Корона венеры


Сифилис – это венерическое заболевание, которым можно заразиться при незащищенном сексуальном контакте.

Течение патологии длительное и характеризуется определенной стадийностью.

Продолжительность периода инкубации составляет примерно три недели.

Затем на гениталиях появляются первичные проявления болезни — высыпания (твердый шанкр).

Места локализации сыпи зависят от того, в каком месте бледная трепонема (возбудитель сифилиса) проникла в организм.

Если имел место орально-генитальный секс, то такие же элементы образуются в полости рта и на губах, при анально-генитальном контакте – в анальной зоне.

Твердый шанкр представляет собой язвочку с углублением в центральной части.

Заразность таких пятен при сифилисе очень велика, так как в этих участках находятся высокие концентрации возбудителя.

При отсутствии своевременной терапии, направленной на борьбу с трепонемой, заболевание переходит на следующий этап развития.

То есть во вторичную стадию, которая характеризуется образованием на теле папулезной сыпи.


Характерные места локализации пятен при сифилисе

Элементы сыпи могут появляться на различных участках тела и слизистых оболочек.

Но наиболее излюбленными местами локализации пятен на теле при сифилисе являются:

  • грудь и шея
  • живот и спина
  • лицо
  • плечи

Эта особенность расположения сифилитических элементов учитывается врачом при проведении диагностики.

Но, это вовсе не означает, что на других частях тела таких пятен не будет.

К примеру, пятна могут проявиться на ногах, что является нетипичным для сифилиса и вызвать трудности с постановкой диагноза.

Виды пятен при сифилисе

Для патологии характерной особенностью является проявление различных высыпаний.

При первичной стадии процесса на кожных и слизистых покровах формируется твердый шанкр.

Это безболезненная язва, она не увеличивается в размере и не кровоточит, не срастается с окружающими тканями.

сифилис пятно на членеК концу первичного периода элемент бесследно исчезает.

При переходе сифилиса во вторичную форму формируются папулы, розеолы и, в очень редких случаях, лейкодерма.

  • Сифилитическая розеола. Формируются на теле во вторичную стадию сифилиса. Образуются на кожном покрове постепенно. Это небольшого размера (в диаметре — до 5 мм) пятна розового или красного цвета, не возвышающиеся над кожей. При надавливании на них могут исчезать, а затем опять проявляются.

Локализация пятен может быть самой разной.

Их можно найти на лице, руках, спине, редко – на ладонях и ступнях.

Они могут сформироваться на груди и шее — ожерелье Венеры.

  • Папула (папулезный сифилид). Высыпания представляют собой яркие пятна красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожного покрова и не исчезающие при надавливании на них. Через некоторое время элемент начинает шелушиться, начиная с центра к краю (симптом воротничка Биетта). После исчезновения элемента на его месте остаются пигментные пятна.

Значительно реже заболевание может проявляться возникновением:

  • Пустулезного сифилида. Элемент заполнен гнойным содержимым, на месте которого после высыхания, формируется корочка.
  • Пигментного сифилида. Элементы в виде белых пятен, которые формируются при сифилисе в области шеи на боковых и задней ее поверхностях и носят название «ожерелье Венеры».

белые пятна при сифилисе – ожерелье венерыНа стадии третичного сифилиса образуются сифилиды, на формирование которых могут уходить месяцы, при отсутствии воспаления и болезненных ощущений.

После заживления вместо них остаются рубцы.

Различают:


  • Бугорковый сифилид. Представляет собой выступающий над кожей узелок с инфильтратом, размером не более 7 мм. Узелок достаточно плотный на ощупь и имеет красно-бурое окрашивание. Расположение элементов симметричное, они не сливаются и одновременно могут находиться на разных стадиях развития.

Через некоторое время сифилид подвергается некрозу и на его месте остается круглая язва с чистым дном и ровным краем.

В основании элемента находится инфильтрат.

Заживление язвы происходит очень долго и на ее месте образуется рубец.

Повторно высыпания в этом же месте уже не возникают.

  • Гуммы. Это единичные сифилиды, которые представлены безболезненными узлами, локализованными в подкожной клетчатке. Местом локализации элементов могут быть лоб, предплечья, локтевые и коленные суставы, голени.

На начальных этапах развития гумма отличается подвижностью, но с ростом элемент теряет подвижность за счет срастания с окружающими тканями.

Затем в центральной части сифилида формируется отверстие, и через него выделяется студенистое содержимое.

Характерной особенностью гуммы является формирование ямки в виде кратера, с некротическим стержнем.

После его отхождения язва заживает и после нее остается втянутый рубец звездчатой формы.


гумма при третичном сифилисеВ некоторых случаях, гумма не преобразуется в язву.

В этом случае сифилид принимает обратное развитие и замещается соединительной тканью.

Особенность гумм в том, что они поражают не только кожные покровы и подкожно-жировую клетчатку.

Но также могут проникать в хрящевую ткань, мышечную, сосуды и оказывать на них разрушающее действие.

Нехарактерные пятна при сифилисе

Вследствие различных причин, связанных с индивидуальными особенностями человека или жизнедеятельности возбудителя, наличие классических проявлений сифилиса может не быть.

На кожном покрове могут сформироваться:

  • Белые пятна. При инфицировании кожи бледной трепонемой может нарушиться функциональность меланоцитов. В результате образуются белые пятна различной формы и размеров.
  • Нехарактерные места локализации сифилидов. Наличие пятен на ногах, если они находятся в области сгибательных поверхностей, то в результате выделения жидкости из сифилида образуется мокнутие, которое приводит к развитию микроорганизмов и появлению болезненности.

Корона венеры


Появление белых пятен при сифилисе

Бесцветные пятна при сифилисе могут сформироваться на коже инфицированного спустя полгода от начала заболевания – во вторичном периоде.

Белые пятна носят название «ожерелье Венеры» или сифилитической лейкодермы.

Это участки кожи, лишенные пигмента, размером не больше монеты.

Элементы не выступают над кожей и не вызывают дискомфорта.

Внешне сифилитическая лейкодерма похожа на кружево.

Основным местом расположения элементов является поверхность шеи.

Но, лейкодерма иногда поражает и другие участки.

При сифилисе могут появляться такие пятна на пояснице, животе, груди, спине.

сифилитические пятнаПятна могут сливаться между собой.

В зависимости от этого различают:

  1. Пятнистую лейкодерму. Элементы располагаются изолированно.
  2. Сетчатую. При данной форме патологии отмечается частичное слияние элементов.
  3. Мраморную. Характеризуется полным слиянием пятен.

Появление белых пятен больше характерно для женщин.

Такие высыпания не содержат возбудителей.

Сифилиды остаются на коже от восьми до четырнадцати месяцев.

Исчезают пятна самостоятельно даже, если не проводилось лечение.

По одной из версий, механизм развития лейкодермы объясняется нарушением синтеза меланина в результате действия бледной трепонемы.

По другой – причиной отсутствия пигмента является негативное воздействие инфекции на нервную систему, что приводит к нарушению трофики кожи и разрушению меланина.

Сифилитическая лейкодерма является обратимым процессом и спустя пару месяцев белые пятна исчезают.

Могут ли появляться коричневые пятна при сифилисе


Очень редко, но тоже могут проявляться.

Это также связано со сбоями процесса пигментации кожного покрова.

Элементы образуются при рецидивном сифилисе.

Цвет высыпаний может быть темно-желтого до темно-коричневого.

Примерно через 14-21 день на их месте остаются гипопигментированные участки кожи.

Пигментный сифилид играет важную роль при проведении диагностики при вторичном сифилисе.

коричневые пятна при сифилисеЛейкодерму необходимо отличать от депигментированных участков кожи, остающихся после псориаза и отрубевидного лишая.

А также от рубцовых изменений кожи после угревой сыпи, ветрянки.

В отличие от рубцов, лейкодерма не оставляет после себя устойчивых следов.

Могут ли пятна при сифилисе отсутствовать

Случается, что при вторичном сифилисе пятна не образуются.

В этом случае значительно затрудняется диагностика, и больной сифилисом становится очень опасным для окружающих его людей.

Так как в этот период велика вероятность контактно-бытового инфицирования.

Пятна у детей при сифилисе


При появлении элементов сыпи, то такие симптомы нельзя оставлять без внимания.

Как отличить пятна, спровоцированные сифилисом от других патологий?

При заболевании детей специфические пятна образуются на этапе вторичного сифилиса.

Причем высыпания сходны с сыпью, возникающей при инфицировании детскими инфекциями (краснухой, корью, ветрянкой).

Другим симптомом, сходным с детскими инфекционными заболеваниями является повышение температуры на протяжении нескольких дней.

Основные отличия пятен при сифилисе от элементов, сформировавшихся в связи с другими причинами:

  • высыпания остаются на теле ребенка в течение продолжительного времени – несколько месяцев;
  • наличие волнообразного течения заболевания. Чередование появления высыпаний с их исчезновением на протяжении всего периода вторичного сифилиса.

Пятна, как и у взрослых, могут иметь различное окрашивание.

У детей высыпания при сифилисе могут проявляться в виде:

  • розеол
  • папул
  • пустул

После проведения антибиотикотерапии их количество может снизиться.

При образовании на теле ребенка похожих элементов сыпи, следует пойти обследование на наличие сифилиса.

Детские врачи очень редко рекомендуют сдать подобный анализ, что способствует прогрессированию патологического процесса.


пятна при сифилисе у детейНеобходимо учитывать тот факт, что инфицировать ребенка могут не только больные родители, заражение возможно и контактным путем.

К примеру, больной может быть среди окружающих ребенка взрослых и детей.

Инфекция может передаваться:

  • при использовании одной посуды
  • через питьевую воду
  • через тесный контакт с больным

Если лечение вторичного сифилиса не будет проведено, то болезнь перейдет в следующую стадию.

Нелеченое заболевание представляет опасность не только для ребенка, но и для взрослых.

Патология может негативно сказаться на работе внутренних органов, и даже стать причиной инвалидности и летального исхода.

Терапия заболевания включает обязательное применение антибиотиков, а в случае необходимости больного ребенка госпитализируют.

Когда после заражения сифилисом появляются элементы

После того, как инфекция проникла в организм, в течение 1-3 месяцев симптомы болезни отсутствуют.

По окончании инкубационного периода происходит образование твердого шанкра.

На данном этапе развития процесса в месте внедрения инфекции формируется язвочка.

Она блюдцеобразной формы с твердым хрящевидным основанием красного цвета и возвышающимися над поверхностью кожи или слизистой краями – твердый шанкр.

При сифилисе атипичной формы могут сформироваться красные пятна во рту, в заднем проходе и анусе.

При поражении инфекцией слизистой ротовой полости, высыпания могут локализоваться:


  • на миндалинах
  • небных дужках
  • на языке

шанкр на языке при сифилисеПятна при сифилисе в полости рта могут проявиться только в том случае, если патогены проникли в организм через рот.

У детей инфицирование слизистой рта бытовым путем происходит в крайне редких случаях.

При вторичном сифилисе твердый шанкр исчезает, и на теле образуются розовые пятна — сифилитические розеолы.

Если больной не начал курс лечения, то элементы способны через равные промежутки времени давать рецидивы.

Характерными проявлениями при сифилисе в этот период являются:

  • По всей поверхности кожного покрова образуются розеолы.
  • Формирование лейкодермы — белая сыпь «ожерелье Венеры».
  • Возникновение кондилом в аногенитальной зоне.
  • Формирование папул на коже, включая волосяной покров головы, и слизистых оболочках.
  • Образование пустулезных сифилидов.
  • Полная или очаговая алопеция «корона Венеры», выпадение ресниц и бровей, волос в зоне лобка и по всему телу.
  • На миндалинах формируются эрозивно-язвенные элементы, в уголках рта – папулы, на языке – гладкие красные пятна, лишенные сосочков – симптом выкошенного луга.
  • На слизистой гениталий у женщин, на половом члене у мужчин (на головке, уздечке, крайней плоти) – розеолы, папулы.

Третичный этап сифилиса характеризуется появлением на коже бугорковых сифилидов и гумм.

В этот период формируется третичная розеола, которая представляет собой большое красное пятно.

Сыпь локализуется на туловище, пояснице, ягодицах.

третичная розеола на ягодицеПосле ее исчезновения на коже остается рубец.

Основные симптомы третичной розеолы следующие:

  • скудные высыпания
  • большие размеры элементов
  • симметричное расположение сыпи

Какие анализы на сифилис нужны при пятнах

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выявить причину появления элементов, т. е. идентифицировать возбудителя.

Чтобы это сделать, потребуется пройти обследование.

С целью диагностики сифилиса проводятся следующие анализы:

  1. Микроскопическое исследование биоматериала, который берут из высыпаний. Элементы сыпи могут располагаться на поверхности кожного покрова, слизистой полости рта, миндалинах, слизистой прямой кишки. Методика относится к низкочувствительным и часто дает ложноотрицательный результат.
  2. Бактериологический посев содержимого твердого шанкра и других элементов сыпи.
  3. Биопсия лимфоузлов.
  4. Серологические реакции, ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ, РИБТ позволяют определить наличие в крови больного антител к бледной спирохете.
  5. Гистологическое исследование сифилидов.
  6. ПЦР с поверхности пятен. Данный метод диагностики является наиболее достоверным, так как позволяет обнаружить в образце ДНК бледной трепонемы.

Когда проходят элементы сыпи при лечении сифилиса

Чем раньше начата терапия, тем больше шансов у больного на выздоровление.

Как правило, если вовремя распознать недуг и сразу же приступить к лечению, то симптоматика исчезнет, как только будет уничтожен возбудитель.

Как скоро исчезнут пятна после сифилиса — ответить однозначно нельзя.

Все зависит от стадии заболевания и наличия осложнений.

Чем опасны пятна при сифилисе

Опасность высыпаний при сифилисе в том, что они являются источником инфекции для окружающих.

При контакте больного человека со здоровым, последний может легко заразиться.

Это обусловлено тем, что твердый шанкр и вторичные сифиломы содержат в себе бледных трепонем – возбудителей заболевания.

Могут ли появляться при лечении сифилиса пятна как аллергия и побочные эффекты

При лечении сифилиса используются антибактериальные препараты.

В основном это группа пенициллинового ряда, терапия которыми может провоцировать негативные последствия, среди которых аллергическая реакция.

Аллергия на пенициллины выражается в возникновении на коже различных высыпаний.

Какой врач лечит сифилис

Сифилис относится к венерическим заболеваниям, поэтому, в первую очередь, инфицированных бледной трепонемой лечит венеролог.

венеролог Ленкин Сергей ГеннадьевичВ штате поликлиники есть специалист – дерматовенеролог, к которому следует обратиться при появлении высыпаний на коже.

Если сыпь появилась у женщины в области гениталий, то можно посетить гинеколога, а мужчине – уролога.

Если пятна образовались во рту, то допустимо обратиться к ЛОР-врачу, при высыпаниях в прямой кишке и в зоне ануса – к проктологу.

При обнаружении специфических элементов на теле ребенка, вначале следует обратиться к педиатру.

Специалисты проведут обследование и направят на прохождение курса терапии к венерологу.

Обычно, такой специалист имеется в штате кожно-венерологического диспансера.

Он и будет вести такого больного до полного выздоровления.

Венеролога можно найти и в частной клинике.

Там можно пройти диагностику и лечение, но только платно.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Источник: onvenerolog.ru

Папулезная форма

Папулезная форма больше характерна для рецидивной сыпи при сифилисе у женщин. В некоторых случаях папулы возникают спустя 1-2 недели после появления пятен и могут существовать одновременно с ними. Отличительные особенности сифилитических папул:

  • четкое отграничение от остальной части кожных покровов;
  • образование в верхних слоях кожи;
  • форма – круглая или овальная, полушаровидная, остроконечная;
  • образования плотные на ощупь;
  • цвет – от розоватого до синюшного;
  • при расположении в складках тела и постоянном раздражении папулы могут сливаться и увеличиваться в размерах;
  • поверхность образований блестящая и ровная, при разрешении может становиться чешуйчатой;
  • через 1-2 месяца папулы рассасываются, а на их месте остается пигментированное пятно;
  • в некоторых случаях папулы изъязвляются.

Различают несколько разновидностей папулезной сыпи при сифилисе:

Вид

Характерные особенности

Локализация

Лентикулярная

Наиболее распространенная форма сыпи, может появиться в поздние сроки (на 6-й — 10-й год). Сочетается с другими видами высыпаний.

Полушаровидная папула с плоской и блестящей верхней поверхностью. Размер – 3-5 мм. Цвет вначале розовый, затем желтоватый, синюшный, на ногах – бурый или фиолетовый. Впоследствии появляется шелушение. При надавливании возникает болезненность. После исчезновения на некоторое время остается бурая пигментация. Группировка — в виде колец

  • Туловище, руки, ноги.
  • Ладони и подошвы (в редких случаях – их тыльная поверхность).
  • Лицо, волосистая часть головы.
  • Лоб на границе роста волос («корона Венеры»).
  • Задняя область шеи

Милиарная

Размер — 1-2 мм. Округлая или конусовидная форма. Папулы плотные на ощупь, имеются чешуйки или маленькие шипы на поверхности. Цвет – бледно-розовый. Встречается чаще у людей с хроническими заболеваниями. При повторных высыпаниях количество папул невелико, и они собираются в группы. Отмечается зуд.

Часто сочетаются с предыдущей формой сыпи. Наблюдаются на коже в течение нескольких недель, после исчезновения на некоторое время остаются мелкие рубцы

  • Устье волосяных фолликулов.
  • Грудь, спина, живот.
  • Образуются на неизмененной коже или на месте пятен

Нумулярная

Полушаровидные папулы 2-2,5 см. Верхняя поверхность уплощенная, цвет бурый или синюшно-красный. Комбинируются с другими видами папул.

После рассасывания остается заметное пятно, иногда — рубец

Локализация как у лентикулярной формы высыпаний

Бляшковидная

Образуется в результате слияния нумулярных и лентикулярных папул в большие бляшки. Для них характерна плоская гладкая поверхность, неровные фестончатые края. При расположении в области кожных складок становятся мокнущими. Поверхность таких папул рыхлая и белая.

При дальнейшем развитии раздражения образуются ярко-красные эрозии с небольшим зудом и жжением

  • Преимущественно половые органы, область ануса, пах, складки под молочными железами, подмышечная впадина.
  • Углубление пупка.
  • Между пальцами на стопах

Язвенная

Язвы образуются при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Форма образований — круглая, в складках кожи – в виде глубокой трещины. На поверхности появляется грязно-серый налет. Характеризуются ощутимой болезненностью

Складки кожи или слизистых оболочек (уголки рта, глаз, анальная складка, между пальцами стоп)

Вегетирующая

Папулы возникают при длительном раздражении лентикулярных или нумулярных образований. Наблюдаются значительное увеличение кожных сосочков, бородавчатые разрастания, рост папулы по границам и в высоту, опухолеподобный вид.

В некоторых случаях кондиломы достигают 2 см в высоту. Поверхность покрыта серым налетом, имеется склонность к слиянию. Часто наблюдается образование эрозий и язв. Папулы существуют длительное время

  • Большие и малые половые губы.
  • Область ануса.
  • Складки под молочными железами.
  • В редких случаях – на открытых участках кожи: под подбородком, на задней части шеи

Существует несколько более редких разновидностей папулезной сыпи при сифилисе у женщин:

  1. 1. Лентикулярный сифилид:
  • Псориазиформные образования. Папулы похожи на псориатические высыпания, но в отличие от них имеют венчик медного цвета. На поверхности папул наблюдается белое шелушение. При поскабливании нет симптома стеаринового пятна и кровоточащей точки, как это происходит при псориазе.
  • Себорейные высыпания – на поверхности образований наблюдаются жирные чешуйки желтого цвета. Возникают у больных жирной себореей на участках кожного покрова, где сконцентрированы сальные железы (лоб, носогубные и подбородочная складки, волосистая область головы).
  • Региональные папулы. Появляются в области гениталий и ануса, под мышками в виде округлых сухих образований, размер которых достигает 6-7 мм. Возникают через непродолжительный период после формирования шанкра.
  1. 2. Нумулярный сифилид:
  • Кокардные папулы: в центре кольца из множества мелких папул располагается одно крупное образование.
  • Бризантные – вокруг одной крупной папулы хаотично разбросаны более мелкие.

При образовании папул на ладонях и подошвах сыпь имеет сходство с другими дерматологическими заболеваниями. Высыпания могут быть как единичными, так и группироваться полукольцами и кольцами или в форме опухолевидных бородавчатых разрастаний. Их отличительной особенностью являются отсутствие боли и зуда, воспалительных проявлений.

Различают следующие виды ладонно-подошвенного сифилида:

  • Образования в форме чечевицы – лентикулярные розовые папулы с желтоватым или фиолетовым оттенком, четкими границами, роговыми чешуйками посередине. Внешне они выглядят как пятна, но при пальпации ощущается их плотная структура.
  • Высыпания кольцевидной формы, переходящие с одного пальца на другой.
  • Роговые образования, напоминающие мозоль. На ладонях и подошвах образуются бородавчатые разрастания до 1 см, возвышающиеся на 1-2 мм над кожей, иногда с углублением посередине (на поздней стадии заболевания).
  • Широкий тип папул – большие, четко отграниченные бляшки разной величины, неправильной формы и темно-красного цвета. Их поверхность покрыта роговым слоем.

Источник: fraumed.net

Долгое время ученые полагали, что геологическая активность на Венере прекратилась 300−600 миллионов лет назад. Однако в 1983 году на поверхности планеты были обнаружены уникальные плато, известные как «короны» — круглые образования, с большим количеством трещин и разломов, которые напоминают «вид короны сверху». Ученые , что «короны» — это не просто уникальные элементы Венеры, а доказательство того, что планета гораздо более активна, чем раньше предполагалось. Физики считают, что это результат действия потоков горячих пород, которые называются «плюмы»: они поднимаются над мантией и достигают поверхности Венеры, а затем возвращаются обратно, оставляя после себя воронки с углублением в центре. Чтобы подтвердить свои догадки, Анна Давай (Anne Davaille), физик Университета Париж-Сакле и ее команда провели серию экспериментов с помощью уменьшенной модели планеты. Они наполнили стеклянные макеты взвесью из частиц кремния, похожей по составу на недра Венеры. Ученые нагревали и высушивали жидкость, имитируя появление и исчезновение плюмов. Тесты показали, что горячие потоки поднимались из нижнего слоя планеты, а затем оседали на поверхности, разрушая твердую поверхность. Таким образом, фрагменты коры тонули внутри мантии из-за своей высокой плотности. Анна Давай и ее коллеги полагают, что не только «короны», но и многочисленные трещины, которыми покрыта поверхность Венеры, являются следствием этого процесса. К слову, из всех планет нашей солнечной системы Венера наиболее схожа с Землей по размеру, массе и химическому составу. Но если на Земле «появились разнообразные формы жизни, Венера оказалась адом для всего живого. В ее атмосфере летают облака серной кислоты, а поверхность настолько горячая, что способна расплавить свинец. Анна Давай считает, что, изучив причину появления «корон», ученые смогут наконец понять, как зародились каменистые планеты, в том числе и Земля.

Источник: www.PopMech.ru

Сифилитическая лейкодерма

На начальной стадии сифилис проявляет себя в виде небольшой язвочки на половых органах или другой части тела, где произошло внедрение возбудителя. Невнимательный к себе человек вполне может пропустить этот симптом и обратиться к врачу только через несколько месяцев, когда признаки вторичного сифилиса будут уже слишком заметны. Одним из симптомов считается сифилитическая лейкодерма, или пигментный сифилид. О том, как выглядит это заболевание, можно судить по фото больных вторичным сифилисом.

Появление на коже светлых пятен свидетельствует о том, что возбудитель заболевания уже распространился по организму и внедрился во многие органы. При исследованиях спинномозговой жидкости после обращения к врачу с жалобами на лейкодерму обнаруживаются изменения даже в ЦНС. Но внешние симптомы могут проявляться в смазанной форме, в зависимости от состояния иммунной системы человека.

Лейкодерма

Причины заболевания

Лейкопатия при сифилисе возникает в результате деятельности специфического возбудителя — бледной трепонемы. Врачи не рассматривают лейкопатию как отдельное заболевание. Пигментный сифилид является синдромом, характерным для сифилиса во второй стадии. И лейкодерма, и алопеция, сопутствующая ей, и другие проявления деятельности спирохет одновременно расцениваются и как симптомы общего заболевания.

Исследуя клетки пораженных участков кожи, ученые обнаружили, что причиной обесцвечивания служат нейротрофические изменения дермы. При этом обменные процессы в ней нарушены, а нервные окончания повреждены. Пигмент распределен неравномерно: имеются и обесцвеченные, и гиперпигментированные участки.

Сифилитическая алопеция у мужчин

У женщин чаще отмечают только кожные проявления синдрома. Из-за характерного расположения его и назвали ожерельем Венеры. У мужчин нейротрофическим изменениям подвергаются и волосяные фолликулы.

Проявления лейкодермы

Первые признаки синдрома могут появиться через 1–3 месяца после заражения. Высыпания часто появляются на шее, располагаясь относительно равномерно вокруг нее. Но сыпь при лейкодерме появляется и на груди, спине или в подмышечных впадинах, иногда даже на пояснице и животе.

Отличить ожерелье Венеры можно по характерным признакам:

  • Появление пятенсветлые округлые пятна появляются на участках с повышенной пигментацией;
  • величина их составляет 0,5–1,5 см;
  • сначала белые участки кожи немногочисленны, но постепенно количество их растет;
  • в отличие от витилиго, отрубевидного лишая и других похожих кожных болезней, пятна при сифилитической лейкодерме не сливаются друг с другом;
  • часто возникновение светлых пятен на коже сопровождается выпадением волос на затылке, висках, бровях, а у мужчин — на усах и бороде.

Вместе с этим при сифилитической лейкодерме отсутствует зуд и шелушение в местах локализации сыпи. Очень редко отмечается незначительное повышение температуры.

Выделяют 3 формы, которыми может проявиться синдром:

  1. При пятнистой лейкодерме количество светлых участков невелико, а зоны повышенной пигментации довольно широкие. Внешне кожа выглядит покрытой отдельными небольшими округлыми пятнами.
  2. Формы лейкодермыСетчатая, или кружевная, форма отличается большим количеством близко расположенных обесцвеченных участков и тонкими темными перегородками, напоминающими ажурный узор.
  3. Мраморная лейкодерма получила такое название из-за малозаметных, размытых границ между участками со сниженной и повышенной пигментацией. Кожа при этом производит впечатление грязной.

Любая из разновидностей является специфическим поражением кожи, возникающим при сифилисе. Чтобы исключить переход заболевания в 3 стадию и обезопасить близких от вероятности заражения, при подозрениях на пигментный сифилид нужно немедленно обратиться в кожно-венерологическую клинику.

Как протекает лейкодерма при сифилисе?

Если болезнь осталась незамеченной или обесцвеченные, но не доставляющие беспокойства высыпания были проигнорированы, колье Венеры постепенно исчезнет. Сифилитическая лейкодерма переходит в скрытую форму, оставаясь острозаразной инфекцией. Через некоторое время пятна появятся снова, их количество может увеличиться, но без лечения рецидив так же самопроизвольно прекращается.

Запущенная стадияПовторных высыпаний в виде бледных пятен может быть несколько, а продолжительность вторичной стадии сифилиса иногда растягивается на 1–2 года. Рецидивы возникают через разные промежутки времени, пятна постепенно исчезают, но возбудитель заболевания не прекращает своей разрушительной деятельности. Исследователи-венерологи на протяжении многих лет отмечали, что такое заболевание, как сифилис, постепенно распространяется на все органы и системы: кости и суставы, печень, желудок, разные отделы нервной системы и т. д.

Кожные проявления меняются после 3–4 повторных обесцвеченных высыпаний. Вокруг шеи появляется цепочка розеол — красных пузырьков и язвочек. На теле в это время появляются высыпания и другого характера: папулезные и пустулезные, образующие глубокие, длительное время не заживающие язвы.

Как лечат сифилитическую лейкодерму?

Анализ кровиВрачи безошибочно определят характер бледных пятен на шее и других участках тела. Обесцвечивание областей различной величины может произойти и при заживлении очагов лишая разных видов, лепры или псориаза, при витилиго и некоторых других заболеваниях. Но отличить их от пигментного сифилида помогают анализы крови.

При обнаружении возбудителя и специфических серологических реакциях крови врач назначит лечение, подходящее данному пациенту. Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда. Но это не значит, что вылечиться от синдрома можно самостоятельно.

Больных лечат в условиях стационара, подбирая индивидуальные схемы терапии. Для успешного уничтожения микробов в организме требуется определенный и постоянный уровень содержания антибиотика в крови. При этом больному могут потребоваться инъекции, которые проводят до 8 раз в сутки. Кроме антибиотиков, вводят витамины и иммуномодуляторы, которые поддерживают иммунитет больного и помогают бороться с инфекцией, а при определенных состояниях — и другие препараты.

Серологические реакцииПосле лечения пациенту придется длительное время наблюдаться в кожно-венерологическом диспансере. Если в течение 2 лет не обнаруживаются серологические реакции, свойственные сифилису, то человека можно считать практически здоровым.

Составить правильную схему лечения и гибко изменять ее в зависимости от состояния человека способен только специалист. Поэтому никакое домашнее или народное средство от сифилиса не вылечит. При попытках самолечения можно только упустить время и позволить болезни развиться до запущенных форм, когда в организме происходят необратимые изменения.

Меры профилактики

Чтобы избежать возможности заболевания вторичным сифилисом, нужно вовремя обратиться к врачу, если через 10–90 дней после незащищенного полового контакта на половых органах, на губах, в уголках рта или в горле появилась язвочка или эрозия.

При бытовом сифилисе место внедрения трепонемы может располагаться где угодно.

Но основной мерой профилактики остается избегание беспорядочных половых связей. Даже при использовании презерватива заражение может произойти через серозное отделяемое язв на теле больного. Именно так происходит и заражение при бытовых разновидностях болезни. В этом случае мерой профилактики может служить соблюдение личной гигиены: избегание совместного с чужим человеком или больным родственником пользования постельным, нательным бельем, полотенцем, бритвой или посудой.

Источник: venerologia03.ru

Как выглядит ожерелье Венеры

Ожерелье Венеры – это характерный симптом для вторичного сифилиса, его легко опознать даже на фото.

Его появление связано с характерной кожной реакцией на присутствие бледной трепонемы.

На коже шеи, плечах и туловище через несколько месяцев после заражения появляются гипопигментированные пятна небольшого размера.

При рассмотрении высыпаний на фото у женщин, больных сифилисом, видно, что пятна, у которых отсутствует пигмент, располагаются по окружности шеи, напоминая ожерелье.

как выглядит ожерелье Венеры

Сифилитическая лейкодерма, в зависимости от локализации, получила еще другие названия: «Венерин пояс» и «Венерина корона».

Кроме пятен, при вторичном сифилисе на кожном покрове у мужчин и женщин, имеются такие сопутствующие симптомы, как сифилитические язвы и облысение.

Различают несколько разновидностей сифилитической лейкодермы:

  • Пятнистая форма. Характеризуется четкими границами между пигментированными и гипопигментированными участками кожного покрова. Размеры участков кожи с гиперпигментацией более крупные, чем зоны с малой пигментацией. Пятна между собой не сливаются.
  • Кружевная форма. Характеризуется узкими гиперпигментированными участками, а светлые пятна крупные и способны к слиянию.
  • Мраморная форма. Контрастность между темными и светлыми участками слабо выражена. Производит впечатление грязной кожи.

Пятна могут локализоваться не только на шее, но и на верхних конечностях, в области груди и подмышек.

Симптом ожерелья встречается чаще у женщин, чем у представителей сильного пола.

Причины появления ожерелья Венеры

Для ученых до сих пор остается загадкой механизм образования сифилитической лейкодермы.

На сегодняшний день существуют следующие теории формирования патологической пигментации:

  • Патология часто связана с поражением сифилисом нервной системы.

Так как симптом проявляется на фоне патологических процессов в нервной ткани.

Предположения ученых основаны на том, что в спинном мозге, в большинстве случаев, обнаруживаются признаки патологии.

При гистологическом анализе выявляются дегенеративные признаки нервной ткани в зоне нарушения пигментации кожного покрова.

О сочетании данного симптома с нейросифилисом ученые спорят.

Так как нервная система вовлекается в процесс только через два года после наступления первичного сифилиса.

сифилис нервной системы

Ожерелье Венеры начинает проявляться примерно через четыре месяца и исчезает спустя 6-12 месяцев. 

Т.е. спустя год пигментный сифилид уже исчезнет.

  • Появляется в результате нарушения деятельности надпочечников.

К изменениям выраженности пигментации приводит повышение или понижение синтеза глюкокортикоидов.

Когда появляется ожерелье Венеры

Может ли оно быть первым симптомом заболевания сифилисом?

При инфицировании во время секса это невозможно.

Основным признаком первичной стадии является твердый шанкр, который формируется на месте внедрения бледной трепонемы.

Примерно через четыре месяца после инфицирования, может проявиться признак пигментного сифилида.

Инкубационный период заболевания составляет примерно один месяц, после чего наступает первичный сифилис.

Если его не лечить, то болезнь перейдет во вторичный этап, при котором одним из первых признаков является ожерелье.

Если заражение произошло через кровь, то процесс сразу переходит во вторую стадию.

В таком случае сифилитическая лейкодерма может проявиться, как первый симптом.

Появление сифилитической лейкодермы происходит постепенно.

Первоначально формируются гиперпигментированные зоны.

Пигментации могут быть почти черными или желтовато-коричневыми.

сифилитические высыпания

Примерно через пару недель на фоне пигментированного участка появляются светлые зоны.

Вначале пятна мелкие, затем постепенно увеличиваются и могут располагаться на разных расстояниях.

Количество пятен также варьируется: у одних больных их немного, у других – они образуются в большом количестве.

Признаком ожерелья также является отсутствие воспаления кожного покрова и других симптомов дискомфорта.

Наиболее характерные места высыпаний при лейкодерме – это шея, руки, подмышечные впадины, грудная клетка, спина, поясница, живот.

В медицине описываются случаи локализации сыпи в области ладоней, подошв, лица.

Нередко проявление депигментации кожи сочетается с выпадением волос, которое характерно для области затылка, височной зоны и бровей.

Мужчины начинают терять бороду и усы.

Для пигментного сифилида характерно отсутствие шелушения и зуда.

В очень редких случаях может происходить повышение температуры.

Как отличить ожерелье Венеры от других заболеваний

Проявления могут иметь сходство с другими заболеваниями, поэтому надо быть очень осторожным в диагностике.

Опытный венеролог всегда сможет правильно провести дифференциальную диагностику.

Болезнь необходимо уметь отличать от других патологий.

Витилиго представляет собой участки кожного покрова, лишенные пигмента.

В отличие от сифилиса пятна могут сливаться.

Волосы на обесцвеченных участках тоже не пигментированы.

Процесс, в отличие от пигментного сифилида может протекать очень длительно.

Невус Сеттона и отрубевидный лишай также имеют свои характерные особенности.

Так, например, при отрубевидном лишае, который имеет грибковое происхождение, кожа склонна к шелушению, а также может появляться зуд.

как отличить ожерелье Венеры от лишая

На светлых участках кожного покрова проявляются красные пятна, на пигментированной они белого цвета.

Если человек длительное время находился на солнце, то пораженная зона не загорает.

Образование пятен формируется на спине и шее и этим напоминают ожерелье Венеры.

Невус Сеттона – это родинка, находящаяся в центре депигментированного пятна.

Патология развивается медленно.

Если на коже появляются пятна цвета кофе с молоком, то это говорит о проявлении нейрофиброматоза, который передается по наследству.

Процесс начинает развиваться с детства.

Кроме пятен диагностируется сколиоз, проблемы с речью и другие признаки.

Вторичная лейкодерма развивается, как последствие терапии кожных патологий.

Внешне сходна с сифилитическим поражением кожи.

Отличие в локализации процесса, пятна проявляются не на пигментированной коже, а на обычной.

При сборе анамнеза выясняется, что пациент лечился от псориаза или других патологий.

Может ли быть ожерелье при ВИЧ-инфекции?

Ожерелье Венеры является признаком сифилиса.

Но, при ВИЧ могут появиться высыпания, не связанные с сифилитическими поражениями.

Источник: prosifilis.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.