Бициллин 5 лечение сифилиса


К препаратам выбора в данном случае относят пенициллин и его производные. В силу их наибольшей эффективности в отношении трепонем, относительно краткой продолжительности лечения и его невысокой стоимости.

При сифилисе могут использоваться разные схемы лечения:

  • Специфическое. Показано людям с выявленной сифилитической инфекцией.

первичный шанкр сифилиса на языке

  • Превентивное. Этот вид терапии показан людям, не ранее, чем 2 месяца назад имевшим сексуальный или тесный бытовой контакт с сифилитическим больным. Такое лечение нецелесообразно после обозначенного срока, поэтому пациент на протяжении полугода должен проходить регулярный серологический скрининг.
  • Профилактическое лечение необходимо беременным, перенесшим ранее сифилитическую инфекцию, до сих пор находящимся на учете, и родившимся от них новорожденным детям.

профилактическое лечение сифилиса у беременных

  • Пробное лечение применяют при подозрении на клинические проявления третичного периода сифилиса на фоне серонегативного или сомнительного статуса больных.

На сегодняшний день одной из самых эффективных признана схема лечения сифилиса бициллином. Это антибиотик из группы пенициллинов, являющийся его производным, по отношению к нему дюрантным препаратом. Он оказывает пролонгированное трепонемоцидное действие на организм. На протяжении длительного срока он оказывает губительное воздействие на трепонемы и, в это же время, не угнетает защитные функции нейтрофилов.

Сегодня чаще всего используется бензилпенициллина натриевая соль и ее аналоги (ретарпен, пентибен).

лечение сифилиса ретарпеном

Монокомпонентность этого препарата и связанный с этим минимальный риск развития осложнений является еще одним аргументом в пользу его выбора в качестве главного трепонемоцидного средства.

Однако для того, чтобы предотвратить опасность развития реакций непереносимости, до введения препарата больному вводят противоаллергические средства.


Схема превентивного лечения сифилиса бициллином-1, -3, -5: 1,2 млн ЕД, 1,8 млн ЕД и 1,5 млн ЕД. Антибиотик вводят парентерально в ягодичные мышцы, разведенным новокаином или физиологическим раствором. Курс лечения предполагает четырехкратное введение препарата через 3-4 дня.

внутримышечное введение бициллина при лечении сифилиса

Людям, являющимся реципиентами сифилитических больных, если с момента получения крови прошло не более 2 мес, вводят двукратно через 7 дней 2,4 млн ЕД препарата.

Источник: prosifilis.ru

Особенности лечения заболевания

Лечение сифилиса всегда проводится в комплексе и включает особую противосифилитическую терапию и лечение общеукрепляющего характера, которое помогает организму бороться с возбудителем заболевания. Противосифилитическая специфическая терапия сифилиса включает применение антибактериальных препаратов типа Пенициллина и препараты пенициллинового ряда пролонгированного действия — Экстенциллин, Ретарпен, Бициллин (Бициллин 3, Бициллин 5).

В случае, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллина, то лечить сифилис необходимо с использованием других видов антибактериальных препаратов, к примеру, Ампициллина, Тетрациклина, Эритромицина, Сумамеда, Доксициклина. Помимо антибактериальных препаратов, в лечении данного хронического венерологического заболевания также используются классические общеукрепляющие средства:


  • препараты, воздействующие на иммунную систему (Тимоген, Лаферон, Тималин, Метилурацил);
  • витаминные комплексы;
  • препараты стимулирующего действия (экстракты плаценты, Пирогенал, ФиБС, Плазмол, алоэ и т.п.).
  • Необходимо отметить, что решающее значение в лечении сифилиса имеет все же антибактериальная терапия, то есть применение препаратов Бициллин 5, Бициллин 3.

    Основные характеристики препарата

    Бициллин 5 принадлежит к антибиотикам пенициллинового ряда и оказывает пролонгированное действие. Сам по себе Бициллин 5 содержит природный пенициллин в виде бензилпенициллина. Лекарство имеет антибактериальное действие, основанное на угнетении образования пептидогликана — клеточного полимера, который является основной составляющей стенки клетки бактерии (бледной трепонемы в случае сифилиса). Отсутствие биосинтеза пептидогликана влечет за собой гибель микроорганизмов.

    Помимо губительного воздействия на спирохеты, природный пенициллин, содержащийся в препарате Бициллин 5, оказывает угнетающее воздействие и приводит к гибели ряда грамположительных бактерий.

    Пенициллиновый ряд антибиотиков негативно воздействует на некоторые грамотрицательные микроорганизмы, на большинство коринебактерий и на анаэробную флору.

    Особенности применения

    Лечение сифилиса Бициллином 5 назначается врачом по утвержденной терапевтической схеме. Антибактериальная терапия, включающая использование Бициллина 5, имеет ряд особенностей:

  • Бициллин 5 используется только в виде суспензии.

  • Инъекции Бициллина 5 в виде суспензии делаются только внутримышечно, путем глубокого введения в наружный верхний ягодичный квадрант.
  • Суспензию антибиотика Бициллин 5 при сифилисе готовят в асептических условиях с добавлением физиологического раствора и раствора новокаина непосредственно перед использованием согласно инструкции по использованию препарата.
  • Если необходимо сделать 2 инъекции суспензии Бициллина 5 при сифилисе, то препарат вводят в разные ягодицы.
  • Дозировки и частота введения Бициллина 5 в виде суспензии оговорена инструкцией по применению лекарства или назначается индивидуально лечащим врачом. Чаще препарат применять не следует.
  • Бициллин 5 обладает пролонгированным эффектом и относится к так называемым депо-пенициллинам. Терапевтические уровни Бициллина 5 сохраняются в крови в течение 2-4 недель.
  • Пенициллин, содержащийся в лекарстве, распределяется практически по всему организму. Локализация больших концентрации регистрируется в следующих органах, тканях и жидкостях:

  • костной системе;

  • плевральной жидкости;
  • почках;
  • репродуктивной системе;
  • легких;
  • перитонеальной жидкости;
  • слизистой оболочке кишечника.
  • Небольшие количества Бициллина 5 при сифилисе проходят трансплацентарно. Данный препарат попадает в грудное молоко.

    Минимальные концентрации препарата наблюдаются в тканях глаза, веществе головного мозга и мозговых оболочек, предстательной железе.

    Что касается биотрансформации, то Бициллин 5 практически не метаболизируется печенью и выводится из организма почками в химически неизмененном виде. Одним из несомненных преимуществ антибактериальных препаратов пенициллинового ряда типа Бициллина 5 является его низкая токсичность, однако данный препарат, как и любое лекарственное средство, имеет побочные действия.

    Наиболее часто при сифилисе прием Бициллина 5 сопровождается следующими побочными эффектами:

  • аллергическими реакциями (лихорадочные состояния, спазм бронхов, коллапс, отек Квинке);
  • местными реакциями при внутримышечном введении;
  • токсическим воздействием на печень;
  • дисбалансом электролитов (при использовании у пациентов с почечной недостаточностью наблюдается гиперкалиемия, у пациентов с сердечной недостаточностью отмечается гипернатриемия в сочетании с отеками);
  • сосудистыми осложнениями;
  • нейротоксичностью (судорогами, головной болью, тремором, особенно у детей при лечении сифилиса Бициллином 5);

  • изменением качественного и количественного состава крови (наблюдается резкое снижение уровня гемоглобина, нарушение агрегации тромбоцитов с тромбоцитопенией, нейтропения);
  • кандидозом ротовой полости или кандидозом влагалища.
  • При назначении Бициллина 5 в качестве основного препарата в рамках противосифилитической специфической терапии лечащий врач, помимо побочных реакций, также должен учесть и возможное взаимодействие этого антибиотика с другими лекарственными препаратами. Бициллин 5 при сифилисе нельзя смешивать в одном шприце с аминогликозидами. Не следует смешивать Бициллин 5 и с сульфаниламидами, поскольку это приводит к снижению антибактериального эффекта. Одновременное применение Метотрексата и Бициллина 5 снижает скорость выведения из организма Метотрексата. Не рекомендуется при сифилисе сочетать лечение Бициллином 5 с приемом тромболитиков, антикоагулянтов и антиагрегантов. Следует избегать одновременного использования Бициллина 5 с калийсохраняющими диуретиками, препаратами калия или ингибиторами ангиотензинпревращающих ферментов.

    Что касается противопоказаний к применению лекарства, то Бициллин 5 не следует принимать при гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда и в период лактации. При беременности, почечной или сердечной недостаточности и бронхиальной астме лекарство следует принимать с большой осторожностью.

    Лечение сифилиса у мужчин: все что нужно знать

    Сифилис – это хроническое заболевание инфекционной этиологии, передающееся в основном половым путем. Особенность болезни заключается в том, что она протекает волнообразно – периоды обострения сменяются ремиссиями, когда пациента ничего не беспокоит.


    Но поражения систем внутренних органов прогрессируют даже в моменты мнимого благополучия, и запущенный сифилис приводит к летальному исходу.

    Возбудитель сифилиса – бледная трепонема, микроорганизм, который легко сохраняется во внешней среде. Излюбленное место обитания бледной трепонемы в организме человека – биологические жидкости (кровь, лимфа, сперма, воспалительный экссудат). Этим обуславливаются пути передачи заболевания:

  • Половой
    – в подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит при половом контакте (как традиционном, так и анальном).
  • Гемоконтактный
    – при осуществлении медицинских инвазионных вмешательств нестерильным инструментарием (инъекции, операции и т.д.).
  • Гемотрансфузионный
    – при переливании крови и ее компонентов.
  • Бытовой
    – через предметы быта, личной гигиены.
  • Течение сифилиса (симптомы и признаки)

    В клинике сифилиса принято выделять четыре периода.

  1. Инкубационный период. Его длительность обычно не превышает 3-6 недель. В это время какие-либо признаки болезни отсутствуют, возбудитель активно размножается и распространяется по организму.
  • Первичный. В этот период в месте проникновения инфекции (чаще на коже полового члена) появляется первый достоверный симптом – твердый шанкр или первичная сифилома – резко отграниченная плотная язва со скудным отделяемым.

    Сифилис успешно поддается лечению на ранних этапах: при грамотной и своевременной терапии вероятность полного исчезновения болезни крайне высока.

    В третичном периоде прогноз неблагоприятный – это связано с поражениями нервной системы, сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта.


    Возможные осложнения

    С течением времени сифилис может приводить к появлению сопутствующих заболеваний:

  • Сифилитический мезоаортит.
  • Инфаркт миокарда.
  • Гепатит.
  • Амилоидный нефроз.
  • Нефросклероз.
  • Фиброз легких.
  • Остеомиелит.
  • Артрит.
  • Менингит.
  • Неврит.
  • Гуммозные инфильтрации в тканях органов.
  • Узнайте, каковы истинные причины эректильной дисфункции и как побороть недуг.

    О симптомах симптомах приапизма вы можете подробно прочесть из этой статьи.

  • Микроскопический анализ отделяемого твердого шанкра, эрозийных и язвенных элементов, кожных высыпаний – используется для непосредственного выявления бледной трепонемы.

  • Реакция Вассермана (серологический анализ крови) – служит для выявления антител к возбудителю. Так как антитела появляются не сразу, то в первые полтора-два месяца после заражения реакция будет отрицательной. Серологическое исследование может давать и ложноположительный результат, поэтому ставить диагноз или опровергать его на основании одной лишь реакции Вассермана нельзя.
  • Иммуноферментный анализ – основан на определении конгломерата «антиген-антитело» в сыворотке крови.
  • Реакция иммунофлюоресценции – более точный метод, который заключается в том, что в препарат сыворотки крови больного помещают возбудителей заболевания (антигены). Взаимодействуя с антителами, они дают зеленовато-желтое свечение, которое отчетливо видно под люминесцентным микроскопом. Если такого свечения не возникает, реакция считается отрицательной – антитела в организме человека отсутствуют.
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем – в сыворотке крови определяются специфичные антитела, после чего в препарат добавляют антиген. Антитела обездвиживают бледную трепонему, после чего под микроскопом проводится подсчет парализованных микробов. Этот метод исследования используется, в основном, для подтверждения положительного результата реакции Вассермана.
  • Реакция пассивной гемагглютинации – в препарат сыворотки крови добавляют специально обработанные эритроциты. В случае наличия в сыворотке бледной трепонемы происходит агглютинация (склеивание) и осаждение эритроцитов.

  • Чем отличается лечение сифилиса Бициллином 5 и 3?

    Первое, с чего следует начинать терапию столь серьезного заболевания, как сифилис, – посетить врача-дерматовенеролога. Он назначит ряд лабораторных исследований, при положительных пробах которых определяется форма и стадия патологического процесса, что очень важно при назначении схемы лечения.

    Избавиться от сифилиса возможно только путем применения антибактериальных препаратов. Одним из таких средств является Бициллин. В данном обзоре мы узнаем, в чем преимущества Бициллина, как принимать его при сифилисе и каких правил нужно придерживаться, чтобы добиться полного излечения.

    Бензилпенициллины, входящие в состав данного антибиотика, на протяжении многих десятилетий остаются золотым стандартом в терапии сифилиса, являясь инъекционным средством, Бициллины обладают высокой биодоступностью и характеризуются быстрым развитием терапевтического ответа.

    Среди достоинств средства выделяют:

    • скорая противосифилитическая активность. Через 5-10 часов после первого внутримышечного введения начинается гибель бледных трепонем;
    • пролонгированность также является преимуществом — раствор вводится 1 раз в несколько дней;
    • лекарство эффективно на всех стадиях заболевания.

    При наличии осложнений (нейросифилиса, других хронических или венерологических инфекции) требуется коррекция терапии Бициллином. Чаще всего назначают другие, более эффективные медикаменты или их комбинации.

    Ограничениями для использования лекарства являются следующие состояния:

    • Реакции гиперчувствительности к антибиотикам и сульфаниламидным средствам;
    • Аллергические заболевания в стадии обострения (бронхиальная астма, крапивница, ринит, поллиноз, дерматит).

    Если речь идёт о превентивной терапии, раннем или вторичном сифилисе, то внутримышечное введение Бициллина не требует стационарного лечения — достаточно просто посещать процедурный кабинет для своевременной постановки очередного укола.

    Находиться в больнице необходимо в следующих случаях:

    • Наличие гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда;
    • Беременность;
    • Осложненные формы сифилиса;
    • Нейросифилис, а также подозрение на него;
    • Детский возраст;
    • Воспаление структур опорно-двигательного аппарата (суставов, костей);
    • Поражения, затрагивающие внутренние органы.

    Терапия другими противосифилитическими средствами также требует наблюдения в стационаре.

    Бициллин-1

    Инъекции данной формой показаны пациентам из группы риска — лицам, вступившим в активный бытовой или половой контакт с носителем сифилиса и бледной трепонемы.

    Такая схема лечения носит название превентивной терапии. Она эффективна при условии, что с момента возможного заражения прошло не более двух месяцев.

    Лечение сифилиса бициллином эффективные методики

     Профилактическое лечение рекомендовано беременным женщинам, переболевшим или болеющим сифилисом, и их потомству.

    В педиатрии используются отдельные терапевтические схемы, зависящие от возраста и массы тела ребёнка.

    • Для превентивной терапии рекомендовано 2 внутримышечных введения раствора Бициллин-1. Промежуток между процедурами — 5 дней;
    • Для лечения раннего сифилиса у детей выполняют 3 инъекции с такой же периодичностью.

    При вторичной или ранней скрытой форме препарат используется только в случае, если давность инфекции не превышает 6 месяцев.

     В этом случае возможно амбулаторное лечение курсом из 5 уколов с частотой введения 1 раз в 5 дней (разовая доза — 1 флакон).

     Если давность больше полугода, Бициллин-1 как самостоятельное средство не применяется. Требуется стационарное лечение и введение других более сильных антибиотиков.

    Сколько можно болеть сифилисом, как заболевание влияет на срок жизни?

    Бициллин-3

    Бициллин-3 является самым быстрым по началу действия препаратом. Соли, входящие в его состав, растворяются с разной скоростью, поэтому лекарственные вещества максимально быстро накапливаются в сыворотке крови и начинают работать против возбудителя инфекции.

    Бициллин-3 усилен добавкой бензилпенициллина натриевой и новокаиновой солей. Препарат показан для профилактики и лечения первичной и вторичной формы сифилиса. Курс превентивной терапии составляет 4 укола. Частота введения — 2 раза в неделю.

    При первичном сифилисе применяется 2 методики. Несмотря на отличия, они обе дают положительный результат.

    • Сначала выполняют 2 инъекции с промежутком в 1 день, после чего интервал увеличивают до-3 4 дней. Общий курс — 7 введений. Первая доза равняется 300000 ЕД., последующие — 1,8 млн ЕД;
    • Возможно выполнение 6 уколов с периодичностью 1 раз в 3 дня.

    Терапию вторичного и раннего скрытого сифилиса данным препаратом проводят амбулаторно. Если давность инфекции не превышает 4 месяцев, достаточно 10 процедур бициллина-3. При более поздних стадиях (4-6 месяцев) потребуется 12 инъекций.

     Периодичность введения — 2 раза в неделю. Если диагностирован вторичный рецидивный сифилис, используют 2 дозировки: 300000 ЕД в первый раз и 1,8 млн ЕД в последующие дни. Частота введения — 1 раз в 3 дня.

     Для достижения положительного эффекта необходимо пройти 14 таких процедур.

    Бициллин-5

    Порошок с цифровым индексом 5, кроме бензатина бензилпенициллина содержит бензилпенициллин-прокаин. Бициллин-5 также обеспечивает высокую концентрацию пенициллина в тканях и поддерживает ее в течение длительного времени.

    Продолжительность лечения определяется формой сифилиса:

    • Для превентивной терапии достаточно 4 укола;
    • При раннем сифилисе — 6 инъекций.
    • Ранний скрытый или вторичный сифилис требует более продолжительной терапии — 10-12 манипуляций.

    Лечение сифилиса бициллином эффективные методики

    Порошок антибиотика весьма капризный — готовый раствор быстро кристаллизуется, особенности при нарушении правил асептики. Необходимо, чтобы инъекции выполняли грамотные специалисты, имеющие опыт разведения и последующего введения препарата.

    Несмотря на то, что третичный сифилис лечится преимущественно пенициллинами, не все они одинаково эффективны.

     Причина – их фармакологические характеристики и, в частности, особенности фармакодинамики.

     Предсказать результат терапии позволяет анализ такого показателя как МПК (минимальная противосифилитическая концентрация) — минимальное содержание пенициллина, обеспечивающее гибель трепонемы.

    Учитывая тот факт, что все организмы имеют собственный метаболизм со своими особенностями, и одни и те же процессы у всех протекают по-разному, не стоит опираться на минимальные значения. Оптимально значительное — превышение МПК, это позволит обеспечить практически 100 % результат.

    Бензилпенициллины длительного действия малоэффективны. Например, при лечении сифилиса Бициллином-5 такой показатель превышается всего в 10 раз. Этого недостаточно.

     Поэтому при третичной форме предпочтение отдается другим пенициллинам — бензилпенициллину натриевой соли, новокаиновой соли пенициллина или прокаин-пенициллину. У них это значение больше в 114 раз.

     Эти препараты требуют более частого введения, зато эффективная трепонемоцидная концентрация противомикробного компонента постоянно поддерживается на высоком уровне.

    Как проводится лечение сифилиса азитромицином?

    Бициллины могут применяться в педиатрической и акушерской практике для лечения и профилактики сифилиса. При своевременной диагностике и раннем начале терапии, будущая мать излечивается от инфекции, околоплодные воды полностью санируются, и ребёнок рождается без заболевания. Если младенец уже инфицирован, также наступает выздоровление.

    В настоящее время от Бициллина практически полностью отказались из-за возможной неэффективности. На замену ему пришли препараты, гарантирующие постоянство высокой концентрации противомикробных веществ в околоплодных водах.

     У Бициллина такие фармакодинамические показатели недостаточны и не отвечают современным требованиям. Как и в случае с третичным сифилисом, предпочтение отдается новокаиновой соли пенициллина и прокаин-пенициллину.

     Лечение будущих мам проводят в условиях больничного стационара.

    Бициллин — достаточно тяжёлое лекарство, применение которого может негативно сказаться на здоровье.

    К наиболее часто встречающимся последствиям относят:

    • Реакция Герксгеймера;
    • Нарушение нормального состава микрофлоры (дисбактериоз) со всеми вытекающими – диареей, тошнотой, запорами и другими симптомами диспепсии;
    • Грибковые инфекции кожных и слизистых покровов;
    • Аллергические реакции и схожие с ними симптомы.

    Реакция Герксгеймера – специфический процесс, проявляющийся при противосифилитической терапии. Он обусловлен массовой гибелью и разрушением бледных трепонем. В кровь попадает большое количество эндотоксинов, происходит отравление продуктами их распада.

    Пациент испытывать резкое повышение температуры тела до значительных показателей (39 и выше). Это сопровождается жаром или ознобом, болями различной локализации (в мышцах и суставах, голове). Значительно ухудшается общее самочувствие. Артериальное давление может снижаться, а частота пульса нарастать.

    Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, перед первой инъекцией пенициллина назначают Преднизолон или Бетаметазон в таблетках (за 30 минут или 1 час до процедуры).

    По завершении превентивного курса серологический контроль проводится спустя 3 месяца после окончания инъекций. При отсутствии положительных проб, повторное обследование не требуется.

    Пациентам с ранней скрытой, первичной или вторичной формой нужно сдавать анализы 1 раз в 3 месяца. После того, как реакция Вассермана (КСР) станет отрицательной, наблюдение продолжается ещё полгода, в течение которых требуется пройти два контрольных анализа.

    Самое долгое наблюдение за больными с третичной формой и нейросифилисом — 3 года и более. Кратность прохождения лабораторных исследований:

    • Один раз в квартал в течение первого года;
    • В последующие – 1 раз в 6 месяцев.

    Всё это время пациенты состоят на учете в КВД.

    При обнаружении рецидива проводится повторное обследование, в том числе у различных медицинских специалистов — невропатолога, отоларинголога, офтальмолога, терапевта. Чаще всего в таком случае ставится диагноз вторичный сифилис.

     Для его лечения показаны терапевтические схемы, характерные для нейросифилиса. Пациента госпитализируют и в больничных условиях внутримышечно вводят водные растворы пенициллиннов. Бициллин в этом случае не применяется.

     По окончании срока клинико-серологического наблюдения больные любой формой проходят полное серологическое обследование, посещают узкопрофильных врачей.

    Основные характеристики препарата

    Бициллин 5 принадлежит к антибиотикам пенициллинового ряда и оказывает пролонгированное действие. Сам по себе Бициллин 5 содержит природный пенициллин в виде бензилпенициллина. Лекарство имеет антибактериальное действие, основанное на угнетении образования пептидогликана — клеточного полимера, который является основной составляющей стенки клетки бактерии (бледной трепонемы в случае сифилиса). Отсутствие биосинтеза пептидогликана влечет за собой гибель микроорганизмов.

    Помимо губительного воздействия на спирохеты, природный пенициллин, содержащийся в препарате Бициллин 5, оказывает угнетающее воздействие и приводит к гибели ряда грамположительных бактерий.

    Пенициллиновый ряд антибиотиков негативно воздействует на некоторые грамотрицательные микроорганизмы, на большинство коринебактерий и на анаэробную флору.

    Лекарство против сифилиса Бициллин: описание и схема лечения

    На протяжении последних лет научно-исследовательские институты и кафедры медвузов подтверждают эффективность новых методов лечения у взрослых, что сказывается на его продолжительности. К примеру, кафедра I ММИ рекомендует однокурсовой способ лечения метилурацилом и бициилином-5.

    Помимо лечения больного человека, врач должен назначить курс терапии лицам, которые имели половые или бытовые контакты с пациентом, инфицированным сифилисом в заразном периоде, если с момента контакта прошло не больше 2-3 месяцев. Терапия проводится по следующей схеме: подразумевается амбулаторное лечение, в ходе которого используют бициллин-5 одноразово, дозой 1500000 ЕД.

  • В случае первичного серонегативного или вторичного свежего сифилиса в течении 16 суток проводят пенициллинотерапию. Через 3 часа после ее завершения вводят вм бициллин 5 при сифилисе в дозе 3000000 ЕД (с употреблением антигистаминного препарата за пол часа до инъекции).
  • Данная схема лечения сифилиса бициллином применяется для стационарно-амбулаторного лечения. На протяжении недели используют водорастворимый пенициллин 8 раз в сутки по 500 тыс. ЕД. После этого амбулаторно продолжают лечение бициллином 5 дважды в неделю по 1.5 млн ЕД. Первую инъекцию бициллина делают в стационаре, через 3 часа после последнего укола пенициллина. Кроме этого пациенты получают биогенные стимуляторы или иммуностимуляторы.
  • Используется для лечения в условиях амбулатории. Используют дозу бициллина-5 размере 1500000 ЕД. Первую инъекцию проводят неполной дозой 300 тыс. ЕД, вторую инъекцию производят на второй день терапии в полной дозе, следующие дозы вводят вм дважды в неделю. Число инъекций варьируется в пределах 7-10, в зависимости от стадии сифилиса.
  • Ввод бициллина-5 осуществляется 2 раз в 5 дней дозировкой 2250000 ЕД (при весе пациента до 70 кг). Суммарную дозу рассчитывают так: 200 тыс. единиц действия на 1 кг массы тела. Метилурацил применяют внутрь по 0.5 г четыре раза в сутки с шестичасовыми перерывами. Курс лечения по 2 недели с недельным перерывом.
  • Эту схему применяют при стационарно-амбулаторном лечении. В условиях стационара используют натриевую соль вм в дозе 100000 ЕД, разведенную в физиологическом растворе или дистиллированной воде 6 раз в день, курсом в 2 недели. Далее для амбулаторной терапии применяют 1500000 ЕД бициллина 5 дважды в неделю. Помимо антибиотиков применяют витамины, гепатопротекторы и иммуномодуляторы.
  • Для терапии в условиях амбулатории применяют бициллин при сифилисе дозировкой 150000 ЕД. Первый укол делают дозой 300 тыс. ЕД, а второй – на второй день терапии в полной дозе. Следующие инъекции применяют по плану: дважды в неделю, всего 15 штук.
  • Для пациентов со скрытым или поздним сифилисом начинают подготовку бийохинолом по 2 мл через день вм, чтобы суммарная доза препарата составляла 12-14 мл, после чего применяют пенициллинотерапию в течении 28 дней по 400 тыс. ЕД с интервалами в 3 часа. Бийохинол можно заменить бисмоверолом по 1 мл вм, курсом 18-20 мл.

    Через месяц перерыва проводят аналогичный курс лечения. При повторном курсе рекомендована замена пенициллина на бициллин-5 по 1500000 ЕД дважды в неделю курсом в 8 уколов.

    Клиническим и рентгенологическим исследованиям в первые три месяца после рождения подлежат дети, чьи матери больны, болели или находились в тесном контакте с инфицированным сифилисом человеком. Также обязательно необходима консультация и обследование педиатра, невропатолога, дерматовенеролога, окулиста, рентген костей рук и ног, анализ РИФ или РИТ. Для профилактического лечения используют пенициллин или полусинтетические антибиотики (ампициллин, оксациллин).

    Дети матерей, которые больны сифилисом и не получали специфической терапии, подлежат лечению по одной из схем лечения раннего врожденного сифилиса, даже при отсутствии клинической симптоматики заболевания. Профилактическую терапию проводят в дозировке 100 тыс. ЕД на 1 кг веса ребенка (препарат вводят 6 раз в сутки, каждые 4 часа) в течении 2-3 недель, в зависимости от того получала мать лечение или нет, и в каком триместре беременности оно проводилось.

    Цена бициллина-5 начинается от 15 рублей и максимально достигает 200 рублей, в зависимости от региона проживания и завода изготовителя медикамента. Таким образом лечение сифилиса является доступным для всех слоев населения.

    Из фото и видео в этой статье нам стали известны общие характеристики препарата, а также наиболее эффективные схемы лечения сифилиса на разных стадиях.

  • Аллергические реакции (лихорадочный синдром, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок).
  • Повышение температуры на ранних этапах терапии является нормальной реакцией организма, прекращать введение препарата в таком случае не следует.
  • Внутримышечные инъекции могут способствовать воспалению мягких тканей, негативно воздействовать на печень.
  • У пациентов с нарушениями функции почек может наблюдаться гиперкалиемия, при сердечной недостаточности в организме накапливается натрий, что способствует развитию отеков.
  • К более редким побочным действиям относят осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, судороги, тремор конечностей, головные боли. Возможно изменение состава крови и ее свойств. Резко снижается количество гемоглобина, нарушается производство тромбоцитов. Длительное введение антибиотиков пенициллинового ряда способствует активизации грибковой флоры, из-за чего наблюдается кандидоз.

    При лечении сифилиса Бициллином следует учитывать совместимость препарата с другими противосифилитическими средствами.

    Пенициллиновые антибиотики нельзя вводить одновременно с аминогликозидами. Нельзя смешивать их и с сульфаниламидами, так как это способствует снижению антисептических свойств. Одновременное применение Бициллина и Метотрексата способствует снижению скорости выведения последнего. Не рекомендуется вводить антибиотик совместно с тромболитиками и антикоагулянтами. Не следует принимать калийсохраняющие средства и препараты калия.

    Противопоказаниями к применению препарата считаются: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации. С осторожностью используют при лечении сифилиса у детей и лиц с почечной недостаточностью и бронхиальной астмой. В таких случаях среднюю суточную дозу снижают в 2–3 раза.

    Лечение сифилитической инфекции представлено, главным образом, антимикробной фармакотерапией.

    К препаратам выбора в данном случае относят пенициллин и его производные. В силу их наибольшей эффективности в отношении трепонем, относительно краткой продолжительности лечения и его невысокой стоимости.

  • Специфическое.
    Показано людям с выявленной сифилитической инфекцией.
  • Превентивное.
    Этот вид терапии показан людям, не ранее, чем 2 месяца назад имевшим сексуальный или тесный бытовой контакт с сифилитическим больным. Такое лечение нецелесообразно после обозначенного срока, поэтому пациент на протяжении полугода должен проходить регулярный серологический скрининг.
  • Профилактическое
    лечение необходимо беременным, перенесшим ранее сифилитическую инфекцию, до сих пор находящимся на учете, и родившимся от них новорожденным детям.
  • Пробное
    лечение применяют при подозрении на клинические проявления третичного периода сифилиса на фоне серонегативного или сомнительного статуса больных.
  • На сегодняшний день одной из самых эффективных признана схема лечения сифилиса бициллином. Это антибиотик из группы пенициллинов, являющийся его производным, по отношению к нему дюрантным препаратом. Он оказывает пролонгированное трепонемоцидное действие на организм. На протяжении длительного срока он оказывает губительное воздействие на трепонемы и, в это же время, не угнетает защитные функции нейтрофилов.

    Сегодня чаще всего используется бензилпенициллина натриевая соль и ее аналоги (ретарпен, пентибен).

    Монокомпонентность этого препарата и связанный с этим минимальный риск развития осложнений является еще одним аргументом в пользу его выбора в качестве главного трепонемоцидного средства.

    Однако для того, чтобы предотвратить опасность развития реакций непереносимости, до введения препарата больному вводят противоаллергические средства.

    Схема превентивного лечения сифилиса бициллином-1, -3, -5:
    1,2 млн ЕД, 1,8 млн ЕД и 1,5 млн ЕД. Антибиотик вводят парентерально в ягодичные мышцы, разведенным новокаином или физиологическим раствором. Курс лечения предполагает четырехкратное введение препарата через 3-4 дня.

    Людям, являющимся реципиентами сифилитических больных, если с момента получения крови прошло не более 2 мес, вводят двукратно через 7 дней 2,4 млн ЕД препарата.

    Лечение сифилиса бициллином эффективные методики

    Какое можно дать определение диагнозу «сифилис»? Это очень опасное, к сожалению, достаточно распространенное заболевание венерического характера. Оно может привести к достаточно тяжелым последствиям и может стать хроническим.

    У него волнообразное течение. Возбудителем является бледная трепонема. Чаще всего она проникает в организм именно при половых контактах. Крайне редко — бытовым путем.

    А еще более редки случаи, когда болезнью заражается ребенок в утробе матери.

    Для этого заболевания характерно поражение слизистых и внутренних тканей.

    Как лечат эту болезнь? Преимущественно, антибактериальными средствами: то есть, антибиотиками. Один из них — бициллин. Медицинская терапия сифилиса в общем, и бициллином в частности, происходит по разным схемам.

    Лечение сифилиса бициллином эффективные методики

    Само по себе лекарство содержит природный пенициллин.

    Обычно бициллин при сифилисе применяют в случае, если по решению врача применяется схема для превентивного лечения или схема для специфического лечения. У этого препарата есть свои особенности, хоть он и применяется на разных стадиях лечения:

    • Это один из самых востребованных, а может, и самый востребованный препарат из подобных пенициллину, т. е. из этой группы.
    • Первый бициллин (бициллин-1) не могут назначить по короткой методике, т. к. он быстро рассасывается и не создает запас внутри организма.Лечение сифилиса бициллинами: схема применения.
    • Есть у лечения им и противопоказания. В частности, нельзя применять лекарство на второй половине беременности. При очаговой алопеции его тоже нельзя принимать. При позднем (т. е. длящемся более года) сифилисе тоже нельзя пить. Так же, как при нейросифилисе. Это вид сифилиса, когда нарушается зрение и слух.
    • Бициллином также не проводится профилактика врожденного сифилиса, т. к. лекарство не может пройти планцентарный барьер и попасть в кровоток младенца.
    • Бицилли-5 нужно применять не отдельно, он — часть комплексной терапии.
    • Если говорить о форме этого препарата, то он существует только в виде суспензий.
    • Инъекции бициллина-5 вводятся только внутримышечно, и только в ягодицу.
    • Если врач прописал сделать 2 инъекции, то их нужно ввести в разные эти части тела.
    • Дозировка оговорена в инструкции к препарату или, если требуется индивидуально, назначается лечащим врачом. Больше, чем надо, применять не следует. Пользы от этого не будет.
    • Содержащийся в лекарстве пенициллин располагается практически по всему организму.

    Лечение сифилиса у мужчин: все что нужно знать

    Сифилис – это хроническое заболевание инфекционной этиологии, передающееся в основном половым путем. Особенность болезни заключается в том, что она протекает волнообразно – периоды обострения сменяются ремиссиями, когда пациента ничего не беспокоит.

    Но поражения систем внутренних органов прогрессируют даже в моменты мнимого благополучия, и запущенный сифилис приводит к летальному исходу.

  • Половой
    – в подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит при половом контакте (как традиционном, так и анальном).
  • Гемоконтактный
    – при осуществлении медицинских инвазионных вмешательств нестерильным инструментарием (инъекции, операции и т.д.).
  • Гемотрансфузионный
    – при переливании крови и ее компонентов.
  • Бытовой
    – через предметы быта, личной гигиены.
  • Лечение сифилиса бициллином: эффективные методики

    Лечение сифилиса бициллином довольно распространено в дерматовенерологической практике. Конечно, любое назначение препаратов и подбор схемы лечения весьма индивидуален, ведь существуют разного рода противопоказания или банальная непереносимость препарата. Однако данное средство уже не одно десятилетие доказывает, что его эффективность весьма высока.

    В этой статье речь пойдет о характеристике препарата, способах его применения при сифилисе, а также мерах профилактики данного заболевания.

    Источник: sashagreyshop.ru

    Характеристика препарата

    Прежде, чем перейти непосредственно к ознакомлению с лекарственным средством, вспомним что собой представляет сифилис. Это широко встречающееся венерологическое заболевание, с преимущественно половым путем передачи, за возникновение которого отвечает бледная трепонема.

    Проявляться болезнь начинает с образования твердого шанкра (в большинстве случаев на половых органах), появления различных высыпаний на теле, увеличения лимфатических узлов, поражения нервной системы, выпадения волос, обширных поражений органов, тканей и костей, образования гуммы. В заключительной стадии болезни происходит потеря зрения, паралич, нарушаются когнитивные функции психики и т.п. Однако применяя адекватное лечение всего этого можно избежать.

    Бициллин – природный антибиотик, входящий в группу пенициллинов. Обладает свойством подавлять синтез клеточных оболочек и стенок микроорганизмов, что создает препятствия для роста и размножения бактерий.

    Несмотря на активность бициллина против большинства грамположительных и некоторого количества грамотрицательных бактерий — простейшие, вирусы, грибы и подавляющее количество грамотрицательных микроорганизмов устойчивы к данному средству. Препарат выпускается в порошке для приготовления растворов, используемых для внутримышечного введения.

    По составу антибиотик различают следующим образом:

    1. В бициллине 1 содержание бензатин бензилпенициллина равняется 300, 600 или 1200 тысячам ЕД.
    2. В состав бициллина 3 входит бензатин бензилпенициллин, бензилпенициллина натриевая соль и бензилпенициллина новокаиновая соль. Пропорции всех веществ равны – 200 или 400 тыс. единиц действия.
    3. Бициллин 5 является сочетанием бензилпенициллин новокаиновой соли и бензатина бензилпенициллина в пропорциях 300 тыс. и 1200 тыс. ЕД.

    К примеру, 5 бициллин достигает максимальной концентрации на протяжении первых часов после инъекции и сохраняет достаточный уровень для эффективного лечения на протяжении месяца. Малая часть препарата подвергается трансформации и выводится почками.

    Инструкция к препарату гласит, что приготовление раствора должно происходить непосредственно перед применением. Для разбавления подходит изотонический раствор NaCl, стерильная вода или раствор прокаина.

    Важно! Перед применением лекарства необходимо проверить пациента на переносимость этого антибиотика.

    К побочным эффектам от применения лекарства относят появление:

    • головной боли, головокружения, шума в ушах;
    • бронхоспазма;
    • диареи, тошноты, нарушения функции печени;
    • стоматита, глоссита;
    • интерстициального нефрита;
    • нарушения функции миокарда, колебаний АД;
    • гемолитической анемии, тромбоцитопении, лейкопении, эозинофилии;
    • крапивницы, кожных высыпаний, дерматита, отеков;
    • озноба, лихорадки;
    • отека Квинке, анафилактического шока;
    • суперинфекции.

    При повышенной чувствительности к пенициллинам или новокаину применение Бициллина 5 запрещено. С осторожностью назначают препарат людям, страдающим сенной лихорадкой, крапивницей или бронхиальной астмой.

    Схемы лечения сифилиса

    На протяжении последних лет научно-исследовательские институты и кафедры медвузов подтверждают эффективность новых методов лечения у взрослых, что сказывается на его продолжительности. К примеру, кафедра I ММИ рекомендует однокурсовой способ лечения метилурацилом и бициилином-5.

    Помимо лечения больного человека, врач должен назначить курс терапии лицам, которые имели половые или бытовые контакты с пациентом, инфицированным сифилисом в заразном периоде, если с момента контакта прошло не больше 2-3 месяцев. Терапия проводится по следующей схеме: подразумевается амбулаторное лечение, в ходе которого используют бициллин-5 одноразово, дозой 1500000 ЕД.

    При первичном и вторичном сифилисе применяют следующие методики:

    1. В случае первичного серонегативного или вторичного свежего сифилиса в течении 16 суток проводят пенициллинотерапию. Через 3 часа после ее завершения вводят вм бициллин 5 при сифилисе в дозе 3000000 ЕД (с употреблением антигистаминного препарата за пол часа до инъекции).
    2. Данная схема лечения сифилиса бициллином применяется для стационарно-амбулаторного лечения. На протяжении недели используют водорастворимый пенициллин 8 раз в сутки по 500 тыс. ЕД. После этого амбулаторно продолжают лечение бициллином 5 дважды в неделю по 1.5 млн ЕД. Первую инъекцию бициллина делают в стационаре, через 3 часа после последнего укола пенициллина. Кроме этого пациенты получают биогенные стимуляторы или иммуностимуляторы.
    3. Используется для лечения в условиях амбулатории. Используют дозу бициллина-5 размере 1500000 ЕД. Первую инъекцию проводят неполной дозой 300 тыс. ЕД, вторую инъекцию производят на второй день терапии в полной дозе, следующие дозы вводят вм дважды в неделю. Число инъекций варьируется в пределах 7-10, в зависимости от стадии сифилиса.
    4. Ввод бициллина-5 осуществляется 2 раз в 5 дней дозировкой 2250000 ЕД (при весе пациента до 70 кг). Суммарную дозу рассчитывают так: 200 тыс. единиц действия на 1 кг массы тела. Метилурацил применяют внутрь по 0.5 г четыре раза в сутки с шестичасовыми перерывами. Курс лечения по 2 недели с недельным перерывом.

    При вторичном рецидивном или скрытом раннем сифилисе схемы лечения могут быть следующими:

    1. Эту схему применяют при стационарно-амбулаторном лечении. В условиях стационара используют натриевую соль вм в дозе 100000 ЕД, разведенную в физиологическом растворе или дистиллированной воде 6 раз в день, курсом в 2 недели. Далее для амбулаторной терапии применяют 1500000 ЕД бициллина 5 дважды в неделю. Помимо антибиотиков применяют витамины, гепатопротекторы и иммуномодуляторы.
    2. Для терапии в условиях амбулатории применяют бициллин при сифилисе дозировкой 150000 ЕД. Первый укол делают дозой 300 тыс. ЕД, а второй – на второй день терапии в полной дозе. Следующие инъекции применяют по плану: дважды в неделю, всего 15 штук.

    Для пациентов со скрытым или поздним сифилисом начинают подготовку бийохинолом по 2 мл через день вм, чтобы суммарная доза препарата составляла 12-14 мл, после чего применяют пенициллинотерапию в течении 28 дней по 400 тыс. ЕД с интервалами в 3 часа. Бийохинол можно заменить бисмоверолом по 1 мл вм, курсом 18-20 мл.

    Через месяц перерыва проводят аналогичный курс лечения. При повторном курсе рекомендована замена пенициллина на бициллин-5 по 1500000 ЕД дважды в неделю курсом в 8 уколов.

    Применение профилактического лечения

    Клиническим и рентгенологическим исследованиям в первые три месяца после рождения подлежат дети, чьи матери больны, болели или находились в тесном контакте с инфицированным сифилисом человеком. Также обязательно необходима консультация и обследование педиатра, невропатолога, дерматовенеролога, окулиста, рентген костей рук и ног, анализ РИФ или РИТ. Для профилактического лечения используют пенициллин или полусинтетические антибиотики (ампициллин, оксациллин).

    Дети матерей, которые больны сифилисом и не получали специфической терапии, подлежат лечению по одной из схем лечения раннего врожденного сифилиса, даже при отсутствии клинической симптоматики заболевания. Профилактическую терапию проводят в дозировке 100 тыс. ЕД на 1 кг веса ребенка (препарат вводят 6 раз в сутки, каждые 4 часа) в течении 2-3 недель, в зависимости от того получала мать лечение или нет, и в каком триместре беременности оно проводилось.

    Цена бициллина-5 начинается от 15 рублей и максимально достигает 200 рублей, в зависимости от региона проживания и завода изготовителя медикамента. Таким образом лечение сифилиса является доступным для всех слоев населения.

    Из фото и видео в этой статье нам стали известны общие характеристики препарата, а также наиболее эффективные схемы лечения сифилиса на разных стадиях.

    Частые вопросы врачу

    Сифилис и дети

    Здравствуйте. Расскажите, по какому принципу происходит лечение приобретенного сифилиса у детей?

    Приветствую. Для лечения используются те же препараты, что и при «взрослой» терапии. Дозировка рассчитывается на 1 кг веса ребенка, при первичном и вторичном свежем сифилисе длительность терапии составляет 14 дней, при рецидивном вторичном или раннем скрытом- 28 дней. Поздний скрытый приобретенный сифилис лечится по схеме позднего врожденного заболевания.

    Источник: ZPPP.su

    Лечение позднего сифилиса бициллином 5

    Лечение позднего сифилиса бициллином-5 совмещают  с иммунокорригирующей, стимулирующей и эфферентной терапией.

    Бициллин 5

    При серорезистентных формах течения инфекции бициллин-5 совмещают с препаратами висмута.

    Доза введения препарата – 140 тыс ЕД на кг веса.

    Требуется 5 курсов лечения с перерывом между ними в месяц.

    Назначается прием иммуностимулирующих средств, повышающих сопротивляемость организма инфекциям и его неспецифическую резистентность.

    Могут использоваться такие препараты, как циклоферон, экстракт алоэ и др.

    Бициллин 5 лечение сифилиса

    Выполняется аутогемотерапия, мобилизующая защитные силы организма и запускающие механизмы его естественного восстановления.

    Эфферентная терапия направлена на детоксикацию организма, его освобождение от токсических продуктов метаболизма.

    Лечение сифилиса бициллином-1 и —3 возможно лишь на повторных курсах.

    Дозы введения зависят от стадии сифилиса и варьируют от 6 до 8,4 млн ЕД.

    Интервал между курсами должен составлять от 2 до 3 недель.

    Бициллин может использоваться для превентивного лечения сифилиса.

    Профилактическое лечение сифилиса

    Т.е. с целью предупреждения развития заболевания в тех случаях, когда выявлен факт инфицированности полового партнера, с которым произошла незащищенная половая связь.

    Или при тесных бытовых контактах с зараженным человеком.

    В таких случаях может быть достаточно лишь одного курса терапии.

    При лечении сифилиса бициллином следует строго соблюдать сроки и дозы введения препарата.

    В противном случае возможно развитие серорезистентности.

    То есть перехода первичного сифилиса во вторичный с возникновением рецидивов, развитием тяжелых осложнений в виде поражения нервной системы, внутренних органов и т.д.

    После курсов медикаментозного лечения больные находятся на учете с целью контроля излеченности и периодически проходят серодиагностику заболевания.

    При первичном серонегативном сифилисе больные остаются под наблюдением врача в течение двух лет, при остальных формах – на протяжении пяти лет.

    При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    Источник: kvd-moskva.ru


    You May Also Like

    About the Author: admind

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.