Как лечить триппер


Триппер – это народное название гонококковой инфекции или гонореи. Вопрос о том, как лечить триппер, в основном возникает у людей или уже заразившихся, или находящихся в группе риска.

Возбудителем гонореи является парная бактерия, по форме напоминающая зернышко кофе, но не гладкое, а покрытое ворсинками. На фото фрагменте представлена их 3D-реконструкция.

Инфицирование происходит при любом виде незащищенного полового акта или во время прохождения плода по зараженным родовым путям. Бытовая передача гонококков теоретически возможна, но на практике не встречается.

В подавляющем большинстве случаев источником инфицирования триппером являются зараженные люди, практикующие частые и/или беспорядочные половые связи без барьерных мужских латексных презервативов, которые не подозревают наличие у них гонококков, или же не знают или игнорируют симптомы гонореи.

Отличия в строении мочеполовой системы и в гормональном фоне, обуславливают разницу в вероятности заразиться при однократном половом акте с инфицированным партнером: у мужчин – это 15-22 %, у женщин – 80-85 %.

Разновидности гонорейной инфекции


Как лечится триппер, зависит от его вида. Различия в медикаментозной терапии «основных» разновидностей хоть и незначительные, но все-таки есть.

Гонококки в человеческом организме предпочитают жить и размножаться на слизистом и в подслизистом слое стенок нижнего отдела мочеполовой системы, нижней трети прямой кишки, ротоглотки, особенно в области миндалин и корня языка, а также на глазной конъюнктиве.

Внимание! Цена нелечения и хронизации гонореи у мужчин – стриктуры в уретре, простатит, куперит, везикулит, эпидидимит и другие «-иты», стерильность. У женщин гонококки вызывают воспаление всех составляющих половой системы, и могут привести к перигепатиту и трубному бесплодию.

Невылеченная гонорея также может повысить ваши шансы заболеть или передать ВИЧ.

В кодах МКБ 10 триппер представлен следующими разновидностями:

  • А54.0-54.2 – гонорея нижних отделов мочеполовой системы;
  • А54.3 – гонококковые конъюнктивит и иридоциклит, в том числе и офтальмология новорожденного;
  • А54.5 – гонорейный фарингит;
  • А54.6 – триппер прямой кишки и заднего прохода.

В статистике ВОЗ по распространенности лидирует урогенитальная гонорея, за ней идет поражение гонококками прямой кишки. Приблизительно у 20 % больных возбудители присутствуют в обеих локализациях.


До недавнего времени инкубационный период у триппера составлял 3-28 (иногда до 90) дней. Сегодняшние штаммы гонококков ведут себя менее «агрессивно».

Они или вообще никак себя не проявляют, или вызывают смазанные симптомы, и не на 3-й, а начиная с 7-10 дня после попадания в организм. Коварство триппера заключается в том, что до 80 % женщин и более 40 % мужчин вообще не подозревают, что они заразились, так как у них симптомы инфицирования отсутствуют.

Хронический бессимптомный триппер может вызывать патологии костно-мышечной системы, например, артрит, бурсит, остеомиелит (код А54.4), а также воспаление головного мозга, мышцы и оболочек сердца, легких, поражения кожи, перитонит и сепсис (код А54.8).

Лечение

Прежде чем рассказать о том, как вылечить триппер, скажем о необходимых условиях, которые важно соблюдать во время лечения:

  1. Принимать лекарства должны одновременно все сексуальные партнеры заразившегося, у которых анализы подтвердили инфицирование гонококками.
  2. Воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
  3. На протяжении лечения и еще 7-10 дней после него (до повторного контрольного анализа) необходимо воздерживаться от любого вида сексуальных контактов: генитальных, анальных или оральных.

Следует также понимать, что лекарственное антибактериальное средство остановит инфекцию, но оно не ликвидирует вызванную ею патологию. Заболевание, например, простатит у мужчин или эндометрит у женщин, нужно будет лечить по принятым для них стандартам.

Рекомендации ВОЗ

Лечение триппера по протоколу ВОЗ было обновлено в 2016 году. В рекомендациях уточняется предпочтение использования не моно-, а двойной терапии – с применением 2-х антибиотиков из разных групп.


Примечание. В случае аллергии или непереносимости азитромицина назначается доксициклин – 100 мг, перорально, 2 раза в день, в течение недели.

Данные схемы лечения гонореи применяются как для мужчин, так и для женщин, в том числе и беременных.

Если после выполненной терапии симптомы длятся более нескольких дней, то следует идти к врачу для повторного обследования.

На заметку. ВОЗ предупреждает, о недопустимости самолечения триппера, так как в очень многих регионах наблюдается высокие показатели резистентности гонококков к хинолиновым антибиотикам и цефалоспоринам III поколения.

Если однократный прием 2-х антибиотиков не привел к избавлению от гонококков, то через 7-10 дней после первого приема лекарств рекомендуется: гемифлоксацин 320 мг + азитромицин 2 г (оба перорально) или 1 укол гентамицина 240 мг + азитромицин 2 г (перорально).

Подход отечественных венерологов

Услышав от врача схему лечения, отличную от рекомендуемой ВОЗ, не следует удивляться, ведь инструкция этой организации по терапии инфекций передающихся половым прямо указывает опираться на данные о местной резистентности изолятов гонококков к антибиотикам. В некоторых регионах РФ может быть применена одна из следующих схем лечения триппера.


Терапия урогенитального и аноректального вида гонореи

Внутримышечные инъекции бензилпенициллина: первая доза – ударная, 600 000 ЕД, а затем по 300 000 ЕД через каждые 3 часа. Курс уколов при свежем остром триппере составляет 3,4 млн ЕД, а при свежем неосложненном со смазанными симптомами, осложненной форме или хроническом триппере – от 4,2 до 6,8 млн ЕД, в зависимости от тяжести инфекции.

При выявлении бета-лактамазопродуцирующих изолятов гонококка назначается: аугментин или нетромицин спектиномицин цефтриаксон цефотаксим.

При необходимости специфической иммунотерапии применяется 6-8 внутримышечных инъекций гоновакцины. Для неспецифической иммунотерапии подходит пирогенал, Т-активин, препараты с лактобактериями.

Отлично зарекомендовал себя сочетанный метод – гоновакцина и пирогенал в одном шприце. Усилить действие антибиотиков и эффективнее снять воспаление помогут трипсин, химотрипсин или другие протеолитические ферменты.

Важно. Триппер зачастую идет в комбинации с трихомониазом, хламидиозом и другими малыми венерическими инфекциями, в том числе и с грибками. При наличии их возбудителей в схему лечения гонореи обязательно включают лекарства, помогающие от них избавиться: тетрациклины, макролиды, рифампицин, метронидазол, протистоцидные препараты, полиеновые антибиотики, азольные соединения.


Гонорейный проктит лечат бензилпенициллином или бициллином-3 курсом 6 млн ЕД. После чего обязательно назначают 3-дневный прием таблеток левомицетина: в первый день 4 г, а во второй и третий – по 3 г.

Затем необходимо выполнить 6 процедур: днем – 50 мл микроклизма с 5 % раствором протаргола или колларгола, а вечером – постановка свечи с 0,02 г протаргола.

Лечение триппера у беременных

Противогонорейная терапия у беременных проводится только в условиях стационара. Применяются различные комбинации бензилпенициллина, эритромицина, левомицетина и сульфаниламидов. Дозировка зависит от триместра.

Иммунотерапия гоновакциной возможна только в III триместре. А вот местные процедуры – влагалищные ванночки для цервикального канала и орошение уретры, возможно на всем протяжении вынашивания плода. Но для таких процедур антибиотики не применяются, а берутся только антисептические растворы.

Особенности гонорейной инфекции

Сколько лечится триппер?

По методикам, рекомендуемым ВОЗ, избавиться от гонококков можно за 1-7(10) дней. От 1 до 2 недель потребуется лечиться по «отечественным» схемам.

Тем не менее достигнуть положительного результата не всегда получается даже при соблюдении всех дополнительных необходимых условий – воздержании от секса, что делает невозможным повторное инфицирование, и отсутствии резистентности штаммов гонококков к назначенному антибиотику.


Дело в том, что гонококки «умеют прятаться» в нейтрофильных лейкоцитах (на фото вверху) и трихомонадах, тем самым избегая воздействия антибиотиков и не вызывая в организме иммунных ответных симптомов. В них они только хорошо себя чувствуют, но и могут размножаться, а при гибели нейтрофилов или трихомонад крайне быстро находят другие аналогичные «убежища».

Поэтому так важно дождаться результатов контрольного анализа на наличие гонококков после лечения, и в случае необходимости повторить курс противотрипперной терапии.

В заключительном видео в этой статье рассказывается о типичных симптомах триппера у мужчин и женщин, при обнаружении которых нужно идти на прием к венерологу, урологу или гинекологу.

Источник: ZPPP.su

Лечение триппера

Пред тем как лечить триппер, необходимо сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование у специалиста. Лечение триппера назначается индивидуально, в зависимости от вида и степени запущенности заболевания. Вопрос о том, сколько стоит вылечить триппер так же индивидуален, как и само лечение. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписаний врача триппер излечим. Основное лечение состоит из приема антибиотиков, в комплексе с иммуномодуляторами и физиопроцедурами. Пред теми как начинать прием медикаментов, врач должен убедиться, что у пациента нет индивидуальной непереносимости на препараты и проверить, как организм будет реагировать на антибиотики.


случае самолечения пациент может только навредить себе и создать новый штамп заболевания, ведь вирус гонореи постоянно мутирует в организме и без наблюдения врача триппер может развиваться, и поражать близь лежавшие органы с большей активностью. Если заболевание переходит в хроническую стадию, то быстро вылечить его не получится. Стоит заметить, что застарелая форма заболевания вылечивается дольше, и для полного выздоровления нужен длительный срок.

Определение симптомов триппера и лечение должно проводиться совместно с половым партнером. В это период рекомендуется воздержаться от половых связей либо делать это максимально безопасно, используя контрацептивы. К основным антибиотикам, которые применяют в борьбе с триппером, относятся такие:

  • Цефтриаксон;
  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Все эти препараты назначаются индивидуально. Эти препараты используются при легком виде заболевания, а в хронической форме они не способны показать положительные результаты. Такой вид лечат следующими препаратами:

  • Ципрофлоксации;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим.

При хронической форме заболевания лечение проводится в стационарном режиме, так как пациенту требуется постоянный постельный режим. Вне зависимости от степени тяжести заболевания, пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, алкоголя, приема соленой и острой пищи.

Параллельно с медикаментами используются физиопроцедуры, а именно:

  • лазерная терапия;
  • использование лечебной грязи;
  • электрофорез.

Мало кто знает, сколько лечится по времени триппер, но в среднем курс длиться 2–7 дней, и после проведения курса необходимо повторно сдать анализы на определение гонококка в организме. В случае отрицательных результатов, пациент может чувствовать себя спокойно, так как вылечить заболевание удалось.

Общие принципы лечения антибиотиками

Для лечения гонореи назначают определенные медикаменты антибактериального действия, которые в кратчайшие сроки могут избавить от заболевания. Но использовать их необходимо только по назначению врача, так как имеют разную степень воздействия на организм. Условно антибиотики можно разделить на две группы. Первая, используется на ранних стадиях развития заболевания, вторая же применяется при лечении запущенной формы триппера и требует значительно больше времени.

Палочка гонококка способна быстро эволюционировать, что приводит к ее адаптации к антибиотикам и существенно осложняет лечение, поэтому пациент должен соблюдать все предписания врача, а также своевременно принимать назначенные медикаменты. В этом случае прерывать и изменять назначенное лечение самостоятельно категорически запрещается, даже в том случае, когда симптомы заболевания утихают.

Пенициллиновые препараты

В первую очередь при лечении трипперной болезни используются антибиотики пенициллиновой группы, которые впоследствии могут «разбавить» другими лекарственными препаратами, которые приведут к желаемому результату быстрее. При пенициллиновом лечении используются такие препараты:


  • Ампициллин – как правило, дозировка у мужчин и женщин одинаковая, а прием таблеток необходимо в течение всего дня через определенное количество времени. Продолжительность курса лечения определяется специалистом.
  • Ампиокс – антибиотик, в составе которого сочетаются две полусинтетические составляющие – ампициллин и оксациллин. Обычно вне зависимости от степени тяжести заболевания, пациент применяет по несколько капсул препарата также нормировано в течение всего дня.
  • Амоксициллин – препарат, используемый чаще всего при лечении триппера в сравнении с другими медикаментами пенициллиновой группы. Применяется этот препарат несколько раз раза в день, но при хронической форме заболевания суточная доза может быть увеличена.

Чаще всего при гонококковой палочке назначаются именно пенициллиновые препараты, и только при индивидуальной непереносимости пациенту могут быть назначены медикаменты иного ряда. Такая популярность этих средств в том, что у них минимальное количество побочных действий и противопоказаний.

Тетрациклиновая группа

Тетрациклиновые препараты назначаются в том случае, когда болезнь у мужчин переходит в осложненную форму либо пациенту не было назначено своевременное лечение. Как правило, они назначаются при остром или хроническом триппере, и чаще всего используются такие медикаменты:


  • Тетрациклин – используется дозировано в течение дня. Чаще всего препарат необходимо будет применять несколько раз в сутки и в зависимости от степени тяжести заболевания.
  • Доксициклин – это препарат применяется по определенной схеме выполнение, которой необходимо с первого приема. Курс предусматривает прием определенной дозы средства почасово.
  • Рондомицин – этот медикамент рекомендуется применять только после еды в определенной дозировке. В течение курса лечения дозировка снижается, но прерывать лечение не стоит, даже если симптомы проходят раньше.

При использовании такой группы препаратов у пациентов практически не возникает побочных эффектов, а противопоказания к их использованию минимальны. Несмотря на все это, такие медикаменты нечасто используют при лечении триппера, так как бактерии гонококка быстро адаптируется и становится устойчивой к их применению.

Азалиды

Средства группы азалидов, используемые в лечении гонореи, считаются современными медикаментами, способными поразить бактерию всего за несколько приемов. Как правило, такие средства назначаются, когда другие медикаменты бессильны в борьбе с вирусом. Один из самых популярных препаратов группы азалидов – Азитромицин. При хронической стадии либо запущенной форме прием препарата потребуется повторно.

При лечении триппера пациенту стоит помнить, что на этот период ему необходимо будет воздержаться от половых контактов, исключить алкоголь, а в рацион добавить свежие овощи и фрукты. По завершении курса, рекомендуется повторно сдать анализы. Если результаты будут положительные, то лечение будет назначено повторно, но придется менять препараты.

Источник: funkit.ru

Как можно заразиться

Возбудитель гонореи – гонококк. Это грамотрицательные бактерии округлой формы. Имеют слегка бугристую поверхность. Часто располагаются парами. В большом количестве возбудители находятся в лейкоцитах, которыми захватываются и уничтожаются. 

Гонококки не устойчивы во внешней среде. Они быстро погибают под воздействием лучей света, дезинфицирующих растворов и нагревании. Отдельные штаммы возбудителя проявляют способность, обуславливающую их устойчивости к пенициллину.

Болезнь передается от больного к здоровому человеку во время незащищенного секса. Медики отмечают, что наивысший риск заболевания наблюдается при анальном или вагинальном сексе. Более низкий уровень заражений отмечается при оральном контакте. Бытовые случаи заражения не исключаются, но отмечается их маловероятность. Низкие показатели связаны с тем, что гонококки в окружающей среде не выживают и быстро погибают.

Ребенок может заразиться от страдающей гонореей матери при прохождении через родовые пути. При этом у него поражается слизистая глаз, а у новорожденных девочек также и половые органы. 60 % случаев слепоты у новорожденных вызвано гонореей.

Симптомы гонореи у мужчин

Инкубационный период варьирует от 2 до 14-15 дней, иногда от момента заражения триппером до первых симптомов может пройти месяц. В случае носительства никаких сигналов болезни нет, но человек всегда представляет опасность как распространитель инфекции.

После окончания инкубационного периода у мужчин начинают появляться первые признаки гонореи, вызванные развитием уретрита:

  • из уретры выделяются обильные слизисто-гнойные выделения, напоминающие густые сливки;
  • дискомфорт в уретре при мочеиспускании, который с каждым днем становится все более выраженным;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • зуд, ощущение жара в головке полового члена;
  • гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры.

При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает из мочеиспускательного канала инфекция проникает в придаток яичка, вызывая его воспаление (речь идет об эпидидимите и орхоэпидидимите).

В случае, если заражение произошло орально, возникает воспаление горла и нёбных миндалин — гонорейный тонзиллит и фарингит, а также воспаление слизистой оболочки во рту – стоматит.

Хроническая форма

Симптомы хронической формы гонореи зачастую носят менее выраженный характер, из-за чего больной оттягивает визит к урологу либо венерологу. В отличие от острой формы хроническая считается наиболее опасной, так как отсутствие порой симптомов приводит к запущенности и осложнениям.

При этом у мужчин могут исчезать неприятные болевые ощущения при мочеиспускании и гиперемия половых органов. В результате этого у больных возникает иллюзия того, что заболевание самопроизвольно излечилось, однако это далеко не так. Характерным симптомом хронической формы гонореи является утреннее появление небольшой капельки мутной гнойной жидкости в области отверстия мочеиспускательного канала. 

Диагностика

Достаточно точные и быстрые результаты дают анализы для выявления возбудителя инфекции у мужчин методами микроскопии или при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Бактериальный посев (бакпосев) больше подходит для выявления запущенных, хронических форм гонореи. Также бакпосев хорошо выявляет чувствительность гонококков к лекарственным препаратам, что очень важно при лечении гонореи, особенно при хронических формах и случаях со смешанными инфекциями.

Лечение гонореи у мужчин

Когда мужчина обнаружил у себя первые симптомы гонореи – лечение не стоит откладывать. Терапия нацелена на борьбу с возбудителем инфекции. Триппер чувствительный к антибактериальным препаратам:

  • цефалоспоринового;
  • пенициллинового;
  • тетрациклинового ряда.

Во избежание хронизации процесса и развития бесплодия лечением гонореи должен заниматься исключительно дерматовенеролог, а прием назначенных антибиотиков следует тщательно соблюдать, и не прерывать курс лечения.

Иммунокорректоры (например, пирогенал, метилурацил) наиболее часто назначаются в случае хронической гонореи. Также для активизации защитных сил используется вакцинотерапия гонококковой вакциной.

Профилактика

Профилактика гонореи предполагает применение презервативов в качестве барьерных методов защиты от инфекции.

При незащищенном половом акте мужчинам рекомендуется помочиться, чтобы промыть уретру, после чего вымыть половой член с мылом и обработать Мирамистином или слабым раствором марганцовки. Мирамистин в 10 раз сокращает риск заражения трихомониазом, гонореей, сифилисом и пр. половыми инфекциями. 

Возможные осложнения

Неправильное лечение, слабый иммунитет, аномалии развития мочеиспускательного канала, сопутствующие заболевания – всё это способствует перерастанию болезни в другие формы. Наиболее встречающиеся в медицинской практике осложнения гонореи – эпидидимит, простатит, везикулит.

Эпидидимит

Гонорейный эпидидимит обычно развивается остро, с высокой температурой, припухлостью и покраснением мошонки, сильными болями в области поражённого яичка, которые мешают больному даже передвигаться.

После гонорейного эпидидимита нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко снижается способность к оплодотворению. Мужское бесплодие – частый печальный итог развития хронической гонореи. Гонорейный простатит — это наиболее часто встречающееся осложнение гонореи у мужчин

Источник: yandex.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.