Лучший антибиотик от хламидий


Почему обязательно следует лечить заболевание

Не все люди понимают серьезность заболевания хламидиоз. Многим кажется, что если нет тяжелой симптоматики, то и лечиться не от чего. Но такое распространенное заболевание, как хламидиоз, – это «стартовая площадка» для других, более серьезных.

Обратите внимание! Нельзя заниматься и самолечением, если диагностирован хламидиоз.

Невозможно вылечить болезнь приемом лекарственных трав или массажем. Только антибактериальные средства могут избавить человека от болезни. И препараты может назначать только врач, который учтет стадию развития заболевания, индивидуальные особенности организма пациента.

Антибиотики для мужчин и женщин: кому какие подходят?

Схемы лечения от хламидий у мужчин и женщин несколько отличаются. Это связано с особенностями обменов веществ, строения половых органов и функционирования иммунитета. Причем общие группы препаратов остаются неизменными, но методика приема конкретных медикаментов все же имеет некоторые отличия.

  • Сумамед;
  • Доксициклин;
  • Эритромицин;
  • Ровамицин;
  • Вильпрофен.

У женщин ситуация несколько иная. Риск развития осложнений у дам выше, особенно бесплодия, да и иммунитет работает по-другому — все побочные эффекты проявляются ярче и чаще.

Список препаратов для девушек остается таким же, но расширяется перечень иммуномодуляторов, которые необходимо принимать за несколько дней до начала курса лечения хламидиоза. Кроме того, им следует употреблять противогрибковые препараты для сокращения риска рецидива и развития бесплодия:

  • Дифлюкан (около 300 рублей);
  • Нистатин (в районе 100 рублей);
  • Флуконазол (10-35 рублей).

Можно, конечно, обойтись и без них, но тогда вероятность неприятных последствий становится существенно выше.

Иные виды антибиотиков

Антибиотики при хламидиозе введение

Антибиотики при хламидиозе – признанные по эффективности лекарственные средства, угнетающие способность к жизнедеятельности большинства известных штаммов хламидий. Принимать сильнодействующие лекарственные препараты следует только в соответствии с врачебными предписаниями.

К числу наиболее эффективных и относительно безопасных антибиотических средств можно отнести, например, такие, как:

  • Эритромицин. Лекарственный препарат, используемый при лечении широкого спектра урогенитальных инфекций различной этиологии.
  • Хемомицин. Макролидный лекарственный препарат, обладающий мощным антибактериальным действием.
  • Кларитромицин. Медикаментозное антибактериальное средство, наиболее часто применяемое при лечении половых инфекций.

  • Амоксициллин. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. На большинство штаммов хламидии эти антибиотики не действуют, поэтому препарат применяется при лечении соответствующего заболевания достаточно редко.
  • Джозамицин. Относительно новое средство, применение которого практически не сопряжено с появлением побочных эффектов.
  • Макропен. Одно из наиболее безопасных средств, применять которое можно даже женщинам в состоянии беременности.
  • Сумамед. Один из наиболее эффективных антибиотических препаратов, прием которого сопряжен с минимальным риском развития побочных эффектов.
  • Клацид. Высокоэффективное средство, применяемое как при лечении хламидиоза, так и других инфекционных и вирусных заболеваний.

Как подбирается схема лечения

Хламидиоз – распространенное заболевание, которое вроде бы и поддается терапии, но все же часто встречается манифестированное проявление заболевания. Нередки случаи урогенитального хламидиоза, при котором сложно подобрать эффективное лечение.

Именно доктор способен подобрать препараты, которые позволят избавиться от заболевания с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Данные препараты помогают справляться с хламидиозом, когда заболевание не сильно запущено и несложное. Биодоступность препаратов группы – около 93 %.

Применение той или иной схемы лечения зависит от штамма инфекции, ее устойчивости и индивидуальных особенностей организма.


Эффективными считаются препараты группы макролидов, курс лечения которыми обычно составляет не менее двух недель. Если заболевание осложнено или присутствует длительное время, могут добавить антибиотик из фторхинолонов, курс лечения не менее десяти дней.

антибиотики и хламидиоз

В ситуациях, когда хламидиоз осложнен сопутствующими заболеваниями, могут применяться антибиотики широкого спектра действия, которые нужно пить не менее семи дней.

Для эффективности лечения необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Принимать назначенные антибиотики через равные промежутки времени.
  2. Не прекращать употребление препарата, не определив замену вместе с врачом. Самовольный отказ от полного курса лечения антибиотиков сформирует его дальнейшую неэффективность.
  3. Лечение проводить обоим партнерам, но под наблюдением врача. Нельзя без результатов анализа давать препарат, это может повысить устойчивость инфекции к дальнейшему лечению.
  4. Во время лечения отказаться от половых контактов и приема алкоголя.
  5. Следовать указаниям врача.

После проникновения в организм пациента хламидии (нечто среднее между бактериями и вирусами) внедряются внутрь клеток. Вывести оттуда их очень сложно, так как не все препараты способны эффективно проникать сквозь клеточную оболочку.

Есть еще один осложняющий фактор — хламидиоз сильно бьет по иммунитету. Это обстоятельство способствует развитию других инфекционных болезней, которые протекают параллельно с основным недугом.

Для лечения хламидиоза в современной медицине используются следующие группы препаратов:

  • макролиды;
  • фторхинололы;
  • тетрациклины.

Остальные лекарства не подтвердили свою эффективность. Более того, некоторые из них могут выработать у хламидий стойкость к антибактериальным медикаментам. Это не только сильно затруднит терапию, но и увеличит риск осложнений.

В большинстве случаев лечение хламидиоза проводится посредством применения комплексной терапии, включающей как прием антибиотиков, так и применение средств местного действия. Выбор медикаментозного средства, отнесенного к категории антибиотических, основан на соблюдении ряда аспектов:

  • В первую очередь необходимо определение штамма болезнетворных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, так как некоторые виды хламидий обладают высокой устойчивостью к лекарственным средствам, в том числе, антибиотикам.
  • Длительность курса лечения выбирается в соответствии с жизненным циклом паразитов и не может составлять менее двенадцати дней.
  • Выбор терапевтической методики и антибиотических препаратов, при помощи которых врач будет лечить заболевание, зависит от формы хламидиоза: свежей или хронической.

  • При наличии сопутствующих заболеваний схожей этиологии требуется назначение ряда антибиотиков широкого спектра действия.

Построение терапевтической схемы лечения хламидиоза базируется на категории штамма вируса, а также степени развития заболевания. Кроме того, важно учесть индивидуальные особенности пациента, риск развития аллергических реакций и другие факторы, которые могут повлечь за собой необходимость отказа от приема такого средства, как антибиотик при хламидиозе.

В целом же схема лечения может выглядеть следующим образом:

  • К числу наиболее действенных средств против хламидий относятся макролиды. Применяют их таким образом: Клацид – 250 миллиграмм активного вещества в течение суток. Длительность курса лечения составляет, как правило, две недели. Джозамицин – первый прием предусматривает употребление 1 грамма активного вещества, далее доза уменьшается вдвое. Принимать следует два раза в течение суток. Курс лечения – 10 дней. Эритромицин 0, 5 грамма, употреблять которые необходимо каждые шесть часов. Курс лечения – две недели.
  • Также для устранения хламидиоза используются препараты группы фторхинолонов. Следует отметить, что применяют их достаточно редко ввиду относительно низкой эффективности. Пефлоксацин – 600 миллиграмм один раз в течение суток. Ломефлоксацин – одна таблетка в течение суток. Курс лечения указанными средствами составляет десять дней.

  • Нередко в процессе лечения хламидийных инфекций используются антибиотики широкого спектра действия. К их числу относят Клиндамицин. Для достижения положительного результата следует принимать средство по 2 таблетки не менее четырех раз в течение суток. Длительность курса лечения составляет семь дней.

Новейшие антибиотики для лечения хламидиоза -

Чаще всего прием антибиотических средств подразумевает применение иммуномодулирующих препаратов, а также пробиотиков. Эти средства частично нейтрализуют агрессивное действие антибиотических средств, нормализуя состояние органов тракта пищеварения.

Лечение антибиотиками от хламидиоза проводится с использованием терапии комплексного характера, которая включает в себя прием антибиотических препаратов и средства, которые обладают местным воздействием. Подбор средств для использования в лечении основывается на таких факторах:

  1. Необходимо для начала определить штамм микробов, которые стали причиной болезни. Некоторые из типов хламидий отличаются устойчивостью к действию любых препаратов, в том числе антибиотических.
  2. Длительность курса терапии подбирают в соответствии с тем, каков жизненный цикл обнаруженных паразитов. Он длится как минимум 12 дней.
  3. Методика лечения и антибиотики, которые будут использоваться в терапии, подбирают в зависимости от вида хламидиоза, который может быть в начальной или хронической стадии.

Если диагностированы и сопутствующие болезни, имеющие аналогичную этологию, необходимо подобрать препараты большого спектра действия. Когда установлен хламидиоз, антибиотики могут назначаться в совокупности с лекарствами, помогающими восстановить иммунитет и полезную микрофлору пищеварительных органов.

Антибиотики от хламидий являются признанным по эффективности средством. Его действие способно уничтожить большую часть известных видов микробов. Лекарства надо принимать только по предписанию врачей.

К наиболее эффективным и безопасным препаратам антибиотического действия относят такие разновидности:

  • Хемомицин – лекарство с мощным антибактериальным действием;
  • Эритромицин – антибиотик против хламидиоза, который применяют также при лечении урогенитальных инфекционных болезней разного происхождения;
  • Кларитромицин – антибактериальный препарат медикаментозного действия, часто используется в терапии при половой инфекции;
  • Амоксициллин – лекарство, способное оказывать лечебное действие высокой эффективности, широкого спектра (для лечения хламидиоза используется нечасто – на некоторые штаммы действие активного вещества не распространяется);
  • Джозамицин – новый препарат, использование которого для лечения почти не приносит каких-либо нежелательных эффектов;
  • Сумамед – один из самых эффективных антибиотиков с небольшим риском побочных действий;
  • Макропен – безопасный препарат, который подойдет и при беременности;
  • Клацид – средство высокой эффективности, которое используется и при хламидиозе, и при некоторых других болезнях вирусного характера.

Курс антибиотиков при хламидиозе необходимо принимать только так, как выписал лечащий врач. Несмотря на то, что антибиотики для лечения хламидиоза существуют в немалом количестве, любой препарат можно использовать только после того, как его выпишет лечащий врач.

Хламидии, которые находятся в организме женщин и мужчин, находиться могут на разных стадиях. Если лекарства пациент уже начал принимать и произошел перерыв, концентрация действующего вещества в крови снижается.

Хламидии, начавшие активно развиваться, не успеют оказаться пораженными. В итоге вырабатывается ответная реакция защиты, после которой микроорганизмы могут стать нечувствительными к действующему антибиотику. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Новейшие антибиотики для лечения хламидиоза -

Эта особенность вредоносных микроорганизмов стала причиной назначения врачами лекарств при обнаружении хронического хламидиоза пациентам обоего пола на протяжении срока от двух до четырех недель. Первую часть таблеток для приема назначают большую – это так называемая «ударная» доза.


Подбор схемы для лечения хламидиоза основывается на том, какая категория у штамма вызвавшего болезнь вируса. Принимается во внимание степень, до которой развито заболевание.

Подбирая схему приема антибиотика при хламидиозе у мужчин или женщин, надо учесть, что они должны отличаться. Важно учесть и прочие индивидуальные особенности больного, возможность развития аллергии, прочие факторы, которые способны повлечь необходимость отказаться от приема лекарственного средства.

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

Ни у одного пациента не должно возникать сомнений в том, кто должен назначать антибактериальные средства. Ответ на вопрос простой – естественно, врач. Все антибиотики токсичны и могут нанести непоправимый вред организму.

Тем не менее, есть общая схема приема, которая позволяет достигнуть максимального эффекта от приема антибиотиков:

  • все препараты необходимо принимать в одно и то же время, например, если положено принимать таблетки каждые 4 часа, то не следует нарушать режим;
  • нельзя превышать или уменьшать курс лечения. Когда врач рекомендовал пить препараты 2 дня, то не нужно их употреблять 3 или 4 дня;
  • прием препаратов от хламидиоза подразумевает лечение обоих партнеров. Если заболевание обнаружено у жены, то лечиться придется и мужу, или наоборот;
  • нельзя продолжать половые отношения в период лечения и около 14 дней после окончания приема препаратов.

В настоящее время в сфере практической медицины используются различные антибиотики при хламидиозе в острой и хронической формах у женщин и мужчин. Но самым эффективным по праву признан медикаментозный препарат, именуемый Доксициклин.

Активные компоненты лекарственного средства являются губительными для большинства известных штаммов микроорганизма, эффективность данного медикамента достаточно сложно переоценить.

Антибиотики при хламидиозе доксициклин

Однако применение Доксициклина влечет массу побочных эффектов и противопоказаний. К числу негативных реакций со стороны организма относят, к примеру, различные расстройства пищеварительного тракта, а также развитие кандидоза, именуемого в простонародье молочницей.

Кроме того, к числу наиболее эффективных препаратов, действие которых направлено на устранение хламидий, относят Азитромицин. Применение этого медикаментозного средства также сопряжено с возможным появлением массы побочных эффектов, в том числе, тошноты, рвоты, иных видов расстройств пищеварительного тракта.

Несмотря на прямые и относительные противопоказания и возможные побочные эффекты, Доксициклин и Азитромицин являются наиболее действенными средствами от хламидиоза. Для уменьшения вероятности появления негативных реакций со стороны организма требуется прием иммуномодулирующих препаратов и пробиотиков.

Наиболее действенны эти препараты в тех случаях, когда болезнь находится на ранней стадии развития. При запущенных формах «убойных» качеств тетрациклина может не хватить. Основными лекарствами группы являются:

  1. Тетрациклин (стоимость около 100 рублей);
  2. Доксициклин (препарат копеечный — около 25 рублей).

Курс лечения этим средствами рассчитан на срок от 7 до 15 дней. При этом суточная доза Тетрациклина — 400 мг, то есть четыре таблетки в день, а Доксициклина — 100 мг, это равносильно 2 таблеткам раз в сутки.

Эти средства менее токсичны, чем представители тетрациклинов, а также способны справляться с запущенным хламидиозом (в такой ситуации методика приема препарата отличается от общепринятой). Список медикаментов довольно большой:

  1. Сумамед (около 150 рублей);
  2. Клацид (стоит не менее 310 рублей);
  3. Вильпрафен (примерно по 500 рублей, через интернет можно заказать дешевле);
  4. Макропен (оценивается примерно в 270 рублей);
  5. Ровамицин (один из самых дорогих — около 1200 рублей).

Одним из самых эффективных считается Эритромицин. При стоимости всего 40-100 рублей этот препарат способен останавливать развитие хламидий даже на самых запущенных стадиях болезни.

Принимать его следует в течение недели, дозировка рассчитывается врачом. Ровамицин является более дорогим аналогом Эритромицина. Он менее токсичен и практически не вызывает побочных эффектов, например, болезней почек и печени.

Несмотря на положительные качества Эритромицина, Сумамед не смог «переплюнуть» еще ни один препарат из этой группы. Он быстро накапливается в пораженных участках, и способен держать высокую концентрацию 5 суток.

На такое не способен даже дорогущий Ровамацин (около 3 суток). Но у этого медикамента есть недостаток. Он практически бесполезен против видов хламидий, передающихся воздушно-капельным путем.

Возможно, что медики еще не все знают о свойствах этих средств, но с хламидиозом они борются, откровенно сказать, не очень эффективно. Причем единственным антибиотиком из этой группы, способный оказать хоть какое-то воздействие на хламидий, является Офлоксацин (цена около 50 рублей).

Назначают его при непереносимости компонентов более эффективных средств, а также для усиления их действия. Обратите внимание, что превышение суточной дозы в 400 мг препарата приводит к побочным эффектам, в виде тошноты, рвоты и кишечных расстройств.

Не стоит забывать о том, что любые антибактериальные препараты наносят вред организму. Особенно это касается иммунной системы и микрофлоры кишечника и половых органов. Для восстановления организма нужно принимать:

  • Бифиформ (400 рублей);
  • Линекс (примерно 350 рублей);
  • Наринэ (встречается редко, стоит около 200 рублей);
  • Рела лайф (около 550 рублей).

Обратите внимание, что это приблизительный перечень препаратов. Точные рекомендации может дать только врач. Кстати, для усиления эффективности антибиотиков нелишним будет принимать витаминные комплексы. Также откажитесь от вредных привычек хотя бы на время терапевтического курса.

Итак, хламидиоз поддается лечению, но довольно тяжело. Существует приличное количество препаратов, все они имеют свои особенности, и принимать их можно строго по назначению лечащего врача.

Самолечение зачастую приводит к тяжелым последствиям, например, бесплодию. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проводить плановые обследования и стремиться сохранять свое здоровье на высоте!

Также вы можете узнать, посмотрев это видео, что из себя представляет такая болезнь как хламидиоз, какие есть другие методы лечения данного недуга.

В практической медицинской сфере антибиотики при хламидиозе у мужчин и у женщин могут применяться разные. Одним из наиболее эффективных считают Доксициклин. Его активные вещества производят губительное воздействие на большую часть известных штаммов микроорганизма. По полезному воздействию на организм он значительно превосходит прочие варианты.

К сожалению, масса побочных эффектов не позволяет применять Доксициклин для широкого круга больных. Со стороны организма могут отмечаться разнообразные негативные реакции, например, расстройства пищеварительного тракта, проявления кандидоза, то есть молочницы.

Еще один эффективный антибиотик при хламидиозе – Азитромицин. Его использование также может вызывать побочные эффекты, выражающиеся в тошноте и рвоте, различными неприятностями со стороны пищеварительной системы.

Азитромицин и Доксициклин – это наиболее эффективные препараты для борьбы с хламидиозом. Чтобы снизить вероятность проявлений нежелательных реакций, необходимо принимать совместно пробиотики и иммуномодулирующие препараты.

Лечение хламидиоза имеет комплексный подход, который определит врач. Выбор того или иного антибиотика зависит от ряда факторов:

  • активная или скрытая форма заболевания;
  • наличие сопутствующих воспалений;
  • определение штамма микроорганизмов;
  • результаты тестов на чувствительность к препаратам.

При скрытой или хронической форме хламидиоза, большинство антибактериальных препаратов не эффективны, и их назначение не даст необходимого результата. Также существуют высокоустойчивые штаммы инфекции, которые не поддаются антибиотикам.

Антибиотики при хламидиозе сумамед

Проведя определительные анализы, врач разрабатывает вариант терапии, который будет наиболее эффективен, обычно она включает в себя:

  1. Прием высоких дозировок антибиотиков. Чтобы уничтожить заболевание внутри клетки, минуя выработки у нее иммунитета.
  2. Комбинирование различных видов антибактериальных препаратов.
  3. Назначение иммуномодуляторов, которые позволят организму активировать защитные функции против хламидиозной инфекции.
  4. Разработка курсового способа лечения. Чаще всего назначают при хронической форме заболевания, эффективность терапии зависит от приема лекарства в период обострения.

Определить единственный действенный препарат, который будет убивать хламидиоз невозможно. Связано это с большим количеством штаммов инфекции. Но важно чтобы он работал на внутриклеточном уровне и боролся с сопутствующими половыми инфекциями (микоплазмоз, уреаплазма).

Выбор антибиотиков затруднен тем, что заболевание появилось вторично, тогда предыдущие препараты уже не будут помогать. В этом случае врачи могут разработать комбинации из препаратов различной антибактериальной группы. Что касается цены, то стоить стандартный курс лечения будет недорого.

Тетрациклины

Данная форма антибиотика применяется при начальной стадии хламидиоза, которая не имеет осложнений.

К ним относятся:

  • тетрациклин;
  • доксициклин;
  • юнидокс-солютаб;
  • метациклин.

Любой из этих препаратов принимают не менее недели, для достижения эффекта, максимальный курс 14 дней. Но стоит обратить внимание, что есть ряд побочных эффектов: фоточувствительность, тошнота, головокружение, рвота, кандидоз, стоматит, дисбактериоз.

Тетрациклин считается сильным антибиотиком данной группы, стоить он будет от 1 до 2 $, остальные представители тетрациклинов более высокой ценовой категории. Данный препарат не назначается детям, беременным и кормящим.

Особенности лечения

Терапия хронического хламидиоза

Лечение хламидиоза посредством применения одного или двух препаратов возможно только в том случае, если заболевание выявлено впервые и не приобрело хроническую форму. Во второй ситуации требуется комплексный подход к процессу лечения, в противном случае не исключены систематические рецидивы вирусного заболевания.

Схема лечения при хронической форме хламидиоза выглядит несколько иначе:

  • Применение лекарственных препаратов Циклоферон или Неовир посредством введения инъекций. Длительность курса лечения составляет две недели.
  • Ровамицин. Курс лечения данным средством также составляет четырнадцать дней, но принимать его следует только после третьего укола антибиотиков, указанных выше.
  • Также при необходимости предписываются различного рода физиотерапевтические процедуры и прием витаминных комплексов.

Лечение хронического хламидиоза отличается от терапии первичного недавно приобретенной формы заболевания. Это связано с тем, что долгое присутствие инфекции в организме повышает ее устойчивость к стандартным дозам антибиотиков. Поэтому врачи назначают комплексный подход к лечению.

Чаще всего врачи назначают:

  1. Уколы иммуномодулирующими препаратами типа циклоферон. Курс лечения составляет не менее 14 дней. Препарат позволит увеличить сопротивляемость организма хламидиозной инфекции.
  2. После третьей инъекции вышеуказанного лекарства, начинается прием антибиотиков категории макролидов. Период лечения составляет не менее двух недель.
  3. Также назначаются поливитаминные комплексы и пробиотики для нормального функционирования организма.
  4. При лечении хронического хламидиоза назначаются препараты местного воздействия – свечи, мази, кремы.

Тетрациклины.

Из данной группы препаратов применяют сам

). Однако этот антибиотик опасен из-за возможных побочных эффектов. Его не назначают детям или беременным женщинам. Несколько более низких доз (

) требует

, поэтому его чаще можно встретить в медицинской практике при лечении хламидиоза. Длительность лечения доксициклином также составляет 7 – 14 дней.

Хламидиоз и возможные осложнения

Проникновение хламидий внутрь организма не сулит ничего хорошего. Эта бактерия поражает слизистые оболочки и при этом довольно интенсивно размножается. Подобное инфекционное заболевание может поражать разные органы, но чаще всего предпочитает именно мочеполовую систему.

Также она негативно влияет и на сердечно-сосудистую деятельность, ведь судя по некоторым данным, была установлена связь между бактерией и началом развития ишемической болезни сердца.

Новейшие антибиотики для лечения хламидиоза -

Чтобы понять для чего необходимо своевременное лечение хламидиоза, давайте посмотрим на осложнения, которые могут вызвать бактерии Chlamydia:

  • уретрит;
  • мужской орхоэпидидимит и простатит;
  • сальпингит, цервистит, эндометрит;
  • сочетанное поражение органов (к примеру, уретрит и конъюнктивит и т. д.).

Наибольшая чувствительность и опасность наблюдается при беременности и в лактационном периоде. Размножение хламидий может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или нарушение развития плода.

Источник: triparazita.ru

Чем опасны хламидиозы

Поскольку болезнь может быть с неявными проявлениями, ее можно не заметить до тех пор, пока она не перейдет в хроническую стадию. Чаще она формируется у пациентов, имеющих серьезно сниженный иммунитет. Для женщин хламидиозы опасны вероятностью получения спаек в фаллопиевых трубах – это может за короткий срок привести к бесплодию. Сопровождается болезнь дискомфортом при сексуальных контактах, сложностями в быту. При заражении мочеполовой системы происходит постепенное развитие воспалительных процессов в фаллопиевых трубах и матке, других органов малого таза.

При вынашивании ребенка после заражения велик риск осложнений для развития плода, в некоторых случаях поражение может вызвать внутриутробную смерть или риск выкидыша.

Неприятны последствия заражения и у мужчин – у них может развиться бесплодие, нарушаются функции мочеполовой системы, ощущается частый дискомфорт. При развитии воспаления оно затрагивает придатки яичек – мошонка при этом отекает, постоянно присутствуют болезненные ощущения, нарастает температура.

Начало болезни

В самом начале заболевания симптомов почти нет. Однако для полового партнера инфицированный человек заразным становится сразу – период инкубации может насчитывать от двух суток. Первые симптомы могут появиться через пару недель от начала болезни.

На фоне воспалений у женщин можно выделить такие признаки:Начало болезни

  • Повышение температуры;
  • Боли в области живота;
  • Зуд половых органов;
  • Выделения из влагалища с примесями гноя, слизи, цвет их желтоватый, дурной запах;
  • Частые, болезненные мочеиспускания;
  • Болезненные половые акты, выделения с примесью крови по окончании процесса.

Как осуществлять лечение

Лечение антибиотиками от хламидиоза проводится с использованием терапии комплексного характера, которая включает в себя прием антибиотических препаратов и средства, которые обладают местным воздействием. Подбор средств для использования в лечении основывается на таких факторах:Как осуществлять лечение

  1. Необходимо для начала определить штамм микробов, которые стали причиной болезни. Некоторые из типов хламидий отличаются устойчивостью к действию любых препаратов, в том числе антибиотических.
  2. Длительность курса терапии подбирают в соответствии с тем, каков жизненный цикл обнаруженных паразитов. Он длится как минимум 12 дней.
  3. Методика лечения и антибиотики, которые будут использоваться в терапии, подбирают в зависимости от вида хламидиоза, который может быть в начальной или хронической стадии.

Какие антибиотики от хламидиоза назначаются чаще всего

В практической медицинской сфере антибиотики при хламидиозе у мужчин и у женщин могут применяться разные. Одним из наиболее эффективных считают Доксициклин. Его активные вещества производят губительное воздействие на большую часть известных штаммов микроорганизма. По полезному воздействию на организм он значительно превосходит прочие варианты.

К сожалению, масса побочных эффектов не позволяет применять Доксициклин для широкого круга больных. Со стороны организма могут отмечаться разнообразные негативные реакции, например, расстройства пищеварительного тракта, проявления кандидоза, то есть молочницы.

Еще один эффективный антибиотик при хламидиозе – Азитромицин. Его использование также может вызывать побочные эффекты, выражающиеся в тошноте и рвоте, различными неприятностями со стороны пищеварительной системы.

Какие еще антибиотики нужны для лечения хламидиоза

Антибиотики от хламидий являются признанным по эффективности средством. Его действие способно уничтожить большую часть известных видов микробов. Лекарства надо принимать только по предписанию врачей. Подбирать лекарство необходимо так, чтобы были учтены индивидуальные особенности организма, наличие совокупных болезней, результаты исследования биоматериалов, прочие аспекты.

К наиболее эффективным и безопасным препаратам антибиотического действия относят такие разновидности:

  • Хемомицин – лекарство с мощным антибактериальным действием;
  • Эритромицин – антибиотик против хламидиоза, который применяют также при лечении урогенитальных инфекционных болезней разного происхождения;
  • Кларитромицин – антибактериальный препарат медикаментозного действия, часто используется в терапии при половой инфекции;
  • Амоксициллин – лекарство, способное оказывать лечебное действие высокой эффективности, широкого спектра (для лечения хламидиоза используется нечасто – на некоторые штаммы действие активного вещества не распространяется);
  • Джозамицин – новый препарат, использование которого для лечения почти не приносит каких-либо нежелательных эффектов;
  • Сумамед – один из самых эффективных антибиотиков с небольшим риском побочных действий;
  • Макропен – безопасный препарат, который подойдет и при беременности;
  • Клацид – средство высокой эффективности, которое используется и при хламидиозе, и при некоторых других болезнях вирусного характера.

Как подбирается схема лечения

Хламидии, которые находятся в организме женщин и мужчин, находиться могут на разных стадиях. Если лекарства пациент уже начал принимать и произошел перерыв, концентрация действующего вещества в крови снижается. Хламидии, начавшие активно развиваться, не успеют оказаться пораженными. В итоге вырабатывается ответная реакция защиты, после которой микроорганизмы могут стать нечувствительными к действующему антибиотику. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Эта особенность вредоносных микроорганизмов стала причиной назначения врачами лекарств при обнаружении хронического хламидиоза пациентам обоего пола на протяжении срока от двух до четырех недель. Первую часть таблеток для приема назначают большую – это так называемая «ударная» доза.

Подбор схемы для лечения хламидиоза основывается на том, какая категория у штамма вызвавшего болезнь вируса. Принимается во внимание степень, до которой развито заболевание.

Схема приема антибиотиков против хламидиоза может быть такой:Схема приема антибиотиков

  • Наиболее эффективными средствами против микроорганизмов хламидий можно назвать макролиды. Их применение осуществляется следующим образом. Клацид назначают в количестве 250 г активного вещества за одни сутки. Курс лечения длится 2 недели. Джозамицин – в первый из приемов употребляется 1 г вещества, потом дозу наполовину уменьшают. За одни сутки прием производится дважды, лечиться следует 10 дней. Эритромицин в количестве 0,5 г. Принимать один раз в шесть часов. Лечиться препаратом в течение двух недель.
  • Чтобы справиться с хламидиозом, могут быть назначены к использованию лекарства группы фторхинолонов. Их эффективность невелика, поэтому и к приему их назначают нечасто. Препарат Пефлоксацин принимается по 600 мг раз в сутки. Ломефлоксацин выписывают по одной таблетке в сутки. Курс лечения препаратами – не более 10 дней.
  • При попытке избавиться от хламидийной инфекции могут быть использованы антибиотические лекарства с обширным спектром действия. Это может быть Клиндамицин. Чтобы результат был положительным, прием средства производится четыре раза в сутки в дозировке, указанной лечащим врачом. Длительность курса – неделя.

Как лечить хронический хламидиоз

Избавиться от хламидиоза, принимая препараты курсом, можно лишь в случаях первичной болезни. Если заболевание приняло хронический характер, необходимо комплексное лечение. Иначе велик риск, что болезнь начнет рецидивирующее течение.

При хронических формах лечение осуществляется следующим образом:Как лечить хронический хламидиоз

  • Использование Неовира, Циклоферона путем введения инъекций (курс длится 2 недели);
  • Ровамицин принимают в течение 14 дней (его надо применять в строгом соответствии указаниям лечащего врача, после нескольких уколов антибиотика);
  • В дополнение могут быть выписаны витамины, физиотерапевтические процедуры.

Назначение пробиотиков

При лечении антибиотиками может существенно испортиться состояние желудочно-кишечного тракта. Чтобы уменьшить негативное действие лекарств, больные должны принимать средства-пробиотики. Они помогут избежать негатива в виде дисбактериоза, расстройств пищеварения и так далее. Чаще всего назначаются такие пробиотики:

  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Бификол.

Любые из лекарств, указанные как способ избавиться от хламидиоза, принимать необходимо только после четкого указания врача и подбора им схемы лечения. Иначе последствия могут быть не особенно хорошими. Пациентам рекомендуется принимать вдобавок к антибиотическим медикаментам иммуномодуляторы и пробиотики, чтобы сгладить агрессивное действие лекарственных средств на органы организма.

Штаммы хламидий в основном относятся к числу инфекций, распространяющихся быстро. Лечение рекомендуется начинать только после того, как будет поставлен диагноз. При недостаточном внимании к предписаниям докторов или самостоятельному выбору медикаментов для лечения последствия для здоровья могут оказаться довольно тяжелыми. В результате могут быть очень серьезными проблемы со здоровьем.

Источник: AllParazity.ru

Возбудитель заболевания

Лучший антибиотик от хламидий

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

  • простатит;
  • импотенция;
  • воспаление яичка и его придатков;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • поражение суставов;
  • воспаление слизистых оболочек глаз;
  • боли в области таза.

Другая опасность хламидий – способность переходить в L-формы, т.е. в спящее состояние. В таком случае прием антибиотиков не оказывает на возбудителя существенного влияния, инфекция остается в организме хозяина. При ослабления иммунитета болезнь обостряется.

Существует 9 видов хламидий, угрозу для здоровья человека представляет треть из них:

  1.  Chlamydia trachomatis. Вызывает ЗППП.
  2.  Chlamydia pneumonia. При попадании в организм атакует легкие, вызывая пневмонию, особенно у детей, молодых людей и в скученных коллективах (дома престарелых, школы, тюрьмы и т.д.).
  3. Chlamydia psittaci. Передается от попугаев. Вызывает пневмонит – специфическое воспаление в легких.

Все хламидии могут протекать не только в виде выраженного инфекционного процесса, но и субклинически, т.е. с малым количеством симптомов.

Причины возникновения

Лучший антибиотик от хламидий

Причинами заражения хламидиозом могут быть:

  1. Отсутствие барьерных методов при половом акте с "непроверенным партнером".
  2. Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
  3. Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.

Механизм развития хламидиоза у мужчин

Попадая в организм человека, хламидия паразитирует в клетках внутренних половых органов, стенок сосудов, оболочке глаз, глотки, прямой кишки. Хламидия активно использует части клеток хозяина для своей жизнедеятельности, вызывая воспаление.

Из-за такого образа жизни микроорганизма симптомы заболевания в начале неспецифичны, что затрудняет диагностику.

Клинические симптомы

Лучший антибиотик от хламидий

Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.

Для заболевания характерно:

  1. Зуд в уретре.
  2. Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
  3. Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
  6. Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
  7. Боль в мошонке, прямой кишке.
  8. Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
  9. Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
  10. Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).

Диагностика заболевания

Лучший антибиотик от хламидий

  1. Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
  2. ПЦР – основной анализ, чувствительность и специфичность – 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения – 2–3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
  3. ИФА – определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10–20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
  4.  Культуральный способ – посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
  5. Реакция иммунофлюоресценции — сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Джозамицин", "Мидекамицин") и тетрациклинов ("Доксициклин").

Лучший антибиотик от хламидий

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

  1. Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желанного результата. По данным исследований рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
  2. Удлинение времени приема препаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
  3. Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов ("Нистатин", "Леворин", "Кетоконазол"), а также эубиотиков ("Линекс").

Учитывая выше изложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат "Азитромицин" ("Сумамед").

Преимущества препарата "Азитромицин":

  1. Удобная схема лечения – однократный прием 1 г "Азитромицина".
  2. Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
  3. Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
  4. "Азитромицин" долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
  5. Низкий процент побочных эффектов.
  6. Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Так, если Вы тщательно выбираете препарат и думаете над тем, как эффективней вылечить хламидиоз у мужчины, лучше всего подойдет препарат "Азитромицин" ("Сумамед") – антибиотик, полностью отвечающий требованиям при лечении хламидиоза.

Лучший антибиотик от хламидий

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

  1. Непрерывный прием "Доксициклина" по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
  2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
  3. Прием "Азитромицина" по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

  1. Эубиотиков ("Линекс", "Бифиформ")
  2. Противокандидозных препаратов ("Нистатин", "Флуконазол").
  3. Иммуномодуляторов ("Полиоксдоний", "Интерферон-Альфа").

Лучший антибиотик от хламидий

Профилактика

Избежать хламидиоза поможет профилактика:

  •          использование барьерной контрацепции;
  •          отказ от беспорядочных половых связей;
  •          ежегодное обследование в плановом порядке сексуально активных людей, в т.ч. – с нетрадиционной ориентацией;
  •          при жалобах и подозрении на болезнь – немедленное обращение к венерологу;
  •          отказ от интимных отношений во время лечения хламидиоза, иначе можно заразить партнершу.

Лучший антибиотик от хламидий

Источник: sprosivracha.com

Лечебное действие антибиотиков

Хламидиоз считается одной из самых распространенных венерических болезней. Сложность заключается в том, что патология долго не проявляется, в 80% процесс проходит без каких-либо симптомов.

Запоздалое обращение к доктору влечет за собой массу негативных последствий. Если у больного снижен иммунитет, высокая вероятность тяжелых поражений внутренних органов, развития аутоиммунных процессов. Путь передачи инфекции — гематогенный.

Как правильно подобрать лечение

Патогенные грамотрицательные микроорганизмы проникая внутрь клетки человека вызывают воспалительный процесс.

Выбирая лекарство, кроме локализации бактерий, учитывают следующие сведения:

  • длительность заболевания;
  • прием других лекарственных средств и наличие хронических заболеваний;
  • период проявления первых симптомов;
  • наличие инфекционного процесса у полового партнера.

Преимуществами считаются высокая активность веществ по отношению ко многим инфекционным процессам мочеполовой системы, хорошая переносимость и удобство в применении.

Лечение должно начинаться незамедлительно при определении возбудителя недуга. Только врач после ряда обследований сможет определить тип инфекции и назначить верную схему терапии.

В острой форме обычно пациенты сами обращаются за помощью при наличии ярких признаков болезни:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • боль в области мошонки, простаты;
  • болезненные ощущения в спине, пояснице;
  • нехарактерные выделения;
  • моча меняет цвет, становится мутной.

Любое нарушение работы мочеполовой системы нельзя игнорировать. Сегодня методы диагностики позволяют максимально точно и быстро определить. Даже после проведения правильной терапии, пациенту нужно опять обследоваться на наличие возбудителя по истечению 1 месяца.

Чем грозит патология без лечения

Хроническое течение опаснее для человека. При отсутствии медикаментозной терапии опасная инфекция переходит в более устойчивую форму к большинству антибиотиков.

Хламидии легко проникают в другие внутренние органы, нарушают работу сердца, печени, легких, пагубно влияют на суставы человека. Для выздоровления беременных женщин назначают таблетки для снижения влияния на плод, уменьшения риска аномалий развития и выкидышей из-за патологии.

Эффективные препараты

Курс терапии состоит из одного антибиотика трех лекарственных групп: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

Тетрациклиновые

Препараты тетрациклинового ряда способны проникать в клетку с бактерией, разрушать ее белковый синтез. Используются таблетки, мазь для внутреннего приема, для местного нанесения.

Современные антибиотики назначаются в гораздо меньшей дозировке сравнительно с тетрациклиновым рядом. Хотя лекарство имеет побочные эффекты, с его помощью удается победить заболевание на ранних стадиях, избежать осложнений.

Тетрациклина гидрохлорид

Таблетки тетрациклин назначают женщинам и мужчинам. Противопоказаниями являются любые хронические болезни печени, почек, беременность, кормление грудью, дошкольный, младший школьный возраст.

Нельзя употреблять молочные продукты во время лечения, поскольку они снижают всасывание вещества в кишечнике. Чаще всего человек среди негативных реакций на прием таблеток отмечает тошноту, рвоту, высыпания на коже, нарушение стула.

Доксициклин

Антибиотик широкого спектра действия оказывается эффективен при хламидийной инфекции. Считается самым действенным среди группы тетрациклиновых средств. У лекарственного вещества намного выше биодоступность, он легче переносится больным, сравнительно с тетрациклином.

Также отсутствуют ограничения рациона больного. Выпускается вещество в виде капсул, порошка. Результат лечения — до 90% случаев полного выздоровления.

Юнидокс солютаб

Действующее вещество препарата — доксициклина моногидрат, что улучшает усвоение. Риск развития негативных проявлений снижается благодаря усовершенствованной формуле, но состояние пациента зависит от стадии недуга, от индивидуальных особенностей организма.

Метациклин

Полусинтетическим веществом с широким спектром влияния на различные бактерии является метациклин. обладает бактериостатическим действием.

Макролиды

Очень активным действием обладает группа макролидов. Первым из этой группы появился эритромицин, сегодня широко используются производные. Макролиды предпочитают для лечения детей, беременных, кормящих грудью женщин, для семейных пар, которые хотят ребенка.

Азитромицин

Препаратом выбора является азитромицин. Современные средства обладают высокой эффективностью сравнительно с эритромицином, меньшим количеством негативных реакций организма, достаточно хорошей переносимостью. Высокое количество вещества наблюдается после однократного приема таблетки, продолжается до 7 дней.

Рокситромицин

Препарат имеет широкий спектр активного действия, не вызывает тяжелых осложнений. У женщин инфекция проникает в эндометрий, яичники, маточные трубы.

Если беременная женщина больна, патогенные микроорганизмы проникают внутрь клетки новорожденного, вызывая конъюнктивиты, воспаление легких. Рокситромицин является высокоэффективным препаратом для лечения урогенитального хламидиоза.

Кларитромицин

Полусинтетическим действенным антибиотиком является кларитромицин. У лекарственного вещества усиленная способность проникать внутрь ткани, выше концентрация в плазме и лечебный эффект, чем у эритромицина.

Курс лечения не сказывается на состоянии иммунной системы человека, наоборот, повышает активность некоторых ферментных реакций для подавления роста бактерий. Средство с успехом применяется для терапии хронических форм болезни, при отсутствии результата от применения других препаратов.

Спирамицин

Средство относится к природным макролидам с активным противомикробным действием. По своей активности спиромицин немного уступает полусинтетическим макролидам. С успехом лекарство используется в период беременности и хламидиозе, не вызывает тяжелых осложнений, не влияет пагубно на плод.

Антибиотик обладает следующими свойствами:

  • высокая способность проникать внутрь пораженной клетки;
  • продолжительный эффект после прима таблеток;
  • иммуномодулирующая способность.

Фторхинолоны

Противохламидийным действием обладают фторхинолоны. Они относительно новая лекарственная группа. Их действие направлено на прекращение размножения микробов. Препараты не назначают беременным, детям до 15 лет.

Офлоксацин

Для терапии используется офлоксацин — антибиотик принимают для предотвращения размножения микробов, он обладает почти 100% биодоступностью. Назначается препарат в виде инъекций или таблеток.

Среди других средств группы фторхинолонов офлоксацин выделяется тем, что проникает в ткани и действует непосредственно на очаг воспаления. Он легче переносится при совмещении  с другими лекарствами. Таблетки с успехом применяют как часть комплексной терапии для борьбы с устойчивыми микроорганизмами хламидиями.

Ципрофлоксацин

Фторхинолоны используется намного реже, чем другие лекарственные группы, поскольку многие штаммы бактерий показали выраженную устойчивость к антибиотику. Самым эффективным оказался ципрофлоксацин.

Амоксиклав

Препараты пенициллинового ряда практически не применяют сегодня при хламидийной инфекции. Иногда их применение целесообразно. Средство с широким спектром действия получают синтетическим путем.

В комбинации с клавулановой кислотой иногда используют для терапии недуга, поскольку инфекция устойчива к антибиотикам пенициллинового ряда. Основной составляющей лечения амоксицилин бывает только в случае присоединения стрептококковой инфекции. В других случаях таблетки используют как часть комплексной терапии.

Антибиотики для лечения:

Рекомендации к лечению

Пациент должен строго соблюдать правила приема любого лекарственного средства, соблюдать следующие правила:

  1. Таблетки необходимо принимать в одно и тоже время суток.
  2. Отказаться от острых, соленых, копченых, жирных блюд.
  3. Нельзя на время лечения пить спиртные напитки.
  4. Следить за питанием, режимом дня.
  5. Беречь свой организм, не выполнять тяжелую физическую работу.
  6. Не вступать в половые контакты на период терапии, особенно незащищенные.
  7. Вовремя сдавать анализы, посещать врача, поскольку чувствительность к определенному типу препарата через время может поменяться.

Неконтролируемое применение антибиотиков приводит к устойчивости большинства бактерий к медикаментам. Кроме антибактериальных веществ иногда используют противовоспалительную терапию, но ее результаты оказываются ниже. Методы народной медицины, травяные настои, отвары можно принимать только по рекомендации доктора.

У каждой группы медикаментов существуют побочные действия на организм больного:

  • аллергические реакции;
  • диарея, вздутие;
  • нарушение пищеварительного тракта;
  • поражаются клетки печени и почек.

Необходимо следить за любыми сигналами организма и сразу обращаться за консультацией к специалисту.

Возможное местное лечение

Используются различные формы антибиотиков для местного действия преимущественно у женского пола. Высокий результат показывают свечи, гели. Препараты оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие на патологию.

Сегодня антибиотики при хламидийной инфекции показывают отличные результаты, обладают улучшенными фармакологическими свойствами. Проблема несвоевременного лечения недуга остается из-за вялого течения воспалительного процесса, несмотря на разнообразие улучшенных антибактериальных средств. Важно следить за состоянием своего организма, делать профилактические визиты в больницу и вести здоровый образ жизни.

Источник: ZPPP.su


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.