Серорезистентность заразна


Сифилис — венерическое заболевание, поражающее все системы и органы человека. Возбудитель сифилиса — бледная трепонема (Treponema pallidum). В большинстве случаев передается половым путем, при этом заражение возможно через повреждения кожи и трансплацентарно (от больной матери к плоду). Возбудитель сифилиса попадает в организм человека через слизистую оболочку и кожу, распространяясь по всему организму в течении нескольких часов от момента заражениия.

Симптомы сифилиса и стадии развития

Стадии сифилиса делятся на первичную, вторичную и третичную. Часто заболевание протекает без жалоб и симптомов и может быть выявлено при прохождении обследования у врачей других специальностей, при медицинских осмотрах или диспансеризации. После полного излечения от сифилиса существует опасность повторного заражения.

У людей с выраженным иммунодефицитом заболевание может характеризоваться злокачественным течением. Сифилис может приводить к тяжелым осложнениям, вызывать поражение нервной, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Первичная стадия сифилиса


Инкубационный период 3-4 недели, иногда срок может варьироваться от 1 до 13 недель. На коже в месте внедрения микроорганизма возбудителя сифилиса появляется твердый шанкр – язва с твердым основанием и плотными краями. При трении шанкра происходит выделение жидкости, содержащей микроорганизмы возбудителей сифилиса. Больные с шанкром половых органов особенно заразны при половых контактах. Лимфатические узлы, расположенные рядом с шанкром, увеличиваются в размере.

Шанкры появляются в месте внедрения возбудителя в момент заражения. Чаще — на половых органах, могут быть на слизистой прямой кишки, полости рта, на красной кайме губ

При отсутствии своевременного лечения через несколько недель язвы проходят, но возбудители сифилиса остаются в организме и продолжают размножаться.

Вторичная стадия сифилиса

На вторичной стадии сифилиса возбудители сифилиса из шанкра и лимфатических узлов разносятся по всему организму током крови, проникая в кожу, и вызывают повторное повреждение. По всему телу увеличиваются лимфатические узлы.

Симптомы вторичного сифилиса появляются в течении 6 – 12 недель после появления шанкра. Общие симптомы — тошнота, температура, общая слабость, потеря аппетита, иногда головная боль, ухудшение слуха, головокружение, снижение зрения и боли в костях могут быть слабовыраженными и не отмечаться больным. Характерно появление сифилитического дерматита (мелкая розовая сыпь, не сопровождающаяся зудом и болевыми ощущениями). На волосистой части головы могут образоваться участки выпадения волос.


Еще один признак сифилиса – широкие кондиломы, это вегетирующие кожные разрастания, появляющиеся в кожных складках и во влажных областях кишки.

У больных наблюдается увеличение лимфоузлов, печени, селезенки. У 10% больных возникают поражения глаз, костей, суставов, оболочек мозга, печени, почек, селезенки.

Латентный период сифилиса — симптомы заболевания отсутствуют, признаки инфекции определяются только при исследовании анализов крови больного. Большое значение в настоящее время имеет дифференциальная диагностика скрытых форм активного сифилиса и проявлений серорезистентности, серорецидивов у пролеченых ранее пациентов.

Поздние формы сифилиса делятся на сифилис сердечно-сосудистой системы, нейросифилис с симптомами и асимптоный, поздний сифилис неуточненный, другие формы.

Сифилис у беременной женщины осложняет течение беременности и может стать причиной пороков развития плода или даже вызвать его гибель. Во время беременности необходимо регулярно сдавать анализы на сифилис.

Как диагностируется сифилис?

В процессе диагностики такого серьезного заболевания не стоит ставить самому себе диагноз даже при явно выраженной его характерной симптоматики, признаков. Все дело в том, что сыпь, уплотнение и увеличение лимфатических узлов может проявлять себя и при иных заболеваниях как характерный признак. Именно по этой причине само заболевание медики диагностируют при помощи визуального осмотра пациента, выявления на теле характерных симптомов и путем проведения лабораторных исследований.

В процессе всесторонней диагностики заболевания пациент проходит:


  1. Осмотр у дерматолога и венеролога. Именно эти специалисты проводят осмотр пациента, его гениталий и лимфоузлов, кожных покровов, сбор анамнеза и направление на лабораторные исследования.
  2. Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

Помимо этого, врачи проводят и различные тестирования:

  • нетрепонемных – в этом случае в составе крови в условиях лаборатории выявляют наличие антител против вируса, а также фосфолипидов тканей, которые разрушаются им же. Это реакция Вассермана, VDRL и иные.
  • трепонемных, когда в составе крови диагностируют наличие или же отсутствие антител к такому возбудителю как бледная трепонема. Это РИФ, РПГА, ИФА, исследование на уровень иммуноблоттинга.

Помимо этого, врачи назначают и проведение инструментальных методов обследования для поиска гумм – это проведение исследования при помощи УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновские снимки.

Современное лечение сифилиса

Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о своевременном излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно.


Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо. Стоит помнить, что это заболевание не просто ОРВИ, которое можно вылечить горячим чаем с малиной – это весьма серьезный инфекционной период, разрушающей организм изнутри. При первых же подозрениях, симптомах заболевания – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Курс терапии занимает немало времени – сам процесс выздоровления длительный и тут главное запастись немалым терпением.

Как показывает медицинская статистика и практика врачей – запущенные случаи могут лечиться не один год. Говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза – здоров, но никак не прекращать его после того, как с тела сойдут все прыщи и язвенные образования, уплотнения лимфоузлов.

Главное, что должен помнить сам пациент, проходя курс лечения – на это время полностью исключить любой секс.


Даже если у партнера результаты показали отрицательный результат наличия в организме возбудителя – ему все же рекомендовано пройти курс превентивного лечения. Сам же курс лечения сифилиса предусматривает несколько направлений – об этом и пойдет речь далее.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

  • препараты, содержащие в своем составе пенициллин;
  • макролиды и антибиотик Цефтриаксон.

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения.

Сегодня дерматовенерологи в КВД 1 города Санкт-Петербурга не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

Пенициллин (средство из некоторых видов плесневого грибка)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.


Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

Азитромицин – препарат нового поколения

Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции. Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Цефтриаксон

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы.

Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

Последующее наблюдение после начала лечения Сифилиса

После того, как вас начнут лечить от сифилиса, ваш врач попросит вас:


  • периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что организм положительно отвечает на обычную дозировку пенициллина;
  • избегать полового контакта, пока лечение не будет завершено, и анализы крови не покажут, что инфекция была полностью вылечена;
  • сообщить своим партнерам о заболевании, чтобы они также прошли диагностику и при необходимости лечение;
  • пройти диагностику на ВИЧ-инфекцию.

Осложнения, связанные с сифилисом

Беременные матери и новорожденные

Матери, инфицированные сифилисом, подвергаются риску выкидышей, преждевременных родов. Также существует риск того, что мать с сифилисом перенесет болезнь на свой плод. Это вид болезни известен как врожденный сифилис.

Врожденный сифилис может быть опасным для жизни. Младенцы, родившиеся с врожденным сифилисом, могут также иметь следующее недуги:

  • внешнее уродство;
  • задержки развития;
  • припадки;
  • высыпания;
  • лихорадка;
  • воспаление печени или селезенки;
  • анемия;
  • желтуха;
  • инфекционные болячки.

Если у ребенка есть врожденный сифилис, и он не обнаружен, у ребенка может развиться сифилис поздней стадии. Это может привести к проблемам с:

  • скелетом;
  • зубами;
  • глазами;
  • ушами;
  • головным мозгом.

Неврологические проблемы

Сифилис может вызвать ряд проблем с вашей нервной системой, в том числе:

  • инсульт;
  • менингит;
  • потеря слуха;
  • потеря боли и температурные ощущения;
  • сексуальная дисфункция у мужчин (импотенция);
  • недержание мочи у женщин и у мужчин;
  • внезапные, молниеносные боли.

Сердечно-сосудистые проблемы

Они могут включать аневризму и воспаление аорты – основную артерию вашего тела – и других кровеносных сосудов. Сифилис может также повредить клапаны сердца.

Повышенная вероятность заразиться ВИЧ-инфекцией

У людей с сифилисом вероятность заражения ВИЧ значительно возрастает. Язвы на теле больного, облегчают проникновение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организм.

Также важно отметить, что люди с ВИЧ могут испытывать различные симптомы сифилиса.

Профилактика сифилиса

На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса.

Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.


Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.

Наличие сифилиса однажды не означает, что человек защищен от него. После того, как он вылечится, можно снова сменить его.

Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.

Каковы прогнозы для больных сифилисом?

Инфекция сифилиса может быть вылечена в Санкт-Петербурге в КВД 1 на любой стадии путем введения пенициллина. Однако на более поздних стадиях ущерб, нанесенный органам, не является обратимым.

Как избавится от сифилиса в Санкт-Петербурге анонимно навсегда?

Запишитесь на прием к врачу, не занимайтесь самолечением!

Запись на платный анонимный осмотр и выявление сифилиса, заболевания передающиеся половым путем по телефону 8 (812) 635-06-22

Источник: SpbKvd1.ru


Добрый день!
В 2003 году случайно, при сдаче анализов на иммуноблок (при обследовании щитовидки), врач-иммунолог по показателям обнаружила иммунодефицит и посоветовала сдать анализы на сифилис. В областном КВД обнаружили данную болезнь, скрытая форма 4+, дата заражения: ноябрь 2002 года. Получила курс в КВД пенициллином по схеме: каждые 6 часов + 1 раз в день укол алое на протяжении 21 дня. Поставили на учет в диспансер. У полового партнера анализы на сифилис были отрицательны, но на всякий случай он получил профилактический курс. Полученные мной дополнительные курсы:
2005 год: пенициллин по схеме каждые 4 часа + 1 укол алое на протяжении 21 дня;
2006 год: полиоксидоний (1 раз в день)+ антибиотик (2 раза в день) (не помню название) на протяжении 21 дня;
(Половой партнер все это время был постоянным)
2009 год: цефтриаксон — 1 раз в день, курс 20 дней.
После последнего доп. курса анализы остались прежними, титры не уменьшались. Я перестала ездить в КВД для сдачи анализов.
В феврале 2012 года я забеременела, при сдаче анализов в КВД О!Чудо! анализы были хорошими, главные показатели были отрицательными ВПЕРВЫЕ ЗА ВСЕ ВРЕМЯ! Ведь со времени обнаружения сифилиса и прохождения доп. курсов показатели либо оставались прежними, либо то понижались, то повышались! Но на втором триместре беременности показатели снова возросли, и на 20 неделе беременности я прошла снова доп. курс в КВД пенициллином на протяжении 10 дней, по схеме каждые 4 часа. Далее показатели не упали. Родила дочку, ребенок сразу после рождения прошла профилактический курс цефтриаксоном на протяжении 14 дней, поставили на учет. В год показатели у дочери были отрицательные и с учета сняли. Но после родов мои показатели так и не пришли в норму!
Результаты анализов на 22.04.16 г.:
РМП 3+, Т 1:2, РПГА 4+ Диагноз: Серорезистентность. Также врач сказала, что год назад в октябре 2015 года анализы были намного лучше.
После этих данных я обратилась сразу же к своему лечащему врачу, который ведет историю моей болезни от самого начала и по сей день (в этом же КВД), к Зав. венерическим отделением. Показала результаты. Он направил на взятие РИФ, ИФА, РПГА, РМП для решения вопроса о дальнейшей госпитализации и проведения доп. курса антибиотиками внутривенно и для решения взятии пункции, т. е сейчас будет все зависеть от моих анализов.
На данный момент я в полном недоумении, ведь лечусь я более 10 лет, прошла столько доп. курсов, мне вкололи лошадиные дозы антибиотиков, а результаты плохие. Меня беспокоит то, что меня не снимают с учета, мне уже 31-ый год пошел и, неужели, мне придется до старости лет ездить в КВД и сдавать эти анализы. Разве не снимают с учета по причине серорезистентности? У меня уже опускаются руки! Неужели, это особенности моей иммунной системы? Ведь своему лечащему врачу я полностью доверяю!
Далее, меня интересует следующий вопрос: в ближайшее время меня возможно возьмут на работу в диагностический центр (административным сотрудником), мне необходимо будет пройти медосмотр. Я так понимаю, на сифилис мои анализы покажут, что я болею? Или же покажут , что я перенесла данную болезнь в прошлом? Могут ли из-за этого меня не допустить к работе в медучреждение? И оповещают ли об этом работодателя? Или же я, не волнуясь могу предоставить справку с КВД при прохождении медосмотра терапевту о том, что я получила лечение и доп. курсы и получить допуск к работе? Я очень сильно переживаю и за свое здоровье, и у меня уже страх, что кто-то еще узнает о моей болезни , например работодатель, по этой причине, когда мне ранее предлагали выгодную работу, но необходимо было пройти медосмотр, я всегда отказывалась от данной работы(( может, это и звучит глупо, но я ничего не могу с собой поделать…очень стыдно!
Сопутствующие диагнозы:
С 11 лет страдаю очаговой алопецией с рецидивом каждые 2-3 года;
С 14 лет — диффузный зоб щитовидной железы, эутериоз ;
С 2010 года ВСД, панические атаки;
В апреле 2016 года обнаружили при сдаче гормонов и анализов при обследовании щитовидной железы-аутоимунный териоз, показатели очень высокие, более 90 ( ранее такой анализ никогда не делала, поэтому выявили только сейчас, но, так как гормоны в норме, сказали лечить не надо);
При беременности, когда сдавала на ТОРЧ инфекции оказалось, что у меня есть антитела к токсоплазмозу, переболела в детстве.
При сдаче анализов на сифилис в апреле 2016 года был острый лимфаденит.
Из вышеперечисленного: может ли быть такое, что, допустим, я болею давно аутоиммунным териозом и он каким-то образом повлиял на ложноположительные анализы на сифилис?
Очень надеюсь на Ваши ответы! Извините за сумбурность. Спасибо заранее. С уважением.

Источник: forums.rusmedserv.com

Серорезистентность – это сохранение стойкой позитивности КСР после полноценного лечения по поводу ранних форм сифилиса. Истинная серорезистентность устанавливается в тех случаях, когда в течение 6-12 месяцев после окончания специфической этиотропной терапии РСК с трепонемным и кардиолипиновым антигенами и МРП с кардиолипиновым антигеном остаются без динамики стойко положительными или титр реагинов остаются без динамики стойко положительными или титр реагинов снижается меньше, чем в 4 раза. Таким пациентам назначается дополнительное лечение.

Если через 6 месяцев после полноценного лечения негативация РСК и МРП не наступила, но отмечается снижение титра реагинов не менее чем в 4 раза или снижение степени позитивности РСК от резко положительной до слабо положительной, то эти случаи рассматривают как замедленную негативацию серореакций. Таких больных наблюдают еще 6 месяцев, им рекомендуются методики реабилитационного (восстановительного) лечения. Если в течение этого времени продолжается снижение позитивности РСК и МПР, то наблюдение можно продолжить еще 6 месяцев и провести еще один курс восстановительного лечения. При отсутствии дальнейшего снижения титров антител и негативации КСР, сохранении позитивности РИФ-авс, ИФА, РИТ этим пациентам устанавливают диагноз «истинная серорезистентность» и проводят дополнительную антибиотикотерапию. Если после 2 курсов восстановительного и 1 курса дополнительного лечения антибиотиками результаты КСР и РИФ-авс остаются слабоположительными на фоне позитивности ИФА IgM+IgG при отрицательном ИФА IgM и отрицательном РИТ устанавливается диагноз «относительная серорезистентность» и после года наблюдения пациент подлежит снятию с учета (обследование 1 раз в 6 месяцев).

Таким образом, дополнительное лечение антибиотиками больным серорезистентным сифилисом проводится однократно в сроки от 6 месяцев до 18 месяцев после основного лечения ранних форм сифилиса с учетом динамики КСР. Больные с серорезистентностью должны консультироваться иммунологом с целью оценки состояния иммунной системы и определения путей коррекции выявленных нарушений.

Для дополнительного лечения не могут использоваться препараты бензатин бензилпенициллина (ретарпен, экстенциллин), бициллины, как не обеспечивающие стабильно высокий уровень концентрации антибиотика к крови и тканях организма. Препаратами выбора являются водорастворимый бензилпенициллин, натриевая соль, прокаин-пенициллин (новокаиновая соль пенициллина).

Методика № 1

Бензилпенициллин, натриевая соль, вводится, внутривенно капельно в дозе 6 млн ЕД 4 раза в сутки с интервалом 6 часов в течение 14 суток. Разовая доза антибиотика разводится в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида, время выполнения каждой инфузии 75-80 минут. Растворы используются сразу после приготовления.

Методика № 2

Бензилпенициллин, натриевая соль, внутримышечно по 1 млн ЕД 6 раз в сутки с интервалами 4 часа в течение 20 дней.

Методика № 3

Новакаиновая соль пенициллина, по 600 000 ЕД внутримышечно два раза в сутки с интервалами 12 часов или прокаин-пенициллин по 1,2 млн ЕД внутримышечно в одной инъекции ежедневно, продолжительность лечения-20 суток.

Источник: med-books.info

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения серорезистентности при сифилисе, включающий пенициллинотерапию, отличающийся тем, что дополнительно вводят 200 мл 0,9% озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 3,5-6 мкг/мл внутривенно капельно 3 раза в неделю, на курс 7 процедур.

Источник: www.freepatent.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.