Месячные после удаления мирены


Почему бывает задержка после снятия спирали или как идут месячные после удаления ВМС. Месячные после установки и удаления спирали

Менструация после удаления мирены

Чтобы избежать побочных эффектов, удалять внутриматочную систему должен только врач. По статистике, большинство женщин обращаются к гинекологу с проблемой: “сняла спираль нет месячных”.

Однако практика показывает, что отсутствие менструаций зависит от срока использования ВМС и ее типа, а также от истончения слизистого эпителия матки.

Чем дольше препарат находится в теле матки, тем больше требуется времени на восстановление слизистой эндометрия.

Часто молодые женщины, замечая, что после снятия спирали нет месячных, беспокоятся о высокой вероятности возникновения беременности. Однако эти подозрения оказываются беспочвенными.

Причиной задержки (до 6 месяцев) может стать гормональное нарушение, а также дисфункция яичников.


Эти особенности имеют место быть, если исключены другие причины (воспалительные заболевания области малого таза, инфекции половых путей или беременность). Для этого следует посетить гинеколога.

Поздние месячные после удаления спирали

Еще одной особенностью, наблюдаемой у пациенток, удаливших внутриматочный контрацептив, является задержка менструаций. Эта особенность появляется у женщин, которые пользовались средство последнего поколения “Мирена”.

Чаще всего задержка после удаления спирали связана с подавлением развития эндометрия, а также с торможением функции яичников. Ведь небольшая доза гормона ежедневно впрыскивается контрацептивом в полость матки.

Как правило, после удаления медицинского препарата все функции восстанавливаются.

Врачи-гинекологи всего мира сходятся во мнении, что задержка месячных после удаления спирали является вполне нормальным явлением. Это обусловлено также снижением репродуктивной функции женского организма из-за действия контрацептива. После его извлечения детородная функция постепенно приходит в норму, и, следовательно, нормализуется менструальный цикл.

Когда после снятия спирали можно планировать беременность

Во время планирования очень важно сбалансированно питаться

Можно ли забеременеть после ношения спирали? Такой вопрос вставал в свое время перед многими женщинами. Статистика показывает, что практически все женщины после снятия спирали достаточно быстро зачали и благополучно выносили малыша.


Если выполнять все врачебные рекомендации, то зачатие без проблем наступит в течение 6-12 месяцев после изъятия контрацептивного средства.

Но многие, приняв решение о беременности, хотят зачать в самое ближайшее время, поэтому и возникает вопрос, как быстро забеременеть сразу после удаления спирали.

Однозначно ответить на столь деликатный вопрос не сможет ни один специалист, потому как каждый случай индивидуален.

Скорость наступления беременности зависит от множества различных факторов вроде длительности ношения внутриматочного контрацептива, ведь долгое пребывание ВМС в матке не очень хорошо влияет на женскую репродукцию.

Спираль может спровоцировать половые воспалительные процессы, микротравмы маточной стенки, а если устройство содержало гормональный компонент, то в матку попадают его остатки, что тоже затрудняет наступление беременности. Поэтому для каждой конкретной пациентки существуют свои индивидуальные рекомендации.

Восстановление цикла после удаления спирали

После удаления спирали месячные у большей части женщин не сбиваются. Распространенные изменения: сокращение их количества, что объясняется просто — воздействие инородного тела на полость матки прекращается, и кровотечения становятся слабее.

Если спираль была удалена во время месячных, следующий их приход возможен точно по расписанию. Однако смещение менструации по времени, небольшие её задержки, также могут быть вероятны. Риск увеличивается при извлечении устройства без месячных. Причиной может быть недостаточное нарастание эндометрия и затруднения с его отторжением.


После извлечения гормональной внутриматочной спирали, вероятно незначительное колебание гормонального фона, из-за которого также может быть задержка очередной менструации. Если цикл сбивался и ранее, такая реакция организма происходит почти всегда.

К врачу необходимо обратиться в случае положительного результата теста, отсутствия менструации более 2 месяцев, появления сильных болей при месячных, гнойных или зеленых сгустках в выделениях и других нарушений.

Особенности удаления вросшей спирали

Самостоятельно извлекать спираль нельзя, для этого следует обратиться к квалифицированному гинекологу. Специалист перед процедурой осмотрит пациентку на гинекологическом кресле и направит на сдачу анализов. Лабораторные исследования, которые должна сдать женщина перед манипуляцией:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • мазок на микрофлору;
  • бактериальный посев.

Также следует провести ультразвуковое исследование матки и кольпоскопию. После того как врач будет уверен во врастании ВМС в орган пациентки, доктор назначает время и день операции.

Извлечение проводится поэтапно с использованием местной анестезии. Выполняется санация интимных органов: половые органы женщины обрабатываются антисептическими медикаментами. В шейку устанавливаются расширители, которые облегчают доступ к полости матки. Далее вводится через шейку гистероскоп, с помощью которого гинеколог может детально осмотреть мышечные стенки.

После того как специалист обнаруживает ВМС, она удаляется стерильными щипцами либо кюреткой. В случае, когда большая часть контрацептива врастает в брюшную полость, назначается лапароскопия.

Если спираль находится возле мочевого пузыря, мочевыводящих путей и крупных сосудов, показана лапаротомия. В конце процедуры доктор выскабливает разросшийся мукозный слой. Длительность операции варьируется от 15 до 30 минут.

Если в ходе оперативного вмешательства оторвались нити спирали, гинеколог будет ее вытаскивать с помощью специального крючка. Желательно дальнейшее извлечение ВМС совершать под контролем ультразвукового исследования.

Если вросший внутриматочный контрацептив невозможно вытащить через канал шейки матки (при заращении или атрезии), то специалист его удаляет через брюшную полость.


В этом случае извлечение происходит при помощи лапароскопических методов под общим обезболиванием.

После оперативного вмешательства назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, доктор дает направление на УЗИ органов малого таза.

Стоимость процедуры

В некоторых клиниках в стоимость манипуляции по удалению ВМС включают гинекологический осмотр и предварительную диагностику. Средняя стоимость процедуры удаления ВМС в российских клиниках составляет 1500-2000 рублей.

Где можно удалить внутриматочную спираль? Врач женщину сможет также предварительно проконсультировать.

Извлечь контрацептив можно практически у любого гинеколога в государственной или частной клинике.

Таким образом, удалять спираль следует своевременно, срок эксплуатации изделия определяется его разновидностью и индивидуальными особенностями женского организма.

Если появляются патологические симптомы, показано удаление ВМС до окончания ее эксплуатационного срока.

При соблюдении советов и рекомендаций гинеколога использование внутриматочной спирали не доставляет женщине никаких неудобств и не вызывает каких-либо осложнений.

Побочные эффекты

Помимо противозачаточного и терапевтического действия, гормональная внутриматочная спираль дает ряд побочных эффектов, с которыми может столкнуться женщина в период ее использования.

Поэтому врач заблаговременно должен предупредить пациентку о вероятном негативном влиянии на организм и постараться его минимизировать. Одни последствия связаны с самой системой, а другие возникают из-за эффектов левоноргестрела.

К первой группе относят следующие:


  • Экспульсия спирали.
  • Перфорация матки и шейки.
  • Потеря нитей.
  • Эктопическая (внематочная) беременность.
  • Воспалительные процессы в половых органах.

Вторая группа побочных эффектов обусловлена самим активным веществом, содержащимся в резервуаре системы. Они возникают с различной частотой, но, как правило, переносятся хорошо и не требуют извлечения «Мирены». К основным негативным явлениям относят следующие:

  • Гинекологические: сначала усиление менструаций, а затем уменьшение их объема и длительности (гипо- и олигоменорея), влагалищные выделения, яичниковые кисты, воспалительные процессы (вульвовагинит, эндометрит, цервицит), болезненность и нагрубание груди.
  • Нейропсихические: мигренозные головные боли, снижение настроения, депрессия.
  • Желудочно-кишечные: тошнота, метеоризм, абдоминальные боли.
  • Аллергические: сыпь, крапивница, зуд, покраснение.
  • Кожные: акне, повышенное оволосение (гирсутизм), экзема, выпадение волос (алопеция).

Частота некоторых негативных эффектов и вовсе неизвестна. А другие довольно сложно связать с применением левоноргестрела. Поэтому при качественной установке и учете всех ограничений внутриматочная система является безопасной для большинства женщин.


У «Мирены» есть побочные явления, обусловленные как самой спиралью, так и препаратом, в ней содержащемся.

Вероятность забеременеть после извлечения спирали

Теоретически оплодотворение яйцеклетки и прикрепление ее к стенке матки возможно уже через 2 – 3 недели после удаления спирали. Природа создала женский организм изначально выносливым к внешним воздействиям, неблагоприятные факторы иногда парадоксальным образом стимулируют процесс создания новой жизни. Но столь раннее зачатие – большой риск для здоровья женщины и существования плода.

Даже при неосложненном применении спирали и беспроблемном извлечении остаются микротравмы на внутренних поверхностях. Маленькие ранки не могут воспрепятствовать внедрению плодного яйца, но служат потенциальным источником воспаления, что рано или поздно приведет к проблемам вплоть до выкидыша.

Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась там, где эндометрий истончен или наоборот, чрезвычайно разросся из-за удаления спирали, детское место может развиться неправильно – например, прорасти в толщу стенки матки, что чревато серьезнейшими осложнениями в родах и в последовом периоде – разрывам тела матки, угрожающими жизни кровотечениями, удалением детородного органа.

Важная информация! При осложнениях в процессе «эксплуатации» спирали, проблемах с ее извлечением иногда требуются дополнительные процедуры и манипуляции (например, выскабливание эндометрия), которые тоже могут спровоцировать воспаление.

Источник:


https://bolezn.info/ginekologiya/pochemu-byvaet-zaderzhka-posle-snyatiya-spirali-ili-kak-idut-mesyachnye-posle-udaleniya-vms-mesyachnye-posle-ustanovki-i-udaleniya-spirali.html

Как и когда начинаются менструация после удаления мирены

Менструация после удаления мирены

Месячные после спирали, установки или удаления, нарушаются и идут не как обычно. В большинстве случаев происходят задержки от двух недель до двух месяцев. Как восстановить менструальный цикл, рассмотрим в данной статье.

Что такое женская спираль

Внутриматочная спираль – это самый популярный и самый эффективный вид женских контрацептивов на данный момент.

Объясняется сей феномен довольно просто: прежде всего, эту ВМС нужно только установить и всё, в следующий раз только удалить по окончании срока применения, то есть не надо постоянно заботиться о том, чтобы не пропустить, не забыть принять для контрацепции, как в случае с гормональными таблетками. И конечно же, ВМС очень эффективна, надёжно защищает от нежелательной беременности.

Достоинства маточной спирали

У ВМС существует очень много достоинств:


  • Небольшая цена.
  • После удаления ВМС из организма, быстро восстанавливается репродуктивная способность.
  • Можно применять даже при грудном вскармливании.
  • Очень высокая степень контрацепции, можно сравнить с презервативом, так как на 98% предотвращает нежелательную беременность.
  • В отличие от тех же гормональных таблеток, гормональный фон женщины не изменяется
  • Спираль можно принять очень долго, от 3 до 10 лет.
  • Установка и извлечение не вызывает затруднений.
  • Не приносит дискомфорт, не ощущается как в обычной жизни, так и при половом акте.
  • Отпадает необходимость в оральных контрацептивах.

Классификация маточных спиралей

При выборе внутриматочной спирали врач опирается на физическое состояние пациентки и уникального строения матки. Сейчас существует более 50 различных видов устройств. Их совершенствовали не сразу, а постепенно, поэтому у внутриматочных спиралей есть сразу 4 поколения. Рассмотрим их все поподробнее.

Формы спиралей

Нельзя сказать, какая из форм спирали эффективнее, вид спирали выбирается из предпочтений женщины и по совету врача из-за уникального строения матки, что, конечно, является самым основным при выборе формы.

Основных форм ВМС существует всего три, и у каждой из них есть свои особенности:


  • Т-образные. Эта форма ВМС является самой популярной среди женского населения. Они сами по себе очень удобные, а также отличаются простотой в установке и удалении. Эта ВМС выглядит как стержень, от которого отходит два гибких усика, или плечика. За счёт как раз этих плечиков спираль и крепится внутри матки. В нижней части стержня крепится нить, с помощью которой гинеколог сможет извлечь спираль.
  • В виде кольца. Современная форма ВМС, которую рекомендуют, прежде всего, женщинам, которые делали аборт. Она изготавливается из пластика и содержит серебро, золото или медь. Такая ВМС хорошо крепится в матке и также легко удаляется, и поэтому наличие на них верёвочки не является обязательным пунктом.
  • Петля или зонтик. У зонтообразного купола с внешней стороны есть зазубрины, похожие на шипы, с их помощью ВМС и крепится в матке, при этом не грозясь в неподходящий момент выпасть. Такой вид спирали обычно используют при нестандартной форме матки, в которую невозможно установить самую распространённую Т-образную внутриматочную спираль.

Как устанавливать спираль

При короткой и лёгкой процедуре врач установит вам спираль прямо в матку. Если вы захотите удостовериться, что спираль установлена, можно пальцами прямо во влагалище нащупать пластиковые нити спирали.

Когда устройство станет не нужна или вы захотите зачать ребёнка просто попросите вашего врача удалить её, и детородная функция сразу же восстановится.

Принцип действия маточной спирали

Металлы, которые содержит внутриматочная спираль, очень губительны для сперматозоидов. При ВМС выделяется вязкая густая слизь, которая задерживает сперматозоиды, не давая им достигнуть яйцеклетки.

Устройства, содержащие гормоны, подавляют овуляцию в принципе. А если всё же оплодотворение произошло, тогда спираль усиливает сокращения матки, яйцеклетка из-за этого погибает и беременность не наступает.

Самые популярные спирали

Рассмотрим наиболее популярные у женщин внутриматочные спирали подробнее:

  • Мирена – гормоносоджержащая ВМС, считается самой эффективной в своём роде. Является Т-образным внутриматочным устройством. Стоимость Мирены колеблется от 7 до 10 тысяч рублей.
  • Мультилоад – зонтиковидная ВМС, содержащая медную обмотку. Его можно устанавливать также девушкам, которые ещё не рожали. Стоит он от 3,5 тысячи рублей.
  • Нова Т. Как видно из названия, эта ВМС также имеет Т-образную форму. Имеют медную обмотку, в более дорогих вариантах имеет примесь серебра. Стоимость от 2 тысяч рублей.
  • Юнона – белорусская ВМС, которых есть много различных вариаций для уже состоявшихся мамочек, так и для ещё не рожавших девушек. Разброс цен варьируется от 250 до 1 тыс. рублей.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/menstruaciya/kak-i-kogda-nachinayutsya-menstruatsiya-posle-udaleniya-mireny

Какие должны быть месячные после введения и удаления спирали

Менструация после удаления мирены

Введение и извлечение внутриматочной спирали – быстрая и несложная процедура, но после нее организму нужно время для адаптации. Реабилитационный период проходит по-разному и сопровождается нетипичными проявлениями. Месячные после спирали могут быть скудными или, наоборот, обильными.

У многих нарушается менструальный цикл и наблюдаются задержки. Характер месячных меняется и после удаления ВМС, так как длительное нахождение инородного тела внутри матки отражается на органе.

В период, когда организм привыкает к новому состоянию, любой нехарактерный симптом оставлять без внимания нельзя.

Недостатки и побочные явления внутриматочных спиралей

Недостатки у спиралей, конечно, есть, и их всего три:

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/obilnye-mesyachnye-posle-spirali.html

Месячные после снятия спирали – особенности восстановления цикла

Менструация после удаления мирены

Вопрос восстановления месячных после снятия спирали остро стоит перед всеми выбравшими для контрацепции ВМС. Нередко задержка затягивается на месяцы. Это может быть связано с восстановлением организма или патологическими факторами.

Когда удаляют ВМС?

Спираль удаляют по истечении срока ее использования. Обычно он составляет 5-7 лет. Нельзя оставлять негодное устройство, иначе со временем оно врастет в стенку матки. Это чревато воспалениями и другими изменениями в репродуктивных органах. Достают ВМС и раньше, если возникло желание забеременеть или сменить способ контрацепции.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений, не стоит вынимать спираль самостоятельно. Хотя многие женщины грешат этим. Достать ВМС легче, чем установить, но этим все равно должен заниматься врач.

Удаляют спираль в последние дни месячных. В это время стенки матки мягкие, а их сокращения способствуют более легкому проведению процедуры. Извлечение устройства независимо от менструации производят по показаниям.

Обычно это срочные случаи, связанные с необходимостью осуществления гинекологической операции и других медицинских манипуляций на матке.

Также в обязательном порядке удаляют сместившуюся или вызывающую физический дискомфорт ВМС.

Когда приходят месячные?

Иногда месячные после спирали приходят вовремя. Но чаще всего случается двухнедельная задержка. Она связана с тем, что организму необходимо время на восстановление цикла.

Иногда задержка затягивается на несколько месяцев. Обычно это происходит после использования гормональных ВМС. Чем старше женщина и чем дольше она носила устройство, тем позднее наступает менструация.

Важную роль также играет степень истончения эндометрия.

В некоторых случаях причиной задержки бывает стресс. В организме происходят сбои из-за резкой отмены контрацептива. А женщины обычно переживают из-за процедуры удаления и грядущих перемен.

Первые месячные после извлечения ВМС, как правило, скудные. Причиной тому служит длительное подавление репродуктивной функции, малое количество клеток эндометрия и отсутствие давления инородного предмета на стенки матки. Обычно к следующему циклу характер выделений приходит в норму.

Обильные месячные после спирали могут свидетельствовать о воспалении или новообразованиях в органах репродуктивной системы. Также существует риск кровотечения. Оно не имеет отношения к менструации и возникает сразу после процедуры извлечения ВМС из-за повреждения тканей.

Причины длительной задержки

Если после удаления спирали нет месячных более 40 дней, следует обратиться к гинекологу. Возможно, ничего страшного в этом нет, и дело лишь в индивидуальных особенностях. В любом случае не помешает выяснить причину состояния.

Беременность

Если в планах нет беременности, то за пару недель до извлечения устройства рекомендуется отказаться от интимной близости или пользоваться барьерными контрацептивами. Спирали с истекающим сроком годности уже не так эффективны, да и сама процедура может поспособствовать зачатию.

После удаления ВМС стоит сделать экспресс-тест, чтобы подтвердить или опровергнуть возможное зачатие. Кроме нормальной беременности существует риск возникновения внематочной. Использование спирали часто к ней приводит.

Из-за принципа работы этого контрацептива сперматозоиды иногда все же оплодотворяют яйцеклетку, но плодное яйцо не может попасть в полость матки. Оно крепится в фаллопиевой трубе и развивается в неприспособленном для этого месте. При внематочной беременности появляются все симптомы обычной.

Также возникает задержка, но возможны мажущие коричневые выделения. Во время полового акта ощущается дискомфорт. Часто эмбрион погибает, но в некоторых случаях он продолжает развиваться и расти, что приводит к разрыву трубы. Полученные повреждения вызывают сильнейшее кровотечение и мучительную боль.

Возможно внутреннее кровоизлияние, тогда выделений нет. При раннем диагностировании состояния и отсутствии травм проводят вакуумную аспирацию. Если произошел разрыв, пострадавшую трубу ушивают или удаляют.

Воспалительные заболевания

Если нет месячных после спирали, возможно, дело в инфицировании повреждений. Травмы от извлечения устройства появляются нечасто, но неаккуратное проведение процедуры может их спровоцировать. Иногда ВМС успевает врасти в стенку матки, и ее не получается отделить без нарушения целостности тканей. К ранам присоединяется инфекция.

Воспаления характеризуются режущими болями внизу живота, повышением температуры, ознобом. Иногда появляются зеленые или желтые выделения. Если в процесс вовлекается влагалище, то больные ощущают зуд и жжение. При обнаружении гнойного очага его вскрывают хирургическим путем, прочищают и промывают антисептическими растворами.

Также необходим прием антибиотиков.

Иногда после извлечения ВМС приходится долго ждать месячных. Но это не значит, что они не придут совсем. В некоторых случаях достаточно лишь запастись терпением.

При внимательном отношении к здоровью и правильном проведении процедуры удаления устройства осложнений быть не должно. Но визит к гинекологу все равно не помешает.

Он поможет вовремя диагностировать и вылечить патологию при ее наличии.

Источник: https://uginekologa.com/mesyachnyie-posle-snyatiya-spirali.html

Удаление ВМС: подготовка, извлечение и восстановление организма

Менструация после удаления мирены

Удаление внутриматочной спирали – это процедура извлечения контрацептива, которая проводится по медицинским показаниям или желанию женщины.

В большинстве случаев она проходит легко, не вызывает осложнений и не требует госпитализации. Не всегда удаление спирали проводится из-за окончания срока эксплуатации.

Женщинам нужно обратить внимание на симптомы, при которых потребуется ее досрочное извлечение.

В каких случаях нужно удалять спираль?

Любая женщина, которая самостоятельно решила отказаться от спирали как метода контрацепции, может прийти к врачу и попросить убрать спираль из полости матки. Желание женщины является достаточным основанием для процедуры. Но существуют медицинские показания для извлечения ВМС раньше срока.

Привыкание к спирали длится около года, за это время должны исчезнуть боли, нормализоваться кровопотеря при менструации. Если этого не происходит, боль остается сильной или нарастает, необходимо сделать УЗИ. Стойкий болевой синдром на фоне применения ВМС является медицинским показанием для удаления спирали.

Удаляют ВМС при кровотечении, которое может угрожать здоровью и жизни женщины. На этот симптом нужно обратить внимание в период приближения климакса. Часто кровотечение становится единственным признаком раковой опухоли, у которой легко травмируются сосуды.

Длительное кровотечение или менструация, которая перешла в менометрорагию, может привести к тяжелой анемии. В период менопаузы компенсаторные возможности ниже, поэтому анемия переносится тяжело и требует экстренной помощи.

По истечению срока использования

Срок службы спирали индивидуален и зависит от ее типа и производителя. Для металлосодержащих он составляет от 3 до 5 лет. Мирена может использоваться до 5 лет, как гормональное средство и еще 2-3 года в качестве контрацептива без гормонов.

Врач при установке спирали должен сделать отместку в медицинской карте женщины, когда был установлен контрацептив и в каком году его нужно удалить.

Аналогичную памятку должны выдать женщине, чтобы при смене медицинского учреждения, она не забыла о ВМС.

Извлечение ВМС после окончания срока службы не сопровождается осложнениями. Тем, кто планирует дальше использовать это метод контрацепции, замену можно проводить одновременно с удалением.

Женщинам удаляют ВМС после наступления климакса. Его определяют ретроспективно: если после последней менструации прошел год, то функция яичников угасла, можно удалять спираль.

При инфекционных процессах и новообразованиях

Использование ВМС является фактором риска восходящего инфицирования. Женщины, которые установили спираль без предварительного обследования, санации влагалища или после недавно перенесенного острого воспаления находятся в группе риска по развитию инфекционного процесса в полости матки.

В норме цервикальный канал плотно сомкнут и защищает эндометрий от проникновения инфекции из влагалища. Но усики ВМС выступают наружу из шейки матки и могут служить проводниками для микроорганизмов.

Женщина с острым эндометритом, аднекситом госпитализируется в гинекологическое отделение. Удаление спирали проводится без месячных, т.к. контрацептив выступает в роли патогенетического фактора болезни.

Использование ВМС не является фактором риск развития онкологических процессов. Исследования показывают, что долгое ношение спирали не сопровождается появлением атипичных клеток.

Но предсказать, когда начнет свой рост раковая опухоль, невозможно. Поэтому женщины с ВМС должны регулярно наблюдаться у гинеколога. Если по результатам РАР-теста обнаружены измененные клетки, проводится тщательное обследование.

При подтверждении диагноза спираль удаляют.

Для планирования беременности

Снять спираль у женщин, которые готовятся к зачатию, необходимо после начала прегравидарной подготовки. Эндометрий и рецептивные свойства матки активно восстанавливаются в течение первого цикла. Но в некоторых случаях это процесс может затягиваться. Высокий риск нарушений фертильности в следующих состояниях:

  • нарушение функции яичников, которое существовало ранее;
  • миома, эндометриоз матки, для которых использовали Мирену;
  • хронические воспалительные процессы, которые периодически обострялись при использовании ВМС.

В этом случае спираль не выступает в качестве причины вероятного бесплодия, она только указывает на факторы, которые могли его вызвать.

Спираль не полностью защищает от беременности. Если у женщины задержка, необходимо подтвердить отсутствие беременности. Тем, кто планирует сохранять ее, не обязательно удалять спираль. Она не нанесет вреда ребенку, но при извлечении спирали возможно усиление маточных сокращений и выкидыш.

При смещении или выпадении

Показано удаление ВМС при частичной экспульсии. Поправить положение спирали в полости матки невозможно. После извлечения проводника она расправляется и становится несмещаемой. Попытки сдвинуть спираль в полости матки не приведут к нужному результату, но могут вызвать нежелательные эффекты.

Например, давление будет  сопровождаться усилением боли. В патогенезе болевого рефлекса принимает участие выработка простагландинов. Эти вещества специфически действует на миометрий, увеличивают его сократимость, приоткрывают шейку. Поэтому после попытки вернуть на место спираль после выпадения, приведут к повторной экспульсии.

Подготовка к удалению спирали

Снятие спирали у женщин  можно провести в любой день цикла. Но врачи рекомендуют дождаться менструации. В это время происходит естественное расширение цервикального канала, отторгается эндометрий, поэтому удалении спирали проходит во время месячных.

Специальное обследование накануне не нужно. Достаточно сдать мазок из влагалища, чтобы заметить в нем признаки воспаления. В этом состоянии не противопоказано удалять спираль.

Алгоритм извлечения ВМС

Для извлечения ВМС необходимо явиться к врачу в женскую консультацию или медицинскую клинику на 3-5 день месячных. Манипуляция проводится пошагово:

  1. женщина укладывается на гинекологическое кресло;
  2. проводится осмотр влагалища в зеркалах и двуручное исследование;
  3. врач снова вставляет зеркала в половые пути;
  4. пинцетом или специальными щипцами захватываются выступающие усики и слегка потягивают за них.

Спираль легко извлекается с небольшим количеством крови или мелкими сгустками, процесс проходит не больно. После извлечения спирали влагалище обрабатывают антисептиком.

Если простое потягивание за усики не приводит к выпадению спирали или появляется сильная тянущая боль, ее извлечение считается осложненным. Женщине предлагают госпитализацию. Повторная процедура проводится под наркозом.

Некоторые пытаются вытащить спираль из полости  матки в домашних условиях. Это может завершиться развитием вазовагусного синдрома, который проявляется резким снижением давления, брадикардией и обмороком.

Восстановительный период

Через несколько дней после удаления спирали должны закончиться выделения. Постепенно они светлеют, становятся серозно-слизистыми, что говорит о нормальном восстановлении эндометрия. Рекомендуется:

  • половой покой на 7 дней;
  • не поднимать тяжести 1-2 недели;
  • отказаться от посещения бани, сауны, горячей ванны на 2-3 месяца;
  • не использовать во время первых месячных тампоны.

В большинстве случаев восстановление длится не более 14 дней. Но женщинам, которым спираль удалили по медицинским показаниям, период восстановления может занять больше времени.

Осложнения и вероятные последствия

Осложнения после удаления ВМС в большинстве случаев отсутствовали, но они могут появляться при извлечении по медицинским показаниям. Уменьшить болевой синдром помогают нестероидные противовоспалительные средства:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак;
  • Диклофенак.

При частичной экспульсии ВМК может возникнуть кровотечение, которое потребует лечения. Для гемостатической терапии применяют таблетки Этамзилат, аминокапроновую кислоту внутрь.

У женщин, которые применяли Мирену, последствия удаления могут проявиться через несколько месяцев. Гормональная спираль сдерживает развитие гиперпластических процессов, поэтому после ее извлечения патология может активироваться с новой силой.

Как извлекают вросшую спираль?

В клинической практике вросшая внутриматочная спираль встречается редко. Это связано с механизмом действия контрацептива. Если женщина соблюдает сроки ношения ВМС, то риск врастания отсутствует.

  Только при использовании спирали в течение 8-10 лет и больше она способна покрываться слоем эндометрия. Удалить спираль с усиками простым потягиванием в этом случае не получится.

Женщине предложат госпитализацию в отделение гинекологии.

Манипуляцию проведут под наркозом, чтобы уменьшить болезненные ощущения. На предварительном УЗИ врач сможет заметить глубину врастания ВМС. Она может проникать в слизистый слой или врасти в миометрий. В первом случае для удаления потребуется выскабливание полости матки. Если контрацептив проник в мышечный слой, то для удаления необходима лапароскопическая операция.

Врастание спирали у здоровых женщин исключено. Рискуют те, у кого имеется хроническое воспаление, гипрепластические процессы или онкология – прямые противопоказания для использования ВМС.

Беременность после ВМС

Фертильность после удаления ВМС восстанавливается быстро. Женщины, которые планируют беременность, могут заниматься прегравидарной подготовкой еще до извлечения спирали. Для успешного зачатия им необходимо:

  • обследоваться на половые инфекции и при необходимости пройти лечение;
  • отказаться от вредных привычек вместе с супругом;
  • нормализовать рацион, режим дня;
  • начать принимать таблетки фолиевой кислоты и витамина Е, а в осене-зимний период и витамин Д.

Исследования показывают, что в течение года могут забеременеть до 96% женщин, которые планируют зачатие.

Те, кто использовали Мирену в качестве не только контрацептива, но и лечебного средства, также быстро восстанавливают способность к зачатию. Но у женщин со склонностью к гиперпластическим процессам необходимо успеть забеременеть до того момента, как вернуться симптомы заболевания.

Источник: legalterm.ru

Когда удаляют ВМС?

Спираль удаляют по истечении срока ее использования. Обычно он составляет 5-7 лет. Нельзя оставлять негодное устройство, иначе со временем оно врастет в стенку матки. Это чревато воспалениями и другими изменениями в репродуктивных органах. Достают ВМС и раньше, если возникло желание забеременеть или сменить способ контрацепции.

месячные после удаления спиралиЧтобы снизить риск возникновения осложнений, не стоит вынимать спираль самостоятельно. Хотя многие женщины грешат этим. Достать ВМС легче, чем установить, но этим все равно должен заниматься врач.

Удаляют спираль в последние дни месячных. В это время стенки матки мягкие, а их сокращения способствуют более легкому проведению процедуры. Извлечение устройства независимо от менструации производят по показаниям. Обычно это срочные случаи, связанные с необходимостью осуществления гинекологической операции и других медицинских манипуляций на матке. Также в обязательном порядке удаляют сместившуюся или вызывающую физический дискомфорт ВМС.

Когда приходят месячные?

Иногда месячные после спирали приходят вовремя. Но чаще всего случается двухнедельная задержка. Она связана с тем, что организму необходимо время на восстановление цикла. Иногда задержка затягивается на несколько месяцев. Обычно это происходит после использования гормональных ВМС. Чем старше женщина и чем дольше она носила устройство, тем позднее наступает менструация. Важную роль также играет степень истончения эндометрия.

первые месячные после снятия спиралиВ некоторых случаях причиной задержки бывает стресс. В организме происходят сбои из-за резкой отмены контрацептива. А женщины обычно переживают из-за процедуры удаления и грядущих перемен.

Первые месячные после извлечения ВМС, как правило, скудные. Причиной тому служит длительное подавление репродуктивной функции, малое количество клеток эндометрия и отсутствие давления инородного предмета на стенки матки. Обычно к следующему циклу характер выделений приходит в норму.

Обильные месячные после спирали могут свидетельствовать о воспалении или новообразованиях в органах репродуктивной системы. Также существует риск кровотечения. Оно не имеет отношения к менструации и возникает сразу после процедуры извлечения ВМС из-за повреждения тканей.

Причины длительной задержки

Если после удаления спирали нет месячных более 40 дней, следует обратиться к гинекологу. Возможно, ничего страшного в этом нет, и дело лишь в индивидуальных особенностях. В любом случае не помешает выяснить причину состояния.

Беременность

скудные месячные после снятия спиралиЕсли в планах нет беременности, то за пару недель до извлечения устройства рекомендуется отказаться от интимной близости или пользоваться барьерными контрацептивами. Спирали с истекающим сроком годности уже не так эффективны, да и сама процедура может поспособствовать зачатию. После удаления ВМС стоит сделать экспресс-тест, чтобы подтвердить или опровергнуть возможное зачатие. Кроме нормальной беременности существует риск возникновения внематочной. Использование спирали часто к ней приводит. Из-за принципа работы этого контрацептива сперматозоиды иногда все же оплодотворяют яйцеклетку, но плодное яйцо не может попасть в полость матки. Оно крепится в фаллопиевой трубе и развивается в неприспособленном для этого месте. При внематочной беременности появляются все симптомы обычной. Также возникает задержка, но возможны мажущие коричневые выделения. Во время полового акта ощущается дискомфорт. Часто эмбрион погибает, но в некоторых случаях он продолжает развиваться и расти, что приводит к разрыву трубы. Полученные повреждения вызывают сильнейшее кровотечение и мучительную боль. Возможно внутреннее кровоизлияние, тогда выделений нет. При раннем диагностировании состояния и отсутствии травм проводят вакуумную аспирацию. Если произошел разрыв, пострадавшую трубу ушивают или удаляют.

Воспалительные заболевания

Если нет месячных после спирали, возможно, дело в инфицировании повреждений. Травмы от извлечения устройства появляются нечасто, но неаккуратное проведение процедуры может их спровоцировать. Иногда ВМС успевает врасти в стенку матки, и ее не получается отделить без нарушения целостности тканей. К ранам присоединяется инфекция. Воспаления характеризуются режущими болями внизу живота, повышением температуры, ознобом. Иногда появляются зеленые или желтые выделения. Если в процесс вовлекается влагалище, то больные ощущают зуд и жжение. При обнаружении гнойного очага его вскрывают хирургическим путем, прочищают и промывают антисептическими растворами. Также необходим прием антибиотиков.

Иногда после извлечения ВМС приходится долго ждать месячных. Но это не значит, что они не придут совсем. В некоторых случаях достаточно лишь запастись терпением. При внимательном отношении к здоровью и правильном проведении процедуры удаления устройства осложнений быть не должно. Но визит к гинекологу все равно не помешает. Он поможет вовремя диагностировать и вылечить патологию при ее наличии.

Источник: uginekologa.com

Спираль

Мирена – спираль гормонального типа, которая надежно устанавливается в полости матки и выделяет специальный гормон левоноргестрел, он медленно высвобождается сквозь мембрану в полость органа. Она содержит в контейнере 52 мг гормонального компонента.

Месячные после удаления мирены

Каждая ВМС находится в индивидуальной защитной упаковке, хранить ее нужно при комнатной температуре три года с момента изготовления. Установка аккуратная – специальное кольцо контролирует глубину введения, поэтому процесс происходит безопасно.

Действие начинается через час после установки, а через две недели уровень гормона повышается до максимума. Концентрация левоноргестрела в организме зависит от массы тела женщины.

Действующее вещество преобразовывается в печени, и с помощью мочевыводящей системы удаляется из организма.

Мирена намного лучше, нежели негормональная ВМС, поскольку при правильном введении она не становится источником инфицирования и воспалительный ответ на ее присутствие чрезвычайно слаб.

Показания к применению Мирены

Инструкция по применению спирали Мирена определяет четкие указания к установке:

  • ВМС Мирена устанавливается при необходимости в контрацептиве;
  • маточное кровотечение невыясненного происхождения;
  • Миреной выполняется лечебная функция – устраняется эндометриоз;
  • применение ВМС ведет к уменьшению размеров миоматозных узлов в матке;
  • благодаря использованию ВМС Мирена уменьшается риск воспалительных патологий малого таза;
  • при наличии у женщины железодефицитной анемии;
  • спирали Мирена помогают при болезненных менструациях снизить уровень дискомфортных ощущений.

Женщины, применяющие Мирену, выглядят моложе и здоровее сверстниц по причине нормализации гормонального фона, отсутствия у пациенток аномальных менструаций.

Им нет смысла пить противозачаточные таблетки – Мирена защищает от нежелательной беременности, восстанавливается матка и ее слизистая.

С установкой такого контрацептива женщина может вести привычный образ жизни, пациентке не стоит постоянно переживать по поводу оральных контрацептивов, которые женщины часто забывают пить в нужное время.

Месячные после удаления мирены

Удаление спирали

При стабильном цикле избавляться от контрацептива можно в любой день месячных после окончания срока его действия. Ели женщина хорошо себя чувствовала с Миреной и не желает больше детей, то в день удаления устанавливают следующую систему на ближайшие пять лет.

Исследования показали, что установка новой системы «без отдыха» никоим образом не сказывается на здоровье женщины, не ведет к ухудшению ее состояния, а эффективность защиты от незапланированной беременности остается на высоком уровне.

При отсутствии менструаций перед изъятием необходимо за неделю начать пить оральные контрацептивы. При извлечении системы врач должен убедиться, что она целостная, нет обломов гибких частей, которые могли остаться внутри матки.

После удаления спирали дополнительные манипуляции не требуются.

Месячные после удаления мирены

Препарат (таблетки)

Препарат Мирена выпускается в форме внутриматочной системы для предотвращения нежелательной беременности.

Лекарственное вещество заключено в специальном контейнере. Действует исключительно в полости матки, и в таблетированном виде использовать действующее вещество нельзя.

Дозы

Сразу же после установки внутрь полости матки начинается выделение препарата левоноргестрел. На начальном этапе объем гормона составляет 24 мкг/сут., а в конце пятого года объем действующего вещества составляет 10 мкг /сут.

Весь объем лекарства накапливается в эндометрии, а в мышечный слой попадает 1% левоноргестрела. В крови гормон обнаруживается в незначительных количествах и на состояние здоровья женщины не влияет.

Месячные после удаления миреныПринцип действия

Принцип действия спирали заключается в следующем:

  • матка реагирует на присутствие в полости левоноргестрела;
  • даже оплодотворенная яйцеклетка не погружается в маточный эпителий, поскольку его функции чрезвычайно слабы;
  • естественный рост эндометрия приостанавливается, а работа его желез ослабляется;
  • под действием контрацепции затрудняется проходимость сперматозоидов по маточным путям;
  • контрацепция способна повысить вязкость слизи, препятствующей ходу сперматозоидов;
  • при постановке возможна гормональная перестройка эндометрия, укорочение менструального периода.

Месячные после удаления миреныМеры предосторожности

Упаковку вскрывать категорически нельзя, манипуляции проводятся исключительно врачом в лечебном учреждении. Хранить при комнатной температуре не более трех лет.

Аналоги

Аналогом спирали Мирена является система Джайдес производства Финляндии, которая содержит то же действующее вещество, что и Мирена.

Источник: endometriy.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.