увидите в своей медицинской карте диагноз гарднерелла-ассоциированный уретрит. Потому что в числе микроорганизмов, спровоцировавших это заболевание, обнаруживаются часто и другие представители бактериальной флоры.

Особенности уретрита:

  • проявляется скудной симптоматикой
  • обычно имеет легкое клиническое течение и редко осложняется
  • часто сопровождается баланопоститом

По мнению некоторых авторов, гарднереллы являются возбудителями 14% негонококковых уретритов.

Основными признаками заболевания являются:

  • скудные выделения из уретры
  • дискомфортные ощущения в области меатуса
  • покраснение

Выделения обычно имеют слизистый характер. Они прозрачные, хотя при присоединении другой инфекции могут становиться гнойными.


Наиболее частым клиническим вариантом гарднереллеза у мужчин остается анаэробный баланопостит. Это воспаление головки и препуциального мешка. Его обычно вызывают ассоциации различных анаэробов, включая Gardnerella vaginalis.

Патология имеет достаточно широкое распространение среди мужчин. Чаще всего болезнь протекает в легкой форме.

В этом случае её клинические проявления, следующие:

  • неприятный запах несвежей рыбы, исходящий от пениса
  • появление липкого и скользкого налета, локализующегося неподалеку венечной борозды
  • покраснение головки полового члена (оно слабо выражено и может вовсе отсутствовать)

Как правило, легкая форма гарднереллеза у мужчин проходит сама по себе, без лечения. Среднетяжелая форма называется эрозивной. На пенисе появляются болезненные эрозии. На них часто обнаруживается гнойный налет.

Специфический запах сильно выражен и ощущается на расстоянии. Тяжелая форма анаэробного баланопостита называется эрозивно-гангренозной.эрозии при баланопостите

Патология проявляется:

  • сильным отеком крайней плоти
  • появлением болезненных язв
  • зловонные гнойные выделения
  • увеличение паховых лимфоузлов

При естественном течении развивается гангрена полового члена вплоть до его самопроизвольной ампутации.

Тяжелая форма патологии встречается редко. В основном она наблюдается у ВИЧ-инфицированных. Также любые другие формы иммунодефицита повышают риск возникновения эрозивно-гангренозного анаэробного баланопостита.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на проведении ПЦР. В качестве клинического материала используется соскоб. Материал берется из зоны локализации гнойного отделяемого или эрозий. С помощью реакции амплификации нуклеиновых кислот обнаруживается ДНК гарднереллы.проведение ПЦР при баланопостите

Часто применяется бак посев мазка из головки пениса на флору. Этот метод исследования позволяет определить, какие возбудители вызывали баланопостит.

Кроме того, можно оценить чувствительность бактерий к антибиотикам и подобрать эффективное лечение. Дифференциальную диагностику проводят в первую очередь с сифилисом. Для этого пациент сдает анализ крови на выявление антител к кардиолипину.

Лечение у мужчин

Схема лечения может быть разной. Потому что клиническое течение заболевания существенно отличается у разных пациентов.

Разнится и локализация воспаления. Например, при баланопостите могут использоваться средства для локальной терапии.

В то же время при простатите показано только применение препаратов внутрь. Ведь простату мазью намазать невозможно.

При легкой форме баланопостита может применяться только местное лечение. Если патология сочетается с уретритом, врач может назначить промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Часто назначаются лекарства внутрь. Обычно они применяются препараты метронидазола или других нитроимидазолов.прием антибактериальных препаратов

Отзывы пациентов говорят о том, что случаи реинфекции случаются достаточно часто. Это связано с тем, что мужчина может повторно заражаться гарднереллезом от супруги.

Ведь у женщины симптомы обычно отсутствуют или появляются незначительные выделения, которые не всегда вызывают настороженность. При этом она остается резервуаром инфекции.

Мужчина может от нее заражаться снова и снова. В таких случаях рекомендуется проводить лечение обоих партнеров сразу.

Для женщины курс терапии лишним не будет. Ведь уничтожение гарднерелл с последующим применением пробиотиков позволяет улучшить качественный состав нормальной микрофлоры. В результате снижается риск воспалительных заболеваний и уменьшается дискомфорт во влагалище.

Препараты

В лечении наиболее эффективными препаратами остаются нитроимидазолы. Основным представителем данной группы лекарств является метронидазол (трихопол). Он эффективен в отношении большинства анаэробных микроорганизмов. Действует препарат за счет разрушения ДНК и подавления синтеза нуклеиновых кислот.

Применяться он может в разных дозах. Часто используется схема по 500 мг метронидазола в сутки курсом от 7 до 10 дней.метронидазол При необходимости доза может быть повышена.

Метронидазол несовместим с алкоголем. Поэтому если для пациентов вопрос употребления спиртного стоит очень остро, стоит лечить гарднереллез орнидазолом. Он столь же эффективен, но при этом не вызывает дисульфирамоподобных реакций при совместном употреблении с алкоголем.

На анаэробную флору также воздействуют нитрофураны (Макмирор). Иногда баланопостит у мужчин вызывают ассоциации микроорганизмов.

Гарднерелла нередко сочетается не только с условно-патогенными бактериями, но и возбудителями венерических инфекций. В этом случае могут использоваться другие антибиотики, такие как доксициклин или левофлоксацин.

Местно может применяться клиндамицин. Это противогрибковая мазь. Но она эффективна и в отношении анаэробных бактерий.клиндамицин

Иногда антибиотики у мужчин используются в парентеральных формах. Это требуется в случае тяжелого течения анаэробного баланопостита.

Внутривенное капельное введение метронидазола также показано в случае системных проявлений инфекции или при формировании абсцессов любой локализации.

Для повышения эффективности антибиотиков могут назначаться ферменты.

При сильных болевых ощущениях используются мази с местными анестетиками. Они могут потребоваться при формировании язв или эрозий на головке пениса.

При сильном воспалительном процессе и отеке назначаются НПВС. В случае появления симптомов у мужчин, обращайтесь в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные специалисты.

Венеролог назначит вам необходимые анализы для подтверждения диагноза. Вас обследуют для выявления возможных сопутствующих инфекций. Лечение гарднереллеза у мужчин, если вы вовремя обратились за помощью, не займет много времени. Обычно 1 недели вполне достаточно, чтобы избавиться от уретрита или баланопостита, спровоцированного анаэробной флорой.

После лечения мы проведем контрольные лабораторные исследования для подтверждения излеченности. В нашу клинику вы можете обращаться вместе с супругой. Потому что лечение одновременно обоих партнеров снижает риск реинфекции.

Источник: onvenerolog.ru

Механизм развития гарднереллеза

В норме гарднерелла существует в небольших количествах в мочеиспускательном канале у мужчин и во влагалищной среде у женщин. В малых количествах этот условно-патогенный микроорганизм не доставляет никаких проблем и не проявляется неприятными симптомами, а нормальное количество лактобактерий создает среду, неблагоприятную для размножения гарднерелл.

Гарднереллез — нарушение баланса микрофлоры, для которого характерен патологический рост гарднерелл и уменьшение уровня полезных лактобактерий.

Однако в случае нарушений в организме, соотношение количества бактерий меняется и начинается патологический процесс. Для размножения бактерии подходит теплая влажная среда, а провоцирующим фактором может выступить нарушение в работе иммунной и эндокринной систем. Это может произойти вследствие гормонального дисбаланса, иммунодефицитного состояния, злоупотребления или неправильного приема лекарственных препаратов (антибиотиков, гормонов, антидепрессантов) или ношения тесного синтетического белья.

Наиболее часто заболевание возникает у женщин и носит также название «бактериальный вагиноз». Однако гарднереллез может поражать и мужчин, причем наиболее часто они не чувствуют никаких признаков болезни и являются носителями инфекции. Бессимптомное течение патологического процесса способствует распространению болезни среди половых партнеров и, как следствие, развитию серьезных осложнений.

Симптомы гарднереллеза у мужчин

Первые проявления инфекционного процесса становятся заметны в среднем через неделю после инфицирования. Патологический процесс, вызванный гарднереллами, сопровождается воспалением на головке полового члена. Достаточно часто пациенты не замечают незначительного воспалительного процесса, в то время как болезнь развивается дальше.

Следующим признаком патологии будут выделения из мочеиспускательного канала с характерным дурным рыбным запахом. В основном этот признак можно наблюдать по утрам, поэтому выделения нередко ошибочно принимаются пациентам как естественное отделяемое организма или вовсе не замечаются.

Периодически вышеописанные признаки дополняются болезненными ощущениями и чувством жжения в процессе мочевыделения и в состоянии покоя (признаки уретрита). В связи с тем, что подобные симптомы характерны для уреаплазмоза, самостоятельная диагностика нередко бывает ошибочной. Чтобы точно выявить инфекцию, которая вызвала воспалительный процесс, необходимо обращаться к специалистам, которые назначат соответствующие лабораторные исследования.

Помимо воспалительного процесса, выделений с неприятным запахом и болевых ощущений, гарднереллез у пациентов мужского пола проявляется:

  • появлением высыпаний на гениталиях;
  • потемнением головки полового члена;
  • повышением чувствительности полового органа;
  • отечностью и покраснением;
  • появлением налета с липкой консистенцией.

Возбудитель заболевания не склонен вызывать у мужчин длительное проявление симптомов гарднереллеза. Если болезнь протекала в легкой форме, в среднем через неделю может наступить самоизлечение (что нехарактерно для женщин). Тем не менее, после снижения остроты процесса существует вероятность перехода патологии в латентную стадию. В это время вероятно инфицирование половых партнеров. Развитие осложнений происходит в случае длительного течения воспаления без терапии, перехода в хронический гарднереллез и на фоне сильного иммунодефицита.

Несмотря на то, что осложнения у мужчин возникают довольно редко, они приводят к существенному дискомфорту и нарушению нормального образа жизни. У мужчин развивается баланопостит (воспаление головки полового члена), для которого характерно формирование небольших язв, покраснение и выделения из мочеиспускательного канала.

При наличии сопутствующих условий для развития осложнений, могут развиться:

  • везикулит;
  • простатит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • заражение крови.

Наиболее часто при гарднереллезе диагностируется хроническое воспаление предстательной железы, однако роль гарднерелл в провоцировании заболевания на сегодняшний день доказана не полностью.

Симптомы гарднереллеза у мужчин свидетельствуют о необходимости обратиться к врачу и начать лечение. Терапия не должна быть самостоятельной, так как человек не в состоянии поставить себе стопроцентно достоверный диагноз без соответствующих анализов. Как эффективно лечить гарднереллез у мужчин и не допустить перехода болезни в латентную стадию подскажет лишь квалифицированный специалист после анализа результатов лабораторных исследований.

Лечение гарднереллеза у мужчин

Схема лечения гарднереллеза у мужчин варьируется в зависимости от фазы заболевания, остроты проявлений и индивидуальных особенностей пациента. Специалист назначает лекарственные средства только после осмотра пациента и анализа результатов лабораторных исследований. Врач не назначает лечение если в биологическом материале у пациента присутствуют гарднереллы. Терапия назначается лишь в случае, если их количество в титре превышает 104 КОЕ/мл, при этом лечиться нужно обоим половым партнерам. После заболевания не формируется стойкого иммунитета к возбудителю, поэтому возможно повторное инфицирование.

Лечение гарднереллеза у мужчин, в первую очередь, предполагает применение антибактериальных препаратов. Антибиотики подбираются индивидуально для каждого пациента с целью полного устранения возбудителя. В процессе терапии схема применения может меняться в зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату и особенностей организма пациента. Применяются препараты, действующим веществом в которых выступает клиндамицин, азитромицин, доксициклин и метронидазол (антипротозойное и противомикробное средство).

Способ приема также подбирается в индивидуальном порядке. Некоторым пациентам для выздоровления достаточно местного лечения, другим — необходим пероральный прием медикаментов или же комбинированная терапия. В осложненных случаях гарднереллеза у мужчин рекомендуется использование капельниц, так как этот метод позволяет ввести лекарственные препараты непосредственно в инфицированные области.

Помимо антибиотиков назначаются поливитаминные комплексы, которые способствуют улучшению работы иммунной системы, а значит и скорейшему выздоровлению. Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики, так как при недостаточном количестве лактобацилл заболевание может рецидивировать.

При необходимости назначают физиотерапевтические процедуры и ограничивают физические нагрузки. Эти меры используются как при активной терапии патологического процесса, так и в процессе восстановления после болезни. В среднем курс лечения занимает 14-21 день.

При приеме большого количества медикаментов возрастает нагрузка на печень, поэтому при необходимости специалисты назначают лекарственные средства для поддержки этого органа.

Особенности терапии гарднереллеза

В период активного лечения заболевания и во время восстановления, настоятельно рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов, в особенности без применения барьерного метода контрацепции (презервативов).

Следует исключить употребление алкогольных напитков, в том числе пива. Физическое и психологическое напряжение должно быть минимальным, так как стрессы и избыточные нагрузки могут спровоцировать рецидив или замедлить восстановление. Также не рекомендуется посещать сауны и бани, так как размножению гарднереллы способствует теплая и влажная среда.

Важно ограничить свое пребывание под солнечными лучами. Это обусловлено фотосенсибилизирующим эффектом некоторых антибиотиков. К примеру, доксициклин повышает чувствительность человеческого организма к воздействию ультрафиолетовых лучей, что следует учитывать при назначении данного препарата.

Следует помнить, что заболевание у мужчин развивается только в случае инфицирования от половой партнерши при ослаблении защитных свойств мужского организма. Чтобы его избежать, необходимо упорядочить половые связи, пользоваться презервативами и поддерживать иммунную систему.

  Количество прочтений: 316   Дата публикации: 14.07.2018

Источник: venerolog-msk.ru

Этиология заболевания

Некоторые врачи относят данную инфекцию к условно-патогенным, при этом не назначают серьезных препаратов, к тому же не проводят обязательное лечение партнера. Другие же специалисты относят гарднереллу к инфекционным недугам, назначают специальное лечение, которое должны пройти оба партнера.

В любом случае возбудитель инфекции в мужской организм может попасть только при половом контакте с женщиной. У здорового человека данный микроб не способен прижиться в организме, поскольку нет специфической флоры, поэтому выводится через несколько дней. Однако можно выделить причины возникновения гарднереллеза у мужчин, при которых болезнь будет активно развиваться:

  • ослабленный иммунитет;
  • воспалительный процесс на слизистой оболочке половых органов;
  • дисбаланс микрофлоры;
  • переохлаждение организма;
  • наличие хронических недугов.

Гарднерелла как самостоятельное заболевание у мужчин практически не встречается. Единственным фактором является то, что данный недуг может развиться на фоне других воспалений, которые наблюдаются в мужском организме.

Терапия при гарднереллезе у мужчин

Так как гарднерелла у мужчин – заболевание вялотекущее, симптомы инфицирования могут появиться только через 7-14 дней после заражения. Пока длится инкубационный период, скрытая инфекция распространяет микроб микоплазмы гарднереллы по организму. Следует незамедлительно обратиться к врачу если имеют место такие симптомы:

  • учащённое мочеиспускание;
  • ощущение дискомфорта и жжения при мочеиспускании и половом акте;
  • выделения из уретры с запахом тухлой рыбы;
  • покраснение или сыпь на головке члена.

Гарднереллёз хоть и в редких случаях, но вполне может стать причиной возникновения:

  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • простатита;
  • эпидидимита.

 

Самолечение при таком заболевании недопустимо. Возникновение осложнений напрямую зависит от того насколько быстро мужчина заподозрит инфекцию и обратится к врачу.

Чтобы диагностировать заражение гарднереллой, врач направит на исследования:

  • узи мочеполовой системы;
  • мазки и анализы на ЗППП;
  • анализ выделений из уретры.

Возможно понадобятся дополнительные назначения обследований. Это будет зависеть от заболевания и жалоб мужчины. Может быть назначен анализ на микрофлору уретры.И если превотелла у мужчин превышает нормальное количество,то назначается соответствующее лечение.

Анализ ПЦР позволяет с точностью 100% убедиться, есть ли вирус гарднерелла в ДНК. Результат анализа может быть положительный либо отрицательный.

Антибиотикотерапия – основа лечения гарднереллёза. Обычно это препараты тетрациклинного ряда или минкозалиды. Помимо этого, врач может назначить приём имунномодуляторов (Иммунал), бифидобактерий (Линекс, Хилак Форте) и поливитаминов. Гель и мазь для наружного применения – заключительное звено в комплексе лечения гарднереллёза.

Во время терапии мужчина должен:

  • отказаться от половых контактов;
  • исключить копчёную и острую пищу;
  • исключить алкоголь;
  • ограничить физические нагрузки;
  • стремиться к эмоциональному покою.

Терапию должны проходить и мужчина и его половая партнёрша, иначе она не принесёт должного результата. Это обусловлено тем, что стойкого иммунитета к возбудителю заболевания гарднереллёзом не формируется. Заражение гарднереллой может произойти сразу же после окончания терапии.

Так же для лечения используются такие таблетки:

  • трихопол;
  • тиберал;
  • метронидазол;
  • доксициклин;
  • тинидазол;
  • вильпрафен;
  • полижинакс;
  • таваник;
  • амоксициллин;
  • клиндамицин;
  • макмирор;
  • флуконазол.

Орнидазол веро при гарднереллёзе является очень эффективным препаратом. Лучший антибиотик от гарднереллы для лечения женщин это вагинальные свечи тержинан.

Курс лечения гарднереллёза составляет порядка трёх недель. По окончании терапии мужчина и женщина должны сдать контрольные анализы.

Чтобы обезопаситься от заражения гарднереллёзом, нужно соблюдать несколько нехитрых правил:

  • исключить беспорядочные и случайные половые контакты;
  • обязательно пользоваться презервативом при половом акте с непостоянной партнёршей;
  • незамедлительно обращаться к врачу при наличии симптомов какого-либо заболевания;
  • свести к минимуму любые вредные привычки.

Гарднерелла у мужчин не подразумевает самостоятельное лечение в домашних условиях. Но если посетить специалиста, то можно узнать как вылечить заболевание без потери времени и лишних затрат на ненужные лекарства.

Специалисты в области мужского здоровья, урологи и андрологи, не рассматривают гарднереллёз у мужчин, как самостоятельное заболевание. Вагинальный дисбактериоз не может быть у мужчин в силу отсутствия данного органа. Но… Гарднереллы могут проникать в мужские мочеполовые органы из влагалища женщины. Проникая в мужской организм, бактерии вызывают воспаления различной этимологии.

Причина гарднерелёза у мужчин только одна – незащищённый половой контакт с заражённым партнёром. Другие пути заражения, контактный или бытовой, невозможны. Урологи и андрологи считают, что сама по себе бактерия не представляет опасности для организма. Более того, бактерия может не адаптироваться в организме.

Симптоматика болезни

Гарднерелла у мужчин в основном никак не проявляется, поскольку в здоровом организме микробы, вызывающие недуг, не приживаются. Однако если мужчина все-таки подвержен заражению, то заметить заболевание можно через несколько недель.

Симптомы гарднереллеза у мужчин:

  • появление воспалительного процесса на слизистых оболочках полового органа;
  • выделения зеленоватого цвета, очень часто они практически незаметны, поскольку имеют скудный характер, проявляются без болевых ощущений;
  • в запущенном случае у мужчин наблюдается боль и жжение при мочеиспускании;
  • гарднерелла у мужчин может вызвать пиелонефрит, при котором наблюдаются лихорадка с ознобом, повышение температуры, болевые ощущения в мышечной ткани, головная боль;
  • развитие цистита, который является осложнением при гарднереллезе у мужского населения, при этом наблюдаются сильные боли при мочеиспускании;
  • увеличение яичка, что способствует развитию воспаления в мошонке, все сопровождается головными болями, повышением температуры и ломотой в мышечной ткани.

Как проявляется гарднерелла у мужчин

Очень часто мужчина даже не подозревает, что является носителем гарднереллы, поскольку признаки заболевания никак себя не проявляют. Однако если не обнаружить болезнь, не приступить к ее лечению, то можно получить простатит или уреаплазмоз. Поэтому необходимо регулярно проверяться у специалиста, внимательно следить за состоянием здоровья.

В 90% случаев, когда анализы показывают наличие гарднерелл у мужчины, такой человек является просто носителем инфекции. Если гардренеллез протекает бессимптомно, основная проблема заключается в том, что мужчина, будучи носителем скрытой инфекции, может заразить свою партнершу, даже не подозревая о том.

В других случаях гарднереллы, попавшие в мочеиспускательный канал, вызывают вялотекущее воспаление слизистой оболочки. Первые признаки заболевания появляются через одну или две недели после заражения гарднереллами. Иногда воспаление выражается только в слабых зеленоватых выделениях из половых путей, порой сопровождающихся специфическим рыбным запахом.

Если гарднереллез приводит к осложнением, то обычно это следующие заболевания:

  • баланопостит, или воспаление головки полового члена;
  • уретрит, или воспаление мочеиспускательного канала.

Симптомы баланопостита таковы: покраснение, скудные выделения, появление маленьких язвочек на головке члена. Если сипмтомы слабо выражены, мужчина может ничего и не заметить. Признаки уретрита — частые и болезненные мочеиспускания или же просто слабое жжение при мочеиспускании. Уретрит также зачастую слабо выражен и протекает незаметно.

Теоретически гарднереллез может вызвать даже такие осложнения, как цистит, пиелонефрит и гарднереллезный простатит. Однако вероятность того, что инфекция приведет к подобным заболеваниям, крайне низка.

Для всех мужчин половой акт является нормой жизненного цикла, и остаться без женского внимания было бы неправильно и проблематично. Таким образом, человек, имея постоянного полового партнера, заражает его. Если же иметь хаотичные половые связи, то риск развития гарднереллеза у всех партнерш возрастает: потребуется лечение всех девушек, вступавших в интимную связь с инфицированным без применения презервативов.

Во всех случаях гарднерелла в организм мужчин попадает от сексуального партнера после интимной связи. Женщина тоже может не знать о наличие в ее влагалище гарднереллы, так как бактерию возбудителя медики считают условно-патогенной, и в незначительных количествах она присутствует в нормальной микрофлоре половых органов.

В случае же обнаружения этой бактерии у сильной половины человечества недуг нужно лечить как половую инфекцию, так как эти микроорганизмы не могут составлять нормальную микрофлору, они непременно при ослабленном местном иммунитете спровоцируют воспаление на слизистой оболочке половых органов у мужчин.

Гарднерелла у мужчин появляется только от контакта с зараженной женщиной. Крайне редко это может произойти при контакте с предметами быта. Если пользоваться общим полотенцем для интимных мест, то вероятность развития гарднереллеза тоже высока. Особенно это затрудняет лечение, поскольку может произойти повторное заражение.

Лечение гарднерелла у мужчин подразумевает прием в первую очередь иммуномодуляторов и проведение антибактериальной терапии. Также медики для борьбы с заболеванием применяют некоторые бифидопрепараты и витамины. Доктор индивидуально назначает формы лечения для больных, у которых гарднереллез. Препараты могут быть в таблетках, капельницах или же инъекциях. В качестве альтернативы, чтобы успешно лечить гарднереллез могут назначить физиопроцедуры или же инстилляции в уретру.

Гарднереллез у мужчин медики устраняют, используя такие препараты как:

  • левофлоксацин;
  • клиндамицин;
  • доксциклин.

Но когда они не приносят должного результата и гарднереллез продолжает прогрессировать, то проблема скорее заключается в дизбактериозе кишечника или же в малой чувствительности инфекции к этим медикаментам. Очень важно чтобы все лечение проводил исключительно врач, он должен как назначать препараты больному, так и следить за их порциями.

как вылечить гарднереллез

У мужчин на время лечения от бактерии гарднерелла в рационе питания не должно быть:

  • острого;
  • копченого;
  • соленого;
  • жирного.

Даже если отсутствуют симптомы, то это еще не значит, что человек выздоровел, прекратить лечение может только врач. По окончанию проводится сразу несколько анализов микрофлоры половых органов с определенным интервалом, чтобы точно выявить рецидивы. Народная медицина в лечении гарднереллы особо не поможет, все же можно попробовать несколько рецептов, которые укрепляют и стимулируют иммунитет, но только в комплексе с традиционными медицинскими средствами. Чаи, отвары и листвено-травяные ванны можно принимать в домашних условиях

Важно знать, что бактерии молочницы или гарднереллеза всегда находятся во влагалище, но только при нарушении баланса они приобретают агрессивные качества и начинают активно размножаться.

Гарднереллез считается относительно безопасной болезнью, которая легко лечиться, но она создаёт благоприятную среду для других опасных заболеваний (хламидиоз, вагинит, кольпит), которые без своевременного лечения приводят к осложнениям и потере репродуктивных функций.

Диагностика

После лечения повторить ПЦР можно через 1-1,5 месяца по окончании курса лечения.

Как проявляется гарднерелла у мужчин

Диагностика заболевания основана на проведении ПЦР. В качестве клинического материала используется соскоб. Материал берется из зоны локализации гнойного отделяемого или эрозий. С помощью реакции амплификации нуклеиновых кислот обнаруживается ДНК гарднереллы.

Часто применяется бак посев мазка из головки пениса на флору. Этот метод исследования позволяет определить, какие возбудители вызывали баланопостит.

Кроме того, можно оценить чувствительность бактерий к антибиотикам и подобрать эффективное лечение. Дифференциальную диагностику проводят в первую очередь с сифилисом. Для этого пациент сдает анализ крови на выявление антител к кардиолипину.

Выявить бактерию у мужчин помогает специальная диагностика:

  • мазок из уретры по Граму;
  • ПЦР-диагностика;
  • бакпосев.

Если во всех анализах содержание гарденереллы незначительное, значит воспаление вызвано иными патогенами.

Не всегда у мужчины выражены признаки данного заболевания. Поэтому, чтобы обнаружить наличие такого возбудителя, как гарднерелла вагиналис, необходимо пройти обследование. Оно включает такие мероприятия:

  1. Анализы на все венерические заболевания, поскольку данный недуг может развиваться на фоне других инфекций, а также вызвать болезни, которые являются уже осложнениями.
  2. Исследование выделений, так как в них может содержаться повышенное количество лейкоцитов, а это говорит о том, что запрещены любые манипуляции в уретре.
  3. Проверить предстательную железу, оценить ее состояние, провести необходимые исследования, сделать УЗИ и ректальную пальпацию.
  4. Более подробно изучить выделения предстательной железы под микроскопом, определить характер выделений. Если будут подозрения на простатит, то лечение гарднереллеза назначать совместно с терапией первого заболевания, включать специальные препараты.

Только после проведения всех исследований можно сделать заключение о наличии заболевания, узнать, какова степень заражения, после чего назначить эффективное лечение. Гарднереллез нужно лечить обязательно, даже если отсутствуют явные признаки недуга, чтобы в дальнейшем не получить развитие более серьезных инфекций, которые протекают уже с болевыми ощущениями и воспалительными процессами, способными повлиять на другие органы.

Для диагностики заболевания делаются такие анализы:

  • Микроскопический мазок. В мазке будут выявлены так называемые «ключевые» клетки в эпителии. Если же гарднерелл не более 2-4% по сравнению с лактобактериями, то пугаться не стоит, это относится к варианту нормы. Для того чтобы мазок был более точным, к нему необходимо специально подготовиться. Сдавать мазок следует желательно на 3-5 день менструального цикла, за несколько дней до этого нужно отказаться от секса и использования вагинальных свеч и спринцеваний.
  • Посев на гарднереллу. Материалом на исследование является урогенитальный мазок. Метод позволяет не только выявить бактерию, но и проверить её чувствительность на различные антибиотики, и, следовательно выбрать лучший из них. Таким образом можно подобрать самое эффективное средство и избежать дисбактериоза, который препятствует нормальному всасыванию препарата.
    Гарднерелла у женщин. Симптомы и лечение гарднереллеза, причины возникновения, норма. Чем лечить: народные средства, свечи, антибиотики
  • Анализ ПЦР. Для исследования у женщин берется соскоб со стенок влагалища. Важно чтоб он брался за несколько дней после или до менструации. Это высокочувствительный метод, поэтому он может выявить даже одиночного возбудителя.
  • Иммуноферментный анализ. Метод основывается на выявлении антител к антигенам патогенной бактерии.

как лечить гарднереллез

Лечебная тактика

Лечение гарденеллеза у мужчин немного отличается от терапии у женщин. Дело в том, что мужскому населению при обнаружении данной инфекции не назначаются средства локального действия, поэтому время применения препаратов более длительное, чем у женского пола.

Если у мужчины обнаружен такой инфекционный возбудитель, как гарднерелла, то препараты и лекарства назначают индивидуально, основываясь на результатах полученных исследований. Нельзя сказать, что один препарат может подойти всем мужчинам, поскольку у всех организмы разные, переносимость определенных компонентов также различная.

В основном при обнаружении гарднереллы специалист выписывает пациенту лекарства в виде таблеток, но бывают случаи, когда лечение назначается другими препаратами, такими как инстилляции уретры, капельницы или инъекции и физиопроцедуры.

Схема лечения проста. Очень часто специалисты назначают:

  1. Левофлоксацин, Клиндамицин и Доксциклин. Эти препараты имеют большую популярность, они выписываются в первую очередь при обнаружении данного недуга, однако не всегда являются действенными. Если их использование не приносит результатов, то врач назначает другое лечение.
  2. Спринцевание препаратов в уретру. Этот метод довольно эффективен в том случае, если у мужчины от использования таблеток наблюдается пищевое расстройство, ухудшается самочувствие. В этом случае лекарственный препарат попадает в инфицированное место, минуя пищеварительную систему, благодаря этому наиболее эффективно начинает воздействовать на возбудителя инфекции.

Курс лечения от гарднереллеза у мужчин в среднем составляет 2-3 недели, такой срок наблюдается у тех, у кого инфекционное заболевание не находится в запущенной стадии. Если недуг поздно обнаружен, к тому же он прогрессировал, мужчину ждет более длительное лечение, которое может включать в себя применение различных видов препаратов, например, одновременно и таблеток и спринцевания. При развитии осложнений назначаются антибиотики, которые в первую очередь уничтожают бактерии, вызывающие осложнения в мужском организме.

При проведении лечения необходимо придерживаться рекомендаций, благодаря которым вылечить инфекцию можно за короткое время, не получив никаких негативных последствий:

  1. На время лечения воздержаться от употребления алкогольных напитков, которые могут ослабить воздействие лечебных компонентов или полностью их подавить. Вещества могут быть несовместимыми, вызвать дискомфорт или расстройство пищеварительной системы, которые способны обратиться в различные заболевания.
  2. Воздержаться от половых контактов, поскольку лекарства могут негативно сказаться на эластичности слизистой оболочки половых органов, заразить партнера бактериями.
  3. Не употреблять в пищу острые, жареные, копченые и соленые блюда – это может вызвать дискомфорт пищеварительной системы, привести к различным болевым ощущениям, способствовать развитию недугов, связанных с ЖКТ.

Нельзя заниматься самолечением. Применение самостоятельно лекарственных препаратов может способствовать появлению осложнений, которые негативно скажутся на здоровье. В первую очередь может пострадать репродуктивная функция, поскольку различные препараты могут по-разному повлиять на состояние половых органов у мужчины.

К тому же схема лечения гарднереллы у мужчины назначается исходя из анализа возбудителя, который может вызывать не только данное заболевание, но и ряд других инфекций. Гарднерелла у мужчин зачастую не вызывает самостоятельной болезни, а способствует развитию других, более серьезных и опасных заболеваний.

После проведения назначенного лечения выполняют контрольные исследования. Они делаются для того, чтобы исключить осложнения, а также убедиться, что болезнь вылечена. Для этого берут мазок на микрофлору, изучают его под микроскопом, после чего делают заключение.

Главное – не забывать, что лечение должно проводиться у обоих партнеров, только в этом случае от инфекционного заболевания можно избавиться.

Профилактические меры

Профилактика гарднереллеза заключается в соблюдении простых рекомендаций:

  • при половом контакте использование контрацептивных средств, которые смогут максимально защитить организм от заражения различными микробами и бактериями;
  • найти постоянного партнера – это приводит к минимальному риску возникновения инфекции.

Специалисты выделяют правила, которые должен соблюдать каждый представитель сильного пола:

  1. При обнаружении у партнерши любых расстройств в области гинекологии необходимо немедленно отправить ее к специалисту, она должна сдать анализы. Ни в коем случае не допускать, чтобы она занималась самолечением.
  2. При диагнозе гарднереллез у партнерши лучше при половом контакте защитить себя контрацептивными средствами, однако это не означает, что мужчина обязательно заразится этой инфекцией. На фоне данного возбудителя могут развиться другие болезни.
  3. При обнаружении данного заболевания необходимо лечение.
  4. После излечения инфекции можно вести половую жизнь без ограничений.

Простые профилактические меры позволят избежать развития болезни, появления осложнений. Поэтому очень важно соблюдать гигиену и использовать различные средства для защиты своего организма.

Какими препаратами лечить гарднереллу

В лечении наиболее эффективными препаратами остаются нитроимидазолы. Основным представителем данной группы лекарств является метронидазол (трихопол). Он эффективен в отношении большинства анаэробных микроорганизмов. Действует препарат за счет разрушения ДНК и подавления синтеза нуклеиновых кислот.

Применяться он может в разных дозах. Часто используется схема по 500 мг метронидазола в сутки курсом от 7 до 10 дней. При необходимости доза может быть повышена.

Вильпрафен от гарднереллеза

Метронидазол несовместим с алкоголем. Поэтому если для пациентов вопрос употребления спиртного стоит очень остро, стоит лечить гарднереллез орнидазолом. Он столь же эффективен, но при этом не вызывает дисульфирамоподобных реакций при совместном употреблении с алкоголем.

На анаэробную флору также воздействуют нитрофураны (Макмирор). Иногда баланопостит у мужчин вызывают ассоциации микроорганизмов.

Гарднерелла нередко сочетается не только с условно-патогенными бактериями, но и возбудителями венерических инфекций. В этом случае могут использоваться другие антибиотики, такие как доксициклин или левофлоксацин.

Местно может применяться клиндамицин. Это противогрибковая мазь. Но она эффективна и в отношении анаэробных бактерий.

Иногда антибиотики у мужчин используются в парентеральных формах. Это требуется в случае тяжелого течения анаэробного баланопостита.

Амоксиклав от гарднереллеза

Внутривенное капельное введение метронидазола также показано в случае системных проявлений инфекции или при формировании абсцессов любой локализации.

Для повышения эффективности антибиотиков могут назначаться ферменты.

При сильных болевых ощущениях используются мази с местными анестетиками. Они могут потребоваться при формировании язв или эрозий на головке пениса.

При сильном воспалительном процессе и отеке назначаются НПВС. В случае появления симптомов у мужчин, обращайтесь в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные специалисты.

Венеролог назначит вам необходимые анализы для подтверждения диагноза. Вас обследуют для выявления возможных сопутствующих инфекций. Лечение гарднереллеза у мужчин, если вы вовремя обратились за помощью, не займет много времени. Обычно 1 недели вполне достаточно, чтобы избавиться от уретрита или баланопостита, спровоцированного анаэробной флорой.

Антибиотики, используемые для лечения гарднереллеза можно разделить на местные и системные препараты.

В качестве местных средств назначаются:

  • Метронидазол (выпускается в форме 0,75% геля),
  • Флуомизин (таблетка, которая вводится во влагалище каждую ночь),
  • Клиндамицин (2% в форме крема).

К системным средствам можно отнести:

  • Метронидазол и его аналоги (Клион, Метрогил);
  • Тинидазол;
  • Клиндамицин.

Все вышеперечисленные препараты нельзя употреблять совместно с алкоголем.

В обратном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • головокружения;
  • головная боль;
  • падение артериального давления;
  • коллапс;
  • нарушение функции мочевыводящих путей.

Стоимость средств около 200-300 руб. Курс лечения обычно составляет 12-15 дней.

Источник: healthy-man.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.