Алопеция при сифилисе


Облысение всегда является сложной эстетической проблемой. Но чрезмерное выпадение волос считается симптомом каких-либо патологий, протекающих в организме. Внезапная потеря локонов может указывать на венерическое заболевание, например, сифилис. Сифилитическая алопеция встречается у 3-7% пациентов и иногда является первым симптомом заражения спирохетой.

Алопеция при сифилисе

Механизм выпадения волос при сифилисе

Алопеция развивается у людей с нелеченным, вторичным и рецидивным сифилисом или может возникать при скрытом течении патологии. Появляется примерно через 8-12 недель после возникновения сыпи и спустя 6 месяцев после заражения. Часто сопутствует высыпаниям и витилиго.

Выпадение волос наблюдается в фазе телогена. При этом типе нет рубцевания волосяных фолликулов, поэтому существует вероятность самопроизвольного роста волос примерно через 6-12 месяцев. От активации повреждающего фактора до выпадения волос должно пройти примерно 1-6 месяцев.


Алопеция – следствие воспалительного процесса в фолликуле, вызванного проникновением в него бледной спирохеты. Патогенный возбудитель провоцирует инфильтративные изменения в коже головы. Вследствие этого фолликулы не способны получать и передавать полезные вещества волосу. В результате происходит процесс отмирания клеток в фолликуле, волосы выпадают, а новые не могут отрастать из-за нарушения трофики.

Алопеция при сифилисе

Иногда инфекция не оказывает непосредственного влияния на фолликулы и алопеция является следствием интоксикации. Токсины поражают органы нервной и гормональной систем. В результате поражения нарушаются функции фолликулов.

Виды и характерные симптомы

Алопеция сифилитического типа характеризуется внезапным выпадением волос. Начинается с зоны висков и на затылке. Часто имеет вид небольших очагов неправильной формы. Сопровождается истончением волос по всей поверхности головы. У некоторых пациентов выпадают брови, ресницы и лобковые волосы. У мужчин, страдающих этим заболеванием, алопеция затрагивает область лица, груди и конечности. При этом виде облысения часто волосы самопроизвольно отрастают, что заставляет многих людей игнорировать этот симптом венерического заболевания.

Различают алопецию 3 видов:

Алопеция при сифилисе


  1. Мелкоочаговую. Проявляется множественными очагами округлой формы и разных размеров (диаметр 5-15 мм). Несмотря на наличие воспалительных изменений в течение заболевания, симптомы патологии не проявляются. Область, лишенная волос, практически не имеет признаков эритемы или шелушения. Некоторые пациенты могут только жаловаться на зуд. Проплешины сначала появляются в затылочно-височной области, затем распространяются по всей голове и лицу. В большинстве случаев волосы выпадают лишь частично (волосяной покров на фото напоминает шубу, изъеденную молью).
  2. Диффузную. Этот вид характеризуется острым течением. На коже не проявляются воспалительные изменения. Волосы начинают выпадать на висках, затем на всей поверхности головы. Клиническая картина может отличаться у разных пациентов. При легком течении наблюдается лишь незначительное выпадение волос – более 100 в сутки. В тяжелых случаях пациенты теряют полностью шевелюру. Кроме того, процесс затрагивает область лица – брови, ресницы, бороду. Структура волос становится слабой и ломкой или, наоборот, чрезмерно жесткой, неестественной.
  3. Смешанную, сочетающую в себе черты вышеописанных форм. Возникает достаточно редко.

Лечение сифилитической плешивости

Перед восстановлением шевелюры на голове необходимо внутреннее лечение, направленное на устранение источника проблемы, т. е. сифилиса. Для этого используются перорально вводимые антибиотики, которые удаляют из организма бледную спирохету. Кроме того, в зависимости от симптомов, возникших у пациента, для облегчения проблем с внутренними органами используются другие лекарства.

Для удаления спирохет из организма применяется пенициллин в высоких дозах. Пациенту вводят внутримышечно пенициллин в течение 15-40 дней. Его можно заменить бензатиновым пенициллином, который вводится каждые 4 дня в дозах 2400000 МЕ (первая) и 1200000 МЕ (дополнительные). В случае вторичного сифилиса рекомендуется в общей сложности 9 инъекций.

Если у больного аллергия на пенициллин, используют другие антибиотики для лечения сифилиса: Тетрациклин, Доксициклин, Эритромицин, реже Цефтриаксон, Азитромицин. График их дозирования в сутки:

  • Тетрациклин: 4х500 мг,
  • Доксициклин: 2х100 мг,
  • Эритромицин: 4х500 мг.

Алопеция при сифилисе


Венерическое заболевание лечат этими антибиотиками в течение 14 дней.

Лечение симптомов сифилитической алопеции напоминает терапию других видов данной патологии. Также используются укрепляющие пищевые добавки и препараты, наносимые на волосистую часть головы. Целью их применения является остановка выпадения волосяного покрова и укрепление корней, чтобы стимулировать отрастание прядей.

Еще одним вариантом лечения является местное введение стероидов в форме кремов, гелей, мазей, лосьонов и мусса.

Чтобы восстановить фолликулы на голове, применяют:

Алопеция при сифилисе

  1. Миноксидил. Лосьоны на основе вещества для кожного покрова головы (5%) стимулируют рост волос.
  2. Иммуносупрессивные препараты: Циклоспорин (перорально), кортикостероиды (перорально и/или местно)
  3. Фотохимиотерапию (PUVA-UVA). Пациент получает псорален (сенсибилизатор света), а затем облучается лучами UVA. Терапия проводится 3 раза в неделю.
  4. Криотерапию. Использование пониженной температуры в этом случае должно быть осторожным, т. к. даже кратковременное чрезмерное падение показателя может привести к повреждению фолликулов.

Еще одним методом лечения является применение глюкокортикоидов. При пероральном введении они оказывают противовоспалительное действие и препятствуют прогрессированию заболевания. Глюкокортикоиды дают лучшие результаты у пациентов с многоочаговой формой алопеции. Также считаются отличным вариантом для людей, которые полностью потеряли волосы на голове. Препараты вводятся 3 дня в неделю, чтобы избежать побочных эффектов.


Комбинированное лечение при алопеции включает совмещение светотерапии (PUVA) и стероидов с низкой пероральной дозировкой. В результате волосы восстановятся на 100%. Это наиболее подходящий метод лечения для большинства пациентов с рецидивирующей очаговой и диффузной алопецией, которые не достигли адекватных эффектов после местной терапии.

Если волосы выпали полностью и их восстановление невозможно, следует воспользоваться инвазивными и дорогостоящими методами, которые иногда оказываются более эффективными, чем прием лекарств. К ним относятся пересадка или имплантация фолликулов.

Прогноз

Главное – начать терапию как можно скорее, потому что откладывание лечения может привести к полному разрушению фолликулов микроорганизмами и к необратимому облысению. Грамотная и систематическая терапия дает максимальные шансы на полное излечение. Восстановление утраченной шевелюры после сифилиса возможно уже через 6 месяцев, но структура волос может быть более ломкой и тонкой.

Врачи отмечают, что лечение без удаления из организма патогенного возбудителя неэффективно. Не имеет смысла лечить симптом, не избавляясь при этом от причины его появления.

Профилактика алопеции при сифилисе

Предотвратить алопецию при сифилисе поможет:

  • своевременное обнаружение венерического заболевания,
  • долечивание сифилиса на раннем этапе развития,
  • регулярный контроль течения патологии в момент неактивной фазы.

К профилактическим мерам также можно отнести:

  • частое мытье головы,
  • осторожное расчесывание волос без затрагивания кожных покровов головы, не стоит нажимать на зубья расчески слишком сильно,
  • применение средств по уходу желательно ограничить, кроме прописанных врачом, т. к. излишняя химия может только навредить.

Заключение

При сифилитической алопеции рекомендуется своевременно начинать лечение, чтобы предупредить дальнейшее и окончательное выпадение волос. Для избавления используются различные методики, но какие из них подойдут, решает врач индивидуально.

Каждый из методов терапии имеет свои достоинства и недостатки, но главное – они дают возможность купировать алопецию, восстановить хотя бы частично прежнюю прическу пациента и таким образом улучшить его самочувствие и качество жизни.

Сифилитическая алопеция — патологическое выпадение волос, приводящее к их частичному или полному исчезновению в определенных областях головы или туловища. Ее основной причиной становится паразитирование бледной трепонемы, которая приводит к расстройству кровообращения, провоцирующего дефицит питательных веществ и кислорода в луковицах. Выпадение волос наблюдается также на всем теле, отмечается прореживание бровей и ресниц.


Диагноз выставляется на основании биохимических исследований и совокупности специфических клинических проявлений сифилиса. Для лечения алопеции используются антибактериальные и противомикробные средства, иммуностимуляторы, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Что становится причиной облысения?

Сифилитическая алопеция развивается спустя 4-12 месяцев после внедрения в организм человека бледных трепонем. Эти грамотрицательные спирохеты в течение 3-4 недель размножаются, ничем клинически себя не проявляя. Постепенно потоком крови или лимфы болезнетворные бактерии разносятся по всему организму. Нарушается работа практически всех систем жизнедеятельности, что не может не сказаться негативно на состоянии волос. Сначала их рост замедляется, а затем останавливается вовсе. Волосы становятся тонкими ломкими, обесцвеченными.

Алопеция при сифилисе

Ситуация усугубляется выраженной интоксикацией организма. Бледные трепонемы на протяжении всей жизнедеятельности выделяют в окружающее пространство токсичные вещества. Проникнув в системный кровоток, они распространяются по всему организму, провоцируя появление таких симптомов:

  • повышение температуры тела, озноб, лихорадку;
  • избыточное потоотделение;
  • расстройства пищеварения и перистальтики.

Любой из этих признаков негативно сказывается на протекающих в организме биохимических процессах. Через 2-3 месяца после внедрения бледных трепонем снижается функциональная активность печени и почек. Замедляется биосинтез важнейших витаминов, нарушается усвоение этих биоактивных веществ, поступающих с продуктами питания. Возникает острый дефицит микро- и макроэлементов — кальция, фосфора, магния, меди, селена, калия. Нехватка минералов, жиро- и водорастворимых витаминов приводит к обильному выпадению волос на голове и теле.

Алопеция при сифилисе

Существуют и другие причины сифилитической алопеции. Это нарушения выработки гормонов в результате поражения органов внутренней секреции.

Характерные симптомы

Сначала выпадает небольшое количество волос, что всегда остается незамеченным человеком. Но если при нормальном состоянии здоровья потеря вскоре компенсируется, то при сифилисе этого не происходит.


лосы отрастают, но они тонкие, тусклые безжизненные с ослабленной луковицей. Неудивительно, что вскоре выпадают и они. Первые признаки сифилитической алопеции становятся хорошо заметны на висках при расчесывании. На начальной стадии это еле заметные проплешины, а на завершающем этапе человек может полностью облысеть. В венерологии алопеция при сифилисе классифицируется в зависимости от области поражения, вида очагов облысения, сопутствующей симптоматики.

Выпадение волос наблюдается в области висков. Редеют они и на затылке, что часто остается незамеченным человеком. На коже появляются лишенные волос мелкие очаги диаметром около 1,2-2 см. У них неправильные овально-округлые очертания, ассиметричное расположение на голове. Проплешины при алопеции никогда не сливаются друг с другом — между ними всегда находится тонкая прослойка из коротких волосков.

Алопеция при сифилисе

Присутствуют они и в очагах облысения, поэтому при касании кожа не гладкая, а шероховатая. На завершающем этапе развития сифилиса поверхность головы представляет собой крупные участки чистой кожи, между которыми расположены тонкие прослойки из кротких волосков.

Первые видимые симптомы сифилитической алопеции возникают на висках. По мере усиления дефицита питательных веществ волосы начинают выпадать на всей голове. Такой процесс часто происходит при респираторных и кишечных патологиях, сопровождает гипер- и авитаминозы.


Алопеция при сифилисе

Диффузная алопеция не является важным диагностическим критерием сифилиса, так как не позволяет дифференцировать его от других заболеваний. Человек не сразу замечает, что волос выпадает больше, чем отрастает. Только через несколько месяцев становятся заметны участки с редкой растительностью.

Такой вид сифилитической алопеции часто сопутствует тяжелому течению венерической патологии. Для него характеры частые смены ремиссий и рецидивов. Смешанная алопеция выявляется у людей с хроническими заболеваниями печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Волосы начинают обильно выпадать и в области висков, и затылка. После образования множественных участков облысения патологическое состояние прогрессирует. Замедляется, а затем и полностью останавливается рост волос на всей поверхности головы.

Обратимо ли сифилитическое выпадение волос?

Характерная особенность алопеции — быстрое прогрессирование. Человек отмечает поредение волосяного покрова головы, когда его рост полностью останавливается. Для его возобновления необходимо рассасывание инфильтрата — скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. А это занимает длительное время. Требуется проведение комплексного поэтапного лечения сифилиса в течение 2-4 месяцев. По мере гибели бледных трепонем к луковицам будет поступать все больше микро- и макроэлементов, витаминов и других биологически активных веществ.

Примерно через пару недель антибиотикотерапии выпадение волос прекращается. Если лечение проходит успешно, то выраженность симптоматики сифилитической алопеции ослабевает через месяц. А еще через 3-4 недели на участках облысения появляются новые волосы. При нарушении режима дозирования антибиотиков, определенного врачом, пропусках приема препаратов, незавершенной терапии вскоре может произойти очередной рецидив.

Выпадение волос на других участках тела

Сифилитическая плешивость характерна не только для поверхности головы. Расстраивается питание луковиц на всем теле человека. Поредение волосяного покрова отмечается в подмышечных впадинах, на ногах, в области половых орган. У мужчин, больных сифилисом, алопецией поражается верхняя часть груди, руки от запястья до локтя.

На первом осмотре пациента венеролог именно по этому признаку предполагает у человека вторичную и даже третичную патологию. Выпадение волос на всем теле происходит именно на поздних этапах развития сифилиса. Это означает, что сифилитическая алопеция приняла генерализованную форму из-за острой нехватки биоактивных веществ во всем организме. Что указывает на прогрессирование заболевания:

Алопеция при сифилисе

  • один из самых ярких симптомов венерической патологии — выпадение или поредение волос мелкими очагами, расположенными беспорядочно на бровях, усах и бороде. В таких случаях врач диагностирует сифилис только при одном взгляде на больного;
  • еще одним характерным признаком патологии является поредение, а затем и выпадение ресниц. Они отрастают заново, но только при проведении грамотной терапии антибактериальными средствами.

Алопеция при сифилисе

В большинстве случаев на теле развивается мелкоочаговая алопеция через 7-8 месяцев после проникновения в организм бледных трепонем. Она прогрессирует на завершающем этапе вторичного сифилиса. В этом периоде на теле остаются лишь небольшие участки волос, поэтому становятся заметны ранее скрытые вторичные и третичные сифилиды.

Сочетание алопеции и выраженных внешних признаков сифилиса нередко приводит к гибели луковиц из-за формирования пустул, папул, сифилид, гумм. В таких случаях рост волос не возобновляется.

Облысение при сифилисе – проблема, встречающаяся в практике довольно часто.

Причем, как отмечают доктора, в этом случае существует не только моральный дискомфорт, но и существенная угроза для общего состояния организма.

Ведь сифилис, вызываемый бледной трепонемой – серьезная патология, игнорировать развитие которой опасно для жизни.

Недуг способен поражать не только половые органы, но и другие системы организма, включая нервную.

Возможна даже гибель от этого заболевания, несмотря на современные медикаменты и методы терапии.

Чем характеризуется поредение волос при сифилисе, интересуются пациенты, столкнувшись с подобным диагнозом, и как себя вести, если не удалось избежать заболевания.

К какому врачу идти за помощью при появлении симптомов, и как избавиться от плешивости, развившейся из-за заражения бледной трепонемой?

Алопеция при сифилисе

Механизм выпадения волос на фоне сифилиса

Часто пациенты задаются вопросом о том, почему вообще у человека выпадают волосы при сифилисе.

Ведь само заболевание характеризуется поражением, в первую очередь, половой системы.

Значит и симптомы должны локализоваться в основном в этой зоне.

Однако, как отмечают доктора, сифилис – одно из нетипичных заболеваний, передающихся половым путем.

При его развитии, особенно если лечение не провести своевременно, нередко поражаются другие органы и системы, включая нервную, эндокринную, кровеносную.

Естественно, кожный покров, как один из самых органов, не остается в стороне.

Механизм развития потери волос довольно прост.

Дело в том, что бледная трепонема, инфицируя кожный покров, вызывает инфильтрацию волосяных фолликулов.

В результате фолликул теряет способность выполнять свои основные функции, выступая в роли питательного органа для волоса, а также зоны его роста.

Итог предсказуем: волос выпадает, а новый вырасти на его месте уже не способен, так как фолликул инфильтрирован.

Алопеция при сифилисе

Часто звучит вопрос о том, когда выпадают волосы при сифилисе.

Чаще всего патологические изменения развиваются во вторичном периоде заболевания.

Если человек не получал лечение при первичных симптомах.

Или не прошел рекомендованную терапию до конца, чтобы полностью избавиться от патологии.

Разновидности облысения при сифилисе

В современной дерматовенерологической практике при работе с зараженными бледной трепонемой принято выделять три основных вида плешивости.

  1. 1. Мелкоочаговая форма

Мелкоочаговое облысение встречается при подобной патологии наиболее часто.

В первую очередь страдают височная и затылочная области.

На них появляются некрупные по размеру очаги выпадения, редко превышающие в диаметре 1-2 см.

Если у пациента длинные волосы, то изменения могут игнорироваться в течение длительного времени, как отмечают доктора.

Важно иметь в виду, что очаги при данной форме болезни разбросаны на отдалении друг от друга, практически не имеют тенденции к слиянию.

  1. 2. Диффузная форма

Диффузная алопеция также встречается в медицинской практике довольно часто при заражении бледной трепонемой.

Первые очаги при этой форме облысения обнаруживаются в области виска.

Постепенно распространяясь в сторону основной волосистой части головы.

Опасность диффузной алопеции в том, что она может развиваться не только при сифилисе, но и при ряде других заболеваний.

Как итог, пациент в течение продолжительного периода времени может получать терапию по поводу совсем другой патологии.

  1. 3. Смешанная форма

В этом случае присутствуют признаки как диффузной, так и мелкоочаговой формы.

Алопеция при сифилисе

Как отмечают врачи, заболевание начинается внезапно, часто характеризуется сразу большими объемами утраты волос.

При смешанной аллопеции прогноз развития болезни неблагоприятной.

Считается, что в этом случае сифилис тяжелее всего поддается терапии, так как он довольно сильно запущен пациентом.

Характерная симптоматика алопеции при сифилисе

Алопеция при сифилисе обладает рядом симптомов, которые могут помочь пациенту заподозрить то, что с его организмом происходит что-то не то.

В первую очередь стоит насторожиться, если:

  • облысение началось внезапно и в короткие сроки распространяется по всей поверхности головы
  • другие признаки заражения патогенным микроорганизмом полностью отсутствуют
  • очаг облысения не один, их несколько, и они распределены по всей волосистой части головы, склонны к постепенному увеличению, но редко сливаются между собой
  • процесс потери волос может прекратиться также внезапно, как и начался (в среднем это происходит на 8-10 сутки после того, как инфекция перешла на новый этап развития)

Несмотря на наличие подобных признаков, диагностировать именно сифилитическую алопецию – довольно сложная задача.

Ведь доктор должен не просто определить выпадение волос.

Но и доказать тот факт, что оно связано с заражением бледной трепонемой.

А это – довольно непростая задача, особенно учитывая тот факт, сифилис – одно из самых сложно диагностируемых заболеваний.

Алопеция при сифилисе: какой врач окажет помощь

Часто пациенты задаются вопросом о том, какой доктор окажет помощь, если они начали терять волосы из-за сифилитического поражения организма.

Существует два основных варианта.

В первую очередь стоит посетить дерматовенеролога.

Алопеция при сифилисе

Доктор не занимается конкретно облысением.

Однако в его компетенции находятся различные ЗППП, включая сифилис.

Именно он может адекватно оценить симптомы болезни и подобрать наиболее правильное лечение, способное купировать симптоматику.

Альтернативой дерматовенерологу или просто венерологу может быть врач, специализирующийся конкретно на сифилисе.

Его называют сифилидологом.

Сифилидолог занимается проблемой бледной трепонемы, оказывая помощь не только при основном заболевании, но и при его разнообразных осложнениях.

Часто среди больных сифилисом звучит вопрос о том, нужен ли трихолог, когда при сифилисе выпадают волосы.

Однозначного ответа на этот вопрос нет.

С одной стороны, облысение при заражении – лишь симптом, следствие попадания патогенного микроорганизма в тело.

С другой стороны, волосы все же поражены, а значит помощь трихолога может не быть лишней.

Обращаться к доктору, специализирующемуся на болезнях волос, пациент может по своему усмотрению или по рекомендации основного врача.

Что делать при появлении симптомов облысения

Нередко среди больных возникает интерес относительно того, куда обратиться при появлении подозрительных симптомов, затрагивающих, в том числе, и волосяной покров.

Первым местом, куда стоит пойти, является кожно-венерологический диспансер.

Конечно, оптимальнее всего обратиться в КВД, к которому человек прикреплен по месту жительства.

Альтернативой могут стать частные кабинеты дерматовенерологов или сифилидологов.

Там доктора также могут оказать пациенту помощь.

Какие анализы сдать, чтобы убедиться в диагнозе – еще один распространенный вопрос.

Чаще всего пациента, у которого подозревается сифилис, проводят через скрининговое обследование, называемое реакцией Вассермана.

В этом случае для оценки берется кровь.

Алопеция при сифилисе

Если реакция Вассермана положительная, назначаются дополнительные подтверждающие анализы, так как скрининговое исследование порой выдает ошибки.

Особенно часто ошибки случаются, если человек переболел сифилисом и вылечился.

Также ложный результат возможен у беременных, при некоторых других ЗППП.

Только после того, как диагноз сифилиса будет подтвержден, доктор может сказать о том, что облысение связано с этим заболеванием.

Алопеция при сифилисе

О том как происходит

облысение при сифилисе

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
Антитела к Treponema pallidum, суммарные 1 д. 600.00 руб.

Алопеция при сифилисе: лобок и другие зоны оволосения

Распространен среди больных сифилисом интерес касательно того, могут ли выпадать волосы на лобке при сифилисе.

К сожалению, как отмечают доктора, ответ положителен.

Ведь, по сути, волосяные фолликулы в области лобка не отличаются от таковых, расположенных на голове.

И нет ничего удивительного в том, что они также могут повергаться инфильтративному процессу.

Если в организм попадает бледная трепонема.

У ряда пациентов выпадают ресницы при сифилисе, и даже поражаются брови.

Алопеция при сифилисе

Как отмечают доктора, нередко выпадение затрагивает у представителей сильного пола область усов и бороды.

Особенно часто подобное происходит, если развивается мелкоочаговая форма болезни.

В принципе, выпадению могут подвергаться любые зоны, где вообще есть рост волос.

Например, у мужчин можно заметить очаги облысения на груди, руках.

У обоих полов помимо головы и лобка поражаются ноги.

Другое дело, что не всегда больные отмечают развитие патологии, так как бреют те или иные области.

Именно поэтому облысение лучше всего заметно в зоне головы.

Принципы лечения плешивости при сифилисе

Лечение выпадения волос при сифилисе – дело не простое.

Не стоит забывать о том, что облысение при заражении бледной трепонемой – это лишь симптом болезни, а не полноценная отдельная патология.

Следовательно, задача врача состоит, прежде всего, в том, чтобы вывести из тела пациента патогенный микроорганизм.

Чтобы избавиться от бледной трепонемы, пациенту всегда прописывается курс антибактериальных препаратов.

Чаще всего назначаются лекарства из группы пенициллинов, так как они обладают наиболее выраженным действием на трепонему.

Алопеция при сифилисе

Дополнительно терапию поддерживают с помощью иммуномодуляторов.

После того, как основное лечение будет окончено, пациенту рекомендуется специально подобранный курс витаминов.

Он ориентирован на то, чтобы ускорить восстановление волосяных фолликулов, вернуть больному его прежнюю шевелюру.

Решать вопрос о том, чем помазать алопецию при сифилисе, может только доктор.

Пациенту же рекомендуется соблюдать следующие советы в период всего лечения:

  • мытье головы стоит осуществлять не чаще, чем раз в несколько суток, чтобы предотвратить забивание пор
  • при расчесывание стоит соблюдать осторожность, следя за тем, чтобы зубья расчески минимально травмировали кожные покровы
  • расчесывание не должно быть слишком частым, чтобы лишний раз не раздражать фолликулы
  • стоит с осторожностью выбирать средства для ухода за волосами, отдавая предпочтение тем, что минимально будут раздражать кожный покров (если есть возможность, от шампуней и ополаскивателей вовсе отказываются)

Соблюдение этих простых правил поможет значительно ускорить выздоровление и восстановление, как отмечают врачи.

Принципы профилактики алопеции при сифилисе

К сожалению, если произошло заражение бледной трепонемой, предотвратить облысение на теле при сифилисе, как и на голове, довольно сложно.

Первое, что должен сделать человек – это обратиться к врачу, специализирующемуся на терапии подобных недугов.

Доктор пропишет лечение, которое и будет играть роль лучшей профилактики выпадения волос.

Дополнительно пациентам с подтвержденным диагнозом сифилиса стоит перейти на щадящий режим обращения с собственными волосами, что был описан выше.

Это поможет снизить нагрузку на волосяные фолликулы и, как следствие, предотвратить активную потерю волос.

Естественно, лучшая профилактика – это меры, направленные на предотвращение заражения сифилисом.

Они довольно стандартны.

Например, стоит отказаться от спонтанных половых связей.

Следует соблюдать стандартные правила гигиены, пользоваться барьерной защитой при сексе.

Возможность заражения сифилисом в парикмахерской

Сифилис – заболевание заразное, подвергающееся стигматизации в человеческом обществе.

Ничего удивительного в этом нет.

Ведь патология способна довольно легко передаваться от больного человека к здоровому при определенных обстоятельствах.

Именно обстоятельства, способствующие заражению, нередко интересуют пациентов.

Например, заразно ли выпадение волос при сифилисе в парикмахерской, хотят знать здоровые люди.

Сами по себе волосы человека, инфицированного сифилисом, эпидемической опасности не представляют.

Если на них и содержатся бледные трепонемы, то их слишком мало для того, чтобы спровоцировать развитие симптомов болезни.

Более того, должно сложиться множество факторов для того, чтобы трепонемы с волос попали на слизистые, откуда смогут проникнуть в тело здорового человека.

Гораздо большую эпидемическую опасность представляет инструментарий в парикмахерской.

Например, бритвенный станок или некоторые виды ножниц, расчески.

Алопеция при сифилисе

Дело в том, что любым из этих инструментов парикмахер может нанести травму больному человеку, и тогда инфицированная кровь останется на инструменте.

В этом случае при контакте инструмента со здоровым человеком возможна передача ему инфекции через микротравмы на коже.

Важно помнить, что при сифилисе основной источник заразы – это вовсе не волосы больного человека.

Наибольшую опасность представляют кровь, а также выделения из половых путей.

Не даром заболевание входит в разряд тех, что передаются не контактно-бытовым, а половым и парентеральным путем.

Важно иметь в виду, что вероятность заразиться в парикмахерской гораздо ниже, чем, например, в салоне красоты, осуществляющем услуги маникюра или педикюра.

Ведь во втором случае контакт инструментария с кровью происходит значительно чаще.

При неверной стерилизации или полном пренебрежении ей инструменты могут представлять эпидемическую опасность.

Какие заболевания стоит исключить кроме сифилиса

Важно помнить, что облысение может быть следствием не только сифилиса.

Потеря волос может вызываться многими факторами.

Гораздо чаще, чем заражение бледной трепонемой, у пациентов диагностируют, например, эндокринные патологии (гипотиреоз в частности).

Алопеция при сифилисе

Также виновником облысения может стать длительная интоксикация, облечение радиацией, лечение некоторыми медикаментами (например, при онкологии).

Если появились признаки облысения, не стоит сразу думать о заражении ЗППП.

Необходимо пройти тщательную диагностику и начать терапию только после того, как причины будут установлены.

Чтобы исключить эндокринные патологии, пациентам в основном рекомендуют сдать анализы крови на гормоны.

Также на эндокринную причину облысения могут указать дополнительные симптомы.

Например, если речь идет о гипотиреозе, пациент отметит вялость, сонливость, снижение аппетита на фоне набора массы тела и другие характерные признаки.

Не стоит забывать и о таком распространенном в клинической практике понятии, как идиопатическое облысение.

Это серьезная проблема, с которой в течение жизни может столкнуться практически любой человек.

В этом случае потеря волос начинается внезапно, а определить ее причину не удается даже после полного обследования.

Пациент в итоге может как полностью потерять волосы на голове, так недуг может и полностью развернуться вспять, что тоже не редкость.

Нельзя исключать и банальное воздействие стресса.

Стрессовые реакции способны запускать самые разные реакции в нашем теле, включая развитие облысения.

Когда отрастают волосы при лечении, хотят знать больные, столкнувшиеся с облысением на фоне сифилиса.

В основном на фоне терапии волосяной покров начинает восстанавливаться в среднем в течение 1 недели.

В некоторых случаях процесс идет даже быстрее, однако если организм ослаблен, он может замедляться!

Сифилис – заболевание, представляющее серьезную угрозу для жизни и здоровья человека.

Облысение в той или иной форме – все не самое ужасное последствие заражения бледной трепонемой, как отмечают доктора.

Гораздо сильнее стоит опасаться поражения, например, нервной системы иди других внутренних органов, что способно привести даже к гибели больного!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: ginekologiya-urologiya.ru

Что становится причиной облысения?

Сифилитическая алопеция развивается спустя 4-12 месяцев после внедрения в организм человека бледных трепонем. Эти грамотрицательные спирохеты в течение 3-4 недель размножаются, ничем клинически себя не проявляя. Постепенно потоком крови или лимфы болезнетворные бактерии разносятся по всему организму. Нарушается работа практически всех систем жизнедеятельности, что не может не сказаться негативно на состоянии волос. Сначала их рост замедляется, а затем останавливается вовсе. Волосы становятся тонкими ломкими, обесцвеченными.

Алопеция при сифилисе

Ситуация усугубляется выраженной интоксикацией организма. Бледные трепонемы на протяжении всей жизнедеятельности выделяют в окружающее пространство токсичные вещества. Проникнув в системный кровоток, они распространяются по всему организму, провоцируя появление таких симптомов:

  • повышение температуры тела, озноб, лихорадку;
  • избыточное потоотделение;
  • расстройства пищеварения и перистальтики.

Любой из этих признаков негативно сказывается на протекающих в организме биохимических процессах. Через 2-3 месяца после внедрения бледных трепонем снижается функциональная активность печени и почек. Замедляется биосинтез важнейших витаминов, нарушается усвоение этих биоактивных веществ, поступающих с продуктами питания. Возникает острый дефицит микро- и макроэлементов — кальция, фосфора, магния, меди, селена, калия. Нехватка минералов, жиро- и водорастворимых витаминов приводит к обильному выпадению волос на голове и теле.

Характерные симптомы

Сначала выпадает небольшое количество волос, что всегда остается незамеченным человеком. Но если при нормальном состоянии здоровья потеря вскоре компенсируется, то при сифилисе этого не происходит. Волосы отрастают, но они тонкие, тусклые безжизненные с ослабленной луковицей. Неудивительно, что вскоре выпадают и они. Первые признаки сифилитической алопеции становятся хорошо заметны на висках при расчесывании. На начальной стадии это еле заметные проплешины, а на завершающем этапе человек может полностью облысеть. В венерологии алопеция при сифилисе классифицируется в зависимости от области поражения, вида очагов облысения, сопутствующей симптоматики.

Мелкоочаговая

Выпадение волос наблюдается в области висков. Редеют они и на затылке, что часто остается незамеченным человеком. На коже появляются лишенные волос мелкие очаги диаметром около 1,2-2 см. У них неправильные овально-округлые очертания, ассиметричное расположение на голове. Проплешины при алопеции никогда не сливаются друг с другом — между ними всегда находится тонкая прослойка из коротких волосков.

Алопеция при сифилисе

Присутствуют они и в очагах облысения, поэтому при касании кожа не гладкая, а шероховатая. На завершающем этапе развития сифилиса поверхность головы представляет собой крупные участки чистой кожи, между которыми расположены тонкие прослойки из кротких волосков.

Диффузная

Первые видимые симптомы сифилитической алопеции возникают на висках. По мере усиления дефицита питательных веществ волосы начинают выпадать на всей голове. Такой процесс часто происходит при респираторных и кишечных патологиях, сопровождает гипер- и авитаминозы.

Алопеция при сифилисе

Диффузная алопеция не является важным диагностическим критерием сифилиса, так как не позволяет дифференцировать его от других заболеваний. Человек не сразу замечает, что волос выпадает больше, чем отрастает. Только через несколько месяцев становятся заметны участки с редкой растительностью.

Смешанная

Такой вид сифилитической алопеции часто сопутствует тяжелому течению венерической патологии. Для него характеры частые смены ремиссий и рецидивов. Смешанная алопеция выявляется у людей с хроническими заболеваниями печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Волосы начинают обильно выпадать и в области висков, и затылка. После образования множественных участков облысения патологическое состояние прогрессирует. Замедляется, а затем и полностью останавливается рост волос на всей поверхности головы.

Обратимо ли сифилитическое выпадение волос?

Характерная особенность алопеции — быстрое прогрессирование. Человек отмечает поредение волосяного покрова головы, когда его рост полностью останавливается. Для его возобновления необходимо рассасывание инфильтрата — скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. А это занимает длительное время. Требуется проведение комплексного поэтапного лечения сифилиса в течение 2-4 месяцев. По мере гибели бледных трепонем к луковицам будет поступать все больше микро- и макроэлементов, витаминов и других биологически активных веществ.

Примерно через пару недель антибиотикотерапии выпадение волос прекращается. Если лечение проходит успешно, то выраженность симптоматики сифилитической алопеции ослабевает через месяц. А еще через 3-4 недели на участках облысения появляются новые волосы. При нарушении режима дозирования антибиотиков, определенного врачом, пропусках приема препаратов, незавершенной терапии вскоре может произойти очередной рецидив.

Выпадение волос на других участках тела

Сифилитическая плешивость характерна не только для поверхности головы. Расстраивается питание луковиц на всем теле человека. Поредение волосяного покрова отмечается в подмышечных впадинах, на ногах, в области половых орган. У мужчин, больных сифилисом, алопецией поражается верхняя часть груди, руки от запястья до локтя.

На первом осмотре пациента венеролог именно по этому признаку предполагает у человека вторичную и даже третичную патологию. Выпадение волос на всем теле происходит именно на поздних этапах развития сифилиса. Это означает, что сифилитическая алопеция приняла генерализованную форму из-за острой нехватки биоактивных веществ во всем организме. Что указывает на прогрессирование заболевания:

Алопеция при сифилисе

  • один из самых ярких симптомов венерической патологии — выпадение или поредение волос мелкими очагами, расположенными беспорядочно на бровях, усах и бороде. В таких случаях врач диагностирует сифилис только при одном взгляде на больного;
  • еще одним характерным признаком патологии является поредение, а затем и выпадение ресниц. Они отрастают заново, но только при проведении грамотной терапии антибактериальными средствами.

Сочетание алопеции и выраженных внешних признаков сифилиса нередко приводит к гибели луковиц из-за формирования пустул, папул, сифилид, гумм. В таких случаях рост волос не возобновляется.

Диагностические мероприятия

Даже если у пациента уже выявлен сифилис, требуется проведение дифференциальной диагностики алопеции. Необходимо исключение дерматомикозов и рубцового облысения, спровоцированного системной красной волчанкой, саркоидозом, плоским лишаем.

Но нередки случаи, когда человек не подозревает о протекающем в его организме сифилисе. Он обращается не к венерологу, а непосредственно к трихологу. Алопеция без труда диагностируется — плотность волосяного покрова снижена, наблюдаются участки с полным его отсутствием. Для проведения успешного лечения необходимо установить причину облысения. Назначаются следующие биохимические исследования:

  • анализ функций щитовидной железы с определением количественного содержания мужских гормонов в кровеносном русле;
  • анализ крови, позволяющий обнаружить или исключить неправильную работу иммунной системы.

Активизация возбудителей сифилиса, их распространение по организму всегда становится причиной резкого снижения иммунитета. Поэтому нередко повреждение волосяных луковиц сопровождается присоединением вторичной грибковой инфекции. При подозрении на развитие микозов назначаются биохимические исследования. В ходе их проведения устанавливается видовая принадлежность патогенных или условно-патогенных грибков, а также их чувствительность к фармакологическим препаратам.

Методы лечения

Лекарственные средства первого выбора в терапии алопеции при сифилисе — антибиотики пенициллинового ряда (Бициллин-3, Бициллин-5). Это препараты для парентерального введения, которые в течение 1-2 месяцев полностью уничтожают бледных трепонем.

Если у пациента обнаружена индивидуальная непереносимость их ингредиентов, то в терапевтические схемы включаются антибиотики других клинико-фармакологических групп:

  • макролиды — Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин;
  • полусинтетические пенициллины, в том числе защищенные клавулановой кислотой, — Амоксициллин, Амоксиклав, Панклав;
  • цефалоспорины преимущественно последних поколений — Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон.

Антибиотики уничтожают не только возбудителей сифилиса, но и полезные бактерии в кишечнике. Для восстановления оптимальной микрофлоры пациентам назначается курсовой прием пребиотиков и пробиотиков. Это Лактобактерин, Бифидумбактерин, Энтерол, Линекс, Бактисубтил. Эти эубиотики стимулируют укрепление иммунитета, поступление к волосяным луковицам питательных веществ.

При лечении позднего сифилиса в дополнение назначают препараты йода, висмута, глюкокортикостероиды. Используются также нестероидные противовоспалительные средства, иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, стимуляторы регенерации тканей, гепатопротекторы и гастропротекторы. Для укрепления защитных сил организма обязательно применяются сбалансированные комплексы витаминов, микро- и макроэлементов: Супрадин, Витрум, Центрум, Компливит, Мультитабс.

После завершения лечения требуется восстановление правильной, слаженной работы всех систем жизнедеятельности. Выздоровевшим пациентам рекомендованы сеансы физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, УВЧ-терапия) и санаторно-курортное лечение.

Источник: venerbol.ru

Инкубационный период сифилиса

Сифилис – очень заразное заболевание. Экспериментально доказано, что для заражения бывает достаточно проникновения в организм всего 2 бактериальных клеток. Но чем их больше, тем вероятность передачи инфекции выше. И тем короче будет инкубационный период заболевания. В среднем он составляет от 3 до 4 недель. Но продолжительность может значительно варьировать, в зависимости от различных обстоятельств.

Сокращение инкубационного периода возможно при:

  • расположении двух твердых шанкров на разных участках тела
  • повторяющихся половых контактах с источником инфекции
  • передачи большого количества бледных трепонем во время полового контакта

Увеличение инкубационного периода отмечается:

  • в пожилом возрасте
  • у ослабленных больных
  • при одновременном заражении гонореей
  • при использовании небольших доз антибиотиков

В отдельных случаях инкубационный период возрастает до 6 месяцев и более.

Когда выпадают волосы при сифилисе

Алопеция является патогномоничным симптомом вторичного периода сифилиса. Обычно поредение волос наблюдается на протяжении первого года болезни.

Чаще всего это происходит в период свежих высыпаний. Но обнаруживается она несколько позже. Потому, чтобы выпало большое количество волос и проплешины стали заметными, требуется определенное время.

Как правило, больные обнаруживают участки неполноценного волосяного покрова через 2 или 3 недели после возникновения сифилитической сыпи на теле.

Облысение при сифилисе: причина симптома

Различают два вида облысения на теле или голове:

  • мелкоочаговое
  • диффузное

Причины их возникновения неодинаковые.

Мелкоочаговая алопеция – это следствие непосредственного влияния бледной спирохеты на волосяной фолликул.

Облысение при сифилисе: опытный венеролог в Москве.

Вокруг него возникают воспалительные изменения. После этого нарушается трофика волоса. То есть, ухудшается его кровоснабжение. В результате происходит выпадение.

Данный механизм алопеции подтверждается патоморфологическими исследованиями. В ходе микроскопии поврежденного участка в области фолликула определяется инфильтрат. Состоит он главным образом из плазматических клеток и лимфоцитов. Выявляются и атрофические изменения в зоне расположения волосяной луковицы.

А при диффузной алопеции бледная трепонема не оказывает непосредственного влияния на фолликул. Здесь ведущую роль в патогенезе выпадения волос играет интоксикация. Токсины поражают органы нервной и гормональной системы. В результате нарушается регуляция функции фолликулов.

Мелкоочаговая алопеция при сифилисе

Одним из главных признаков вторичного сифилиса считается мелкоочаговая алопеция. Для неё характерно формирование на голове зон отсутствия роста волос. Они имеют диаметр в среднем от одного до полутора сантиметров.

Возникающие проплешины имеют неправильную форму, хотя обычно она округлая. Очаги расположены несимметрично. В большинстве случаев они не сливаются между собой.

Периферический рост для очагов не характерный. То есть, участок облысения, который однажды возник, имеет одинаковые размеры вплоть до исчезновения алопеции. У некоторых пациентов в очаге теряются все волосы. Поэтому участок кожи становится полностью лысым.

Однако у большинства волосы выпадают лишь частично. В результате шевелюра приобретает вид изъеденной молью шубы.

Особенностью сифилитической алопеции считается отсутствие патологических изменений кожи. Она не краснеет, отсутствует шелушение. Это базовое отличие от других кожных заболеваний, например, грибковых.

Основная локализация очагов облысения – затылочно-височная область. Но они также могут располагаться на лице.

Выпадение ресниц при сифилисе

Нередко при сифилисе выпадают ресницы, отмечается поредение бровей. В этом случае отмечается признак Пинкуса. Другое название – ступенеобразные ресницы. Выпадают они постепенно.

А там, где выпали, начинают отрастать. Выпадение распространяется постепенно к периферии. В результате такого неравномерного выпадения и роста разные ресницы имеют разную величину. Они выстраиваются лесенкой.

Диффузное облысение при сифилисе

Вторая разновидность потери волос при сифилисе – диффузная алопеция. Выпадение возникает остро. Причем, никаких изменений на коже нет.

Обычно первым страдает волосяной покров на висках. Далее алопеция распространяется на всю волосистую часть головы. Выраженность диффузной алопеции существенным образом различается у разных больных.

В легких случаях возможно лишь незначительное усиление выпадения волос, ненамного превосходящее физиологическую смену волосяного покрова. Потеря может составлять немногим больше 100 волос в сутки.

 

В других же пациентов волосы теряются полностью. Хотя чаще всего страдает покров волосистой части головы, нередко в патологический процесс вовлекаются и другие зоны. Прежде всего это лицо.

Часто выпадают брови, ресницы и даже пушковые волосы. Иногда облысения нет, но меняется качество волос. Они становятся слабыми и ломкими. В иных ситуациях стают чрезмерно жесткими, неестественными.

Отрастают ли волосы после облысения

Больных обычно беспокоит, могут ли не вырастать волосы после выпадения. Они переживают, что останутся лысыми навсегда. Но это не так, волосы отрастают со временем. Более того, происходит это достаточно быстро.

Алопеция – весьма непродолжительный по времени симптом. Даже без лечения она проходит через 2 или 3 месяца с момента обнаружения. А сроки, когда вырастают после лечения волосы, ещё меньше. Если больной получил антибиотикотерапию, то выпадение волос прекратится практически сразу. В результате спустя 6-8 недель волосы начнут отрастать на тех местах, где ранее они выпали.

Рубцовая алопеция при сифилисе

Часто пациенты спрашивают, могут ли выпадать волосы после лечения сифилиса. Да, такое случается.

Иногда при сифилисе очаги выпадения волос появляются в третичном периоде. В этом случае их формирование связано с рубцовыми изменениями кожи.

Облысение при сифилисе: опытный венеролог в Москве.

В третичном периоде появляются сифилиды. Они могут выглядеть по-разному.

Существует большое количество разновидностей сифилидов. К появлению рубцов чаще всего приводит бугорковый сифилид. Он представляет собой бугорок в форме полусферы. Имеет синюшный или багровый цвет.

После лечения сифилиса и разрешения этого морфологического элемента формируется рубец. В нем отсутствуют волосяные фолликулы. Поэтому волосы в этом месте исчезают. И больше они здесь не вырастут никогда.

Облысение при сифилисе: дифференциальная диагностика

Когда пациент впервые обращается к доктору с алопецией, он не знает, что выпадение волос вызвано именно сифилисом. Требуется дифференциальная диагностика этого заболевания с другими причинами потери волосяного покрова.

В первую очередь это такие заболевания:

  1. Гнездная плешивость.

В этом случае очаги облысения более крупные. Они могут достигать 5 и даже 10 см в диаметре. Обычно имеют правильную округлую форму. Кожа бывает розовой и отечной, чего нет при сифилисе.

  1. Грибковые заболевания головы.

Волосы обычно не выпадают, а обламываются у основания. Кожа часто краснеет и шелушится. Очаги алопеции постепенно увеличиваются к периферии, чего нет при сифилисе. Иногда они сливаются между собой. В то же время для сифилитического облысения слияние очагов не характерно.

  1. Диффузная алопеция при инфекциях.

Её могут спровоцировать грипп, скарлатина, малярия и ряд других патологий. В этом случае по симптомам отличить патологию от сифилитического диффузного облысения невозможно. Потому что патогенез один и тот же – это нарушение нервной и эндокринной регуляции функции фолликула. Дифференциальная диагностика может быть проведена только лабораторными методами. Требуется серологическое исследование на сифилис.

  1. Фавус.

Для патологии на волосистой части головы характерно образование корочек, а при сифилисе их нет. Болезнь характеризуется рубцеванием. При сифилитическом же облысении рубцы не формируются. Помогает в диагностике микроскопическое исследование соскоба кожи.

  1. Раннее облысение.

В этом случае отличается локализация выпадения волос. Вначале лысеет лоб и теменные области.

Облысение при сифилисе: опытный венеролог в Москве.

В то же время при сифилисе алопеция начинается с затылка и висков.

При раннем облысении потеря волос происходит постепенно. Это процесс занимает годы. При сифилисе это дело нескольких недель.

  1. Красный плоский лишай.

Поражается не только голова, но и другие участки тела. Как и при сифилисе, присутствуют элементы сыпи.

Отличить клинически эти заболевания бывает трудно. Особенностью красного плоского лишая считается наличие фолликулярных папул, располагающихся по краям очагов облысения.

Анализы для подтверждения сифилиса

Как видим, большое количество других причин могут спровоцировать облысение при сифилисе. Поэтому каждого человека, кто обратился к дерматовенерологу с признаками алопеции, обследуют. Назначаются скрининговые тесты. Обычно это антикардиолипиновый тест или ИФА.

В случае положительного результата требуется подтверждающий тест. Это ИФА или РПГА. При выявлении сифилиса двумя разными серологическими исследованиями диагноз может считаться подтвержденным.

Облысение при сифилисе: опытный венеролог в Москве.

 Заразность при сифилисе

Заразиться сифилисом можно только от больного человека. Его заразность зависит от длительности заболевания. Она самая высокая в первые 2 года болезни. Затем несколько снижается в последующие 3 года.

После 5 лет болезни вероятность распространения больным инфекции минимальная. В большей мере заразен человек, на теле которого имеется первичная сифилома (твердый шанкр) или элементы сыпи, появляющиеся во вторичном периоде. Патология передается чаще всего при половом контакте.

 

Обязательным условием является наличие повреждений на коже или слизистой оболочке. Они могут быть микроскопическими, незаметными глазу.

Реже люди заражаются после переливания крови, а также в результате профессиональной деятельности (врачи). Болезнь может передаваться внутриутробно.

Осложнения сифилиса

Сифилис опасен своими осложнениями. Поэтому требуется назначение своевременной терапии для их предотвращения.

Наибольшую опасность представляет поражение центральной нервной системы. Риск данного осложнения значительно выше у тех пациентов, которые заразились сифилисом более 1 года назад.

Гуммы – ещё одно тяжелое осложнение. Развивается в третичном периоде. Гуммы представляют собой крупные инфильтраты.

Облысение при сифилисе: опытный венеролог в Москве.

Они имеют размеры 6-8 см. Могут сливаться между собой, образуя крупные очаги. При их распаде формируются больного размера язвы.

Гуммы могут вызывать уродства. Они иногда полностью разрушают некоторые части тела.

Особенно неприятно, когда это происходит на лице, так как человек остается обезображенным. Исправить ситуацию после лечения могут только реконструктивные и пластические операции.

Гуммы в свою очередь могут осложняться вторичными инфекциями. Часто сифилис поражает сердечно-сосудистую систему. Чаще всего бактерии проникают в аорту.

В этом случае развиваются такие тяжелые осложнения:

  • аневризма аорты
  • стеноз её устья
  • недостаточность клапанов аорты

Возможно и развитие сифилитического миокардита – воспаления сердечной мышцы. Любые другие органы тоже могут быть поражены сифилисом, хотя это происходит значительно реже.

Методы лечения сифилиса

Особое лечение выпадения волос при сифилисе не требуется.

Достаточно этиотропной терапии данного заболевания. Как уже говорилось, ничего страшного в такой алопеции нет, потому что она полностью обратима.

После излечения инфекции нормальный рост волосяного покрова возобновляется. В результате уже через 1 или 2 месяца после завершения курса терапии человек снова имеет полноценную шевелюру на голове. Как правило, облысение выявляется во вторичном периоде сифилиса.

Лечение этой формы заболевания проводится пенициллинами.

В нашей клинике предпочтение отдается препаратам длительного действия. Мы понимаем, что большинство людей не хотят госпитализироваться в венерологический стационар. Поэтому стараемся проводить лечение амбулаторно. Это возможно, если нет поражения внутренних органов.

При сифилисе применяются только инъекционные антибиотики. Но человеку в большинстве случаев не удобно ежедневно посещать клинику. Поэтому мы назначаем препараты длительного действия.

Для излечения сифилиса достаточно 1 инъекции в неделю. Всего требуется 6 таких инъекций. То есть, полный курс терапии занимает полтора месяца.

Однако при выраженной алопеции, со сроком давности патологии больше полугода, может потребоваться другая схема лечения. Она менее удобная, но более эффективная. Назначается прокаин-пенициллин по 1,2 мл ЕД в сутки.

Инъекции приходится делать ежедневно, в течение 20 дней. Может также назначаться новокаиновая соль пенициллина. Но она менее удобна в применении, так как требуется 2 инъекции в день.

Контроль после лечения сифилиса

После проведения антибактериальной терапии в обязательном порядке всем пациентам проводится лабораторный контроль. Это требуется, чтобы понять, излечился ли больной.

Если у человека выпали волосы на ногах, голове или других участках тела, это говорит о том, что болезнь перешла во вторую стадию (вторичный период).

Но такой сифилис все равно считается ранним. Потому что подобные изменения происходят в течение первого года. Ранним же считается сифилис с периодом течения до 2 лет.

После лечения раннего сифилиса за человеком ведется наблюдение. Он сдает анализы через 3 месяца. Если они негативные, требуется ещё 2 отрицательных анализа в течение последующих 6 месяцев. Если они тоже отрицательные, пациента снимают с учета. Он считается излечившимся.

Если же пациент болел поздней формой сифилиса, нужен последующий трехлетний срок наблюдения. Нетрепонемные тесты могут проводиться 2 раза в год, а трепонемные (ИФА, РПГА) – 1 раз в год. В случае, когда человек болел нейросифилисом, требуется также ликворологический контроль.

В спинномозговой жидкости должны отсутствовать трепонемы через 6 месяцев после завершения курса терапии. В дальнейшем её исследуют повторно ещё несколько раз в течение 3 лет. При санации ликвора пациент снимается с учета.

К кому обращаться при подозрении на сифилис

Если у вас начали выпадать волосы, вполне вероятно, что виной тому сифилис. В этом случае нужно обращаться к врачу-дерматовенерологу. Он проведет дифференциальную диагностику и выяснит причину алопеции.

В нашей клинике вы можете сдать анализы на сифилис. В случае подтверждения диагноза врач назначит вам лечение. Оно позволит за несколько недель избавиться от опасного заболевания. После этого волосы вырастут, и никаких следов перенесенной патологии не останется.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Источник: proctologys.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.