Candida виды


Кандидоз или молочница – инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно женщин. В настоящее время данная проблема стоит достаточно остро, особенно если речь идет о беременных и кормящих. Очень важно при возникновении признаков патологических нарушений в организме как можно раньше начать лечение. Это позволяет предотвратить распространение грибка и исключает вероятность развития осложнений. Существуют различные виды молочницы. Именно от этого показателя и зависит клиническая картина заболевания, и в соответствии с ним происходит разработка тактики лечения.

Особенности заболевания

Причиной развития молочницы у женщин является грибок Candida Albicans. Данный микроорганизм является условно-патогенным, так как в норме находится в организме практически каждого из нас, являясь составляющим естественной микрофлоры. При нормальном состоянии защитных функций организма грибок не превышает по количеству критического уровня. Это никак не сказывается на здоровье и на проявлении болезни.

При развитии определенных условий происходит стремительный рост грибковых колоний. Существует целый перечень предрасполагающих факторов, которые оказывают влияние на снижение защитного барьера организма, что и приводит к бесконтрольному и довольно стремительному увеличению численности Кандид.

Предрасполагающие развитию кандидоза факторы:


  • Вирусные инфекции и хронические заболевания.
  • Бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Ношение синтетического и тесного нижнего белья.
  • Гормональные нарушения при беременности или по иным причинам.
  • Авитаминоз и нарушение обменных процессов.
  • Дисфункции эндокринной системы и сахарный диабет.
  • Физическое и нервное истощение.
  • Переохлаждение или перегрев организма.
  • Использование средств для подмывания с высоким pH.

После устранения основной причины, которая провоцирует молочницу, симптомы кандидоза, как правило, проходят сами по себе. Обратите внимание, что самостоятельно определить истинную причину развития заболевания невозможно. Для этого нужно обратиться к профильному специалисту, который назначит комплексное обследование и назначит максимально эффективную лекарственную терапию.

Классификация по течению заболевания

Виды молочницы у женщин различают по особенностям течения. Выделяют кандидоносительство, острую и хроническую форму. В первом случае речь идет о «неприметном» течении заболевания, когда женщина даже не подозревает о том, что инфицирована и несет опасность для окружающих. При сдаче плановых анализов специалист отмечает, что количество Кандид существенно превышает общепринятые нормы. Около 30% беременных женщин сталкиваются с подобной проблемой.


При остром течении заболевания отмечается возникновение достаточно выраженной клинической картины. При отсутствии своевременной терапии существуют большие риски развития осложнений.

При острой форме заболевания грибок проходит несколько форм развития в организме человека:

  1. Адгезивный. Патогенные микроорганизмы прикрепляются к поверхности слизистой оболочки.
  2. Колонизированный. Численность дрожжеподобной микрофлоры стремительно возрастает.
  3. Инвазивный. Грибок проникает в слои эпителия, что приводит к развитию патологических изменений в области очага поражения.

При отсутствии медикаментозной коррекции острая форма молочницы постепенно переходит в хроническую. Развитие данной формы заболевания может произойти и на фоне недолеченного инфекционного процесса в организме. Женщина может инфицироваться и от полового партнера, при наличии кандидоза у мужчин. В данном случае симптомы выражены неярко. В периоды обострения клиническая картина становится более явной. В этом случае требуется проведение более длительной медикаментозной терапии. В некоторых случаях на лечение уходит от 6 месяцев до 1 года.

Для того чтобы избежать вероятности повторного возникновения болезни после лечения, необходимо проводить лечение одновременно как мужчине, так и женщине. В противном случае будет происходить инфицирование.

Классификация кандидоза бывает довольно разнообразной. Только врач может определить, к какой именно разновидности относится грибковое заболевание. Именно от данных показателей и зависит то, какое лечение будет назначено.

Хроническая молочница виды:


  • Персистирующая. Речь идет о вялотекущем процессе. Симптомы кандидоза в данном случае могут то угасать, то усиливаться с новой силой.
  • Рецидивирующая. Сопровождается появлением перманентных систематических вспышек. Симптомы, как правило, становятся более выраженными после половых актов и в период перед месячными.

Различия по степени проникновения

Виды кандидоза отличаются и от того, на какую глубину эпителиальных структур проник грибок. Это напрямую указывает на степень поражения мягких тканей.

Молочница по распространенности может быть следующих видов:

  1. Поверхностная. Имеет легкое течение и быстро лечится даже при помощи препаратов, предназначенных для местного использования. Речь идет о поражении слизистых оболочек или кожного покрова. Подобным образом инфицируется и ногтевая пластина.
  2. Системная. Дрожжеподобная микрофлора достигает глубоких участков организма. Речь идет о системной форме молочницы, которая чаще всего развивается на фоне таких серьезных заболеваний, как туберкулез, сахарный диабет или кандидоз. Системная форма молочницы поражает внутренние органы желудочно-кишечного тракта и органы дыхания. При отсутствии своевременного лечения существует большая вероятность летальности.

  3. Септическая. Крайне тяжелая форма, для которой характерно проникновение грибкового мицелия в кровоток. Дрожжеподобная микрофлора стремительно поражает внутренние органы и системы, что способствует развитию достаточно серьезных дисфункций. В этом случае процент смертности достаточно высок.

В зависимости от места локализации

Виды молочницы подразделяются и по участкам поражения. Данный критерий также достаточно важен. Дрожжеподобная микрофлора может поражать различные участки организма:

  • Кандидоз влагалицщаМочеполовые органы. Молочница у женщин и мужчин, возникающая в данной области, носит название – урогенитальная. У женщин поражается вульва и влагалище. В запущенных случаях грибок проникает дальше, достигая матки и яичников. Не исключена вероятность поражения сосков, что характерно преимущественно для кормящих матерей. У мужчин происходит инфицирование уретры и простаты. Это может стать причиной нарушения эрекции и репродуктивных функций, независимо от возраста.
  • Ротовую полость. В этом случае молочница может поражать уголки рта (заеды), губы (хейлит), слизистую оболочку (стоматит) глотку и язык (глоссит), десны и миндалины (орофарингеальный кандидоз). Данные формы заболевания могут возникать по отдельности или одновременно. Как правило, чаще всего страдают от молочницы ротовой полости маленькие дети.

  • Внутренние органы. Висцеральный кандидоз развивается достаточно редко и является очень серьезной болезнью. При этом происходит проникновение грибка в глубокие слои кожного покрова. Патогенная микрофлора достигает внутренних органов и провоцирует развитие воспалительного процесса. Это чревато развитием таких осложнений, как прободение и изъязвление, кровотечение и перитонит. Чаще всего поражается головной мозг, пищевод, кишечник, желудок, легкие, уши и глаза.
  • Кандидоз кожиКожный покров. Монилиаз развивается нечасто на фоне экзогенных и эндогенных факторов. В первом случае речь идет о негативном воздействии химических веществ и механических факторов. Среди эндогенных факторов следует выделить возраст, истощение организма и различные заболевания. Признаки монилиаза отмечаются преимущественно в области больших кожных складок, которые подвергаются мацерации (набуханию при длительном контакте с жидкостью). Среди основных видов кандидоза кожи, следует выделить заеду, межпальцевую молочницу, дрожжевую паронихию (поражение ногтевых валиков), инфицирование гладких участков кожи.

Симптоматика заболевания развивается именно в той области, в которой находится очаг. Как правило. При проведении первичного визуального осмотра специалист уже может сделать предварительное заключение, опираясь на разновидность заболевания.

По характеру роста


В зависимости от вариантов проникновения грибка следует выделить инвазивную и неинвазивную форму заболевания. В первом случае происходит образование так называемых нитей, которые врастают в мягкие ткани достаточно глубоко. Чаще всего подобные процессы возникают у людей, перенесших хирургическое вмешательство. При этом возбудителем молочницы является не Candida Albicans, а иная форма грибка. Проникает внутрь возбудитель кандидоза из кишечника пациента или же с кожного покрова врачей и медсестер.

Инвазивная форма молочницы развивается в следующих случаях:

  1. Наличие возбудителя в кровотоке (кандидемия).
  2. При поражении одного из внутренних органов (неинвазивной форме).
  3. При остром диссеминированном заболевании, когда имеет место совмещение кандидемии с диссеминацией, которая характеризуется инфицированием нескольких внутренних структур.
  4. Вследствие кандидозной формы перитонита.

Инвазивная форма молочницы является опасной не только для здоровья, но и для жизни. Большая часть пациентов с таким диагнозом не выживает.

При неинвазивной форме речь идет о проникновении дрожжеподобной микрофлоры внутрь организма. Главное отличие – отсутствие нитей мицелия. Это позволяет гораздо быстрее уничтожить патогенную микрофлору и восстановить естественный уровень pH в организме.

Симптоматика в зависимости от половой принадлежности


Кандидоз внутренних органов и кожного покрова проявляется одинаково как у женщин, так и у мужчин. У маленьких детей или пожилых людей симптоматика, как правило, выражена более ярко.

Мужчина и женщина в постелиСреди основных признаков кандидоза следует выделить воспалительный процесс. При поражении внутренних органов отмечается общая интоксикация организма, для которой характерно повышение температуры тела, появление слабости, болевых ощущений в области локализации и тошноты. Если кандидоз развивается на коже, то наблюдается развитие мокнущих участков, которые покрываются характерным белым налетом. При попытках снять пленку, под ней образуются эрозии, которые начинают кровоточить.

У женщин молочница мочеполовой системы проявляется жжением и зудом в области влагалища, творожистыми выделениями и неприятным кислым запахом. В некоторых случаях симптоматика выражена единичными признаками, поэтому распознать заболевание непросто.

У мужчин урогенитальный кандидоз сопровождается болью при эрекции и жжением при мочеиспускании. Крайняя плоть отекает и становится красного цвета. На пенисе появляется белый налет и имеется неприятный кислый запах.

В чем опасность кандидоза?

Молочница у женщин и мужчин развивается на фоне определенных факторов.


и их устранении симптоматика заболевания, как правило, проходят самостоятельно. При необходимости назначается симптоматическое лечение. Если вовремя не начать принимать лечебные меры, то острая форма кандидоза переходит в хроническую. В этом случае происходит разрушение внутренних систем. В очень редких случаях отмечается поражение сразу всех органов. При таких обстоятельствах побороть заболевание практически невозможно.

При появлении хотя бы одного симптома болезни возникает необходимость в проведении врачебного осмотра. Специалист сможет поставить правильный диагноз посредством лабораторной и инструментальной диагностики. Случается, что молочница протекает таким образом, что ее можно принять за иные заболевания. Также существует целый ряд болезней, которые проявляют себя, как молочница. Именно поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Непрофессиональный подход к терапии может стать причиной развития серьезных осложнений, которые впоследствии крайне тяжело поддаются лечению.

Как правильно лечить

В зависимости от вида молочницы и назначается медикаментозная терапия. Если речь идет о поверхностном поражении, то можно обойтись такими препаратами, как крема, растворы и мази, эффективность которых направлена на подавление активности грибкового мицелия и восстановление естественной микрофлоры организма. При вагинальной форме молочницы широко используются суппозитории.

При поражении внутренних органов и структур назначаются антимикотические препараты системного действия. Такой принцип лечения необходим при запущенных стадиях заболевания или тогда, когда местная терапия не дает ожидаемого результата.


В качестве дополнительных лекарственных средств назначаются антигистаминные средства и витамины. Это необходимо для укрепления защитных функций организма и снятие неприятной симптоматики. С помощью пребиотиков восстанавливается естественная микрофлора.

Молочница имеет множество видов, каждый из которых сопровождается определенной симптоматикой. При появлении первичных признаков заболевания не стоит заниматься самолечением. В обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом, который проведет обследование и назначит эффективное медикаментозное лечение.

Источник: NetMolochnici.ru

Виды кандидоза по степени распространения

Женский кандидоз в зависимости от места локализации может располагаться на разных участках тела. Поверхностная молочница – вид заболевания, который проявляется развитием кандидоза на ногтевых пластинах, слизистых и покровах кожи.

Системный тип кандидоза – разновидность болезни, во время которой инфекция поражает внутренние органы и эпителиальные ткани. Кандидозный сепсис –  тяжелое состояние, которое характеризуется тем, что грибковая инфекция поражает весь организм в целом.

Типы молочницы по симптомам


Виды кандидоза разделяются в зависимости от клинической формы заболевания, которая разделяется на четыре вида: острая форма, кандидоносительство, врожденная и хроническая форма молочницы.

Они между собой отличаются в зависимости от проявления симптомов, при этом достаточно опасны для самого больного и человека, который контактирует с ним.

Говоря о формах кандидоза, следует более детально узнать о каждом из четырех видов:

  • кандидоносительство – состояние, во время которого отсутствуют симптомы заболевания, но по данным сдаваемых анализов диагностируется большое число грибка на слизистых половых органов или во рту;
  • острая стадия молочницы – начальная форма болезни, которая не вызывает осложнений и быстро лечиться;
  • хроническая стадия молочницы – форма заболевания, которая развивается в случае неправильного лечения заболевания либо при отсутствии восприимчивости организма препаратами. В данной стадии отсутствуют ярко выраженные симптомы болезни, но на слизистых наблюдается постоянное присутствие грибковой инфекции, а прием медикаментов не дает необходимого результата. Чаще всего подобная форма молочницы наблюдается у представительниц слабого пола;
  • врожденный тип кандидоза зачастую встречается у детей, которые заразились, находясь в утробе матери. Она может проявляться в изолированной форме либо иметь тяжелую стадию, при которой все внутренние органы поражены заболеванием.

Также в зависимости от постоянства симптомов выделяют такие виды молочницы, как персистирующая и рецидивирующая. Во время рецидивирующей формы, женщина наблюдает периодическое обострение заболевания.

В некоторых случаях оно может быть систематическим, к примеру, возникать перед началом менструации. Персистирующая форма болезни отличается наличием вялого течения заболевания, симптомы бывают всегда, ослабевая и усиливаясь.

Типы молочницы по локализации инфекции

Классификация кандидоза происходит в зависимости от расположения заболевания на определенных участках тела. По такому признаку следует отметить поражение грибковой инфекцией покровов кожи, слизистых, пластин ногтей, внутренних органов, а также генерализованный кандидоз.

Если говорить про кандидоз покрова кожи, то он разделяется на такие типы:

  • кандидоз кожи половых органов;
  • молочница интертриго;
  • межпальцевый кандидоз;
  • кандидозный фолликулит;
  • повязочный кандидоз;
  • пеленочный кандидоз.

Молочница ногтевой пластины может проявляться в ряде форм (тотальной, проксимальной, латеральной и дистальной). Если говорить про поражения кандидоза слизистых оболочек, то они могут быть следующими:

  • кандидоз пищевода;
  • кандидоз ротовой полости;
  • кандидоз кишечника;
  • кандидоз желудка;
  • поражение прямой кишки;
  • кандидозный вагинит (поражение грибковой инфекцией слизистой влагалища);
  • кандидозный вульвит (поражение преддверия влагалища);
  • кандидозный баланит (поражение в месте головки полового члена).

Существуют разные виды молочницы ротовой полости: поражение инфекцией области губ (кандидозный хейлит), поражение грибком уголков рта (кандидозные заеды), поражение глотки (кандидозный глоссит), поражение слизистой полости рта (кандидозный стоматит).

Разновидности поражения внутренних органов:

  • кандидоз глаз и ушей;
  • кандидоз мочевыделительной системы;
  • поражение сердца (кандидозный эндокардит);
  • поражение мозговой оболочки (кандидозный менингит);
  • легочный кандидоз.

Кого поражает молочница

Молочница виды которой могут быть весьма разнообразны, способна развиваться у детей, мужчин и женщин, но чаще всего заболевание встречается именно у представительниц слабого пола.

Грибковая инфекция наблюдается во время беременности, в результате изменений гормонального фона и сниженного иммунитета. Причиной развития заболевания может стать наличие у пациентки хронических заболеваний и дегенеративных процессов в области кишечника. У мужчин заражение кандидозом наблюдается в случае полового контакта с больной женщиной.

Если говорить о наиболее распространенных видах заболевания у женщины, то молочница зачастую поражает влагалища, в несколько более редких случаях инфекция наблюдается в области матки. У кормящих матерей происходит инфицирование сосков.

У мужчин распространенными видами молочницы является поражение головки члена, генерализованное поражение покровов кожи, а также инфицирование полости рта. У детей грибковая инфекция локализуется на кожном покрове, в полости рта, в пищеводе, на половых органах, кишечнике и желудке.

Лечение хронического кандидоза

Виды молочницыЛюбые виды молочницы у женщин нуждаются в индивидуальном подходе. При наличии кандидоза в хронической стадии наблюдается затруднение лечения, причиной такого явления становится:

  • вероятность развития в организме сразу несколько видов грибка;
  • высокая устойчивость грибковой инфекции к воздействию препаратов противогрибкового спектра действия;
  • отсутствием полной диагностики.

При наличии у больного хронической формы заболевания рекомендуется пройти  анализы с определением чувствительности грибка к лекарствам, имеющим антимикотическое действие в каждом конкретном случае.

К некоторым современным препаратам грибковая инфекция может вырабатывать устойчивость. В случае возникновение рецидива инфекции, рекомендуется пройти повторное исследования, так как в настоящее время предыдущее исследование может не дать нужного результата.

Проводить лечение необходимо только под наблюдение врача. Терапия должна включать в себя несколько этапов приема медикаментов, имеющих широкий спектр воздействия на грибковую инфекцию.

После окончания терапии рекомендуется пройти исследования в условиях лаборатории для подтверждения эффективности лечения. Кроме того, наличие молочницы нуждается в лечении сразу обоих патронов, чтобы предупредить повторного заражения. Профилактическая терапия в данном случае является обязательной, дабы не способствовать рецидивам.

Лечение молочницы

При наличии заболевания зачастую рекомендуется использовать местные средства лечения – мази и крема. В качестве средств терапии рекомендуется использовать несколько вариантов: местный – вагинальные таблетки, свечи, кремы и внутренний – таблетки и капсулы.

В некоторых случаях даже непродолжительного курса терапии может оказаться достаточно. В том случае, если заболевание находится в запущенной стадии, то больному не обойтись без комплексного лечения.

Популярные средства народной медицины

Существует множество средств народной медицины, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов заболевания. Необходимо понимать, что перед началом любого лечения рекомендуется сдать анализы и проконсультироваться с врачом.

При кандидозе, рекомендуются такие средства народной медицины:

  • ложку столовую соды растворить в теплой воде. Щелочная среда препятствует развитию воспалительных процессов, использовать средство для подмывания;
  • снять болезненные ощущения помогает мед. Его нужно развести с водой в соотношении 1:10, далее использовать состав для смазывания слизистой пораженной грибком;
  • ванны с использование морской соли эффективно снимают проявления молочницы;
  • уничтожить грибок позволяет щелочная среда. Хорошим средством в данном случае становится настойка лимона;
  • не менее эффективным является лечебный сбор, имеющий в составе траву спорыша (пять столовых ложек), дубовую кору (столовую ложку), сушеные листья крапивы (три столовые ложки). При каждом использовании рекомендуется заливать литром горячей воды две столовые ложки состава. Настаивать состав нужно не более пяти минут.

Опасность молочницы при беременности

У многих женщин кандидоз может свидетельствовать о наличии ряда серьезных заболеваний, таких как трихомониаз, микоплазмоз, сахарный диабет, гонорея, генитальный герпес и ВИЧ-инфекция.

Проявление молочницы наблюдается во время беременности. В этот период времени женский иммунитет ослабевает, наблюдается дисбаланс гормонов, увеличение на организм нагрузки. В этот период начинается активное развитие грибковой инфекции.

Если во время беременности молочница находится в запущенной стадии, то это становится причиной эрозии, выкидыша или преждевременных родов.

В результате поражения кандидозом, стенки влагалища утрачивают эластичность, что становится причиной многочисленных разрывов во время родов. Пониженный иммунитет не может бороться с кандидозом, поэтому на матке наблюдаются многочисленные воспаления после родов.

Молочница при беременности  опасна, лечение кандидоза осложняется противопоказаниями, но лечение должно быть обязательным,  во время родов ребенок может заразиться кандидозом от матери.

Заразиться кандидозом можно в результате близости, но  это происходит бытовым путем. Микрочастицы инфекции могут продолжать жить на постельном белье, в водяной среде, в воздухе, на предметах личной гигиены и сырых овощах.

При возникновении творожистых выделений и ощущения дискомфорта, рекомендуется сразу показаться врачу. Далее необходимо провести осмотр на специальном оборудовании и взять мазок со слизистой влагалища и шейки матки.

Во время изучения мазка можно обнаружить грибковую инфекцию. Такой вид анализа отличается своей быстротой, поэтому уже в скором времени можно начинать лечение молочницы.

Также рекомендуется проведение бакпосева мазка и исследование количества имеющихся у женщины грибков. Если их численность является оптимальной, то это указывает на доброкачественность явления и говорит о здоровой микрофлоре влагалища.

В большинстве случаев воспалительный процесс наблюдается на фоне других, более серьезных болезней. Поэтому рекомендуется пройти полное клиническое обследований, пройти обследование у венеролога и сдать анализы на ИППП, ИФА, ПЦР-диагностику, РИФ и сахар в крови.

Придется сделать полное ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию тонкого кишечника и желудка. Развитие кандидоза со стороны мочевого пузыря указывает на необходимость обратиться к врачу урологу, пройти исследование мочи и взять мазок из уретры.

Источник: gribok24.ru

Род грибов Кандида: характерные особенности

Кандиды относятся к роду дрожжей. Большинство их видов являются совершенно безвредными, живут в теле чайного гриба, в кефире, в других кисломолочных продуктах, а также в ЖКТ человека, являя собой часть микрофлоры здорового кишечника. Грибы рода Кандида являются аэробами, то есть, ведут активную жизнь при наличии кислорода. Они могут существовать в двух формах – дрожжевой и мицеллярной. В дрожжевой грибы представляют собой круглые или овальные бластоспоры и размножаются почкованием. В мицеллярной форме клетки грибов удлиняются, превращаясь в псевдомицелий. В отличие от истинного, в нем нет перегородок, но есть перетяжки. На них располагаются бластоспоры, а на терминальных расширениях хламидиоспоры с двойной оболочкой. В мицеллярной форме грибы способны спариваться.

От других диморфных созданий грибы рода Кандида отличаются тем, что могут находиться в теле своего хозяина сразу в двух своих формах, а не менять их в зависимости от температуры среды.

Важное свойство кандид – они умеют ферментировать мальтозу и глюкозу.

Заболевание кандидоз, согласно последним исследованиям, вызывают примерно 20 видов этих грибов, а наиболее опасными являются C.Albicans (60%) и C.Tropicalis (20%). Остальные 18 видов распространены менее широко и значительного влияния на уровень заболеваемости кандидозом не оказывают.

Краткое описание патогенных видов

Наиболее широко встречаются грибы рода Кандида, называющиеся C.Albicans. Их носителями являются примерно 8 человек из 10. В основном эти грибы попадают в организм младенца при рождении и живут, не доставляя неудобств, в ротовой полости, в пищеводе и в кишечнике. У женщин они также являются частью микрофлоры влагалища. Именно этот вид кандид чаще всего повинен в возникновении кандидоза.

Второй опасный вид называется C.Tropicalis. Эти грибы способны проникать в кровь и с ее помощью заселять периферические органы. Последние исследования выявили особенность Кандиды C.Tropicalis работать в тандеме с Serratia marcescens и с Escherichia coli, и приводить к болезни Крона.

Не очень распространены, но считаются самыми опасными дрожжевые грибы рода Кандида вида C.Krusei. Они устойчивы к лекарству «Флуконазол», использующемуся при лечении грибковых инфекций, поэтому важно правильно дифференцировать вид патогенного грибка, поразившего больного.

Грибы Кандида вида C.Glabrata считались непатогенными. Они существуют только в дрожжевой форме и размножаются только почкованием. Чаще всего Кандида Глабрата обнаруживается на мочевых катетерах, где она образует тонкие биопленки. Этот гриб вызывает урогенитальный кандидоз.

Кандида вида C.Parapsilosis часто становится причиной сепсиса. Она способна инфицировать раны, особенно если в них попадают инородные предметы.

Виды грибов C.Rugosa и C.Lusitaniae и другие из рода Кандида встречаются крайне редко. Например, C.Lusitaniae в период с 1979 по 1990 года был выявлен только у 30 пациентов.

Пути инфицирования

Условно – патогенные дрожжеподобные грибы рода Кандида в процессе эволюции выработали механизмы, помогающие им вести паразитическое существование. Они способны длительно выдерживать замораживание и высушивание. Попасть в организм человека они могут с немытыми и недостаточно обработанными продуктами питания, с грязными руками и другими предметами, например, грибы C.Parapsilosis инфицируют раны при проникновении в них инородных предметов, включая и непростерилизованные медицинские инструменты, а грибы C.Glabrata с мочевыми или внутривенными катетерами. Чаще всего происходит инфицирование грибами вида C.Albicans, причем с первых минут жизни младенца. Такое случается во время родов, если влагалище роженицы заселено этими микробами. Есть также предположение, что C.Albicans проникает в тело малыша еще на стадии эмбриона, так как грибы неоднократно обнаруживались в околоплодных водах. Если роженица входит в тот небольшой процент людей, не являющихся носителями грибов, ее малыш в течение первых лет жизни может заразиться ими через соску, игрушки и так далее. Паниковать из-за этого не стоит, так как кандиды, попав в организм своего хозяина, ведут себя смирно, даже помогают ему, контролируя рост других патогенов.

Когда инфицирование грибами Кандида становится заболеванием

Человек может быть носителем этих микробов всю жизнь, оставаясь при этом полностью здоровым. Грибы рода Кандида становятся патогенными, только когда их размножение выходит из-под контроля. Причины:

— беременность;

— различные инфекции;

— обострение хронических болезней;

— гипо- или авитаминоз;

— длительное лечение антибиотиками;

— прием кортикостероидов;

— гормональные нарушения.

Основной причиной, вызывающей кандидоз, является низкий иммунитет. Это состояние может появиться во многих ситуациях, включая плохое питание, неблагоприятные условия проживания, частые стрессы.

Кроме того, внезапный рост грибов рода Кандида происходит при следующих сопутствующих заболеваниях:

— СПИД (или ВИЧ-инфицирование);

— сахарный диабет;

— туберкулез;

— болезни ЖКТ;

— болезни мочеполовой системы;

— гипотиреоз;

— некоторые болезни крови;

— вагиноз.

Факторы патогенности

Размеры одного гриба рода Кандида составляют всего 2-5 мкм, поэтому рассмотреть их можно только в микроскоп. Те белые или желтовато-сероватые пленочки, которые вырастают на агаре или налет, видимый на пораженных участках тела – это целые колонии грибов, насчитывающие сотни тысяч отдельных микроорганизмов. Попав в организм хозяина, как ведут себя грибы рода Кандида? Исследования микробиологов показали, что каждый гриб стремится начать адгезию, то есть, плотно сцепиться, можно сказать, врасти в эпителиальные клетки человека. Это микробам удается тем легче, чем ниже иммунитет их жертвы, и чем выше у нее эндокринные нарушения. Самый активный по части сцепления гриб вида C.Albicans. Попав на слизистые, он адгезируется в 100% случаев. Самый пассивный гриб вида C.Krusei. Он может вообще не закрепиться, то есть инфицирования не происходит. Помогают грибам внедряться поверхностные белки, поверхностные протеины и некоторые молекулы, например, полисахариды и гликопротеиды, а во рту молекулы слюны. Вообще, Кандиды являются гликогенофилами (любят гликоген), поэтому чаще всего колонизируют ткани, где его содержится много, например, слизистые влагалища и ротовой полости. При возникновении молочницы грибы рода Кандида в мазке, взятом из этих органов, обнаруживаются с высокой вероятностью, что дает возможность безошибочно поставить диагноз.

На начальном этапе адгезии грибы находятся в дрожжевой форме, но быстро перестраиваются, образуя длинные нити (гифы), которые легче проникают в поврежденные клетки хозяина, а фагоцитозу лейкоцитов подвержены меньше.

Закрепившись и освоившись, паразиты в процессе своей жизнедеятельности выделяют в организм хозяина различные яды:

— кандидотоксин (белок, действующий на базофилы и тучные клетки и вызывающий псевдоаллергическую реакцию);

— 6 типов низкомолекулярных токсинов (повышают проницаемость сосудов, снижают артериальное давление);

— липидные токсины (вызывают местную лейкоцитарную реакцию и приводят к появлению грануляционной ткани).

Кандидоз у детей

Как отмечено выше, грудные дети инфицируются кандидами либо в утробе матери, либо при родах в момент прохождения родовых путей. В дальнейшем гриб может попасть младенцу в ротовую полость с плохо обработанной соской, погремушками, с сосков инфицированной матери. Симптомы того, что малыш заразился молочницей, следующие:

— белый, похожий на творожок налет на язычке, на внутренней поверхности десенок и щечек;

— капризность;

— отказ от пищи.

Без лечения гриб продолжает расселяться и вскоре появляется и на губах младенца.

Грибы рода Кандида в кишечнике проявляются симптомами дисбактериоза, такими как:

— понос;

— вялость;

— температура;

— потеря в весе.

Понос у грудничков опасен тем, что влечет за собой быстрое обезвоживание, поэтому больной ребенок подлежит госпитализации. Только в условиях стационара можно оказать ему необходимое лечение (капельницы), чтобы предотвратить потерю жидкости.

Кроме органов ЖКТ и ротовой полости, молочница у малышей может проявляться на коже. В этом случае появляются не белые, а красные пятна, похожие на опрелости. Ребенок становится очень капризным, так как любые касания эрозий причиняют ему страдания. Чаще всего кожный кандидоз у грудничков появляется в складочках на ножках, на ягодицах и в области паха. Предшествуют этому опрелости, нахождение в памперсе слишком длительное время, плохая гигиена и неподходящая (синтетическая, слишком тесная) одежда.

Лечение детского кандидоза

Если грибы рода Кандида начали патогенный процесс в ротовой полости ребенка, лечение, как правило, проводят местно. Заключается оно в обработке мест, где наблюдается белый налет, специальными препаратами. Раньше врачи приписывали смазывать ребенку рот зеленкой. Это лекарство хорошо помогает, но сушит слизистые. Сейчас применяют «Акридерм», «Фукорцин», растворы буры в глицерине.

В целях профилактики нужно в первые месяцы жизни грудничка кипятить соски и бутылочки, мыть погремушки. Мама должна перед кормлением обрабатывать соски противогрибковыми препаратами.

При симптомах дисбактериоза сдают кал грудничка на бакпосев. Считается, что грибы рода Кандида в кале у детей возрастом до 12 месяцев могут присутствовать в количествах не более 103КОЕ/г, а старше 12 месяцев в количестве 104КОЕ/г. Если показатель превышен, назначают препараты, восстанавливающие микрофлору и укрепляющие иммунитет.

При кандидозе кожи пораженные участки смазывают противогрибковыми мазями — нистатиновой, левориновой. Очень полезно купать ребенка с добавлением в воду отвара череды, календулы, ромашки. Все белье и пеленки необходимо проглаживать, а памперсы менять достаточно часто, не дожидаясь их полного наполнения.

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, ребенку проводят дополнительное обследование и назначают противогрибковую терапию.

Кандидоз у женщин и мужчин

У взрослых грибы Кандида могут, как и у детей, инфицировать ротовую полость, кожу, кишечник. Кандидоз во рту проявляется творожистым налетом, захватывающим язык, десна, нёбо, внутреннюю сторону щек и сопровождается болезненными ощущениями. Иногда слизистые изъязвляются. Кандидоз на коже характерен красными пятнами в местах внедрения гриба (под мышками, под грудями у женщин, в паху, реже под коленками). Эти пятна зудят и шелушатся, а при расчесах изъязвляются. Но чаще всего взрослые страдают от кандидоза мочеполовых органов. У женщин грибы селятся в вагине и на вульве, поэтому заболевание назвали вульвовагинит. На начальных этапах его симптомы следующие:

— белые (как кислое молоко) влагалищные выделения;

— зуд, не проходящий, а, наоборот, усиливающийся после подмывания и по утрам;

— неприятный запах нижнего белья;

— боль при половом акте.

Самый показательный симптом – грибы рода Кандида в мазке, взятом из влагалища.

Без лечения признаки заболевания усугубляются. Появляются боли не только при половом акте, но и при каждом мочеиспускании, слизистая влагалища отекает, изъязвляется, выделения становятся более густыми.

У мужчин инфицирование кандидой называется баланопоститом. Симптомы:

— выделения творожистого вида из полового органа;

— зуд, боли при мочеиспускании;

— болезненность полового акта.

Кроме мочеполовой системы, грибы Кандида паразитируют на наружных органах людей. Инфицирование ногтей называется «онихия», а приногтевого валика — «паранихия». Причинами этих заболеваний могут стать заусеницы, выполнение маникюра инфицированными инструментами.

Анализ на грибы рода Кандида

Наличие кандидоза устанавливают по результатам таких исследований:

— мазок из ротовой полости либо влагалища;

— посев;

— ИФА;

— ПЦР.

Дополнительно доктор может назначить анализы мочи и крови.

Если мазок планируют брать из влагалища и/или уретры, не разрешается перед этим подмываться, а мочиться можно только за 2 часа до взятия мазка, не позже. Если мазок планируют брать изо рта, запрещается перед этим чистить зубы.

Для проведения посева используют кал, мокроты, мочу, соскобы с пораженных участков кожи и слизистых. Через трое суток получают ответ, есть или нет в материале грибы рода Кандида. Норма – это отрицательный результат. Если анализы подтвердят наличие грибка, определяют его вид и чувствительность к медпрепаратам.

Анализ ИФА называется иммуноферментным. Он помогает выявить антитела к грибку и отследить динамику процесса. Материалом исследований для ИФА является кровь из вены. Как правило, его проводят совместно с бакпосевом.

Наиболее точным считается анализ ПЦР, что значит полимерно-цепная реакция молекул ДНК гриба. Он определяет наличие патогена даже на самой начальной стадии заболевания. Материалом для ПЦР служат мокроты, выделения, кровь.

Лечение

Если у пациента обнаружены грибы рода Кандида, лечение проводят медикаментозное. Внутрь выписывают:

— «Флуконазол».

— «Низорал».

— «Дифлюкан».

Наружно используются мази:

— «Клотримазол».

— «Сертоканазол».

— «Миконазол».

— Свечи с пумафицином и другие средства, подавляющие рост грибка. Могут быть назначены и противовоспалительные мази.

Лечение беременных проводят только наружными средствами. Лишь в отдельных случаях назначается «Пумафицин» перорально.

При кандидозе мочеполовых путей проводится лечение обоих половых партнеров.

Дополнительно к противогрибковым препаратам назначаются витамины и другие средства, укрепляющие иммунитет.

Источник: FB.ru

Этот пост не только информационный, но и для подумать. Мы слишком легкомысленны в отношении завтра, а оно становится нашим сегодня. Вот вам пример.

Candida Auris была впервые выделена из уха японского пациента в 2009 году, а в 2011 была обнаружена в крови у пациента из Кореи. С 2017г. C.auris обнаруживается в большинстве стран мира. Этот вид кандиды приводит к смерти 28-70% пациентов при попадании возбудителя в кровь. ⠀⠀⠀⠀⠀

В чем проблема?

В том, что это мультирезистентный микроорганизм. В 41% случаев он не чувствителен к трём основным группам противогрибковых препаратов, а в 4% — ко всем четырём существующим. 88-98% образцов этого грибка не реагируют на флюконазол.

Зачем я об этом пишу?

Потому что манипуляции представителей нетрадиционной медицины совершенно не безобидны. Активная борьба с кандидами там, где она совершенно не нужна, приводит к тому, что люди, столкнувшиеся с реальной проблемой, теряют шансы на выздоровление, т.к. оружие, которое ранее было эффективно, свою способность поражать грибок утратило.

Итак, кандидоз — не вымышленное заболевание. Но, если у человека с нормальной работой иммунной системы выделена любая кандида (в т.ч. и С.auris) из полости рта, носа, влагалища или из кала без каких-либо клинических признаков кандидоза, то такое состояние не требует лечения.

Когда мы говорим о системных поражениях, то это касается людей с иммунодефицитами (ВИЧ, медикаментозная иммуносупрессия, онкогематологические больные), пациентов реанимационных отделений, новорожденных.

Не слушайте байки о том, что системный кандидоз есть у всех. Это чушь! Грибковый сепсис — тяжелейшая патология, угрожающая жизни и, поверьте, самочувствие при этом не такое, чтобы читать Инстаграм. Потому, если вы сейчас это читаете, у вас нет системного кандидоза.

Идя на поводу у альтернативщиков (и тут я имею ввиду всех, кто без показаний назначает противогрибковое лечение), мы уже вырастили убийцу — Candida Auris, против которого практически бессильны. И пока неизвестно, сможем ли что-то предпринять в ближайшем будущем.

Источник: yandex.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.