Удаление папилломы в горле


Многие слышали или сталкивались с папилломами на теле человека – доброкачественными новообразованиями, напоминающими бородавки. Но не все знают, что они образуются не только снаружи, на кожных покровах, но и внутри, на слизистых оболочках внутренних органов. Одним из таких мест локализации новообразований являются глотка и гортань.

Папиллома на гортани бывает круглой или вытянутой формы, светлого или тёмного цвета. Когда таких образований несколько, внешне они напоминают цветную капусту, и такое состояние носит название папилломатоз.

Возбудителем заболевания является папилломавирус. Он передаётся от человека к человеку контактно-бытовым путём, половым, через поцелуи, при повреждениях кожных покровов, от матери новорождённому во время родов.

Заражение вирусом не всегда заканчивается образованием папиллом глотки и гортани. Чтобы вирус начал активную жизнедеятельность, необходимо наличие провоцирующих факторов:

  • перенесённые лор-заболевания глотки и гортани;
  • лор-заболевания хронического характера;
  • пониженный иммунитет;
  • гормональный сбой;
  • курение, алкоголь;
  • загрязнённый воздух;
  • плохая гигиена полости рта;
  • стресс и нервные перенапряжения;
  • аллергические реакции.

Симптомы заболевания

Новообразования небольшого размера обычно никак не проявляют себя. Дискомфорт причиняют средние и крупные папилломы. Они мешают нормальной циркуляции воздуха, вызывая трудности с дыханием. При наличии таких новообразований голос человека претерпевает изменения: становится гнусавым, хриплым, нарушается речь. Появляются проблемы с проглатыванием пищи. У больного присутствует ощущение инородного тела в горле. Образования большого размера приводят к появлению сильного кашля, в мокроте наблюдаются кровяные сгустки. В особо тяжёлых случаях у больного диагностируется непроходимость дыхательных путей и приступы удушья.

Если местом возникновения новообразований является глотка, чаще всего их можно наблюдать на нёбных миндалинах и нёбных дужках. Наиболее опасными являются наросты в гортани, поскольку они располагаются рядом с дыхательными путями.

Как мы видим, наличие таких новообразований причиняет сильнейший дискомфорт больному, поэтому при появлении признаков заболевания следует обратиться к лор-врачу для диагностики болезни и проведения профессионального удаления папилломы.

Диагностика и удаление папилломы глотки

Как правило, диагностика заболевания не вызывает никаких трудностей, поскольку новообразования хорошо просматриваются при стандартном осмотре глотки.

Избавиться от таких новообразований можно только хирургическим способом. Но удаление папиллом должно обязательно сопровождаться лекарственной терапией. Лечение в этом случае включает приём противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.


Наиболее эффективным и безопасным способом удаления является радиоволновой метод с помощью аппарата «Фотек». Суть метода проста: в гортань пациента вводится электрод, к которому подаются радиоволны. Под действием радиоволны ткани папилломы разрушаются и испаряются. Этот способ не вызывает сильных кровотечений и позволяет удалить папилломы, появившиеся в труднодоступных местах.

Проведение процедуры в Москве

Процедура проводится амбулаторно, то есть не требует обращения в лор-стационар. Поэтому данную услугу предлагают многие медучреждения Москвы.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» работают высококлассные оториноларингологи, которые качественно и аккуратно проведут операцию с помощью самого современного оборудования и по лучшим ценам в Москве.

Пожалуйста, не затягивайте с визитом к лор-врачу.

Записывайтесь на консультацию и приходите!

Телефоны для записи на приём: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Будем рады видеть вас и помочь!

Источник: www.lor-moscow.ru

Что делать, если в горле у ребенка видны наросты?


Нередки случаи, когда на миндалинах появляются новообразования. Это следствие вируса папилломы, которое проявляется на кожи и слизистых. Казалось бы, где ребенок может подхватить этот опасный вирус, которым заражено более 70% всех жителей планеты? Прежде всего, в утробе матери, во время рождения, а также контактно-бытовым путем.

В глотке новообразования чаще обнаруживаются на миндалинах, но могут быть на маленьком язычке, небных дужках, слизистой щек. Поставить диагноз после осмотра может только педиатр или отолариноларинголог.

Новообразования на гортани у детей могут формироваться начиная с рождения, клинические проявления чаще манифестируют в раннем детском возрасте от 2 до 5 лет. У детей такая форма заболевания говорит о том, что лечение необходимо быстрое и максимальное грамотное. Диагностировать такую локализацию процесса может только ЛОР-врач.

Активный вирус папилломы наиболее часто поражает именно мальчиков, а вот после 30 лет поддаются влиянию больше женщины. Как правило, наросты начинают проявляться нарушением голосовой функции в виде охриплости, снижения тембра и быстрой утомляемости.

Насколько это опасно?

Часто папилломы на миндалинах имеют доброкачественную природу, но в любом возрасте рисковать не стоит, а лучше изначально обратиться за профессиональной консультацией, чтобы исключить все риски. Медицинские специалисты среди основных факторов, провоцирующих появление образования, выделяют такие:

  • наследственность;
  • нарушение обменных процессов;
  • частые простудные заболевания и их сложное течение.

Какого цвета образования бывают?

Папилломы сливаются с цветом слизистой оболочки горла, но иногда они могут изменять свою пигментацию, становясь светло-розовыми или темно-коричневыми. Изначально может возникнуть одно образование, которое по размеру похоже на горошину или головку булавки. Со временем количество образований может существенно вырасти и очаг поражения будет похож на цветную капусту с множественными папилломами. Иногда процесс появления может сопровождаться воспалением.

Как ощущается новообразование?

Иногда пациент и вовсе не ощущает никаких изменений из-за малых размеров, поскольку в папилломе нет нервных окончаний, но по мере роста образования появляются такие симптомы как неловкость при глотании, ощущение инородного тела в глотке, кашель. Подобные ощущения возникают во время фарингита или ларингита, и чтобы исключить появление образований, необходимо срочно записаться к врачу. С ребенком ситуация усложняется тем, что он не может точно описать свои ощущения, а также ему сложно тщательно самостоятельно посмотреть полость рта и глотки.

Диагностика, лечение и профилактика рецидива папиллом проводится только медицинским специалистом под тщательным контролем всех этапов и обязательным условием проверки онкогенной природы.

Как защитить организм?


Поскольку сегодня в мире известно более 600 штаммов вирус папилломы человека, сложно бороться с такими микрочастицами комплексно и постоянно. Прежде всего, необходимо не просто один раз показаться врачу, но и регулярно проходить курс лечения. Используя народные средства без контроля со стороны медицинского персонала, образования на гортани может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому заниматься самолечением, особенно если пациент – ребенок категорически запрещено.

В переходной климатический период, а также зимой наблюдается частое обострение хронического тонзиллита. Это связано с тем, что ребенок не всегда вдыхает морозный холодный воздух через нос, а дышит ртом. Как следствие наблюдается:

  • повышенная температура;
  • воспалительные процессы в горле;
  • сухой или влажный кашель;
  • слабый аппетит;
  • плохое настроение, высокий уровень капризности.

На приеме у отоларинголога диагностируется также красное горло, и как следствие, осложнения могут перейти на нос, вызывая хронический насморк, и на ушки, спровоцировать отит, который протекает сложно и болезненно.

Иногда из-за того, что наблюдается обострение хронического тонзиллита самостоятельно сложно визуально определить наличие нароста. Отекшее горло не позволяет самостоятельно диагностировать образование, и если не обращаться к врачу по первичным показаниям, можно потерять драгоценное время для лечения.


Бывают случаи, что в то время, когда надо лечить отит, все внимание переключается на воспалительные процессы в ухе, и родители даже не смотрят в полость рта ребенка. Как правило, сопутствующие заболевания системы ухо–горло–нос протекают совместно, и важно грамотное комплексное лечение, чтобы избавляясь от одного недуга, не переключить развитие заболевания и осложнений в другую сторону.

В самых запущенных случаях требуется полное удаление пораженной «гланды» (так пациенты часто называют небные миндалины). Именно поэтому важно для минимизации такого риска вовремя обратиться к врачу за консультацией. Если у ребенка частые проявления простудных заболеваний, диагностируется ларингит или фарингит, то помимо консультаций со специалистами в центре во время активной стадии и восстановления после заболевания, стоит регулярно показывать малыша медикам, чтобы исключить возможное усложнение развития заболеваний.

Сама опухоль на «гланде» не проходит, она может просто уменьшиться в размере, но это не повод, чтобы откладывать посещение узкопрофильного специалиста. Не стоит рисковать своим здоровьем, а тем более здоровьем малыша. Особое внимание к полости горла стоит уделить в таких случаях:

  • при посещении детского сада и массового заболевания детей в нем;
  • при начале посещений спортивных секций, в частности бассейна.

Скопление людей, которые также могут быть носителями вируса папилломы в одном месте, может негативно сказаться на здоровье ребенка. Поводом для более тщательного анализа полости горла может служить прием антибиотиков перед этим, несоблюдение режима гигиены, а также активное проявление заболеваний полости рта. Если перед этим у ребенка была ангина, и сейчас восстановительный период, то стоит особое внимание уделить состоянию горла, чтобы защитить чадо от образований на гландах. В случае легкого течения ларингита или фарингита специалисты рекомендуют пару дней внимательно понаблюдать за горлом ребенка. Для этого утром и вечером просите ребенка открывать рот, чтобы визуально осмотреть нет ли на нем образований, следите за тем, как ест, пьет и дышит ребенок.

Ранние сроки заражения

Ювенильные образования на миндалинах имеют разную причину, но если есть заключение, что у ребенка диагностирован вирус папилломы, это требует от родителей постоянного контроля и внимание за состоянием здоровья. Специалисты первого детского медицинского центра в Саратове помогут определиться с максимально эффективными профилактическими и лечебными мерами. Если же ребенок часто кашляет без видимых на то причин, или говорит, что у него некомфортные ощущения присутствия чужеродного предмета в горле – срочно записывайтесь на консультацию и посетите специалиста, который подберет максимально подходящее и продуктивное лечение.

Удаление папилломы в горле

Как лечится образование на миндалинах?


Традиционно в борьбе с отитом или обострением хронического тонзиллита назначаются антибиотики и сопутствующая терапия, чтобы минимизировать негативное воздействие на органы ЖКТ. В случае подтверждение образований на гландах и выяснения их природы, лечение назначает специалист. Запрещено самостоятельно сдирать или прижигать папилломы.

Опытный отоларинголог, а также при необходимой консультации профессионального хирурга назначают максимально результативные способы лечения, среди которых:

  • удаление новообразований лазером;
  • радиоволновое иссечение;
  • заморозка и удаление образования с помощью холода;
  • электрокоагуляция, когда папиллома удаляется с помощью тока.

Выбирается метод с учетом:

  • степени поражения;
  • возраста;
  • общего состояния организма;
  • индивидуальных реакций.

Вирус папилломы нельзя вылечить, но можно сделать все, чтобы блокировать его проявление.

Источник: 1dmc.ru

Источник: AGF-clinica.ru

Папиллома гортани. Симптомы.


Симптоматически папилломатоз гортани может быть представлен охриплостью, хроническим кашлем, затруднением дыхания, нарушением глотания, повторяющимися респираторными инфекциями, задержкой роста у детей. Присутствие тех или иных симптомов зависит от локализации папиллом. У детей симптомы более выражены, так как у них отмечается значительно более быстрый рост папиллом в отличии от взрослых. Это может приводить к ситуациям, в которых требуется экстренное вмешательство по жизненным показаниям, несмотря на гистологически доброкачественное течение заболевания. Прогноз более благоприятный с точки зрения ремиссии, если заболевание манифестировало во взрослом возрасте. Исключением является присутствие ВПЧ 11 типа и длительность заболевания более 10 лет.

Причины папилломы гортани. Кто находится в группе риска?

Этиологическим фактором является вирус папилломы человека (ВПЧ) в большинстве случаев 6 и 11 типа. Последний приводит к более тяжелому течению заболевания. Реже папилломатоз гортани может быть вызван ВПЧ 16 и 18 типов, которые относятся к вирусам высокого риска развития злокачественных новообразований. Однако не всегда присутствие ВПЧ в дыхательном тракте человека приводит к папилломатозу. Детерминирующими факторами могут выступать иммунодефицитные состояния, хронические инфекции. Сопутствующая инфекция вируса простого герпеса (Herpes simplex virus) и вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) способствуют более агрессивному течению заболевания.

Удаление папилломы в горле лазером. Прогресс в медицине помогает.


Главное за ним успевать и использовать все новые возможности. В лечении папилломатоза такими являются применение СО2 лазера, узкоспектральной эндоскопии и определенных противовирусных препаратов. Но существует одно обязательное условие для достижения наилучшего результата — все должно быть выполнено высококвалифицированным хирургом с огромным опытом лечения папилломатоза гортани. Это крайне важно понимать.

Папилломатоз характеризуется образованием экзофитных разрастаний, поражающих слизистую оболочку различных отделов гортани и нижележащих отделов дыхательных путей.

Папилломы гортани. Локализация разрастаний.

паппиломатозные разрастания

На данный момент, понимание, что паппиломатозные разрастания локализуются исключительно в слизистой оболочке голосовой складки, позволяет удалить их полноценно, но щадяще. Это означает, что операция должна быть выполнена только в поверхностных слоях, не затрагивать важные анатомические структуры голосовой складки и не приводить к значительному ухудшению голоса и тем более формированию рубцов.

Более 10 лет без рецидива папилломатоза.

Удаление папилломы в горлеДостоверный источник: Enhanced contact endoscopy (ECE) in head and neck surgery

 

Многие пациенты говорят о десятках операций в анамнезе и бесконечных рецидивах. Кажется, что справиться с этим заболеванием невозможно. С каждым разом голос становится хуже, в гортани формируются многочисленные рубцы.

Сейчас это уже история!

Возможные способы лечения папиллом гортани.

Тщательное удаление папилломатозных разрастаний под микроскопом и с использованием СО2 лазера является основополагающим. Однако, удаление должно быть проведено исключительно в пределах слизистой оболочки, где и находятся образования. Более того, нормальная слизистая оболочка должна быть сохранена. Хирург должен быть опытным и досконально понимать механизм образования папиллом. В противном случае, грубое хирургическое вмешательство приводит к потере голоса, выраженному рубцеванию, стенозам.

В исследованиях было показано, что интраэпителиальное введение противовирусных препаратов позволяет сократить количество операций по удалению папиллом, приводя к частичной регрессии роста образований. Также, локальное введение противовирусного препарата позволяет избежать системной токсичности.

Механизм действия интерферонов при папилломатозе гортани неизвестен, тем не менее они часто применяются в качестве дополнительного лечения. Интерфероны естественным образом продуцируются лейкоцитами в ответ на различные стимулы, в том числе при вирусной инфекции. Они связываются со специфическими рецепторами мембран клеток и меняют метаболизм, обеспечивая противовирусный, антипролиферативный и иммуномодуляторный эффекты. Клиническая эффективность интерферонов в лечении папилломатоза гортани неоднозначна и противоречива. Основным ограничением для их применения являются побочные эффекты при внутривенном введении: повышение уровня трансаминаз в крови, лейкопения, тромбоцитопения. Пациенты могут испытывать слабость, тошноту, повышение температуры тела, артралгию, головную боль.

Indol-3-carbinol можно извлечь из крестоцветных растений (брокколи, капуста). В in vitro исследованиях были получены многообещающие результаты по воздействию на рост папиллом путем воздействия на метаболизм эстрогенов. При пероральном введении небольшому количеству пациентов детской возрастной группы неблагоприятных эффектов отмечено не было. Однако, клиническая эффективность данного препарата остается под сомнением.

Вакцина против кори, паротита, краснухи (КПК). В проспективном рандомизированном контролируемом исследовании было показано, что интраэпителиально введенная тривакцина КПК может продлить период ремиссии после хирургического лечения.

HspE7. Новая вакцина, действие которой направлено на онкогенные типы ВПЧ, была также применена для успешного контроля рецидива папилломатоза гортани.

Наличие ГЭРБ ассоциировалось с повышенной вероятностью осложнений. Оказываемый раздражающий эффект на слизистую оболочку может выступать триггером пролиферации и распространения папилломатозных разрастаний. В исследованиях было показано, что применение препаратов для лечения ГЭРБ способствует лучшему контролю папилломатоза гортани и продлевает ремиссию.

В соответствии с кохрейновским обзором фотодинамическая терапия не является доказано эффективной в лечении папилломатоза гортани.

Посмотрите видео ДО/ПОСЛЕ операции по удалению папилломатоза гортани

Безрецидивное послеоперационное наблюдение в течение года. Эндоскопия в режиме NBI. Предоставлено: профессор Роберто Пужеду.

Посмотрите фото ДО/ПОСЛЕ операции проф. Роберто Пужеду

Фотографии «до» и «после» операции по удалению папилломатоза гортани. Предоставлено: профессор Роберто Пужеду.

Передвигайте ползунок, чтобы увидеть разницу.

Заключение

Папилломатоз гортани бескомпромиссно изменяет жизнь человека, во многих случаях с раннего детства. Охрипший голос является самым благоприятным симптомом, по сравнению с нарушением дыхания и десятками операций в анамнезе. Длительная ремиссия — основная цель лечения — достигается исключительно комплексным подходом и качеством удаления папилломатозных разрастаний. Операция проводится под общим обезболиванием, через полость рта, с использованием микроскопа и СО2 лазера.

Кто лечит папилломатоз гортани:

Источник: impex.life

Опухолеподобные образования и доброкачественные опухоли

Из доброкачественных опухолей наиболее распространены папилломы. Они часто локализуются на небных дужках, миндалинах, слизистой оболочке мягкого неба и редко — на задней стенке глотки. Папилломы глотки — это единичные образования, диаметр которых редко превышает 1 см.

Папиллому среди доброкачественных опухолей глотки встречают довольно часто. Плоскоклеточные папилломы небных дужек, миндалин, язычка и свободного края мягкого неба, как правило, единичны.

Папиллома глотки — образование с сероватым оттенком, неровными краями и зернистой поверхностью, подвижное, поскольку чаще всего оно имеет тонкое основание (ножку). Слизистая оболочка вокруг папилломы не изменена.

Окончательный диагноз устанавливают, основываясь на результатах гистологического исследования.

Частая опухоль — гемангиома ротоглотки.

Она имеет много разновидностей, но в среднем отделе глотки преобладают кавернозные диффузные и глубокие капиллярные гемангиомы. Значительно реже можно встретить ветвистые венозные или артериальные сосудистые опухоли.

Гемангиому ротоглотки в среднем отделе глотки встречают несколько реже, чем папиллому.

Глубокая капиллярная гемангиома покрыта неизмененной слизистой оболочкой, контуры ее нечеткие.

По внешнему виду опухоль трудно отличить от невриномы и других новообразований, локализующихся в толще тканей. Кавернозная и венозная гемангиомы чаще всего расположены поверхностно. Они синюшные, поверхность этих опухолей бугристая, консистенция мягкая.

Инкапсулированные кавернозные гемангиомы имеют четкие границы. Ветвистая артериальная гемангиома, как правило, пульсирует, и эта пульсация заметна при фарингоскопии. Поверхность опухоли может быть бугристой. Артериальную гемангиому необходимо дифференцировать в первую очередь от аневризмы (с помощью ангиографии).

Границы гемангиомы определить трудно. Это связано с тем, что опухоль распространяется не только по поверхности, но и в глубь тканей, нередко достигая сосудисто-нервного пучка шеи, заполняя зачелюстную область или возникая в виде припухлости, чаще кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Смешанную опухоль ротоглотки обнаруживают в среднем отделе глотки так же часто, как и гемангиому. Развивается она из малых слюнных желез. По частоте возникновения это новообразование уступает лишь папилломе. В связи с большим полиморфизмом ее принято называть смешанной опухолью или полиморфной аденомой.

В ротоглотке смешанная опухоль может локализоваться в толще мягкого неба, на боковой и, реже, на задней стенке среднего отдела глотки. Поскольку опухоль возникает и развивается в глубине тканей, на поверхности стенок глотки она выглядит как хорошо очерченная припухлость плотной консистенции, безболезненная при пальпации, с неровной поверхностью. Слизистая оболочка над опухолью не изменена. По внешнему виду отличить смешанную опухоль от других новообразований данной локализации (невринома, нейрофиброма, аденома) не представляется возможным. Окончательный диагноз устанавливают на основании результатов гистологического исследования.

Такие опухоли, как липома, лимфангиома и др., в среднем отделе глотки встречаются редко. Из этих опухолей лишь остеому можно диагностировать без гистологического исследования. Она рентгеноконтрастна, однако окончательный диагноз все же устанавливают на основании результатов гистологического исследования, позволяющего определить морфологическую структуру опухолевого очага.

Признаки опухоли ротоглотки

У большинства больных с новообразованиями ротоглотки первыми признаками заболевания служат ощущение инородного тела в глотке, першение или другие парестезии. Нередко больные жалуются на сухость в глотке, а иногда и на несильную боль по утрам при глотании слюны («пустой глоток»).

Такие новообразования, как папилломы, фибромы, кисты, локализующиеся на небных дужках или миндалинах, годами могут не вызывать никаких симптомов; лишь когда опухоль достигает больших размеров (1,5-2 см в диаметре), возникает ощущение инородного тела в глотке.

Дисфагия более характерна для опухолей мягкого неба. Нарушение герметичности носоглотки во время глотка приводит к расстройству акта глотания, попаданию жидкой пищи в нос. Такие больные иногда Гнусавят.

Ощущение инородного тела в глотке и другие парестезии очень рано появляются при новообразованиях корня языка и валлекул. Эти опухоли могут вызвать затруднения при глотании, в том числе поперхивание при приеме жидкой пищи.

Болевые ощущения для доброкачественных новообразований ротоглотки не характерны. Боли при глотании или независимо от глотания могут возникать при невриномах, нейрофибромах и очень редко — при изъязвившихся сосудистых опухолях.

Кровотечения и примесь крови в мокроте и слюне характерны лишь для гемангиом, а также для изъязвившихся распадающихся злокачественных опухолей.

Диагностика доброкачественных опухолей ротоглотки

Инструментальные исследования

Основной метод исследования глотки — фарингоскопия. Она позволяет определить локализацию опухолевого очага, внешний вид новообразования, подвижность отдельных фрагментов глотки.

Как вспомогательные методы исследования при гемангиомах можно использовать ангиографию, радионуклидное исследование и КТ.

Наиболее информативна ангиография, позволяющая определить сосуды, из которых опухоль получает кровь. В капиллярной фазе ангиографии четко видны контуры капиллярных гемангиом. Кавернозные и венозные гемангиомы лучше видны в венозной, а ветвистые артериальные гемангиомы — в артериальной фазе ангиографии. Диагноз гемангиомы, как правило, устанавливают без гистологического исследования, поскольку биопсия может вызвать интенсивное кровотечение. Гистологическую структуру опухоли узнают чаще всего после хирургического вмешательства.

Симптомы злокачественной опухоли ротоглотки

Злокачественные опухоли среднего отдела глотки растут быстро. Они некоторое время, как правило несколько недель, значительно реже — месяцев, могут оставаться незамеченными. Первые симптомы злокачественных опухолей зависят от их первичной локализации. В дальнейшем по мере роста опухоли количество симптомов быстро увеличивается.

Один из ранних признаков опухоли — ощущение инородного тела в глотке. Вскоре к нему присоединяются боли в глотке, которые, как и ощущение инородного тела, строго локализованы. Эпителиальные опухоли склонны к изъязвлению и распаду, вследствие чего у больного возникает неприятный запах изо рта и появляется примесь крови в слюне и мокроте. При распространении опухолевого процесса на мягкое небо нарушается его подвижность, развивается гнусавость; жидкая пища может попадать в нос. Поскольку довольно рано возникают расстройства глотания и нарушается прохождение пищи, больные рано начинают худеть.

Кроме местных симптомов, вследствие интоксикации и сопутствующего опухоли воспаления развиваются и общие симптомы, такие, как недомогание, слабость, головная боль. При поражении боковой стенки глотки опухоль довольно быстро проникает в глубь тканей по направлению к сосудисто-нервному пучку шеи, в связи с чем возникает опасность профузного кровотечения.

Среди злокачественных опухолей ротоглотки преобладают новообразования эпителиального происхождения. Эпителиальные экзофитно растущие опухоли имеют широкое основание, поверхность их бугристая, местами с очагами распада; цвет розовый с сероватым оттенком. Вокруг опухоли — воспалительный инфильтрат. Опухоль легко кровоточит при прикосновении к ней.

Опухолевая язва довольно часто локализуется на небной миндалине. Пораженная миндалина увеличена по сравнению со здоровой. Глубокую язву с неровными краями, дно которой покрыто грязно-серым налетом, окружает воспалительный инфильтрат.

Диагностика злокачественной опухоли ротоглотки

Лабораторные исследования

Цитологическое исследование мазков-отпечатков или перепечатков. Окончательный диагноз опухоли с определением ее вида устанавливают, изучив ее гистологическую структуру.

Инструментальные исследования

Биопсия — иссечение кусочка тканей для гистологического исследования — один из важных методов диагностики в онкологии.

Общеизвестно, что кусочек ткани нужно взять на границе опухолевого процесса, но определить эту границу не всегда удается, особенно при опухолях ЛОР-органов.

Новообразования небных, глоточной и язычной миндалин, особенно соединительнотканные, возникают в глубине ткани миндалины. Миндалина увеличивается. Увеличение миндалины должно насторожить и требует целенаправленного исследования, в том числе биопсии. В случае асимметрии небных миндалин, при подозрении на опухолевый процесс, если нет противопоказаний, необходимо как биопсию произвести одностороннюю тонзиллэктомию или тонзиллотомию. Иногда такая тонзиллэктомия может оказаться радикальным хирургическим вмешательством по отношению к опухоли.

Дифференциальная диагностика злокачественных опухолей ротоглотки

Изъязвившуюся опухоль миндалины нужно дифференцировать от язвенно-пленчатой ангины Симановского — Венсана, сифилиса и болезни Вегенера. С этой целью необходимо исследовать мазки, взятые с краев язвы, и выполнить реакцию Вассермана.

Источник: www.primamedica.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.