Гормональные имплантанты


Побочные эффекты

Все побочные эффекты проявляются в течение 3-6 месяцев с момента установки импланта. Поэтому его можно сразу удалить при проявлении любого из них. Более поздние проявления практически не случаются.

Среди побочных эффектов можно выделить следующие – появление акне и угрей, отечность и задержка жидкости в организме, в самых неприятных случаях наблюдалось развитие рака молочной железы.

Так как при установке импланта под кожу совершается небольшой надрез, то возможно появление кратковременного воспаления на месте нарушения кожного покрова. А так же риск попадания инфекции.

Доказательств этому эффекту нет, но в некоторых случаях отмечалось увеличение веса женщины после установки импланта. Вместе с тем изменений настроения или полового влечения отмечено не было.

Контрацептив Импланон гормональный имплантат

Настороженность на предмет появления побочных явлений необходимо сохранять в течение 3-6 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы проявились все нежелательные эффекты гормонов. Если этого не произошло, значит, имплант полностью безопасен.

Побочные эффекты:

  • угревая сыпь
  • дерматит
  • отеки ног
  • воспаление в месте имплантации
  • коллоидный рубец после разреза
  • рак молочной железы.

Чтобы предупредить последнее, необходимо регулярно, 1 раз в год, проходить маммографию.

Противозачаточный препарат «Импланон» – контрацептив, который содержит этоногесрел в количестве 68 мг и не подвергается биологическому распаду. Он выпускается в виде стержня, похожего на силиконовый, длиной около четырех сантиметров и имеющего в окружности 2 мм, который помещен в аппликатор. Данный препарат обеспечивает непрерывную контрацепцию в течение трех лет.

После введения из описываемого средства начинает высвобождаться контрацептивное вещество в очень небольших количествах, схожее по действию на вещества в противозачаточных таблетках. Оно угнетает овуляцию, предотвращая рост яйцеклеток и их выход из яичников, а также изменяет вязкость шеечной слизи, что сильно затрудняет движение сперматозоидов.

Этого женщине достаточно для стойкого контрацептивного эффекта. Он составляет 99%. Такой результат соответствует эффекту от регулярного приема оральных таблеток, но без многих побочных действий, наблюдаемых при этом.

Если вы решили по каким-либо причинам прервать контрацепцию, то у вас нет необходимости три года ждать, когда будет закончен срок действия препарата «Импланон». Инструкция уточняет, что его удаление должно проводиться только врачом, знакомым с методикой данного процесса. Это делается в удобное для вас время, амбулаторно, с применением


В процессе удаления при помощи пальпации определяют место расположения имплантата (кстати, оно обязательно должно быть указано в карточке пациента), находят его дистальный конец и делают разрез на коже длиной в 3мм, не требующий в дальнейшем ушивания. Данная процедура занимает всего пять минут. Важно убедиться, что весь имплантат удален: для этого необходимо его измерить (длина должна оставаться прежней: 40 мм).

Действие описываемого препарата является обратимым, и после его удаления восстанавливается менструальный цикл и репродуктивная функция женского организма уже в течение трех недель.

В мире нет лекарственных препаратов, не имеющих побочных эффектов. У описываемого средства таковыми могут быть мигрени, небольшие снижения или повышения массы тела. Иногда проявившиеся после введения препарата «Импланон» побочные действия, выражаются в виде менструальноподобных выделений, таких же, как и при приеме других противозачаточных средств.

Если перечисленные признаки носят системный характер, необходима врачебная консультация. А усиленное кровотечение требует немедленного обращения к врачу.

Но все это не означает, что данное средство не подходит или что контрацептивный эффект не будет достигнут.

10 фактов о противозачаточных имплантах


1. Это очень эффективный метод контрацепции, гарантирующий более чем 99% защиты от нежелательной беременности. Из 1000 женщин, которые установили себе противозачаточные импланты, беременность наступает только у одной.

2. Этот способ очень удобен для тех женщин, которые не планируют беременность в течение какого-либо времени – имплант действует в течение 3 лет после установки.

3. Этот способ также очень эффективен для тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя использовать средства контрацепции, в которых содержится эстроген.

4. Нет необходимости ежедневно по графику принимать таблетки или другие средства. Установка импланта позволяет забыть обо всем на 3 ближайших года.

5. Имплант достаточно легко извлечь в случае появления каких-либо побочных эффектов или если женщина решит забеременеть. Репродуктивные функции организма восстанавливаются достаточно быстро.

6. В первый год после установки противозачаточного импланта можно наблюдать изменения в менструальном цикле. Он может стать нерегулярным, а выделения – стать слабее или же наоборот, усилиться.

7. В некоторых случаях может возникнуть аменорея – отсутствие месячных в принципе. Обычно подобное явление длится несколько месяцев, но может проявиться и в течение всего периода, пока будет установлен имплант. Это не вредно, но подобное явление стоит учесть, прежде чем принимать решение об установке этого противозачаточного средства.


Контрацептив Импланон гормональный имплантат

8. Некоторые виды лекарств могут оказать негативное действие на эффективность этого метода контрацепции. Стоит по этому поводу проконсультироваться с врачом и на период лечения использовать другие методы контрацепции.

9. Сразу после установки на коже вокруг импланта могут появиться припухлости, синяки и повыситься чувствительность. Это проходит достаточно быстро, поэтому беспокоиться не стоит.

10. Важно помнить о том, что подкожный имплант не защищает от болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы защитить себя – необходимо дополнительно пользоваться презервативом.

Случаи глубокого введения препарата

Согласно отзывам, установка гормонального импланта – очень эффективный метод контрацепции, который позволяет защитить себя от нежелательной беременности. Многие женщины испробовали и оценили этот метод.

Виктория, 32 года

Контрацептив Импланон гормональный имплантат

После рождения дочурки решили с мужем, что пока не готовы еще раз беременеть. Установку планировали еще во время вынашивания, установили сразу на 21 день. На сегодняшний момент хожу уже полтора года – и очень довольна. Никаких проблем не было, и грудью спокойно откормила.

Ольга, 29 лет


Сразу после установки очень чувствовался этот имплант, прямо под кожей. То ли установили неглубоко, а может просто так бывает. Прошло со временем. А больше никаких других побочных эффектов не было. Ну месячные стали реже – это только плюс. Вообще способ очень удобный!

Контрацептив обычно вводится с первого по пятый день цикла, а после родов – с 21 по 28 день. В случае, когда установка происходит позже, женщине рекомендуют применять в качестве дополнительной контрацепции барьерный метод в течение недели после введения препарата. Если же пациентка имела половой контакт, то ей следует дождаться первой менструации перед введением имплантата.

Продолжительность манипуляции составляет всего минуту. Контрацептив размещают под кожей, с внутренней стороны плеча, что позволяет ему быть невидимым для окружающих. После чего на раневую поверхность накладывается повязка. Ее можно удалить уже через несколько часов после размещения контрацептива «Импланон».

Отзывы пациенток утверждают, что препарат можно будет обнаружить впоследствии лишь при мягком надавливании на место вживления.

При условии соблюдения инструкции риск осложнений невелик.

В редких случаях, когда контрацептив был введен слишком глубоко, не в соответствии с инструкцией, или в результате внешнего воздействия (например, при ударе по внутренней стороне руки), он может мигрировать с места размещения. Определить его положение при этом довольно затруднительно, а извлечение может требовать сильного рассечения.


Если же препарат так и не удается обнаружить, то и эффект контрацепции, и риск побочных воздействий может сохраняться сверх времени, желаемого пациенткой.

Описание и принцип действия

Подкожные контрацептивы представляют собой гибкие пластинки или стержни белого цвета, заключенные в иглу одноразового шприца. Стандартный размер импланта 40*2 миллиметра. Импланты изготавливаются из рассасывающегося материала и содержат искусственно-синтезированный гормон гестаген.

Контрацептив Импланон гормональный имплантат

Гормон постепенно высвобождается из импланта и поступает в кровь. Так как интенсивность кровотока в подкожной клетчатке постоянная, гормон поступает в организм равномерно, создается его постоянная концентрация. Из-за этого не происходит естественных колебаний женских половых гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки.

Имплант ослабляет перистальтику маточных труб. Если овуляция произойдет, клетка останется в трубе и через несколько дней погибнет.

Из-за воздействия гормона эндометрий истончается, и в случае, если яйцеклетка выйдет и будет оплодотворена, она не сможет имплантироваться в стенку матки. Одновременно гормоны повышают вязкость слизистой пробки в шейке матки. Это затрудняет продвижение спермы по половым путям женщины.


Имплант содержит в себе гормон прогестроген, который на протяжение всего периода нахождения контрацептива в теле поступает равными частями в кровь женщины. Это искусственно созданный гормон гестоген, который имеет схожее действие с содержащимся в женском организме прогестероном.

Принцип действия этого гормона заключается в предотвращении выхода яйцеклеток из яичников.

К тому же, благодаря действию того гормона утолщается слой слизи в шейке матки, который несет в себе защитные функции, и тот слой препятствует проникновению спермы. И в дополнение к этому ослабевает подкладка, которая удерживает яйцеклетку в матке. Таким образом, если даже произойдет оплодотворение, то яйцеклетка просто не удержится.

После чего практически сразу обеспечивается защита от нежелательной беременности.

Возможна также установка импланта и в любой другой день цикла, но тогда нет гарантии предохранения от зачатия, и на протяжении как минимум семи дней с начала установки импланта следует пользоваться дополнительно другими методами контрацепции, например, презервативами.

Последствия применения контрацептива

Имплантат можно вводить через 21 день после рождения ребенка. Если соблюдено это условие, то контрацептивный эффект гормона в импланте проявится в первые сутки. Если прошло больше 3 недель, то его действие начнется через 1 неделю. На этот период необходимо использовать дополнительный метод предохранения: презерватив, спермициды или вагинальный колпачок.


Грудное вскармливание не является противопоказанием для импланта.

После аборта или самопроизвольного выкидыша на любом сроке имплантат можно устанавливать в тот же день. Эффект предохранения проявляется немедленно.

Имплант можно устанавливать после родов, но необходимо выдержать срок до трех недель. Если имплант устанавливается по истечению 21 дня – то защита начинает действовать немедленно. Если же свыше 21 дня, то потребуется применение дополнительных контрацептивов на последующие 7 дней.

Если был произведен аборт или произошел выкидыш – то имплант можно устанавливать сразу после этого и защита начнет действовать сразу же.

Имеющиеся противопоказания

У подкожных имплантов относительно мало противопоказаний. Их необходимо удалить, если женщина решает забеременеть.

Нельзя устанавливать имплант, если:

  • есть беременность
  • необходимо сохранить овуляторные циклы яичников
  • наблюдаются ациклические маточные кровотечения
  • женщина страдает тромбофлебитом
  • печеночной или почечной недостаточностью
  • сахарным диабетом
  • острыми инфекционными заболеваниями
  • онкологическими заболеваниями
  • непереносимостью гормонов и других веществ в составе импланта.

Перед операцией необходимо уточнить список противопоказаний у гинеколога и пройти обследования на гормоны, в том числе ХГЧ.

При планировании операции необходимо указывать наличие импланта, а при лечении инфекций изучать инструкцию к антибиотикам на предмет совместимости с контрацептивом.

Имплант может себе установить практически любая женщина, но, как и у любого другого средства, у него имеется ряд противопоказаний.

  • Самым основным является стремление забеременеть. Так как установка импланта – средство очень надежное, то и при планировании беременности его необходимо удалить.
  • Если есть кровотечения между месячными или же после совершения полового акта.
  • Если существуют или были заболевания сосудов, артерий, сердца или пришлось перенести инсульт.
  • Если в сосуде находится сгусток крови – тромб.
  • Если существуют заболевания печени. В том числе – цирроз или опухоль.
  • Если часто случаются приступы мигрени.
  • Если существуют проблемы с грудью, особенно – при наличии рака молочной железы в прошлом или настоящем.
  • Если есть диабет, особенно – с осложнениями.
  • При риске возникновения остеопороза.

В любом случае перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у лечащего врача, который подробнее изучит историю болезни и сделает вывод о том, можно ли использовать данный метод контрацепции.

Противозачаточный имплант: плюсы и минусы, цены


Этот эффективный контрацептив является одним из самых используемых во всем мире. Он содержит гормоны, а именно такой вид защиты от нежелательной беременности является наиболее надежным. Поэтому многие женщины делают выбор именно в пользу имплантов.

Такой надежный контрацептив способен оказывать длительный результат. Отсутствие у этих противозачаточных средств выраженного влияния на организм делает их чрезвычайно привлекательными.

Причем пользование ими не отражается на дальнейшей способности дамы иметь детей.

Противозачаточный имплантат представляет собой капсулу, содержащую гормональные вещества, которую вшивают в подкожную клетчатку. Длина ее достигает четырех, а диаметр не превышает трех сантиметров.

Производится контрацептив из тончайшего, эластичного материала, который по мере растворения, выпускает из себя молекулы препарата.

Подкожный контрацептив

По своей сути он представляет собой гормоносодержащее противозачаточное средство для подкожного введения. Концентрация действующих лекарственных веществ в нем такова, что делает его наиболее надежным из медикаментов, предохраняющих от нежелательной беременности.

Противозачаточный имплант обладает целым рядом преимуществ перед приемом таблеток или использованием внутриматочной спирали. Он не нуждается в постоянном контроле, вводят его один раз на срок от трех до пяти лет и он практически не дает никаких сбоев. Поскольку капсула надежно вживлена в кожу, то неожиданностей не бывает и уровень гормонов в крови женщины остается постоянным.

Кроме того, небольшое их количество, которое выделяется ежедневно, совершенно не оказывает никакого негативного влияния желудочно-кишечный тракт и другие системы организма.

Имплантируется этот контрацептив в область бедра, подкожную клетчатку живота, плечо или предплечье по выбору пациентки.

Принцип действия

Такое средство оказывает множество положительных эффектов, предохраняющих от нежелательной беременности:

  • подавление овуляторной фазы;
  • значительное сгущение влагалищной слизи;
  • барьерные функции для эякулята;
  • истончение эпителия внутренней оболочки матки, в результате которого становится невозможным прикрепление яйцеклетки.

Все эти изменения происходят из-за высвобождения небольшого, но постоянного количества гормонов, выходящего каждый момент времени из капсулы. Именно они оказывают такое воздействие на особенности функционирования женских половых органов.

Состав противозачаточного импланта включает в себя этоногестрел, являющийся синтетическим аналогом прогестерона. Кроме того, в нем присутствуют также эстроген и сам прогестерон.

Поэтому этот вид контрацептива наиболее рекомендован женщинам, не желающим иметь детей или решивших ограничиться уже родившимися малышами. Он необходим дамам, имеющим противопоказания к приему гормональных таблеток или внедрению внутриматочной спирали.

Все это делает для них беременность нежелательной, роды неприемлемыми, а применение иных средств контрацепции недоступным.

Перед имплантацией необходимо пройти осмотр у гинеколога, а также:

  • сделать ультразвуковое исследование;
  • сдать анализ на ХГЧ;
  • провести коагулограмму;
  • установить ВСК и ДК;
  • посетить маммолога;
  • сдать клинический и биохимический анализ крови;
  • пройти кожные пробы с веществами, входящими в состав импланта;
  • провести липидограмму.

Эти исследования дадут возможность врачу сделать заключение о возможности введения такого контрацептива, убедиться, что отсутствуют какие-либо противопоказания, понять, а также выяснить, какие осложнения способны возникнуть.

Такое противозачаточное средство имплантируется в указанное пациенткой место на анатомически удобный участок. Важно, чтобы он не подвергался излишним нагрузкам или угрозе травмы.

Введение осуществляется опытным врачом, имеющим все необходимые лицензии и сертификаты, в стерильной процедурной. Желательно проводить его в первую неделю начала нового менструального цикла.

Женщина ложится на кушетку и специалист делает ей местную анестезию. Затем осуществляется микроразрез, куда с помощью специального медицинского инструмента помещается капсула. Продолжается процедура лишь несколько минут, не более пяти. Затем врач при помощи пальцев проверяет правильность расположения противозачаточного импланта.

В тех случаях, когда внедрение этого средства производится позднее, чем на седьмые сутки менструального цикла, то в течение тридцати дней необходимо пользоваться дополнительными контрацептивами.

В принципе ввести противозачаточный имплант можно в любой день. Единственное, о чем обязан предупредить врач и что должна знать сама женщина, это то, что не будет твердой гарантии предохранения от нежелательной беременности. Поэтому понадобятся, так же, как и в предыдущем случае, дополнительные средства, такие как презерватив, прерванный половой акт или применение спермицидов.

Извлекается противозачаточный имплант таким же способом по прошествии  необходимого срока или ранее по желанию пациентки. Кроме того, он подлежит извлечению при возникновении тяжелых побочных реакций, острых нарушений зрения, хирургических вмешательствах или угрозе развития тромбоза.

Если нет никаких осложнений, то процедура также занимает несколько минут. При необходимости специалист вводит новый имплант.

Плюсы и минусы

Этот контрацептив обладает многочисленными достоинствами. Он является удобным, эффективным и безопасным методом предохранения от нежелательной беременности.

К его положительным свойствам относятся:

  • длительность действия (от двух до пяти лет);
  • необходимость лишь в одном посещении специалиста;
  • эффективность;
  • стабилизация гормонального фона организма;
  • минимум побочных действий;
  • отсутствие потребности в ежедневном уходе.

Следует также заметить, что это средство является одним из лидеров по надежности. Если капсула имплантирована правильно, пациентка соблюдает все рекомендации и не имеется никаких побочных реакций, то эффективность его приближается к ста процентам. Исключения случаются только у одной женщины на тысячу.

Это делает такой контрацептив настолько привлекательным, что очень многие дамы останавливают свой выбор на нем. Тем не менее, перед его имплантацией все же лучше посетить гинеколога, чтобы избежать негативных реакций организма.

Несмотря на то, что подобное средство считается одним их лучших, все же и оно имеет некоторые минусы. В частности оно не слишком показано к применению женщинам, еще не имеющим детей.

Следует учитывать также то, что:

  • противозачаточный пластырь негативно влияет на функцию яичников;
  • создает угрозу бесплодия;
  • приводит к нарушениям менструального цикла;
  • при его использовании возникает риск исчезновения месячные;
  • ощущается боль в молочных железах;
  • он отличается высокой ценой, а также дороговизной установки и удаления;
  • возможны частые мигрени;
  • случаются приступы слабости;
  • уменьшается либидо.

Эти явления тесно связаны с постоянным воздействием гормонов на женский организм. Поэтому и рекомендуется предварительно пройти полное обследование перед установкой противозачаточного импланта. Если после его введения возникают резкие изменения менструального цикла, также желательно показаться гинекологу.

Кроме того, следует учитывать, что женщины с избыточным весом получают меньшее количество вещества в пересчете на их массу. Принцип действия контрацептива основан на взаимодействии единицы гормона с одним килограммом. С течением времени, когда количество препарата в капсуле снижается, концентрация может оказаться недостаточной.

Поэтому в этих случаях при отсутствии очередных месячных необходимо срочно обратиться к гинекологу. Возможно, если беременность отсутствует, речь пойдет о замене капсулы на новую до истечения ее срока действия.

Противопоказания

К любому гормональному препарату существуют серьезные противопоказания. Обычно это бывает индивидуальная непереносимость противозачаточного импланта или веществ, входящих в его основу.

Исключено введение такого контрацептива при наличии беременности или сильных внециклических кровотечений.

Нельзя применять его при онкологических заболеваниях, повышенном содержании тромбоцитов или печеночной недостаточности.

  • Препятствием к имплантированию служат также внутренние инфекционные процессы или эндокринные болезни.
  • Важно помнить также, что этот контрацептив находится в организме постоянно и может вступать в негативные реакции с некоторыми фармакологическими препаратами.
  • Поэтому следует полностью отказаться от приема:
  • Рифампицина;
  • Финлепсина;
  • Дифенина;
  • Фенобарбитала;
  • Барбитала;
  • Бутизола;
  • Этаминала-натрия;
  • Циклобарбитала;
  • Метарбитала;
  • Барбамила;
  • Тиопентала натрия;
  • Фиоренала;
  • Лотузата;
  • Суртала;
  • Бревитала и др.

При контакте с ними у женщины могут развиться тяжелые аллергические реакции, нарушения обмена веществ, возникнуть печеночная недостаточность или отказать другие органы. Поэтому необходимо обязательно предупреждать врача о введенном противозачаточном средстве, чтобы он учитывал его при назначении других лекарственных препаратов.

Подкожный имплант

Даже у тех женщин, у которых изначально не было выявлено противопоказаний к применению этого контрацептива, могут развиться различные осложнения. Наиболее часто случаются тромбозы, воспаление печени, аутоиммунные заболевания, хорея, холангит, снижение слуха или гемолитико-уремический синдром.

Зафиксировано возникновение избыточного оволосения или, наоборот, выпадения волос. У некоторых женщин происходит образование кисты яичника. Могут развиться сильные мигрени. Пациентки иногда жалуются на перепады настроения, тошноту, возникновение прыщей на лице, шее и теле.

Поэтому перед проведением процедуры введения импланта необходимо всестороннее обследование. У некоторых женщин в результате его использования развивается гипертония, дерматит, повышенная кровоточивость.

Такие случаи очень редки и, как правило, являются наследственно обусловленными или объясняющимися физиологическими и анатомическими особенностями пациентки. Поэтому при возникновении сильных болей в животе или пояснице рекомендуется пройти ультразвуковое исследование с целью исключения этой ситуации.

Безопасен ли препарат для здоровья?

Противозачаточное средство «Импланон», отзывы о применении которого рассматриваются здесь, не рекомендован при беременности, венозной тромбоэмболии, тяжелых заболеваниях печени, раке молочной железы, кровотечениях из влагалища, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В случае ухудшения состояния после введения средства, необходимо обратиться к врачу, который решит вопрос о рациональности применения данного контрацептива.

Помните, что хотя данный имплантат является гормональным противозачаточным препаратом длительного действия, оставлять его дольше, чем на три года, не рекомендуется.

Источник: sashagreyshop.ru

Показания и подготовка к введению импланта

Основное показание для введения импланта – нежелание женщины в настоящий момент беременеть. Также его использование может быть показано в поздний репродуктивный период, при наличии противопоказаний для приема КОК с содержанием эстрогенов, в комплексе с лечением некоторых гормонозависимых заболеваний.

Пред тем как ввести имплант, врач назначает обследование, которое включает в себя:

  • анализы для исключения беременности;
  • тесты на исключение индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • исследование мазка отделяемого из влагалища;
  • исключение других возможных противопоказаний.

Введением импланта с соблюдением правил антисептики должен заниматься только врач в клинике. Процедуру назначают на определенный день менструального цикла. После родов или медицинского аборта устанавливать контрацептив можно через шесть-восемь недель. Имплант вводится в подкожно-жировую клетчатку через небольшой надрез или прокол. Место введения – внутренняя сторона плеча. Контрацептивный эффект препарата начинается практически сразу после введения.

Противозачаточный имплант «Импланон»

Подкожный имплант «Импланон» – одно из новшеств современной контрацепции. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» установить его можно быстро и практически безболезненно. Процедуру осуществляет сертифицированный врач-гинеколог. Препарат «Импланон» содержит прогестаген. Противозачаточный эффект его длится 3 года. Сам имплант представляет собой гибкий стержень совсем маленького размера, который устанавливается подкожно через прокол, выполняемый с помощью особого аппликатора. Процедура проводится под местным обезболиванием.

Имплант «Импланон» считается одним из самых безопасных противозачаточных средств за счет микродозы содержащихся в нем гормонов, отсутствия эстрогенов и побочных эффектов, таких как увеличение массы тела и чрезмерный рост волос на лице и теле. Еще одно преимущество этого метода контрацепции состоит в том, что препарат попадает сразу в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Использование «Импланона» не противопоказано после родов в период лактации, при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, варикозного расширения вен, курении.

Важная информация о противозачаточных имплантах:

  • эффективность противозачаточных имплантов достигает 99%;
  • импланты имеют длительный срок действия – от трех до пяти лет;
  • после извлечения противозачаточного импланта репродуктивные функции организма женщины восстанавливаются практически сразу;
  • после установки импланта возможно появление изменений менструального цикла. Менструации могут стать нерегулярными, менее или более обильными. У некоторых женщин в течение нескольких месяцев наблюдается аменорея;
  • некоторые медикаментозные препараты могут снизить эффективность импланта, поэтому если вы принимаете какие-то лекарства, обязательно скажите об этом врачу;
  • противозачаточный имплант не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем.

Популярные вопросы

Обязательно ли обращаться к врачу для установки противозачаточного импланта?

Ответ: Установка импланта должна выполняться только специалистом, прошедшим соответствующую подготовку.

 

Какова эффективность противозачаточных имплантов?

Ответ: Подкожные противозачаточные импланты сегодня считаются одним из самых действенных контрацептивных средств с эффективностью 99%.

 

Какие есть противопоказания к применению имплантов?

Ответ: Противопоказания для установки противозачаточного имланта могут быть абсолютными и относительными. Имплант категорически не может быть установлен при:

  • злокачественных опухолях любой локализации;
  • органических заболеваниях сердца и сосудов, почек, печени;
  • острых патологиях желчевыводящей системы;
  • эпилепсии;
  • глаукоме;
  • выраженном ожирении;
  • нарушениях менструации неустановленной причины.

К относительным противопоказаниям относят хронические патологии желчевыводящих путей, печени, почек, артериальную гипертонию, сахарный диабет, частые головные боли.

 

Когда следует извлекать имплант?

Ответ: Извлекать имплант необходимо по истечении срока его действия или раньше по вашему желанию. Срочное удаление препарата требуется при возникновении острых нарушений зрения, появлении признаках тромбофлебита, а также при подготовке к плановым хирургическим вмешательствам (за несколько недель до операции).

 

Существуют ли лекарства, снижающие эффективность противозачаточного импланта?

Ответ: Эффективность противозачаточного импланта снижается при приеме:

  • препаратов, активизирующих лизосомальные печеночные ферменты (пирамидон, фенобарбитал, карбамазепин и т.д.);
  • противоэпилептических средств;
  • некоторых антибиотиков (тетрациклин, амоксициллин, рифампицин);
  • травяных сборов и фитопрепаратов с содержанием зверобоя;
  • противогрибковых препаратов;
  • некоторых антидепрессантов, продающихся без рецепта.

Источник: sunmedexpert.ru

Гормональные имплантантыИндекс Перля отражает фертильность: чем он ниже, тем меньше вероятность незапланированной беременности. При отсутствии любого вида контрацепции этот индекс в среднем составляет (55-80). Одним из самых эффективных методов контрацепции по индексу Перля (0,05) является контрацептивный имплант.

Противозачаточный имплант – это капсула длинной не более 4 см, которая устанавливается подкожно, обычно в область плеча, предплечья, бедра или живота.

Подробнее о методе имплантации в видео: https://youtu.be/ulwqXxqgHq4

В состав импланта входит два или три небольших, тонких, гибких стержней, которые состоят из материала, не поддающегося биологическому разложению. Имплант постоянно высвобождает синтетический аналог прогестерона.

Принцип работы импланта складывается из нескольких факторов. Подавление гонадотропной функции гипофиза и угнетение выработки лютеинезирующего гормона в максимальной концентрации в середине цикла приводит к физиологической депрессии овуляторной фазы менструального цикла, что является основной причиной, создающей контрацептивный эффект. Также гормоны влияют на сгущение влагалищной слизи и истончение эпителия эндометрия, что снижает вероятность имплантации яйцеклетки. Кумулятивная частота наступления беременности в ходе клинических испытаний импланта составила 0,3% в 3 года и 1,1% в 5 лет, что сопоставимо с 5-летней частотой женской стерилизации (1,3%).

Действующие вещества могут быть разные в зависимости от производителя. Этоногестрел (Импланон) — метаболит дезогестрела, производное 19-нортестостерона, обладает сродством к рецепторам прогестерона. Левоноргестрел (Норплант) — синтетический аналог прогестерона. На фармацевтическом рынке представлены производители из двух стран – Нидерландов и Франции.

Преимущество импланта по сравнению с другими гормональными контрацептивами – отсутствие эстрогена и его синтетических аналогов в составе. Это важно для женщин, которым противопоказано применение эстрогена. Например, при эстрогензависимых опухолях, склонности к тромбофлебитам, анемии или из-за гиперчувствительности к эстрогену.

Помимо предупреждения нежелательной беременности, гормональный имплант используется в качестве гормональной заместительной терапии при дефиците стероидных гормонов. Этот метод контрацепции обладает многими положительными свойствами своих собратьев: способствует профилактике рака шейки матки, уменьшает болевой синдром в менструальный период, способствует редукции ряда симптомов в период менопаузы.

Перед установкой импланта требуется исключить наличие беременности и тест на индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.
Прием некоторых лекарственных средств напрямую влияет на контрацептивный эффект импланта, его эффективность снижают: барбитураты, тетрациклины, некоторые антикоагулянты, антигипертензивные и гипогликемические средства.

Каковы преимущества гестагенного импланта перед другими гормональными методами контрацепции? Он разово устанавливается и в течение трех лет нет необходимости в других методах контрацепции. Фертильная функция восстанавливается в течение месяца после извлечения импланта. Его можно использовать в период лактации.
Из недостатков: высокая стоимость. Плюс самостоятельно имплант установить нельзя, требуется врач-специалист.

Как и у любого другого вида гормональной контрацепции, есть определенные противопоказания: маточные кровотечения неясной этиологии, злокачественные опухоли половых органов, заболевания печени.Также одним из недостатков является нарушение цикла в первый год установки и дополнительные выделения. В некоторых источниках приводятся такие побочные эффекты, как снижение либидо, болезненное набухание груди и эмоциональная лабильность. Кроме того, имплант не защищает от инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Источники:

  1. http://zkpc-chita.ru/images/zoag/national_med_kriteries.pdf

  2. https://www.nhs.uk/conditions/contraception/contraceptive-implant/

  3. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0010782418300714

  4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521693414001035

Источник: medach.pro

Описание и принцип действия

Подкожные контрацептивы представляют собой гибкие пластинки или стержни белого цвета, заключенные в иглу одноразового шприца. Стандартный размер импланта 40*2 миллиметра. Импланты изготавливаются из рассасывающегося материала и содержат искусственно-синтезированный гормон гестаген.

Гормон постепенно высвобождается из импланта и поступает в кровь. Так как интенсивность кровотока в подкожной клетчатке постоянная, гормон поступает в организм равномерно, создается его постоянная концентрация. Из-за этого не происходит естественных колебаний женских половых гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки.

Имплант ослабляет перистальтику маточных труб. Если овуляция произойдет, клетка останется в трубе и через несколько дней погибнет.

Из-за воздействия гормона эндометрий истончается, и в случае, если яйцеклетка выйдет и будет оплодотворена, она не сможет имплантироваться в стенку матки. Одновременно гормоны повышают вязкость слизистой пробки в шейке матки. Это затрудняет продвижение спермы по половым путям женщины.

Процесс установки и удаления

Противозачаточный имплантат устанавливается через небольшой хирургический разрез. Процедуру проводит гинеколог под местной анестезией. Введение импланта необходимо проводить в условиях процедурного кабинета с соблюдением всех мер асептики.

Пациентку укладывают на стол, просят завести за голову не ведущую руку. Это необходимо, чтобы рука меньше двигалась во время заживления.

Устройство устанавливают под кожу на внутренней стороне плеча. В жировой клетчатке нет крупных сосудов и нервов, поэтому риск осложнений установки минимален.

После установки проверяют наличие импланта под кожей при помощи УЗИ или пальпации. Это необходимо сделать, пока действует обезболивание.

Противозачаточный имплант обычно устанавливают в 1-5 день цикла. За месяц перед процедурой необходимо прекратить прием КОК, так как они содержат другие гормоны.

При установке в рекомендованные сроки вероятность зачатия даже в первые дни после установки импланта минимальна.

Если установка импланта была выполнена в другие дни цикла, то необходимо в течение 7-10 дней использовать дополнительно барьерные методы контрацепции или воздержаться от половой жизни.

Стандартный срок действия импланта – 3 года, но удаление возможно в любой промежуток времени и день цикла.

Подкожный имплант

Гинеколог предварительно локализует капсулу, выполняет местное обезболивание и обеззараживание кожи, после чего делает надрез у одного из концов импланта и выталкивает его из-под кожи.

Если женщина хочет продолжить предохраняться этим методом, тут же устанавливают новый имплант.

Показания к использованию

Главное показание для установки импланта – желание обеспечить надежное предохранение от беременности.

  • Выбирают противозачаточные подкожные импланты женщины, которые имеют постоянных половых партнеров.
  • Непереносимость латекса или нежелание использовать барьерные контрацептивы.
  • Имеющиеся противопоказания для установки внутриматочной спирали.
  • Импланты также показаны, если женщина не может обеспечить регулярный бесперебойный прием гормонов в таблетках.

Имеющиеся противопоказания

Противопоказания

У подкожных имплантов относительно мало противопоказаний. Их необходимо удалить, если женщина решает забеременеть.

Нельзя устанавливать имплант, если:

  • есть беременность
  • необходимо сохранить овуляторные циклы яичников
  • наблюдаются ациклические маточные кровотечения
  • женщина страдает тромбофлебитом
  • печеночной или почечной недостаточностью
  • сахарным диабетом
  • острыми инфекционными заболеваниями
  • онкологическими заболеваниями
  • непереносимостью гормонов и других веществ в составе импланта.

Перед операцией необходимо уточнить список противопоказаний у гинеколога и пройти обследования на гормоны, в том числе ХГЧ.

Также при установленном импланте необходимо воздержаться от приема некоторых антибиотиков, гормонов и препаратов группы бензодиазепинов – это успокоительные и наркозные средства.

При планировании операции необходимо указывать наличие импланта, а при лечении инфекций изучать инструкцию к антибиотикам на предмет совместимости с контрацептивом.

Использование после родов, аборта или выкидыша

Подкожный имплант

Имплантат можно вводить через 21 день после рождения ребенка. Если соблюдено это условие, то контрацептивный эффект гормона в импланте проявится в первые сутки. Если прошло больше 3 недель, то его действие начнется через 1 неделю. На этот период необходимо использовать дополнительный метод предохранения: презерватив, спермициды или вагинальный колпачок.

Грудное вскармливание не является противопоказанием для импланта.

После аборта или самопроизвольного выкидыша на любом сроке имплантат можно устанавливать в тот же день. Эффект предохранения проявляется немедленно.

Побочные эффекты

Настороженность на предмет появления побочных явлений необходимо сохранять в течение 3-6 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы проявились все нежелательные эффекты гормонов. Если этого не произошло, значит, имплант полностью безопасен.

Побочные эффекты:

  • угревая сыпь
  • дерматит
  • отеки ног
  • воспаление в месте имплантации
  • коллоидный рубец после разреза
  • рак молочной железы.

Чтобы предупредить последнее, необходимо регулярно, 1 раз в год, проходить маммографию.

Торговые марки

В аптеках можно купить два вида гормональных имплантатов: под названием нороплант, на основе левоногестрела и импланоно, содержащий гормон этоногестрел.

Эти импланты обладают одинаковым механизмом действия на яичники, маточные трубы, эндометрий и цервикальную слизь. Поэтому оба импланта одинаково надежны и обладают сходным перечнем показаний.

Нороплант

Норплант

Имплант имеет длину — 40 мм, диаметр — 2 мм.

Левоноргестрел в его составе – это гормон из группы гестагенов. В женском организме он синтезируется в яичниках и воздействует на гипофиз по принципу отрицательной обратной связи. Когда в крови много этого гормона, то снижается концентрация гормонов, которые обеспечивают созревание яйцеклетки и овуляцию – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего.

Также Нороплант полезен для предупреждения гиперплазии слизистой матки и эндометриоза.

Этот гормон используется и для производства внутриматочных спиралей и комбинированных оральных контрацептивов.

В кровь поступает 100% гормона, содержащегося в таком импланте. Это позволяет закладывать в капсулу меньше действующего вещества, что снижает ее цену.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Беременность – при исследовании импланта на животных был выявлен тератогенный эффект.

Побочные явления:

В ответ на введение инородного тела может возникнуть:

  • местная воспалительная реакция
  • нарушение пищеварения: диарея, тошнота
  • утомляемость, слабость, сонливость
  • головокружение и головные боли
  • сбой менструального цикла.

Если наблюдается аменорея – отсутствие месячных более полугода, то имплант необходимо удалить.

Импланон

Контрацептив Импланон

Содержит этоногестрел – это гормон — прогестаген.

Длина импланта немного больше, чем у Норопланта – 45 мм, при таком же диаметре. Гормон из него начинает всасываться в кровь быстрее, чем из Норопланта, достигая максимальной концентрации через 24 часа после установки.

Материал импланта не подвергается разложению, что снижает риск возникновения инфекционных осложнений после его установки.

Также часть пациенток отмечала ослабление боли перед месячными.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость импланта
  • беременность
  • повышенный уровень свертываемости крови, тромбы в артериях или венах. Тромбофлебит в анамнезе
  • гормонозависимый рак: груди, яичников, матки
  • гепатит, цирроз печени
  • мигрень
  • гипертоническая болезнь, плохо поддающаяся лечению.

Относительные противопоказания:

  • хирургические операции
  • длительное нахождение в гипсе, инвалидном кресле или постели
  • сахарный диабет
  • клиническая депрессия.

Противозачаточный имплант

В таком случае установка импланта возможна, но риск появления побочных эффектов выше, и требуется более тщательный контроль.

Побочные эффекты — нарушения менструального цикла: слишком обильные или скудные выделения, изменение длительности месячных и их периодичности.

Выбор метода контрацепции – это ответственный процесс. Необходимо учитывать состояние здоровья и финансовые возможности женщины. Подкожные импланты являются доступной и эффективной альтернативной оральным контрацептивам, и превосходят по надежности предохранения барьерные методы предохранения.

Импланты позволяют обеспечить стабильное поступление гормона и за одну процедуру защищают от нежелательной беременности на несколько лет вперед.

Источник: otzaleta.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.