Жанин антиандрогенный эффект


Для здоровья необходимо поддерживать нормальный уровень гормонов в организме человека. Большую роль как у мужчин, так и у женщин играет тестостерон, вырабатываемый надпочечниками и половыми придатками. Еще его называют стероидным андрогеном. Как только данный гормон отклоняется от нормы, начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Здесь уже без антиандрогенных препаратов не обойтись.

Антиандрогенные препараты

Что такое антиандрогенный эффект

Антиандрогены — это гормоны, подавляющие активность тестостерона и его производных в организме. Чаще всего назначаются женщинам, страдающим от избытка мужских гормонов. Синтетические препараты помогают избавиться от признаков андрогенизации, устранить причины появления симптомов. Также такие таблетки разработаны и для мужчин: помогают снизить чрезмерное половое влечение и восстановить гормональный баланс.

В зависимости от химического состава антиандрогены подразделяют на:

  • стероидные;
  • нестероидные.

Оба вида андрогенов связываются с рецепторами в соответствующих органах. Они уменьшают выработку гормонов, непосредственно воздействуя на определенный участок мозга — гипофиз. Также лекарства рассчитаны на то, чтобы понизить или повысить активность щитовидной железы и надпочечников.

Основные причины для назначения эстрогенного лечения:

  1. Нарушение выработки сальных желез. Чаще всего происходит в подростковом возрасте. Девушки обращаются к врачу для лечения акне. В большинстве случаев угревая сыпь проходит самостоятельно, лечение требуется только в запущенных случаях.
  2. Волосы в неположенных местах. Чаще от проблемы страдают женщины после 30 лет, когда из-за возрастных изменений понижается уровень эстрогена. В таких случаях механическое удаление волос на лице, груди или животе может привести еще к большему масштабу проблемы.
  3. Проблемы с зачатием. В такой ситуации требуется провести наиболее подробное обследование организма. Бесплодие также может быть вызвано андрогенизацией. Врач назначит комплексное лечение.
  4. Чрезмерная сексуальная активность у мужчин. Речь идет не о контрацептивных средствах, а о лекарствах, в составе которых есть антиандрогены. Небольшая доза эстрогена поможет справиться с эректильной активностью, принимается постоянно в небольшой дозировке или однократно.

Курс лечения назначается исключительно врачом после сдачи соответствующих анализов. Самолечение может быть опасно не только для здоровья человека, но и жизни.

Контрацептивы для женщин: какие выбрать? Часть 1

Влияние антиандрогенов на организм


Большинство пациентов, принимающих антиандрогенные препараты — женщины. Такие таблетки относят к оральным контрацептивам, что способствует предотвращению появления нежелательной беременности.

Перед применением внимательно прочитайте инструкцию. Синтетические гормоны имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов.

Положительное

Контрацептивы с антиандрогенным эффектом имеют множество достоинств:

  • защищают от нежелательной беременности;
  • нормализуют работу эндокринной системы;
  • активизируют выработку необходимого количества половых гормонов;
  • понижает уровень тестостерона в крови;
  • способствуют уменьшению болезненности менструации;
  • убирают косметические дефекты.

Пациентки могут обратить внимание, что состояние кожи, волос и ногтей улучшается. Это связано с нормализацией сальных желез. Также налаживается менструальный цикл, восстанавливается эстрогенный показатель.

антиандрогенные контрацептивы


Отрицательное

Даже контрацептивы с антиандрогенным эффектом нового поколения, разработанные с наименьшим количеством побочных действий, могут не помочь женщине уменьшить тестостероновый показатель.

Отрицательное воздействие антиандрогенов:

  • проявление побочных эффектов;
  • нарушение работы других органов;
  • появление плаксивости, изменения в работе центральной нервной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • отсутствие лечебного эффекта.

При проявлении побочных эффектов следует назначить препарат с меньшей дозировкой. Однако отмена таблеток производится постепенно, по схеме, назначенной врачом.

гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием

Возможно ли полностью вылечиться?

Гиперандрогения является заболеванием, которое оказывает отрицательное воздействие на организм женщины. Оно способно вызвать множественные патологии, нарушающие работу эндокринной и обменной систем, а также репродуктивной функции женщины. Можно ли понизить уровень андрогенов? Ответ на этот вопрос зависит от того, насколько оперативно и точно будет поставлен диагноз, а также обнаружение и устранение причины вызвавшей увеличение количества андрогенов:


  • Если причиной нарушения гормонального баланса является опухоль, то после ее удаления андрогены в организме женщины перестают усиленно вырабатываться, а их уровень приходит в норму.
  • При наличии гормональных нарушений на фоне эндокринных заболеваний необходимо направить все внимание на лечение основного заболевания, тогда на фоне ремиссии симптомы гиперандрогении постепенно исчезают.
  • В тех случаях, когда гиперфункция коры надпочечников является врожденным генетическим нарушением, гиперандрогения, к сожалению, полностью не вылечивается.

Но в настоящее время возможности современной медицины позволяют в полной мере обеспечить защитой от прогрессирующей патологии яичники женщины. А также оказать помощь в восстановлении менструального цикла, овуляции и, как следствие – это позволит ей в дальнейшем выносить и родить ребенка.

Показания

Контрацептивные препараты предназначены исключительно для женщин. Для лечения чрезмерной мужской сексуальной активности назначаются андрогены из другой фармакологической группы.

В списке показаний:

  • преждевременное половое созревание неизвестного происхождения у девочек;
  • андрогенизация в тяжелой форме, симптомы чрезмерной тестостероновой активности;
  • лечение гормональной недостаточности половой и эндокринной системы.

Дозировка и конкретное средство назначается только лечащим врачом после сдачи анализов на гормоны. Для защиты от проявления нежелательных побочных эффектов большинство высокодозированных средств можно купить только по рецепту.

контрацептивы с антиандрогенным эффектом

Как принимать

Оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом назначаются по схеме:

  • прием 21 таблетки с перерывом в 7 дней;
  • прием 28 таблеток, из которых 7 — неактивные.

Рекомендуется принимать КОК приблизительно в одно и то же время, не увеличивая промежуток между таблетками более чем на 24—28 часов.

Для контрацепции

В качестве защиты от нежелательной беременности контрацептивное действие наступает на 5—7 день приема. В первую неделю рекомендуется дополнительно использовать презерватив.

При употреблении антибиотиков и некоторых других лекарственных средств может наступить зачатие. Избежать беременности помогут дополнительные средства контрацепции. При пропуске одной или нескольких таблеток следует принять препарат с промежутками в 12 часов и продолжать прием по привычной схеме.


В качестве лечения

Таблетки для контрацепции можно принимать постоянно, делая перерывы на месяц каждый год. В качестве лечения прием также производится по схеме. Но длительность может варьироваться от 2—3 месяцев до нескольких лет.

В случае, если лечебный эффект не наблюдается в течение 1—2 месяцев, следует заменить гормональный препарат.

Все, что нужно знать про плюсы и минусы приема оральных контрацептивов

«Андрокур»

Популярный антиандрогенный препарат, выпускаемый в форме таблеток и порошка для проведения инъекций. Основным действующим компонентом является ципротерона ацетат. Дополнительно в состав лекарственного средства входят крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, а также магния стеарат. Чаще всего назначают медикамент в виде таблеток. Препарат подходит в тех случаях, когда повышение мужского гормона приводит к таким последствиям, как тяжелая форма акне или себорея, выпадение волос у женщин. Лечение (антиандрогены) в таких случаях подбирается очень тщательно. Ведь препараты эти имеют немало противопоказаний.


Жанин антиандрогенный эффект
Не является исключением и «Андрокур». Препарат может быть назначен и мужчинам при появлении новообразований в предстательной железе, а также патологических отклонений, связанных с половым поведением. С помощью инъекций или таблеток «Андрокур» можно существенно снизить сексуальное влечение. Самостоятельно принимать препарат не рекомендуется.

Выбирая антиандрогенные средства и препараты, описания и инструкции необходимо изучить в первую очередь. Особе внимание следует уделить противопоказаниям. Противопоказан препарат «Андрокур» при заболеваниях печени. Если в этой области ранее имелись опухоли, но были удалены, медикамент стоит принимать с осторожностью. Не назначаются таблетки «Андрокур» пациентам с желтухой, синдромом Ротора, сахарным диабетом и хроническим алкоголизмом. Использовать средство кормящим и беременным женщинам категорически запрещено.

Во время использования лекарственного средства нередко наблюдаются побочные действия, которые носят обратимый характер. Проявляются они в виде резкой смены настроения, депрессии, плаксивости, утомляемости и апатии. При появлении таких симптомов прием препарата продолжается. А вот если возникает повышенная чувствительность к действующему веществу, медикамент «Андрокур» следует о


Лекарственное средство относится к группе нестероидных и обладает противоопухолевой активностью. Препарат выпускается в форме таблеток. Основным действующим компонентом выступает бикалутамид. Дополнительно в состав медикамента входят картофельный крахмал, лактоза, кремния диоксид коллоидный, а также магния стеарат. Используется лекарственное средство чаще всего для лечения эндометриоза, а также нарушений в женской мочеполовой системе. Препарат имеет достаточно много противопоказаний. Поэтому принимать его следует строго под наблюдением специалиста.

андрогены и антиандрогены

Не назначают таблетки «Визанна» при кровотечениях, тяжелых поражениях печени, злокачественных опухолях, которые носят гормональный характер. Противопоказанием является дефицит лактозы, сахарный диабет, а также хроническая алкогольная зависимость. Андрогены и антиандрогены не принимаются в период беременности. Не назначают препараты из этой группы также несовершеннолетним пациентам.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, очень важно соблюдать правильную дозировку. Таблетки принимают один раз в сутки. Желательно, чтобы прием происходил ежедневно в одно и то же время. Курс лечения ни в коем случае нельзя прерывать. Чаще всего таблетки «Визанна» назначаются минимум на 6 месяцев. Решение о продолжении терапии может принять лишь врач.

Побочные действия

Среди негативных последствий могут проявиться проблемы с другими внутренними органами.

Частые побочные действия:


  • увеличение веса;
  • проявление акне, высыпания;
  • подавленное состояние, депрессия и повышенная плаксивость;
  • тахикардия и другие нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение молочных желез (гинекомастия);
  • нарушение функции печени;
  • угнетение коры надпочечников у детей.

Реже наблюдается ухудшение концентрации внимания, при приеме высокодозированных средств — печеночная недостаточность. Также со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться тошнота, рвота и диарея.

Противопоказания

Контрацептивы подбираются в зависимости от возраста пациентки. Не рекомендуется применение детям, не достигшим 16 лет. Некоторые препараты разработаны специально для возраста 30, 40 и 50 лет в зависимости от гормональной потребности организма.

В списке противопоказаний:

  • опухолевые процессы;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни печени, повышенный показатель билирубина, синдром Дубина-Джонсона и Ротона;
  • истощение, интоксикация организма;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • психологическая подавленность, депрессия;
  • серповидноклеточная анемия;
  • беременность и лактация;
  • желтуха неизвестного происхождения;
  • венозные тромбоэмболические осложнения;
  • вагинальные кровотечения;
  • некоторые виды вирусных инфекций.

Также следует проконсультироваться с врачом, если есть проблемы с артериальным давлением. При варикозном расширении вен следует назначать лечение с осторожностью.

Для чего нужен Аспирин, правила приема и побочные действия

Особые указания

Перед началом приема внимательно изучите инструкцию таблеток. Каждый отдельный препарат имеет свои особые указания.

Лактация

В период грудного вскармливания прием оральных контрацептивов зависит от потенциальной пользы для матери и риска для плода. Иногда прием таблеток необходим в лечебных целях. Не рекомендуется принимать высокодозированные лекарственные средства — только таблетки, разрешенные при лактации (Линдинет).

контрацептивы с антиандрогенным эффектом

Климакс

Для женщин в старшем возрасте рекомендуется принимать антиандрогены на постоянной основе. Наиболее популярны и эффективны при менопаузе Диане-35 и Дивина, обладающие наименьшим количеством побочных проявлений.

Наступила беременность

Контрацептивные препараты запрещено принимать у женщин в положении на любом сроке. При обнаружении беременности антиандрогены в незамедлительном порядке отменяют. В противном случае женщине может грозить выкидыш.

Почечная и печеночная недостаточность

При болезнях почек и печени применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты, может привести к возрастанию уровня половых гормонов. Назначается низкодозированная терапия или растительные средства.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема антибиотических препаратов и в течение недели после их отмены следует дополнительно использовать презервативы или другие барьерные методы. Если период использования такого предохранения заканчивается позже, чем таблетки в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке без обычного перерыва в приеме.

При употреблении адсорбентов во время пищевого отравления гормоны могут не усвоиться организмом. Также требуется применение дополнительной контрацепции.

антиандрогенные контрацептивы

Народные средства

Не все доверяют лекарствам. Хотя доказано, что на данный момент эффективнее них нет ничего. Заменять препараты народными средствами не рекомендуется. А вот оказать первым весомую поддержку можно.

Когда андрогенов не хватает, можно в течение месяца вместе с препаратами, назначенными врачом, пропить:

  • боровую матку;
  • фенхель;
  • герань.

При приеме лекарственных трав обязательна консультация доктора. Иногда травы способны вызвать обильное неконтролируемое кровотечение из влагалища, что при несвоевременно оказанной помощи приведет к летальному исходу.

При превышении андрогенов можно принимать:

  • мяту;
  • стевию;
  • семечки тыквы;
  • цинк.

Важно! Не употребляйте отвар трав, если не уверены в правильности такого решения. Пусть врач даст добро, если в подобной мере действительно есть рациональное зерно. Иначе можно только навредить.

Список препаратов с антиандрогенным эффектом

Антиандрогенные контрацептивы по стоимости практически не отличаются от других контрацептивов. На фармацевтическом рынке широкий выбор средств для лечения и защиты от беременности.

Лучшие препараты:

  1. Марвелон. Назначается для устранения излишней растительности на лице у женщин, повышает эстрогеновый уровень уже через 2 недели постоянного приема. Однако препарат имеет длинный список побочных эффектов и противопоказаний. На фоне приема лекарства возможно развитие таких негативных явлений: патологии желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные заболевания, развитие депрессивных состояний и головные боли.
  2. Диане-35. Показаны для женщин после 30 лет. В качестве дополнительного действия препарат помогает устранить выпадение волос, улучшает состояние локонов. Нельзя назначать средство пациентам с повышенным риском развития тромбоза, желтухой, при диабете и печеночной недостаточности. Часто наблюдается на фоне приема снижение сексуальной активности.
  3. Жанин. Отличается совместимостью со многими медикаментами. Может назначаться молодым нерожавшим женщинам, помогает справиться с излишней растительностью в неположенных местах. При постоянном применении может наблюдаться значительная потеря веса, вагинит, цистит и анемия.
  4. Логест. Еще один антиандроген, который помогает устранить симптомы и причины алопеции (облысения). Эффект не быстрый, наблюдается через 2—3 месяца постоянного применения. Лекарственное средство может вызывать увеличение массы тела, мигрени и отеки.
  5. Ципротерон Тева. Лекарственное средство помогает при андрогенной алопеции, себорее и акне. Лечение необходимо начинать с первого дня цикла. Препарат можно использовать пациенткам во время климакса. Среди побочных явлений стоит отметить снижение полового влечения, сухость кожных покровов, апатичное состояние, изменение массы тела и нарушение печеночных функций.

Стоимость за упаковку гормонального средства может варьировать от 1000 до 3000 рублей. Определиться с выбором антиандрогенов поможет только лабораторное обследование.

противозачаточные с антиандрогенным эффектом (главный ключ)

Виды андрогенного облысения

При андрогенной алопеции клиническая картина будет отличаться у мужчин и женщин. Чаще всего патология обнаруживается у мужчин, и, как правило, первые ее признаки можно выявить ближе к 30 годам.
Согласно статистике, признаки андрогенного облысения можно обнаружить у 20-90% женщин. Но потеря волос у них не столь выражена по сравнению с мужчинами и проблема в основном обостряется в климактерический период и после него, то есть в 50-55 лет, по этой теме больше читайте – как остановить выпадение волос при климаксе.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

В первую очередь это связано со стимулирующим воздействием на фолликулы эстрогенов, что частично нейтрализует функции дигидротестостерона.

Андрогенная алопеция характерна для женщин любой национальности и расы.

Выделяют три основных формы болезни у женщин:

  • I – ОБРАЗНОЕ – ПО ТИПУ ПОЛОСКИ

    . Густота прядей начинает уменьшаться по центральному пробору. Если женщина использует боковой пробор, то волосы будут истончаться именно в этом месте. Постепенно область поредения переходит ближе к вискам;

    Антиандрогены препараты для женщин

  • О – ОБРАЗНОЕ (КАК ГНЕЗДО)

    . Поредение также начинается с зоны пробора, но дистрофия фолликул одновременно затрагивает и теменную и лобную область. За счет этого проплешина одновременно перемещается ко лбу и затылку, образуя ровный очаг или иначе округлое пятно-гнездо;

    Антиандрогены препараты для женщин

  • ПОРЕДЕНИЕ ПО МУЖСКОМУ ТИПУ

    . Выявляется редко. В лобной и теменной зоне локоны истончаются, редеют и постепенно выпадают, образуя лысину, больше характерную для мужчин. Данный вариант андрогенной алопеции отличается достаточно быстрым течением – полная атрофия фолликул может произойти за 3-4 месяца.

    Антиандрогены препараты для женщин

Для определения степени потери локонов у женщин используется шкала Людвига, основные ее критерии:

  • Височная область практически никогда не подвергается негативному влиянию дигидростерона;
  • Передняя линия роста волос не изменяется (не наблюдается сдвига кзади);
  • Истонченные и обесцвеченные волоски чередуются с локонами нормальной структуры, за счет этого общая густота прически уменьшается, но полной потери волос, как правило, нет.

При обследовании группы женщин от 50 лет измененные локоны (лишенные цвета, короткие, истонченные) обнаруживались практически у каждой, но не у всех из них есть явные признаки андрогенной алопеции.

У мужчин частота андрогенетического облысения доходит до 95%:

  • У четверти обследуемых заметные проплешины появляются к 20 годам;
  • У двух из трех мужчин заметное поредение отмечается к 35 годам;
  • После 50 лет у трех из четырех мужчин имеется уже значительная степень облысения.

Наибольшая частота андрогенной алопеции выявляется у представителей мужского пола народностей Кавказа, меньше всего от данной проблемы страдают американские индейцы.

Андрогенетическое облысение классифицируется у мужчин по шкале Норвуда:

  • ПЕРВАЯ СТАДИЯ

    . Незначительное отклонение передней линии волос кзади наблюдается в области висков и лба;

  • ВТОРАЯ СТАДИЯ

    . Углубления в области лба и висков приобретают форму треугольника, облысение с обеих сторон симметричное. Распространяется алопеция до 2-х сантиметров вглубь. Отмечаются признаки поредения в области темени;

  • ТРЕТЬЯ СТАДИЯ (А и Б)

    . Выставляется, когда треугольные углубления в лобно-височной зоне достигают больше 2-х см. На 3Б стадии углубляющиеся проплешины дополняются выраженным поредением растительности на макушке;

  • ЧЕТВЕРТАЯ СТАДИЯ

    . Облысение начинается в лобной области и продолжается усиливаться на макушке. Лысеющие зоны отделены друг от друга четкой зоной волос нормальной густоты и структуры;

  • ПЯТАЯ СТАДИЯ

    . Максимальная потеря волос на макушке и лобной области продолжается, «перемычка» уменьшается в размерах;

  • ШЕСТАЯ СТАДИЯ

    . Макушечная и височно-лобная области облысения сливаются, косметический дефект переходит на затылочную часть головы;

  • СЕДЬМАЯ СТАДИЯ

    . Растительность остается на узкой полоске затылочной области и спереди рядом с ушами.

У мужчин может быть и атипичная форма андрогенного облысения – по женскому типу.

Растительные андрогены

Препараты из группы КОК имеют длинный список противопоказаний и побочных эффектов. В случае необходимости восстановления эстрогенного уровня назначается фитотерапия.

К растительным андрогенам относят:

  1. Льняные семечки. Имеют в составе эстрогены природного происхождения. Постоянное употребление в пищу льна способно улучшить состояние волос, кожи и ногтей, замедлить рост нежелательных волос на теле и лице.
  2. Карликовая пальма. Кроме антиандрогенного эффекта, помогает снять отечность ног, обладает противовоспалительным и вазопротекторным эффектом. Входит в состав фитогормональных аптечных средств.
  3. Стевия. Помогает понизить уровень тестостерона. Кроме положительного лечебного эффекта, разрешена для применения у диабетиков, так как растение является популярным сахарозаменителем.
  4. Дягиль. В народной медицине растение приобрело имя «женский женьшень». Средство помогает наладить работу эндокринной системы, восстановить менструальный цикл и нормализовать деятельность сальных желез.
  5. Соя. Один из известных фитоэстрогенов с антиандрогенным эффектом. Соевые продукты рекомендуется употреблять женщинам с гормональным дисбалансом.
  6. Зеленый чай. Природный антиоксидант, который можно приобрести в обычном магазине. Листья относят к полифенолам, которые способствуют нормальной работе половой и эндокринной системы.
  7. Пион. Листья и цветы этого растения используют при менструальных проблемах, миоме матки, мастопатии. Рекомендуется употреблять настойку пиона вместе с солодкой для усиления эффекта.

Фитотерапия не является основным лечением. Растительные препараты используются только в комплексной терапии.

Продукты с фитоэстрогенами для женщин и травы

Чем отличаются гестагены, входящие в состав противозачаточных таблеток

Гормональные контрацептивные препараты из разряда КОК (комбинированные оральные контрацептивы) – это комбинация двух гормонов (эстроген гестаген).

Эстроген всегда одинаков во всех препаратах и представлен как этинилэстрадиол. А вот в качестве прогестерона может применяться как дросперинон, так и другое активное вещество.

  • Хорошая антиминералкортикоидная активность
  • Помогает блокировать соединение стероидного гормона с минералкортикоидными рецепторами

Гестоден или Дроспиренон?

Препараты с гестоденом назначают при дисменорее, а так же для установки регулярного менструального цикла.

Дроспиренон снижает выраженность ПМС, избавляет от акне и выводит лишнюю жидкость из организма. Однако есть риск развития тромбоэмболии и гиперкалиемии при длительном приеме препаратов с этим веществом.

Дезогестрел или Дроспиренон?

Дезогестрел применяют для устранения дисменореи.

Во время приема препаратов с дроспиреноном риск набора веса несколько выше.

Если эстрогены в КОК различаются по степени эстрогенной активности и имеют более или менее одинаковый химический состав (отличие в основном заключается в положении этинильной группы и степени негативного воздействия на печень и организм в целом), то гестагены в противозачаточных таблетках обладают различными свойствами.

Основная функция гестагенов в противозачаточных таблетках – блокировка овуляции.Поэтому противозачаточные средства могут быть только на основе гестагена. Эстрогены здесь играют вспомогательную роль: контролируют менструальный цикл и отвечают за эффекты, сходные с действием природного эстрадиола.

Гестоден — производное 19-нортестостерона, превосходящее по силе и селективности действия природный гормон желтого тела прогестерон и другие современные синтетические гестагены. Обладает андрогенными свойствами (его нельзя использовать при андрогенных заболеваниях) даже не смотря на то, что Гестоден используется в очень низких дозировках. Входит в состав противозачаточных таблеток Линдинет-20, Логест, Линдинет-30, Фемоден.

Диеногест — производное нортестостерона. Диеногест обладает антиандрогенной активностью, не имеет существенной глюкокортикоидной или минералокортикоидной активности.

При монотерапии используется для лечения эндометриоза. В комбинации с эстрогенами входит в состав комбинированных противозачаточных таблеток Клайра, Жанин, Силует, Жанеттен.

Дезогестрел — действие дезогестрела подобно эндогенному прогестерону. Это мощный гестаген с выраженным антиэстрогенным действием, имеющим слабую андрогенную и анаболическую активность (способность увеличивать массу тела). Дезогестрел входит в состав противозачаточных таблеток Новинет, Мерсилон, Регулон, Три-Мерси, Марвелон, Лактинет, Чарозетта.

Дроспиренон — производное спиронолактона с антиминералокортикоидным действием. Дроспиренон обладает антигонадотропным, гестагенным и антиандрогенным эффектом: таблетки с Дроспиреноном назначают в основном при андрогензависимых заболеваниях (андрогенная алопеция, акне (угри), себорея) и при склонности к отекам.

Левоноргестрел — входит в состав внутриматочной гормональной системы Мирена, использующейся как с целью контрацепции, так и для снижения чувствительности эндометрия к эстрадиолу, что вызывает сильный антипролиферативный эффект: уменьшает эндометриоидные разрастания. Входит в состав противозачаточных таблеток Минизистон 20 фем, Минизистон, Микрогинон, Ригевидон, Три-регол, Триквилар, Тризистон, Овидон, Микролют.

Линестренол уменьшает риск развития мастопатии, железодефицитной анемии, воспалительных и опухолевых заболеваний матки и придатков, но проявляет слабые андрогенные свойства. Входит в состав противозачаточных таблеток Экслютон. Лечебная дозировка линестренола содержится в Оргаметриле.

Номегэстрола ацетат — производное естественного прогестерона. Номегэстрола ацетат обладает умеренной антиандрогенной активностью и не имеет эстрогенной, глюкокортикоидной и минералокортикоидной активности. Входит в состав противозачаточных таблеток Зоэли.

Норгестимат по химической структуре близок к левоноргестрелу. Входит в состав противозачаточных таблеток Силест.

Норэтистерона ацетат обладает кровоостанавливающим действием. Таблетки с норэтистерона ацетатом могут назначить при интенсивных маточных кровотечениях с целью дифференциальной диагностики или для предупреждения рецидивов дисфункциональных кровотечений. Входит в состав противозачаточных таблеток Нон-Овлон.

Хлормадинон ацетат — прогестаген, способный ослаблять эффект андрогенных гормонов, замещая их на специфических рецепторах в организме (антиандрогенное свойство). Входит в состав противозачаточных таблеток Белара.

Ципротерона ацетат также синтетический антиандрогенный препарат. Входит в состав противозачаточных таблеток Диане-35, Хлое, Беллуне-35.

Этинодиола диацетат — предшественник норэтистерона. Входит в состав противозачаточных таблеток Демулен.

Также гестагены различаются по степени воздействия на липидный обмен.

Как выбрать противозачаточные таблетки?Необходимо соединить воедино все сведения, касающиеся гормонального статуса женщины. Выяснить, уровень каких гормонов в организме преобладает: эстрогенов или прогестерона, нет ли гиперандрогении (повышенного уровня мужских половых гормонов), какие есть сопутствующие заболевания.

прогестан эстроген

Могут ли противозачаточные таблетки уменьшить частоту рецидивов воспалительных заболеваний женских половых органов?

Да, могут. Гормональные таблетки «выключают» яичники, и боли внизу живота беспокоят реже.

Но некоторые из гормональных препаратов наоборот приводят к обострению по-женски, к каждой женщине нужен индивидуальный подход.

При предменструальном синдроме лечение тоже подбирается строго индивидуально.

Также противозачаточные таблетки снижают иммунитет и нарушают обмен витаминов группы В, негативно сказываются на настроении женщины. Пиридоксин при приеме противозачаточных таблеток надо пить дополнительно.

При приеме противозачаточных таблеток после периода адаптации часто бывают кровотечения прорыва. Необходимо обязательно сообщить лечащему врачу, какие таблетки женщина пила, и что данный гормональный препарат не подходит.

Как предохраняться после родов?

В период лактации можно использовать в качестве контрацепции только чистые гестагенные препараты («мини-пили»), если к их приему нет других противопоказаний.

Чистые гестагены имеют свои недостатки и преимущества: они защищают от развития рака молочной железы, но могут усилить послеродовую депрессию.

Существуют ли таблетки для экстренной посткоитальной контрацепцииДа, существуют. Из современных препаратов можно отметить такие средства для экстренной контрацепции, как Гинепристон и Женале (активное вещество мифепристон). Принимаются в течение 72 часов в любую фазу менструального цикла после полового акта и только в экстренных случаях (имеются противопоказания, читайте инструкцию).

Можно ли с помощью гормональных таблеток облегчить симптомы климакса?

Можно, но не нужно. Климакс лучше пережить, принимая другие, менее безопасные препараты. Биокомплекс Lady’s formula «Менопауза День-Ночь», Менопейс, Эстровэл — хорошая альтернатива гормональным средствам.

Поздний климакс тоже один из факторов риска развития рака молочной железы, дополнительный прием синтетических эстрогенов тоже может спровоцировать данное заболевание.

Перед приемом любых контрацептивных препаратов необходимо предварительно проконсультироваться с врачом!

Отзывы

С мужем никак не получалось зачать ребенка. После длительного обследования врач назначил мне Жанин, проблема оказалась в избыточном количестве мужских гормонов в моем организме. Через полгода препарат отменили, и беременность наступила уже в следующем месяце. Практически нет побочных эффектов, и результат принес нам счастье.

Ирина, 30 лет

После беременности и родов с организмом начали происходить странные вещи: выпали волосы, я сильно поправилась, появилась депрессия. Врач назначил препарат Диане-35. Средство мне подошло, уже через 3 месяца алопеция меня не беспокоила, на голове появились новые волоски, и я похудела на 5 кг.

Елена, 25 лет

После трех беременностей у меня организм сильно истощился. В качестве контрацепции мы с мужем используем презервативы, так как оральные средства мне противопоказаны. Но на лице начали расти усики. Безысходность заставила меня принимать фиточаи на основе пиона и солодки. Рекомендую всем, рост волос в неположенных местах значительно замедлился. Симфизит при беременности что это симптомы читайте в нашей статье.

Светлана, 32 года

Источник: alternativa-mc.ru

Функции андрогенов

Жанин антиандрогенный эффект

Андрогены группа мужских стероидных гормонов, которые отвечают за функциональность половой системы. К ним относятся андростерон, тестостерон, дигидротестостерон, андростендиол. В незначительном количестве они присутствуют и у женщин. Их синтез происходит в яичниках, коре надпочечников.

Именно андрогены отвечают за рост волос в интимных местах, нормальное протекание менструальных циклов. Андрогены регуляторы функциональности жировых и потовых желез. Если они в женском организме вырабатываются в избытке, это сразу отражается на состоянии волос и кожи. Может развиться алопеция.

У женщины вследствие гиперандрогении возникают характерные мужские гендерные признаки:

  • гирсутизм повышенная волосистость на лице, груди и других частях тела,
  • жирная себорея,
  • высыпания на коже, акне,
  • ожирение по мужскому типу,
  • сбои менструального цикла, аменорея,
  • алопеция,
  • бесплодие.

Жанин антиандрогенный эффектУзнайте о правилах профилактики сахарного диабета и прочтите полезные рекомендации эндокринологов.

Эффективные методы лечения фолликулярной аденомы щитовидной железы собраны в этой статье.

Причины сбоя синтеза гормонов

Сбои синтеза андрогенов у женщин, их избыточный уровень в организме могут быть связаны с такими факторами:

  • поликистоз яичников,
  • опухоли, продуцирующие андрогены,
  • гипотиреоз,
  • гиперактивность альфа-редуктазы,
  • АИТ,
  • бесконтрольный прием некоторых лекарств.

Обзор и характеристика антиандрогенных препаратов

Жанин антиандрогенный эффект

Если у женщины появились симптомы повышенного уровня андрогенов, необходимо тщательно обследоваться и выяснить причины данного состояния. Для снижения концентрации гормонов в составе комплексной терапии назначают препараты антиандрогенного действия. Их главная задача подавлять чрезмерный синтез андрогенов, не давать возможности скапливаться в большом количестве в организме. Механизм действия антиандрогенов разный. Подавить действие гормонов можно путем ингибирования активности энзима 5а-редуктазы, блокированием андрогенных рецепторов, повышением уровня глобулина. Рассмотрим самые эффективные антиандрогенные средства, которые используют при проявлениях гиперандрогении.

Андрокур

Препарат на основе ципротерона ацетата. Производится в форме порошка для инъекций и таблеток. Ципротерон по структуре это прогестаген, но со слабо выраженными гестагенными свойствами. Андрокур часто назначают для лечения алопеции у женщин на фоне гиперандрогении, устранения акне, себореи. Активное вещество препарата замещает андрогены в рецепторах волосяных фолликулов. Поскольку прием препарата может иметь ряд побочных действий, то назначать его должен только специалист, тщательно подбирая дозировку и определяя продолжительность лечения. Осторожно следует принимать Андрокур после операций по удалению опухолевых образований. Противопоказано средство при болезнях печени, сахарном диабете, синдроме Ротора, беременным и кормящим женщинам.

Предупреждение! Запрещено одновременно с препаратами Ципротерона принимать оральные контрацептивы. Их комбинация существенно увеличивает риск возникновения тромбоэмболии. Нельзя сочетать прием лекарства с употреблением алкоголя.

Визанна

Жанин антиандрогенный эффект

Нестероидное антиандрогенное средство противоопухолевого действия в форме таблеток. Активное вещество бикалутамид. Визанна часто используется в комплексном лечении эндометриоза и других сбоев в половой системе женщин. Таблетки следует принимать 1 раз с сутки, лучше в один и тот же час. Курс лечения обычно составляет не меньше полугода. Запрещено принимать препарат при сахарном диабете, тяжелых печеночных заболеваниях, злокачественных образованиях, алкоголизме.

Спиронолактон

Антиандрогенное средство, широко используемое в комплексном лечении тяжелых форм акне. Активный компонент препарата минералкортикоид с диуретическим и антигипертензивным действием. Спиролонолактон регулирует работу сальных желез, способствует уменьшению высыпаний на коже. Препарат также эффективен при нарушении менструального цикла, поликистозе яичников, алопеции у женщин.

Длительный бесконтрольный прием Спиролонолактона может стать стимулятором развития опухолей груди. Противопоказан препарат при сахарном диабете, печеночной недостаточности, 1 триместре беременности. Осторожно принимать женщинам с тромбофлебитом.

Марвелон

Жанин антиандрогенный эффект

Препарат, который является контрацептивом, обладающим антиандрогенным действием. 1 таблетка содержит 0,15 мг дезогестрола, 0,03 мг этинилэстрадиола. Начинают прием препарата с 1 дня менструации и продолжают в течение 21 дня. Продолжить прием можно после недельного перерыва.

Марвелон можно принимать только по назначению врача. Существует ряд противопоказаний для применения средства:

  • сахарный диабет,
  • печеночная и почечная недостаточность,
  • панкреатит,
  • лактазная недостаточность,
  • болезни сердца.

Жанин

Антиандрогенное действие данного контрацептива обеспечивается благодаря активному компоненту диеногесту, действует подобно естественному прогестерону. Жанин не только предохраняет от нежелательной беременности, а также подавляет синтез андрогенов в яичниках, исключает выдавливание тестостерона из взаимодействия с ССГ, оказывает влияние на синтез ЛГ и ФСГ.

Не назначают Жанин беременным, кормящим женщинам, а также при болезнях печени, тромбозе, диабете, вагинальных кровотечениях. Предварительно перед применением препарата нужно провести тест на беременность.

Жанин антиандрогенный эффектКак применять трава козлятника от сахарного диабета? Прочтите полезную информацию.

О причинах боли и жжения в молочной железе, а также о лечении дискомфортных ощущений написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/lechenie/medikamenty/mastodinon.html и прочтите инструкцию по применению препарата Мастодинон ля лечения мастопатии.

Логест

Оральный контрацептив, основу которого составляет гестоден вещество с антиандрогенным действием. Препарат эффективен не только в качестве барьера от беременности, он хорошо устраняет симптомы гиперандрогении. Логест стабилизирует менструальный цикл, уменьшает высыпания на коже. Назначают средство женщинам старше 15 лет. Редко его используют в период менопаузы. Противопоказан препарат при тромбофлебите, печеночной недостаточности, маточных кровотечениях, неврологических мигренях.

Ярина

Действующие вещества: дроспиренон и этинилэстрадиол. Препарат блокирует кожные рецепторы к андрогенам. Ярина рекомендуется принимать пациенткам от 30 лет для нормализации менструального цикла, устранения угревой сыпи. Препарат используют также для борьбы с лишним весом. Видимый терапевтический эффект наблюдается после 3 месяцев применения средства.

Жанин антиандрогенный эффект

Антиандрогенным действием обладают также оральные контрацептивы:

  • Диане-35,
  • Джаз,
  • Три-Мерси,
  • Белара и другие.

Любая возможность применения таких средств должна согласовываться с гинекологом. В противном случае бесконтрольный прием гормональных препаратов чреват различными нарушениями и осложнением состояния женщины.

Гиперандрогения у женщин состояние, которое может указывать на различные нарушения в организме. Перед тем, как принимать антиандрогенные препараты, необходимо пройти тщательно обследование, выяснить причины высокого уровня андрогенов в крови. Поскольку такие средства влияют на гормональный фон женщины, их назначением должен заниматься исключительно специалист. Только строгое соблюдение предписаний врача позволит справиться с проблемой и избежать нежелательных последствий.

Источник: fr-dc.ru

Состав

В качестве активных компонентов в состав Жанина входят 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола.

Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, карбоната кальция, поливидона, диоксида титана, карнаубского воска.

Форма выпуска

Драже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера.

Фармакологическое действие

Монофазные противозачаточные таблетки с антиандрогенной активностью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции. На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.

Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.

Диеногест — гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона. Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезнью позволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногест характеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.

После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).

Около 1/10 принятой дозы диеногеста сохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином. Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.

Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.

Период полужизни диеногеста при однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).

После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.

Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).

В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола, примерно 98,5% вещества связывается с альбумином. Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками.

После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиола составляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.

От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.

Показания к применению

Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции, для лечения угревой болезни, устранения проявлений гирсутизма, при андрогенной алопеции и себорее.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:

  • тромбозы вен и артерий (в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда, цереброваскулярные расстройства);
  • предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардия или связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
  • протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет;
  • тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий;
  • тяжелые формы болезней печени (в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
  • опухоли печени;
  • обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы (а также подозрение на них);
  • вагинальные кровотечения неуточненной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.

Побочные действия Жанина

Наиболее частыми побочными эффектами приема эстроген-гестагенных контарцептивов для перорального применения являются:

  • увеличение размеров и напряженность молочных желез, их болезненность, а также появление выделений из них;
  • кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности (могут быть как мажущими, так и носить характер кровотечений прорыва);
  • головные боли (также возможны приступы мигрени);
  • лабильность настроения;
  • изменение либидо;
  • ухудшение переносимости контактных линз;
  • нарушения зрения;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • высыпания на коже;
  • рвота;
  • изменения характера влагалищных выделений;
  • узловатая (нодозная) или мультиформная эритема;
  • холестатическая желтуха;
  • генерализованный зуд;
  • колебания веса;
  • задержка жидкости;
  • аллергические реакции.

Иногда побочные действия Жанина выражаются в виде повышения плазменной концентрации триглицеридов, диареи, повышенной утомляемости, снижения толерантности к углеводам, хлоазмы (в особенности высок риск очаговой гиперпигментации у женщин, у которых хлоазма появлялась во время беременности).

Как и прочие комбинированные гормональные средства контрацепции для перорального приема, Жанин может стать причиной тромбоза или тромбоэмболии.

Противозачаточные таблетки Жанин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцирует межменструальные кровотечения, а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства.

Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки.

Как принимать первый раз таблетки Жанин?

Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами, то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы.

Как правильно принимать препарат при переходе с других контрацептивов?

При переходе с других комбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата.

Прием должен быть начат не позднее:

  • следующего дня после стандартного недельного перерыва (в случае, если женщина применяла препарат, содержащий 21 драже);
  • следующего дня после приема последнего драже -”плацебо” (в случае, если используется упаковка №28).

При переходе с гестагенного препарата (имплантат, мини-пили, инъекционные противозачаточные средства) драже начинают принимать без перерыва:

  • в любой день, если переход осуществляется с мини-пили;
  • с дня, когда планировалась очередная инъекция, если переход осуществляется с контрацептивов в уколах;
  • в день удаления имплантата.

Во всех вышеперечисленных случаях в первую неделю приема драже Жанин следует использовать барьерные контрацептивы.

Правила приема после родов или аборта

После прерывания беременности в первые ее 13 недель, препарат можно начинать принимать немедленно. Дополнительная контрацепция при этом не нужна.

После прерывания беременности на сроке между 14 и 27 неделями, а также, если беременность завершается родами, прием драже начинают на 21-28 дней. Если первое драже принято позже, в первую неделю приема препарата следует использовать барьерные контрацептивы.

Если в период между приемом препарата и родами/абортом имели место половые отношения, перед приемом Жанина следует исключить вероятность беременности или дождаться первых месячных.

Как пить драже в случае их пропуска?

Пропущенное драже следует принять как можно скорее, следующее из упаковки — в привычное время. Опоздание на менее 12 часов не снижает контрацептивный эффект препарата.

Перерывы между приемом таблеток не должны быть более 7 дней, поскольку именно за 7 дней непрерывного применения средства достигается адекватное подавление функицональной активности системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Если опоздание превышает 12 часов в первые 14 дней приема препарата, следующее драже принимают сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В следующие 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы.

Чем большее количество драже пропущено и чем ближе пропуск к стандартному недельному перерыву, тем выше у женщины риск забеременеть.

Если опоздание более чем на 12 часов произошло с 15 по 21 дни приема препарата, следующее драже необходимо принять сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже).

В дальнейшем прием продолжают как обычно и в то же время. В следующие после пропуска 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы. Помимо этого, прием драже из новой упаковки нужно будет начать сразу же, когда закончится предыдущая, т.е. не выдерживая семидневный перерыв.

Обычно кровотечение отмены в таком случае не начинается до того, как будет закончена вторая упаковка. Тем не менее, не исключена вероятность появления мажущих кровянистых выделений и даже прорывных кровотечений.

Отсутствие кровотечения отмены после пропуска драже в свободный от приема Жанин семидневный период являетя основанием предположить беременность.

Рвота в пределах от трех до четырех часов после приема драже снижает абсорбцию активных веществ препарата. В таком случае необходимо руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток.

Если женщина не планирует изменять привычную схему приема, при необходимости рекомендуется принять дополнительное/ные драже из следующей упаковки.

Чтобы отсрочить начало циклического кровотечения, препарат продолжают принимать непрерывно, используя новую упаковку. Принимать драже из новой пачки можно так долго, как этого захочет женщина (вплоть до тех пор, пока не закончится пачка). В это время возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва.

Прием из очередной пачки начинают после недельного перерыва.

Как долго можно принимать Жанин? Если средство хорошо переносится, оно может использоваться столько лет, сколько сохраняется потребность в контрацепции.

Жанин и эндометриоз

Точная причина возникновения эндометриоза не установлена, известно лишь, что не последнюю роль в развитии патологического процесса играет гормональный дисбаланс. Эффективность препарата при эндометриозе обусловлена механизмом его действия.

Во второй фазе цикла после овуляции отмечается усиленная подготовка органов репродуктивной системы к беременности, одним из проявлений которой является разрастание слизистой матки.

Жанин препятствует выходу яйцеклетки из яичника (то есть овуляции), и, следовательно, уменьшает выраженность послеовуляционных изменений эндометрия матки.

Для чего таблетки назначают при эндометриозе?

В соответствии с инструкцией, действие препарата Жанин направлено на купирование боли, нормализацию нарушенного цикла, уменьшение интенсивности кровотечений, то есть на устранение симптомов, которые являются главными (хотя и не единственными) при эндометриозе.

Выделение крови при месячных в норме обусловливается тем, что образовавшаяся во второй половине цикла слизистая отторгается, и при этом повреждаются сосуды. Поскольку Жанин подавляет овуляцию, то эндометрий не так активно разрастается, соответственно, ткани вокруг не воспаляются и не сдавливают нервные стволы.

Кроме того, как и любое гормональное средство, препарат позволяет нормализовать цикл, сделав его строго периодичным.

Как принимать при эндометриозе?

Жанин эффективен как при генитальном, так и при экстрагенитальном (вне половых органов) эндометриозе. Компоненты препарата проявляют высокую активность организме, что позволяет использовать их в минимально возможной дозе.

Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе. При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально.

В ряде случаев целесообразным считается пить драже в соответствии с контрацептивной схемой: по одному в день, с первого дня цикла. После трех циклов “21 день приема + 7 дней перерыва” пациентке следует сдать анализы на свертываемость крови, провести контроль состояния очагов эндометриоза, а также оценить по биохимическому анализу крови функциональное состояние печени.

Также возможен прием препарата по пролонгированной схеме, в соответствии с которой драже следует непрерывно принимать на протяжении 63 или 84 дней подряд, а потом сделать недельный перерыв.

Помимо непосредственного влияния активных компонентов препарата на ткани и органы, при такой схеме лечения препарат сокращает количество менструальных кровотечений (вместо 3-4 обычно проходит одно), что также благоприятно сказывается на состоянии пациентки.

Отзывы врачей о Жанине при эндометриозе свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Их заявления подтверждают также результаты многочисленных исследований и опыт практического применения: по статистике, использование препарата позволяет добиться положительных результатов примерно в 85% случаев.

Кроме того, специалисты отмечают, что Жанин хорошо усваивается в организме (показатель его биодоступности составляет 90%) и достаточно редко провоцирует побочные эффекты.

Передозировка

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей или кровотечений различной степени интенсивности.

Терапия — симптоматическая. Препарат не имеет антидота.

Взаимодействие

Одновременный прием противозачаточных таблеток Жанин со средствами, индуцирующими микросомальные ферменты клеток печени (в том числе барбитуратами, гидантоинами, Рифампицином, Карбамазепином, Примидоном и, вероятно, Топираматом, Гризеофульвином, Фелбаматом), провоцирует повышение клиренса диеногеста и этинилэстрадиола, что может стать причиной снижения противозачаточного эффекта.

Как правило, максимальная активность ферментов печени отмечается спустя 2-3 недели после начала лечения указанными средствами, однако, может отмечаться еще на протяжении последующих 4 недель после завершения курса.

На фоне применения Жанина в комбинации с препаратами ампициллинового и тетрациклинового ряда снижается концентрация этинилэстрадиола.

Следует помнить, что женщинам, которые принимают любое из вышеупомянутых средств коротким курсом, дополнительно следует использовать барьерные контрацептивы на протяжении всего периода лечения и в течение 7 дней после его завершения.

Если женщина проходит курс лечения Рифампицином, то потребность в использовании дополнительных мер контрацепции сохраняется в течение полных 4 недель после его завершения. В случае, если сопутствующая терапия начата в конце приема упаковки гормональных таблеток, следующую следует начинать, не выдерживая обычного перерыва.

Условия хранения

Хранить в труднодоступном для детей месте при температуре не более 25°C.

Особые указания

Применение препарата Жанин противопоказано до наступления менархе и после наступления климакса.

В ряде случае применение препаратов половых гормонов может стать причиной развития опухолей в печени. Увеличение размеров печени, сильные боли в животе, а также признаки внутрибрюшинного кровотечения в обязательном порядке необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Примем препарата Жанин может сопровождаться нерегулярными кровотечениями (как в форме мажущих выделений, так и в форме кровотечений прорыва), в особенности в первые месяцы терапии. В связи с этим оценку нерегулярных кровотечений следует проводить лишь по прошествии периода адаптации, который составляет примерно 3 цикла.

Если такие кровотечения повторяются или возникают после предшествовавших регулярных циклов, следует искать негормональную причину. Диагностику проводят с целью исключить наличие у пациентки злокачественного новообразования или беременности. В ряде случаев может потребоваться проведение диагностического выскабливания.

Жанин не предохраняет от ЗППП и ВИЧ-инфекции.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Дженерики: Женеттен, Диециклен, Силует, Бонадэ.

Аналоги Жанина по механизму действия: Белара, Ярина, Даилла, Мидиана, Джес, Логест, Евра, Линдинет 30, Мерсилон, Марвелон, Эгестренол, Фемоден, Оралкон, Димиа.

Жанин или Силуэт — что лучше?

Препараты Жанин и Силуэт являются структурными аналогами, то есть в их составе в качестве активных компонентов присутствуют идентичные вещества в одинаковой дозировке, они имеют одинаковые механизм действия, показания и противопоказания.

Средства выпускаются разными компаниями и имеют существенное отличие в цене, Силуэт примерно вполовину дешевле своего аналога.

Что лучше: Клайра или Жанин?

Основу препарата Клайра составляют диеногест и эстрадиола валерат (вещество, являющееся предшественником вырабатываемого человеческим организмом 17β-эстрадиола). В каждой упаковке присутствуют таблетки 5 видов, которые отличаются составом активных компонентов и их концентрацией.

Содержащийся в драже Жанин этинилэстрадиол проявляет большую метаболическую стабильность в отличие от эстрогенной составляющей Клайры, однако при этом оказывает и более выраженное влияние на печень.

Механизм действия Клайры обусловлен способностью ее активных компонентов подавлять овуляцию и изменять свойства цервикальной слизи. Кроме того, препарат уменьшает болезненность и интенсивность кровотечений во время менструаций, препятствует развитию железодефицитной анемии, снижает риск развития рака яичников и рака эндометрия.

Что лучше: Жанин или Диане 35?

Диане-35 представляет собой комбинацию ципротерона (2 мг) и этинилэстрадиола (35 мкг). Если Жанин назначают преимущественно для предупреждения беременности у женщин с эндометриозом, то применение Диане-35 целесообразно для контрацепции у женщин, имеющих выраженные признаки андрогенизации.

Жанин или Визанна — что лучше?

В составе препарата Визанна в качестве активного компонента присутствует 2 мг микронизированного диеногеста. Препарат предназначен для лечения эндометриоза. Для достижения терапевтического эффекта таблетки принимают в течение полугода.

Основным показанием к применению препарата Жанин является контрацепция (в частности контрацепция у женщин с эндометриозом).

По мнению врачей и пациенток, проходивших курс лечения обоими препаратами, лечение эндометриоза Жанином не всегда оказывается настолько же эффективным как лечение с применением Визанны. Кроме того, последний зачастую лучше переносится и провоцирует меньшее количество побочных эффектов.

Задаваясь вопросом, на каком же все-таки препарате остановить выбор, следует помнить, что организм каждой женщины индивидуален, кроме того, в каждом конкретном случае могут отличаться и показания к применению. В связи с этим назначать то или иное средство должен специалист.

Применение с алкоголем

В инструкции к препарату производитель не дает каких-либо рекомендаций относительно возможности употребления таблеток Жанин со спиртными напитками.

Рекомендуемая доза алкоголя для женщины, принимающей пероральные противозачаточные средства, — 20 грамм этанола (бокал вина).

Тем не менее, следует помнить, что:

  • реакция различных организмов на одну и ту же дозу спиртного может отличаться;
  • гормональные препараты являются дополнительной нагрузкой для печени, которая отвечает за расщепление этилового спирта (т.е. при передозировке алкоголем последствия могут быть довольно серьезными как для печени, так и для организма в целом);
  • при повышенной активности печеночных ферментов вследствие передозировки алкоголя существенно ускоряются распад и элиминация содержащихся в препарате веществ (т.е. противозачаточный эффект может быть снижен);
  • передозировка спиртного, сопровождающаяся рвотой, приводит к тому, что активные вещества таблеток не успевают абсорбироваться из ЖКТ, как следствие — снижается эффективность препарата.

По мнению врачей, между приемом таблеток и алкогольных напитков следует выдерживать не менее 3 часов.

При беременности

В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что Жанин не повышает риск тератогенного действия у ребенка, мать которого до беременности или — по незнанию — в первые ее недели принимала противозачаточные таблетки.

Тем не менее, в период беременности прием препарата противопоказан.

Поскольку комбинированные гормональные средства характеризуются способностью подавлять лактацию и оказывать влияние на состав грудного молока, кормящим женщинам рекомендуется воздерживаться от их приема.

При планировании ребенка следует прекратить применение противозачаточных таблеток. Пытаться забеременеть врачи советуют с начала нового цикла. Беременность после приема таблеток обычно наступает достаточно быстро.

Отзывы о Жанине

Отзывы о Жанине на форумах достаточно разнообразны. В большинстве своем они положительные, поскольку препарат хорошо переносится женщиной, удобен в применении, хорошо справляется со своей основной задачей.

Кроме того, пациентки и врачи в отзывах о Жанине отмечают, что препарат, помимо контрацептивного, оказывает и ряд других положительных побочных эффектов: помогает от прыщей, нормализует менструальный цикл, уменьшает интенсивность и болезненность кровотечений. У женщин, которые прекращают прием таблеток Жанин из-за желания забеременеть, беременность после отмены средства нередко наступает уже в первые 2-3 цикла.

Благодаря способности препарата стабилизировать гормональный фон и подавлять очаги патологического разрастания эндометрия, он нередко оказывается эффективным при миоме и при эндометриозе (как правило, в ситуациях, когда заболевание не слишком запущено).

Тем не менее, существуют и отрицательные отзывы о препарате, которые связаны либо с отсутствием результата в лечении эндометриоза, либо с побочными действиями, которые значительно ухудшали качество жизни женщины. Специалисты склонны считать, что подобные явления могут возникать, если средство было подобрано без учета противопоказаний к применению, или просто не подходит конкретной женщине.

Анализируя отзывы врачей на противозачаточные таблетки Жанин, можно сделать вывод, что специалисты отзываются об этом препарате положительно. Такая высокая оценка обусловлена тем, что являясь низкодозированным средством, последний оказывает выраженный противозачаточный эффект, способствует восстановлению гормонального дисбаланса и положительно сказывается на общем состоянии женщины.

Цена Жанина, где купить

Цена на противозачаточные таблетки Жанин зависит от того, в какой аптеке они продаются. На то, сколько стоит в аптеках препарат, влияют стоимость транспортировки и особенности ценообразования конкретной аптечной сети. Учитывая, что драже выпускаются только лишь одной фармацевтической компанией, разницы между более дорогим и более дешевым препаратом нет.

Цена Жанина в аптеках Украины составляет в среднем 215 грн (за упаковку №21).

Стоимость упаковки, в которой насчитывается 21 драже, в российских аптеках — приблизительно более 870 рублей. Купить упаковку с 63 драже можно приблизительно за 2200 рублей.

Источник: medside.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.