Какая мазь помогает от псориаза


Заболевание доставляет людям немалый дискомфорт. Эффективная мазь от псориаза потребуется всем, кто имеет такое кожное расстройство. Список, цены и названия средств для лечения псориаза будут рассмотрены в данной статье.

Какая мазь помогает от псориаза

Самая эффективная мазь от псориаза

Конкретное средство от псориаза может назначить только врач-дерматолог по результатам обследования пациента. Наиболее часто рекомендуется Тридерм – пожалуй, самая эффективная гормональная мазь, подходящая практически для любой формы псориаза.

Мазь Тридерм сочетает в себе ряд активных веществ, которые ведут активную борьбу с кожными заболеваниями. Клотримазол устраняет грибковые проявления, гентамицин считается хорошим антибиотиком, бетаметазон успешно снимает воспаление и зуд. Принимая решение, какая мазь от псориаза самая эффективная, врач часто прописывает своему пациенту Тридерм, тем более что противопоказания к мази касаются лишь индивидуальной непереносимости, которую может вызвать средство. Крем Тридерм имеет такую же высокую продуктивность, как и мазь.


Тридерм, как самая эффективная мазь от псориаза, однозначно позволяет избавиться от этого неприятного заболевания и не допускает осложнений, одним из которых являются гнойные поражения кожи. Пользоваться средством очень просто – достаточно наносить мазь дважды в день на пораженные места в течение курса лечения. Мазь эффективна при псориазе, а также при борьбе с другими воспалительными заболеваниями:

  • Аллергические патологии;
  • Хронические заболевания, возникшие при нарушении снабжения кожных покровов нервными волокнами;
  • Воспалительные заболевания кожи, образовавшиеся вследствие аллергии или проникновения бактерий;
  • Комплексная терапия экземы.

Цена на мазь от псориаза колеблется в пределах 650-750 руб.

Тридерм – не единственная эффективная мазь для лечения псориаза, существуют и другие средства.

Какая мазь помогает от псориаза

Эффективные мази от псориаза (список, названия и цены)


Заболевание имеет много форм и вызвано различными факторами. В связи с этим фирмами-производителями выпущен целый ряд качественных препаратов, направленных на лечение расстройства. Список эффективных мазей от псориаза представлен следующими лекарственными средствами:

Негормональные

Мази такого типа назначают при легких формах заболевания или в его начальной стадии. Самые эффективные негормональные мази:

  1. Цинковая мазь. Обладает способностью снимать воспалительные процессы. Уменьшает площадь расстройства кожных покровов, препятствует вторичному появлению бляшек. Это недорогая и эффективная мазь от псориаза на теле стоит около 30 руб. за 30 г.;
  2. Болезнь часто поражает волосяную часть головы. Легкое шелушение кожи на первой стадии быстро сменяется сильным зудом и покраснением. Решить проблему поможет эффективная мазь от псориаза на голове – салициловая, уничтожающая многие инфекции. Стоит она всего два десятка рублей;
  3. Мазь Вишневского. Это отечественная разработка, содержащая касторовое масло, является антисептиком и хорошо подсушивает проблемное место. За 35-45 рублей, потраченных на 40 г препарата, не гормональная мазь будет отличным средством дополнительной терапии.

Какая мазь помогает от псориаза

Гормональные

Гормональные мази назначаются в тяжелый период болезни. Применяются в короткий период времени из-за опасных побочных явлений. Наиболее эффективные мази от псориаза в этой группе следующие:


  1. Элоком. Это название мази от псориаза можно найти в любой медицинской статье о кожных заболеваниях. Препарат хорошо устраняет все проявления расстройства. Его стоимость 380 руб. и выше за 15 г.;
  2. Дермовейт. Очень популярная мазь, хорошо устраняющая зуд, воспаления, отечность. При бляшечной форме течения болезни результат применения менее выражен. Цена тюбика мази 25 г – 450 руб. и выше;
  3. Акридерм – эффективная мазь от псориаза на локтях. Высокоэффективное средство успешно борется с воспалительными процессами и уменьшает бляшки. Стоимость 15 г препарата – около 100 руб.

Как легко заметить, цены на мази от псориаза для негормональной категории значительно ниже. Определить, какие именно мази наиболее эффективные для лечения вашего псориаза поможет специалист-дерматолог.

Какая мазь помогает от псориаза

Источник: www.psoriazo.ru

Псориаз и его лечение


псориаз шелушение

Псориаз – неинфекционное заболевание, которое формирует на коже пятна в виде покраснений, шелушений. Воспалённые пятна зудят, при образовании трещин – болят, при расчёсывании – заражаются бактериальной инфекцией и могут гноиться. Также при расчёсывании псориазных пятен возможно небольшое «капельное» кровотечение.

Причинами псориаза не является инфекция. К появлению болезни приводят сбои в иммунной системе, вызванные стрессом, нарушением обмена веществ, внутренними инфекциями, вакцинацией, неврологическими расстройствами. Поэтому лечение псориаза часто направленное на очищение организма (сосудов, печени, крови) и на облегчение общего состояния, снижение зуда, болезненности, локализации воспаления.

Так называемая «память» о болезни (следы биохимических изменений) сохраняется в организме даже после исчезновения псориатических пятен. Поэтому считается, что полностью вылечить псориаз нельзя, но можно снизить его обширность, облегчить течение, сделать менее частыми повторные проявления (рецидивы).

Мазь от псориаза является симптоматическим средством лечения кожных проявлений болезни. Она содержит в составе компоненты, которые ограничивают развитие воспаления в верхних слоях эпидермиса, укрепляют иммунитет клеток кожи. Некоторые мази содержат компоненты для угнетения деления клеток (физиологической причиной псориаза является слишком быстрая регенерация верхнего слоя эпидермиса, при котором клетки, в силу неправильного созревания, утрачивают связи между собой и превращаются в чешуйки).

Перечислим, что может входить в состав мазей для лечения псориаза, и как проявляется действие каждого компонента.

Противовоспалительные компоненты в мази и креме от псориаза


Иммунитет человека реагирует на псориатическое шелушение кожи агрессивно. Он направляет в зону локализации шелушения защитные тела, которые вызывают покраснение и воспаление. В качестве противовоспалительных компонентов в составе мазей от псориаза на коже используют гормональные и негормональные вещества.

Гормоны или кортикостероиды – эффективно устраняют очаг воспаления. Они дают заметный быстрый эффект, однако вызывают привыкание, не могут использоваться длительно, постоянно. Применение гормональные мазей даёт неплохой эффект вначале лечения. В дальнейшем заметных улучшений не наступает, а при возникновении привыкания – состояние кожи даже ухудшается.

Не гормональные или нестероидные средства – также снижают зуд, уменьшают зону воспаления, но действуют не так быстро. Не гормональные мази от псориаза не имеют сильных побочных действий. Поэтому по возможности назначают именно негормональные препараты. Противовоспалительными действующими компонентами в составе мазей являются сера, нафталин, нефть, солидол, ихтиол. Названия мазей от псориаза с противовоспалительным негормональным действием — серная, цинковая, салициловая и другие.


В народных средствах для лечения псориаза используются природные противовоспалительные компоненты — антисептики. Это – пчелиный воск, берёзовый дёготь, мёд, рыбий жир, живица хвойных растений, алоэ. Народные мази от псориаза с природными антисептиками не имеют побочных эффектов, безопасны и доступны в цене.

Цитостатики, кератолики и увлажняющие компоненты

Цитостатики – вещества, которые угнетают деление клеток. Их вводят в состав эффективных мазей от псориаза для ослабления слишком быстрой регенерации. Опасность использования цитостатиков состоит в снижении местного иммунитета, который и без того находится в подавленном состоянии.

Кератолики — вещества для ускоренного шелушения. Они разрушают связи между ороговевшими (омертвевшими) клетками, и этим завершают шелушение верхнего слоя эпидермиса в зоне псориазных пятен. Побочное действие кератоликов выражается в усилении воспаления, а также появлению ощущений жжения на расположенной рядом здоровой коже.

Среди наиболее популярных и доступных кератоликов – салициловая кислота. На её основе изготавливают несколько видов мазей от псориаза с кератолическим действием – салициловая, салицило-цинковая и салицило-серная.

Также в состав мазей от псориаза на руках, ногах и других открытых участках тела вводят увлажняющие компоненты. Как правило, шелушение сопровождается сухостью кожи. Увлажняющие вещества смягчают раздражение и являются вспомогательным лечением.

Средства повышения иммунитета


Эти компоненты в составе мазей от псориаза в аптеках противодействуют главной причине заболевания – снижению иммунитета. Они также повышают сопротивляемость клеток к проникновению инфекции, предупреждают присоединение вторичной инфекции, патогенной флоры. Перечислим, что вводят в состав мазей для повышения клеточного иммунитета:

  • Иммуномодуляторы – вещества, которые усиливают иммунные реакции в клетках. Являются новейшими препаратами, действие которых не всегда прогнозируемо. Исследования по их применению ещё ведутся, но в целом использование модуляторов иммунитета заметно улучшает состояние кожи и всего организма человека.
  • Витамины, минералы, ферменты, пробиотики – обеспечивают клетки человека полноценным питанием, и этим усиливают их иммунитет.

А теперь рассмотрим некоторые наиболее доступные по цене аптечные составы, которые используются для лечения псориаза.

Салициловая мазь при псориазе

Салициловая мазь

Применение салициловой мази для лечения псориаза основано на кератолическом (отшелушивающем) эффекте. Состав мази предназначается для лечения мозолей и бородавок. Салициловая кислота разрушает связи между клетками эпидермиса, вызывает их некроз (отмирание). Вследствие чего мозоли и натоптыши в течение нескольких недель исчезают.


При обострениях псориаза салициловый состав также используют в целях отшелушивания ороговевшего слоя. Кроме того, он имеет противовоспалительное и антисептическое действие.

Лечение псориаза салициловой мазью нельзя проводить постоянно. При частом применении салициловая кислота вызывает раздражение, воспаление, усиливает зуд и шелушение. Кислота эффективна вначале заболевания в качестве средства первой помощи. Она не подходит для основного постоянного лечения болезни.

На заметку: салициловая мазь не наносится на участки тонкой нежной кожи (вокруг глаз, в зоне гениталий, а также на кожу лица). И ещё: салициловая кислота несовместима с оксидом цинка. Поэтому салициловую мазь не используют в комплексе с цинковой пастой.

Цинковая мазь

Оксид цинка в составе мази оказывает противовоспалительное, подсушивающее и регенерирующее действие. Его традиционно используют для предупреждения пелёночной сыпи у детей, опрелостей у лежачих больных. Цинк уменьшает экссудацию (выделение жидкости), поэтому эффективен при мокнущем псориазе.

Цинковая мазь также имеет ранозаживляющий эффект. Её мажут на небольшие раны, ссадины, царапины и на псориазные пятна для ускорения заживления, предупреждения заражения патогенной бактериальной флорой.

На заметку: не рекомендуется использовать цинковую мазь при псориазе дольше месяца. Возникает привыкание, что снижает эффективность лечения цинковым составом.


Серная мазь

Соединения серы, которые образуются на коже человека при нанесении этого минерала, имеют противомикробное и противопаразитарное действие. Составы с серой используется для лечения чесотки, перхоти и педикулёза. Сульфиды серы также имеют заживляющее действие и небольшой кератолический (отшелушивающий) эффект.

Способность серных соединений отшелушивать используется при лечении псориаза. Серная мазь при псориазе используется на ранних стадиях болезни. Её втирают в места покраснений и шелушений, стараясь не затрагивать здоровую кожу.

На заметку: серная мазь сушит кожу, поэтому её нанесение чередуют с увлажняющими кремами. И ещё: сера имеет резкий неприятный запах, оставляет пятна на одежде. Поэтому на период лечения стоит пользоваться тем бельём, которое после можно просто выбросить.

Мазь от псориаза Карталин

Мазь от псориаза Карталин

Карталин – пример препарата натуральным составом и эффективным действием. Является кремом, и содержит следующие действующие компоненты:


  • вытяжки лекарственных противовоспалительных трав, которые традиционно используются для лечения высыпаний на коже (ромашка и череда);
  • витамины А, Д;
  • фермент лизоцим, разрушающий бактерии;
  • мёд и пчелиный воск – поставщики витаминов, минералов, антисептиков, а также основа лекарственной мази;
  • эвкалиптовое и лавандовое масло – антисептики, источники приятного аромата;
  • салициловая кислота – кератолик для отшелушивания поверхностных чешуек;
  • солидол – жировой компонент основы.

Мазь Карталин имеет массу преимуществ перед другими аптечными составами от псориаза. Она не вызывает привыкания, не раздражает, и при этом эффективно лечит кожные воспаления. После заживления пятен формирует длительный период ремиссии, когда заболевание не возвращается. Благодаря чему используется для профилактически и предупреждения рецидивов. В подавляющем большинстве случаев (в 95%) – псориатические пятна не появляются несколько лет.

Тайская и китайская мазь от псориаза

Экзотические (китайские и тайские) мази от псориаза отличаются эффективным действием при условии их подлинности, отсутствии подделки. Тайские мази обычно не имеют названия, но обозначены номером. К примеру, sнаиболее эффективная мазь, помогающая при псориазе – это тайский состав №29Аs, с серой, салициловой и бензойной кислотой, камфарой. Он успешно используется для лечения кожных воспалений, а также для удаления мозолей и грибка (у взрослых).

Тайская мазь 29А наиболее эффективна против свежих псориазных пятен. Старые пятна не выводит полностью, но безболезненно убирает коросту, снижает зуд, спасает от ночного расчёсывания и от сильного воспаления. Детям до 12 лет — не рекомендуется.

Китайские составы часто имеют романтические названия — «Король кожи», «Нежная кожа». Возможны другие более простые варианты – «Псориаз крем», «Нано гель». Приведём описание действий и состав некоторых китайских мазей.

Мазь Король кожи от псориаза

В состав мази входят несколько противовоспалительных компонентов — сандал, экстракт солодки, базилика, капур качари. Их комплексное действие обеспечивает антибактериальный, противогрибковый, противовоспалительный эффект, а также увлажняет кожу, успокаивает раздражение, снижает воспаление.

Псориаз крем

китайский Псориаз крем

Имеет более простой состав. В нём – витамин А, экстракт дубовой коры, камфара, корни воробейника – традиционного китайского средства от псориаза.

Производители китайских и тайских мазей акцентируют внимание покупателей на том, что вылечить псориаз полностью невозможно. Но можно эффективно замедлить его развитие, сдержать активное распространение болезни.

На заметку: определить подлинность мази, которую вы приобрели под торговым названием «от псориаза», можно только опытным путём. Нанесите состав на кожу и обратите внимание на ощущения. Если не печёт, не жжёт и вообще никак не ощущается – это подделка. Настоящая мазь должна слегка жечь, немного «холодить», а также вызывать покраснение окружающей здоровой кожи.

Мазь «Здоров» от псориаза

Состав «Здоров» называют кремом-воском. Под этим торговым названием выпускается целый ряд мазей – для суставов, для потенции, от грибка, от геморроя, от варикоза, от псориза. Крем-воск «Здоров» позиционируется в качестве эффективного лечения кожного воспаления натуральными компонентами. Состав крема содержит мощные природные антисептики:

  • кедровую живицу;
  • пчелиный яд, подмор и воск;
  • экстракт конского каштана.

Их комплексное действие эффективно лечит кожные воспаления различной природы. В том числе – бактериальные воспаления и псориаз.

Домашняя мазь от псориаза

Самый дешёвый состав для лечения псориатических пятен – домашняя мазь. Как приготовить мазь от псориаза дома на основе природных противовоспалительных компонентов? В качестве основы для мази домашнего приготовления часто используют пчелиный воск. Этот компонент сочетает в себе свойства мягкой формообразующей пасты и эффективного антисептика. В него добавляют компоненты, которые усиливают противомикробное действие и ускоряют шелушение.

Одним из наиболее эффективных природных антисептиков является живица хвойных растений (кедра, сосны). Для приготовления домашней мази от псориаза на водяной бане нагревают пчелиный воск, после чего в него добавляют живицу (на 200 мг воска – 50 мл живицы). Также в состав вводят другие компоненты:

  • масло чайного дерева (1 чайная ложка);
  • прополис (несколько горошин);
  • сок алоэ (2 столовые ложки);
  • немного аптечной салициловой кислоты или натурального уксуса (1 чайная ложка на 200 мг воска).

Компоненты тщательно перемешивают, остужают и полученным составом смазывают зудящие, покрасневшие псориатические пятна.

На заметку: для приятного запаха в состав мази можно добавить эфирное масло (розы, хвойников, мирры). Оно дарит аромат и усилит терапевтический эффект лечения.

Какими мазями лечить псориаз – определяется особенностями организма, обширностью воспаления, давностью заболевания. Также важно правильно подобрать форму терапевтического препарата – мазь, крем, гель или аэрозоль.

Псориаз: мази и крема для лечения

Современная фармацевтическая индустрия выпускает различные препараты для наружного лечения псориатических пятен. Мази, гели, крема, аэрозоли.

На заметку: аэрозоли используют для нанесения в труднодоступных частях тела, к примеру, на пятна в волосах. Мази при псориазе волосистой части головы наносить сложнее.

Что выбрать, чем лучше лечить псориаз на руках, ногах, в волосах?

Мази – составы на жировой вазелиновой основе с длительным действием. При нанесении на поверхность псориазного пятна они длительно впитываются в кожу, что обеспечивает пролонгированную терапию. При этом мази пачкают одежду, требуют укрывания повязкой или бинтом. Таким образом, мазь лучше наносить на руки, ноги, туловище – там, где на можно наложить сверху фиксирующую повязку или бандаж. Крема – составы на водной основе с ускоренным впитыванием. Они удобнее в использовании, но отличаются меньшим терапевтическим эффектом. Использовать крем удобно на открытых участках тела, там, где сложно выполнить фиксацию (наложить повязку и бинт).

Также крем необходим для лечения мокнущих пятен псориаза. Мази не подходят для терапии экссудата по причине блокирования воздухообмена. Крем же наоборот, лучше лечит кожные воспаления с жидким отделяемым секретом.

Источник: vse-mazi.ru

Что такое псориаз

Заболевание кожного покрова хронического типа неинфекционного характера называется чешуйчатым лишаем, или псориазом. Описываемый дерматоз характеризуется аутоиммунной природой возникновения. Внешне заболевание проявляется через приподнятые над поверхностью кожи пятна красного цвета, чрезмерно сухие. При болезни могут образовываться бляшки – сливающиеся между собой папулы, которые становятся зонами воспалительного процесса и местом образования новых капилляров небольшого размера (при ангиогенезе – чрезмерном их формировании).

Лечение псориаза

Адекватное лечение можно получить только после точного диагностирования и лабораторных обследований. Врач будет контролировать эффективность лечебных методик, что позволит пациенту достичь длительной ремиссии. Во время системного лечения больным нужно пить много минеральной воды. При терапии исходят из индивидуальных характеристик конкретного взрослого человека или ребенка. Чем лечить псориаз? Лечение назначается с учетом:

  1. возраста пациента;
  2. особенностей патологии;
  3. анамнеза;
  4. тяжести недуга.

Распространенные методы лечения:

  • внутренняя медикаментозная терапия;
  • физиотерапия (подбираются конкретные процедуры);
  • наружная терапия;
  • альтернативные методы лечения (клиотерапия, озонотерапия);
  • климатотерапия;
  • диетотерапия.

Медикаментами

Хронические патологии не лечатся полностью, но при правильной постоянной схеме терапии можно купировать проявление неприятных симптомов на продолжительный срок. Препараты способны не только ликвидировать возникший дискомфорт, но и произвести выравнивание, заживление кожных покровов. При лечении для быстрого эффекта назначаются спреи, инъекции, лосьоны, крема, мази, фитопрепараты, например, Кремний (Флорасил). Среди таблеток выделяют следующие медикаменты:

  • Метотрексат;
  • Псорилом;
  • Неотигазон.

Мазь

Снять покраснения, зуд и раздражения помогает специальная мазь от псориаза на коже. В случае применения гормональных средств крайне важно подобрать дозировку и соблюдать ее. Такие мази могут спровоцировать развитие серьезных патологических состояний – инфекционные и некротические поражения кожных покровов. Данные обострения трудно поддаются лечению. Осторожно применяют медикаментозные мази на основе солидола, нефти, салициловой кислоты. Выделяют такие средства, как:

  • Синафлан;
  • Белосалик;
  • Флуцинар;
  • Кальципотриол.

Акридерм

Эффективным средством от псориаза является препарат Акридерм. Существует 2 формы медикамента: крем с легкой текстурой и мазь с плотной консистенцией в тубе по 30 г. Мазь наружного действия применяется для обработки воспалительных очагов. Она устраняет отеки, покраснения и аллергические реакции благодаря основному действующему веществу – бетаметазону (специфическому стероидному гормону). При возникновении побочных эффектов отмечается атрофия кожных покровов, повышенная сухость кожи, жжение и потница. При грамотном применении средства:

  • уменьшается проницаемость сосудов;
  • тормозится накопление лейкоцитов;
  • блокируются медиаторы воспалительных процессов.

Цинковая мазь

Негормональным препаратом является эффективная мазь от псориаза, в которой нет сильнодействующих добавок. Цинковую мазь врачи считают самым простым лекарством от лишая и других дерматологических заболеваний. В составе присутствует всего два компонента: оксид цинка и вазелин (концентрация 1:10). Первый элемент обладает противовоспалительным свойством, а второй характеризуется вяжущим действием. Данное соединение веществ дезинфицирует воспаленную область и смягчает кожу. Стоимость цинковой мази начинается от 20 рублей.

Крем

В отличии от мазей, лечебные крема обладают менее заметным противовоспалительным эффектом. Однако они лучше впитываются в кожу. Крем от псориаза наносится на сухую пораженную область два раза в сутки. В зависимости от тяжести заболевания продолжительность курса может составлять до месяца непрерывного лечения. Крема не способствуют риску возникновения атрофических процессов, что предполагает возможность их долгого использования, однако перед началом применения стоит проконсультироваться с дерматологом. Названия самых эффективных кремов:

  • Бетадерм;
  • Мезодерм;
  • Акридерм;
  • Зорька (содержит флорализин).

Солипсор

Этот медикамент активно борется с микроорганизмами. Солипсор – эффективное средство от псориаза в виде специального крема, устраняющего последствия аутоиммунного процесса. Состав крема включает медицинский солидол, деготь березовый, чистотел, девясил и растительные средства. Сочетание эффективных компонентов оказывает мощное антисептическое и кератолитическое воздействие, ликвидируя проявления болезни на продолжительное время. Другие природные элементы в составе Солипсор работают так:

  1. успокаивают пораженную область;
  2. увлажняют сухие покровы и заживляют трещины;
  3. дезинфицируют участки воспалений.

Адвантан

В случае экстренного развития болезни и ее стремительного прогрессирования. Адвантан – лекарство от псориаза, которое относится к группе гормональных мазей (кортикостероидов). Действующий компонент препарата – метилпреднизолона ацепонат. В состав входят вспомогательные вещества, среди которых – вазелиновое масло, вода, воск, парафин и эмульгаторы. Медицинское средство выпускается в форме мази, жирного крема, эмульсии. В течение дня рекомендуется использовать средство 1 раз, наносить тонким слоем на участок.

Лекарство

Устранить проявления псориаза можно комплексом терапевтических методик и использованием эффективных синтетических препаратов. Фармацевтические компании предлагают своим потребителям нейтрализацию внешних, заметных, а также внутренних симптомов псориаза. Улучшение лекарственных средств происходит при применении таблеток и особой диеты, ведении здорового образа жизни и подборе грамотных средств наружного применения.

Терапия псориатических симптомов на коже проводится по принципу:

  1. Сначала назначают лечение препаратами наружного действия со слабовыраженным эффектом.
  2. При дальнейшем развитии псориаза назначаются более сильные средства, к примеру, гормональные таблетки.

Антибиотики

Лечение при фазе острого развития инфекционных процессов сопровождается приемом антибиотиков. Любой курс препаратов должен назначаться лишь после профессиональной консультации с врачом. Для устранения негативных воздействий антибиотиков на желудок человека следует параллельно принимать пробиотики. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, сдайте в лаборатории анализ на бактериальный посев для определения активности бактерий на вещества лекарства. Чаще других применяются препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда:

  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • Цефазолин.

Антигистаминные препараты

Средства, подавляющие действие свободного гистамина, называются антигистаминными и разделяются на 3 поколения. Препараты первого поколения назначаются при болезни, вызванной стрессовыми ситуациями и нервными переживаниями (Фенкарол, Диазолин и Супрастин). Ко второму поколению противоаллергенных средств относят Ципрогептадин, Кларитин, Семпрекс, Эбастин. Неседативные блокаторы рецепторов гистамина не вызывают сонливость и снижают проявление тяжелых форм псориаза. Список новых средств третьего поколения (метаболитов):

  • Телфаст;
  • Гленцет;
  • Зиртек.

Супрастин

Эффективный антигистаминный препарат Супрастин имеет выраженное противоаллергическое действие. При лечении псориаза лекарство снимает красноту, зуд и отечность. Медикамент выпускается в картонной упаковке по 10, 20 таблеток. Супрастин не является основным лекарством от псориаза, а используется в качестве вспомогательного с активным действующим веществом – хлоропирамином. Средство имеет легкое снотворное действие и запрещено к применению лицам с заболеваниями почек, печени и сердца.

Народные средства

Отличные результаты при лечении псориаза и дерматита показывают народные препараты. В эффективных рецептах применяются только натуральные ингредиенты, что позитивно отражается на самочувствии пациента. Среди растительных средств применяют:

  • лавровый лист;
  • травяные сборы (зверобой, фиалки, ромашка);
  • чистотел;
  • грецкие орехи;
  • настойку репешка;
  • ячменный солод;
  • отвары из одуванчика и лопуха.

Ниже представлены самые эффективные рецепты приготовления натуральных средств:

  1. Чеснок. Взять 1 головку, раздавить и залить зубчики на 2 часа 200 мл кипятка. В приготовленном настое смочить ткань и накладывать на участки.
  2. Прополис и масло сливочное. Соединить 200 г экстракта прополиса и то же количество масла сливочного, предварительно растопленного. Поставить смесь на огонь и греть четверть часа. Остудить и процедить средство, втирать в пораженную область трижды в сутки.
  3. Молочный отвар из винограда, лопуха, льняного семени. Взять такие натуральные ингредиенты: у лопуха необходим корень, из винограда берут только листья. Компоненты всыпать в молоко 200 мл, нагреть, прокипятить 5 минут на слабом огне. Остудить, сделать примочки.

Лучшее средство от псориаза

Единственного эффективного препарата для лечения псориаза не существует в связи с индивидуальностью организма каждого человека. Судя по отзывам, некоторые пациенты отмечали улучшение после применения настоев, травяных отваров, УФВ (воздействия ультафиолета), ПУВА-терапии (светолечения), гомеопатических китайских средств. Как выбрать для себя эффективное средство? Все многообразие фармацевтической продукции для лечения псориаза делится на 2 группы: наружного, внутреннего применения.

Выбор препарата зависит от личных предпочтений. Уточните варианты назначеий в таблице:

Наружные Для приема внутрь
пластыри биопрепараты
мази ретиноиды (с витамином А)
шампуни антиметаболиты (антагонисты фолиевой кислоты)
масла антигистаминные препараты
крема антибиотики
гели иммунодепрессанты
спреи кортикостероиды

Цена

На просторах фармацевтического рынка представлено огромное количество эффективных препаратов местного воздействия. При отсутствии необходимого лекарства можно с легкостью найти аналоги. Приобрести препараты от псориаза можно в аптечных киосках или купить в интернет-магазине, заказать по каталогу. Цена медикаментов с одинаковым наименованием различается при покупке: она зависит от производителя, места продажи, формы выпуска.

Уточните стоимость конкретного препарата и его объем в таблице:

Название Производитель Форма выпуска Цена в рублях
Акридерм Акрихин Россия мазь 15 г 88
Солипсор Бифар крем 75 мл 750
Цинковая мазь Тверская ФФ мазь 30 г 30
Адвантан Schering AG эмульсия 0,1% 20 г 616
Супрастин Egis Pharmaceuticals Plc таблетки 20 шт. 25 г 132

Источник: sovets.net

1. Мази с действующим веществом – глюкокортикоидом

Рассмотрим первую группу мазей — они самые действенные, но и самые небезопасные (по количеству побочных эффектов).

Глюкокортикоиды — гормоны, которые в организме вырабатываются корой надпочечников. В качестве лекарственных средств их используют с 40-х годов прошлого века.

Природные или искусственно синтезированные вещества, они широко применяются в медицине. Глюкокортикоиды обладают иммунодепрессивным, противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Топические стероиды могут вызывать привыкание и неприятные побочные эффекты, поэтому нужно применять их строго по инструкции и под контролем врача.

1.1. Мазь и крем «Дермовейт»

Препарат Дермовейт содержит сильный глюкокортикоид. Будьте осторожны в лечении псориаза этой мазью.

Действующее вещество

Клобетазол пропионат

Показания к применению

Псориаз (кроме обширного вульгарного и пустулезного), возраст от 1 года.

Противопоказания

С осторожностью применять в период кормления грудью и беременности.

Длительность терапии

Курс — индивидуально, но не более 4 недель. Если за этот период не наступает улучшения, пересмотреть терапию.

Способ применения

Крем и мазь нанести тонким слоем на пораженные псориазом участки 1-2 раза в сутки.

Отзывы о Дермовейте

Отзывы говорят о результативности, отмечается также и эффект привыкания. Болезнь возвращается, как только прекращается применение мази:

Медицинские исследования

Профессор кафедры кожных и венерических болезней МГМУ им. И.М. Сеченова, доктор медицинских наук, А.Н. Хлебникова опубликовала работу о результатах лечения мазью «Дермовейт»:

После 2 нед. лечения кремом клобетазола пропионата отмечался регресс кожных высыпаний на 75% у 42,9% больных, тогда как в группе пациентов, использовавших наружно хальцинонид крем (II класс), такой эффект имел место только у 15,8% (р < 0,001) . Через 2 нед. после окончания лечения рецидив наблюдали у 62,9% пациентов, получавших лечение хальцинонидом, и только у 3,2% пациентов, использовавших клобетазола пропионат.

Мазь Дермовейт дает результат в лечении псориаза, согласно исследованию А.Н. Хлебниковой.

Производитель

Glaxo Operations UK Limited (Великобритания)

Побочные эффекты

  • атрофия на лице — истончение кожи и расширение сосудов, бородавки;
  • пустулезная форма псориаза (редко).

Стоимость

Средняя цена по Москве — 430 руб. за 25 г.

Вывод

Медицинские исследования показали — Дермовейт дает результат в 42,9% случаев. Отзывы на форумах положительные, но вред гормонов также заметен: как только пациент прекращает применять мазь, псориаз возвращается.

1.2. Мазь и крем «Кловейт»

Препарат Кловейт дает результат, но есть риск побочных эффектов при неправильном применении.

Действующее вещество

Клобетазол пропионат.

Показания к применению

Запущенные формы псориаза (с 12 лет).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам.

Длительность терапии

Индивидуально, но не более 2 недель. Если нет результата — пересмотреть лечение и диагноз. Если нужно дальнейшее лечение — применять препараты с глюкокортикоидами меньшей силы.

Способ применения

Небольшое количество мази втирать в пораженные места 1-2 раза в день. Вымыть руки после применения.

Отзывы о Кловейте

Отзывов мало. Кто пробовал мазь, говорят о возможных последствиях:

Медицинские исследования

Исследования препарата «Кловейт» проводились российскими учеными в г. Саратове.

Клобетазола пропионат («Кловейт» мазь для наружного применения, Jelfa) представляет собой мощное и весьма эффективное топическое средство, применение которого коротким курсом у больных среднетяжелым псориазом в стадии прогрессирования дерматоза позволяет добиться стабилизации процесса на коже и уменьшить длительность обострения заболевания. Использование клобетазола пропионата коротким курсом в фазе прогрессирования тяжелых форм псориаза является весьма безопасным и не сопровождается субклиническими признаками нарастания атрофических явлений в коже.

Как видим, исследование показывает эффективность препарата. Применять его следует осторожно, коротким курсом.

Производитель

Фармзавод Ельфа (Польша)

Побочные эффекты

  • угри, стероидная пурпура;
  • угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки;
  • периоральный дерматит;
  • гипо- или гиперпигментация кожи;
  • сухость кожи, гипертрихоз или облысение;
  • воспаление волосяных фолликулов, атрофические полосы, вторичная инфекция.

Стоимость

Средняя цена по Москве — 300 руб. за 25 г.

Вывод

Применение крема «Кловейт» дает результат при применении коротким курсом под строгим наблюдением врача. Отзывов людей мало для оценки. В любом случае, применять данный препарат нельзя самостоятельно, без назначения доктора.

1.3. Крем «Пауэркорт»

Крем Пауэркорт нужно применять с осторожностью, как и все гормональные мази от псориаза.

Действующее вещество

Клобетазол пропионат.

Показания к применению

Псориаз (кроме пустулезного и вульгарного), в возрасте от 1 года.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • с осторожностью беременным и кормящим женщинам.

Длительность терапии

Не более 4 недель

Способ применения

Наносить 1-2 раза в день тонким слоем на пораженные псориазом места.

Отзывы о Пауэркорте

Отзывы о глюкокортикостероидах в целом:

Медицинские исследования

Рекомендация по применению препарата профессора Елены Владимировны Матушевской (ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»):

На отечественном фармацевтическом рынке клобетазол представлен кремом для наружного применения Пауэркорт (0,05%). Это сильный и эффективный фторированный глюкокортикостероид, который следует применять в течение 5–10 дней до устранения остроты процесса.

Согласно рекомендациям врачей, препараты с глюкокортикоидами (в том числе мазь “Пауэркорт”) нужно применять коротким курсом.

Производитель

Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Индия)

Побочные эффекты

  • обострение симптомов псориаза;
  • угри, стероидная пурпура;
  • угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки;
  • периоральный дерматит;
  • гипо- или гиперпигментация кожи;
  • сухость кожи, гипертрихоз или облысение;
  • воспаление волосяных фолликулов, атрофические полосы, вторичная инфекция.

Стоимость

Средняя цена по Москве — 320 руб. за 15 г.

Вывод

Врачи рекомендуют с осторожностью применять препарат, т.к. он относится к группе топических стероидов. Такие лекарственные средства могут вызывать привыкание.

1.4. Мазь «Афлодерм»

Мазь Афлодерм имеет много противопоказаний, может вызывать ожоги. Сходите к врачу, прежде чем использовать препарат.

Действующее вещество

Алклометазона дипропионат

Показания к применению

Псориаз, в том числе у детей с 6 месяцев.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к алклометазону или любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • туберкулез кожи;
  • вирусные инфекции кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • открытые раны, трофические язвы;
  • кожные поствакцинальные реакции;
  • детский возраст (до 6 мес).

Длительность терапии

Индивидуально, не более 3 недель.

Способ применения

Наносить 2-3 раза в день, тонким слоем.

Отзывы об Афлодерме

Отзывов недостаточно для оценки. Препарат вызывает опасения, и многие даже не пробуют, т.к. он является гормональным и может вызывать привыкание.

Медицинские исследования

На медицинском портале Меди опубликована инструкция к препарату, в которой есть результаты исследования мази Афлодерм:

В клинике Научного центра здоровья детей РАМН было проведено изучение эффективности и безопасности препарата алклометазона дипропионата у 30 детей с атопическим дерматитом в возрасте от 6 мес до 3 лет. У всех наблюдаемых пациентов отмечался выраженный клинический эффект на проводимую терапию. Индекс SCORAD, учитывающий распространенность кожного процесса, интенсивность клинических проявлений и субъективные симптомы, такие как зуд и нарушения сна, снизился в процессе лечения с 61 до 5 баллов. Ни у одного ребенка как во время лечения Афлодермом, так и последующего динамического наблюдения нежелательных местных или системных явлений не выявлено.

По результатам данного исследования видим, что препарат дает результат в лечении детей. Однако, учитывайте, что это исследование относится к атопическому дерматиту. Применяйте препарат с осторожностью, только под контролем врача.

Производитель

BELUPO d.d. (Республика Хорватия)

Побочные эффекты

  • зуд, жжение, эритема;
  • сухость кожи, раздражение, папулезная сыпь;
  • акнеформная сыпь, гипопигментация;
  • периоральный дерматит, дерматит;
  • вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

Стоимость

Средняя цена по Москве — 380 руб. за 20 г.

Вывод

Препарат обладает слабым и умеренным действием, за счет чего может применяться у детей с 6 месяцев. Медицинские исследования подтверждают его результативность, а отзывов для оценки недостаточно.

2. Мази с действующим веществом – пиритионом цинка

Рассмотрим следующую группу мазей от псориаза — с активированным пиритионом цинка.

Действие препаратов с цинк пиритионом активированным до конца не изучено. По одной из теорий, цинк пиритион нарушает транспортировку жизненно необходимых веществ к клетке. В результате она погибает. Также это вещество убивает стрептококки и стафилококки, которые могут провоцировать развитие псориаза.

2.1. Крем «Скин-кап»

Препараты серии Скин-кап популярны и действенны для лечения псориаза, по отзывам и медицинским исследованиям. Однако болезнь возвращается снова, если прекратить его принимать.

Действующее вещество, состав

Пиритион цинка

Показания к применению

Псориаз, в возрасте от 1 года.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • беременным и кормящим женщинам — с осторожностью.

Длительность терапии

Лечение занимает 1-1,5 месяца, повторный курс столько же (по назначению врача).

Способ применения

Интенсивно встряхнуть, нанести тонким слоем 2 раза в день.

Отзывы о Скин-капе

На форумах пишут о результативности мази, но только во время использования.

Медицинские исследования

ФГУ «Государственный научный центр дерматовенералогии федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» провело исследование эффективности препарата Скин-кап.

Сравнивали лечение вульгарного псориаза средством Скин-кап (40 больных) с другими методами (10 больных).

Результаты:

Применение препарата Скин-кап в качестве наружного средства в режиме монотерапии у больных с легкой степенью тяжести вульгарного псориаза приводило к клинической ремиссии заболевания у 83,3% пациентов. Использование препарата Скин-кап в составе комплексной терапии (в сочетании с ПУВА-терапией) больных с тяжелой и среднетяжелой степенью псориаза позволило достичь клинической ремиссии у 91% пациентов. Была установлена более высокая эффективность лечения пациентов с тяжелой и среднетяжелой степенью в группе больных, получавших ПУВА-терапию и препараты Скин-кап по сравнению с пациентами, в лечении которых использовали ПУВА-терапию и 2% салициловую мазь

Из данного исследования видим, что препарат дает результат в 83,3% случаев. Более эффективна мазь в комплексном лечении, например, в сочетании с ПУВА-терапией.

Производитель

«Б. Браун Медикал С.А.» (Испания).

Побочные эффекты

  • аллергические реакции.

Стоимость

Средняя цена по Москве —  800 руб. за 15 г.

Вывод

Препарат негормональный (по словам производителя), дает результат, но не всегда стойкий.

Отзывы показали — результат есть, но псориатические бляшки появляются снова. Медицинские исследования показали, что эта мазь дает ремиссию псориаза в 83,3% случаев.

2.2. Крем «Псорилом»

Крем Псорилом результативен в лечении псориаза. Из-за натурального состава побочных эффектов мало.

Действующее вещество, состав

Цинк-пиритион, экстракты трав и эфирные масла.

Показания к применению

В инструкции не указано — для больных псориазом. Однако, по отзывам и действующему веществу (пиритион цинка) делаем вывод, что крем отшелушивает ороговевшую кожу и смягчает ее.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Длительность терапии

Индивидуально.

Способ применения

Тонким слоем наносить на пораженные псориазом места и оставить, чтобы крем впитался.

Отзывы о псориломе

В основном, положительные:

Медицинские исследования

Научно-диагностический центр при Казанском государственном медицинском университете провел исследование эффективности крема «Псорилом». В нем приняли участие 56 больных вульгарным псориазом.

Результат лечения как отличный оценили подавляющее большинство пациентов – 71,4 %, как хороший – 22,9 % пациентов и 5,7 % как удовлетворительный. Ни один пациент не указал на отсутствие эффекта.

Видим, что мазь псорилом помогает в лечении псориаза. Кроме того, это негормональный препарат, так что побочные эффекты минимальны.

Производитель

ООО «Алкой-Фарм» (Россия)

Побочные эффекты

Не указано.

Стоимость

Средняя цена по Москве —  450 руб. за 75 г.

Вывод

Крем «Псорилом», по отзывам больных и по медицинским исследованиям, дает результат в лечении псориаза.

3. Мази с действующим веществом – аналогом витамина D3 (кальципотриол и кальцитриол)

Следующая группа мазей от псориаза — мази с аналогами витамина D3, например, кальцитриолом и кальципотриолом. В составе этих препаратов также часто присутствуют топические кортикостероиды. Поэтому внимательно читайте состав и получите подробные рекомендации врача перед применением.

Кальципотриол и кальцитриол взаимодействуют с кератиноцитами: тормозит процессы их избыточного деления и восстанавливает разделение по функциям. Таким образом, восстанавливается нормальное деление клеток и проявления псориаза исчезают.

3.1. Мазь «Дайвобет»

Мазь Дайвобет дает результат при лечении псориаза, но есть много побочных эффектов.

Действующее вещество

  • бетаметазона дипропионат (топический кортикостероид);
  • кальципотриола моногидрат.

Показания к применению

Хронический вульгарный (бляшечный) псориаз, от 18 лет.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • псориатическая эритродермия, каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • розовые и вульгарные угри, розацеа;
  • туберкулез и сифилис (кожные проявления);
  • атрофия, язвы кожи, повышенная ломкость сосудов;
  • перианальный и генитальный зуд;
  • периоральный дерматит;
  • ихтиоз;
  • нарушение обмена кальция;
  • грибковые, бактериальные, паразитарные и вирусные кожные инфекции;

При беременности и лактации — только если польза для матери превышает риск для плода (ребенка).

Длительность терапии

Индивидуально, не более 4 недель.

Способ применения

1 раз в сутки, тонким слоем на пораженные участки. Наносить не более, чем на 30% тела.

Отзывы о Дайвобете

Отзывы говорят об эффективности, но только пока пользуешься препаратом. Другие отмечают, что средство не дает результата.

Медицинские исследования

Специалисты московской медицинской академии им. И.М. Сеченова провели исследование эффективности препарата Дайвобет. Терапию проводили на 26 больных ограниченной формой вульгарного псориаза.

Результаты показали эффективность мази:

Проведенное до начала терапии на УЗИ кожи в местах поражения показало утолщение эпидермального слоя и наличие очагов гипоэхогенности в дерме (отек и инфильтрация), что существенно отличалось от ультразвуковой картины кожи здорового человека. Через 2 недели терапии дайвобетом было отмечено значительное улучшение на коже и хотя по данным УЗИ было зафиксировано уменьшение эхогенности участков пораженной кожи, лечение продолжили. На очередном этапе терапии применяли дайвонекс, и уже через 3 нед ультразвуковая картина кожи больных практически не отличалась от таковой у здорового человека, однако эпидермис еще оставался несколько утолщенным.

Это исследование показало эффективность дайвобета и дайвонекса, в последовательном применении.

Производитель

ЛЕО Лэбораторис Лимитед (Ирландия)

Побочные эффекты

  • зуд, сыпь, ощущение жжения;
  • боль, раздражение, сыпь, дерматит, эритема, экзема;
  • обострение псориаза, нарушение пигментации, фолликулит;
  • пустулезный псориаз.

Стоимость

Средняя цена по Москве —  900 руб. за 15 г.

Вывод

Мазь «Дайвобет» — гормональное средство для лечения псориаза. Препарат результативен, что подтверждено исследованиями и отзывами больных. Однако может вызывать эффект привыкания.

3.2. Мазь и крем «Дайвонекс»

Препараты Дайвонекс результативны, но будьте осторожны: много побочных эффектов.

Действующее вещество

Кальципотриол.

Показания к применению

Псориаз, в возрасте от 6 лет.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • беременность и период лактации;
  • нарушения метаболизма кальция;
  • осторожно: при гиперкальциемии и гиперкальциурии, гипервитаминозе витамина D, нефролитиазе, острой печеночной и почечной недостаточности, больным старше 65 лет.

Длительность терапии

Результаты появляются через 1-2 недели. Полностью курс — не более 1,5-2 месяцев.

Способ применения

Тонким слоем 1-2 раза в день (крем), 2 раза в день (мазь).

Детям от 6 до 12 лет — 2 раза в сутки.

Отзывы о Дайвонексе

Положительные. Кто пробовал «Дайвонекс», рекомендуют использовать препарат в комплексе с другими средствами и методами:

Медицинские исследования

Санкт-Петербургский Государственный медицинский Университет имени академика И.П.Павлова проводил исследование препарата Дайвонекс на 30 больных псориазом.

Исследование закончили все 30 пациентов. Двое больных отметили небольшое жжение и усиление эритемы в начале использования дайвонекса. Эти явления исчезли через два дня, несмотря на продолжение использования препарата. В остальных случаях побочные эффекты не наблюдались.

Таким образом, наше клиническое исследование подтвердило высокую эффективность препаратов дайвобет и дайвонекс при использовании их в качестве наружной терапии у больных вульгарным псориазом (как с распространенным, так и с ограниченным характером поражения).

Ученые отметили, что Дайвонекс дает результат и не дает такого количества побочных эффектов, как глюкокортикоиды.

Производитель

ЛЕО Лэбораторис Лимитед (Ирландия)

Побочные эффекты

  • аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отек;
  • гиперкальциемия, гиперкальциурия;
  • раздражение кожи, сыпь (чешуйчатая, эритематозная, макулопапулезная, пустулезная, буллезная), чувство жжения, сухость и шелушение кожи, зуд, эритема, контактный дерматит;
  • обострение псориаза, экзема;
  • обратимая гиперпигментация, обратимая депигментация;
  • обратимое развитие фотосенсибилизации;
  • периорбитальный отек или отек лица.

Стоимость

Средняя цена по Москве —  1030 руб. за 30 г.

Вывод

Мазь «Дайвонекс» дает хороший результат в лечении псориаза, как по отзывам, так и по медицинским исследованиям. Рекомендуется использовать комплексно — совместно с другими препаратами или фототерапией.

4. Мази с действующим веществом натурального происхождения

Рассмотрим еще одну группу мазей от псориаза — растительные мази с натуральным составом. Такие мази оказывают противовоспалительное, восстанавливающее, противозудное действие, отшелушивают ороговевшие частички кожи. В отличие от кортикостероидов, не имеют побочных эффектов (кроме аллергии).

4.1. Мазь «Карталин»

Мазь Карталин оказывает противозудное и противовоспалительное действие на кожу. Но эффект для лечения псориаза небольшой — всего 19,4%.

Действующее вещество

  • череда, ромашка;
  • витамин А, витамин Д;
  • лизоцим, мед пчелиный;
  • эвкалиптовое масло, лавандовое масло;
  • салициловая кислота, солидол.

Показания к применению

Псориаз, дерматозы, экзема.

Противопоказания

Непереносимость компонентов препарата.

Длительность терапии

Результаты наблюдаются через 1-2 недели, а полный курс — 2-4 месяца.

Способ применения

Ровным тонким слоем, не втирая, нанести на очаги поражения 1-2 раза в день. Оставить средство для впитывания не менее, чем на 12 часов в сутки.

Отзывы о Карталине

Отзывы на форумах, в основном, положительные. Из минусов — стоит дорого, ненадолго хватает, сильно пачкается.

 

Медицинские исследования

В клинике кожных болезней Сибирского государственного медицинского университета исследовали действие препарата «Карталин» на подростков (40 пациентов).

Результаты показали небольшую эффективность препарата:

Таким образом, по завершении клинических исследований в группе пациентов с псориазом, где в комплекс лечебных мероприятий входило защитно-профилактическое средство «Карталин», на 19,4% отмечалось уменьшение клинико-морфологических проявлений заболевания в сравнении с этими же показателями в группе с традиционной терапией.

По исследованию, препарат дает небольшую эффективность в лечении псориаза, всего 19,4%.

Производитель

Астрофарма (Россия)

Побочные эффекты

Аллергические реакции.

Стоимость

Средняя цена по Москве —  700 руб. за 125 г.

Вывод

Мазь «Карталин» эффективна в лечении псориаза, по отзывам больных. Однако медицинские исследования показали результат выздоровления в 19,4% случаев.

В любом случае, мазь имеет минимум побочных эффектов из-за натурального состава.

4.2. Салициловая мазь

Салициловая мазь применяется для лечения многих кожных болезней. Избавляет от симптомов псориаза, но не всем подходит. Использовать лучше как вспомогательное средство.

Действующее вещество

Салициловая кислота

Показания к применению

В инструкции к мази указано — раны и ожоги. Однако российские дерматологи рекомендуют использовать как вспомогательное средство препараты с салициловой кислотой.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Нельзя использовать детям.

Способ применения

В виде повязок. Тонким слоем нанести на место поражения и закрыть стерильной салфеткой, марлей.

Отзывы о салициловой мази

На форумах отзывы противоречивы. В основном, пишут, что это средство только на время снимает симптомы псориаза:

Медицинские исследования

Средство используется как вспомогательное, по назначению врача и отдельно от других препаратов не лечит псориаз. Потому медицинские исследования не проводились.

Производитель

Тульская фармфабрика (Россия)

Побочные эффекты

  • повышение температуры;
  • боли в области нанесения.

Стоимость

Средняя цена по Москве —  28 руб. за 25 г.

Вывод

Салициловая мазь не лечит псориаз отдельно от других препаратов, только в комплексе. Об этом говорят отзывы, и врачебные рекомендации.

Выводы о мазях при псориазе

Мази — средство первой линии в лечении псориаза, врачи рекомендуют их в первую очередь. Некоторые дают результат, другие — пустая трата денег.

  1. К кортикостероидным мазям относятся — «Дермовейт», «Кловейт», «Пауэркорт», «Афлодерм». Наиболее результативна, по отзывам и медицинским исследованиям — «Дермовейт», а детям можно применять «Афлодерм».
    Такие препараты нужно применять только коротким курсом, с осторожностью и под контролем врача. Они имеют много побочных эффектов, вызывают привыкание, а также дают обострения болезни после отмены.
  2. Мази с пиритионом цинка — «Скин-кап» и «Псорилом» — дают результат в 70% случаев. Стоит быть осторожным, могут вызывать привыкание.
  3. Мази с аналогами витамина D3 — «Дайвонекс» и «Дайвобет». Механизм их действия схож, как и действующее вещество. Препараты дают результат, но могут вызывать привыкание.
  4. Натуральные лекарственные средства — мази «Карталин» и салициловая мазь. Они помогают в лечении псориаза, в основном используются как вспомогательные средства. Отдельно дают слабый результат.

Мази от псориаза, в основном, дают временный эффект. При лечении этой болезни важно вести здоровый образ жизни и лечиться комплексно. Современная медицина предлагает для этого результативные методы лечения псориаза.

Ссылки на медицинские исследования

  1. Исследование мази Дермовейт, .pdf (806КБ)
  2. Исследование мази Кловейт, .pdf (156КБ)
  3. Основные направления в терапии хронических дерматозов
  4. Инструкция и исследование препарата Афлодерм на сайте медицинского портала Меди
  5. Исследование эффективности препарата Скин-кап, .pdf (410КБ)
  6. Изучение клинической безопасности и эффективности лечебно-косметических средств линии ПСОРИЛОМ у больных псориазом (на сайте официального дистрибьютора)
  7. Препараты кальципотриола в терапии псориаза
  8. Современные аспекты наружной терапии псориаза
  9. Новые подходы к наружной терапии хронических дерматозов

Источник: DermaLight.su

Общие рекомендации по местному лечению псориаза

  • Какой врач лечит псориаз? Обращаться следует к врачу-дерматологу, чтобы он помог подобрать хорошие препараты.
  • Осторожно подходите к применению БАДов и витаминов (см. витамины в таблетках — развеиваем мифы), очень часто они являются провоцирующими факторами рецидива псориаза. Кроме этого, смена климата, стрессовые ситуации, курение, алкоголь, переохлаждение, несоблюдение диеты, резкое интенсивное лечение множеством лекарственных средств, резкая отмена гормональных препаратов — также приводят к обострениям.

  • Чем проще лечение, тем длительнее ремиссия, старайтесь использовать максимально простые методы лечения, иначе в дальнейшем лечится будет нечем. Это касается и одновременного использования различных средств сразу, поскольку не будет анализа — что помогло, а что нет. Также стоит делать перерывы между курсами лечения от 1-6 месяцев.
  • Псориаз индивидуален, что хорошо помогает одному больному, может навредить другому, не особенно доверяйте отзывам других больных.
  • Положительный настрой, позитивные эмоции — залог длительной ремиссии. Стресс, раздражение, негативные мысли, эмоции при псориазе — злейшие враги.
  • Если заболевание появилось у ребенка — проанализируйте, чем он мог быть вызван, постарайтесь исключить провоцирующие факторы, для детей иногда достаточно просто постоянное соблюдение диеты. Не пытайтесь сразу же лечить ребенка всеми возможными способами, это только ухудшит ситуацию.

Какой мазью лучше лечить псориаз?

Среди местных препаратов, которые хоть как-то могут помочь смягчить кожу и дискомфорт при псориазе выделяют гормональные и негормональные средства. Самый быстрый эффект, конечно же, дают гормональные препараты, но применение которых должно быть по назначению врача, методом пульстерапии, с постепенной отменой и только в крайних тяжелых случаях обострения.

Гормональные мази различаются по силе эффекта:

  • Слабые: Гидрокортизоновая и Преднизолоновая
  • Средней активности: Лоринден, Латикорт, Локакортен, Локоид, Фторокорт, Триакорт, Эсперсон, Афлодерм.
  • Сильные: Элоком, Синафлан, Флуцинар, Адвантан, Синалар, Целестодерм, Кутивейт, Белодерм.
  • Максимально сильной считается клобетазол — Дермовейт.

Современные ГКС для наружного применения достаточно безопасны с точки зрения системного воздействия, но должны использоваться осторожно. На сегодня предпочтение отдается бетаметазону и мометазону, как препаратам с высокой эффективностью. Но, их нельзя использовать бессистемно, постоянно, без контроля врача. После применения глюкокортикостероидов, как правило, происходит быстрое улучшение, но это только кажущийся, но не длительный эффект, в дальнейшем применение таких средств может приводить к серьезным нарушениям, и врачи об этом должны предупреждать. Это эффект отмены препарат, то есть привыкание, когда проблематично прекратить его применение. Проверяйте все препараты, которыми пользуетесь, на содержание стероидов, в некоторых средствах, например в Скин-кап, содержится не заявленный в инструкции гормональный компонент.

  • Местная терапия  осуществляет кератолизис (снижение ороговений), снижает зуд и воспаление, увлажняет кожу.
  • Другим направлением наружной терапии становится кальципотриол в мази, креме или геле. Это синтетическое производное витамина D3.

Гормональные препараты с их побочными действиями представлены в таблице

Действующее вещество Название мази или крема Лечебные свойства и Побочные действия
Триамцинолон Кенакорт
Триакорт
Фтодерм
Кеналог
Берликорт
Назакорт
Полькортолон
Фторокорт
По действию имеет схожесть с преднизолоном — оказывает противовоспалительный, противозудный, противоаллергический эффект.
Среди побочных эффектов — отмечается зуд, раздражение кожи, экземы. При длительном использовании высок риск вторичных инфекционных и атрофических поражений кожи
Флуметазон
Флудкортонол
Флуоцинолон ацетонид
Локасален
Локакортен
Лоринден
Ультралан
Синафлан
Синалар
Синодерм,
Флукорт
Флунолон
Флуцинар
Оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие.Жжение, зуд, атрофия, растяжение кожи, гипопигментация кожи. При длительном использовании  —  возникают системные побочные эффекты от гормональных препаратов.
 Мометазон Элоком
Авекорт
Момат
Гистан Н
Назонекс
Момедерм
Моново
Силкарен
Скинлайт
Унидерм
 То же, что и у Флуметазона
 Гидрокортизон Гидрокортизоновая мазь
Дактакорт
Гиоксизон
Оксикорт
Кортеид
Локоид
Сибикорт
Сополькорт
Латикорт
Сульфодекортем (с серой),
Фуцидин
Кортеф
Тормозит развитие соединительной ткани в месте воспаления. Также возможно развитие побочных эффектов системного действия.
 Клобетазол  Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт,
клобетазол пропионат содержит крем Скин-Кап, о чем нет упоминания в инструкции
Обладает антипролиферативным, противоаллергическим, антиэкссудативным свойством, противозудным.
Если использовать свыше 5 дней приводит к атрофии кожи, дилатация кровеносных сосудов и возможно появление системных побочных действий.
 Бетаметазон

Целестон
Кутерид
Бетазон
Флостерон
Акридерм
Белогент
Белодерм
Фуцикорт
Бетакортал
Бетасалик
Бетасалин
Випсогал
Бетновейт
Дипрогент
Дипроспан
Целестодерм

+ салициловый спирт
Дипросалик
Белосалик

+ клотримазол Тридерм

+ Кальципотриол Ксамиол гель, Дайвобет

Способствует быстрому антипролиферативному и противовоспалительному действию, поскольку добавлен фтор, в 30 раз эффективнее гидрокортизона. Обладает сосудосуживающим действием, снижает повышенную проницаемость местных сосудов.
Атрофия кожи, жжение, вторичная инфекция, сухость, потница, аллергический дерматит. Системные побочные эффекты.
 Будесонид Пульмикорт (суспензия для ингаляций)
Апулеин
Обладает противозудным, противовоспалительным, противоаллергическим действием.
При использовании более 1 месяца — возможно появление зуда, жжения, высыпаний, дерматиты, и системных побочных эффектов.

Недостатки использования гормональных препаратов

При псориазе реакция каждого организма на тот или иной синтетический гормональный препарат весьма индивидуальна, и главное, что эффект их действия чаще всего кратковременный. Со временем происходит адаптация организма к конкретному лекарству и его дозировке, соответственно, снижается эффект и с каждым годом дозу гормонального средства приходится увеличивать, что приводит к передозировке и возникновению побочных эффектов:

  • Эндокринная система

При использовании этих средств уменьшается синтез собственных гормонов, что нарушает общую гормональную регуляцию в организме. Обычно после курса лечения концентрация собственных гормонов восстанавливается, но со временем это может происходить не всегда.

  • Печень

Присутствие в организме синтетических стероидных гормонов приводит к скоплению различных токсических веществ, с чем печень со временем может не справляться, происходит снижение ее функций, ухудшению ее кровообращения. Поэтому при применение гормональных мазей следует быть очень осторожными с дозировкой и курсом лечения, никогда нельзя переусердствовать, псориаз неизлечимая болезнь, а гормоны только снижают симптомы этого коварного заболевания.

  • Почки

Еще одно звено выделительной системы человека, которое также страдает от обилия токсинов, при этом снижается проницаемость клеточных мембран, клубочковая фильтрация, задерживается кальций в организме и образуются камни в почках.

  • Сердечно-сосудистая система

При приеме гормонов возрастает содержание жирных кислот в крови, гормона кортизона, которого у больных псориазом и так избыток.

  • Фальсификация на рынке

Бывают случаи, когда в крема и мази с природными компонентами умышленно, скрытно добавляют мощные гормональные средства. И зачастую врачи и пациенты, не зная об этом, не контролируют их применение, то есть не используют пульсотерапию, четкие дозировки и пр. Конечно, при этом происходит стремительный эффект, а после резкой отмены ситуация ухудшается и приносит ущерб здоровью. К сожалению, определить гормоны в некоторых мазях и кремах удается чаще всего случайно. И если вдруг какой-то вид негормональной мази вдруг вызывает у вас стремительное улучшение, это должно вызвать настороженность, поскольку негормональные средства оказывают эффект только спустя длительное время использования.

Псориаз — это не просто кожное заболевание

Псориаз – это не только кожные поражения, но и тяжелый суставной синдром, и органные нарушения, ведущие к инвалидности, и поведенческие особенности, снижающие качество жизни.

Сложности подбора терапии заключаются в  том, что имеется слишком много звеньев патологического процесса, на которые желательно воздействовать для достижения стойкой ремиссии.

Кожные проявления должны под воздействием идеальной терапии регрессировать со снижением избыточного ороговения и исчезновения инфильтратов кожи. При этом важно соблюсти баланс между положительным эффектом от лекарств и их возможными побочными действиями. Переход от системных (таблетированных, инъекционных) глюкокортикостероидов к местным (мазям, кремам, эмульсиям, лосьонами или спреям) – несомненный прорыв, позволяющий снизить системное действие и сократить число возникновения, как Кушингоида и хронической почечной недостаточности, так и атрофических процессов в коже.

Негормональные мази для лечения псориаза

Индифферентные мази

Салициловая мазь Салициловая  — оказывает местнораздражающее, кератолитическое, антисептическое действие, смягчает воспалительный процесс, размягчает и способствует отслоению ороговевших слоев эпидермиса.
Салициловая мазь используется для устранения шелушения.
 Салицило - цинковая мазь Салицило-цинковая паста — назначается в зависимости от стадии воспаления при псориазе в виде пасты, обладает противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
Состав: Салициловая кислота и Цинка оксид
Цинковая мазь Цинковая мазь, паста — оказывает противовоспалительное  подсушивающее, вяжущее, адсорбирующее и антисептическое действие. Уменьшает раздражение, воспаление тканей, образует защитный барьер от влияния раздражителей.
 Состав: Цинка оксид
Цинокап ЦинокапДействующее вещество Пиритион цинк, обладает противогрибковой, противовоспалительной, антибактериальной активностью. может использоваться у детей с 1 года при атопическом, себорейном дерматите, псориазе. Курс лечения 1-1,5 месяца.

Мази, в состав которых входит деготь

Это препараты, содержащие деготь сосны, можжевельника, березы, каменноугольный деготь. Они обладают противовоспалительным свойством, оказывают местнораздражающее действие, поэтому лечение подобными средствами должно начинаться с малых доз и на малых участках кожи, затем при хорошей переносимости возможно увеличение объема наносимого препарата.

Особенно осторожно следует использовать их в летнее время, поскольку деготь фототоксичен, обладает фотосенсибилизирующим свойством (см. симптомы и лечение аллергии на солнце). Среди таких мазей можно выделить — Коллоидин, Лосьон Альфозил, Антипсорин, Антраминовая, Лесовая жидкость, Антрасульфоновая, БерестинБерестин

Берестин

Это раствор для наружного использования, содержащий березовый деготь. Обладает инсектицидным свойством, дезинфицирующим и местнораздражающим действием. Стимулирует процессы регенерации кожи, улучшает кровоснабжение тканей, усиливает процессы ороговения. Используется при псориазе, чесотке, лишае (чешуйчатом), трихофитии гладкой кожи.

Мази с витамином Д

ДайвонексДайвонекс и Псоркутан — аналог витамина D. Подавляет пролиферацию кератиноцитов, что является основой его лечебного свойства при псориазе. Влияние на кальциевый обмен кальципотриола в 100 раз меньше, чем у витамина D3.
Состав: Кальципотриол
Дайвонекс нельзя использовать одновременно со средствами, содержащими салициловую кислоту.

Препараты нефти

Нафталановая мазь

Они обладают умеренным обезболивающим действием, снимают зуд, дезинфицируют кожу, обладают рассасывающим и отшелушивающим действием. Однако их использовать также следует с осторожностью. Эти средства нельзя использовать в период обострения заболевания, а также при выраженной почечной недостаточности, анемии. Обладают побочными действиями, такими как сухость кожи, фурункулез, зуд и покраснение кожи, которые постепенно проходят. К ним относятся:

Лостерин, Нафталановая, Ихтиоло-нафталановая, Нефтесан, Нафтадерм.

Гомеопатический препарат Псориатен Псориатен

В составе препарата матричная настойка Mahonia aquifolium D1, используется для лечения любых заболеваний кожи, сопровождающихся сухостью, в том числе и при псориазе, в составе комплексной терапии.

 

 Витаминные препараты — мази, растворы Аекол

К ним можно отнести Аекол — комбинированный препарат, в составе которого витамин А,Е бета-каротин, соевое масло, он оказывает противоожоговое действие, метаболическое, ранозаживляющее, нормализует трофические процессы в тканях. Применяется для лечения псориаза, трещин прямой кишки, геморрое, у женщин при эрозии шейки матки.

ВидестимВидестим мазь с действующим веществом ретинолом, используется при сухости кожи при следующих заболеваниях — экзема, дерматиты, псориаз, трещины кожи, хейлит. Эти средства нельзя использовать одновременно с другими препаратами, содержащими витамин А.

Препараты с солидолом — одни из самых эффективных средств

 Карталин — Карталин достаточно эффективное средство от псориаза. Этот препарат был разработан в конце 90 ых годов, содержит биологически-активные вещества, находящиеся в природных источниках — в аптечной ромашке, череде, эвкалипте, меде, лаванде.
Состав: только натуральные компоненты: витамины А и Д, череда, ромашка, лизоцим, мед, салициловая кислота, солидол, эвкалиптовое и лавандовое масло.
Применение: мазь должна не смываться с очагов воспаления в течение 12 часов. Сначала возможно небольшое обострение, в виде сыпи и зуда — это нормально. При лечении исключить спиртные напитки, острую и жирную пищу.
МагнипсорМагнипсор — основой этой серии является жировой солидол, который предварительно очищается.
Состав: солидол жировой, минеральные компоненты, соли, спиртовые экстракты лечебных трав и корней, растительные масла, действующие вещества отличаются для разных мазей — Магнипсор-М, Магнипсор-С, Магнипсор-5, Магнипсор-Б.
Цитопсор Цитопсор — на основе жирового солидола с органическими и минеральными компонентами. Любые средства на солидоле отличаются от прочих хорошими показателями эффективности, поэтому для лечения псориаза следует выбирать именно их.
Состав: жировой солидол, минеральные компоненты.
Отзывы о Цитопсоре очень хорошие, однако, кому-то больше помогает Магнипсор, кому-то Цитопсор, подбор препарата должен быть индивидуальным.
Акрустал Акрустал  — принцип действия этого крема от псориаза основан на нормализации метаболических процессов в клетках эпидермиса. Оказывает кератолическое, противовоспалительное, противозудное действие.
Состав — масло кедровое и эвкалиптовое, масло тысячелистника, масляные экстракты — календулы, ромашки, шиповника, зародышей пшеницы, а также экстракты алое, можжевельника, солодки, мёд и воск пчелиный, основа — солидол жировой. При использовании любого средства следует проводить тест на коже для определения чувствительности или наличия аллергических реакций на компоненты, входящие в состав кремов.
АнтипсорАнтипсор  — оказывает отшелушивающее, противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее, антимикробное, противозудное действие.
Состав: солидол жировой, деготь берёзовый, череда, хитин краба, аралия анфельция, лопух войлочный, чистотел, льнянка, гуммиарабик, глюкомакановые слизи, масло пихтовое. Любое лечение мазями следует начинать с распаривания, то есть надо принять ванну, и затем на сухую, чистую пораженную кожу плотно втирать состав до полного впитывания.
Антипсориаз Антипсориаз— крем, в состав которого входят экстракты из растительного сырья: череды, календулы, чистотела, Gnaphalium ulignosum L., Betula alba L., экстракты из соков растений, основа жировой солидол, воск желтый, масло льняное, вазелиновое, камфора, ланолин. Мазь Антипсориаз следует втирать в кожу пораженных участков вечером 2 раза с промежутком 3 часа, утром смыть, вечером процедуру повторить.

Средства с ипритом

Какая мазь помогает от псориаза Антипсориатикум — мазь с противопсориатическим действием, ее разводят 1/40 и 1/100 тыс. Она обладает раздражающим действием, влияет на ферментные системы, взаимодействуя с белками.
Состав: Трихлорэтиламин

Псориазин — гель в составе которого дихлордиэтилсульфид. Оба этих препарата являются веществами, оказывающими кожно-нарывное действие, поэтому их использование возможно лишь в малых концентрациях.

Китайский крем Psoriasis creamPsoriasis cream

В составе крема экстракты лекарственных растений, произрастающих в Китае. Он очищает пораженные участки кожи, легко впитывается, имеет не раздражающий запах.

Солипсор Солипсор

Крем имеет сбалансированный состав девясила, солидола, чистотела, дегтя березового. Он обладает кератолитическим и антисептическим действием, оказывает противозудное, противовоспалительной действие. Применение Солипсора аналогично солидоловой Мази Рыбакова, 2-3 р/день втирать до полного впитывания. крем имеет достаточно приятный запах.

Крем «Зорька» или «Сила леса»

ЗорькаПо отзывам многих больных псориазом очень эффективен для заживления ран, трещин, псориатических проявлений.

Состав: Крем «Зорька»: флорализин, вазелин, сорбиновая кислота, авиационный керосин, пентол (ветеринарный, цена 60 руб)
«Сила леса»: флорализин, вазелин, сорбиновая кислота, пентол, отдушка (для людей, цена 500 руб)

Субстанция «Флорализин», входящая в состав кремов, содержит вытяжку из мицелия грибов, ферменты с коллагеозной активностью, фосфолипиды, олеиновую, линолевую жирные кислоты, витамины А, Е, К, каротиноиды и прочие биологически активные вещества.

Флорализин используется в качестве косметического средства для устранения шелушения и сухости кожи, устраняет трещины на руках, ногах, заживляет любые раны, улучшает состояние кожи при псориазе. Не содержит гормонов, не токсичен. Крем Зорька награжден Золотым и Платиновым знаком качества 21 века. Выпускается ЗАО «НПП»Фармакс», Россия, г. Киров, это крем ветеринарный (при доения коров) с флорализином. Крем Сила леса (для людей) аналог Зорьке (вместо авиационного керосина в составе отдушка).

Мы перечислили некоторые из наиболее популярных средств, на сегодняшний день, которые помогают пациентам с псориазом справиться на какое-то время с этой капризной болезнью. Не секрет, что при псориазе алкоголь, табак, нервное перенапряжение и стрессовые ситуации, а также злоупотребление сладкими, копчеными, жирными продуктами, очень сильно обостряют воспалительные процессы. Поэтому помимо местных процедур следует придерживаться диеты и стараться всегда быть в позитивном настроении.

Лекарственные препараты, которые могут вызвать рецидив

  • НПВС — нестероидные противовоспалительный препараты (список всех НПВС в статье Уколы от боли в спине)
  • Большинство антибиотики  — тетрациклинового ряда, пенициллины, левомицетин и пр.
  • Витамины группы В — В1, В6, В12 (см. вред синтетических витаминов)
  • Различные прививки, сыворотки, цитостатики, делагил
  • Бета-блокаторы

Где лечат псориаз, в каких санаториях?

Этот вопрос интересует многих пациентов. Перечислим некоторые из таких мест:

  • Алаколь — Пестрое озеро в Казахстане. Вода этого озера по составу морская — хлоридно -сульфатно -натривая, она способствует лечению всех кожных заболеваний.
  • г. Сочи богат на пансионаты и санатории, в которых оказывают лечебные процедуры при кожных заболеваниях — санаторий «Аврора» или им. Я.Фабрициуса, курортный комплекс «АКВАЛОО», санаторий «Черноморье»,  чтобы принимать сульфидные ванны, пациенты могут посещать водолечебницу в Мацесте. При принятии таких ванн можно регулировать концентрацию сероводорода, которую определяет врач, а также количество и время приема процедуры. Полный курс рассчитан на 14-21 ванны, желательно каждые полгода курсы повторять и после 3 курса наступает длительная ремиссия.
  • Курорты Ставропольского края —  тоже масса санаториев, для лечения больных псориазом, в г. Пятигорске, например, используют углекислые сероводородные воды, в таких санаториях как «Горячий ключ», «Лесная поляна», «Центральный военный санаторий», «Пятигорье».
  • Озеро Эльтон — Волгоградская область. Здесь больные принимают ванны с рапой и грязелечение. Рапа и грязь Эльтона оказывает очень хороший эффект, много положительных отзывов у больных псориазом о стойкой ремиссии после этих процедур.
  • г. Саки под Евпаторией , санаторий им. Бурденко, расположенный рядом с озером. Здесь пациенты принимают грязевые ванны, рядом находится сероводородный источник.
  • Санаторий «Белокуриха» Алтайский край.
  • Санаторий в Самарской области «Сергиевы минеральные воды»
  • Башкирия «Ассы» санаторий

Если Вы страдаете псориазом, и хотите поделиться с другими людьми своим опытом по лечению этой коварной болезни, оставьте, пожалуйста, свои комментарии, советы, отзыв о том или ином средстве терапии.

Источник: zdravotvet.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.