Как развивается сифилис


Содержание:

  • Возбудитель сифилиса
  • Пути передачи сифилиса
  • Классификация сифилиса
  • Симптомы сифилиса
  • Врожденный сифилис
  • Диагностика сифилиса
  • Лечение сифилиса
  • Профилактика сифилиса

Сифилис – это хроническое венерическое заболевание, бросающее вызов человечеству уже на протяжении многих веков. Оно склонно к системному течению и провоцирует развитие очагов специфического воспаления на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах, а также поражает костно-суставную систему человека.

Данное заболевание распространено практически повсеместно. Еще до 80-х годов прошлого века в мире отмечалось снижение заболеваемости сифилисом, однако к 90-м его показатели начали расти. Сегодня, по данным мировой статистики, насчитывается порядка 50 млн. человек, страдающих от этого тяжелого недуга.

Еще в начале прошлого века сифилис было принято считать мужской болезнью. Теперь же основными виновниками в распространении вензаболевания считаются женщины, неразборчивые в выборе полового партнера и не использующие средства индивидуальной защиты. Следует отметить, что сегодня чаще всего сифилис выявляется в слоях общества с низкой сексуальной культурой.

Возбудитель сифилиса


Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Свое название «бледная» бактерия получила из-за плохого окрашивания основными красителями. Это активный подвижный патогенный грамотрицательный микроорганизм спиралевидной формы с тонким изогнутым телом, двигающийся вокруг продольной собственной оси. Впервые он был обнаружен в 1905 году Гофманом и Шаудином. Бледная трепонема способна развиваться только в безвоздушном пространстве, т.е. является облигатным анаэробом.

На сегодняшний день выделено три основных подвида трепонем:

  • Классический возбудитель сифилиса (treponema pallidum);
  • Возбудитель эндемического сифилиса (treponema pallidum endemicum);
  • Возбудитель тропической гранулемы — невенерического сифилиса – (treponema pallidum pertenue).

Как развивается сифилис


Бледная трепонема относится к отряду спирохет. В длину она достигает 4-14 мкм, в диаметре – 02-05 мкм. Тело этой уникальной бактерии покрыто мукополисахаридной субстанцией, которая усложняет доступ антител и фагоцитов хозяина.

В живом виде бледную трепонему можно обнаружить при микроскопическом исследование инфицированного материала.

По мнению специалистов, возбудитель сифилиса проходит стадию внутриклеточного развития. После гибели клетки множество трепонем выходят в межклеточное пространство и инфицируют соседние клетки своего хозяина.

Примечание: на искусственных питательных средах данный род бактерий практически не растет, а также быстро погибает вне человеческого организма. Вместе с тем на холоде их жизнеспособность сохраняется несколько дольше.

Бледные трепонемы чувствительны к некоторым антибиотикам, а также они быстро гибнут под воздействием дезинфицирующих веществ.

Пути передачи сифилиса

  • Половой
  • Бытовой
  • Трасплацентарный
  • Трансфузионный
  • Профессиональный.

Основной путь передачи заболевания – половой. Вместе с тем при прямом контакте с больным, находящимся в острой заразной форме, возможно неполовое (бытовое) заражение, а также инфицирование может произойти через предметы обихода, загрязненные слюной, гноем или другими выделениями, в которых находится возбудитель. К счастью, в настоящий момент вероятность возникновения бытового сифилиса ничтожно мала. Данную форму заболевания еще можно встретить в развивающихся странах с очень низким уровнем санитарно-гигиенических навыков населения. Как правило, от бытового сифилиса страдают дети младшего возраста.


В том случае, когда сифилисом заражается беременная женщина, вследствие трансплацентарного проникновения возбудителя происходит инфицирование плода. Зачастую это оканчивается врожденным сифилисом или гибелью еще не родившегося ребенка.

Классификация сифилиса

Сифилис бывает двух типов: врожденный и приобретенный. Далее, в соответствии с симптоматикой, классифицируется:

  • Первичный сифилис (syphilis I primaria);
  • Вторичный свежий сифилис (syphilis II recens);
  • Ранняя скрытая форма;
  • Вторичный рецидивный сифилис;
  • Вторичный рецидивный;
  • Поздняя скрытая форма;
  • Третичный сифилис;
  • Сифилис плода;
  • Ранний врожденный сифилис;
  • Поздний врожденный сифилис;
  • Скрытый врожденный сифилис;
  • Висцеральный сифилис;
  • Нейросифилис.

Симптомы сифилиса

Симптомы первичного сифилиса

При приобретенном сифилисе средняя продолжительность инкубационного периода составляет порядка 30 дней (реже 15-20 дней или несколько месяцев).


Примечание: причиной более длительного скрытого периода является прием после заражения бледной трепонемой незначительных доз медикаментозных препаратов, ингибирующих возбудителя.

Первым признаком первичного сифилиса является возникновение твердого шанкра (на месте проникновения инфекции). Как правило, это формирование локализуется на половых органах, в области ануса, а также на других участках кожных покровов и слизистых оболочек. В частности, его можно обнаружить в полости рта, на шейке матки, у женщин на сосках или на пальцах рук. Это может быть одиночное или множественное формирование (биполярные шанкры).

Как развивается сифилис

Твердый шанкр – это безболезненная округлой формы эрозия или поверхностная язва, имеющая ровные, плавно опускающиеся к центру края, окруженные здоровой покровной тканью. Его цвет может варьировать от ярко-красного до серовато-желтого (цвета испорченного сала). Чаще всего твердый шанкр имеет гладкую блестящую поверхность, под которой накапливается инфицированный огромным количеством трепонем экссудат.


Вместе с тем на открытых участках тела экссудат иногда может ссыхаться и образовывать корочки. В основании твердого шанкра имеется уплотнение, которое напоминает ушной хрящ (плотноэластический инфильтрат). Благодаря ему данное формирование и получило свое название.

В среднем диаметр новообразования составляет 1 см, однако в клинической практике можно встретить карликовые шанкры размером с булавочную головку или гигантские шанкры, достигающие 3-4 см в диаметре.

При неосложненном течении происходит спонтанное заживление твердого шанкра (через 1-10 недель).

Очень часто пациенты, инфицированные бледной трепонемой, из-за безболезненности просто не замечают первичные субъективные признаки сифилиса. Однако для щелевидного шанкра, который локализуется на дне радиальной складки анального отверстия, характерна выраженная болезненность (из-за того, что он постоянно травмируется во время дефекации). Также сильные болевые ощущения вызывает шанкр-панариций (следствие смешанной инфекции), формирующийся на ногтевой фаланге указательного пальца. Если же у пациента отмечается осложненное течение твердого шанкра (фагеденизм, гангренизация, фимоз или парафимоз), наблюдаются умеренные болевые ощущения.

Через 5-7 дней после появления первого сифилитического признака увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возникающие на пути лимфооттока. При первичном сифилисе для регионарного лимфаденита характерно практически безболезненное и неравномерное увеличение некоторых лимфооузлов.


Этот период может длиться от шести до восьми недель. За полторы недели до его окончания развивается специфический полиаденит (увеличивается большинство подкожных лимфаузлов). У пациентов развивается головная боль, лихорадка, недомогание и мышечные боли. Данная симптоматика является признаком массового распространение возбудителя инфекции. У некоторых лиц, инфицированных бледной трепонемой, могут развиваться невротические расстройства или депрессивные состояния.

Симптомы вторичного сифилиса

Как развивается сифилис

Вторичный период сифилиса без лечения длится приблизительно 2 года. За это время обострения могут несколько раз волнообразно сменяться латентными фазами с полным отсутствием симптоматики.

Первые высыпания (папулы или розеолы) зачастую протекают с остаточными явлениями твердого шанкра и склераденита. Через 1-2 месяца они бесследно проходят, и наступает период раннего скрытого сифилиса. Спустя несколько недель (месяцев) наступает приходит волна генерализованных высыпаний (вторичных сифилисов), которая длится примерно 1-3 месяца.


Как правило, с течением времени длительность латентных периодов увеличивается, элементы сыпи становятся более крупными и располагаются группами, а количество высыпаний уменьшается. Чаще всего их можно обнаружить на слизистой оболочке полости рта или в области промежности.

Для вторичного рецидивного сифилиса характерно возникновение широких кондилом, а также отмечается выпадение волос и лейкодерма (нарушение пигментации кожи). Иногда на теле больного можно обнаружить пустулезные сифилиды, которые не вызывают никаких субъективных расстройств, и вскоре исчезают сами по себе (без лечения).

Не смотря на то, что в этот период наблюдается сугубо кожная симптоматика, бледная трепонема, обсеменившая все ткани и органы, может вызвать различные формы менингита, патологии печени (желтушный или безжелтушный гепатит), липоидный нефроз или другие заболевания почек, сифилитический гастрит, увеит, а также различные поражения костей и суставов. Наряду с эти отмечаются серьезные нарушения со стороны нервной системы (помрачения сознания, парезы и эпилептические припадки, а также общемозговые явления).

Примечание: при проведении своевременного противосифилитического лечения ранние поражения нервной системы полностью устраняются.

Симптомы третичного сифилиса

Для третичного сифилиса характерно длительное латентное течение. Он может проявиться через 3-4 года (при полном отсутствии лечения, или при недостаточном лечении). Чаще всего данную форму патологии можно встретить у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, туберкулезом или другими инфекциями.


В этот период на коже и слизистых больного обнаруживают незначительное количество плотных инфильтратов, локализующихся в подкожной клетчатке или в более глубоких тканях. По истечении некоторого времени они распадаются, а на их месте возникают безболезненные язвы, которые рубцуются только через несколько месяцев или лет. Необходимо отметить, что такие сифилиды не сопровождаются субъективными расстройствами и не нарушают общего состояния пациента. В них содержится очень мало возбудителя, в связи с чем, они являются практически не контагиозными.

Симптомы висцерального сифилиса

При висцеральном поражении страдают практически все органы больного, но чаще всего — сердечно-сосудистая система. Зачастую пациенты жалуются на одышку и постоянные загрудинные боли. При сифилитическом аортите развивается недостаточность митрального и аортального клапана, а также уплотняется восходящий отдел аорты.

Еще одним ранним симптомом висцерального сифилиса считается поражение органов пищеварительного тракта, протекающее с нарушением работы печени.

В начале вторичного периода у пациентов развиваются патологии почек. В данном случае чаще всего наблюдается доброкачественная протеинурия, гломерулонефрит или специфический липоидный нефроз.


Со стороны органов дыхания может диагностироваться бронхопневмония, сухой бронхит или интерстициальная пневмония.

При развитии позднего сифилиса костей у пациентов диагностируются периоститы, остеопериоститы, остеомиелиты плоских и трубчатых костей, а также сифилитические синовиты и остеоартриты.

Симптомы позднего нейросифилиса

Через 10-15 лет от начала заболевания у больных выявляется скрытый менингит (очень устойчивый в противосифилитической терапии). При позднем диффузном менинговаскулярном сифилисе на фоне резко выраженных симптомов менингита отмечается поражение кровеносных сосудов, в которое зачастую вовлекаются черепно-мозговые нервы, нарушается чувствительность, выявляются гуммы головного или спинного мозга (мягкие опухоли, характерные для третичной стадии сифилиса) и другие неврологические расстройства.

Также на этой стадии у больных зачастую развиваются сифилитические психозы (состояние спутанности сознания, делириозные состояния, галлюцинозы, а также галлюцинаторно-параноидальные психозы).

Врожденный сифилис

На сегодняшний день врожденный сифилис является достаточно редкой патологией. Он возникает вследствие внутриутробного инфицирования плода, которое чаще всего может произойти тогда, когда у матери диагностируется ранняя стадия сифилиса. Иногда врожденный сифилис протекает бессимптомно, но, вместе с тем, в клинической практике встречаются случаи, когда у плода выявляется белая пневмония, поражение печени, трубчатых костей и желез внутренней секреции. Зачастую данное состояние на VI-VII месяце беременности приводит к гибели плода. Также может произойти выкидыш на более поздних сроках или рождение больного ребенка.


Как развивается сифилис

Тяжелее всего врожденный сифилис протекает в раннем возрасте (до 2 лет). Ребенок рождается с дряблой морщинистой кожей грязно-желтого цвета, у него диагностируется специфическая пневмония, явления дистрофии и сифилитическая пузырчатка (возникновение на ладонях и подошвах пузырей с серозным содержимым). Ранний врожденный сифилис протекает на фоне кожных поражений, патологий дыхательных путей, ЦНС и органов зрения.

Поздний врожденный сифилис диагностируется у детей 4-5 лет. В это время на коже и слизистых оболочках ребенка появляются немногочисленные высыпания, а также выявляются поражения внутренних органов и остеосклероз.

Зачастую у пациентов с врожденным сифилисом отсутствует мечевидный отросток грудины, длина мизинца значительно короче нормального («инфантильный мизинец»), обнаруживается «готическое» (высокое) нёбо, а также может наблюдаться дистрофия черепа (ягодицеобразный череп) и утолщение грудинного конца правой ключицы.

Диагностика сифилиса

Читайте также:

  • Зуд и жжение в интимной зоне женщин
  • Генитальный герпес: симптомы и лечение
  • Хламидиоз у мужчин: симптомы и лечение
  • Трихомониаз у мужчин: симптомы и лечение

Диагностика сифилиса включает в себя визуальный осмотр пациента, сбор эпидемиологического анамнеза, а также лабораторные методы исследования.

В лабораторной практике для выявления сифилиса используется несколько методик:

  1. Серологический метод – самый распространенный и наиболее доступный способ обнаружения возбудителя заболевания. Данная методика предусматривает выявление иммуноглобулинов, которые вырабатывает иммунная система человека, больного сифилисом. Реакция Вассермана, или, как её называют, реакция связывания комплимента, основана на том, что сыворотка больного образует комплекс с антигеном, который адсорбирует комплимент.
  2. Реакция микропреципитации – это быстрый тест, который также основан на иммунологической реакции антитело-антиген.
  3. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Это наиболее точный метод, который используется в лабораторной практике для выявления скрытого сифилиса. Как правило, он применяется в трудных и атипичных случаях, а также при постановке диагноза позднего сифилиса.

Лечение сифилиса

Основной методикой лечения сифилиса является антибактериальная терапия. В настоящий момент, как и прежде, используются антибиотики пенициллинового ряда (короткие и пролонгированные пенициллины или дюрантные пенициллиновые медикаментозные средства). В том случае, когда такой вид лечения оказывается неэффективным, или у пациента отмечается индивидуальная непереносимость к данной группе препаратов, ему назначаются препараты группы резерва (макролиды, фторхинолоны, азитромицины, тетрациклины, стрептомицины и пр.) Следует отметить, что на ранней стадии сифилиса антибактериальное лечение является наиболее эффективным и приводит к полному излечению.

Лечащий врач в процессе лечения может корректировать его схему, а также, при необходимости, назначить повторный курс антибиотической терапии.

Важным критерием излеченности пациента является проведение контрольных серологических реакций.

Как развивается сифилис

Параллельно с антибактериальной больному назначается иммуностимулирующая терапия. Также в обязательном порядке проводится неспецифическое лечение (витаминотерапия, инъекции биогенных стимуляторов, пиротерапия и облучения ультрафиолетом).

В процессе лечения запрещены любые сексуальные контакты, так как это может привести к инфицированию полового партнера или к повторному инфицированию пациента.

Примечание: если произошел незапланированный половой контакт без использования средств индивидуальной защиты (или с нарушением целостности презерватива в процессе полового акта), специалисты рекомендуют сделать профилактическую инъекцию, практически на 100% предотвращающую развитие сифилиса.

Профилактика сифилиса

После прохождения лечения больные обязаны находиться на диспансерном наблюдении (для каждой формы сифилиса имеется соответствующий срок, определенный инструкцией). Такие методы обеспечивают четкий контроль над успешным проведением противосифилитической терапии. В обязательном порядке все половые и бытовые контакты больного должны быть выявлены, обследованы и санированы, дабы предотвратить возможность распространения инфекции среди населения.

В течение всего срока диспансерного наблюдения пациенты, перенесшие сифилис, обязаны воздерживаться от половых контактов, а также им запрещено быть донорами крови.

Общественными мерами профилактики принято считать:

  • Ежегодную диспансеризацию населения (старше 14 лет) предусматривающую сдачу крови на РМП.
  • Регулярное обследование на сифилис лиц, находящихся в группе риске (наркоманов, гомосексуалистов и проституток).
  • Обследование беременных в целях профилактики врожденного сифилиса.

Беременным женщинам, которые ранее переболели сифилисом и уже сняты с учета, назначается дополнительное профилактическое лечение.

Источник: yandex.ru

Возбудитель

Возбудителем инфекции является бледная трепонема.
Инкубационный период.

Длительность 1-6 недель. На этой стадии даже анализами сложно определить возбудителя. У больного нет жалоб, и он не ощущает никакого дискомфорта.

Бактерия трепонема

Пути передачи

Основной путь передачи сифилиса – половой. Бытовой путь – более редкий, это связанно с тем, что возбудитель быстро погибает без нужных условий.

Передача сифилиса, также осуществляется путем контакта кровь в кровь, например, при переливании.

Еще внутриутробно (от матери к ребенку), через грудное молоко и во время родов (когда ребенок проходит по половым путям женщины).

Как передается сифилис

Причины заражения сифилисом. Пути передачи болезни

Заразиться человека может от больного, как с начальной стадией, так и с активной, чаще всего во время полового акта.

При этом самыми опасными являются люди с активными, мокрыми язвами. Также, будет иметь значение частота и продолжительность половых актов.

К другим способам передачи относят сифилис бытовой. Достаточно редко встречается, но имеет место при наличии глубоких или даже слабо заметных, ран на коже, которые и становятся «воротами» для проникновения возбудителя.

Какие первые признаки сифилиса?

В конце инкубационного периода проявляются первые признаки заражения – первичная форма сифилиса.

Клиническая картина: на теле или слизистой появляются шанкр или множество шанкров (уплотнения в виде небольшого шарика), облысение, сыпь по телу или на гениталиях.

Шанкр (язва) – небольшое уплотнение, плоское у своего основания.

Шанкр

Проявление сифилиса у мужчин

Признаки заражения у мужчин — появление уплотнения на мошонке, пенисе (головке) или у его начала. Также, он может появиться возле анального отверстия или на слизистой рта, горле.

Первые проявления сифилиса у мужчин обычно остаются без внимания, потому, что они не реагируют на уплотнения.

Проявление сифилиса у женщин

У девушек признаки заболевания проявляются также, с обнаружения твердого шанкра. Локализация: половые органы, ротовая полость, возле анального отверстия, все зависит от места проникновения возбудителя в тело девушки.

Первые признаки сифилиса у мужчин и первые признаки сифилиса у женщин проходят одинаково, поэтому нет необходимости разделять их.

Симптомы первичного сифилиса. Начальная стадия

Болезнь начинается с появления шанкра (первый признак), как и писалось ранее. Больные сифилисом не ощущают при этом никаких неудобств.

Спустя время, происходит нагнивание шанкра. Он приобретает алый или сильно синюшный цвет.

В период первой недели с его появления поражается лимфатическая система и сосуды в районе шанкра (региональный склераденит). Они формируют заметные опухлости и отеки.

Если шанкр находится во рту, то его воспаление затрудняет процесс приема пищи, дыхания и даже комуникации. Склераденит в области половых путей усложняет передвижение и опорожнения.

Симптомы вторичного сифилиса

Появление характерной сыпи на кожном покрове больного  свидетельствует о наступление стадии вторичного сифилиса. Кожная сыпь образует язвы, которые достигают размера в 15 мм.

Затем, язвы могут увеличиваться и соединяться с другими в огромные раны.

Различают три вида сифилетической сыпи:

  1. Розеолезная– пурпурныерозеолы (пятна) по телу с четкими или размытыми границами. В размере они достигают 5-50 мм. Над кожей они не выступают. Локализуются на коже лица и конечностях.
  2. Папулезная сыпь – это мелкие наслоения, конусной формы и розового цвета, с характерным шелушением на вершине.
  3. Пустулезная сыпь – это наросты с гнойными полостями.

Сыпь при вторичном сифилисе

Поражение НС (нервной системы) возникает одновременно с сыпью. Ее симптомами служат:ухудшение зрения, плохая регуляция движений, потеря памяти и внимания.

Даже если начать лечение на этой стадии, то деградация прекратиться, но вернуть прежнее состояние ЦНС не получиться.

Также, ярким признаком заболевания сифилисом является облысение. Для него характерно ухудшение состояния волос, а потом частичная потеря. Другими словами, появляются лысые участки, которые не исчезают даже после излечения.

Очаговое облысение

Нейросифилис. Признаки и симптомы

Симптомы третичного сифилиса проявляется такими диагнозами:

  1. Асимптомныйнейросифилис возникает через 1-1,5 года после заражения. При нем еще нет внешних признаков, но в анализах видны воспаление и заражение ликворы.
  2. Гуммозный нейросифилис – это уплотнения (гуммы) глубоко лежащие под кожей. Вызывают повышение давления у больного.
  3. Сифилетический менингит – это возникновение серьезных нарушений памяти, общего и эмоционального состояния, мышления и памяти.
  4. Менинговоскулярный нейросифилис. Другими словами – хронический менингит. Симптоматика: происходит разрушение сосудов головного мозга. Бывают судороги и даже инсульты.
  5. Спинная сухотка. Разрушение волокон спинного мозга.Симптомы болезни: потеря ориентации в пространстве у больного.
  6. Паралич, который прогрессирует. Признаком данного диагноза служит полная потеря личности человека.
  7. Потеря зрения. При атрофии зрительного нерва, сначала поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй. Такие изменения необратимы.
  8. Поздний висцеральный сифилис – это сифилетическое разрушение тканей внутренних органов. Чаще всего поражает сердце и печень. Другие органы – редко. Возникают серьезные осложнения. Больному становится плохо даже при небольшой физической нагрузке.
  9. Поздний сифилис на костях и суставах. Возникают гуммы на костях.

Нейросифилис

Атипичный сифилис или сифилис без симптомов

Может ли сифилис протекать бессимптомно? Может, и диагноз атипичного(скрытого) сифилиса получат пациенты, если в биологическом материале находят возбудитель, а первичных проявлений болезни нет.

Например, всем известная реакция Вассермана не обнаруживает возбудитель в крови, а при наличии крапивницы или беременности, даже может давать ложный положительный результат.

Поэтому данный тест больше не является точным методом диагностики латентного заболевания.

Больной скрытым сифилисом является особо опасным, так как может продолжать инфицировать своих партнеров.

Реакция Вассермана

Симптомы сифилиса у детей

Детям сифилис передается внутриутробно, через пораженные сосуды плаценты или при родах, когда ребенок проходит половые пути.

Различают 3 стадии: ранний, поздний и врожденный сифилис. В зависимости от сложности различаются и клинические картины.

Врожденный сифилис или ранний. Возникает у ребенка, мать которого была больна вторичной стадией сифилиса, в первые 3 месяца жизни.

При этом у них наблюдаются судороги (поражение ЦНС), изменения кожных и слизистых покровов.

Ранний сифилис возникает у ребенка от 1 до 4 лет. Для него характерны: неврологические нарушения, поражение зрительных нервов, птоз или маскообразное лицо.

Поздний сифилис начинается с 4 лет. К этой стадии относят такие проявления: недержание мочи, дефекты развития (мизинец Дюбуа-Гуссара), глухоту и др.

Чтоб избежать детского сифилиса, женщине в период планирования беременности важно сделать анализы на наличие или отсутствие венерических болезней. Если анализы показывают присутствие трепонемы в крови, необходимо, чтоб женщина лечилась.

Проявление сифилиса у ребенка

Лечение и профилактика сифилиса

В современном мире сифилис уже не является приговором. Вылечить сифилис можно, если во время обратиться к врачу.

Чтоб процесс излечения наступил максимально быстро,за активное лечение сифилиса стоит взяться с момента возникновения первых симптомов.

Именно тогда, лечение сифилиса будет нести большую эффективность. Проходит оно настрого в стационаре.

Как лечат сифилис?

Ранее сифилис лечили с помощью доз пенициллина. Этот препарат и на сегодняшний день является более эффективным в борьбе с возбудителем трепонемной инфекции.

Также, часто используют медикаменты на его основе, так как возбудитель не проявляет стойкости  к ним.

Когда у больного наблюдается аллергия, для лечения сифилиса используют тетрациклин и эритромицин.

При нейросифилисе для лечения используют пиротерапию – это искусственное  повышение температуры тела. Дополнительно вводят антибактериальные средства внутримышечно.

При лечении третичного сифилиса вместе с антибиотиками используют препараты на основе висмута.

Пиротерапия

Подлежат строгому лечению все половые партнеры больного за последние 3 месяца, если это первичный сифилис; и 1 год если это вторичный сифилис.

К лечению сифилиса нужно относиться очень серьезно. Важно, не прерывать курс лечения назначенного врачом, чтоб избежать рецидива болезни.

Длительность медикаментозного лечения зависит от фазы и сложности протекания сифилиса.

Самостоятельно лечить или применять народные средства не рекомендуется. Это может иметь плачевные последствия. На сегодняшний день, нет ни одного случая излечения от сифилиса данными средствами.

Если не лечить сифилис, пациент проживет максимум 15-20 лет с момента заражения.
Первые признаки сифилиса
Для профилактики сифилиса стоит избегать любых незащищенных половых контактов.

Для профилактики передачи сифилиса бытовым путем необходимо поддать дезинфекции все предметы, которыми пользовался больной: посуда, санузел, полотенце и др.

При малейшем подозрении на сифилис нужно обратиться за помощью к компетентным врачам.

Источник: sifilis24.ru

Сифилис – симптомы

Симптомы сифилиса во многом зависят от продолжительности контакта с инфекцией, состояния здоровья человека и стадии болезни, о которых мы говорили выше.

Первые признаки сифилиса (симптомы первичного сифилиса)

Первые симптомы болезни (первичный сифилис) появляются через несколько дней, а иногда и месяцев после контакта с инфекцией. Среди них можно выделить:

  • Появление твердого шанкра (первичная сифилома);
  • Увеличение лимфатических узлов (регионарные лимфаденит, склераденит или лимфангит);
  • Индуративный отек, появляющийся преимущественно в области половых органов (связано с тем, что именно здесь происходит проникновение инфекции в организм) и представляющий собой некоторое увеличение в виде выпуклости с измененным цветом кожи, также безболезненный, сохраняющийся от 1 недели до 1 месяца во время первичного сифилиса.
  • Формирование твердого шанкра, представляющего из себя практически безболезненной глубокой плотной язвочки, на вид схожей на ямку с ровным дном округлой формы, без кровотечения и склонности к увеличению в диаметре. Шанкр также может присутствовать на теле в виде атипичных форм — множественного шанкра, шанкра амигдалита (появляется на одной из миндалин в ротоглотке, напоминает признаки ангины), шанкра панариция (появляется на 1-3 пальцах правой кисти);
  • Общее недомогание, слабость;
  • Головокружения;
  • Повышенная температура тела.

Симптомы вторичного сифилиса

  • Появление генерализованной сыпи на коже и слизистых (сифилитическая сыпь);
  • На голове местами выпадают волосы, вплоть до облысения;
  • Увеличенные лимфатические узлы, холодные на ощупь, без спаек, безболезненные или малоболезненные (лимфаденит);
  • Повышенная до 37-37,5 °С температура тела;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Покраснение глаз (конъюнктивит).

Практически, симптомы вторичной стадии болезни напоминает симптоматику обычной простуды.

Симптомы третичного сифилиса

Симптомы третичного сифилиса в первые месяцы, а иногда и десятки лет могут отсутствовать или же быть минимальными, причем больной остается носителем инфекции.

После болезнь вновь обостряется, но уже затрагивает практически все органы и системы, что выражается в следующих деструктивных процессах:

  • Поражение кожи и слизистых оболочек;
  • Образование гумм, которые изначально являются мягкотканными опухолями, а после перерождаются в фиброзные рубцы;
  • Поражение сосудов – сифилитический аортит, сифилитический эндартериит;
  • Поражение головного мозга – прогрессивный паралич;
  • Поражение костно-мышечной системы;
  • Поражение нервной системы – нейросифилис.

Симптомы нейросифилиса

В конце второй стадии начинают развиваться нейросифилис, основными симптомами которого являются:

  • Поражение кровеносных сосудов (васкулиты, гиперплазия интимы, где в итоге образовываются миллиарные гуммы) и оболочек головного и спинного мозга;
  • Развитие сифилитического менингита в хронической форме;
  • Симптом Аргайля-Робертсона;
  • Среди других, однако более редких признаков выделяют – сифилитические неврит и менингоэнцефалит;
  • Парезы, параличи, атаксия;
  • Больной практически не ощущает под ногами опоры;
  • Головокружения, головные боли, бессонница;
  • Нарушения зрительной функции;
  • Нарушения со стороны умственной деятельности – забывчивость, невнимательность, заторможенность и др.

Симптомы врожденного сифилиса

Передается от матери к младенцу во время беременности, и за счет того, что в это время ребенок только развивается, то после рождения, у него часть наблюдаются следующие симптомы:

  • Врожденное отсутствие слуха (глухота);
  • Паренхиматозный кератит;
  • Гипоплазия тканей зубов, или т.н. «зубы Гетчинсона».

После купирования инфекции, врожденный патологии обычно остаются, что ухудшает качество жизни больного.

Осложнение сифилиса

  • Параличи;
  • Сифилитические эктимы, рупии, гуммы;
  • Атрофия зрительного нерва, слепота;
  • Потеря слуха;
  • Инвалидизация;
  • Выкидыш;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: инсульты, васкулит, перикардит, эндокардит;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата — бурсит, синовит, остеомиелит, реактивный остит;
  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Летальный исход.

Причины сифилиса

Возбудитель сифилиса – бактерия «бледная трепонема» (лат. Treponema pallidum)Возбудитель сифилиса – бактерия «бледная трепонема» (лат. Treponema pallidum), инфицирование которой и является причиной данного венерического заболевания.

Заражение сифилисом происходит следующими путями:

  • Через половой акт с носителем инфекции (инфекция находится как в крови, так и сперме больного, даже если явных признаков у носителя нет);
  • Через поцелуи;
  • Через плаценту – от инфицированной матери к плоду;
  • Через кормление грудью – инфекция в организм ребенка попадает с инфицированным молоком;
  • Через кровь, чтоб обычно происходит — при вливании инфицированной донорской крови, использовании шприца, бритвы, зубной щетки, ножниц и других предметов, которыми ранее воспользовался носитель инфекции;
  • Телесный контакт с открытыми язвами, находящимися на больном во время третичной фазы болезни, или же его постельными и бытовыми принадлежностями, для ухода за телом (в т.ч. полотенца, постель, ложки, посуда);
  • При проведении лечебно-диагностических мероприятий;
  • При косметологических процедурах (маникюр, педикюр), набивании татуировки или стоматологических услугах.

Обострение болезни обычно происходит на фоне ослабления иммунитета, причиной чего может стать – переохлаждение организма, стрессы, отсутствие полноценного отдыха и сна, жесткие диеты, недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы и авитаминозы), ВИЧ-инфекция, наличие ОРЗ и других инфекционных заболеваний.

По данным ВОЗ, около 30% инфицированных белой трепонемой больных с высокой реактивностью иммунитета выздоравливали без применения традиционных методов терапии данного заболевания.

Виды сифилиса

Виды сифилисаКлассификация сифилиса производится следующим образом:

Первичный сифилис (Syphilis I), который может быть:

  • Серонегативный (Syphilis I seronegativa);
  • Серопозитивный (Syphilis I seropositiva);
  • Срытый, или латентный (Syphilis I latens).

Вторичный сифилис (Syphilis II), который может быть:

  • Ранний (Syphilis II recens);
  • Рецидивный (Syphilis II recidiva);
  • Скрытый (Syphilis II latens).

Третичный сифилис (Syphilis III), который может быть:

  • Активный (Syphilis III gummosa);
  • Скрытый (Syphilis III latens).

Врожденный сифилис (Syphilis congenita), который может быть:

  • Ранний (Syphilis congenita praecox);
  • Поздний (Syphilis congenita tarda);
  • Скрытый (Syphilis congenita latens).

Кроме того, существуют особые формы сифилиса, обычно выражающие особые клинические проявления:

  • Сифилис нервной системы (нейросифилис);
  • Прогрессивный паралич (Paralysis progressiva);
  • Спинная сухотка (Tabes dorsalis);
  • Cифилис мозга (lues cerebri);
  • Висцеральный сифилис;
  • Сифилис неуточнённый.

Диагностика сифилиса

Диагностика сифилиса включает в себя:

  • Визуальный осмотр, анамнез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Исследование спинномозговой жидкости;
  • Серодиагностика;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА);
  • Кардиолипиновый тест в сочетании с ИФА;
  • Реакции иммунофлуоресценции (РИФ);
  • Реакции прямой гемагглютинации (РПГА);
  • Реакции иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
  • Микрореакции преципитации (МОР — микроосадочные реакции).

Пройти обследование в Вашем городе

Сифилис – лечение

Как лечить сифилис? Лечение сифилисаКак лечить сифилис? Лечение сифилиса включает в себя следующие методы терапии:

1. Медикаментозное лечение;
2. Физиотерапевтические процедуры.

Первичная стадия болезни лечится в амбулаторных условиях. Лечение в стационарных условиях проводится при наличии осложнений, или же при развитии у больного вторичной стадии.

1. Медикаментозное лечение сифилиса

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1.1. Антибактериальная терапия

Как мы уже с вами знаем, возбудитель инфекции – бактерия «белая трепонема». В связи с этим, для купирования бактериальной инфекции применяется антибактериальная терапия.

Наиболее популярным антибактериальным веществами против белой трепонемы являются пенициллин, а в случае аллергии на пенициллин или же при некоторой устойчивости к нему иного штамма бактерии, назначаются — тетрациклин и эритромицин. Также против Treponema pallidum, более редко, но все же применяются цефалоспорины. Сульфаниламиды же против белой трепонемы не имеют эффективности.

Интересным фактом является практически полное отсутствие резистентности белой трепонемы к пенициллину и его производным. Тем не менее, заболевание сифилис продолжает распространяться по всему миру, особенно в развитых странах.

Лечение нейросифилиса проводится с помощью введения антибиотиков – перорально, внутримышечно и эндолюмбально. Кроме того, для достижения максимальной эффективности, больному искусственно повышают температуру тела (пиротерапия – «Пирогенал»), что приводит к повышению гемато-энцефалического барьера.

Лечение третичного сифилиса проводится не только с помощью антибиотиков, но и при хорошем состоянии больного – с добавлением препаратов на основе висмута («Бийохинол») и мышьяка («Миарсенол», «Новарсенол»). Однако нужно помнить, что эти вещества очень токсичны для организма.

Антибиотики против сифилиса: пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин», «Оксациллин»), пролонгированные формы пенициллина («Бициллин», «Ретарпен», «Экстенциллин»), тетрациклины («Тетрациклин», «Доксициклин»), эритромицин («Эритромицин», «Кларитромицин»), цефалоспорины («Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефепим»).

Для недопущения распространения инфекции на окружающих людей, все вещи и предметы в месте пребывания больного необходимо продезинфицировать – посуду, сантехнику, одежду, белье и т.д.

1.2. Детоксикационная терапия

Белая трепонема и продукты ее жизнедеятельности, которые являются для организма токсинами (отравляющими веществами) усложняют течение болезни. Кроме того, после применения антибиотиков, омертвевшие бактерии также отравляют организм. Для выведения токсинов из организма применяют дезинтоксикационную терапию, выключающую в себя:

  • Обильное питье, желательно с добавлением витамина С;
  • Прием сорбентов: «Гемодез», «Атоксил», «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта»;
  • Внутривенное вливание глюкозо-солевых растворов, дозировка которых зависят от степени интоксикации;
  • Гемосорбция (очищение крови);
  • Плазмаферез (очищение крови с помощью ее забора, очистки и обратного вливания);
  • ВЛОК (очищение крови с помощью внутривенного лазерного облучения);
  • УФО крови (очистка крови с помощью ультрафиолетового облучения);
  • Лимфосорбция (очищение лимфы);
  • Гемодиализ (очищение крови при почечной недостаточности).

1.3. Укрепление иммунной системы

Высокая реактивность иммунной системы, выполняющую защитную роль организма, способствует более быстрому выздоровлению больного сифилисом.

Для стимулирования работы иммунной системы применяют следующие лекарственные препараты: «Лаферон», «Тималин», «Тимоген», «Метилурацил», «Ликопид», «Имунофан», «Галавит», «Пантокрин», «Плазмол».

1.4. Витаминотерапия

Наличие в организме инфекции способствует ослаблению не только иммунитета, но и нарушает работу практически всех органов и систем. Для поддержания организма в целом назначается дополнительный прием витаминов, особо витамина С (аскорбиновая кислота), который является природным стимулятором иммунитета, а также витамины группы В.

2. Физиотерапевтические процедуры

Для улучшения состояния больного, поддержания работы органов и систем и ускорения выздоровления назначается применение физиотерапии, из методов которых можно выделить:

  • Индуктотермия;
  • Магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • Лазеротерапия.

Лечение сифилиса народными средствами

Лечение сифилиса народными средствамиВажно! Перед применением народных средств против сифилиса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Чеснок, вино, варенье и яблочный сок. Залейте 1 стакан клубничного варенья половиной стакана воды, поставьте смесь на огонь и доведите до кипения. После кипячения в течение 3-4 минут на медленном огне, снимите средство с плиты и добавьте к нему 2 стакана теплого красного вина и 1 стакан яблочного сока. Все тщательно перемешайте, остудите. После добавьте к средству еще 6-7 зубчиков растертого чеснока, все снова перемешайте и отставьте смесь на 3 часа для настаивания. После процедите и пейте по 100 мл в сутки.

Чеснок, яблоки, боярышник и шиповник. Натрите на терке 2 яблока «Антоновка» и смешайте с ними 1 стакан плодов шиповника, 1 стакан плодов кроваво-красного боярышника и 7 измельченных зубчиков чеснока. Залейте смесь 2 л кипятка, перемешайте, накройте посудину и отставьте на пару часов для настаивания. После процедите средство и пейте его по половине стакана после еды, 3 раза в день.

Осока. Тщательно очистите и нарежьте мелко 20 г корня осоки песчаной, залейте ее 600 мл кипятка, поставьте смесь на медленный огонь и протомите ее, пока количество жидкости не станет вдвое меньше. После отставьте средство на пару часов для настаивания и остывания, процедите и пейте 3-4 раза в сутки.

Ярутка полевая. Залейте 1,5 ст. ложки травы ярутки полевой стаканом кипятка и отставьте средство на 4 часа для настаивания. После настой нужно процедить и пить по 1 ч. ложке 5 раз в день.

Лопух. 1 ст. ложку корня лопуха залейте стаканом кипятка, поставьте средство на слабый огонь, проварите его минут 20, после отставьте для остывания, процедите и пейте по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Хмель. 2 ст. ложки хмеля обыкновенного залейте 500 мл кипятка, накройте емкость и дайте средству настояться в течение 2,5 часов. После средство нужно процедить и пить по половине стакана 4 раза в день.

Профилактика сифилиса

Профилактика сифилиса включает в себя:

  • Отказ от беспорядочной половой жизни, особенно с незнакомыми людьми;
  • Прививание детям осознания того, что внебрачные отношения являются запретом, не только с моральной, но и с духовной стороны, т.к. блуд является грехом — «Бегайте блуда; всякий грех, какой делает человек, есть вне тела, а блудник грешит против собственного тела» (1 Коринфянам 6:18, Библия);
  • Промывание половых органов после интимной близости мыльной водой;
  • Использование контрацептивов, однако помните, гарантии безопасности контрацептивы не дают;
  • Своевременное обращение к врачу после первых признаков болезни;
  • Избегайте посещение малоизвестных салонов красоты и стоматологических клиник;
  • Избегайте наколок на своем теле (кстати, согласно текстам Священного Писания, наколки на теле в древности делали ради умерших);
  • Соблюдение правил личной гигиены.

К какому врачу обратится при сифилисе?

  • Венеролог;
  • Сифилидолог.
  • В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение у гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).

Запись на прием к врачу онлайн

Сифилис – видео

Источник: medicina.dobro-est.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.