Как проявляется хронический простатит


 

К сожалению, на ранних стадиях заболевание практически никак себя не проявляет, в результате чего мужчина слишком поздно обращается к урологу, а болезнь успевает перерасти в хроническую форму.

Итак, на какие признаки стоит обратить внимание, и как лечить хронический простатит?

Хронический простатит

Что такое хронический простатит

Хронический простатит — воспалительный процесс в простате, который протекает большое количество времени. Последствия заболевания — нарушение функционирования железы и ее физиологическое изменение.

Со временем мужчина начинает испытывать выраженный дискомфорт, который оказывает прямое влияние на его образ жизни.

Хронический простатит болезнь

Классификация

Хронический простатит у мужчин имеет несколько форм, отличающихся по симптоматике и причинам возникновения. Выделяют следующие виды болезни:


  1. бактериальную;
  2. латентную;
  3. бессимптомную;
  4. застойную.

Хронический простатит у мужчин

Бактериальная форма болезни

  • Эта форма является самой распространенной и не вызывает сложностей при постановке диагноза. Обычно в результатах анализов мочи у пациента наблюдается высокое содержание лейкоцитов, что свидетельствует о размножении патогенной микрофлоры.

Бактериальная форма простатита может возникать на фоне снижения иммунитета или как осложнение после перенесенного ранее заболевания. Лечат ее с помощью антибиотиков, при этом схема терапии зависит от типа возбудителя.

Латентный простатит

Латентная форма может оставаться незамеченной до трех месяцев и более. Ее второе название — синдром тазовой боли. Причиной развития заболевания могут выступать как воспалительные, так и невоспалительные процессы. Для латентной формы характерны следующие симптомы:

  1. повышенное содержание лейкоцитов в результатах анализов;
  2. постоянные тянущие боли в области половых органов;
  3. проблемы с мочеиспусканием.

Главная сложность при диагностике заключается в том, что, несмотря на наличие в анализах лейкоцитов, лабораторные методы не могут выявить возбудителя инфекции.

Признаки хронического простатита

Бессимптомная воспалительная форма

  • Самая опасная из форм хронического простатита. При этом происходят характерные для болезни изменения в тканях предстательной железы, но никакие симптомы не выдают наличия воспаления. Обнаруживается бессимптомная форма обычно случайно или тогда, когда болезнь достигает критического пика.

Застойная или неинфекционная

  • Неинфекционная форма хронического простатита возникает в результате нарушения кровообращения в органах малого таза. На эту форму заболевания приходится примерно 1/3 часть всех случаев простатита у мужчин в молодом возрасте. Характерные симптомы — трудности с мочеиспусканием, нарушения в интимной жизни и тазовые боли.

Латентный хронический простатит

Спровоцировать воспаление могут сидячий образ жизни, травмы, пагубные привычки и т.д.


Причины возникновения заболевания

Причины развития хронической формы простатита достаточно разнообразны. Среди наиболее распространенных выделяют:

  1. нерегулярные половые контакты или частая смена партнеров;
  2. полное воздержание от секса;
  3. травмы и заболевания органов малого таза;
  4. частый перегрев или переохлаждение тазовой области;
  5. врожденные аномалии строения мочеполовых органов;
  6. недолеченные инфекционные или вирусные заболевания;
  7. злоупотребление вредными привычками;
  8. работа в условиях постоянной интоксикации организма;
  9. нарушение обмена веществ;
  10. проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Причины хронического простатита

Симптомы хронического простатита

Несмотря на то, что хронический простатит может долгое время протекать бессимптомно, указать на болезнь могут следующие признаки:


  • Выраженный дискомфорт в области промежности и половых органов. Неприятные ощущения могут присутствовать постоянно либо возникать в какой-то определенный момент, например, после мочеиспускания.
  • Иррадиация болей в область копчика или лобка.
  • Чувство наличия инородного тела  в области ануса чуть ближе к промежности.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию (особенно в ночное время).
  • Чувство переполненности мочевого пузыря даже после его опорожнения.
  • Ослабление либидо, снижение эрекции.
  • Незначительные примеси крови в семенной жидкости.
  • Геморрой.
  • Проступание вен через кожу мошонки.

Симптомы хронического простатита

Описанные выше симптомы способны привести к развитию неврологических отклонений. В результате частого мочеиспускания мужчина не может полноценно высыпаться и работать, его начинают мучать головные боли, сонливость, раздражительность и даже вспышки агрессии.

Диагностика

Диагностика хронического простатита начинается с посещения уролога. Если пациента беспокоит частое мочеиспускание, сексуальная дисфункция и боли в промежности, то диагноз ставится достаточно быстро.

Сложности с постановкой диагноза возникают в случае бессимптомного развития болезни. При этом мужчине  назначают ряд дополнительных обследований, в том числе, с использованием специальных инструментов. В ходе диагностики вы можете узнать у уролога, что такое простатит, и как лечится заболевание.

Существуют следующие способы диагностики хронического простатита:


  1. Взятие анализов для проведения лабораторного исследования. Этот метод подходит пациентам с бактериальной формой заболевания, так как позволяет выявить возбудителя воспаления и подобрать наиболее эффективный терапевтический подход. Чаще всего для исследования берут общий анализ крови и мочи.
  2. Ультразвуковое исследование. При подозрении на простатит пациенту назначают трансректальное обследование. Такой способ позволяет определить точную стадию заболевания и оценить общее состояние предстательной железы. Кроме того, с помощью УЗИ можно исключить риск развития серьезных осложнений. Также иногда пациентам назначают повторное УЗИ для отслеживания динамики лечения.
  3. Томография. МРТ назначается в тех случаях, когда другие способы диагностики бессильны или у пациента имеются подозрения на развитие злокачественного процесса в простате.
  4. Определение содержания ПСА (простатоспецифического антигена). При ПСА выше 4 нг/мл показано проведение дополнительных диагностических процедур, в том числе, биопсии простаты с целью исключения рака.

Диагностика хронического простатита

Лечение хронического простатита

Можно ли вылечить хронический простатит? Если хронический простатит сильно не запущен, то он поддается терапии. Если же болезнь довели до последней стадии, а стенки простаты начали деформироваться, можно облегчить состояние больного и добиться ремиссии.

Для успешного лечения необходимо своевременно обратиться к грамотному врачу, который подскажет, как вылечить хронический простатит и что принимать для этого. Рекомендации уролога следует соблюдать неукоснительно. Лечение прерывать не стоит, иначе может случиться рецидив.

В настоящее время существует 3 способа лечения хронического простатита:

  •         медикаментозное (прием лекарств);
  •         немедикаментозное (с применением различной аппаратуры и процедур);
  •         хирургическое (иначе – оперативным путем).

Медикаментозное лечение

Терапия бактериального и небактериального простатита отличается. В первом случае необходимо лечение антибиотиками. Но иногда схема терапии может быть одинаковой: антибиотики прописывают при небактериальной форме, чтобы проверить результат.

Лечение хронического простатита

При хроническом простатите могут быть назначены следующие лекарства:


  1. антибиотики;
  2. иммуностимулирующие препараты;
  3. сосудорасширяющие таблетки;
  4. спазмолитики;
  5. противовоспалительные препараты;
  6. ангиопротекторы (средства, стимулирующие метаболизм сосудистых клеток).

При лечении могут применяться и альфа–адреноблокаторы, но только после приема курса антибиотиков. Лекарства от хронического простатита способствуют расслаблению гладкомышечных тканей простаты, а также хорошо снимают напряжение.

В некоторых случаях могут быть прописаны антигистаминные средства и антидепрессанты.

Немедикаментозная терапия

Лекарственную терапию рекомендуют сочетать с физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего применяют следующие физиопроцедуры:

  1. Лазерная терапия.
  2. Электрофорез. Используются специальные лечебные растворы, которые проникают в ткани с использованием электродного метода.
  3. Температурное лечение при помощи микроволн.
  4. Фонофорез. Воздействие на больной орган ультразвуковыми волнами.

Способы могут применяться как одиночно, так и в комплексе.

Как лечится хронический простатит

Хирургическое вмешательство

Если лекарственная терапия и физиопроцедуры не помогли, то от болезни можно будет избавиться только оперативным путем. Это случается, когда простатит в хронической форме осложняется склеротическим процессом.

При склерозированной простате патология поражает другие отделы, в частности протоки, откуда выводится секрет простаты, и семенные бугорки. Изменяется вся структура репродуктивных органов, и качество жизни мужчины значительно снижается.

В этом случае проводится эндоскопическая операция. Хирургическим путем можно вылечить даже застойный хронический простатит.

Операция при хроническом простатите

Лечение хронического простатита зависит от состояния здоровья, возраста и образа жизни больного. При соблюдении всех рекомендаций врача вполне вероятно выздороветь полностью.

Однако никто не будет давать гарантии пожизненной ремиссии. У пациентов, которые устранили причину болезни, шансы излечиться вырастают.

Лечение в домашних условиях


Лечить хронический простатит в домашних условиях можно, если нет осложнений. При часто рецидивирующем заболевании либо его осложненной форме обязательно нужно принимать медикаментозные препараты.

Чтобы восстановить мужское здоровье, можно также воспользоваться рецептами народной медицины. Такая терапия носит вспомогательный характер, то есть применяется как дополнение к медикаментозному лечению.

Тыквенные семечки

При лечении простатита тыквенные семечки используются достаточно часто. Они обладают большим количеством цинка, а мужской организм особенно сильно нуждается в данном микроэлементе.

Для лечения подходят только высушенные семена тыквы,не прошедшие термическую обработку. Их нужно просто очищать от кожуры и есть. Для полного курса терапии достаточно 0,5 кг продукта.

Такие курсы нужно проходить каждый год до полного выздоровления. Ежедневно достаточно съедать по 30-40 семян перед едой. Не спешите, семена необходимо тщательно разжевать.

Тыквенные семечки при хроническом простатите


Также можно приготовить полезные для мужского здоровья конфеты. Рецепт прост: тыквенные семечки очистите, пропустите через мясорубку и хорошенько смешайте с медом (200 г).

В результате должна получиться консистенция, похожая на тесто. Из этой смеси скатайте небольшие шарики диаметром 3 см. Ежедневно натощак следует съедать по 2 таких шарика. Эти конфетки нельзя сразу глотать, их нужно жевать в течение 2-3 минут.

Настой лещины

Для приготовления целебной настойки понадобятся листья или кора лещины. Можно заваривать оба ингредиента, не забывая чередовать их. Кора из-за своей жесткости заваривается в 2 раза дольше. Для приготовления необходимо использовать только свежий материал.

Рецепт таков: 1 ст. л. коры либо листочков лещины залейте 1 стаканом кипятка (200 мл), закройте крышкой и оставьте на 30 минут. После процедите при помощи марли. Принимать 4 раза в день по ¼ стакана. Курс лечения длится неделю.

Полынь

Понадобится 100 г сухой травы. Ее нужно как можно мельче перетереть в руках и просеять через ситечко. Самые мелкие фрагменты пригодятся для приема в сухом виде, а большие – для приготовления настоя, из которого делают спринцевание уретры и микроклизму.

Таким образом на организм оказывается двойное влияние: происходит очищение от инфекций и снимается воспаление.

Полынь при хроническом простатите

Сухую полынь нужно принимать 1 раз в сутки, запивая стаканом воды. Промывание и микроклизмы делаются каждый вечер. Курс терапии длится неделю.

Отвар для спринцеваний и клизм делается просто. 1 ч. л. сухой травы залейте 1 л. кипятка. Дождитесь, пока отвар остынет до 30 градусов, и процедите. Для одной процедуры хватит 50 мл настоя. Впрыскивания в мочеиспускательный канал и задний проход делаются при помощи спринцовки.

Не забудьте, что для каждой процедуры надо брать отдельную спринцовку, чтобы случайно не подцепить инфекцию. В уретру отвар нужно впрыскивать резко: так жидкость продвинется далеко.

Лечебные соки

Для эффективного лечения хронического простатита можно пить соки. Лучше пить овощные свежевыжатые соки, особенно полезны напитки из спаржи и огурца, свеклы, моркови. Ежедневно нужно выпивать по 600 мл. Курс лечения — 10 суток.

Профилактика заболевания

Простатит достаточно сложно поддается лечению и имеет тенденцию к развитию рецидивов. Именно поэтому мужчинам в возрасте от 30 лет и старше необходимо уделять внимание вопросам профилактики заболевания.

К основным профилактическим мерам относятся:

  1. ведение регулярной половой жизни с одним партнером;
  2. занятие спортом и специальной гимнастикой;
  3. принятие поливитаминов для укрепления иммунитета;
  4. соблюдение режима сна и бодрствования;
  5. сокращение стрессовых ситуаций;
  6. отказ от вредных привычек;
  7. регулярное посещение проктолога;
  8. своевременная терапия простудных и вирусных заболеваний.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Источник: ZdravMen.ru

Классификация заболевания

Хронический простатит занимает первое место среди всех видов простатита. К тому же, воспаление предстательной железы — самое распространенное урологическое заболевание у мужчин. Статистика говорит, что в среднем 50% мужчин страдают той или иной формой воспаления. При этом хронический простатит характер для мужчин в возрасте 20-40 лет. Это именно тот период, когда наблюдается максимальная половая, социальная, трудовая активность представителя сильного пола. Уже к 75 годам 40% мужчин переносят хроническую или струю форму воспаления простаты.

Говоря о классификации, стоит разделить воспаление простаты на несколько форм. Так, популярным является острый простатит. Далее, самым распространенным можно назвать хронический простатит бактериального характера. Небактериальный хронический простатит возникает независимо от наличия бактерий и инфекции в организме. Данная форма недуга длится от 3 месяцев и более.

Небактериальный хронический простатит, в свою очередь, делится на 2 вида:

  • А — диагностируется наличие компонента воспаления. Так, в секрете простаты определяется большое количество лейкоцитов, инфекционных возбудителей.
  • Б — воспалительный компонент не выявляется. В секрете простаты отсутствуют лейкоциты и возбудители инфекции.

Нередко урологи диагностируют бессимптомный хронический простатит. В этом случае лейкоциты в секрете простаты присутствуют, а вот какой-либо симптоматики, жалоб нет. Специалисты отмечают, что в 90% всех случаев у мужчин диагностируется небактериальный хронический простатит. И только 10% пациентов отводится бактериальная форма.

Причины хронического простатита

Причины бактериального простатита предельно ясны. Так, инфекция попадет в предстательную железу через уретру, мочеиспускательный канал. Это называется восходящий путь. Для нисходящего пути характерным является процесс заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря. Гематогенный путь заражения подразумевает поражение простаты через кровеносные пути. Наиболее часто возбудителями являются такие инфекции и бактерии:

  • Кишечная палочка;
  • Протей;
  • Клебсиелла;
  • Стафилококк;
  • Коринебактерии;
  • Энтерококк;
  • Грибы;
  • Паразиты;
  • Вирусы.

Наряду с этим, хронический простатит может развиваться на фоне наличия таких возбудителей: хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, микоплазмы. Помимо этого, для развития хронического простатита главным является не столь наличие патогенной микрофлоры, сколько состояние и кровообращение в органах малого таза. Немаловажен и иммунитет. При плохих защитных реакциях организма, бактерии и микробы очень быстро развиваются, проявляют высокую активность. В таких условиях справиться с недугом очень сложно.

Хронический простатиты: симптомы и лечение

Среди сопутствующих заболеваний, которые провоцируют хронический простатит как бактериальный, так и небактериальный можно выделить уретрит, пиелонефрит, цистит, острый простатит, эпидидимит, орхит. Иногда патогенный микроорганизм попадает в предстательную железу через другие очаги заболевания. Так, к простатиту может привести даже гайморит, кариес, бронхит, тонзиллит, пневмония. Урологи отмечают ряд факторов, которые нередко становятся причиной как хронического, так и строго простатита. Это могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Повышенная утомляемость;
  • Частое пребывание во влажной среде;
  • Перегревание;
  • Несбалансированное питание;
  • Редкое мочеиспускание.

Хронический простатит небактериального характера связывают с застойными процессами в органах малого таза. Так, наблюдается ухудшение кровообращения в предстательной железе, стаз венозного кровообращения. Локальный застой провоцирует переполнение сосудов железы кровью. Далее развивается отек, неполное выделение секрета простаты, полное нарушение функционирования предстательной железы (секретная, барьерная, моторная, сократительная функции).

Застойные процессы, обычно обуславливаются образом жизни молодого человека — длительное половое воздержание, прерывание полового акта, продление полового акта, повышенная сексуальная активность, сидячий малоподвижный образ жизни, алкогольная и никотиновая интоксикация, профессиональна деятельность. Специалисты отмечают и некоторые патологии органов малого таза, травмы спинного мозга. Небактериальный простатит хронической формы может быть спровоцирован и такими недугами, как геморрой, запоры, аденома предстательной железы, дефицит мужского полового гормона тестостерона.

Современные урологи не исключают нейрогенную дисфункцию мышц тазового дна, которая приводит к невоспалительному небактериальному хроническому простатиту. В этом случае у пациента наблюдается синдром хронической тазовой боли. Формируются триггерные точки, которые находятся в местах прикрепления мышц к костям таза. Воздействие на данные точки и приводит к болевому синдрому. Ведь они располагаются вблизи к органам мочеполовой системы. Данные точки возникают на фоне многих заболеваний, операций, травм половых органов.

Симптомы хронического простатита

Симптомы хронического простатита могут быть местными и общими. Для любого типа симптоматики характерным является простатическая триада: нарушения половой активности, дизурия, боли. В случае хронического простатита болевые ощущения являются постоянными, ноющими. Местами локализации болевого синдрома являются такие области:

  • Промежность;
  • Яички;
  • Лобковая зона;
  • Пах;
  • Гениталии.

Боль всегда усиливается во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут отдавать в головку полового члена, прямую кишку, мошонку, поясницу. Также, болевой синдром активно себя проявляет во время полового акта, при длительной эрекции и возбуждении. Пик интенсивности достигается при семяизвержении и оргазме. Хронический простатит характеризуется как слабыми, так сильными чрезмерными болями. Нередко синдром приводит к нарушению сна, работоспособности. Достаточно часто мужчины расценивают боль в пояснице, как проявления остеохондроза, радикулита. В связи с этим хронический простатит не лечится, переходит в тяжелую запущенную форму, которая приводит к тяжелым последствиям.

Хронический простатит характеризуется таким признаком, как болезненное и учащенное мочеиспускание. Так, о наличии воспаления предстательной железы могут говорить позывы в туалет более 2 раз за ночь. Мужчины жалуются на чувство жжения в уретре, неполное опустошение мочевого пузыря. При хроническом простатите в моче могут прослеживаться плавающие нити. Из-за снижения тонуса простаты, после физических нагрузок, дефекации наблюдается выделение секрета из уретры. В тяжелых случаях хронического простатита наблюдается болевой синдром и при процессе дефекации.

Иногда у пациентов с данным диагнозом диагностируются и такие признаки:

  • Зуд промежности;
  • Повышенная потливость, чувство холода в области промежности;
  • Изменение цвета кожи половых органов;
  • Красный, багровый цвет полового члена.

Хроническая форма простатита всегда характеризуется нарушениями сексуальной функции мужчины. Больные проявляют жалобы на снижение либидо, стертый оргазм, длительные болезненные ночные эрекции, раннюю эякуляцию, отсутствие эякуляции, слабую эрекцию. Среди осложнений специалисты отмечают аспермию, мужское бесплодие. Любые расстройства в интимной сфере жизни всегда сказываются на психоэмоциональном фоне молодого человека. Так, депрессия и неврозы привносят еще больший разлад в семейные отношения.

Обостренная стадия хронического простатита сопровождается ухудшением общего самочувствия представителя сильного пола, повышением температуры тела. Так, повышается тревожность, раздражительность, нервозность, утомляемость. Также, можно наблюдать потерю аппетита, бессонницу, снижение физической активности. Если не заниматься лечением любой формы простатита, в том числе и хронической возрастает рис развития тяжелых осложнений: недержание мочи, импотенция, образование кист предстательной железы, везикулит, склероз простаты, аденома, рак простаты.

Диагностика хронического простатита

Перед началом терапии заболевания, стоит провести комплексную диагностику. Для этого проводятся лабораторные исследования. Квалифицированный специалист по простому опросу уже сможет поставить предварительный диагноз. Для подтверждения диагноза назначается инструментальная диагностика. Так, доктор начинает сбор анамнеза с осмотра гениталий на выявление внешних изменений кожных покровов, высыпаний, выделений из уретры.

Обязательным условием диагностики хронического простатита является проведение ректального пальцевого осмотра. При пальпации доктор определяет границы простаты, ее контуры, структуру, консистенцию. Также, данный метод позволяет распознать возможные новообразования, кисты. При надавливании на железу пациенту нередко ощущает сильную боль, что тоже указывает на наличие простатита.

Чтобы распознать многие функциональные изменения предстательной железы доктор назначает ультразвуковое исследование простаты. УЗИ можно проводить ректально, и через кожу верхней стенки живота. Наибольшей информационностью обладает именно первый вариант ультразвукового исследования. Ведь месторасположение железы позволяет осмотреть ее полностью, с точной вероятностью выявления нарушений. Трансректальное исследование простаты требует определенной подготовки пациента:

  • Очистить кишечник за несколько часов до проведения диагностики;
  • Наполнение мочевого пузыря;
  • Отказ от приема пищи за несколько часов до проведения диагностики;
  • Отказ от употребления продуктов, провоцирующих вздутие кишечника и метеоризм за 1-2 дня до УЗИ.

Если же доктор принимает решение проводить УЗИ через переднюю стенку живота, достаточно просто наполнить мочевой пузырь. Очень важно произвести и другие лабораторные исследования. Так, высокой информационностью будет обладать анализ секрета простаты, общий анализ мочи, анализ мазка из уретры, трех стаканная проба мочи, бактериальный посев мазка из уретры, диагностика соскоба на наличие половых инфекций, выявление простат-специфического антигена.

Каждый доктор обязательно проводит исследование соскоба из уретры на наличие таких заболеваний передающихся половым путем, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз, микоплазмоз, сифилис. Большую роль играет и наличие микрофлоры. Секрет простаты на анализ берется после опорожнения мочевого пузыря и проведения легкого массажа простаты. Так, при надавливании на железу будет выделяться предстательный секрет.

На хронический простатит будет указывать обнаружение в анализе большого количества лейкоцитов, снижение уровня лецитиновых зерен, наличие патогенной микрофлоры. Определить степень нарушения мочеиспускания можно при помощи таких исследований: цистометрия, урофлоуметрия, профилометрия. Данные методы диагностики хронического простатита позволяют дифференцировать заболевание от стрессового недержания (энуреза).

Самостоятельная диагностика

Заподозрить простатит может каждый мужчина. Есть и домашние методы диагностики данного недуга. Так, вся симптоматика указывает на наличие хронического простатита. Также, есть метод домашнего исследования. Мужчина должен опорожниться в три разные прозрачные емкости. Если моча в первой и третьей посуде будет отличаться цветом, значит есть повод для беспокойства. Ненормальным считается и помутнение мочи. В случае наличия мутной жидкости в двух емкостях есть вероятность наличия простатита. Если же мутная моча только в одной посудине, имеет место какой-то воспалительный процесс.

Лечение хронического простатита

Стоит отметить, что хронический простатит достаточно сложно поддается лечению. Но, все же, излечение возможно. Все полностью зависит от настроя мужчины, следования всем рекомендациям доктора. Бактериальный хронический простатит требует применения противомикробной терапии. Как правило, лечение хронического простатита подразумевает сочетание нескольких препаратов. Антибиотики требуются для лечения инфекционного простатита. Так, устраняется половая инфекция, снимается воспаление предстательной железы.

Хронический простатиты: симптомы и лечение

Наиболее часто при хроническом простатите врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Вильпрафен;
  • Сумамед;
  • Цефтриаксон;
  • Фурамаг;
  • Сульбактомакс;
  • Амоксиклав.

Эти препараты могут выпускаться в виде как таблеток, так и порошка для инъекций. Курс терапии составляет в среднем 14 дней. Для терапии хронического или острого простатита лучше использовать форму инъекций внутримышечно или внутривенно. Для устранения болевого синдрома специалисты назначают обезболивающие и противовоспалительные средства: Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам. Чтобы расслабить мускулатуру предстательной железы, возобновления нормальной уродинамики, оттока секрета простаты обязательно используют а-адреноблокаторы: Дальфаз, Омник.

Эти препараты составляют обязательную основу лечения хронического простатита. Часто доктора рекомендуют пациентам пройти курс массажа простаты. Это позволит улучшить циркуляцию крови в железе, придать тонуса. Каждый сеанс массажа заканчивается незначительным выделением секрета из уретры. Как правило, это всего 3-5 капель жидкости. Но, есть и ряд факторов, которые запрещают проведение массажа: геморрой, острый бактериальный простатит, камни в железе, абсцесс железы, трещины в прямой кишке, рак предстательной железы.

Говоря о не медикаментозной терапии хронического простатита, специалисты рекомендуют прибегнуть к помощи иглорефлексотерапии, парапростатической блокады. Очень важным моментом при лечении физиотерапия в сочетании с медикаментозным электрофорезом, ультрафонофорезом. Также, назначается ультразвук, магнитотерапия, лазеромагнитотерапия, грязелечение, индуктометрия, горячие сидячие ванны (45-градусов), клизмы сероводородные.

Высокой эффективностью обладают ректальные суппозитории от хронического простатита. Очень часто для борьбы с воспалением предстательной железы выбирают свечи на основе тетрациклинов, пенициллинов, рифампицина. Также, свечи бывают антибактериальные, обезболивающие, противомикробные, противоотечные, противовоспалительные. Большой популярностью пользуются суппозитории, состоящие из натуральных компонентов. Они не оказывают никакого системного воздействия на организм мужчины. Но, любой препарат подбирает только доктор, с учетом индивидуальных особенность организма молодого человека, течения хронического простатита. Так, выбор производится из следующего списка ректальных суппозиториев против простатита:

  • Витапрост;
  • Простатилен;
  • Вольтарен;
  • Индометациновые свечи;
  • Ихтиоловые свечи;
  • Лонгидаза;
  • Облепиховые суппозитории;
  • Генферон;
  • Диклоберл;
  • Тыквеол;
  • Виферон;
  • Биопрост.

В случае осложнения от хронического простатита может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция требуется для удаления стриктур уретры. Пациенту назначается простатэктомия при склерозе предстательной железы. Нередко пациентам требуется проведение резекции мочевого пузыря в случае склероза шейки мочевого пузыря. Наличие кист, новообразований обязательно требует хирургического вмешательства.

Профилактика заболевания

Для поддержания нормального функционирования простаты при хроническом простатите очень важно соблюдать меры профилактики. Для начала, мужчина должен тщательно следить за своей интимной гигиеной. Только так можно избежать попадания бактерий в мочеполовую систему извне. Хронический простатит подразумевает периодическое возникновение рецидивов. И здесь важно своевременно обращаться к доктору. Так, проявления недуга будут не острыми, не нарушая привычный ритм жизни мужчины.

Чтобы избежать застойных процессов в простате, важна регулярность половых отношений. Также, не стоит вести чрезмерно активную сексуальную жизнь. Специалисты определяют понятие регулярности секса, как 2-4 раза в неделю. Это оптимальный вариант для восстановления мужского организма, улучшения качества спермы и секрета простаты. Регулярные, но умеренные физические нагрузки тоже позволят избежать рецидивов застойных процессов.

Важно не допускать развития запоров. Поэтому, сбалансированное питание при хроническом простатите — главное условие. Так, рацион питания молодых людей должен состоять из таких продуктов:

  • Нежирные виды мяса;
  • Зелень;
  • Цветная капуста;
  • Тыква;
  • Морковь;
  • Дыня;
  • Арбуз;
  • Зеленый горошек;
  • Овощные супы, легкие мясные бульоны;
  • Серый хлеб;
  • Сухофрукты.

Для профилактики хронического простатита важную роль играет такой микроэлемент, как цинк. В связи с этим врачи рекомендуют мужчинам употреблять больше морепродуктов, семян тыквы, говядины, орехов. Достаточное количество цинка содержится и в куриных яйцах. Но, употреблять данный продукт разрешено не более одного яйца в день. Говоря о напитках, полезно пить морсы, компоты из сухофруктов, очищенную не газированную воду.

В случае хронического простатита важно полностью исключить из рациона пищу, которая раздражает предстательную железу. К таким стоит отнести алкоголь, большое количество соли и острого, копчености, животный жир, субпродукты, консервы, маринады, уксус, редис, редька, пряности, специи, приправы, грибы и грибные бульоны, щавель, шпинат, крепкий чай и кофе, большое количество сладостей, выпечки, шоколада. Вредными являются и различные синтетические пищевые добавки — красители, эмульгаторы, стабилизаторы.

Урологи, андрологи рекомендуют регулярно проходить осмотр, физиотерапию. Периодические профилактические курсы физиотерапии помогут не только избежать повторного развития хронического простатита, но и полностью излечить недуг. Прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов позволит укрепить иммунную систему. Важно исключить стрессовые ситуация, перегревы, переохлаждения, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. В целом, хронический простатит излечим, достаточно просто прислуживаться ко всем рекомендациям квалифицированного специалиста.

Источник: cavalero.ru

Что это такое?

Морфологический диагноз «простатит» ставится при наличии характерных изменений в структуре предстательной железы преимущественно у мужчин с активной репродуктивной функцией. Лечением простатита могут заниматься как специалисты узкого профиля, например, урологи ли андрологи, так и врачи общей практики, а также участковые терапевты и хирурги.

Основными клиническими проявлениями воспаления в предстательной железе являются боли в области малого таза (может быть ярко выражена иррадиация в крестец, копчик, межъягодичное пространство, пах, лобок и промежность), эректильные расстройства и нарушение мочеиспускания.

Морфологические и патофизиологические изменения при простатите зависят от формы и стадии воспалительного процесса. Всего выделяют четыре формы поражения простаты, каждая из которых имеет свои особенности и клинические проявления.

Патологическая анатомия (патофизиологические изменения) при различных формах простатита

Причины воспаления

Классификация воспалительных изменений в предстательной железе проводится также с учетом причины возникновения.

Причины инфекционного простатита

Инфекционное воспаление простаты встречается примерно в половине случаев от общего числа пациентов с диагнозом «простатит». Патология чаще всего имеет вторичную этиологию, то есть, проникновение болезнетворных бактерий и микробов в ткань железы происходит путем восходящего инфицирования через задние отделы уретры.

Различные инфекции мочеполовых путей, особенно при хроническом течении, повышают риск хронического воспаления предстательной железы в несколько раз, поэтому важным этапом комплексного лечения является санация инфекционных очагов. Это касается не только уретры и других органов мочевыводящего тракта, но и других хронических заболеваний инфекционной этиологии (тонзиллит, гайморит, кариес и т.д.), так как известны случаи инфицирования простаты гематогенным путем.

Занесение инфекции также возможно в результате хирургического лечения мочеиспускательного канала и травмирования уретры, поэтому пациентам, перенесшим вмешательство на органы мочеполовой системы, после операции назначаются антибактериальные и противомикробные средства, например, метронидазол (по 100 мг 2-3 раза в день в течение 10 дней со дня операции).

Причины абактериального и когнестивного простатита

Причинами абактериального (неинфекционного) простатита, который также классифицируется как синдром хронической тазовой боли, могут быть:

  • стойкое расстройство иммунной функции, приводящее к снижению иммунного ответа и иммунорезистентности организма к воздействию внешних факторов и патогенов;
  • регулярное или острое переохлаждение (особенно в нижней части тела);
  • неполноценная или нерегулярная половая жизнь (частая смена партнеров, использование различных игрушек и приспособлений во время полового акта, длительные периоды воздержания, частые периоды полового возбуждения без возможности дальнейшего полового контакта и т.д.);
  • хроническая интоксикация организма табачным дымом, спиртными напитками, наркотическими веществами, вредными парами, солями тяжелых металлов;
  • эмоциональная лабильность и состояние хронического стресса.

Если мужчина регулярно употребляет алкоголь, страдает табачной зависимостью более 5 лет, работает на вредных производствах или проживает в местности с неблагоприятным радиационным фоном (например, в зоне расположения судостроительных или лакокрасочных заводов), риск хронического простатита будет в несколько раз выше по сравнению с другими категориями пациентов.

Токсичные вещества вызывают хроническое отравление организма, замедление тока крови и лимфы, снижение защитных функций организма. Опасность длительной интоксикации для мужчин заключается и в негативном действии на репродуктивную функцию: при постоянном поступлении в организм ядов и токсинов (даже в минимальных концентрациях) меняется химический состав секрета простаты, его вязкость и текучесть, что влечет стойкое эректильное расстройство и является одним из факторов аутоиммунного бесплодия.

Важно! Когнестивный (застойный) простатит развивается на фоне гиподинамических нарушений, связанных с малоподвижным образом жизни. Сидячая работа, отсутствие регулярной физической нагрузки и пеших прогулок, приводят к застою крови в сосудах малого таза, отеку предстательной железы и выделению воспалительного экссудата.

Как проявляется заболевание?

Симптомы морфологических и патологических изменений в пораженной железе зависят от формы, в которой протекает воспаление. При инфекционном простатите с острым течением клиническая картина ярко выражена, и первичный диагноз можно поставить на основании данных анамнеза и физикального обследования (пальпирование железы через прямую кишку).

При хроническом течении для подтверждения простатита необходимы лабораторные и инструментальные исследования с обязательной трансректальной диагностикой предстательной железы.

Острое инфекционное воспаление: признаки

Клиническая картина при остром поражении паренхимы и интерстиция простаты выражена ярко, что в большинстве случаев позволяет диагностировать воспалительный процесс на ранней стадии (при условии своевременного обращения за врачебной помощью). Поставить диагноз «острый простатит» можно на основании данных анамнеза, визуального и физикального осмотра, так как заболевание имеет типичную клиническую картину и проявляется характерными симптомами.

Острое течение простатита: клинические особенности

Во время физикального обследования врач объективно отмечает увеличение железы в размерах, ее отечность, избыточное скопление крови в сосудах простаты. Больной во время пальпации чувствует резкую боль, а из уретры может непроизвольно выделяться небольшое количество мутной жидкости желтоватого, молочного или желто-зеленого цвета. Диагностическим признаком простатита при ректальном обследовании простаты является также сглаженность и увеличение срединной борозды простаты.

Важно! Эректильная дисфункция при остром простатите наблюдается довольно редко. Стойкое расстройство сексуальной функции характерно преимущественно для хронического воспаления простаты, поэтому симптомами острого течения обычно являются боли во время и после полового акта, а также появление крови или кровяных нитей в сперме (гемоспермия).

Хроническое течение: как распознать?

Хроническое воспаление простаты диагностируется в случаях, когда патологические симптомы, главным из которых является хронический болевой синдром в проекции тазовых органов, сохраняются в течение 12 и более недель. Важным признаком является волнообразное течение патологии, когда симптомы периодически затихают и обостряются вновь под воздействием внешних или внутренних факторов (употребление спиртного, переохлаждение, сильный стресс и т.д.).

Типичная клиническая картина хронического воспаления простаты обычно проявляется следующими симптомами:

  • ноющие, тянущие, колющие боли в нижней части живота и в области малого таза (синдром хронической тазовой боли), а также промежности и в паху с возможной иррадиацией или отраженным течением в пояснично-крестцовой области, заднем проходе или мошонке;
  • преждевременная эякуляция (при затяжном или осложненном течении, наоборот, эякуляция замедлена);
  • ослабевание потенции и ухудшение качества спонтанных эрекций;
  • угнетение либидо (полового влечения);
  • эмоциональная стертость оргазма;
  • дизурические нарушения (учащение императивных позывов, увеличение числа ночных позывов к мочеиспусканию, наличие остаточной мочи);
  • парадоксальная ишурия (затруднение оттока мочи при переполненном мочевом пузыре).

При затяжном течении хронического простатита качество жизни больных можно сравнить с особенностями жизни пациентов, перенесших инфаркт миокарда или имеющих тяжелые хронические заболевания органов пищеварения (например, болезнь Крона).

Обратите внимание! Хронический простатит необходимо дифференцировать  с другими заболеваниями, которые имеют похожую клиническую картину и особенности, например, раком или аденомой предстательной железы.

Какое обследование нужно пройти?

В минимально необходимый перечень диагностических процедур при подозрении на патологические изменения в тканях и протоках простаты входят следующие виды обследования:

  • пальпирование пораженной простаты через задний проход;
  • бактериоскопия секреторной жидкости, выделяющейся из простаты во время массажа;
  • трансректальное исследование с использованием ультразвукового датчика (ТРУЗИ);
  • УЗИ для оценки размеров органа и его эхоструктуры;
  • неинвазивное измерение скорости движения и давления мочи и других физиологических параметров во время мочеиспускания (урофлоуметрия).

При выявлении симптомов инфравезикальной обструкции (нарушение выделения мочи в результате подпузырной закупорки мочевыводящих путей) назначается МРТ или мультиспиральное компьютерно-томографическое исследование органов малого таза, а также цистометрия и миография тазовых мышц. Для исключения злокачественных заболеваний может быть показана консультация онколога.

Лечение: базовая и неспецифическая терапия

Основными целями лечения простатита являются купирование воспалительного процесса и скопления гнойно-серозного экссудата, устранение болевых и дизурических симптомов обострения, восстановление репродуктивной функции, а также профилактика и терапия сопутствующих осложнений. Одним из направлений комплексной терапии является повышение иммунорезистентности организма. С этой целью показано применение закаливающих процедур, специальная гимнастика, витаминотерапия.

Медикаментозное лечение

Основой лечения при инфекционном простатите (острое и хроническое течение) являются антибиотики широкого спектра, активные в отношении основных возбудителей простатита: энтеробактерий и фекального энтерококка. Препаратами выбора в большинстве случаев становятся «Ципрофлоксацин» и «Левофлоксацин», которые применяются пероральным способом или в виде инфузий.

Рекомендованный курс лечения может составлять до 28 дней (длительность терапии определяется индивидуально с учетом тяжести и особенностей течения заболевания).

Более короткими курсами (5-7 дней) назначается «Доксициклин» — полусинтетический антибактериальный препарат из группы тетрациклинов.

При высоком риске развития системной воспалительной реакции, а также при флегмонозном поражении простаты, «Доксициклин» необходимо применять внутривенно для быстрого повышения действующего вещества в сыворотке крови.

В основную схему медикаментозного лечения также включаются следующие препараты:

  • спазмолитики, расслабляющие гладкомышечную мускулатуру («Дротаверин», «Папаверина гидрохлорид 1%»);
  • нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Кетопрофен»);
  • экстракт простаты животного происхождения («Витапрост», «Сампрост», «Уропрост»);
  • экстракт пальмы ползучей («Простаплант», «Простамол Уно», «Простатилен»);
  • витаминные и витаминно-минеральные добавки;
  • карнитин в виде водного раствора для инфузий (предварительно развести в растворе натрия хлорида).

При эректильных и сексуальных расстройствах показано применение регуляторов потенции («Спеман», «Спеман форте»).

Вспомогательная терапия

В качестве методов вспомогательного лечения вне обострения острых симптомов используются следующие методы комплексного лечения:

  • пальцевый массаж простаты через прямую кишку (8-12 процедур по 1-2 минуты);
  • грязелечение;
  • теплолечение (электрофорез, лазеротерапия, фонофорез);
  • горячие клизмы и горячие сидячие ванночки с отварами лечебных растений, антисептиками (хлоргексидин, спиртовой раствор йода) и лекарственными препаратами;
  • тепловые аппликации парафином, озокеритом и бишофитом;
  • протеиновые инъекции.

Больным простатитом также показано соблюдение диеты, ограничивающей потребление соли, специй и продуктов с большим содержанием жира.

Видео – Как распознать простатит?

Простатит – заболевание, которое при хроническом течении достаточно тяжело поддается медикаментозной коррекции, поэтому мужчинам важно обеспечивать своевременную профилактику (отказ от вредных привычек, контроль питания, регулярная половая жизнь, достаточная двигательная активность). Если патология уже диагностирована, важно соблюдать все назначения лечащего врача и своевременно проходить плановое лечение в условиях стационара, если оно рекомендовано лечащим урологом. При отсутствии терапии воспаление простаты может привести не только к бесплодию и стойкому расстройству сексуальной функции, но и к острым гематогенным септическим поражениям организма, поэтому при диагностированном простатите необходимо ответственно подходить к лечению и правильно составлять режим дня и рацион питания.

Источник: prostatit-doc.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.