Клайра и набор веса



Эндометриоз – заболевание, которое нередко диагностируется у женщин как репродуктивного возраста, так и в период менопаузы. Комбинированные оральные контрацептивы являются препаратами выбора для лечения этой патологии. К группе КОК относят лекарственное средство под названием Клайра, которое представляет собой уникальное сочетание эстрогена и диеногеста.

Содержание:

Лечение эндометриоза препаратом Клайра: основные эффекты

Клайра

Препарат Клайра рекомендуют к приему женщинам, у которых был диагностирован эндометриоз на ранней стадии. Лечебный эффект основывается на взаимодействии нескольких факторов. Ведущая роль в терапии заболевания отводится тому, что у женщины подавляется овуляция.

Кроме того, прием препарата позволяет достичь следующих результатов:


  • Уменьшить интенсивность менструальных кровотечений, сделать их менее продолжительными.

  • Объем менструальной крови, теряемой во время очередного цикла, сокращается. Это позволяет предотвратить развитие анемии.

  • Боли, которые являются частыми спутниками женщин с эндометриозом, проходят.

  • Уменьшается риск озлокачествления очагов эндометриоза, снижается вероятность заболевания раком яичников.

Особенности лечения

Основанием для назначения Клайры при эндометриозе является наличие в нем такого компонента, как диеногест. Этот прогестерон зарекомендовал себя в качестве мощного средства для борьбы с эндометриозными эктопиями.

Однако следует учитывать, что в препарате Клайра содержится эстроген. Он, напротив, приводит к усилению эндометриоза. Поэтому принимать решение о самостоятельном назначении себе этого лекарственного средства не следует. Только врач может дать женщине рекомендацию к курсовому лечению Клайрой на фоне эндометриоза.

Установлено, что препарат показывает положительную динамику при незначительных разрастаниях тканей эндометрия. Поэтому назвать его панацей от болезни нельзя. Максимальная продолжительность курса не должна превышать полугода. Если эффект отсутствует, то следует пересмотреть схему лечения.

Отличия препарата Клайра от иных КОК


Отличия препарата Клайра

Клайра содержит в своем составе натуральный компонент – эстрадиола валерат. Это вещество оказывает минимальное негативное воздействие на печень и практически не сказывается на качестве свертываемости крови. В отличие от остальных комбинированных оральных контрацептивов, Клайра крайне редко приводит к развитию тромбоэмболических осложнений.

Кроме того, Клайра – это первый контрацептив, содержащий эстроген, который имеет гибкий режим дозирования.

Его преимущества в этом плане очевидны и доказаны в ходе клинических испытаний, а именно:

  • Лекарственное средство отлично переносится;

  • Препарат избавляет от обильных менструаций и улучшает качество жизни женщины;

  • Эстрадиола валерат максимально приближен к гормону, вырабатываемому женским организмом, что обеспечивает минимальный набор побочных эффектов;

  • В сочетании с диеногестом эстрадиола валерат позволяет повысить уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) в крови и несколько снизить уровень липопротеидов низкой плотности.


Препарат можно применять для лечения как молодых женщин, так и женщин, вступивших в период менопаузы.

Положительные эффекты

Положительные эффекты

Стоит понимать, что препарат разрабатывался в качестве безопасного средства для предохранения от нежелательной беременности. С этой функцией он отлично справляется. Если принимать лекарственное средство правильно и не нарушать предписанного режима, то вероятность зачатия является минимальной (менее единицы по индексу Перля).

Женщины, которые проходили лечение эндометриоза этим лекарственным средством, отмечают, что у них улучшилось состояние кожи лица.

Клайра обладает отличной способностью контроля менструального цикла, и женщина будет застрахована от неожиданных кровотечений.

После завершения курсового лечения и отмены препарата можно будет приступать к планированию беременности. Средняя продолжительность менструального кровотечения составляет 3-4 дня, а выделения имеют слабый характер.

Положительные отзывы женщин о приеме препарата Клайра – это не просто слова. Они подтверждены Европейским исследованием эффективности. Опрошенные пациентки отмечали, что на фоне курсового лечения улучшалось как их физическое (89,7% опрошенных), так и эмоциональное самочувствие (86,4% опрошенных).

Как принимать препарат Клайра?


Как принимать препарат Клайра

Об особенностях лечения эндометриоза препаратам Клайра и о способе его приема женщину осведомит врач-гинеколог.

Однако имеются следующие общие рекомендации:

  • Принимать таблетки нужно каждый день, без пропусков, и точно в том порядке, который указан на упаковке.

  • Принимать дозу можно независимо от еды.

  • Если есть необходимость, то лекарственное средство можно запивать водой.

  • Желательно принимать препарат примерно в одно и то же время суток.

  • Непрерывный курс приема лекарственного средства составляет 28 дней.

Следует ожидать менструального кровотечения во время приема последних таблеток. Оно может не закончиться до начала вскрытия следующей календарной упаковки.

Производитель Клайры позаботился о том, чтобы женщине было удобно принимать препарат, поэтому в каждой пачке содержатся наклейки с указанием дней недели. Выбирать нужно ту наклейку, которая соответствует первому дню приема. Если 1 таблетка была выпита в четверг, то нужно над верхней частью упаковки Клайры наклеить именно этот день недели. Таким образом, под надписью «ЧТ» будет располагаться таблетка под номером 1. Это позволит женщине не мучиться сомнениями, пила она сегодня препарат или нет, если таковые возникают.


Белые таблетки не содержат каких-либо активных компонентов и являются плацебо. Поэтому получается так, что принимать препарат нужно будет непрерывно. То есть, приняв две последних белых таблетки, женщина должна открыть новую упаковку. Если применять Клайру, как указано в инструкции, то надежная защита от нежелательной беременности будет обеспечена.

Следует понимать, что прием препарата не влияет на риск заражения ЗППП, поэтому при необходимости нужно воспользоваться презервативами.

Когда женщина пропустила очередной прием препарата (кроме белой таблетки), то эффект контрацепции сохраняется на протяжении 12 часов. Выпить таблетку нужно сразу же после того, как женщина об этом вспомнит. Нельзя пить 2 таблетки за 1 раз с целью увеличения эффекта после пропуска.

Если женщина перенесла выкидыш, то перед началом приема лекарственного средства нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Побочные эффекты

Побочные эффекты

Как и любой гормональный препарат, Клайра имеет некоторые побочные эффекты. Среди них можно отметить:

  • Частые: головные боли, метеоризм, вздутие живота, появление угревой сыпи, отсутствие менструации, боли в области груди и сосков. Возможно увеличение массы тела.

  • Редкие: молочница, герпес, увеличение аппетита, запоры, явления диспепсии, аллергические реакции, боли в области спины, мышечные спазмы и пр.


В целом, препарат переносится женщинами хорошо, но при возникновении описанных побочных эффектов или при появлении необычных ощущений обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Следует учитывать, что курение повышает риск возникновения тромбозов, поэтому следует отказаться от этой вредной привычки. Косвенными факторами повышенного риска развития побочных эффектов также можно назвать ожирение, гипертонию, пожилой возраст, частые головные боли, склонность к депрессии, аритмию.

Важное примечание: если женщина инфицирована вирусом папилломы человека, который ассоциирован с раком шейки матки, то на фоне длительного лечения повышается риск развития этой патологии, хотя и незначительно.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при тромбозе вен и артерий, даже если они были выявлены в анамнезе.

Иные противопоказания к приему Клайры:


  • Склонность к развитию мигрени.

  • Эпилепсия.

  • Сахарный диабет, характеризующийся сосудистыми нарушениями.

  • Панкреатит.

  • Серьезные патологии печени, а также опухоли и недостаточность органа.

  • Раковые новообразования в организме и подозрение на них.

  • Наличие кровотечений из влагалища, которые не имеют четкой причины происхождения.

  • Беременность, либо подозрение на случившееся зачатие.

  • Аллергические реакции на компоненты, входящие в состав препарата.

Эти противопоказания являются абсолютными, поэтому если хотя бы одно из них имеется у женщины, то необходимо отказаться от приема Клайры.

Что происходит после отмены препарата?

Когда женщина прекращает прием препарата, то менструации будут наблюдаться обильные, хотя не исключена их задержка. Стоит настроиться на то, что спустя 2-3 месяца яичники адаптируются к работе без «гормональной поддержки» и месячные стабилизируются. Врачи настоятельно рекомендуют до стабилизации гормонального фона воздержаться от планирования беременности (этот период не занимает больше 12 недель).

Итак, препарат Клайра может быть использован для лечения эндометриоза легкой степени. Если заболевание диагностируется в запущенной форме, то для избавления от него следует рассматривать иные КОК или оперативное вмешательство.

Источник: www.ayzdorov.ru

Фармакологические свойства препарата Клайра


Фармакодинамика. Клайра — это комбинированный пероральный контрацептив, применяемый для предотвращения беременности. Каждая цветная активная таблетка содержит небольшое количество женских половых гормонов (эстрадиола валерат в комбинации с диеногестом).
2 белые таблетки не содержат действующих веществ и называются неактивными таблетками (плацебо). Контрацептивы, содержащие 2 гормона, называются комбинированными пероральными контрацептивами (КПК).
Кроме контрацептивного эффекта, КПК имеют еще ряд положительных эффектов. При применении КПК снижается интенсивность и продолжительность менструальных кровотечений. Вследствие этого снижается риск возникновения анемии. Менструации могут стать менее болезненными или безболезненными.
Установлено, что при применении высокодозированных КПК (50 мкг этинилэстрадиола) риск развития серьезных заболеваний снижается. К ним относятся доброкачественные заболевания молочных желез, кисты яичников, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, рак эндометрия и яичника. Возможно, снижение уровня данных заболеваний наблюдается также при применении низкодозированных пероральных контрацептивов, однако подобный факт был подтвержден только относительно рака эндометрия и яичников.

Товары для снятия боли на дому

 

Показания к применению препарата Клайра


Пероральная контрацепция.

Товары для массажа и релаксации на дому

 

Применение препарата Клайра

Каждая упаковка содержит 26 цветных активных таблеток и 2 белые неактивные таблетки.
Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.
При правильном применении комбинированных пероральных контрацептивов частота случаев нежелательной беременности составляет приблизительно 1% в год. Частота случаев нежелательной беременности может повышаться при пропуске приема препарата или вследствие неправильного применения.
Подготовка упаковки.
Для облегчения контроля приема таблеток к упаковке прилагается 7 полосок-наклеек с названиями дней недели.
Выбирают полоску, которая начинается со дня, соответствующего началу приема препарата (например для среды используют полоску, начинающуюся со «Ср»).


клеивают полоску сверху упаковки Клайра в месте, где указано «Наклейте полоску здесь», таким образом чтобы 1-й день приема препарата находился над таблеткой под номером «1».
При наличии над каждой таблеткой указанного дня можно контролировать прием таблеток. Принимать таблетки необходимо поочередно, следуя направлению стрелок, до окончания приема всех 28 таблеток.
Обычно менструальноподобное кровотечение начинается при приеме второй таблетки темно-красного цвета или таблетки белого цвета и может не закончиться до начала приема таблетки из новой упаковки. У некоторых женщин кровотечение продолжается даже после приема первых таблеток из новой упаковки.
Перерыв перед началом приема таблеток из новой упаковки не делают, применение таблеток из следующей упаковки начинают на следующий день после окончания приема таблеток из текущей упаковки, даже если менструальноподобное кровотечение продолжается. Таким образом, начало приема новой упаковки будет в определенный день недели, и каждый месяц начало менструации будет приблизительно в один и тот же день недели. При приеме препарата вышеописанным образом контрацептивный эффект сохраняется также при приеме неактивных таблеток в течение 2 дней.
Как начинать прием препарата Клайра.
В предыдущем месяце не применялись гормональные контрацептивные препараты.
Прием таблеток следует начинать в 1-й день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения). Переход с другого КПК, контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря. Применение Клайра необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего КПК. Неактивные таблетки из упаковки предыдущего КПК (при их наличии) не принимают, а начинают прием таблеток Клайра без перерыва. При применении комбинированного контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря желательно, чтобы применение Клайра жещина начала в день удаления средства или по рекомендации врача.
Переход с метода, базирующегося на применении прогестагена (мини-пили, инъекции, имплантаты) или внутриматочной системы с прогестагеном.
Можно начать прием препарата Клайра в любой день после прекращения приема мини-пили (в случае имплантата или внутриматочной системы — в день их удаления, в случае инъекции — вместо следующей инъекции). Тем не менее во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 9 дней приема таблеток.
После выкидыша.
По рекомендации врача.
После родов.
Прием препарата Клайра начинают после окончания первого физиологического менструального цикла. В некоторых случаях это возможно раньше (по рекомендации врача). Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения КПК необходимо исключить наличие возможной беременности или дождаться менструации.
При применении препарата в период кормления грудью, а также при отсутствии уверенности в сроках начала применения препарата необходима предварительная консультации врача.
Что делать в случае пропуска приема таблетки
Неактивные таблетки. При пропуске приема таблетки белого цвета (2 таблетки в конце упаковки) нет необходимости принимать ее позже, поскольку она не содержит действующих веществ, а противозачаточный эффект препарата не снижается.
Важно принять следующую таблетку в обычное время и изъять забытые неактивные белые таблетки из упаковки. Контрацептивная эффективность препарата может снизиться при случайном увеличении периода, в течение которого не применяются активные таблетки.
При пропуске приема последней белой таблетки из упаковки необходимо принять первую таблетку из следующей упаковки в обычное время.
Активные таблетки (1–26 таблеток упаковки). В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива). Таблетки необходимо принимать согласно приведенным рекомендациям (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки).
Если опоздание в приеме активной таблетки не превышает 12 ч, противозачаточное действие препарата Клайра не снижается. Пропущенную таблетку необходимо принять как можно скорее. Следующие таблетки из этой упаковки следует принимать в обычное время.
Если опоздание в приеме активной таблетки превышает 12 ч, противозачаточное действие может снизиться. В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива) (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки).
Принципы применения в случае пропущенной таблетки.
При пропуске приема более чем 1-й активной таблетки необходима консультация врача.
При пропуске приема 1-й активной таблетки (опоздание в приеме более 12 ч) и при наличии в течение 1-й недели перед пропуском полового акта необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • 1–9-й день менструального цикла — дополнительная консультация врача;
  • 10–17-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, используют дополнительные методы контрацепции последующие 9 дней (презерватив);
  • 18–24-й день менструального цикла не принимают забытую таблетку, а начинают с 1-й таблетки новой упаковки, используют дополнительные методы контрацепции в следующие 9 дней;
  • 25–26-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости;
  • 27–28-й день менструального цикла не принимают пропущенную таблетку и продолжают прием таблеток в обычное время, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости.

При пропуске приема очередной таблетки не принимать более 2 активных таблеток в сутки.
В случае когда начало приема таблеток из следующей упаковки пропущено либо пропущен прием ≥1 таблетки в период 3–9-го дня текущей упаковки, существует риск возникновения беременности (если в течение 7 дней до пропуска приема таблетки был половой акт). В данном случае необходимо обратиться к врачу. В зависимости от количества пропущенных таблеток (особенно в 3–24-й день) и чем ближе они находятся к фазе неактивных таблеток, риск снижения контрацептивного действия повышается.
Если женщина пропустила прием активных таблеток и у нее нет ожидаемой менструации во время приема последних таблеток упаковки, необходимо исключить вероятность беременности. До начала приема таблеток из новой упаковки необходима консультация врача.
При рвоте или выраженной диарее во время приема любой из 26 активных таблеток препарата Клайра возможно уменьшение всасывания активных веществ. Если рвота развилась в течение 3–4 ч после приема таблеток, это аналогично пропуску приема препарата, необходимо следовать инструкции для пропущенных таблеток. При выраженной диарее необходимо обратиться к врачу. Наличие рвоты или диареи при приеме последних 2 неактивных таблеток белого цвета не влияет на контрацептивную эффективность препарата.
Прекращение приема препарата.
Прекратить прием Клайра можно в любое время. При прекращении применения препарата для наступления беременности необходимо дождаться начала очередного менструального кровотечения перед зачатием. Это поможет в определении даты родов.

Товары для дезинфекции и санации

 

Противопоказания к применению препарата Клайра

Комбинированные пероральные контрацептивы не следует использовать при наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний:

  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз другой локализации в настоящее время или в прошлом;
  • острый коронарный синдром (ОКС) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — ишемического или геморрагического характера — в настоящее время или в прошлом;
  • продромальные проявления ОКС (стенокардия) или ОНМК (транзиторных ишемических атак — ТИА) в настоящее время или в прошлом;
  • мигрень, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (нарушения зрения, речи, парестезии или парез различной локализации);
  • сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
  • панкреатит, ассоциированный с гиперлипидемией, в настоящее время или в анамнезе;
  • заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль печени в настоящее время или в анамнезе;
  • вагинальное кровотечение неустановленного генеза;
  • установленная или вероятная беременность;
  • повышенная чувствительность к эстрадиола валерату или диеногесту, или другим компонентам препарата.

Следует немедленно прекратить применение препарата при возникновении одного из вышеперечисленных состояний и перейти на прием негормональных противозачаточных средств (см. также раздел Особые указания).

Товары для гигиены и душа

 

Побочные эффекты препарата Клайра

При приеме Клайра возможно развитие следующих побочных эффектов:

В том числе:
1 — головная боль, обусловленная изменением АД;
2 — мигрень с аурой или без;
3 — повышение внутрибрюшного давления;
4 — генерализованный зуд и зуд с сыпью;
5 — макулезная сыпь;
6 — аллергический дерматит и крапивница;
7 — ощущение стянутости кожи;
8 — боль в молочных железах и сосках, нарушения со стороны сосков;
9 — нерегулярные менструации.

 

Кроме указанных побочных эффектов, у женщин, принимавших КПК с этинилэстрадиолом, наблюдались случаи кожных заболеваний, таких как узловатая эритема и полиморфная экссудативная эритема, а также повышенная чувствительность и выделения из молочных желез. Хотя во время клинических исследований препарата этих симптомов не наблюдалось, нельзя исключить возможность их появления во время применения препарата.
У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием экзогенных эстрогенов может индуцировать или усиливать симптомы отека Квинке.
Тромбоз.
Нет данных о риске развития тромботических осложнений во время приема препарата Клайра. Следующие предостережения базируются на данных исследований других КПК, содержащих этинилэстрадиол. Однако неизвестно, относятся ли они к применению Клайра.
Тромбоз глубоких вен развивается довольно редко. Риск развития венозной тромбоэмболии является самым высоким на протяжении 1-го года приема КПК (по сравнению с последующими годами их применения).
Риск возникновения тромбоза у женщин, принимающих КПК, несколько выше, чем у тех, кто их не применяет.
При применении КПК следует прекратить курение, особенно если возраст женщины превышает 35 лет.
Хотя сообщалось о незначительном повышении АД у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение АД развивается очень редко. При повышении АД при применении КПК возможно прекращение их приема.
У женщин, принимающих КПК в период длительной иммобилизации или при оперативных вмешательствах, риск развития тромбоза повышается. Прием КПК необходимо прекратить за несколько недель до оперативного вмешательства или на время вынужденной неподвижности, возобновить его можно в период реконвалесценции после консультации врача.
Риск развития тромбоза у женщин в послеродовой период повышен, поэтому начинать применение Клайра можно только по назначению врача.
При развитии симптомов возможного тромбоза необходимо прекратить применение препарата.
Опухоли.
Рак молочной железы незначительно чаще диагностировали у женщин, принимающих КПК, по сравнению с женщинами того же возраста, которые их не применяли. Данных о причинной взаимосвязи опухоли с приемом КПК нет. Возможно, это связано с более частым медицинским обследованием женщин, принимающих КПК. Этот риск постепенно снижается после прекращения приема КПК. Необходимо регулярно обследовать молочные железы с целью выявления любого уплотнения.
В единичных случаях у пациенток, принимающих КПК, отмечали доброкачественные и реже — злокачественные опухоли печени, которые в отдельных случаях приводили к возникновению внутрибрюшного кровотечения. Необходимо учитывать возможность данного осложнения при появлении интенсивной боли в животе.
Важным фактором риска развития рака шейки матки является персистенция папилломавируса. Результаты некоторых эпидемиологических исследований свидетельствуют о дополнительном повышении этого риска при длительном применении КПК, тем не менее это утверждение остается противоречивым, поскольку окончательно не установлено, насколько результаты исследований учитывают сопутствующие факторы риска, например скрининг состояния шейки матки и половое поведение, включая применение барьерных методов контрацепции.

Особые указания по применению препарата Клайра:
Общие указания. При применении препарата Клайра не используют календарный и температурный методы, они могут быть ненадежными, поскольку комбинированный пероральный контрацептив меняет обычные колебания температуры тела и свойства слизи шейки матки, характерные для менструального цикла.
Клайра, как и другие КПК, не защищает от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИДом) и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
При наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний при применении препарата Клайра необходимо постоянное наблюдение: курение, сахарный диабет, избыточная масса тела, АГ (артериальная гипертензия), поражение клапанов сердца или нарушения сердечного ритма, поверхностный флебит, варикозная болезнь, тромбозы различной локализации, ОКС или ОНМК у ближайших родственников, мигрень, эпилепсия, гиперхолестеринемия или гипертриглицеридемия у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, рак молочной железы у ближайших родственников в настоящее время или в анамнезе, заболевания печени или желчного пузыря, болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, серповидноклеточная анемия, алопеция, порфирия, герпетическая инфекция, хорея Сиденгама, хлоазма в настоящее время или в прошлом (избегать продолжительного пребывания на солнце или ультрафиолетового облучения), наследственный ангионевротический отек (препараты, содержащие эстрогены, могут индуцировать или усиливать его симптомы).
При возникновении возможных признаков тромбоза или инсульта применение препарата немедленно прекращают.
При применении пероральных контрацептивов на протяжении первых нескольких месяцев в межменструальный период возможны нерегулярные вагинальные кровянистые выделения, при этом режим применения препарата не изменяют; данные состояния купируются по мере адаптации к препарату (как правило, после 3 циклов приема таблеток).
При неправильном либо нерегулярном приеме препарата Клайра или при выраженной рвоте или диарее, или при отсутствии ожидаемого кровотечения после 26-го дня менструального цикла 2 раза подряд необходимо рассмотреть вопрос о возможной беременности, прием препарата не возобновляют до момента исключения беременности.
Период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности или при подозрении на нее. При планировании беременности прекратить применение препарата можно в любое время.
Препарат Клайра не рекомендуют применять в перид кормления грудью.
Дети. Нет данных в отношении применения препарата у детей и подростков в возрасте младше 18 лет.
Нет данных о влиянии на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

 

Взаимодействия препарата Клайра

снижают эффективность препарата Клайра или могут быть причиной кровотечения: примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат, рифампицин, ритонавир, невирапин, пенициллин, тетрациклин, гризеофульвин, лекарственные средства на основе зверобоя.
Повышают концентрацию действующих веществ Клайра в плазме крови: противогрибковые препараты, содержащие кетоконазол, антибиотики эритромицинового ряда. Клайра может повлиять на эффективность ламотриджина.
Лабораторные исследования. Пероральные контрацептивы могут влиять на результаты некоторых лабораторных исследований.

 

Передозировка препарата Клайра, симптомы и лечение

Нет сообщений о тяжелых последствиях передозировки препарата Клайра.
После приема нескольких таблеток одновременно может развиться тошнота или рвота, у лиц молодого возраста может начаться вагинальное кровотечение.

 

Условия хранения препарата Клайра

При температуре не выше 30 °C.

 

Список аптек, где можно купить Клайра:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Источник: www.minclinic.ru

Добрый день , Уважаемые девушки.

Прочитав множество полезный и не очень отзывов на сайте IRECOMMEND , я не выдержала и решила написать свой отзыв о КОК под названием Клайра и о КОК в общем.

Наверное , с тех пор как появился человек разумный , так и задумался он о контрацепции , первыми попытками были различные механические способы и щелочные растворы . Нам повезло , щелочь использовать сегодня не нужно , а если партнер надежен , то » палочкой выручалочкой «будут КОК .

Все бы хорошо , но отчего — то оральные контрацептивы для нас , жителей России , что — то вроде чего — то вражеского , направленного во вред , нежели во благо . Весь этот параноидальный «бабушкин» бред и порождает массу мифов и легенд . Останавливаться на каждом не буду , но перечислю .

1) Бесплодие

2)Дисфункция яичников

3)Онкология

4) Миомы

5)Рак груди и прочее

Куда интереснее мифы , которые приписывают таблеткам девушки их уже принимающие или принимавшие( Так как мы говорим о Клайре , то давайте проведем анализ того что говорили о них девушки и посмотрим так ли это ) . Их можно разделить на два пункта : условно положительные и условно отрицательные качества .

Начнем с условно положительных :

снижение аппетита . Девушки , если повышенные аппетит не связан с гормональным сбоем , то прием Клайры не может его снизить там нет ни одного компонента способного на это , ну а если аппетит связан именно с этим , то весить вы должны не меньше 80 кг + .

-борьба с прыщами. Тут , стоит подумать , если вам не 16 лет и у вас прыщи , то у вас проблемы с внутренними органами или же гормональным фоном , и соответственно , если с печенью , кишечником все в порядке , то скорей всего гормональный фон не в порядке и да, Клайра поможет .

борьба с ПМС. ПМС , как мы все знаем , это предменструальный синдром , и у всех он проходит по-разному . Так вот , милые девушки , во время приема КОК месячных у вас нет , это менструальноподобные кровотечения , ответная реакция , на уменьшение гормонов в крови . А раз у вас нет месячных , то и ПМС быть не может .

-уменьшение болевого синдрома ( дисмиронеи ) . смотрим выше . При отмене КОК , при прочих равных условиях жизни , при естественных месячных боли , скорей всего вернуться , потому что организм наш не дурак совсем и уровень гормонов вернется на прежний . Попробую наглядно объяснить это так : если мужчина решит сменить пол , пройдет курс гормонотерапии( агресивной , это не то что ваши микродозированые КОК ) , станет » прекрасной леди «, перестав принимать лекарство не сделать самую главную операцию , он через год снова будет выглядеть как и прежде мужчиной , все от того , что как сказала я выше организм наш не дурак .

-повышение либидо Здесь двояко , может быть влияние как женского гормона , так и чисто психологический фактор , о себе скажу , что на меня Клайра повлияла ….никак )

-трехфазные контрацептивы более близки к естественному циклу и потому лучше . Это уже подходя непосредственно к специфики Клайры , а не кок . НЕТ! на сегодня ни одного научного подтверждения , тому , что многофазные контрацептивы » безопаснее » , напротив , есть данные о том , что многофазные КОК абсолютно непригодны для профилактики и лечения таких ужасных женских » болячек» как поликистоз , кист желтого тела , миом и прочего , в отличии от монофазных. А вот маркетологи и фармацевтические компании замечательно » выезжают » на этом мифе .

-у Клайры натуральный состав . Ну любят у нас бояться всего » химического » ))) Ну нет ни одного исследования подтверждающего , что эстрадиола валерат для нашего организма лучше (да и не натуральный он вовсе, а биоэдентичный), для печени он ,например, по некоторым данным ,при больших дозировках тяжелее. Более того на сегодня , ещё недостаточно изученный компонент с составе КОК . Но зато производитель может » накрутить на этом мифе пару сотен рублей за пачку . Девушки не стоит » натуральный » гормон дороже » искусственного » не верьте этому , мыслите критически .

 

Ну хватит о » достоинствах » , пройдемся по недостаткам .

Для начала вообще о «побочках» . Понятно , что все что идет не так во время принятия КОК побочки , но прежде всего стоит сказать , что эти самые побочки могут быть вызваны непереносимостью эстрогенов , это ещё одно доказательство в пользу того , что «натуральное » далеко не всего самое лучшее

-увеличения веса . На это я хочу обратить внимание , так как в заголовке у меня отдельно строкой стоит » как сбросить 7 кг во время принятия КОК «. Если вы принимаете КоК , и видите , что у вас нет непреносимость эстрогенов , а это заметить очень просто и спутать ни с чем не возможно ( прыщи , нервозность , тошнота , рвота, головокружение ) , если гормональный фон у вас в порядке , то во время приема КОК вы можете не переживать о повышении массы , но стоит отметить одно , но они ВСЕ , в независимости, от того , что утверждает » честный » производитель , способствуют накопленю жидкости в организме , поэтому любительницам солененького придется отказаться от своей страсти и больше ходить , и самое ГЛАВНОЕ не внушайте себе сами , что принимая КОК обязательно поправитесь ,многие девушки и представить не могут себе как наше психологическое состояние влияет на наше здоровье и внешний вид , ну а остальное конечно диета . Да , милые мои , не открыла я страшной тайны , все оказывается , так просто . ( Раз, два ,три , больше бегай меньше жри ) От себя ещё добавлю , что если у вас лишний вес , то 7 не придел , я же боролась с неприятным для меня весом , при росте 169 я весила 56кг , сейчас 49 кг , лишние же кг будут уходить ещё проще .

-целлюлит. тут смотрим выше . лишняя жидкость = рельеф на попе . Увы и меня не обошло стороной ))

-понижение либидо . тоже было мной описано , может носить как психологический характер , так и быть реакцией на гормоны . Но все же , Клайра микродозированный препарат , а стало быть едва ли дело в нем .

-появление акне . Если прочие условия жизни у вас не поменялись , то стоит бежать к врачу !

-уплотнения в груди . Они возникают у современных женщин и без гормонов , доказательств же что КоК тому виной , НЕТ.

-появление сосудистой сетки. может быть из — за КОК , если есть к этому склонность.

головные боли . частая реакция на эстроген , что ещё раз доказывает , что его «натуральность » и польза от нее в Клайре преувеличенны . Про себя могу сказать , что и сама страдала первый месяц , но дальше все прошло , хотя Клайру винить не буду , так как частые головные боли у меня — » норма »

— «мазня» . пожалуй , это будет последний пункт , на котором я хочу остановиться , а то какой — то трактат выходит , в общем и целом Клайра , девушка очень капризная . Она » кровит » при приеме некоторых антибиотиков , производитель их указывает на пачке, она кровит при стрессе , а так же она кровит и действие ее снижаются , если вы любите грейпфруты , хотя вообще прием кок и употребление этого фрукта не желательно , даже одна долька может привести к незапланированным последствиям в виде беременности, не говорите потом , что вас не предупреждали и не грешите на таблетки !. Я скажу больше , стала я делать обертывания с кремом в котором есть грейпфрут , и началась мазня , именно мазня , даже кровью не назову , спокойно отстирывалось даже в горячей воде . Клайра капризничает именно из — за эстрадиола валерата, который слишком быстро выводится из организма .

 

Вывод : Клайра — таблетки хорошие , если они вам подошли , в них есть явный плюс , это мизерная дозировка , все таки печень не любит лишние таблетки , удобная упаковка , но не стоит оправдывать ее цену » новизной и натуральностью» — это всего лишь маркетинговый ход. Если же они вам не подошли — не стоит винить таблетки, мы сами виноваты , что не прислушиваемся к себе .

От себя , я считаю , что эти таблетки имеют место быть , хоть и цена завышена в трое

Смотрите так же мой отзыв о препарате Микрогинон http://irecommend.ru/content/kontratseptivy-za-svo…

Источник: irecommend.ru

Если какие-либо из заболеваний/состояний или факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра для каждой женщины индивидуально и обсудить это до начала приема препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Следующая информация о необходимости соблюдения мер предосторожности основана, главным образом, на данных клинических и эпидемиологических исследований с КОК, содержащими этинилэстрадиол.

Риск развития ВТЭ и АТЭ

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КОК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как ТГВ, ТЭЛА, инфаркт миокарда и цереброваскулярные нарушения). Данные заболевания отмечаются редко.

Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения после перерыва в 4 недели и более. Наибольший риск развития ВТЭ наблюдается в первый год применения КОК, преимущественно в течение первых 3 месяцев.

Применение любого КОК увеличивает риск ВТЭ по сравнению с отсутствием применения. Препараты, содержащие левоноргестрел, норгестимат или норэтистерон, связаны с самым низким риском развития ВТЭ. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что препарат Клайра может иметь риск ВТЭ в том же диапазоне. Выбор в пользу приема препарата Клайра, а не одного из препаратов, имеющих самый низкий риск развития ВТЭ, должен быть сделан только после обсуждения с женщиной, позволяющего убедиться, что она полностью понимает риск ВТЭ, связанный с применением КОК; влияние существующих у нее факторов риска на риск ВТЭ и то, что риск развития ВТЭ максимален в первый год применения КОК.

ВТЭ может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

Крайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки глаза.

Симптомы тромбоза глубоких вен: односторонний отек или отек вдоль вены, боль или дискомфорт в нижней конечности только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры, покраснение или изменение окраски кожных покровов нижней конечности.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в т.ч. с кровохарканьем; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно, как признаки других более часто встречающихся и менее тяжелых состояний/заболеваний (например, инфекции дыхательных путей).

Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда.

Симптомы инсульта: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с судорожным приступом или без него.

Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и незначительная синюшность конечностей, симптомокомплекс "острый живот".

Симптомы инфаркта миокарда: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди или за грудиной, с иррадиацией в спину, челюсть, левую верхнюю конечность, область эпигастрия; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, выраженная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Артериальная тромбоэмболия может оказаться жизнеугрожающей или привести к летальному исходу.

У женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из них следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях степень повышения риска тромбообразования может оказаться более высокой. В таком случае прием комбинации диеногеста и эстрадиола валерата противопоказан.

Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального), тромбоэмболии или цереброваскулярных нарушений повышается:

  • с возрастом;
  • у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

при наличии:

  • ожирения (ИМТ 30 кг/м2 и более);
  • указаний в семейном анамнезе (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в возрасте менее 50 лет). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема контрацептива;
  • дислипопротеинемии;
  • артериальной гипертензии;
  • мигрени;
  • заболеваний клапанов сердца;
  • фибрилляции предсердий;
  • длительной иммобилизации, обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травмы. В этих случаях прием препарата необходимо прекратить (в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации. Временная иммобилизация (например, авиаперелет длительностью более 4 ч) может также являться фактором риска развития ВТЭ, особенно при наличии других факторов риска.

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболий в послеродовом периоде.

Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) является основанием для немедленного прекращения приема контрацептива.

К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

При оценке соотношения польза-риск, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболий при беременности выше, чем при приеме низкодозированных КОК (<50 мкг этинилэстрадиола).

Опухоли

Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований токсичности при многократном введении доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на существование специфического риска для человека. Однако следует учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей.

Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки (РШМ) является персистирующая папилломавирусная инфекция (ПВИ). Имеются сообщения о некотором повышении риска развития РШМ при длительном применении КОК, однако связь с приемом КОК не доказана. До настоящего времени существуют противоречия относительно степени влияния на эти данные различных факторов, в частности, скрининговых обследований шейки матки или особенностей полового поведения женщины (количества сексуальных партнеров или более редкое применение барьерных методов контрацепции), а также причинно-следственной взаимосвязи этих факторов.

По данным мета-анализа результатов 54 эпидемиологических исследований было выявлено небольшое повышение (в 1.24) риска развития РМЖ у женщин, принимающих КОК. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема КОК. В связи с тем, что РМЖ отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов РМЖ у женщин, принимающих КОК в настоящее время или принимавших их недавно, является незначительным по отношению к общему риску развития этого заболевания. Его связь с приемом КОК не доказана. Наблюдаемое повышение риска развития РМЖ может быть обусловлено не только более ранней диагностикой РМЖ, но и биологическим действием половых гормонов или сочетанием этих двух факторов. У женщин, когда-либо применявших КОК, выявляются более ранние клинические стадии РМЖ, чем у женщин, никогда их не применявших.

В редких случаях на фоне применения КОК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения, это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или наличием этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КОК.

Несмотря на то, что небольшое повышение АД наблюдалось у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение отмечалось редко. Тем не менее, если во время приема КОК развивается стойкое клинически значимое повышение АД, следует прекратить прием КОК и начать лечение артериальной гипертензии. Прием препарата может быть возобновлен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.

Следующие состояния, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме КОК, но их связь с приемом КОК не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденхема, гестационный герпес; потеря слуха, связанная с отосклерозом.

Также описаны случаи ухудшения течения эндогенной депрессии, эпилепсии, болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КОК.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать прекращения приема контрацептива до нормализации показателей функции печени. Рецидив холестатической желтухи, развившейся впервые во время предшествующей беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КОК.

Хотя КОК могут оказывать влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости в коррекции дозы гипогликемических препаратов у пациенток с сахарным диабетом, применяющих низкодозированные КОК (<50 мкг этинилэстрадиола), как правило, не возникает. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны находиться под тщательным наблюдением во время приема КОК.

Поскольку эстрогены могут вызывать задержку жидкости, женщины с хронической сердечной или почечной недостаточностью также должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщинам со склонностью к хлоазме во время приема препарата должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

Влияние на лабораторные тесты

Прием препарата Клайра может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков в плазме, например, КСГ и фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена и гемостаза. Эти изменения обычно остаются в пределах лабораторных норм.

Медицинские осмотры

Перед началом (или возобновлением) приема контрацептива необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение ИМТ) и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез и цитологическое исследование шейки матки (например, тест по Папаниколау), следует исключить беременность.

Важно обратить внимание женщины на информацию о венозном и артериальном тромбозе, включая информацию о риске при приеме препарата Клайра по сравнению с другими КОК, о симптомах ВТЭ и АТЭ, известных факторах риска и действиях в случае подозрения на тромбоз.

Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально, но не реже 1 раза в 6 месяцев.

Необходимо иметь в виду, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность контрацептивного препарата может быть снижена в следующих случаях: при пропуске приема таблеток, содержащих гормоны, желудочно-кишечных расстройствах во время приема таблеток, содержащих гормоны, или в результате лекарственного взаимодействия.

Недостаточный контроль менструальноподобного цикла

На фоне применения препарата Клайра, особенно в первые месяцы приема, могут возникать нерегулярные менструальноподобные кровотечения ("мажущие" выделения или "прорывные" маточные кровотечения). Поэтому оценка любых нерегулярных менструальноподобных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, который составляет приблизительно 3 менструальноподобных цикла.

Если нерегулярные менструальноподобные кровотечения повторяются или впервые возникают после предшествующих регулярных циклов, следует рассмотреть вероятность причин негормонального характера и провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. Подобные мероприятия могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин во время приема неактивных таблеток (белого цвета) менструальноподобное кровотечение может не начаться. Если прием препарата Клайра осуществлялся в соответствии с рекомендациями, указанными в разделе "Режим дозирования", беременность маловероятна. Однако, если перед первым отсутствовавшим менструальноподобным кровотечением таблетки принимались нерегулярно, или отсутствуют подряд два менструальноподобных кровотечения, не следует продолжать применение препарата Клайра до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не отмечено отрицательного влияния приема препарата на способность к управлению транспортными средствами, механизмами и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: health.mail.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.