Мазь для мужчин от гарднереллы


Мазь для мужчин от гарднереллыГарднереллез или бактериальный вагиноз считается исключительно женским заболеванием, так как он обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. В норме она представлена преимущественно лактобациллами. Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов. В состав нормальной микрофлоры влагалища в небольшом количестве могут входить Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии (рода Mobiluncus и другие). Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин и, находясь в биологическом равновесии, обеспечивают нормальный микробиоциноз. Однако до 25-30% всех женщин сексуально активного возраста хотя бы раз в жизни сталкиваются с таким заболеванием как бактериальный вагиноз или гарднереллез. При этом, несмотря на то, что сам микроорганизм всегда присутствует в микрофлоре влагалища, резкое увеличение количества этих простейших приводит к развитию воспалительных процессов.

Особенности гарднереллеза


Любой дисбактериоз, или как еще его называют, дисбиоз влагалища – это нарушение состава его микрофлоры. Речь может идти не только о появлении патогенных микробов, но и об изменении пропорций постоянно присутствующих, характерных для данной среды, бактерий. В случае с гарднереллой принято говорить именно о такой «разбалансировке» состава микрофлоры. Гарднереллез у женщин появляется тогда, когда вагинальная экосистема подверглась изменению. Это может происходить, если женщина принимает определенные медицинские препараты, например, антибиотики, гормоны, контрацептивы (орального и местного применения), вагинальные препараты, делает спринцевание. Также бактериальный вагиноз, может развиться в результате полового контакта в случае заражения инфекцией, передающейся половым путем. В ряде случаев причиной воспаления влагалища могут быть стресс и частые смены сексуальных партнеров.

Проявления гарднереллеза у женщин

Более чем в 50% случаев причиной развития всех воспалительных процессов влагалища является бактериальный вагиноз, который обусловлен изменением или дисбалансом тех бактерий, которые находятся во влагалище в норме. В результате нарушения микробиоциноза происходит повышенное размножение некоторых микроорганизмов, чаще всего Гарднереллы вагиналис. Наибольший риск развития бактериального вагиноза возникает при беременности, при наличии внутриматочных контрацептивов, и при частом спринцевании. Инфекция может быть вызвана сексуальной активностью, и вероятнее всего, в связи с появлением нового сексуального партнера. Риск возникновения заболевания увеличивается после начала половой жизни. Самые распространенные симптомы бактериального вагиноза – это выделения из влагалища, зуд, и жжение.

Выделения при вагинозе


Мазь для мужчин от гарднереллыНекоторые выделения из влагалища вполне нормальны для женщин детородного возраста. В норме железы шейки матки вырабатывают очищающий слизистый секрет, который вытекает из организма, смешиваясь с бактериями, отделившимися клетками влагалища, и бартолиновой железой преддверия влагалища. Эти вещества придают слизи беловатый цвет в зависимости от количества слизи, и выделения становятся желтыми при контакте с воздухом. Во время менструального цикла бывают периоды, когда железы шейки матки вырабатывают больше слизи, чем в другие, в зависимости от количества уровней эстрогенов. Если выделения изменились в цвете, например, стали сероватыми, и сопровождаются неприятным запахом, изменениями в консистенции, или значительно увеличились в количестве, то возможно, развивается бактериальный вагиноз. При бактериальном вагинозе патологические выделения имеют неприятный запах.


деления имеют вид мыльной пены, обычно обильны и обнаруживаются при осмотре в большом количестве не только в преддверии влагалища, но и покрывают собой шейку матки. У некоторых женщин возникает сильный рыбный запах, особенно после полового контакта. Обычно выделения белого или серого цвета, и могут быть жидкими. Это может сопровождаться жжением при мочеиспускании или зудом в области влагалища, либо тем и другим. Хотя у некоторых женщин даже в случае наличия заболевания, вообще может не быть симптомов бактериального вагиноза. Ранее было мнение, что гарднереллез является достаточно безопасным с позиции развития возможных осложнений со стороны органов репродуктивной системы. В настоящее время его считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.

Проявления гарднереллеза у мужчин

Гарднереллез по определению является дисбактериозом влагалища, поэтому мужчинам такой диагноз ставить неправильно. Мужчины обычно могут быть носителями бактерии. Как такового заболевания гарднереллез для мужчин не существует. Очень редко у них может наблюдаться патология мочеполовой системы, обусловленная гарднереллой. В этом случае необходимо лечение. В остальных случаях (носительство, гарднереллез у половой партнерши) в терапии у мужчин необходимости нет. Симптомы, вызванные гарднереллой у мужчин, проявляются не так сильно, как у женщин, а у подавляющего большинства больных вообще проходит в виде скрытой инфекции.


огда гарднерелла способна вызывать у мужчин воспалительные процессы в мочевыводящей системе, которые проявляется симптоматикой, не имеющей какой-либо специфичности. Чаще всего гарднерелла, попавшая в мужской организм, выводится из него в течение двух-трех дней. Реже бактерия остается в мочеполовом канале, не вызывая никаких неприятных ощущений или беспокойства, причем тесты на гарднереллез у мужчин в таких случаях стабильно дают отрицательный результат – это скрытая форма инфекции. Примеры таких проявлений болезни занимают 90% всех случаев. Такие мужчины становятся носителями гарднереллы, и при половом контакте легко заражают партнершу. В ряде случаев гарднерелла может вызывать вялотекущую воспалительную реакцию слизистой оболочки уретры (уретрит). Симптомами гарднереллезного уретрита являются проявления обычного уретрита, такие как зуд, жжение и (или) болезненное мочеиспускание. Эти признаки могут сопровождаться небольшим количеством водянистых выделений серого или зеленоватого цвета с неприятным запахом тухлой рыбы. Но бывают случаи, когда возбудители вызывали баланопостит, воспаление крайней плоти и головки полового члена, для которого характерно покраснение, появление неприятного запаха и эрозий. Хотя опасность осложнений для мужчин после гарднереллеза чрезвычайно низка, стоит отметить ряд последствий этого воспаления: цистит, эпидидимит и простатит.

Диагностика гарднереллеза

Мазь для мужчин от гарднереллыУчитывая схожесть клинической картины вагинитов, уретритов, циститов и других воспалительных процессов в органах мочеполовой и репродуктивной системе, возникающих в результате действия гарднереллы, обязательным является лабораторное подтверждение диагноза.


я правильной диагностики следует обращаться к специалистам: дерматовенерологам, акушерам-гинекологам или урологам. Обследование основано на клинической картине и результатах общего мазка. Выявление возбудителей гарднереллеза (Gardnerella vaginalis Mobiluncus spp.) при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет значения, так как при гарднереллезе важно не просто наличие, а количество бактерий. В небольшом количестве они присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин. При подтверждении диагноза «гарднереллез» проводят дополнительные исследования на сопутствующие инфекции половых путей. После чего назначается лечение.

Лечение гарднереллеза

Терапия может проводиться только после установления диагноза, который обычно основывается на симптомах и результатах анализов мазков. Лечение назначают, исходя из формы вагинита, остроты процесса, тяжести клинических проявлений, продолжительности, наличии рецидивов, а также от возможной беременности. В зависимости от выраженности симптоматики врач может назначить женщине вагинальные суппозитории (свечи от гарднереллы) и (или) антибактериальные препараты в форме таблеток или инъекций.


мужчин достаточно часто используются сочетания местных средств и таблетированных форм антибактериальных средств. Подходы к терапии должны предусматривать комплексность и сочетание различных лекарственных средств. Целью лечения у женщин является не только устранение причины воспаления, но и нормализация влагалищного микробиоциноза. Лекарственные средства при лечении гарднереллезной инфекции, как у женщин, так и у мужчин относятся к этиотропным и патогенетическим.

Лекарственные препараты

При бактериальном вагинозе у мужчин этиотропными средствами являются антибактериальные средства из группы метронидазола и клиндамицина. У женщин при любых проявлениях гарднереллеза рекомендуется сочетание как перорального приема препаратов, так и использование вагинальных форм лекарственных средств (таблетки, суппозитории, крема). Комбинированные препараты, на ряду, с антибактериальным эффектом обладают противовоспалительным действием, а также способствуют восстановлению влагалищной микрофлоры. В случае лечения необходим более тщательный подбор лекарственной формы препарата, его дозы и длительности лечения. Учитывая, что достаточно часто бактериальный вагиноз может развиваться на фоне иммунодефицита, в лечебный комплекс могут быть включены интерфероны, например, ВИФЕРОН® в виде ректальных суппозиториев. Во  время лечения также необходимо избегать половых контактов, употребления алкоголя. Женщинам не рекомендуются спринцевания и использование интимных средств гигиены. После завершения полного курса лечения необходимо повторное обследование для установления клинико-лабораторного излечения.


Справочно-информационный материал

Автор статьи

Халдин Алексей Анатольевич

Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор

Источник: viferon.su

Гарднереллез

Гарднереллез – достаточно распространенное инфекционное заболевание, вызываемое грамвариабельной бактерией Gardnerella vaginalis из семейства Bifidobacteriaceae. С одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Но из-за бессимптомного течения на ранней стадии у мужчин диагностируется редко. При выявлении гарднереллеза у женщины лечение требуется обоим половым партнерам, поскольку мужчина может быть носителем.

Причины гарднереллеза

Эпидемиология бактериального вагиноза точно не установлена. Gardnerella vaginalis – это условно-патогенный анаэроб, который может определяться и у здоровых женщин, т.е. в небольших количествах заболевания он не вызывает.

Гарднереллез возникает при повышении концентрации Gardnerella, что возможно под воздействием таких факторов, как:

  • интимные отношения с разными партнерами;
  • гормональные изменения;

  • нарушения менструального цикла;
  • длительное применение антибактериальных препаратов;
  • ношение тесного нижнего белья или пошитого из синтетических материалов;
  • злоупотребление спринцеваниями;
  • длительное ношение внутриматочных контрацептивов (более 5 лет);
  • неправильное использование интимной косметики и средств личной гигиены (тампонов и прокладок, включая ежедневные);
  • инструментальные вмешательства на органах малого таза;
  • снижение иммунитета.

Гарднереллез у мужчин возникает только вследствие сексуального контакта с инфицированной женщиной.

Симптомы гарднереллеза

Иногда гарднереллез у женщин протекает бессимптомно и диагностируется случайно во время исследования мазка из влагалища. Но в большинстве случаев размножение бактерии сопровождается следующими симптомами:

  • жжение;
  • зуд;
  • обильные серовато-белые выделения;
  • неприятный запах выделений;
  • дискомфорт в области половых органов.

Во время менструации и сексуального контакта неприятные ощущения и другие признаки гарднереллеза обычно усиливаются. По мере прогрессирования болезни выделения приобретают желтовато- или серовато-зеленоватый оттенок, становятся мутными и густыми, могут пениться. При осмотре выявляется покраснение слизистых влагалища.

Гарднереллез часто сопровождает кольпит и эктопию шейки матки. Иногда развивается одновременно с цервицитом, аднекситом, лейкоплакией, эндометриозом.

Гарднереллез у мужчин в большинстве случаев является неопасным и протекает бессимптомно. В некоторых случаях имеются не ярко выраженные симптомы в виде жжения или дискомфорта при мочеиспускании, зуда и белых слизистых выделений из полового органа.

Диагностика гарднереллеза


В малом количестве патогенный микроорганизм может присутствовать у здорового человека, поэтому простые лабораторные исследования выделений не всегда информативны. Лучшим анализом на гарднереллез считается ПЦР (полимерная цепная реакция). Эту же технологию применяют у мужчин для исследования соскоба из урогенитального тракта, секрета предстательной железы, спермы или мочи.

Также при гарднереллезеу женщин после проведения рН-метрии влагалищных выделений выявляется увеличение показателя рН выше 4,5. Слизистая оболочка влагалища и наружных половых органов равномерно покрывается налетом.

Заболевание гарднереллез дифференцируют с другими воспалительными и бактериальными мочеполовыми болезнями, в том числе вызываемыми гонококками, хламидиями, трихомонадой и прочими микроорганизмами.

Лечение гарднереллеза

Терапия у женщин комплексная, направленная на снижение количества патогенных бактерий, восстановление микрофлоры влагалища и повышение общего иммунитета.

Для уничтожения Gardnerella vaginalis назначают антибиотики. На начальной стадии болезни обычно проводят местную терапию вагинальными свечами (Тержинан, Эльжина, Гитерна). При наличии выраженных клинических признаков назначают пероральные формы антибиотиков, содержащие орнидазол или метронидазол.


Для восстановления биомикроценоза используют эубиотики, в составе которых содержатся полезные живые микроорганизмы, например, вагинальные таблетки Гинофлор Э, суппозитории Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифилиз, вагинальные капсулы Экофемин.

Для повышения иммунитета применяют иммуномодуляторы и поливитамины.

Препараты при гарднереллезе врач подбирает индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и особенностей конкретной пациентки.

Рост Gardnerella у мужчин, попадавших на слизистые при половом контакте, обычно через несколько дней останавливается, бактерия погибает. Но на фоне сниженного иммунитета микроорганизм может остаться в организме. В дальнейшем он поспособствует рецидиву болезни у партнерши. При подтверждении диагноза мужчинам назначается прием пероральных антибиотиков.

Весь период лечения следует воздерживаться от интимных отношений или использовать презервативы.

Клинические рекомендации при гарднереллезе включают соблюдение диеты. Из рациона стоит исключить алкогольные напитки, копчености, специи, жареные и жирные блюда.

Осложнения гарднереллеза

Инфекция гарднереллез у женщин может вызывать серьезные осложнения:

  • воспаление уретры;
  • цистит;
  • дисплазия эпителия шейки матки;
  • пиелонефрит;
  • абсцесс бартолиновой железы;
  • бесплодие.

Гарднереллез при беременности может стать причиной самопроизвольного аборта, преждевременных или осложненных родов.

Относительно недавно врачи выяснили, что анаэробы, включая Gardnerella, могут выделять нитрозамины, являющиеся коферментами онкогенеза, а это чревато развитием в шейке матки патологических процессов.

В редких случаях и у мужчин гарднереллез вызывает осложнения: цистит, уретрит с последующим эпидидимитом, баланопостит, хронический простатит.

Профилактика гарднереллеза

Профилактические рекомендации для женщин:

  • использовать презервативы при контактах с эпизодическими партнерами;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • своевременно лечить заболевания органов малого таза;
  • отказаться от ношения синтетического белья;
  • не пользоваться постоянно ежедневными прокладками и только тампонами при менструации;
  • своевременно менять прокладки при месячных;
  • не носить внутриматочные средства больше положенного срока;
  • поддерживать общий иммунитет;
  • избегать стрессов и переохлаждения.

Мужчинам всегда следует использовать презервативы при случайных половых связях.

Источник: apteka911.ua

О болезни

Микрофлора влагалища при бактериальном вагинозе

Бактериальный вагиноз не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Gardnerella vaginalis (гарднерелла) относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть в небольшом количестве может присутствовать и в нормальной микрофлоре влагалища. Однако при возникновении дисбактериоза и резком снижении количества лактобактерий во влагалище изменяется кислотность. Среда становится более щелочной и гарднерелла начинает активно размножаться, провоцируя развитие характерной симптоматики. Иными словами бактериальныйвагиноз – это дисбиоз влагалища.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) – это вагинальная инфекция, которая характеризуется наличием обильных выделений и неприятного рыбного запаха, вызванного увеличением концентрации некоторых анаэробных бактерий. Это ведет к снижению самооценки женщины, развитию комплексов, ухудшению качества жизни.

Увеличивается риск заражения инфекциями при половом контакте. У пациенток со слабой иммунной системой появляется опасность воспаления органов малого таза. Воспалительный процесс сопровождается болями внизу живота или в области таза, дискомфортом или болью при половом акте, кровотечениями после интимной близости или между менструальными циклами. Гарднереллез опасен в период беременности.

Причины возникновения

Мазь для мужчин от гарднереллы Наиболее частые причины возникновения дисбиоза влагалища:

  • Применение препаратов для контрацепции местного действия, в состав которых входит 9-ноноксинол (презервативы со спермицидной смазкой, свечи).
  • Спринцевания растворами, содержащими ионы хлора (Мирамистин).
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Наличие в анамнезе патологии, для лечения которой применялись антибиотики широкого спектра действия, а также препараты местного действия с противомикробным действием.
  • Снижение иммунитета.
  • Использование средств для интимной гигиены (ежедневные прокладки, гели, влажные салфетки).
  • Ношение синтетического белья.
  • Дисбактериоз кишечника.

Классификация и стадии развития бактериального вагиноза

Классифицируется бактериальный вагиноз на основании клинических проявлений и лабораторных исследований:

  • Компенсированный – отмечается снижение лактобактериальной флоры и риск проникновения во влагалище вредных бактерий с наружных половых органов.<
  • Субкомпенсированный – при пониженном уровне лактобактерий наблюдается значительный рост патогенной флоры.
  • Декомпенсированный – исследования мазка показывают отсутствие лактобактерий и чрезмерное увеличение патогенов. Симптомы и признаки бактериального вагиноза имеют выраженную картину.

Сегодня не существует определенного разграничения бактериального вагиноза на стадии.

Как передается БВ

Мазь для мужчин от гарднереллы При невозможности лактобациллярной флоры препятствовать чрезмерному увеличению анаэробов, численное количество лактобацилл уменьшается. Преобладание анаэробной флоры с внедрением вредоносных бактерий проявляется возникновением симптомов бактериального вагиноза.

Данное состояние  не передается через крышку унитаза, постельное белье или при плавании в бассейне.

Влияние вагиноза на процесс зачатия и на беременность

Многочисленные исследования показали, если не лечить бактериальный вагиноз, он может повлиять на женскую фертильность и затруднить зачатие, через изменение PH среды,  Появляются проблемы с вынашиванием, включая возможность преждевременных родов или разрыва мембран на очень ранних стадиях беременности.

Записаться на консультацию

Симптомы гарднереллеза

Как проявляется бактериальный вагиноз? Симптомы, оказывается, присутствуют не всегда. Существует две формы течения болезни:

  • бессимптомная;
  • с характерной клинической картиной.

В первом случае женщины субъективно не ощущают дискомфорта в области гениталий, и заболевание диагностируют случайно во время одного из профилактических осмотров.

Если же у пациентки второй вариант развития недуга, то наиболее характерно для бактериального вагиноза появление выделений – обильных, белых, с тухлым запахом рыбы. Этот запах типичен для гарднереллеза. Также возникает зуд в области входа во влагалище, чувство жжения, усиливающееся после полового акта.

Несмотря на довольно простую, на первый взгляд, симптоматику, гарднереллез опасен возможностью присоединения вторичной инфекции – таких микроорганизмов, как микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, кандиды и др. и развитием воспалительных осложнений (эндометрит, вагинит/кольпит, сальпингоофорит). Тогда к клинике бактериального вагиноза могут добавиться такие симптомы воспаления, как боли внизу живота, при половых контактах.

35% всех обращений к гинекологу связаны с бактериальным вагинозом. 50% женщин планеты страдают данным заболеванием бессимптомно. Исключить наличие патологии можно только при посещении врача. Записывайтесь к специалисту сейчас. Убедитесь, что вы здоровы, и получите адекватную терапию при выявлении болезни.

Бактериальный вагиноз при беременности

Бактериальный вагиноз может стать причиной развития серьезных осложнений:

  • выкидыш в первой половине беременности;
  • развитие послеродового эндометрита;
  • риск преждевременного разрыва плодного мешка;
  • рождение ребенка с недостаточным весом;
  • проникновение инфекции в амниотическую жидкость и в оболочки плодного пузыря.

Бактериальный вагиноз у беременной

При появлении симптомов вагиноза в период беременности, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможное развитие осложнений.

Контроль микрофлоры влагалища при постановке беременной на учет позволит вовремя выявить дисбаланс и принять профилактические меры.

Бактериальный вагиноз является одной из основных причин проблемы с зачатием и последующим вынашиванием плода. Нередко болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Заболевшие женщины не ощущают дискомфорта и не обращаются к врачу. Чтобы пройти обследование на наличие патологии, запишитесь на консультацию гинеколога в клинический центр. Это поможет вовремя выявить и пролечить болезнь.

Возможен ли бактериальный вагиноз у мужчин?

Нет. Гарднереллез у мужчин обычно не развивается, поскольку гарднерелла не характерна для мужской микрофлоры. Но не передается ли бактериальный вагиноз мужчине половым путем?

Действительно микроорганизм при половом контакте может попадать на слизистые мужчин, но в норме через пару дней его рост подавляется, патологические симптомы отсутствуют.

В ряде случаев, на фоне сниженной иммунной защиты гарднерелла может задержаться в мужском организме. Тогда он станет носителем микроба и может способствовать рецидивированию гарднереллеза у половой партнерши. В таких случаях, чтобы вылечить бактериальный вагиноз рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров. Если гарднерелла у мужчин сочетается с другими патогенными организмами, то может развиться воспалительный процесс в мочеполовой системе (уретрит, простатит, цистит и др.).

Бактериальный вагиноз у ребенка

Гарднерелла в определенном количестве присутствует в нормальной микрофлоре девочек. При нарушении баланса микроорганизмов у них так же, как у взрослых женщин, может развиться бактериальный вагиноз.

Диагностика гарднереллеза

Мазь для мужчин от гарднереллы В Клиническом госпитале на Яузе диагностика данного заболевания осуществляется по характерному симптомокомплексу с лабораторным подтверждением, что исключает саму возможность постановки неверного диагноза.

Заподозрить бактериальный вагиноз можно уже на этапе гинекологического осмотра по типичным признакам – специфическому запаху и консистенции выделений. Однако решающая роль принадлежит микроскопическому и бактериологическому исследованиям влагалищного мазка.

Для вагиноза характерными будут следующие изменения в анализах:

  • Резкое снижение количества палочки Додерляйна (молочнокислых бактерий).
  • Наличие активно размножающихся гарднерелл, гемофилюсов (условно-патогенная микрофлора).
  • Наличие «ключевых» клеток – слущенного эпителия влагалища, окруженного бактериями из семейства кокковых.

Записаться на прием

Какие показатели важны для диагностики БВ

Клинический диагноз ставится при наличии минимум трех из следующих четырех признаков:

  • водное и однородное возникновение выделений;
  • рН выше 4.5;
  • рыбный запах после подщелачивания выделений 10% гидроксидом калия (KOH);
  • наличие более 20% направляющих клеток во влажном расширенном состоянии, которые являются клетками вагинального эпителия, покрытыми бактериями.

Ключевые клетки (бактерии, прикрепленные к эпителиальным клеткам) идентифицируются путем микроскопического исследования свежих препаратов в физиологическом растворе. Наличие лейкоцитов предполагает сопутствующую инфекцию. В этом случае необходима дальнейшая диагностика.

Дифференциальная диагностика с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Бактериальный вагиноз требует проведения дифференциальной диагностики,Поэтому, при появлении выделений у женщин, живущих половой жизнью, необходимо обязательно пройти обследование на выявление возбудителей инфекции. Ошибочный диагноз ведет к нерациональному лечению и возможному рецидиву заболевания.

Лечение бактериального вагиноза

Мазь для мужчин от гарднереллы Эффективная терапия данной патологии состоит из трех этапов:

  1. Устранение причины дисбактериоза: нормализация микрофлоры кишечника, использование белья из натуральных тканей, отказ от средств, содержащих 9-ноноксинол.
  2. Противомикробное лечение бактериального вагиноза, направленное на снижение популяции возбудителя: назначаются препараты общего (таблетки) и местного (свечи, мази) действия, содержащие антибиотик. Схема лечения гарднереллеза (дозировка, длительность курса) определяются индивидуально.
  3. Восстановление местного иммунитета и нормальной микрофлоры во влагалище: для этого применяются современные иммуномодуляторы, а также средства, в состав которых входят живые лактобактерии. Одновременно с помощью пробиотиков стараются восстановить и нормальную микрофлору кишечника, что важно для поддержания хорошего иммунитета.

При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты, например, иммунолог (для определения причин сбоев в иммунной системе и их устранения).

При грамотно подобранной терапии бактериальныйвагиноз успешно лечится. Однако выздоровление не гарантирует, что болезнь не появится снова. Причины развития патологии пока точно не установлены. Важно регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические обследования. Если вы почувствовали симптомы недомогания, запишитесь к врачу, пока болезнь не вошла в силу.

Можно ли заниматься сексом при при бактериальном вагинозе?

Если не выявлены сопутствующие половые инфекции, то можно, с защитой презервативом. Половой партнер при отсутствии какой-либо симптоматики и патогенной микрофлоры у него в лечении не нуждается. Однако если бактериальный вагиноз у женщины плохо поддается лечению, курс терапии может быть назначен обоим партнерам, так как мужчина может в течение какого-то времени быть носителем гарднерелл.

Клинический госпиталь на Яузе гарантирует своим пациенткам деликатный и индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Если есть причины для беспокойства, не откладывайте на потом решение проблем со здоровьем, запишитесь на консультацию к гинекологу прямо сейчас!

Осложнения бактериального вагиноза

Осложнения, возникающие на фоне БВ, связаны с проведением несвоевременной диагностики. Важным моментом является неприменение современных лабораторных исследований.

Осложнения бактериального вагиноза включают:

  • развитие воспалительных заболеваний репродуктивной системы: вульвовагиниа,  сальпингоофорита, эндометрита;
  • риск возникновения цистита, уретрита у женщины и сексуального партнера;
  • сниженная устойчивость к ЗППП, также ВИЧ, гонорее, трихомониазу.

Гарднереллез – это сложный дисбиоз влагалища, который не имеет однозначного и абсолютно эффективного метода лечения. Клинические рекомендации, как в России, так и в других странах нуждаются в пересмотре и дополнении. Генетический состав, патогенез и антибиотикорезистентность возбудителей заболевания до конца не исследованы. В последнее время отмечается тенденция роста БВ, что требует дополнительного внимания.

Прогноз и профилактика

Бактериальный вагиноз проходит сам по себе примерно в 1/3 случаев. У большинства пациенток терапия проходит успешно. Тем не менее, риск рецидива высок, особенно если существующая биопленка, т. е. слой слизи, в котором находятся бактерии. Она не может быть полностью устранена антибиотиками. До 60% пациенток в течение 6 месяцев могут иметь повторное развитие заболевания после завершения основного лечения.

Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием (ЗППП), но частая смена сексуальных партнеров, половые сношения с несколькими партнерами и рискованное сексуальное поведение увеличивают вероятность развития БВ. Жидкости, бактерии и микроорганизмы, которые составляют генитальную флору других людей, могут изменить количество бактерий во влагалище.

Чтобы предотвратить развитие БВ, а также любые другие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея, ВИЧ, герпес), рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Избегайте частой смены сексуальных партнеров.
  2. Пользуйтесь презервативом, особенно с новым сексуальным партнером.
  3. Избегайте полового акта при наличии симптомов инфекции.
  4. Откажитесь от спринцевания, которое изменяет популяцию здоровых бактерий и нарушает нормальный уровень рН.
  5. Не употребляйте антибиотики без назначения врача.
  6. Никогда не принимайте лекарства самостоятельно для устранения необычных вагинальных симптомов. Это связано с тем, что другие инфекции могут вызывать симптомы, похожие на бактериальный вагиноз, но их происхождение и лечение различны.
  7. Мыло должно быть мягким, без большого количества ароматизаторов и с нейтральным рН.
  8. Химические вещества, входящие в состав продуктов женской гигиены, могут вызвать раздражение и нарушить кислотный баланс влагалища (пенные ванны, сильно ароматизированные мыла и дезодоранты, стиральные порошки, ароматизированная туалетная бумага, ароматизированные тампоны).
  9. Не носите слишком плотное нижнее белье или одежду, это может привести к избытку влаги во влагалище и создать идеальную среду для размножения вредных бактерий.
  10. Избегайте синтетических тканей, выбирайте хлопковое нижнее белье.

Следует знать, что курение угнетает иммунную систему, способствует накоплению токсинов и размножению бактерий по всему организму. Женщинам для профилактики заболеваний рекомендуется проходить регулярное обследование у гинеколога, лечить хронические заболевания, укреплять иммунитет.

Клинический госпиталь на Яузе гарантирует своим пациенткам деликатный и индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Если есть причины для беспокойства, не откладывайте на потом решение проблем со здоровьем, запишитесь на консультацию к гинекологу прямо сейчас!

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник: www.yamed.ru

Гарднереллы — понятие и свойства.

Иногда диспансерный или очередной визит к гинекологу может быть омрачен фразой: «В Вашем мазке выявлены гарднереллы, нужно провести лечебные мероприятия по профилактике бактериального вагиноза и дисбактериоза на слизистой влагалища».

Почему наличие этой бактерии вызывает тревогу за Ваше здоровье у врача?

В середине прошлого века выявленные изменения в мазке и на слизистой влагалища рассматривали как неспецифический вагинит, его причиной называли бактерии — Haemophylus vaginalis и лечили обязательно антибиотиками. Из рода Haemophilus в 1980 году был выделен Род Gardnerella.

Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис) — единственный вид микроорганизмов рода Gardnerella, семейства — Bifidobacteriaceae, класс — Актинобактерии, факультативные анаэробы, в небольшом количестве постоянно в норме присутствующие на слизистой влагалища у большинства женщин.

Активное размножение и увеличение на слизистой влагалища женщин гарднерелл приводит к созданию благоприятной среды для роста патогенных бактерий и вытеснению нормальной флоры влагалища – лактобактерий. В результате развиваются дисбиотические нарушения слизистой влагалища. Изменяются процессы в клетках эпителия влагалища и защитные иммунные свойства слизистой.

Гарднереллы секретируют много пировиноградной кислоты, аминокислот, которые нужны различным патогенным организмам для питания и обмена веществ. Последние в процессе декарбоксилирования аминокислот выделяют амины во влагалищный секрет, запах которых подобен запаху тухлой рыбы. Увеличение количества гарднерелл и ассоциированных, с ними патогенов приводит к значительному уменьшению лактобактерий и обильным неприятным влагалищным выделениям. 

В норме на слизистой влагалища размножение условно-патогенных анаэробных бактерий, кишечной палочки, мобилюнкуса, гарднерелл, стафилококков, пептострептококков предотвращают вещества, выделяемые лактобактериями – перекись водорода, молочная, уксусная, пропионовая кислоты, лизоцим, бактериоцины. Созданная ими кислая среда губительна для патогенов.

Условия развития, симптомы и диагностика гарднереллеза

Способствуют появлению гарднереллеза: частые спринцевания – вымывание физиологичных слизистой влагалища — лактобактерий; использование хлорсодержащих антисептиков — Гибитан, Мирамистин; противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол — свечей «Ноноксинол» или «Патентекс Овал»; презервативы с спермицидной смазкой с 9-ноноксинол; частая смена партнеров, множественные половые контакты; необоснованный или бесконтрольный прием антибиотиков; снижение иммунитета, гормональные нарушения или обмена веществ, заболевания мочеполовых органов, радиационное воздействие, длительный дисбактериоз кишечника.

В 50% случаев гарднерелла у женщин не вызывает никаких симптомов. Другую половину женщин, при гарднереллёзе беспокоят необильные, неприятно пахнущие – с запахом тухлой рыбы, однородные, водянистые, или кремообразные, сероватые выделения из влагалища, покрывающие его стенки. Могут появиться зуд, дискомфорт и/или боли внизу живота, во время полового акта и в покое. Возможны развития  осложнений бактериального вагиноза: воспалительные болезни органов малого таза, маточное кровотечение, бесплодие, послеродовые осложнения — эндометрит.

Диагноз гарднереллёза можно поставить по жалобам, при их наличии, данным осмотра – слизистая влагалища розовая, без признаков воспаления, но равномерно покрыта пахнущим, тягучим, сероватым секретом. После посева мазка — методом прямой иммунофлюоресценции, определяют гарднереллы. При микроскопии, гинекологического мазка — выявляют «ключевые клетки». Также проводят аминовый тест и определение рН выделений. Наличие 3-х из перечисленных признаков, в любом сочетании, свидетельствует о наличии гарднереллеза.

Гарднереллёз не относят к инфекционным или венерическим болезням, многие отрицают его передачу половым путем. Однако, его возникновение прямо пропорционально количеству половых контактов и половой активности.

Поэтому, при обследовании женщины по поводу бактериального вагиноза обязательна дополнительная диагностика и обследование партнеров, для исключения других инфекций, передающихся половым путем: трихомонады, микоплазма, уреаплазма, хламидии, гонококки, кандиды, генитальный герпес, ВИЧ.

Гарднереллез у беременных.

У беременных в 20-25% случаев встречается бактериальный вагиноз, ассоциированный с присутствием гарднерелл. Женщина может заразиться этой бактерией  от мужчины-носителя еще до беременности. Во время беременности меняется гормональный и иммунный фон, уровень обмена веществ, защитные реакции. Возможны изменения  в  микрофлоре кишечника — при уменьшении полезных лакто- и бифидобактерий, активность гарднерелл  резко повышается. Часто гарднереллы во время беременности способны вызвать грозные нарушения и осложнения: внутриутробное инфицирование плода, угрозу прерывания беременности, раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды и/или развитие воспаления матки после родов и после аборта. Поэтому данное заболевание во время беременности очень важно выявить и лечить.

Беременной женщине нужно помнить, что гарднереллёз может привести: к преждевременным родам, к осложнениям беременности и родов, к женскому бесплодию.

Если у беременной, в мазке обнаружены гарднереллы — это не страшно, и нет смысла (и мыслей) в аборте. Если во время родов произошло инфицирование плода, оно бесследно проходит у новорожденного. У ребёнка эта бактерия не задержится, а сама по себе она не может вызвать воспалительный процесс. Однако, у новорожденного они могут привести к нарушению формирования нормальной микрофлоры на слизистых и в  кишечнике, к развитию дисбактериоза.

Так как эта бактерия-возбудитель всегда «ходит парой» с другими патогенными  бактериями, чтобы избежать возникновения воспалительного процесса в матке и/или своевременно начать лечение, беременная женщина должна ежемесячно сдавать анализы мазка. При её обнаружении проводят местное лечение и специальную подготовку к родам. Основательное лечение заболевания (если присутствует воспаление — с антибиотиками) проводится уже после родов. Для лечения бактериального вагиноза у беременных часто применяют Трихопол, Клион, Метрогил, Орнидазол, Метронидазол, антибиотики, которые могут усилить дисбактериоз. Поэтому в любом триместре обязательно назначают пробиотики — лакто-бифидобактерии и их метаболиты.

Гарднереллы у мужчин.

В мужском организме гарднереллы обычно не могут сосуществовать длительное время и выводятся за несколько дней, после попадания. Но в 10 % случаев, в основном бессимптомно, остаются в  урологических тканях. В редких случаях, возможно длительное носительство. При снижении активности защитных реакций и развитии гарднереллеза у мужчин появляются: утренние необильные выделения из уретры и из-под препуциального мешка, неприятный запах и зуд в области головки полового члена, неприятные ощущения при мочеиспускании, жжение. В таких случаях говорят о неспецифическом уретрите или баланопостите, ассоциированном с гарднереллой.

Большее число врачей – урологов и гинекологов, считают, что гарднереллёз у мужчины, относительно безопасен. Однако, носительство гарднерелл может стать причиной заражения половой партнерши, поэтому лечить его нужно.

Лечение гарднереллеза.

Лечение гарднереллы состоит из двух этапов:

  1. Борьба и выведение имеющейся инфекции, лечение присоединившегося воспаления — чаще это антисептики и/или антибиотики (которые очень плохи для нормофлоры — лактобактерий); к тому же гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, аминогликозидам и цефалоспоринам, но чувствительны к ампициллину и клиндамицину.
    Фитосборы – с противовоспалительным и антисептическим действием при гарднереллёзе: в равных частях смешать листья мяты, чабреца, володушки, пастушьей сумки, манжетки, коры калины, зверобоя, корень родиолы розовой или лимонник, ромашки и пустырника. Пить по ? стакана -2-3 раза в день 3 месяца.
  2. Восстановление влагалищной флоры — эффективнее жидкие формы, содержащие живые активные лакто-бифидобактерии и их метаболиты, например: Нормофлорины Л – утром, Д – вечер, Л – местно тампоны.

Местное лечение вагиноза проводят обязательно препаратами, содержащими лактобактерии, например Нормофлорин Л – 30-40 мл в разведении 1:2 орошение, тампоны — 2 раза в день или на ночь, 10 -14 дней, по выраженности нарушений.

При самолечении или коротких курсах, эта коварная бактерия может на какой-то срок «успокоиться и затаиться», но потом при снижении активности иммунитета, защитных реакций, может проявиться снова, уже с присоединившимся воспалительным процессом в других органах. Поэтому при обнаружении у себя неприятных ощущений следует обратиться к урологу или гинекологу.

И помните, что в борьбе с гарднереллой у Вас есть надежные, проверенные и эффективные помощники – живые активные лакто- и бифидобактерии – Нормофлорины.

Источник: normoflorin.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.