Ожерелье венеры фото у мужчин


По иронии судьбы, самые тяжелые инфекционные заболевания названы в честь богини любви Венеры. Довольно романтическое название получило и одно из проявлений опасного сифилиса – ожерелье Венеры. Это кожная реакция на лице, шее и груди пациента, придающее ему неэстетический вид и требующее серьезной медицинской терапии.

Высыпания на коже

Что это такое?

Это реакция кожи на присутствие в теле возбудителя льюиса – трепонемы бледной. Выражается в небольших по размеру пигментных пятнышках, покрывающих верхнюю часть туловища, в редких случаях – его центральный отдел.

Появляется этот признак через несколько месяцев после проникновения инфекции в организм и в медицине имеет менее романтическое название: сифилитическая лейкодерма. Это имя ему дал немецкий инфекционист А. Нейссер в конце девятнадцатого века, но первые описания этого симптома более древние, и его латинское имя боле привычно для слуха даже современных врачей – венерологов.

Лейкодерма имеет еще два литературных названия: «Венерина корона» или «Венерин пояс».


Кроме пятен, покрывающих тело мужчин и женщин в области декольте и шеи, признаками сифилиса также являются подобные симптомы, распространяющиеся по всему телу, облысение (очаговое или диффузное), сифилитические язвы.

Образование на коже

Все эти симптомы являются частью легенды о проклятии богини Венеры к земному юноше, решившей отомстить ему за предательство подарками: красной рубашкой, шляпой и жемчужным ожерельем, которые и обернулись основными признаками заболевания.

Как выглядит лейкодерма?

Данные проявления недуга весьма характерные и различимы невооруженным глазом, их хорошо видно даже на любительских снимках, сделанных обычным фотоаппаратом. Выглядеть они могут как большие белесые пятна, форма правильная — круглая или овальная.

Над эпидермисом они не выступают, аллергических реакций, таких как боль при прикосновении, зуд, жжение, повышение местной температуры или покраснения, не вызывают.

Существует яркий признак скорого появления Венериного ожерелья: за несколько суток до возникновения пятен кожные покровы изменяют свой цвет. Оттенки при этом разные – от бледно-желтого до темно-рыжего, бурого. Сами же образования имеют белый цвет, за счет чего на пигментированном, чаще всего темном участке тела образуется светлый кружевной узор.


 При сифилисе пятна имеют тенденцию к слиянию, за счет чего часть тела, которую они покрывают, иногда напоминает рисунок кожи жирафа.

У каждого пациента интенсивность проявления сифилисной пигментации разная. Заметнее всего светлый ободок на темном теле, а вот при бледности кожных покровов проявления практически неразличимы. В этом случае издалека ожерелье можно принять на разводы грязи, появляющиеся после неудачно принятого душа или в жаркую погоду после того, как человек сильно вспотел.

Анализ в пробирке

Размеры пятен также разные, но они никогда не превышают пятнадцати миллиметров в диаметре. Ложное представление о величине возникает из-за их склонности к слиянию: образуются ареалы, которые легко принять за одно большое образование. От того присутствует ли тенденция к слиянию, лейкодермию разделяют на:

  • пятнистую (отдельные пятнышки);
  • сетчатую (при частичном слиянии);
  • мраморную (сплошное образование).

Основные места проявления

Излюбленными участками тела этого явления считается зона декольте и шеи. Также признаки болезни могут затронуть:

  • верхнюю часть спины;
  • грудь;
  • живот;
  • пояснично-крестцовый отдел.

Высыпания на коже

В очень редких случаях, которые зафиксированы в медицинских справочниках, короной Венеры были поражены щеки и лоб больного, руках и ногах, включая ладони и стопы. Прежде чем относить это поражения к признакам сифилиса, следует провести их тщательный анализ, т.к. подобные явления больше характерны для кожных патологий: разных видов лишая, псориаза, экземы, атрофических кожных явления после шрамов и т.д.

Причины развития

Венерин пояс – это типичный признак вторичного сифилиса. К этому времени начинаются тяжелые поражения внутренних органов, и одной из первых под удар попадает нервная система.

Атрофия нервных окончаний приводит к снижению чувствительности эпидермиса, нарушению метаболических процессов в нем, дефициту питательных веществ. Это прямой путь к изменению пигментного состава кожных слоев, выражающегося в появлении белых пятен (дефицит пигмента) в отдельных клетках и избыточное накопление его другими.


Такую причину подтверждают и лабораторные исследования: в анализах, изучающих эти пятна, нет возбудителя люьиса – самой бактерии, тогда как папулезные выспания, розеолы и шанкры содержат бледную трепонему в избытке. Единственной загадкой даже для современных ученых, остается принципиальное месторасположение ожерелья Венеры на шее.

Сроки появления сыпи

Проявляется лейкопатия не ранее, чем через полгода после момента инфицирования. Именно на этот период приходится начало вторичного периода льюиса, обычно имеющего четыре стадии:

  • инкубационную: протекает без симптомов, длится в среднем около месяца;
  • первичный: характеризуется образованием твердого шанкра, средний срок – полтора-два месяца;
  • вторичный: проявляется разнообразной сифилитической сыпью, длится 2-4 года. Харктерный признак – смена периодов ремиссии и обострений, при которых высыпания возникают, держаться несколько недель и проходят без какого-либо лечения. Период ремиссии длится от трех до пяти месяцев;
  • третичный: терминальная, разрушительная стадия. Основные признаки – гуммы, поражающие обширные внешние участки тела и внутренние органы. Разрушения происходят от частей тела, носа, ушей до скелета, зубов. Если медицинская помощь не оказывается, жизненно важные системы перестают функционировать, и человек умирает.

Венерино ожерелье проявляется обычно в начале вторичного сифилиса, при первой волне кожных высыпаний. В этот же период начинает развиваться алопеция и первые серьезные сбои в работе внутренних систем организма.

На приеме у врача

Особенности течения лейкодермии

В отличие от других видов сыпи, которые исчезают спустя несколько месяцев, корона Венеры сохраняется на теле больного очень долго, иногда годами. Часто такой пояс является единственным проявлением сифилиса, находящегося даже в стойкой ремиссии.

У представительниц слабого пола это явления диагностируется в несколько раз чаще, чем у мужчин, и такое половое предпочтение также является загадкой для ученых.

Устранить симптом при помощи квалифицированного лечения возможно, но после его исчезновения следы от его наличия присутствуют пару месяцев.

Методы лечения

Бороться с лейкопатией следует только под постоянным контролем квалифицированного венеролога. Основа терапии – антибиотики пенициллиновой группы и дополнительные средства местного действия. Схема приема препаратов и их дозировка индивидуальны для каждого больного, т.к. основной задачей их приема является постоянное поддержание в крови нужной дозы антибиотика.


Антибиотики

 Терапия лейкодермии подразумевает введение сильнодействующих препаратов каждые три часа на протяжении 24 дней, поэтому проводить ее следует в стационаре.

Еще одна причина, по которой лечение сифилиса проводится под неусыпным контролем врачей – наличие на теле больного других высыпаний. Они представляют угрозу для окружающих, т.к. являются непосредственным источником инфекции.

Их отделяемое, попадая на кожу или слизистую оболочку здорового человека, в 99% случаев приводит к инфицированию, поэтому на время лечения открытых язв носителю вируса показан карантин.

Кроме сильнодействующих лекарственных средств, схема лечения включает иммуномодулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы, специальные биологически активные добавки, повышающие местный иммунитет и общую способность организма к сопротивлению вредоносных микроорганизмов.


Этап лечения

Если течение осложнено, показано дополнительное внутримышечное введение антибиотиков и специальных препаратов, содержащих тяжелые металлы. Такие лекарства имеют обеззараживающий и подсушивающий эффект, что очень важно в борьбе с язвами и эрозиями на теле.

Состояние больного постоянно контролируется, и если первичная схема терапии не дает желаемых результатов, ее корректируют, меняя препараты и их дозировку. Также больному показан специальный режим питания и полный отказ от вредных привычек.

Прием медикаментов показан и половому партнеру больного сифилитической лейкодермой. По окончании курса лечения пациенту показан лабораторный контроль каждые полгода на протяжении двух лет. Если за этот период обострений льюиса не случится, человек будет снят с диспансерного учета.

Источник: AnnaHelp.ru

Симптомы сифилиса у мужчин: признаки и как передается


Это одна из самых опасных венерических болезней, которая, к счастью, довольно редко встречается и редко проходит бессимптомно у мужчин. Чаще всего она передаётся половым путём и только в редких случаях может передаваться бытовым. Например, если на лавочке сидел человек с последней стадией заболевания или он пользовался общественным транспортом. Поэтому специалисты не рекомендуют сидеть на пляже на скамейках и лежаках, если их не обрабатывают.


Так же, как и СПИД, сифилис передаётся и через кровь заражённого человека. Например, когда наркоманы пользуются одним шприцом на несколько человек, а так же от больной матери к ребёнку через кровь. Чаще всего это случается при незащищённом половом акте, через любые естественные выделения тела. Даже если партнёрша внешне кажется здоровой, на её внутренних половых органах могут образовываться шанкры, при соприкосновении с которыми мужчина и подхватывает инфекцию.

Симптомы сифилиса возникают не сразу после заражения, а, спустя несколько недель после внедрения возбудителя. Обычно инкубационный период длится от 3 до 6 недель. Затем на месте заражения появляется твёрдый шанкр. Так в медицине называется круглая язва с твёрдым дном, совершенно безболезненная и не вызывающая никаких опасений.

Твердый шанкр у мужчин и женщин фото начальная стадия сифилиса

Многие её принимают за герпес, однако на этой стадии заболевания стоит обратиться к врачу.


сто её появления зависит от того, каким способом человек заразился. Чаще всего она возникает в области полового члена (на головке), в уголках рта или на руке, если человек заразился бытовым путём. Через несколько дней язва исчезает, но заболевание не проходит. Однако шанкр не всегда возникает у больных. Обычно единственным признаком болезни на начальном этапе становится увеличение лимфатических узлов вокруг места заражения.

У мужчин язва может появиться не только на половых органах, но и на животе, ладонях, ягодицах или на руках, в зависимости от места заражения. Обычно на начальной стадии никаких других симптомов нет. И только в редких ситуациях у мужчины могут наблюдаться такие симптомы, как упадок сил, головокружение, общее недомогание. Может появиться раздражительность, небольшое повышение температуры. Шанкр проходит быстро, поэтому на первом этапе болезни мужчина редко обращается к врачу. Но не стоит полагать, что болезнь прошла сама по себе. После затухания симптомов болезнь снова напомнит о своём существовании более выраженными симптомами.

Различают 3 стадии болезни. Во время первой на месте заражения появляется язва с твёрдым дном (шанкр), которая через несколько дней проходит без лечения. На второй стадии по телу распространяется сыпь, появляются характерные симптомы заболевания, затем снова исчезают. Ну а на третьей стадии болезнь поражает весь организм. Появляется симптоматика поражения внутренних органов, нервной системы, люди слепнут, глохнут, развивается паралич.

Кожная сыпь при сифилисе фото на первой стадии



На первой стадии заражения появляется язва правильной формы и очень твёрдая, как хрящ или картон. Если посмотреть сифилис фотографии на разных этапах болезни, то он имеет различные высыпания. На первой стадии поражается только область заражения. Вот почему самым эффективным считается лечение на начальном этапе болезни. Если мужчина заразился половым путём во время генитального контакта с больной женщиной или при анальном сексе, то признаки болезни появляются на головке полового члена или у его основания.

У гомосексуалистов, которые увлекаются оральным сексом, местом заражения может стать рот. Очень часто первые появления сифилиса в этих местах появляются в уголках рта и напоминают заеды. Однако, в отличие от трещинок, вызванных дефицитом витаминов, сифилитические язвы не вызывают шелушения, безболезненны и отличаются очень твёрдым дном. Через несколько дней они проходят и болезнь переходит на новый этап.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Так как при сифилисе поражается весь организм человека, может возникнуть такое явление, как ожерелье Венеры фото. Или как по научному его называют, сифилитическая лейкодерма. В литературе описана легенда о ней. Венера влюбилась в молодого человека необыкновенной красоты, который, после ночи с богиней любви, не захотел продолжать отношения. Под видом доброй старушки, она каждую девушку, с которой переспал юноша, одарила красным платьем и жемчужным ожерельем. А самому молодому человеку подарила соломенную шляпу и красную рубашку. Когда волшебство кончилось, бусы Венеры превращались в болячки и уродливые белые пятна. А соломенная шляпа на голове юноши рассыпалась вместе с его волосами. С тех пор считается, что сифилис – это проклятье Венеры. Хотя на самом деле облысение и ожерелье Венеры встречается не у всех больных сифилисом.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Белые пятна Венеры не вызывают никаких симптомов, смотрятся очень некрасиво. Они могут быть, как белыми, так и жёлтыми и даже бурого цвета, сливаться или находиться на расстоянии друг от друга. Отличаются пятнистой, мраморной и сетчатой структурой. Чаще всего такие пятна появляются на шее, животе, коже лица и даже ступнях и ладонях. Ожерелье Венеры появляются после 2 стадии заболевания, когда могут проявляться и другие виды сифилитических высыпаний. О них будет отдельно сказано. Одна из причин – поражение нервной системы. Интересно и то, что в пятнах нет возбудителя сифилиса. И медикам до сих пор непонятна причина, почему появляются такие пятна на коже в области шеи.

Через сколько проявляется сифилис у мужчин


Инкубационный период – от 3 недель до 6 или 7. После этого срока появляется на месте заражения характерная болячка. Сыпи на коже проявляются только на второй стадии заболевания. Она наступает через несколько недель после того, как исчезнет шанкр.

На второй стадии появляются различные сыпи на теле, в том числе и характерные такие, как ожерелье Венеры, сифилитическая розеола фото или многие другие, при вторичной инфекции. Высыпания могут быть на волосистой части головы или области гениталий, на животе, туловище, ладонях и ступнях. Чаще всего это папулы, лейкодерма, розеола, шанкры, пузырьки на слизистых оболочках.

При сифилисе на коже стоп и ладоней могут появляться красные пятна, которые расположены отдельно друг от друга. Через некоторое время они превращаются в язвы и исчезают, чтобы появиться вновь. При повторном появлении от них очень трудно избавиться и они могут не проходить несколько лет.

Ожерелье венеры фото у мужчин

При высыпаниях во время сифилиса нет зуда, в отличие от многих кожных болезней. Даже язвы не вызывают болезненных ощущений. Они появляются с блестящим, словно отполированным дном и ровными краями. Также высыпания, в отличие от кожного аллергического дерматита, не чешутся и не сливаются между собой. Кожа вокруг воспалений никогда не воспаляется и не отекает. Если начинается лечение, болячки быстро исчезают. Но в этом и коварство болезни – само заболевание начинает проходить бессимптомно, поражая внутренние органы. И человек на замечает, как оно переходит в третью стадию, когда больному помочь очень трудно. Ведь часто во время сифилиса человек начинает мазать язвы гелем с антибиотиками, что усложняет диагностику. Однако без приёма специальных препаратов от сифилиса избавиться нельзя, так как поражает все органы и системы.

Розеолы – это розоватые пятна, которые напоминают аллергию. Они часто появляются на туловище, не чешутся. При надавливании розеола исчезает, пятна не сливаются вместе.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Также при сифилисе появляются папулы. Они похожи внешне на соски или губы ярко-красного или коричневатого цвета. Папулы есть на спине, животе, вокруг рта. Они твёрдые и не сливаются. Могут менять очертания. Иногда они располагаются под мышками и на половых органах.

Ожерелье венеры фото у мужчин

И, наконец, во время третьего этапа могут появляться круглые красные пятна, внешне напоминающие монеты. Содержимое, которое от них отделяется, очень заразно, как и другие выделения во время болезни.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Сифилитическая сыпь фото у мужчин на головке


На первом этапе заболевания на головке члена или у его основания появляется характерная язва округлой формы с плоским дном. Она очень твёрдая и при прикосновении к ней можно заразиться. Через несколько дней она исчезает, а потом разного рода высыпания появляются на туловище человека. У некоторых людей появляются крупные воспаления, внешне напоминающие белые угри, расположенные под верхним слоем кожи. Они безболезненны и при соприкосновении с ними можно заразиться сифилисом.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Как выглядит сифилис на лице и во рту


В начале заболевания – это белые пятна, напоминающие по виду брызги разбавленного молока или молочницу. Они очень твёрдые, но не болезненные. Позднее могут появиться язвы и шанкр, как на первом этапе. Также появляются гуммы или бугорки, которые могут приводить к уродствам.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Как и чем лечить сифилис у мужчин видео


В первую очередь, это стационарное лечение в медицинском учреждении препаратами, содержащими пенициллин. Постоянная сдача анализов, пока показатели не придут в норму. Никакое народное лечение при этой болезни нельзя проводить. Близкие больного должны поменять посуду, личные вещи, а также провести в доме дезинфекцию. За их состоянием здоровья наблюдает врач и при необходимости назначает лечение. Кроме антибиотиков во время болезни назначают специальные вещества, которые активизируют естественный иммунитет. Длительность пребывания в стационаре зависит от тяжести болезни и стадии, на которой началось лечение. Дети, рожденные от матерей, больных сифилисом, в ряде случаев подлежат пожизненной госпитализации.

Чешется ли сыпь при сифилисе


Нет. Для этого заболевания характерно, что сыпь не чешется, однако отделение от ран, биологические жидкости организма очень заразны. Поэтому при любом подозрении на заболевание необходимо обратиться к венерологу. Он точно определит болезнь и назначит лечение. 

Мы рассмотрели сифилитическая сыпь фото у мужчин как выглядит и что делать. А вам встречалась такая сыпь? Какое проходили лечение? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме анонимно.

Источник: syp-foto.ru

Сифилитическая лейкодерма

На начальной стадии сифилис проявляет себя в виде небольшой язвочки на половых органах или другой части тела, где произошло внедрение возбудителя. Невнимательный к себе человек вполне может пропустить этот симптом и обратиться к врачу только через несколько месяцев, когда признаки вторичного сифилиса будут уже слишком заметны. Одним из симптомов считается сифилитическая лейкодерма, или пигментный сифилид. О том, как выглядит это заболевание, можно судить по фото больных вторичным сифилисом.

Появление на коже светлых пятен свидетельствует о том, что возбудитель заболевания уже распространился по организму и внедрился во многие органы. При исследованиях спинномозговой жидкости после обращения к врачу с жалобами на лейкодерму обнаруживаются изменения даже в ЦНС. Но внешние симптомы могут проявляться в смазанной форме, в зависимости от состояния иммунной системы человека.

Лейкодерма

Причины заболевания

Лейкопатия при сифилисе возникает в результате деятельности специфического возбудителя — бледной трепонемы. Врачи не рассматривают лейкопатию как отдельное заболевание. Пигментный сифилид является синдромом, характерным для сифилиса во второй стадии. И лейкодерма, и алопеция, сопутствующая ей, и другие проявления деятельности спирохет одновременно расцениваются и как симптомы общего заболевания.

Исследуя клетки пораженных участков кожи, ученые обнаружили, что причиной обесцвечивания служат нейротрофические изменения дермы. При этом обменные процессы в ней нарушены, а нервные окончания повреждены. Пигмент распределен неравномерно: имеются и обесцвеченные, и гиперпигментированные участки.

Сифилитическая алопеция у мужчин

У женщин чаще отмечают только кожные проявления синдрома. Из-за характерного расположения его и назвали ожерельем Венеры. У мужчин нейротрофическим изменениям подвергаются и волосяные фолликулы.

Проявления лейкодермы

Первые признаки синдрома могут появиться через 1–3 месяца после заражения. Высыпания часто появляются на шее, располагаясь относительно равномерно вокруг нее. Но сыпь при лейкодерме появляется и на груди, спине или в подмышечных впадинах, иногда даже на пояснице и животе.

Отличить ожерелье Венеры можно по характерным признакам:

  • Появление пятенсветлые округлые пятна появляются на участках с повышенной пигментацией;
  • величина их составляет 0,5–1,5 см;
  • сначала белые участки кожи немногочисленны, но постепенно количество их растет;
  • в отличие от витилиго, отрубевидного лишая и других похожих кожных болезней, пятна при сифилитической лейкодерме не сливаются друг с другом;
  • часто возникновение светлых пятен на коже сопровождается выпадением волос на затылке, висках, бровях, а у мужчин — на усах и бороде.

Вместе с этим при сифилитической лейкодерме отсутствует зуд и шелушение в местах локализации сыпи. Очень редко отмечается незначительное повышение температуры.

Выделяют 3 формы, которыми может проявиться синдром:

  1. При пятнистой лейкодерме количество светлых участков невелико, а зоны повышенной пигментации довольно широкие. Внешне кожа выглядит покрытой отдельными небольшими округлыми пятнами.
  2. Формы лейкодермыСетчатая, или кружевная, форма отличается большим количеством близко расположенных обесцвеченных участков и тонкими темными перегородками, напоминающими ажурный узор.
  3. Мраморная лейкодерма получила такое название из-за малозаметных, размытых границ между участками со сниженной и повышенной пигментацией. Кожа при этом производит впечатление грязной.

Любая из разновидностей является специфическим поражением кожи, возникающим при сифилисе. Чтобы исключить переход заболевания в 3 стадию и обезопасить близких от вероятности заражения, при подозрениях на пигментный сифилид нужно немедленно обратиться в кожно-венерологическую клинику.

Как протекает лейкодерма при сифилисе?

Если болезнь осталась незамеченной или обесцвеченные, но не доставляющие беспокойства высыпания были проигнорированы, колье Венеры постепенно исчезнет. Сифилитическая лейкодерма переходит в скрытую форму, оставаясь острозаразной инфекцией. Через некоторое время пятна появятся снова, их количество может увеличиться, но без лечения рецидив так же самопроизвольно прекращается.

Запущенная стадияПовторных высыпаний в виде бледных пятен может быть несколько, а продолжительность вторичной стадии сифилиса иногда растягивается на 1–2 года. Рецидивы возникают через разные промежутки времени, пятна постепенно исчезают, но возбудитель заболевания не прекращает своей разрушительной деятельности. Исследователи-венерологи на протяжении многих лет отмечали, что такое заболевание, как сифилис, постепенно распространяется на все органы и системы: кости и суставы, печень, желудок, разные отделы нервной системы и т. д.

Кожные проявления меняются после 3–4 повторных обесцвеченных высыпаний. Вокруг шеи появляется цепочка розеол — красных пузырьков и язвочек. На теле в это время появляются высыпания и другого характера: папулезные и пустулезные, образующие глубокие, длительное время не заживающие язвы.

Как лечат сифилитическую лейкодерму?

Анализ кровиВрачи безошибочно определят характер бледных пятен на шее и других участках тела. Обесцвечивание областей различной величины может произойти и при заживлении очагов лишая разных видов, лепры или псориаза, при витилиго и некоторых других заболеваниях. Но отличить их от пигментного сифилида помогают анализы крови.

При обнаружении возбудителя и специфических серологических реакциях крови врач назначит лечение, подходящее данному пациенту. Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда. Но это не значит, что вылечиться от синдрома можно самостоятельно.

Больных лечат в условиях стационара, подбирая индивидуальные схемы терапии. Для успешного уничтожения микробов в организме требуется определенный и постоянный уровень содержания антибиотика в крови. При этом больному могут потребоваться инъекции, которые проводят до 8 раз в сутки. Кроме антибиотиков, вводят витамины и иммуномодуляторы, которые поддерживают иммунитет больного и помогают бороться с инфекцией, а при определенных состояниях — и другие препараты.

Серологические реакцииПосле лечения пациенту придется длительное время наблюдаться в кожно-венерологическом диспансере. Если в течение 2 лет не обнаруживаются серологические реакции, свойственные сифилису, то человека можно считать практически здоровым.

Составить правильную схему лечения и гибко изменять ее в зависимости от состояния человека способен только специалист. Поэтому никакое домашнее или народное средство от сифилиса не вылечит. При попытках самолечения можно только упустить время и позволить болезни развиться до запущенных форм, когда в организме происходят необратимые изменения.

Меры профилактики

Чтобы избежать возможности заболевания вторичным сифилисом, нужно вовремя обратиться к врачу, если через 10–90 дней после незащищенного полового контакта на половых органах, на губах, в уголках рта или в горле появилась язвочка или эрозия.

При бытовом сифилисе место внедрения трепонемы может располагаться где угодно.

Но основной мерой профилактики остается избегание беспорядочных половых связей. Даже при использовании презерватива заражение может произойти через серозное отделяемое язв на теле больного. Именно так происходит и заражение при бытовых разновидностях болезни. В этом случае мерой профилактики может служить соблюдение личной гигиены: избегание совместного с чужим человеком или больным родственником пользования постельным, нательным бельем, полотенцем, бритвой или посудой.

Источник: venerologia03.ru

Какая сыпь при сифилисе?

сифилитическая сыпь
сифилитическая сыпь на фото

Высыпания при сифилисе почти всегда возникают на второй стадии данного заболевания, а по внешнему виду они очень сильно похожи на обыкновенную аллергию, дерматит или потницу. Но именно при сифилисе сыпь на теле больного отличается по неким характерным признакам, при возникновении которых требуется срочное обращение к грамотному специалисту.

Сыпь выглядит как небольшие пятна розового цвета, которые локализуются на коже в области бедер, верхней части рук или плеч. Но также не исключено возникновение пятен и на других зонах кожи тела.

Сыпь является одним из главных симптомов сифилиса, но она сохраняется на коже не более двух месяцев, по истечении которых попросту исчезает. Многие пациенты не доводят до конца курс назначенной терапии, в результате недуг переходит в более тяжелую стадию, при которой происходит заражение крови и лимфы.

Очень важно вовремя установить правильный диагноз и провести своевременный курс лечения, поскольку любую болезнь проще устранить на начальных этапах ее развития. И сифилис не является исключением, так как при раннем его выявлении он лечится достаточно просто. Но если запустить болезнь, то могут развиться серьезные и опасные осложнения. Ведь при таких обстоятельствах есть риск того, что медикаментозная терапия уже не даст ожидаемого эффекта, в результате лечение будет безуспешным и бесполезным.

Стадии заболевания

Существует несколько этапов, через которые проходят пациенты, заразившиеся сифилисом:

  1. При первичной стадии, спустя примерно месяц после заражения, на теле больного появляется характерная сыпь, которая в некоторых местах краснеет, образуя небольшие язвы. Через несколько дней пятна могут исчезнуть, но потом обязательно появятся вновь, поскольку это заболевание не проходит само по себе. Также происходит образование твердого шанкра. Очень часто сифилитическую сыпь, возникающую на лице, путают с обыкновенными прыщами или угревой болезнью.
  2. На следующем этапе сифилиса, который называют вторичным, высыпания становятся бледно-розовыми и выпуклыми вперемешку с гнойничками синеватого оттенка. При вторичном сифилисе больной становится опасным для окружающих, так как он уже является носителем инфекции и может заразить кого-нибудь.
  3. Третья стадия заболевания представляет собой запущенное течение болезни, при которой микроорганизмы возбудители проникают внутрь организма, поражая ткани и органы.

Грамотный и высококвалифицированный специалист легко отличит сифилитическую сыпь от всех остальных воспалительных элементов на коже тела.

Признаки сифилитической сыпи

первые признаки сифилитической сыпи на животе
на фото первые признаки сифилитической сыпи на животе

При рассматриваемой болезни пятна на теле пациента отличаются по нескольким характерным признакам, среди которых можно выделить следующие:

  1. Высыпания, как правило, не локализованы на конкретном участке тела, они могут появиться где угодно.
  2. Пораженные участки не чешутся, не зудят и не болят, на них отсутствует шелушение.
  3. Элементы на теле плотные на ощупь, круглой формы, могут быть одиночными, либо сливаться между собой.
  4. Сифилитическая сыпь может быть розовой или красной с синим отливом.
  5. После исчезновения сыпи на коже не сохраняется следов или шрамов.

На приложенном фото достаточно четко видно, как выглядит сифилитическая сыпь, которую сложно спутать с какой-либо другой.

Симптомы у мужчин

У мужчин после инфицирования сифилисом появляется язва небольшого размера на гениталиях. Она может возникнуть на самом половом члене, у мочеиспускательного канала, в зоне анального отверстия. Язва обычно бывает ярко красной с четкими краями.

Сифилис – это системное заболевание, которое затрагивает не только половую систему или эпидермис, но и внутренние органы, нервную систему и даже кости.

Для мужчин при данном заболевании характерно то, что одна стадия последовательно сменяет другую, протекая со всеми присущими для каждой из них симптомами.

Место образования твердого шанкра зависит от того, каким образом было осуществлено заражение сифилисом. Поскольку у мужчин это чаще всего
незащищенный половой акт с инфицированной партнершей, то твердый шанкр обычно возникает на гениталиях. Но он может образоваться и во рту при заражении в результате орального секса с больным (при нетрадиционной мужской ориентации), либо при заражении контактно-бытовым путем.

Формированию твердого шанкра предшествует образование небольшого пятнышка на коже или на слизистых, которое постепенно растет и изъязвляется, по мере того, как возбудитель болезни проникает вглубь кожи.

Признаки сифилиса у мужчин и женщинОтличить сифилитическую язву от другого воспалительного элемента на коже можно по некоторым признакам:

  • правильной округлой формы;
  • имеет красное дно;
  • отсутствует воспаление и покраснение кожи вокруг язвы;
  • нет болезненности при надавливании, так же как и зудящих ощущений.

Спустя несколько недель твердый шанкр проходит сам по себе, что вовсе не означает, что заболевание отступило. Все это свидетельствует о наступлении вторичной стадии сифилиса и перехода его в хроническую стадию.

Основной признак вторичного сифилиса у мужчин – это сифилиды или сыпь на коже, которую можно наблюдать на любом участке тела, даже на ладонях и на ступнях.

Симптомы вторичного сифилиса у мужчин:

  • общее недомогание, слабость;
  • головные и суставные боли;
  • незначительное повышение уровня температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов.

Опасность этой болезни заключается в том, что при переходе в хроническую форму или в третичную стадию она поражает внутренние органы и ткани, нервную и костную систему, нанося непоправимый вред здоровью человека. Причем в течение многих лет она может не давать о себе знать, и проявиться спустя большой промежуток времени, когда обычное лечение может оказаться попросту неэффективным.

Мягкий шанкр у мужчин

У мужчин часто возникает такое явление, как мягкий шанкр. Располагается мягкий шанкр там же, где и твердый, отличается ярко-красным кровавым цветом, обильно выделяет гной. От твердого шанкра отличается тем, что имеет более мягкие края, а также доставляет дискомфорт, болезненные ощущения. Мягкий шанкр, другое название которого шанкроид, провоцирует воспаления лимфоузлов, может появиться тошнота и рвота, слабость и головокружения.

Шанкроид также является симптомом сифилиса, и из-за своеобразных особенностей его называют венерической язвой.

В отличие от твердого шанкра, возбудителем которого является трепонема бледная, возникновение шанкроида провоцирует такой микроорганизм, как стрептобацилла или палочка мягкого шанкра. Инкубационный период при данной инфекции составляет примерно десять дней, по истечении которых палочка мягкого шанкра начинает свое активное размножение и распространение по организму носителя.

Язва, образовавшаяся в результате активности бактерии, имеет неровные края и при надавливании выделяет много гнойной жидкости. При отсутствии своевременного и правильного лечения данное поражение эпидермиса углубляется и расширяется, в результате чего инфекция проникает в более глубокие слои кожи.

Различия между твердым и мягким шанкрами:

  1. Твердый не вызывает болезненности и воспаления кожи вокруг него, не сочится гноем или кровью, в отличие от мягкого, при котором вокруг язвы могут быть мелкие воспалительные элементы, покраснение или сыпь.
  2. У мягкого шанкра отсутствует твердая основа, вокруг него может шелушиться и воспаляться кожа, нередко возникают язвочки, которые впоследствии сливаются с основным очагом воспаления.

Симптомы у женщин

проявление сифилиса у женщин на губах
на фото проявление сифилиса у женщин на губах

У женщин, как и у мужчин, выделяют три этапа сифилиса: первичный, вторичный и третичный. Заболевание прогрессирует постепенно, инкубационный период у женщин часто удлиняется в связи с различными факторами, например, прием антибиотиков.

Первичный сифилис у женщин характеризуется следующими признаками:

  1. В той области, через которую возбудитель недуга проник в организм, по окончании инкубационного периода образуется твердый шанкр. Это могут быть половые органы, область анального отверстия или слизистая оболочка рта. Примерно через четырнадцать или пятнадцать дней происходит увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с язвой, которая исчезает сама по себе через месяц после возникновения.
  2. Язва обычно не доставляет никакого дискомфорта и болезненности, но могут отмечаться такие признаки, как снижение работоспособности, слабость, небольшая сыпь на теле.

Признаки вторичного сифилиса:

  • повышенная температура;
  • боли в голове;
  • болезненность и ломота в суставах;
  • пятнистая сыпь на теле, элементы которой впоследствии становятся выпуклыми и превращаются в язвочки;
  • у многих женщин не голове выпадают волосы.

При отсутствии терапии развивается третичная стадия, очень опасная из-за вероятности осложнений и проникновения возбудителя заболевания внутрь организма. Опасность третичного сифилиса заключается в том, что сифилиды поражают внутренние органы, в результате чего пациентке может грозить летальный исход. Происходит также поражение нервной и костной систем.

Мягкий шанкр у женщин

Шанкроид или мягкий шанкр – это венерическое заболевание, которое, в отличие от сифилиса, передается лишь половым путем. Язва, возникающая на половых органах, обычно доставляет неприятные болезненные ощущения.

У женщин инкубационный период при данной болезни более длителен, нежели у мужчин. Образование шанкра происходит на половых губах, в области клитора и влагалища. Особенности мягкого шанкра:

  • язва на ощупь мягче, чем при твердом шанкре;
  • происходит выделение гноя и крови;
  • воспаляется область вокруг мягкого шанкра.

Очень часто вследствие попадания гноя на здоровую кожу происходит возникновение вторичного шанкра. Для женщин характерно появление множества бубонных язв, располагающихся вблизи воспаленных лимфоузлов, которые впоследствии вскрываются и оставляют после себя глубокие шрамы. Мягкий шанкр у женщин выглядит так же, как и у мужчин.

Сифилитическая розеола

Признаки сифилиса у мужчин и женщинПятнистые сифилиды являются внешними признаками сифилиса, которые также называют сифилитическими розеолами. Возникновение таких пятен, характерных для вторичной стадии болезни, обычно происходит вместе с появлением сифилитической сыпи.

Симптомы сифилитической розеолы:

  1. Пятна розового цвета, не отличающиеся рельефностью.
  2. Розеолы не отличаются шелушением.
  3. Не провоцируют дискомфорт, зуд или жжение.
  4. Форма пятен неправильная.
  5. Перед образованием на коже розеол больного лихорадит, возникают боли в голове и суставах.
  6. Со временем цвет высыпаний меняется с розового на красный, затем они постепенно желтеют и исчезают.

Сифилитические розеолы, как правило, расположены изолированно друг от друга, а сливаться они могут только в том случае, если высыпаний очень много.

Ожерелье Венеры

Еще одно проявление рассматриваемой венерической болезни, передающейся половым путем – это так называемое ожерелье Венеры. Речь идет о белых пятнах, локализующихся на кожных покровах шеи и плеч. Появляются эти пятна обычно спустя месяцы после того, как произошло заражение сифилисом.

Красивое и загадочное название данного явления пришло из мифологии.

Признаки сифилиса у мужчин и женщинКруглым и белым пятнам обычно предшествует гиперпигментация кожи в данной области, которая впоследствии высветляется, создавая видимость кружева на шее. Белые пятна бывают небольших размеров, но они могут сливаться между собой, и в зависимости от этого факта сифилитические проявления разделяют на:

  1. Пятнистые, которые располагаются изолированно друг от друга.
  2. Сетчатые, сливающиеся частично.
  3. Мраморными называют полностью слившиеся между собой пятна при сифилисе.

Помимо шеи ожерелье Венеры может появляться на кожных покровах груди или живота, а также поясницы или спины. Ожерелье Венеры, возникшее в нетипичном месте, часто путают с другими кожными заболеваниями, например, с витилиго или лишаем.

Примечательно то, что в белых сифилитических поражениях кожи никогда не обнаруживаются возбудители сифилиса, микроорганизмы под названием бледные трепонемы. В медицине существует предположение, связанное с тем, что пятна Венеры появляются на коже вследствие поражения нервной системы, которое приводит к нарушениям пигментации.

Но до сих пор не установлено, почему белые пятна появляются только на коже шеи, и в очень редких случаях на других участках тела, а также почему оно чаще поражает женщин, заразившихся сифилисом, нежели мужчин. Ожерелье Венеры возникает при вторичном рецидивном сифилисе.

Прыщи при сифилисе

Своеобразные высыпания на лице или прыщи часто становятся одним из симптомов поражения организма бледными трепонемами. Очень часто эти симптомы сифилиса на лице принимают за аллергическую сыпь, в результате чего не проводится правильное лечение. Все это приводит к тому, что сифилис принимает хроническую форму, и возникает риск поражения нервной системы пациента.

Признаки сифилиса у мужчин и женщинНа начальном этапе болезни прыщи выглядят, как образования красного цвета, которые по истечении семи дней превращаются в гнойники. После их вскрытия сыпь может исчезнуть, но через некоторое количество времени возникнуть вновь.

При вторичном сифилисе прыщи становятся багровыми с синеватым отливом. В данном периоде больной становится очень опасным для окружающих.

Для третичного сифилиса присуща бугристая кожа лица, красного с синим отливом цвета, гнойные элементы сливаются между собой, образуя обширные поражения кожи. Результатом таких поражений становятся глубокие рубцы на поверхности эпидермиса.

При сифилитических прыщах у больного часто повышается температура тела, и такое состояние требует обязательного медикаментозного лечения. В этой ситуации не обойтись без антибиотиков, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию.

Сифилис на руках

Сифилитическая сыпь, к сожалению, может появляться на любых участках тела, в том числе и на руках. В большинстве случаев люди не обращают внимания на мелкие пятна, поскольку они не доставляют беспокойства и дискомфорта. Связывают их возникновение часто с аллергией или дерматитами.

Сифилитическая сыпь на руках появляется на второй стадии заболевания, и поражает чаще всего ладони и локтевые сгибы в виде следующих образований:

  1. Розеолы, которые исчезают спустя определенное количество времени, чтобы возникнуть на коже вновь. Но их исчезновение не говорит об отступлении болезни.
  2. Небольшие уплотнения на коже, не вызывающие болезненности и дискомфорта.
  3. Гнойники, которые являются признаком запущенности сифилиса.

Сифилис у детей

Признаки сифилиса у мужчин и женщинДетям сифилис передается при внутриутробном развитии от больной матери. Плод инфицируется примерно с четвертого или пятого месяца беременности, в результате у ребенка возникает врожденный сифилис. Болезнь, как правило, дает о себе знать уже в течение первых трех месяцев жизни малыша. Происходят следующие патологические изменения в организме ребенка:

  1. Поражение центральной нервной системы.
  2. Образуются мягкие гуммы в трубчатых костях.
  3. Развивается сифилитический менингит.
  4. Гидроцефалия.
  5. Паралич.

Для детей от одного года характерно:

  1. Развитие церебральной ишемии.
  2. Судорожные приступы.
  3. Косоглазие.
  4. ЗПР.

Признаки детского врожденного сифилиса, которые проявляются с четырех лет:

  1. Кератит.
  2. Лабиринтит.
  3. Череп в форме ягодиц и другие тяжелые патологии.

При отсутствии лечения смерть ребенка наступает в течение нескольких месяцев. На приложенной картинке ниже, можно увидеть сифилитическую пузырчатку у новорожденных.

Пути передачи

Признаки сифилиса у мужчин и женщинСифилис является одной и самых часто встречающихся венерических болезней, занимающее третье место по распространённости во всем мире. Для того, чтобы избежать заражения данной инфекцией, требуется знать, каким образом она передается и как проявляется.

Основные пути заражения сифилисом:

  1. Половой путь – инфицирование становится результатом незащищенного полового акта, это может быть и при традиционном половом сношении, а также при анальном и оральном сексе. Объясняется это тем, что бледные трепонемы, являющиеся возбудителями сифилиса, содержатся в мужской сперме и в женских выделениях.
  2. Бытовой путь заражения является самым редким, поскольку микроорганизмы-возбудители вне человеческого организма почти сразу погибают. Но при наличии у больного открытых шанкров или гнойников, инфекция может попадать на предметы домашнего обихода. Тогда при отсутствии соблюдения правил гигиены, например, при использовании одного полотенца, происходит заражение здорового человека путем попадания микробов в микротрещины или ранки на коже, а также на слизистые оболочки. Очень часто инфицирование происходит через поцелуй.
  3. Передача болезни также возможна через кровь, например, при переливании. Либо в результате использования одного шприца для инъекций среди нескольких людей. Сифилис является частой болезнью среди наркоманов.
  4. Инфицирование плода в процессе внутриутробного развития от больной матери. Это чревато очень тяжелыми осложнениями для детей, которые в большинстве случаев рождаются мертвыми, либо погибают в течение первых месяцев жизни. Если внутриутробного заражения малыша удается избежать, то оно остается возможным через материнское молоко. Поэтому таким деткам показано вскармливание на искусственных смесях.

Как распознать

Очень важно знать, как именно проявляется это страшное заболевание, чтобы при возникновении первых симптомов пройти своевременное лечение.

Первые признаки сифилиса проявляются  уже через две недели после инфицирования.

Если не обращать на них внимания, то можно довести ситуацию до необратимых последствий, когда медикаментозное лечение становится неэффективным. А результатом не вылеченного сифилиса становится смерть.

Основные симптомы сифилиса:

  1. Безболезненная язва, расположенная в области гениталий.
  2. Увеличение лимфоузлов.
  3. Высыпания на разных участках тела.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Ухудшение самочувствия.
  6. На более поздних стадиях паралич, психические расстройства и другие тяжелые отклонения.

Лечение сифилиса

Данное заболевание можно лечить только после консультации со специалистом дермато венерологом,  который назначит все необходимые диагностические мероприятия и адекватное соответствующее лечение.

Признаки сифилиса у мужчин и женщинНедопустимо самостоятельное принятие решение о приеме медикаментозных препаратов, а также использование средств из народной медицины. Лечение сифилитического поражения организма человека представляет собой довольно длительный процесс , при котором необходимо принимать медикаменты непрерывно в течение нескольких месяцев.  А при более поздних стадиях болезни терапия может длиться несколько лет.

Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому именно их назначают всем сифилитикам. Если данные препараты оказываются неэффективными, то их заменяют тетрациклинами, фторхинолонами или макролидами.

Чаще всего лечение сифилиса происходит в условиях стационара, где каждые три часа больному вводят пенициллин на протяжении нескольких недель. Пациенту также назначаются витаминные вещества, способствующие укреплению и восстановлению иммунитета, который страдает при длительном лечении антибиотиками.

Среди медикаментов, которые назначают больным сифилисом, можно отметить следующие:

  1. Бициллин, Ампициллин, Ретарпен, Азлоциллин, Тикарциллин, Экстенциллин.
  2. Медикамицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Доксициклин.
  3. Мирамистин, Доксилан, Бийохинол, Бисмоверол.

Терапия сифилиса может считаться успешной только в том случае, если на протяжении пяти лет заболевание не рецидивирует. Тут очень важно соблюдать все предписания врача, а также полностью исключить половые контакты на время лечения медикаментами. Очень важно соблюдать профилактические меры, избегать случайных половых связей, не пренебрегать личной гигиеной и барьерным методом контрацепции. У больного сифилисом должна быть своя отдельная посуда, полотенце, бритва и другие принадлежности.

Источник: furunkul.com

Что такое сифилитическая сыпь, фото у мужчин

Как известно, сифилис характеризуется множеством клинических проявлений, в том числе и сыпью, появляющейся во вторичном периоде заболевания на фоне общего поражения организма больного. Лечение сыпи при сифилисе производится медикаментозными средствами, обладающими активностью против бледной трепонемы, являющейся возбудителем болезни. Причем высыпания появляются только со второго периода заболевания.

Первые высыпания у людей, заразившихся сифилисом, появляются примерно через полтора месяца после образования твердого шанкра, являющегося первичным очагом заражения. Причем появившаяся сыпь весьма разнообразна и может быть представлена как розеолами, так и папулами.

Розеолы, представляющие собой бледно-розовые пятна, появляются первыми и не причиняют никаких неудобств. Они не зудят, не шелушатся и не выступают над кожей. Именно поэтому высыпаниям, в большинстве случаев, не придается должного значения.

Единственным отличием розеол от высыпаний, не носящих сифилитический характер, является исчезновение или быстрое побледнение под нажатием пальца. При этом сыпь при сифилисе может располагаться на любых частях тела и на разном удалении друг от друга.

На протяжении всего вторичного периода высыпания то появляются, то исчезают. Элементы сыпи укрупняются, а их количество сокращается, причем, с каждым последующим разом высыпания все более сближаются друг с другом, образуя причудливые формы со специфическими названиями.

Так, например, сыпь при сифилисе на лице в области лба напоминает надетый на голову венок, за что и получила название «корона Венеры».

Папулезные высыпания разбавляют уже имеющиеся розеолы несколько позже и могут образоваться на любой части тела. Характерной особенностью папул является то, что после их исчезновения на коже остаются пятна с повышенной пигментацией, а не рубцы. Кроме того, на пораженных кожных покровах можно обнаружить одну большую папулу множество маленьких, расположенных рядом с ней и образующих круг.

Вполне естественно, что появление любых кожных высыпаний требует проведения тщательного исследования с целью простановки диагноза. И, конечно же, сыпь при сифилисе на коже следует отличать от множества заболеваний кожных покровов. Тем более, что папулезные высыпания, находящиеся в области подошв и ладоней напоминают как псориаз, так и чешуйчатый лишай.

В настоящее время имеются определенные методики, позволяющие отличить различные по своей природе высыпания. Так, например, сыпь при сифилисе может быть распознана при помощи серологических исследований. Почему именно так, а не иначе? Все достаточно просто.

Классическая картина протекания сифилиса у пациента, как правило, не соответствует реальным клиническим проявлениям заболевания. Так, например, можно наблюдать наличие различных видов сыпи на разных стадиях развития папулезных элементов.

Именно поэтому помимо серологических исследований у больного исследуют еще и спинномозговую жидкость, что особенно необходимо в период вторичного сифилиса, протекающего с рецидивами.

Кроме того, стоит отметить, что сыпь при сифилисе может появляться на фоне изменений в волосяных покровах и структуре ногтей. Так, например, помимо наличия высыпаний у пациентов выпадают волосы, брови и ресницы, что создает достаточно характерный и узнаваемый образ. Причем выпадение волос, зачастую, носит очаговый характер, что приводит к образованию на голове небольших по своему размеру лысин.

А в соответствии с классическими описаниями, сифилитические папулы:

  • обладают четкими границами;
  • безболезненны и не зудят;
  • имеют признаки инфильтрации тканей;
  • обладают цветом ветчины или свежего мяса.

Описанная симптоматика, как правило, соответствует вторичному рецидивирующему периоду сифилиса, диагностика которого невозможна без исследования спинномозговой жидкости. Вторичный период заболевания характеризуется тем, что, несмотря на столь яркие проявления, при своевременно начатом и адекватном лечении происходит полное излечение пациента.

Несмотря на то, что с каждым новым возвращением заболевания, сыпи при сифилисе становится все меньше, это вовсе не означает то, что заболевание отступило. Наоборот, подобная клиническая картина говорит только о том, что сифилис прогрессирует, распространяясь практически на все внутренние органы.

Вместо розеол и папул, присущих вторичному периоду, появляются подкожные образования, расположенные группами и оставляющие после себя рубцы, носящие атрофический характер.

Что касается сыпи при сифилисе в классическом ее понимании, то в третичном периоде она полностью отсутствует, уступая место вышеупомянутым подкожным новообразованиям, которые в случае ненадлежащего лечения распадаются с образованием язв, обладающих большими размерами, неправильной формой и отличающихся глубоким поражением кожных покровов.

Стоит отметить, что рубцовые кожные изменения, образующиеся в третичный период сифилиса, остаются на всю жизнь. В случае своевременного и адекватного лечения распада новообразований можно избежать – в данном случае они просто рассосутся с течением времени.

Производя обследование кожных покровов пациента в третичном периоде, необходимо исключить наличие красной волчанки, по своей клинической картине напоминающей третичный сифилис. Основным отличием в данном случае будет сам характер рубцовых изменений.

Пациенты с волчанкой покрыты поверхностными рубцами, причем, их поверхности после рецидива заболевания покрываются бугорками. Что касается сифилиса, то при этом заболевании подобных проявлений не встречается никогда.

Помимо классических разновидностей сифилиса существуют и редко встречающиеся формы асимптомного сифилиса, протекающие без каких-либо кожных изменений. Означает это, что сыпь при сифилисе в данном случае отсутствует. Подтверждением подобного диагноза могут служить результаты серологических исследований, а также исследование спинномозговой жидкости больного, позволяющие остановить развитие осложненных форм заболевания.

Источник: venerologiya.ru

Стадии заболевания

Ожерелье венеры фото у мужчин

Существует несколько этапов, через которые проходят пациенты, заразившиеся сифилисом:

  1. При первичной стадии, спустя примерно месяц после заражения, на теле больного появляется характерная сыпь, которая в некоторых местах краснеет, образуя небольшие язвы. Через несколько дней пятна могут исчезнуть, но потом обязательно появятся вновь, поскольку это заболевание не проходит само по себе. Также происходит образование твердого шанкра. Очень часто сифилитическую сыпь, возникающую на лице, путают с обыкновенными прыщами или угревой болезнью.
  2. На следующем этапе сифилиса, который называют вторичным, высыпания становятся бледно-розовыми и выпуклыми вперемешку с гнойничками синеватого оттенка. При вторичном сифилисе больной становится опасным для окружающих, так как он уже является носителем инфекции и может заразить кого-нибудь.
  3. Третья стадия заболевания представляет собой запущенное течение болезни, при которой микроорганизмы возбудители проникают внутрь организма, поражая ткани и органы.

Грамотный и высококвалифицированный специалист легко отличит сифилитическую сыпь от всех остальных воспалительных элементов на коже тела.

Источник: furunkul.com

Пути передачи

Ожерелье венеры фото у мужчин
Как передается сифилис? Передача инфекции происходит следующими путями:

При половом акте. Заражение происходит в процессе незащищенного полового акта. Возбудители заболевания способны присутствовать не только в крови зараженного, но и в ряде жидкостей организма — сперме или влагалищных выделениях. В связи с этим риск настолько высок, что достаточно одного полового контакта.

Способность передачи имеется при любом виде незащищенных половых актов: анальных, оральных и традиционных. Является самым частым способом передачи заболевания.

Бытовой путь. Бледным трепонемам несвойственна высокая жизнеспособность, поэтому при нахождении вне благоприятной среды их жизненный цикл ограничен. Данный путь довольно редок как способ заражения. Возможность появляется при непосредственно близком контакте с заболевшим, если на его теле есть твердый шанкр.

В таких случаях возбудители находятся на личных предметах болеющего, и нарушение мер осторожности приводит к заражению. Довольно часто задаваемый вопрос о способности передачи в быту вируса через поцелуй или рукопожатие. Через слюну заражение возможно при наличии сифилитических язв в ротовой полости.

Через телесный контакт заражение происходит при наличии микротравм при соприкосновении с инфицированными поверхностями.

Попадание вируса через кровь. При переливании крови, не проверенной на наличие венерического заболевания, или использовании общих медицинских инструментов, не одноразовых шприцов во время проведения инъекций происходит гемотрансфузионная передача от вирусоносителя к здоровому человеку.

В быту возможно использование совместно предметов индивидуальной личной гигиены, на которых возможно попадание зараженной крови, например, станков для бритья или зубных щеток, маникюрных принадлежностей.

Передача эмбриону от матери. Младенец получает врожденное заболевание сифилисом еще в утробе матери, конечно, природный плацентарный барьер обладает способностью к защите от ряда возбудителей инфекции, но трепонема не относится к их числу. Поэтому данный вид заболевания у детей расценивается как врожденный.

Довольно часто инфицирование эмбриона приводит к его смерти еще до рождения. Если этого не произошло, то риск рождения с поражением жизненно важных функций организма составляет 97%.

Кроме внутриутробного способа заражения, способы передачи могут быть: в процессе родов; при кормлении с молоком матери. Знание о способах передачи инфекции помогают с ней успешно бороться. Например, если заражение матери произошло перед самыми родами, проводится операция кесарево сечение, и младенец сразу переводится на искусственное вскармливание.

Источник: heal-skin.com

Симптомы и признаки

Сифилитические проявления очень разнообразны и вызывают трудности при дифференциальной диагностике сифилиса с другими кожными заболеваниями. Морфологические элементы, возникающие на коже при сифилисе, меняются в зависимости от стадии процесса. Проявления на коже отсутствуют.

Спустя указанный временной промежуток, когда произошло накопление бледной трепонемы, развивается стадия первичного сифилиса. Она характеризуется единственным, но наиболее заразным кожным проявлением – твердым шанкром.

Твердый шанкр образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека.

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

  1. образование пятна небольших размеров, розово-красного цвета;
  2. формирование эрозивного дефекта;
  3. уплотнение дна эрозии, изменение цвета до ярко-красного.

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко. К ним относится шанкр-амигдалид: твердый шанкр, располагающийся на миндалине (при язвенной форме данного процесса поражается одиночная миндалина, происходит её уплотнение и формирование на поверхности ярко-красного очага изъязвления с ровными краями.

Твердый шанкр классифицируют по следующим признакам: по количеству (одиночный, множественный); по глубине поражения кожи (эрозивный – поражает только поверхностные слои, язвенный – поражение затрагивает глубокие слои кожи); по размеру (карликовый – менее 10 мм, средний – 10-20 мм, гигантский – более 40 мм).

При ангиноподобной форме дефект тканей не образуется, миндалина плотная, безболезненная, на её поверхности обнаруживаются бледные трепонемы); шанкр-панариций (клиническая картина сходна со стрептококковым панарицием, однако, при сифилитической природе острое воспаление не развивается).

Ожерелье венеры фото у мужчин

Индуративный отёк проявляется в области половых органов в виде резкой отёчности, изменения тургора тканей. Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

Твёрдый шанкр является крайне опасным инфицирующим агентом, так как содержит под эрозивной плёнкой очень высокую концентрацию бледной трепонемы. При повреждении шанкра и вскрытии эрозии реализуется контактный путь передачи инфекции. Осложнения твёрдого шанкра: баланит, баланопостит, фимоз, парафимоз, фагеденизм, гангрена.

Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой. При отсутствии адекватного лечения первичный сифилис переходит в следующую стадию. Срок с момента проникновения инфекции и до возникновения проявлений вторичного сифилиса составляет 10 недель.

Вторичный сифилис характеризуется распространением трепонем гематогенным путём, в связи с чем процесс затрагивает не только область непосредственного внедрения инфекции, а весь организм в целом.

Твёрдый шанкр исчезает, развивается общая слабость, повышение температуры до 38С, головные боли, боли в мышцах и суставах. Проявления на коже при этом отсутствуют, поэтому в данный период крайне сложно заподозрить сифилитическую инфекцию.

При появлении кожных высыпаний общее состояние, как правило, приходит в норму. Для вторичного сифилиса характерен истинный полиморфизм. Основными морфологическими элементами являются розеолы и папулы (розеолёзно-папулёзная сыпь), а также возможно появление пустул и везикул.

Существует широкое многообразие форм поражений кожи при вторичном сифилисе:

  • пятнистый сифилид (наиболее часто встречающаяся форма, представленная розеолёзной сыпью);
  • папулёзный сифилид;
  • широкие кондиломы;
  • пустулёзный сифилид;
  • угревидный пустулезный сифилид;
  • оспенновидный сифилид;
  • импетигинозный сифилид;
  • эктиматозный пустулезный сифилид;
  • рупиоидный пустулезный сифилид;
  • сифилитическая лейкодерма;
  • сифилитическая алопеция.

Ожерелье Венеры, сифилитическая лейкодерма, является специфичным признаком сифилиса. Формируется в области шеи и представляет собой светлые округлые очаги на коже, внешне напоминающие ожерелье.

Третья стадия сифилиса развивается при отсутствии адекватного лечения через 6-10 и более лет после инфицирования. Основные морфологические элементы данной стадии – сифилитическая гумма, сифилитический бугорок. Как правило, на данной стадии пациентов беспокоят тяжелые эстетические дефекты, формирующиеся при активном течении сифилиса.

Элементы третьей стадии сифилиса: Бугорковый сифилид представляет собой плотный бугорок цианотичного оттенка, который может некротизироваться по коагуляционному типу, вследствие чего формируется участок атрофии тканей. Гуммозный сифилид представляет собой узел, который формируется в подкожно-жировой клетчатке.

В центре узла определяется очаг расплавления тканей, образуется отверстие на поверхность кожи, через которое происходит выделение экссудата из центра гуммы.

Размеры представленного отверстия постепенно увеличиваются, так как активизируются некротические процессы, и в центре очага формируется гуммозный стержень. После его отторжения язва регенерирует с образованием глубокого втянутого рубца.

В большинстве случаев, пациенты не предъявляют жалоб на зуд в области морфологических элементов, формирующихся на различных стадиях сифилиса. Исключением можно считать появление сыпи во вторично стадии сифилиса в области волосистой части кожи головы.

В большинстве случаев, свежие высыпания представлены розеолёзной сыпью, имеют ярко-розовый или розово – красный цвет, симметрично расположенные на участках тела. Повторные высыпания более крупные, медного цвета, несимметричные. В отличие от свежих высыпаний. При повторных преобладают папулезные, пустулезные и другие элементы сыпи.

Источник: heal-skin.com

Диагностика и лечение

Ожерелье венеры фото у мужчин
Данное заболевание можно лечить только после консультации со специалистом дермато венерологом, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и адекватное соответствующее лечение.

Недопустимо самостоятельное принятие решение о приеме медикаментозных препаратов, а также использование средств из народной медицины.

Лечение сифилитического поражения организма человека представляет собой довольно длительный процесс , при котором необходимо принимать медикаменты непрерывно в течение нескольких месяцев. А при более поздних стадиях болезни терапия может длиться несколько лет.

Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому именно их назначают всем сифилитикам. Если данные препараты оказываются неэффективными, то их заменяют тетрациклинами, фторхинолонами или макролидами. Чаще всего лечение сифилиса происходит в условиях стационара, где каждые три часа больному вводят пенициллин на протяжении нескольких недель.

Пациенту также назначаются витаминные вещества, способствующие укреплению и восстановлению иммунитета, который страдает при длительном лечении антибиотиками. Среди медикаментов, которые назначают больным сифилисом, можно отметить следующие:

  1. Бициллин, Ампициллин, Ретарпен, Азлоциллин, Тикарциллин, Экстенциллин.
  2. Медикамицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Доксициклин.
  3. Мирамистин, Доксилан, Бийохинол, Бисмоверол.

Терапия сифилиса может считаться успешной только в том случае, если на протяжении пяти лет заболевание не рецидивирует. Тут очень важно соблюдать все предписания врача, а также полностью исключить половые контакты на время лечения медикаментами.

Очень важно соблюдать профилактические меры, избегать случайных половых связей, не пренебрегать личной гигиеной и барьерным методом контрацепции. У больного сифилисом должна быть своя отдельная посуда, полотенце, бритва и другие принадлежности.

Как определить, чем вызваны кожные изменения? При появлении высыпаний непонятного происхождения следует обратиться к дерматологу. Во многих случаях диагноз становится ясным уже при осмотре. Для подтверждения сифилитической причины болезни проводятся дополнительные исследования:

  • обнаружение трепонем в отделяемом из твердого шанкра или эрозий;
  • нетрепонемные тесты (реакция микропреципитации или быстрая реакция с плазмой);
  • трепонемные тесты (реакция иммунофлюоресценции, реакция иммобилизации трепонем);
  • иммуноферментный анализ (реакция пассивной гемагглютинации).

Лабораторная диагностика сифилиса довольно сложна. Самостоятельно интерпретировать полученные результаты сложно, поэтому необходима консультация врача.

Источник: furunkul.com; ginekolog-i-ya.ru

Медикаментозное лечение

Лечение сифилиса проводится с учётом клинических стадий болезни и восприимчивости пациентов к препаратам. Серонегативный ранний сифилис лечится легче, при поздних вариантах болезни даже самая современная терапия не способна устранить последствия сифилиса – рубцы, нарушения функции органов, костные деформации и расстройства нервной системы.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Применяют два основных метода лечения сифилиса: непрерывный (перманентный) и перемежающийся (курсовой). В процессе обязательны контрольные анализы мочи и крови, отслеживается самочувствие пациентов и работа орган-систем. Предпочтение отдаётся комплексной терапии, которая включает в себя:

  1. Антибиотики (специфическое лечение сифилиса);
  2. Общеукрепляющие (иммуномодуляторы, протеолитические ферменты, витаминно-минеральные комплексы);
  3. Симптоматические средства (обезболивающие, противовоспалительные, гепатопротекторы).

Назначают питание с повышением доли полноценных белков и ограниченным количеством жиров, снижают физические нагрузки. Запрещают половые контакты, курение и алкоголь. Психотравмы, стрессы и бессонница отрицательно сказываются на лечении сифилиса.

Пациенты с ранним скрытым и контагиозным сифилисом первый курс в 14 — 25 дней проходят в клинике, затем лечатся амбулаторно. Лечить сифилис начинают с пенициллиновых антибиотиков – внутримышечно вводят натриевую либо калиевую соль бензилпенициллина, бициллины 1-5, феноксиметилпенициллин.

Разовую дозу рассчитывают по весу пациента; если есть воспалительные признаки в ликворе (спинальной жидкости), то дозировку увеличивают на 20%. Длительность всего курса определяется согласно стадии и тяжести болезни.

Перманентный метод: на стартовый курс для серонегативного первичного сифилиса понадобится 40-68 суток; серопозитивного 76-125; вторичного свежего сифилиса 100-157.

Курсовое лечение: к пенициллинам добавляют тетрациклины (доксициклин) или макролиды (азитромицин), препараты на основе висмута – бисмоврол, бийохинол, и йода – калия или натрия йодид, кальцийодин. Цианкобаламин (вит. В-12) и раствор коамида усиливают действие пенициллина, способствуют увеличению концентрации антибиотика в крови.

Инъекции пирогенала или продигиозана, аутогемотерапия, алоэ используют как средства неспецифической терапии сифилиса, повышающие сопротивляемость инфекции. При беременности сифилис лечится только пенициллиновыми антибиотиками, без препаратов с солями висмута.

Упреждающее (превентивное) лечение: проводят как в случае серонегативного первичного сифилиса, если половой контакт с заражённым был 2-16 недель назад. Один курс пенициллина используется для медикаментозной профилактики сифилиса, если контакт был не более 2 недель назад.

Профилактика сифилиса — выявление заражённых и круга их половых партнёров, превентивное лечение и личная гигиена после полового акта. Обследования на сифилис людей, принадлежащих к группам риска – медиков, учителей, персонала детсадов и учреждений общепита.

Источник: izppp.ru

Народная медицина

Ожерелье венеры фото у мужчин
Кроме основной терапии сифилиса с помощью медикаментозных препаратов, можно осуществить лечение этого заболевания с использованием средств народной медицины. К примеру с помощью вина и чеснока. Для приготовления данного средства имеются несколько способов.

Необходимы 100 мл воды, 200 мл яблочного сока, 400 мл красного вина, 6-7 зубчиков чесночка, 200 мг клубничного варенья. Клубничное варенье заливается водой и кипятится, потом добавляется сок и теплое вино.

Все перемешивается и остужается. Затем добавляется в него чеснок толченый, снова перемешивается и на 3 часа оставляется настояться. По истечении данного времени средство процеживается через марлю (двойной слой). Способ применения: каждый день принимать по 100 мл.

Необходимы клюквенный сок (5 ложек столовых), лимонный сок (8 ложек столовых), 200 мл красного вина, чеснок (зубчиков 7-8). Вино подогревается и смешивается с лимонным и клюквенным соками, затем еще раз подогревается. В полученную смесь добавляется чеснок толченый, и в течение 4 часов настаивается. После чего процеживается. Способ применения: каждый день принимается по 200 мл перед сном.

Необходимы чеснок (7 зубчиков), ягоды боярышника (200 г), яблоки антоновские (2 шт.), плоды шиповника (200 г) и воды (2 литра). Яблоки хорошо вымываются и натираются на мелкой терке. Полученная кашица перемешивается с ягодами боярышника, чесноком и шиповником.

Смесь заливается кипятком (2 литра) и на 2 часа оставляется настаиваться. После этого полученное средство процеживается через марлю. Способ применения: каждый день 3 раза после еды употребить по 0,5 стакана.

Необходимы 0,5 ложки чайной корицы молотой, 400 мл вина красного, 7-8 зубчиков чесночка, 70 мл кофе натурального, 6 ложек столовых меда. Вино подогревается, добавляется в него корица, кофе и мед, все перемешивается и подогревается до 40 градусов. Потом снимается с огня и в него добавляется чеснок толченый, процеживается. Способ применения: принимать через 20 минут после процеживания.

Лечение сифилиса якуткой полевой и осокой. В лечении сифилиса очень эффективным является отвар, приготовленный из корня песчаной осоки. Необходимо хорошенько очистить корень, нарезать мелко или перемолоть с помощью мясорубки, взять 20 г и залить 600 мл кипяченой водой.

Поставить на небольшой огонь и варить столько, чтобы количество жидкости вполовину уменьшилась. Затем 2 часа оставить настояться. Процедить и в день принимать 4 раза по ¼ стакана. Взять 1,5 ложки столовые травы полевой якутки, залить 2-мя стаканами кипяченой водой и 4 час настоять. Затем процедить и принимать по 1 ложке чайной 5 раз в день.

В терапии сифилиса помогает и такое народное средство, как хмель. Способ приготовления отвара: 2 ложки столовые хмеля заливаются 500 мл кипяченой водой, затем 2 часа настаивается. После этого процеживается и принимается в день 4 раза по 100 мл.

Срок хранения этого отвара небольшой. Его нужно хранить в холодильнике всего 2 дня. Можно приготовить также отвар из корня лопуха. Для этого в 200 мл воды добавляется 1 ложка столовая корня лопуха и на слабом огне нагревается примерно 20 минут. Потом процеживается отвар и в день по 4 раза принимать по 1 ложке столовой.

Источник: healthwill.ru

Возможные осложнения

Ожерелье венеры фото у мужчин
Такое многоликое заболевание не может проходить без возможных осложнений, особенно, когда нужное для лечения время упущено. И по большому счету даже после излечения трудно сказать, что человек абсолютно здоров и его организму больше не угрожают последствия перенесенного недуга.

Проникнув в человеческий организм, бледная трепонема, в первую очередь, поражает центральную нервную систему, особенно сосуды и оболочку головного мозга.

В результате такого поражения, человек рискует ощутить на себе симптомы таких заболеваний как неврит, менингит, гидроцефалия. На начальном этапе развития инфекции человека беспокоят частые головные боли, тошнота, рвота, повышенное внутричерепное давление, шум в ушах, головокружения.

Также поражение оболочки и сосудов головного мозга может стать причиной развития у пациента эпилептических припадков. Нередко отмечаются и достаточно серьезные нарушения речи. Также довольно сильно могут пострадать органы зрения и слуха. Наиболее часто нарушения нормальной работы этих органов дают знать о себе в виде аномалии зрачков, тугоухости, неврита, пигментного ретинита или атрофии зрительного нерва.

Дальнейшее прогрессирование недуга без должного лечения будет способствовать нарушению нормальной работы этих и других органов, а, значит, будут все более развиваться более серьезные заболевания.

Со временем поражается и весь опорно-двигательный аппарат. Сначала инфекция сказывается на его оболочке, вызывая такое неприятное заболевание, как остеоартроз. Затем начинают отекать суставы (в первую очередь коленей, голеней, стоп, ключицы, а также груди), а движения как верхних, так и нижних конечностей становятся все более ограниченными.

Из визуально заметных последствий в первую очередь неприятности доставляют различные поражения кожи. Но если на первоначальной стадии пятнистая сыпь или розеолы самостоятельно и довольно бесследно со временем исчезают, то папулёзные сифилиды последующих стадий превращаются в язвы, от которых на всю жизнь остаются шрамы.

Эта грозная болезнь не проходит мимо и сердечно-сосудистой системы. И так в первую очередь дает знать о себе в виде одышки, шума в области сердца, низкого артериального давления, стенокардии, нарушения работы клапанов аорты и кровообращения, а также общей слабости. В свою очередь, нарушение кровообращения становится причиной развития инфаркта миокарда.

Воздействие трепонемы на дыхательную систему происходит достаточно долго. Тем не менее, первыми симптомами этого воздействия становятся появление одышки, признаки бронхита и мокрый кашель. Позже дают о себе знать симптомы схожие с признаками туберкулезной пневмонии.

От воздействия бледной трепонемы сильно страдает и печень, которая является одним из жизненно важных органов. Если с инфекцией долго не борются, это может привести к развитию желтой острой атрофии печени. При этом слизистые оболочки, конъюнктивы и кожа становятся желтыми, а размеры печени сильно уменьшаются.

У пациента появляются печеночные колики, судороги и даже галлюцинации. В такой ситуации удается спасти печень только в очень редких случаях. Но обычно все заканчивается опасной печеночной комой, а, значит – смертью больного. Еще на самых ранних этапах развития заболевания поражается желудочно-кишечный тракт.

Поначалу пациента беспокоят симптомы, которые характерны для обычного гастрита. Но эти симптомы нередко путают и с опухолью желудка, а это тормозит процесс правильного лечения. В ряде случаев эта инфекция приводит к женскому или мужскому бесплодию.

Исходя из изложенного видно, что осложнения инфекции на самом деле серьезны, и могут привести даже к гибели человека. Поэтому быстрое и своевременное лечение просто жизненно необходимо.

Источник: tvoy-venerolog.ru

Профилактика сифилиса

Если в семье есть человек, больной сифилисом, то необходимо принимать меры профилактики для того, чтобы не заразились остальные члены семьи.

Ожерелье венеры фото у мужчин

Чаще всего, эти профилактические меры не являются сложными, они просто совпадают с общеупотребительными правилами гигиены: пользоваться отдельной посудой (тщательно мыть с мылом после употребления), пользоваться индивидуальными средствами гигиены, избегать половых контактов, поцелуев с больным сифилисом на заразной стадии.

При соблюдении этих элементарных правил риск заразиться сифилисом при бытовом общении минимален. Высокая степень риска появляется при случайных связях с малознакомыми или незнакомыми людьми, при том, что половой контакт проходит без презерватива.

Профилактика сифилиса после такого случайного контакта необходима:

  • сразу после полового контакта (в течение 2 часов) провести профилактическое лечение.
  • можно, выждав несколько недель, обследоваться у венеролога на сифилис и другие венерические заболевания (обследоваться раньше нет смысла, т. к. во время инкубационного периода сифилиса не только отсутствуют симптомы заболевания, но и пробы на серологические реакции дают отрицательный результат)
  • не проводить самолечения (это может привести к задержке инкубационного периода сифилиса, и, как следствие, к ложным результатам анализов)
  • убедить своего партнера обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем.

Общественная профилактика сифилиса проводится по общим правилам борьбы с венерическими заболеваниями. Важные составляющие этой профилактики: обязательный поименный учет всех больных сифилисом, обследование членов семьи и лиц, бывших в тесном контакте с больным, госпитализация больных и последующее наблюдение за ними в течение нескольких месяцев, постоянное контрольное диспансерное наблюдение за лечением больных сифилисом.

К общественным мерам профилактики относятся:

  1. регулярное обследование на половые инфекции лиц из группы риска (проститутки, наркоманы и т.д.)
  2. двукратное или троекратное серологическое обследование беременных с целью профилактики врожденного сифилиса у ребенка
  3. дополнительное профилактическое лечение беременных женщин, которые до беременности переболели сифилисом и были сняты с учета.

Кроме общественной профилактики сифилиса, существует еще и личная профилактика, включающая в себя вполне понятные моменты: воздержание от случайных половых связей и использование презервативов. Более грамотной и надежной защиты от сифилиса пока не придумано.

Источник: venerologia.policlinica.ru

Источник: rodinka.xyz


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.