Ациклические кровотечения при приеме противозачаточных


Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.

Выделения при приеме противозачаточных таблеток


"width" content="741">

Когда выделения не должны вызывать опасений

С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.

Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

  • длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
  • небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
  • коричневый или красный цвет (см. фото).

Коричневые выделения


Выделения при имплантации плодного яйца фото

Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.

Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины кровяных выделений между месячными.

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.


Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

  • возраст;
  • нестабильность гормонального фона;
  • слишком низкая доза гормонов;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
  • пропуск таблетки;
  • нарушение инструкции;
  • различные заболевания половой системы;
  • неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

  • фазы цикла;
  • типа орального контрацептива;
  • порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Влияние времени цикла

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения после месячных.

Еще темно-коричневые выделения после месячных возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать выделения коричневого цвета в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

  • нехватка синтетических эстрогенов;
  • недостаток гестагена;
  • естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о мажущих выделениях после приема Джес в статье по ссылке.

Узнайте о других причинах мажущих коричневых выделений вместо месячных по ссылке.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины.


большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

  1. Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если при приеме Джес месячные не заканчиваются, необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
  2. Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

Читайте, какими должны быть месячные после отмены ОК в статье, перейдя по ссылке.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

  1. Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
  2. Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

  1. Постепенная нормализация менструального цикла.
  2. Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
  3. Восстановление способности эндометрия к имплантации.
  4. Изменение микрофлоры влагалища.
  5. Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Опасность резкого прерывания

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:


  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • рак;
  • дисбаланс липидного обмена;
  • резкое падение зрения;
  • проблемы с печенью.

Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

  • принятие дозы неправильно (пропущен день);
  • две пилюли в одни сутки;
  • проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
  • лечение антибиотиками;
  • использование препаратов, влияющих на ЦНС;
  • прием фитопрепаратов со зверобоем;
  • курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Какой цвет у секреции?


Большая часть женщин жалуется на возникновение коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток. Подобная секреция в норме имеет мажущий характер и более темный оттенок, чем у обычных месячных. Допускаются еще розовые или светло-красные выделения, когда естественной слизи больше, чем крови из-за влияния орального контрацептива.

Белые выделения с однородной консистенцией, без запаха и неприятных ощущений тоже не должны вызывать беспокойства. Их появление особенно важно после отмены ОК, когда организм показывает, что период восстановления закончился. Желтый и бежевый оттенок цервикальной слизи допускается, но без зуда и жжения.

Кратко о главном

Если при приеме противозачаточных начались кровяные выделения после месячных, то не следует сразу подозревать патологические процессы и серьезные гормональные сбои. Это естественная реакция организма в первые три месяца. Поводом для обращения в больницу выступает затяжной адаптационный период, сильные кровотечения и резкое ухудшение общего самочувствия.

Источник: MesyachnyeDni.ru

Норма выделений

Прежде чем проявлять беспокойство, необходимо самостоятельно провести несложный анализ. Достаточно сопоставить данные до того, как началось использование препарата, и после того, как появились мажущие выделения при приеме гормональных контрацептивов.

Большинство контрацептивов являются гормональными препаратами. Их прием приводит к сбою гормонального фона, заставляя организм женщины перестраиваться. Как правило, это сопровождается кровянистыми выделениями, нарушениями менструального цикла. Случаи, когда мажущие выделения при назначении гормональных контрацептивов не должны вызывать беспокойства:

  • в первые 2−3 месяца;
  • в первые дни после начала новой упаковки;
  • после того, как была использована половина упаковки;
  • в случае перерыва.

Гормональные контрацептивы

Каждая упаковка противозачаточных средств предназначена на определенный курс. Обычно это 21−28 таблеток, рассчитанных на один раз в день. После начала приёма средств организм женщины перестраивается, желая избавиться от ненужной, старой крови. По этой причине многие пациентки замечают, что при приеме противозачаточных начались кровяные выделения. То же самое происходит, когда принята половина упаковки. Нормой считается, если выделения длятся не более трех дней.

Некоторые женщины самостоятельно назначают оральные контрацептивы, чтобы исключить нежелательные месячные. Например, перед предстоящим отпуском. Иногда такая тенденция помогает исключить предстоящие месячные, особенно если пациентка уже принимала подобные препараты.

Опасные симптомы

Но не всегда коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток могут считаться нормой. Поводом для беспокойства должны стать:

  • постоянные выделения при употреблении противозачаточных средств на протяжении всего курса;
  • если выделения появились после случайного пропуска 1−2 таблеток;
  • на фоне употребления алкоголя;
  • при назначении другого препарата.

Любые нарушения во время проведения медикаментозной терапии с использованием противозачаточных средств могут вызвать побочные эффекты в виде кровянистых выделений. Но если это происходит на фоне перечисленных фактов, то такое положение должно стать поводом для беспокойства. Любая инструкция предупреждает, что во время приема желательно исключить употребление алкоголя. Назначение других лекарственных препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом. Другие лекарства снижают эффективность контрацептивов, вызывая побочные эффекты.

Длительность неприятных выделений

Большинство женщин должны понимать, что кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток появляются в 40% из всех случаев. И любая может оказаться в этой статистике. Употребление контрацептивов является стрессовой ситуацией для репродуктивных функций женского организма. Детородная система должна приспособиться, адаптироваться к резким изменениям гормонального фона. Около 10% женщин, принимавших подобные препараты, отмечали, что незначительные выделения наблюдались на протяжении полугода.

Опасно ли принимать контрацептивы ?

Такую ситуацию нельзя назвать нормой. Поэтому целесообразно пройти обследование. Иногда длительные кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут наблюдаться при таких факторах:

  • возрастные изменения в организме;
  • нарушение гормонального фона;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • пропуск очередного приема;
  • нарушение рекомендаций от производителя;
  • неподходящий контрацептив;
  • заболевания мочеполовой системы.

Многие женщин жалуются, что пьют противозачаточные и у них начались выделения коричневого цвета. Но большинство из них начали такое лечение без рекомендаций или назначений врача, чтобы исключить нежелательную беременность, не осознавая всех последствий.

Виды выделений

Каждый женский организм индивидуален. За месяц вырабатывается определенное количество половых гормонов, которые ответственные за циклы, процессы овуляции. На фоне приема противозачаточных средств может произойти естественный синтез гестагенов, эстрогенов. Иногда для восстановления гормонального фона требуется несколько месяцев, чтобы эндометрий (слизистая матки) перестал отторгать натуральные собственные гормоны. Такое отторжение провоцирует появления выделений.

Если после начала приема прошло около 3 месяцев, а выделения не прекратились, подозревать сразу наличие нехорошего заболевания не стоит. Иногда организму недостаточно такого времени, чтобы восстановить гормональный баланс.

Симптомы заболеваний

Назначение контрацептивов всегда влияет на физиологические особенности женского организма. Проявляется это в каждом конкретном случае по-разному. Поэтому, если женщина жалуется, что пьёт гормональные таблетки и началась мазня, исключать наличие какого-то заболевания нельзя. О присутствии патологии могут свидетельствовать такие явления:

  • болезненные ощущения при половой близости;
  • сухость слизистой влагалища;
  • кровянистые выделения после полового акта или в середине цикла;
  • наличие неприятного, кислотного запаха;
  • различные выделения от белого до зеленоватого цвета.

Такая симптоматика требует незамедлительного обследования и лечения обоих партнеров. Но прием контрацептивов обычно не прекращают. Многие из таких препаратов благоприятно влияют на процесс выздоровления, ускоряя его на фоне оптимального уровня гормонов.

Чаще всего подобная ситуация проявляется при миоме матки. Наличие выделений сопровождается болями внизу живота, спазмами, менструальный цикл при этом нарушается. Прием контрацептивов не может нормализовать цикличность месячных.

Не менее характерны для таких ситуаций стрессы, которые женщине пришлось пережить накануне. Повышенная нервная обстановка приводит к нарушению месячных, к их болезненному течению. Нервозность, депрессии ведут к раннему климаксу и потере репродуктивных функций.

Адаптация к контрацептивам

Больше, чем у половины пациенток мажущиеся выделения прекращаются приблизительно через две недели после начала приема контрацептива. Но на длительность такого явления влияет несколько факторов:

Консультация у врача

  • возраст;
  • эмоциональное состояние;
  • время, прошедшее после начала использования средства.

Это общая симптоматика, которая объясняет, почему стоит идти к лечащему врачу.

Иногда такие симптомы могут проявиться после окончания приема препарата. Но постепенно негатив исчезает, репродуктивность восстанавливается и уже через 2 месяца ультразвуковое обследование может выявить наличие беременности. Кроме этого:

  • нормализуется менструальный цикл;
  • стабилизируются слизистая матки;
  • восстанавливается микрофлора влагалища.

Если месячные не восстанавливаются на протяжении нескольких месяцев, это повод для того, чтобы посетить своего гинеколога.

Опасность резкого прекращения приема

Некоторым женщинам не нравятся явления, которыми сопровождаются первые дни использования контрацептивов. Многие принимают самостоятельное решение и прекращают прием. Такое самостоятельное решение довольно опасное. Наиболее частое явление — это длительное восстановление цикла, которое сопровождается мажущимися выделениями. Но наиболее опасное последствие такого самостоятельного и необдуманного решения — это кровотечение. Ситуация критическая и требует немедленной госпитализации.

Чтобы исключить подобный негатив, медики рекомендуют не прерывать прием и использовать все таблетки, находящиеся в упаковке, соблюдая рекомендации лечащего врача и производителя. Исключение могут составлять пациентки с такими заболеваниями:

Польза и вред контрацептивов

  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • гипертония;
  • заболевания почек, печени;
  • нарушение липидного баланса.

Именно поэтому начало курса и его окончание должно быть согласовано с гинекологом. Это относится ко всем без исключения препаратам, даже к такому безобидному, как Силуэт. Начало приема оральных контрацептивов часто сопровождается появлением нехарактерных кровянистых выделений. Это не является патологией и паниковать преждевременно не стоит.

Источник: mesyachnye.expert

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы сегодня являются оптимальным вариантом для предупреждения нежелательной беременности. Как правило, при использовании подобных средств предполагается временной перерыв, во время которого должны наступать месячные. По истечение данного периода, женщина возобновляет применение контрацептива. Однако часто случает так, что у нее возникает прорывное кровотечение при приеме ОК, то есть, обильные кровянистые выделения, появившиеся вне положенного периода.

Период привыкания

Кровотечения при использовании того или иного контрацептива можно считать весьма распространенным явлением и отрицательным побочным эффектом такого рода медикаментозных средств. Слабое, малозначительное кровотечение довольно вероятно в период привыкания организма к подобным таблеткам.

Сколько длится прорывное кровотечение при приеме ОК? В соответствии со статистическими данными, примерно у 40% женщин кровянистая мазня исчезает в первые месяцы использования оральной контрацепции. У 10% — адаптационный период может длиться около полугода. И приблизительно у 5% женщин подобные кровотечения отмечаются и по завершении процесса привыкания. Более того, многократная замена данных препаратов также не устраняет отрицательного побочного эффекта.

Причины выделений

Однако, почему же прорывное кровотечение при приеме ОК возникает? Менструальный цикл представляет собой цепочку последовательных изменений, обусловленных существенными обновлениями уровня половых гормонов в крови. На первых этапах цикла в больших объемах продуцируется эстроген. Наивысшая концентрация данного гормона наблюдается в период овуляции, а затем, если не наступило зачатие, она начинает постепенно понижаться. Одновременно с уменьшением показателей эстрогена происходит возрастание уровня прогестерона, который несет ответственность за отторжение маточного эндометриального слоя. Подобный процесс проявляется в виде менструации.

Иными словами, природа позаботилась, чтобы в разные фазы цикла телом женщины производились определенные концентрации гормонов. Необходимо отметить, что все современные оральные контрацептивы включают в свой состав незначительные дозировки активных элементов, и такой их концентрации вначале может попросту недоставать для того, чтобы покрыть нормальный уровень данных соединений. Поэтому и необходим адаптационный период, чтобы женский организм привык к незначительным дозам гормонов и не отторгал эндометриальный слой раньше положенного срока (то есть, до окончания приема таблеток из упаковки).

Чем же характеризуется кровотечение при приеме оральных контрацептивов? Если во время применения нового препарата менструация происходит в незначительном объеме, а для гигиены женщине требуются всего лишь ежедневные прокладки, нет смысла предпринимать каких-либо мер, поскольку часто организм самостоятельно справляется с данным побочным воздействием орального препарата. Подобные кровянистые выделения не представляют никакой угрозы для женщины и их наличие на первых трех месяцах предохранения от беременности не нуждается в замещении либо отмене ОК. Также необходимо подчеркнуть, что такое кровотечение не уменьшает контрацептивного эффекта медикамента.

Единственное, о чем не следует забывать, это прием таблеток в определенное время. Очень важно понимать, что нет «плохих» или же «хороших» средств контрацепции, а есть подходящие средства для определенной женщины и не подходящие.

Недостаточная дозировка гормонов

Когда процесс привыкания завершился, а небольшие кровопотери отмечаются в середине или в начальной фазе цикла, это указывает на недостаточную дозировку эстрогенового элемента в медицинском препарате, поэтому вероятно, что такую проблему решит подбор лекарства с более высоким содержанием данного гормона. Если же адаптационный период завершился, а кровотечение в середине цикла продолжает наблюдаться, это может свидетельствовать о дефиците гестагенового компонента. Это означает, что необходимо начать использовать медикамент с более высокой дозировкой гестагена. Однако, если и в этом случае выделения не прекращаются или, наоборот, усиливаются, а их сопровождают болезненные ощущения внизу живота, необходимо обратиться к гинекологу. Итак, почему возникает прорывное кровотечение при приеме ОК?

Причины прорывных кровотечений

Когда у женщины во время приема гормонального контрацептива возникают обильные выделения крови, напоминающие месячные, подобная клиническая картина, как правило, свидетельствует о прорывном маточном кровотечении. Оно развивается потому, что в процессе привыкания матки к новому гормональному статусу наблюдается усиление атрофии эндометрия в результате воздействия прогестагенов, а доза эстрагенового компонента в контрацептиве очень мала, и не позволяет выполнять гемостатические (кровоостанавливающие) функции.

Как уже было отмечено, во время нормального цикла к окончанию месячных в крови возрастает уровень эстрогенов, в результате чего отслоение эндометриальной прослойки приостанавливается, а выделения крови прекращаются. Однако в период использования синтетических гормональных средств данные процессы не всегда происходят правильно. К тому же, прорывное маточное кровотечение при приеме ОК способно возникать вследствие следующих причин:

  • разнообразные гинекологические патологии (дисфункции яичников, эндометриоз, полипы, миома, сужение зева матки);
  • курение, которое оказывает выраженный антиэстрогенный эффект, а значит, имеется риск появления прорывного кровотечения;
  • нарушения схемы приема контрацептива (пропуск таблетки, резкая отмена медикамента);
  • использование антибиотиков и медицинских препаратов, воздействующих на нервную систему;
  • из-за диареи и рвоты (нарушение процесса всасывания компонентов средства);
  • прием натуральных лекарственных препаратов на основе зверобоя;
  • под влиянием инфекций, передающихся посредством половых контактов;
  • непереносимость гормонального контрацептива.

Алгоритм действий при возникновении прорывного кровотечения

Если говорить о естественных причинах прорывного маточного кровотечения (кровотечения отмены, адаптационный период), то в данном случае разумнее всего поспешить к гинекологу. В первую очередь необходимо проверить пациентку на наличие беременности. Дело в том, что беременность не исключается даже во время использования ОК, особенно если женщине параллельно с ними были назначены антибиотики, либо в один из дней она забыла про использование средства, либо у нее отмечались приступы диареи или рвоты. Необходимо напомнить, что матка может реагировать кровотечением на процессы имплантации яйцеклетки, поэтому специалисту необходимо провести лабораторное исследование мочи и крови больной на наличие гормона ХГЧ. Еще что делать при прорывном кровотечении?

Повышение дозировки вдвое

В случаях, когда наступление беременности не подтверждается, специалист, как правило, советует вдвое повысить дозировку принимаемого препарата (1 таблетка утром и вечером). В данном режиме приема контрацептива его следует принимать до прекращения кровянистых выделений, а после этого вернуться к привычной схеме приема средства: по 1 таблетке в сутки. Поскольку курс таких медицинских препаратов не должен превышать 24-х дней, вероятнее всего, потребуется приобрести еще одну упаковку медикамента.

Очень важно знать, что у монофазных гормональных контрацептивов состав таблеток абсолютно идентичный, а у комбинированных оральных средств пилюли пронумерованы в активной ячейке, соответствующей дню использования препарата. Однако следует помнить, что при возникновении прорывного кровотечения при приеме противозачаточных не рекомендуется прекращать употребление средства, поскольку это только усилит его.

При отмене ОК

При резком прекращении приема гормонального противозачаточного средства прорывное кровотечение возникает всегда. Это и есть та самая менструация, которой, по сути, не происходит в естественном виде, то есть кровотечение после окончания упаковки контрацептива – всегда прорывное. Другое дело, если женщина резко прекращает прием таблеток на середине упаковки, например через несколько дней использования. В этом случае прорывное кровотечение начнется снова, даже если окончилось оно совсем недавно. Таким образом, организм женщины реагирует на прекращение поступления в него определенных гормонов.

Далее узнаем, как остановить прорывное кровотечение при приеме ОК?

Медикаментозная терапия

При сильном маточном кровотечении, если женщина интенсивно теряет кровь в больших объемах, необходима срочная помощь. При этом используется медикаментозная терапия и назначаются следующие лекарственные средства:

  • «Дицинон»;
  • «Викасол»;
  • «Контрикал»;
  • «Фибриноген»;
  • «Транексам»;
  • «Окситоцин»;
  • Кальция хлорид.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки?

Оральные контрацептивы – наиболее востребованное сегодня средство от нежелательной беременности. Они бывают двух видов:

  • комбинированные, в составе которых присутствуют прогестерон и эстроген;
  • гестагенные, на основе только одного синтетического аналога — прогестерона.

В состав любых ОК входит одинаковый объем прогестерона, блокирующего овуляцию. Разделение медикаментов на категории происходит в зависимости от количества в них эстрогена:

  • микродозированные;
  • низкодозированные;
  • высокодозированные.

Но не следует думать, что чем выше доза эстрогена, тем более эффективно средство. Контрацептивы подбираются индивидуально, с учетом возраста женщины, состояния ее гормонального фона, образа жизни, наличия родов. А вот какие противозачаточные таблетки лучше выбрать, расскажет врач.

Микродозированные, низкодозированные, высокодозированные

Микродозированные средства прописывают не рожавшим девушкам и подросткам при нарушениях цикла. Постоянная дозировка этинилэстрадиола в этих препаратах составляет около 20 мкг, а прогестина – от 70 до 150 мкг. Такими контрацептивами являются: «Логест», «Новинет», « Джес Плюс», «Линдинет-20», «Мерсилон».

Тем женщинам, у которых на микродозе появляются кровянистые выделения, а также женщинам, имеющим в прошлом роды, рекомендуют таблетки с низкими дозами эстрогена, а именно: «Диане-35», «Ярина»,«Жанин», «Марвелон», «Силуэт», «Регулон», «Три-мерси» и др. В средствах данной категории содержится этинилэстрадиол (30 мкг) и прогестины – от 150 до 300 мкг.

Контрацептивы высокодозированные обычно назначаются в качестве терапии таких патологий, как эндометриоз, либо во время лечения нарушений гормонального баланса. К ним относят: «Овидон», «Три-регол», «Нон-овлон» и пр. Подобные медикаментозные препараты используются также в качестве средства контрацепции.

Гестагенные средства

К гестагенным контрацептивам относятся мини-пили, которые содержат лишь микродозы аналога прогестерона. Эта разновидность контрацепции рекомендуется женщинам в период лактации, либо тем, кому не подошла эстрогеновая контрацепция. Часто гестагенные препараты назначают пациенткам с гормональными нарушениями половой сферы, такими как эндометриоз, миома матки, аденомиоз.

Мини-пили

К мини-пили относят следующие средства: «Чарозетта», «Норколут», «Микролют» и пр. Эффективность этих препаратов несколько ниже, чем у комбинированных, поэтому при их использовании нужно соблюдать инструкцию и придерживаться определенной схемы. Только у половины пациенток, использующих данный вид контрацепции, овуляция блокируется полностью, у остальных имеется вероятность наступления беременности.

При подборе контрацептива обязательно нужно исследовать гормональный фон и, в зависимости от преобладания каких-либо гормонов, гинеколог назначает пациентке двухфазные, монофазные или трехфазные средства, которые отличаются по содержанию гормонов и кратности применения, а также подбираются с учетом возраста женщины и особенностей ее здоровья.

Мы рассмотрели причины прорывного кровотечения при приеме ОК.

Источник: FB.ru

Какие выделения являются нормой при применении противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки отличаются высокой эффективностью и содержат синтетические гормоны, которые останавливают развитие яйцеклетки. При их приеме менструация не прекращается: цикл выравнивается и не превышает 28 дней, месячные можно высчитать с точностью до суток, а интенсивность кровотечения немного уменьшается.

Ациклические кровотечения при приеме противозачаточных

При приеме препарата организм проходит адаптацию: менструация регулируется двумя типами гормонов – эстрогеном и прогестероном, но в оральных контрацептивах (ОК) содержание этих гормонов ниже, чем в организме женщины, поэтому ему необходимо перестроиться на работу в новых условиях. В этот период у женщины могут появляться межменструальные выделения мажущего или прорывного характера. Они могут начинаться независимо от дня цикла, но отмена препарата не требуется – нужно дождаться стабилизации работы половой системы.

Кровяные выделения в норме:

  • появляются циклично, но не идут постоянно;
  • мажущие выделения не продолжаются более 1 дня;
  • кровотечение возникает спустя 2–3 суток после окончания месячных (редкое явление);
  • не сопровождаются болевыми ощущениями или зудом;
  • секрет не имеет неприятного запаха.

Ациклические кровотечения при приеме противозачаточных

При периодически возникающих кровяных выделениях защитная функция оральных контрацептивов не снижается. По истечении 3 месяцев у женщины будут идти только бели – так называют желтоватый или белый влагалищный секрет, который обеспечивает очищение слизистой оболочки. На протяжении цикла они выделяются в разном количестве, а ОК могут их сделать более густыми или обильными – это нормально. К врачу нужно обращаться в случае, когда параллельно возникает дискомфорт, а выделения неприятно пахнут – это может быть признаком воспаления.

Почему во время приема контрацептивов могут быть кровянистые выделения?

В первые дни после начала приема оральных контрацептивов кровотечение может возникнуть из-за процесса регулирования гормонального фона. На протяжении цикла организм секретирует определенный объем гормонов, а дозы эстрогенов и гестагенов в ОК ему может быть недостаточно. Пока организм привыкает, происходит частичное отторжение эндометрия, что вызывает выделения с примесями крови при приеме противозачаточных препаратов.

Ациклические кровотечения при приеме противозачаточных

Есть и другие причины наличия крови в вагинальном секрете, которые могут возникать в зависимости от номера таблетки, типа контрацептива и фазы месячного цикла:

  • коричневая мазня в середине цикла может возникнуть на фоне дефицита эстрогена или гестагена;
  • несколько капель крови появляются на белье при овуляции из-за разрыва фолликула и повреждения капилляров (редкое явление);
  • темные выделения после менструации беспокоят из-за маленькой дозы эстрогена (необходима замена препарата);
  • кровь, появившаяся при пропуске таблеток или нарушении порядка их приема, может быть признаком беременности (кровавая секреция появляется на 6–12 день после овуляции);
  • кровотечение может появляться из-за кистозного образования – доминантный фолликул не разрывается, а увеличивается в диаметре до 3–5 см и впоследствии выходит с месячными.

Ациклические кровотечения при приеме противозачаточных

Если при использовании гормональных препаратов возникает обильное кровотечение, оно может быть спровоцировано несколькими факторами:

  • изменена схема приема (если женщина выпила сразу 2 пилюли или пропустила несколько дней, баланс гормонов нарушается);
  • оральный контрацептив несовместим с другими лекарствами, которые принимает пациентка;
  • активные вещества медикамента плохо всосались в кишечнике из-за диареи или рвоты;
  • развилась патология репродуктивных органов;
  • женщина курит (никотин препятствует нормальному всасыванию эстрогена).

Как долго могут наблюдаться кровотечения?

В первые 2–3 месяца кровянистые выделения при использовании гормональных контрацептивов отмечают 40% женщин – столько времени нужно организму для адаптации к постоянному поступлению гормонов извне. У 10% пациенток адаптационный период растягивается на 6 месяцев – они отмечают скудные выделения с присутствием крови. У 5% женщин отмечаются существенные нарушения при использовании ОК – секреция с кровью сохраняется после смены нескольких препаратов, поэтому они вынуждены полностью отказаться от этого метода контрацепции.

Ациклические кровотечения при приеме противозачаточных

Продолжительность адаптационного периода зависит от множества факторов:

  • возраста пациентки (особенно при назначении препарата впервые в возрасте старше 30 лет);
  • наличия проблем с гормональным фоном;
  • вредных привычек (удлиняют период привыкания);
  • соблюдения инструкции по приему препарата;
  • недостаточной дозы гормонов;
  • болезней репродуктивной системы.

Патологические кровяные выделения и сопутствующая симптоматика

Если выделения при приеме противозачаточных средств длятся не более 3 месяцев, не становятся интенсивнее и не начинаются раньше времени, то это говорит о правильном подборе медикамента и его хорошей переносимости женским организмом. В противном случае требуется консультация специалиста, поскольку мажущий секрет или кровь из влагалища иногда не связаны с использованием ОК, а являются симптомами:

  • Воспалительных процессов (молочницы, хламидиоза и т.д.). Заболевания сопровождаются возникновением сухости влагалища, подтеканием сукровицы или выделениями от белого до зеленого цвета, болью во время коитуса, жжением при мочеиспускании и зудом в паховой зоне.
  • Миомы матки. Если женщина обнаруживает, что после окончания менструации у нее началось кровотечение, которое продолжается в течение 5–7 суток, это может свидетельствовать о наличии доброкачественного образования в мышечном слое матки. Пациентка жалуется на спазмы и боли внизу живота. Прием противозачаточных медикаментов не нормализует цикл.
  • Рака. При онкологическом заболевании половых органов кровотечение то появляется, то беспричинно прекращается и может наблюдаться до 15 дней в цикле. Женщина чувствует усталость и стремительно теряет вес.

Источник: VseProRebenka.ru

Почему возникает кровотечение при приеме противозачаточных средств?

Фазы менструального цикла являются четко отлаженным процессом изменения гормонального фона, в течение которого происходит планомерное замещение одних гормонов другими. Так, в начале цикла организм выделяет наибольшее количество эстрогенов, готовя эндометрий матки к овуляции, после которой происходит смещение гормонального фона в сторону прогестерона. Современные оральные контрацептивы содержат малую дозу гормонов, чего на первых этапах может быть просто недостаточно, чтобы перекрыть ваш природный гормональный фон. Это и провоцирует кровяные выделения при приеме противозачаточных раньше положенного срока.

Если выделения после приема противозачаточных таблеток имеют скудный характер и прекращаются после адаптационного периода, то никаких проблем с данным видом контрацепции у вас не должно возникнуть. Главное, не забывайте вовремя принимать очередную капсулу.

Поводами обратиться к специалисту могут послужить любые нестандартные симптомы, сопровождающие выделения при приеме ОК: боль, тянущие ощущения внизу живота, выделения становятся обильнее.

О чем говорят выделения в разные фазы цикла

Если организм уже должен был пройти отведенный ему период адаптации, но кровянистые выделения при приеме противозачаточных так и не прошли, то период их активизации может подсказать специалисту о том, какой гормон у вас доминирует и назначить другие контрацептивы, более подходящие для вас.

Коричневые выделения при приеме ОК в начале или середине цикла могут говорить о недостатке эстрогена в оральных контрацептивах и вам следует подобрать таблетки с более сильной дозировкой.

Выделения после приема ОК в конце цикла говорят о недостатке гормона гестагена в составе контрацептивов.

Обильные выделения во время приема противозачаточных средств, имеющие прорывной характер, говорят об ускоренной атрофии клеток эндометрия маткой в период адаптации организма и не являются опасным симптомом для женщины. Другим вариантом такого кровотечения может стать нарушение схемы приема оральных контрацептивов и смещения гормонального фона.

Несомненно, в случае прорывного кровотечения наилучшим вариантом является консультация со специалистом. Но большинство противозачаточных средств в своей инструкции советуют удвоить ежедневную гормональную дозу до того момента, пока выделения при приеме ОК не прекратятся. Затем следует снова перейти на привычную схему приема. Ни в коем случае нельзя прекращать прием противозачаточных средств на середине цикла, иначе это только может усилить кровотечение, спровоцировав недомогание или анемию.

Другие причины кровянистых выделений

Другими причинами, которые вызывают кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут быть:

  • курение: оказывает значительное влияние на гормональный фон, подавляя выработку эстрогена;
  • лекарственные препараты: некоторые медикаменты не рекомендуется принимать совместно с оральными контрацептивами. Поэтому, если вы регулярно принимаете какой-то лекарственный препарат, то обязательно сообщите об этом гинекологу до того, как он назначит вам ОК;
  • инфекции или заболевания половой системы: как правило, такие патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, болями внизу живота, нехарактерным запахом выделений, изменением консистенции слизи.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы на основании анализов он смог подобрать своевременное и эффективное лечение.

Источник: urolog-na-domu.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.