Можно ли заразить вич принимая терапию


ВИЧ-инфекция и способы заражения

ВИЧ (Вирус иммунодефицита человека) и ВИЧ-инфекция одна из глобальных проблем современности.  ВИЧ характеризуется поражением иммунной системы и в последствие может привести к болезням мозга, сердца, печени, почек и развитию синдрома приобретённого иммунодефицита (СПИД). Источником заражения является человек, страдающий любой из стадий ВИЧ-инфекции. Однако, вокруг болезни существует огромное количество мифов и заблуждений по поводу способов заражения.

ВИЧ можно заразиться ВИЧ-инфекция не передаётся
Половым путём (при контакте с ВИЧ- инфицированным, при анальных и гомосексуальных контактах) Воздушно-капельным путём
Через кровь При поцелуях и рукопожатиях
Через использование нестерильных инструментов во время процедур (уколы, татуировки, микроблейдинг, маникюр) При использовании бытовых предметов и предметов гигиены
От матери к ребёнку (беременность, грудное вскармливание) При укусе насекомых

Как избежать заражения ВИЧ?

Безусловно, главным способом борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика. Зная пути передачи ВИЧ-инфекции, необходимо:

  • проходить проверки на ВИЧ-инфекцию в медицинских учреждениях;
  • избегать незащищенных половых контактов и беспорядочной половой жизни;
  • использовать средства барьерной контрацепции;
  • убеждаться в стерильности используемых инструментов при проведении медицинских процедур и процедур в салонах красоты; 
  • не употреблять инъекционные наркотические вещества.

Большинство людей, обнаруживших у себя ВИЧ – инфекцию, охватывает паника. Однако болезнь не является смертельной и поддается лечению. Важно незамедлительно обратиться в специализированные центры, где пациенту подберут соответствующие медикаменты и назначат лечение.

Обязательно соблюдать все рекомендации лечащего врача в вопросах дозировки и частоты применения препаратов.

ВИЧ-инфекция и партнёр

Пациенту, обнаружившему у себя ВИЧ-инфекцию обязательно нужно сообщить об этом партнёру. Конечно, многих людей очень пугает момент обсуждения данного вопроса, и это вполне естественное чувства. Очень сложно предугадать, как другой может отреагировать на данную информацию. Как правило, у партнёра возникает множество вопросов:

  • Заражён ли я уже ВИЧ-инфекцией?
  • Поддается ли это лечению?
  • Передаётся ли ВИЧ при приёме терапии?

Важно не поддаваться панике и эмоциям, а пройти обязательную проверку, чтобы исключить или подтвердить фактор заболевания.

Терапия при ВИЧ-инфекции

Многих людей интересуют вопросы безопасности партнёра при заболевании. Что делать паре, если только один из партнёров ВИЧ-положительный? В таких случаях, инфицированному пациенту следует принимать назначенные врачом медикаменты и проходить длительную терапию.

Можно ли заразить ВИЧ, принимая терапию? Проведя масштабные исследования пациентов, соблюдающих все рекомендации врача и принимающих терапию, учёные пришли к выводу, что люди с ВИЧ-инфекцией не передают вирус своим партнёрам.

Великобританские учёные на протяжении 1 года и 3 месяцев контролировали 900 пар. Один из партнёров в паре был ВИЧ-инфицированным и принимал терапию. В результате было выявлено, что при регулярных незащищенных половых актах во время проведения исследования ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции не зафиксировано.

Таким образом, на вопрос: «Вич -инфицированный, принимающий терапию?», — можно ответить отрицательно.

Чем полезны результаты данного исследования?

  • ВИЧ-положительные люди могут испытывать меньше переживаний и тревоги о том, что они могут заразить своего партнёра, так как ВИЧ на терапии не заразен;
  • ВИЧ-отрицательные люди, в свою очередь, могут быть меньше обеспокоены тем, что существует риск инфицирования
  • Исследование позволяет развеять мифы и заблуждения вокруг ВИЧ.

Помните, что профилактика и лечение позволяют вовремя принять меры к уменьшению вероятности передачи ВИЧ-инфекции близким. Заботьтесь о своём здоровье и не пренебрегайте рекомендациями специалистов.

Источник: aids-life.ru

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом. За последние годы в России разразилась настоящая эпидемия ВИЧ-инфекции, и остановить ее можно только при помощи массового тестирования, просвещения и своевременной терапии зараженных. Проблема ВИЧ в наше время, к сожалению, может коснуться любого, однако есть простые меры предосторожности, которые надо соблюдать, и опасные стереотипы, которые стоит оставить в прошлом. Давайте разбираться.

ВИЧ — это вирус, который атакует иммунную систему. ВИЧ заразен, но в большинстве ситуаций, в которых вы оказываетесь ежедневно, риск заразиться отсутствует или ничтожно мал.


ВИЧ распространяется исключительно через определенные физиологические жидкости: кровь, сперма, вагинальные или анальные выделения, грудное молоко. Он не передается через слюну, пот, кожу, кал или мочу.

Таким образом, вы не рискуете заразиться ВИЧ через простые ежедневные контакты: поцелуи, рукопожатия, общие напитки или объятия, потому что в этот момент не происходит обмена жидкостями.

Беременные женщины, больные ВИЧ, могут передать вирус своим детям во время беременности, родов и грудного вскармливания. Но многие люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, могут выносить и родить здоровых, ВИЧ-отрицательных детей благодаря грамотной и своевременной терапии.

Как нельзя заразиться ВИЧ

ВИЧ не похож на простуду или грипп. Им нельзя заразиться через слезы, слюну, пот или контакт кожа-к-коже. Также вам не стоит переживать о риске заразиться ВИЧ любым из перечисленных ниже способов.

Поцелуи

В слюне можно найти микроскопические следы вируса, однако это не считается опасным. Энзимы, содержащиеся в слюне, разрушают вирус до того, как он успевает распространиться. Поцелуи, даже «французские» или «взасос», не приводят к заражению ВИЧ.


Впрочем, заразиться ВИЧ можно через кровь, поэтому, если у обоих партнеров в момент поцелуя во рту есть открытые раны (порезы или кровоточивые десны), то появляется риск заражения (впрочем, официально был зарегистрирован лишь один такой случай, и тот в 1990 году).

По воздуху

ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, как простуда или грипп. Это значит, что нельзя заразиться ВИЧ, если в вашем присутствии ВИЧ-инфицированный человек чихает, кашляет, смеется или дышит.

Рукопожатия

ВИЧ-инфекция не живет на поверхности кожи инфицированного человека и не может долго жить вне тела носителя. Нельзя заразиться ВИЧ через рукопожатие с инфицированным человеком.

Общий туалет или ванная

ВИЧ не распространяется через кал, мочу, пот или частицы кожи. Пользование одним и тем же туалетом с ВИЧ-инфицированным человеком не повышает ваш риск заразиться вирусом. Общие бассейны, сауны и джакузи — тоже.

Общие напитки и еда

Поскольку ВИЧ нельзя заразиться через слюну, значит, употребляя общую еду или напитки, а также пользуясь общими питьевыми фонтанчиками с ВИЧ-инфицированными людьми, вы не заразитесь. Если на еде окажется кровь, зараженная ВИЧ, комплексное воздействие воздуха, слюны и желудочного сока уничтожит вирус до того, как он сможет кого-нибудь заразить.


Через пот

Пот не переносит ВИЧ. Нельзя заразиться, дотронувшись до кожи или пота ВИЧ-положительного человека или пользуясь общими спортивными снарядами.

Через животных или насекомых

Буква «Ч» в аббревиатуре «ВИЧ» означает «человека». Комары и другие кровососущие насекомые не могут стать разносчиками ВИЧ. Укусы животных, например, котов, собак или змей, тоже не распространяют вирус.

Слюна

Даже если ВИЧ-инфицированный человек плюнет в напитки или еду, вы не заразитесь, потому что нельзя заразиться ВИЧ через слюну.

Моча

ВИЧ не передается через мочу. Пользование общим туалетом или контакт с мочой зараженного человека не представляет угрозы заражения.

Засохшая кровь или сперма

ВИЧ не выживает долгое время за пределами человеческого организма. Если у вас был контакт с физиологическими жидкостями (например, кровью или спермой), которые некоторые время находились на воздухе и уже засохли, вы не можете заразиться.

Как можно заразиться ВИЧ

ВИЧ-инфицированный человек может заразить других только посредством некоторых физиологических жидкостей, в которых определяется вирусная нагрузка. Вот эти жидкости:

  • кровь,
  • сперма,
  • вагинальные выделения,
  • анальные выделения,
  • грудное молоко.

Чтобы произошло заражение, эти жидкости должны попасть на слизистую оболочку, в открытую рану или порез, или введены напрямую в кровоток.

В подавляющем большинстве случаев ВИЧ-инфекцией можно заразиться, если вы:

  • занимаетесь анальным или вагинальным сексом с ВИЧ-инфицированным человеком без презерватива или без лекарств, которые препятствуют распространению вируса;
  • пользуетесь общими иглами или инвентарем, используемым для употребления наркотиков, с человеком, который болен ВИЧ.

В этих случаях тоже можно заразиться ВИЧ:

  • ВИЧ-положительная мать может заразить ребенка во время беременности, родов или грудного вскармливания (хотя многие ВИЧ-инфицированные люди способны зачать, родить и выносить здоровых детей, если они своевременно сдадут анализы и начнут терапию);
  • если вы случайно укололись иглой, зараженной ВИЧ.

В исключительно редких случаях ВИЧ можно заразиться следующими способами:

  • через оральный секс, если во рту партнера есть порезы или ранки;

  • через переливание крови или пересадку органов от ВИЧ-положительного человека (шанс того, что это может случиться — примерно один к полутора миллионам, потому что кровь и органы обычно очень тщательно тестируют на присутствие заболеваний);
  • через еду, предварительно пережеванную ВИЧ-инфицированным человеком (в том случае, если во рту у обоих людей присутствуют открытые ранки);
  • через укус, если он приводит к повреждениям кожи (было задокументировано всего несколько таких случаев);
  • через зараженную кровь, попавшую в открытую рану;
  • через «французские» поцелуи, если у обоих партнеров есть раны или травмы ротовой полости;
  • через использование общего нестерильного оборудования для татуировок.

Выводы

Знания о том, как передается ВИЧ, помогают не только предотвратить его распространение, но и дезинформацию. ВИЧ не передается через бытовые контакты: поцелуи, рукопожатия, объятия, общую еду и напитки (если у обоих сторон нет открытых ран).

Даже при занятиях сексом ВИЧ легко предотвратить, правильно используя презерватив.

От ВИЧ нет лекарства, однако существующая терапия помогает значительно снизить шансы передачи вируса от ВИЧ-инфицированного человека здоровому.


Чтобы предотвратить распространение ВИЧ, необходимо соблюдать меры безопасности, регулярно сдавать анализы и избегать незащищенного секса и прочих небезопасных контактов. Узнайте, где можно пройти исследование на ВИЧ в вашем городе (есть много мест, где это можно сделать бесплатно и анонимно) и запланируйте поход с друзьями и семьей. Также много полезной информации есть на сайте фонда СПИД-Центр.

Источник: chips-journal.ru

Принято считать, что профилактика ВИЧ важна только ВИЧ-отрицательным людям. Однако предполагается, что человеку могут передаться два разных штамма вируса. Это явление называется двойной инфекцией или суперинфекцией. В этом материале можно узнать более подробную информацию об этом явлении.

Что такое двойная инфекция, коинфекция и суперинфекция?

Двойная инфекция — это когда человек инфицирован двумя или более штаммами ВИЧ. Человеку оба штамма могли передаться от другого партнера с двойной инфекцией, либо от разных партнеров. Другим штаммом вируса считается такой вирус, который генетически различается от первого в «семье» филогенетического дерева вирусов.

Передача различных штаммов ВИЧ от разных партнеров называется коинфекцией, если все штаммы вируса передались до того, как образовались антитела к ВИЧ, то есть во время инкубационного периода, когда ВИЧ-инфекцию еще нельзя определить.


Если после образования антител к первому штамму вируса, человеку передается другой штамм от другого партнера, то это называется суперинфекцией вторым вирусом. Другое название для суперинфекции — реинфекция, оба термина означают одно и то же.

Двойная инфекция может проявляться одна за другой, поэтому иногда коинфекция выглядит как суперинфекция. Последовательно проявляющаяся двойная инфекция может иметь место когда сначала проявляется доминирующий вирус, а потом он «позволяет» проявиться второму штамму. При этом происходит резкий рост количества вируса в крови, что связано с размножением второго штамма. Это может выглядеть как суперинфекция, хотя с самого начала это была двойная инфекция.

Почему суперинфекция важна?

Суперинфекция вызывает беспокойство по двум причинам. Она может быть причиной, по которой ВИЧ-положительному человеку передастся резистентный, то есть устойчивый к каким-то препаратам вирус, или она может привести к более быстрому развитию ВИЧ-инфекции. Исследования случаев суперинфекции могут также помочь выделить различные типы иммунных ответов на ВИЧ, защищающих от инфекции. Это может помочь в разработке вакцин против ВИЧ.

ВИЧ-положительные люди, у которых есть ВИЧ-положительные партнеры, часто беспокоятся о суперинфекции и спрашивают о ней. Поэтому специалистам в области здравоохранения очень важно располагать последней информацией о суперинфекции, которая бы помогла людям понять возможные риски, связанные с незащищенным сексом между ВИЧ-положительными. При этом очень важно не поддерживать лишнюю и неоправданную тревогу у людей с ВИЧ, и не обесценивать отношения между людьми одного ВИЧ-статуса, которые имеют массу своих плюсов, например, отсутствие проблемы раскрытия ВИЧ-статуса.

Встречается ли вообще суперинфекция?

Многие ученые верят, что суперинфекция действительно происходит. Исследования на обезьянах с помощью вирусов, очень похожих на ВИЧ, показали возможность суперинфекции. Всего в научной литературе на вторую половину 2006 года было описано 16 случаев людей с последовательно проявляющейся ВИЧ-инфекцией. Среди этих людей потребители инъекционных наркотиков из Азии, женщины из Африки, мужчины из Европы и США. Лабораторный анализ в этих случаях и его сравнение с предыдущими образцами крови показал, что у человека появился новый штамм ВИЧ, что говорит о суперинфекции. Такие тесты очень сложны и их чувствительность не абсолютна, кроме того, ни в одном из этих случаев не удалось определить партнеров, от которых передался второй штамм, так что суперинфекция в этих случаях остается только вероятным предположением.

С чем связан риск суперинфекции?

Очевидно, что суперинфекция тесно связана со сроком жизни с ВИЧ. Около 95% случаев предполагаемой суперинфекции были зафиксированы в течение первых трех лет ВИЧ-инфекции. Некоторые исследования показали, что у 2-5% людей с ВИЧ в течение первого года с момента передачи ВИЧ происходит суперинфекция. Если человек проходил лечение острой стадии ВИЧ-инфекции или просто принимал курс антиретровирусной терапии в течение первого года ВИЧ-инфекции, это вероятно, продлевает его подверженность суперинфекции.

При этом исследования среди людей с большим сроком жизни с ВИЧ не показали никаких признаков суперинфекции. Одно исследование не показало никакой суперинфекции после 1 072 человеколет, другие аналогичные исследования тоже не показали никаких случаев суперинфекции, даже когда люди часто занимались незащищенным сексом или пользовались чужими шприцами.

Вполне возможно, что люди с очень низкой вирусной нагрузкой наиболее подвержены риску суперинфекции. Низкая вирусная нагрузка может быть следствием приема антиретровирусной терапии или у «нонпрогрессоров», у которых почти не развивается ВИЧ-инфекция. Иммунный ответ против вируса и взаимодействие вирусов у таких людей ниже, так что может произойти суперинфекция. Чтобы узнать, действительно ли это так, нужны дополнительные исследования.

Чем плохо иметь два вируса?

Двойная инфекция может оказать негативное влияние на здоровье людей с ВИЧ. При суперинфекции у человека может быть более высокая вирусная нагрузка и более низкий иммунный статус, что может привести к более быстрому развитию заболевания. После передачи второго вируса развитие заболевания может ускориться.

Суперинфекция также может повлиять на лечение ВИЧ, так как она повышает вероятность резистентности к препаратам. Из-за передачи резистентных штаммов терапия может быть не так эффективна для ВИЧ-положительных с двойной инфекцией.

Что мы еще не знаем?

О суперинфекции мы до сих пор не знаем очень многого. В первую очередь, нам нужна дополнительная уверенность в том, что суперинфекция реально происходит между ВИЧ-положительными людьми. Для того, чтобы точно доказать случай суперинфекции, необходимо зафиксировать время второй инфекции и определить второй штамм у нового сексуального партнера.

Источник: www.eurolab-portal.ru

передача вичФедеральная комиссия Швейцарии по ВИЧ/СПИДу впервые в мире выпустила официальное руководство, в котором говорится, что ВИЧ не может передаться во время секса от людей, которые успешно принимают антиретровирусную терапию, при условии, что у них нет никаких других половых инфекций. Заявление швейцарских экспертов вызвало бурные дебаты во всем мире.

Однако в заявлении говорится, что это верно только при нескольких условиях. Во-первых, вирусная нагрузка (количество вируса в крови) у ВИЧ-положительного человека должна быть ниже 40 копий/мл в течение последних шести месяцев. Во-вторых, у человека не должно быть никаких других инфекций, передаваемых половым путем.

Эксперты заявляют, что ситуация аналогична той, когда ученые гадали, передается ли ВИЧ при поцелуях. Случаев такой передачи не было зафиксировано, но "если чего-то не происходит, то это невозможно доказать". В 1986 было решено выпустить официальное заявление, что передача вируса при поцелуях невозможна с теоретической точки зрения. С тех пор прошло двадцать лет и эпидемиологические данные подтвердили, что это действительно так.

Авторы заявления не рекомендуют прием антиретровирусной терапии только с целью профилактики. Они также подчеркивают, что они не противоречат существующим рекомендациям по профилактике ВИЧ. Тем не менее, если у ВИЧ-положительного человека есть стабильные отношения с партнером без ВИЧ, и если он строго соблюдает режим лечения, и у него нет половых инфекций, то можно сказать, что "он не подвергает партнера риску при сексуальных контактах".

Антиретровирусная терапия требует ежедневного приема. Если человек прекращает прием препаратов, то в течение нескольких дней у него может резко увеличиться количество вируса в крови. Если же у человека есть половые инфекции, то это приводит к тому, что у него растет уровень вируса в сперме и половых выделениях, даже если в крови ВИЧ не обнаруживается.

Заявление основано на четырех различных исследованиях, в которых наблюдали за парами, где ВИЧ есть только у одного партнера. Например, одно такое исследование в Испании наблюдало 393 гетеросексуальные пары с 1990 по 2003 год, и ни в одном случае ВИЧ не передался от партнера, принимавшего терапию.

Тем не менее, не все согласны с мнением швейцарских специалистов. Некоторые говорят, что все существующие исследования наблюдали только за гетеросексуалами, ни одного такого исследования не было проведено среди геев. По мнению критиков, пока что рано давать советы по этому поводу.

 

 

Естественное зачатие при ВИЧ может быть безопасно для дискордантных пар

Источник: www.u-hiv.ru


«Одиннадцать лет назад федеральная комиссия по СПИДу в Швейцарии сделала вывод, что «ВИЧ-инфицированные на эффективной терапии не заразны половым путём» и тем самым сломала давнее табу о том, что если у человека есть ВИЧ, то он должен быть обязательно заразен для своих половых партнёров. В то время такая резолюция была очень смелым и революционным заявлением, но прошло время и множество исследований подтвердило это утверждение швейцарцев. Теперь возникает вопрос: Как успехи в лечении ВИЧ-инфекции повлияют на методы профилактики ВИЧ?», — Филип Ейкер.

Даже слабый голос такой маленькой страны как Швейцария может вызвать большое эхо. 11 лет назад, 30 января 2008 года федеральная комиссия по СПИДу написала в швейцарском врачебном журнале: «Люди с ВИЧ могут иметь незащищённое соитие без заражения их партнёров.»

Затем было внесено уточнение: «При условии регулярного приёма антиретровирусных препаратов и врачебного мониторинга их эффективности. В течение 6 месяцев вирусная нагрузка должна быть ниже определяемого уровня, т.е. не обнаруживаться. А также не должно быть заболеваний передающихся половым путём, например таких, как половой герпес и других«.

Хотя заключение комиссии по СПИДу было всего лишь коротенькой статьёй, но это был огромный шаг вперёд к людям живущим с ВИЧ. Наконец-то они вздохнули с большим облегчением.

Мюнхенский специалист по ВИЧ Ганс Ягер вспоминает: «Решающим фактором для моих ВИЧ-положительных пациентов было то, что теперь они не должны были воспринимать себя как потенциальную угрозу для своих половых партнёров. Это была очень важная психологическая реакция на абсолютно чистое биологическое знание из Швейцарии».

Майя Чжака
Майя Чжака

Майя Чжака, в то время входившая в совет по СПИДу Германии, заявила в феврале 2008 года: «Данное заявление международного совета дало существенное облегчение и снижение тревожности… как для ВИЧ-отрицательных, поскольку страх заразится ВИЧ снизился до гораздо более реалистичного уровня, так и для ВИЧ-положительных, которые в подавляющем большинстве случаев боялись заразить ВИЧ-отрицательного партнера».

Мир оказался не готов

В то же время, провозглашённое на весь мир «швейцарское заявление» подверглось резкой критике. Профессиональное медицинское сообщество оказалось не готово к такому крутому повороту.

Медицинская газета предупреждала что, отказ от барьерной защиты «может оказаться «медвежьей услугой» для профилактических кампаний в Германии«, потому что обязательно «найдутся люди, которые неправильно поймут это сообщение, тем самым подвергая себя или своего партнера риску заражения ВИЧ«.

Немецкая газета FAZ нашла очень сомнительным выдавать людям с ВИЧ «своего рода медицинское свидетельство об отсутствии способности к передаче ВИЧ своим партнёрам«. В день публикации Федеральное управление здравоохранения Берна всё-таки отключило экстренное торможение и постаралось расставить всё на свои места, уточнив, что в Швейцарии это заявление применимо только к «нескольким тысячам людей, которые отвечают очень строгим требованиям«, особенно к парам, которые хотят иметь детей.

и ВИЧ своим партнёрам«. В день публикации Федеральное управление здравоохранения Берна всё таки отключило экстренное торможение и постаралось расставить всё на свои места, уточнив, что в Швейцарии это заявление применимо только к «нескольким тысячам людей, которые отвечают очень строгим требованиям«, особенно к парам, которые хотят иметь детей.

Время расставило всё на свои места

Оглядываясь назад, смотришь уже на этот ажиотаж с улыбкой, потому что в заявлении комиссии не было ничего нового. Швейцарцы суммировали только то, что известно науке и опытной медицине уже в течение многих лет: комбинированная терапия работает настолько хорошо, что у большинства пациентов с ВИЧ через несколько недель в крови ВИЧ не обнаруживается (он остаётся, но его уровень ниже того порога, который способны обнаружить современные приборы).

Даже очень чувствительные тесты на ВИЧ будут отрицательными. В техническом плане это означает: вирусная нагрузка ниже порога определения.

И в большинстве случаев это означает, что количество вируса в других жидкостях организма, которые играют роль в соитии (сперматозоиды, выделения из влагалища, секреты прямой кишки) также очень низкое. В таком случае передача иммунодефицитной болезни маловероятна при незащищенном соитии. Многие врачи уже обрадовали своих пациентов с ВИЧ этой информацией.

Споры не утихли

Споры о безопасности ВИЧ-инфицированного с неопределяемой нагрузкой не утихают до сих пор.

Прежде всего, вопрос о том, относятся ли эта хорошая новости к «особенным» (гомос.) мужчинам? Имеющиеся в то время данные касались в основном людей с гетерос. ориентацией. И могут ли «особенные» мужчины объявить об этом публично?

А всё-таки: «Неопределяемый=Непередаваемый!»

Наконец, немецкий государственный центр по борьбе со СПИДом приняла решение о публичном обнародовании этой информации и в апреле 2009 года обнародовал документ «Терапия и профилактика ВИЧ» для внедрения на практике принципа «Неопределяемый=Непередаваемый«. Где оно оформлено более несколько более осторожно: «передача ВИЧ вряд ли произойдет при адекватной, под наблюдением врача терапии«.

Пять лет спустя страсти в значительной степени утихли. Этому способствовало научное подтверждение этого факта большим сравнительным исследованием HPTN 052: «эффективная противовирусная терапия против ВИЧ обладает ~ 96% защитным эффектом«.

Когда результаты исследования были представлены на конгрессе по СПИДу в Риме в 2011 году, те, кто присутствовал, поднялись с аплодисментами — редкий всплеск эмоций среди ученых. Несколько других исследований пришли к аналогичным выводам. Для сравнения, считается, что през****ив обладает защитным эффектом на 95%, т.е. доконтактная профилактика эффективнее барьерной защиты.

«В настоящее время существует широкий научный консенсус (общее мнение): при эффективной терапии заражение ВИЧ маловероятно«, — говорит Армин Шафбергер, лечебный врач-консультант государственно центра по борьбе со СПИДом Германии. «Проведённые исследования указывает в одном направлении: риск заражения близок к нулю».

Не всё так однозначно

Хотя всё же есть данные (торонтское и парижское исследования), согласно которым вирусная нагрузка, например, в сперматозоидах, временно, даже на адекватной, эффективной терапии при неопределяемой вирусной нагрузке в крови, может незначительно возрастать (пики вирусной нагрузки).

Пики вирусной нагрузки ВИЧ при высокоактивной антиретровирусной терапии.
Пики вирусной нагрузки ВИЧ. Фото: i-base.info

Однако решающим фактором является то, имеет ли место фактическая передача ВИЧ, и в этом плане результаты исследования HPTN очень обнадеживают.

Тем не менее, в этом утверждении ещё остаются подводные камни: хорошие значения были определены в гетерос.-ых парах. В Западной Европе, однако, большинство заражённых- гомоc. мужчины.

В первом случае путём передачи обычно является вагинальное соитие, во втором анальное. Тем не менее, Шафбергер считает полученные данные справедливы и для анального соития, поэтому просветительские материалы о безопасных половых контактах должны быть соответствующим образом дополнены. «Защитный эффект для гетерос. пар настолько хорош, что мы не можем позволить себе терять 15 лет, чтобы получить такие же данные и для гомос. пар».

Когда центры по оказанию медицинской помощи сформулировали правила безопасного соития, еще не было активных исследований, но необходимо было разработать эффективные профилактические рекомендации. И даже тогда было ясно: речь идет о минимизации рисков, а не о нулевом риске!

Сейчас страсти поутихли. И уже вопрос не в том, должны ли хорошие новости из кабинетов врача стать достоянием общественности, а только о том, как это должно происходить.

Классические рекомендации о безопасном соитии с помощью средств барьерной защиты все также актуально, но добавлено несколько новых опций. Кроме того, успех терапии дает прекрасную возможность снизить стигматизацию и криминализацию людей, живущих с ВИЧ.

Не понос, так золотуха

К сожалению, хорошие новости о ВИЧ омрачены тревожным событием: в настоящее время возвращаются другие инфекции, передаваемые половым путем. Например, в случае сифилиса, который считался ликвидированным в 1970-х годах, число случаев заражения снова возрастало с начала тысячелетия. За 2017 год Институт Роберта Коха сообщил о 7500 новых случаях в Германии. Особенно много среди них гомос. мужчин из крупных городов.

Сифилис, в частности, увеличивает вероятность передачи ВИЧ от нелеченных ВИЧ-позитивных к ВИЧ-отрицательным. Поэтому некоторые эксперты считают, что профилактические проекты не должны сейчас информировать о безопасном соитии без барьерной защиты.

Немцы в танке, а мы?

Однако до сих пор не наблюдается никаких разрушительных последствий для немцев в отношении безопасного соития. Согласно европейскому исследованию Эгтонской медицинской информационной системы мониторинга, безопасное поведение так же высоко среди гомос. мужчин: две трети никогда или почти никогда не пренебрегают средствами для безопасного соития. А продажи средств барьерной защиты в Германии никогда не были столь высокими как сейчас. Например, в 2011 году был установлен новый рекорд — 221 миллион штук.

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.