Какими лекарствами лечится сифилис


лечение сифилиса Сифилис может привести к очень тяжелым последствиям, если его не лечить. К счастью, с этой болезнью успешно борются антибиотики — особенно они эффективны в ее первичном и вторичном периодах.

Но чтобы лечение помогло, врач и пациент должны действовать сообща. Задача доктора — правильно подобрать вид лекарства, его курс и дозировку, а пациента — ответственно отнестись к указаниям врача и соблюдать их неукоснительно.

По какому принципу подбирают лекарства от сифилиса, что такое схемы лечения и что делают при аллергии на препараты — рассказываем об основных правилах лечения сифилиса.

 
лечение сифилиса

Содержание статьи:

  1. Как выбирают форму препарата?
  2. Непереносимость пенициллина, ограничения и аналоги
  3. Виды лечения сифилиса
  4. Схемы лечения сифилиса
  5. Как лечат застарелый сифилис?
  6. Дополнительные методы лечения

Как выбирают форму препарата?

Для лечения сифилиса используют антибиотики (вещества, которые убивают бактерии), но не любые, а те, что действуют именно на бледную трепонему. Основными антибиотиками для лечения сифилиса являются пенициллин и его производные. Разберемся подробнее, как подбирают антибиотики для борьбы с бледной трепонемой.

таблетки ампулыАнтибиотики пенициллина различают по длительности воздействия: они бывают длительного, среднего и короткого действия. Все виды — не хуже и не лучше друг друга, но применяются для разных целей. Используют их в форме уколов.

Антибиотики длительного и среднего действия (например, бензатинпенициллин G, Ретарпен, бициллин-1) «умеют» создавать запас лекарственного препарата в мышечной ткани — из этого запаса постоянно выделяется новая порция лекарства. За счет этого увеличивается время между уколами. Такие лекарства применяют для всех видов лечения, кроме лечения позднего сифилиса.

Антибиотики короткого действия не создают запас лекарства в организме.


то они быстро распространяются по всем органам человека и проникают через все естественные барьеры. Поэтому «короткие» антибиотики применяются для лечения позднего сифилиса — когда бактерии прячутся в труднодоступных органах и тканях. Введение препарата при позднем сифилисе — внутривенное (для нейросифилиса) или внутримышечное (для других проявлений болезни).

 

 

Антибиотики пенициллина в виде таблеток тоже пытались назначать, но оказалось, что они слабо всасываются в кровь, поэтому сегодня для лечения сифилиса пенициллином применяют только уколы.
Бывает и так, что организм больного не переносит лекарства пенициллиновой группы и их аналоги. Тогда пациенту назначают другие антибиотики — в основном, в таблетках. Подробнее об этом — в следующем разделе.

Непереносимость пенициллина, ограничения и аналоги

У некоторых пациентов препараты пенициллина вызывают тяжелые аллергические реакции, вплоть до смертельного исхода. Конечно же, пенициллин и его аналоги таким людям не вводят — применяют другие антибиотики.

Еще одна группа антибиотиков, опасная для людей с непереносимостью пенициллина — цефалоспориновые антибиотики (например, цефтриаксон). Они имеют схожую химическую структуру с препаратами пенициллина. Больным, у которых обнаружили аллергию на пенициллин, цефалоспориновые антибиотики также противопоказаны.


Эти препараты применяют в таблетках (они, в отличие от пенициллиновых, действуют эффективно). Конкретные лекарства подбирают в зависимости от стадии заболевания (смотрите таблицу ниже).
При беременности для приема внутрь используют только макролиды: эритромицин или сумамед.

 

Наверх

Виды лечения сифилиса

Чтобы полностью избавить больного от сифилиса, недостаточно просто назначить ему подходящие антибиотики. Необходимо правильно продумать схему приема лекарств — когда, в каких дозах и в какой форме пациент будет принимать антибактериальные препараты. Эти расчеты зависят от стадии сифилиса и особенностей зараженного — его состояния здоровья и условий жизни.

Специалисты выделяют не только разные антибиотики для борьбы с сифилисом, но и разные виды лечения, в зависимости от исходной ситуации каждого больного.

Виды лечения сифилиса в зависимости от условий заражения:

разные виды лечения сифилиса

  • Специфическое лечение — полное и системное лечение, которое проводится больным с точным диагнозом «сифилис».

  • Превентивное (предупреждающее) лечение
  • Его назначают для лиц, имевших ранее или имеющих сейчас тесный контакт с больными сифилисом. Контакт может быть и бытовой, и половой. Превентивное лечение сифилиса также проводится больным гонореей и людям, ведущим асоциальный образ жизни.

    Превентивное лечение будет эффективно, если контакт с больным произошел не более 2 месяцев назад. Если же контакт был раньше 2 месяцев назад, то превентивное лечение уже не сработает. Еще одно важное правило для этого вида лечения: человек, который контактировал с носителем сифилиса, обязан сдавать контрольные анализы крови на сифилис еще в течение полугода.

  • Профилактическое лечение сифилиса при беременности
  • Оно проводится не только для безопасности матери, но и чтобы пресечь развитие болезни у ребенка. Этот вид лечения назначают всем беременным, которые в прошлом переболели сифилисом и получили полный курс лечения — независимо от того, сколько лет назад это было. Если беременная не успевает пройти полный курс профилактического лечения до родов, то оно назначается после родов — новорожденному.

  • Пробный курс лечения
  • Проводится людям, у которых есть признаки поздней (третичной) стадии заболевания — поражения нервной системы, внутренних органов, кожных покровов, костей и суставов. Лечение в таких случаях назначают независимо от того, подтверждают ли сифилис анализы крови. Это связано с тем, что поздний сифилис сложно установить по анализам, а время при этом упускать нельзя.


    Лечение называется пробным, потому что по анализам возбудитель точно неизвестен, но имеются все внешние признаки сифилиса. Задача пробного лечения — наблюдать за изменениями в организме пациента. Если лечение помогает, значит, у человека именно сифилис и тогда его переводят на специфическое лечение.

  • Эпидемиологическое лечение
  • Оно бывает необходимо при 3 условиях: если у пациента есть видимые проявления заболевания, до этого были случайные половые контакты, а нетрепонемные анализы крови на сифилис (RW, РМП) — положительные. Подробнее об анализах на сифилис читайте в отдельной статье.

Разница между эпидемиологическим и превентивным лечением — в том, что превентивное лечение назначают без анализов и не дожидаясь симптомов, — лишь на основании «подозрительного» полового акта. А эпидемиологическое назначают, если видят симптомы и при положительных нетрепонемных анализах.

Наверх

Схемы лечения сифилиса

Именно потому, что формы и стадии сифилиса разнообразны, невозможно лечить его всегда одинаковыми способами. Наоборот — эффект лечения напрямую зависит от того, какой препарат и какую схему выбрал врач для конкретного больного.


Для эффективной борьбы с сифилисом были разработаны типовые схемы лечения, которые зависят от стадии и формы заболевания. Однако даже их врач не копирует «от и до» — он просто опирается на эти рекомендации, при этом учитывая и многие другие обстоятельства.

Международные стандарты лечения сифилиса в зависимости от стадии и формы болезни представлены в таблице:

 


Стадия сифилиса Лечение сифилиса пенициллином Таблетки от сифилиса при непереносимости пенициллина
Первичная и вторичная Бензатин-бензилпенициллин (ББП) 2,4 млн ЕД внутримышечно или 600 тыс ЕД прокаинбензилпенициллина 1 раз/сут в течение 10 дней Тетрациклин — внутрь по 500 мг 4 раза/сут 15 дней или эритромицин — по 500 мг 4 раза/сут 15 дней
Скрытая (более 2 лет) и поздняя, доброкачественная (т.е. без повреждения внутренних органов и нервной системы) ББП по 2,4 млн ЕД 1 раз/нед — всего 3 инъекции или прокаинбензилпенициллин по 600 тыс ЕД 1 раз/сут в течение 15 дней Тетрациклин — внутрь по 500 мг 4 раза/сут 30 дней или эритромицин — по 500 мг 4 раза/сут 30 дней
Поражение нервной и сердечно-сосудистой системы Прокаинбензилпенициллин по 600 тыс ЕД 1 раз/сут в течение 20 дней Тетрациклин — внутрь по 500 мг 4 раза/сут 30 дней или эритромицин — по 500 мг 4 раза/сут 30 дней
При беременности В зависимости от стадии заболевания Эритромицин — в зависимости от стадии заболевания

 
доктор

 

Каждому пациенту доктор подбирает индивидуальную схему лечения, которая зависит от следующих условий:

  • стадия и форма заболевания;
  • возраст пациента;
  • физическое состояние больного;
  • наличие других заболеваний на момент обследования;
  • переносимость лекарственных средств;
  • особенности и условия жизни пациента.

Теперь расскажем о схемах лечения сифилиса подробнее.

Ультракороткая схема

Для лечения сифилиса в первые же дни после заражения разработана так называемая ультракороткая схема лечения. Она эффективна в первые два дня после попадания бледной трепонемы в организм. Поэтому ее используют, не дожидаясь положительных анализов на сифилис — просто на основании рассказа о «сомнительном» половом акте.

Для лечения по ультракороткой схеме применяют бензатинпенициллин G (Франция) или ретарпен (Австрия). Препарат вводят внутримышечно только один раз в количестве 2 млн 400 тыс. ЕД. Надо сказать, что это дорогие и малодоступные преператы.

Схема для превентивного лечения

Ее применяют, если не было возможности вылечить пациента по ультракороткой схеме с применением импортных лекарств.

Для этой схемы, как правило, назначают два укола бициллина-1 в количестве 2 млн 400 тыс. ЕД.

Схема для специфического лечения

Ее используют, если сифилис уже «обосновался» в организме всерьез: при раннем проявленном, раннем скрытом, вторичном и вторичном рецидивном сифилисе.

  • Курсы лечения вторичного рецидивного и раннего скрытого сифилиса: назначают бициллин-1 или бензатинпенициллин G или Ретарпен в дозе 2 млн 400 тыс ЕД в количестве 6 инъекций.

  • Лечение первичного и вторичного свежего сифилиса: проводится при помощи тех же препаратов — внутримышечно по 2 млн 400 тыс.  один раз в 5 дней.
  • Курсы лечения вторичного рецидивного и раннего скрытого сифилиса: назначают один из тех же препаратов — в той же дозе, в количестве 6 инъекций.

Схема для профилактического лечения при беременности

В этом случае лечение проводят бициллином-1: внутримышечно, по 1 млн 200 тыс. ЕД 2 раза в неделю. На курс — 7 инъекций.

схемы лечения сифилисаСхемы для пробного курса лечения

Для пробного лечения применяется натриевая или калиевая соль пенициллина — по 400 000 ЕД внутримышечно, 8 раз в сутки (через каждые 3 ч), на протяжении 14 дней. Если врачи видят, что лечение помогает, это говорит о том, что у пациента действительно сифилис. Тогда проводят дополнительные анализы и по их результатам переходят на схему лечения в зависимости от стадии заболевания.

Об особенностях препарата бициллин-1

Наиболее востребованный отечественный препарат из группы пенициллина — бициллин-1 — применяют от сифилиса на разных стадиях болезни, однако у него есть свои особенности, о которых полезно знать.

Бициллин-1 не назначают по короткой методике, потому что он быстро рассасывается и не создает запас внутри организма.

Противопоказания для лечения бициллином-1:


  • поздний сифилис (протекающий более 1 года);
  • очаговая алопеция (выпадение волос) и лейкодерма (появление на коже участков белого цвета);
  • нейросифилис с нарушением зрения и слуха;
  • вторая половина беременности (с 19-20 недель).

Бициллин-1 также не используют для профилактики врожденного сифилиса, потому что он не может пройти через плацентарный барьер и попасть в кровоток плода.

Наверх

Как лечат застарелый сифилис?

Для лечения позднего сифилиса применяют препараты пенициллина кратковременного действия. Они хорошо проникают даже в труднодоступные очаги сифилитического поражения. Например, в спинномозговую жидкость — что очень важно, если трепонемы добрались до центральной нервной системы.

Схемы лечения позднего сифилиса предусматривают внутривенное введение пенициллина по 24 млн ЕД/сутки в течение 2-3 недель или его внутримышечное введение в сочетании с пробенецидом (препарат останавливает быстрый распад пенициллина) по 1-2 млн ЕД 4 раза/сутки в течение 2-3 недель.

Если пенициллин помогает не очень хорошо, то применяют цефтриаксон, в количестве 1 грамма в сутки — внутримышечно, в течение 2 недель.

При поражении зрительного нерва лечение начинают с курса витаминов:сифилис зрительный нерв

  • ретинол (капли, драже, масляный раствор витамина А) — улучшает кровоснабжение сетчатки глаз;
  • аскорбиновая и никотиновая кислота — оказывают противовоспалительное действие;
  • внутримышечное введение витамина В6 (улучшает кровоснабжение), В12 (усиливает насыщение крови кислородом).

Когда условия для лечения глаз созданы, начинается терапия пенициллином по схеме для позднего сифилиса.

Подробнее о позднем сифилисе можно прочитать в материале «Третичный сифилис».

Источник: polovye-infekcii.ru

Лучшее средство от сифилиса

Терапия сифилиса занимает длительное время при несвоевременно выявленном инфицировании пациента.

При обнаружении в крови антител к патогенным микроорганизмам и наличии у пациента симптомов венерического заболевания, врач назначает лекарственные препараты. В настоящее время существует большое количество эффективных медикаментозных средств, позволяющих справиться с инфекцией и предотвратить развитие возможных осложнений.

Лекарства и таблетки от сифилиса назначаются на любых его стадиях. Основу лечения составляют антибиотики и препараты с содержанием йода и висмута. В прошлом врачи прописывали пациентам средства на основе ртути, к которой патогенные микроорганизмы имеют высокую чувствительность. Такие медикаменты обладали сильной токсичностью и приводили в более половины случаев к смертельному исходу, вызванному интоксикацией.

В настоящее время больным назначают действенный лекарственный препарат — пенициллин. Он проявляет высокую эффективность по отношению к бледной трепонеме. Лекарство в таблетированной форме врачи выписывают при первоначальной и вторичной стадии заболевания. На третьей фазе пациентам ставятся инъекции с пенициллином или его производными. При появлении от уколов сильных нарушений тканей ягодичных мышц рекомендуется принимать именно таблетки.

Наибольшую эффективность дают следующие препараты:

  1. Пенициллины: ретарпен, бициллин, экстенциллин. Эти антибактериальные средства способны в короткие сроки подавить активность спирохет, но у некоторых пациентов вызывают аллергию и другие побочные действия.
  2. Макролиды и фторхинолоны: кларитромицин, эритромицин, офлоксацин. Назначаются при появлении у больного индивидуальной непереносимости на медикаменты из группы пенициллинов.

Первичный сифилис поддается лекарственной терапии гораздо легче по сравнению с третичной и запущенной формами заболевания. Лечение ранней стадии занимает три месяца, после чего пациенты полностью выздоравливают. В поздней фазе сифилиса бледная трепонема приобретает выраженную устойчивость к лекарственным средствам. В таких случаях врачи применяют более сильный медикамент, содержащий производные мышьяка, висмута.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Одного только внешнего осмотра и наличия симптомов сифилиса недостаточно для постановки диагноза и проведения лекарственной терапии. При обнаружении бледной трепонемы с помощью неспецифических тестов проводится ряд трепонемных анализов, обладающих более высокой чувствительностью.

Применение в ходе диагностики венерического заболевания нескольких методик необходимо для исключения ложноположительных результатов, которые возможны при определенных хронических патологиях, беременности.

Какими лекарствами лечится сифилисСкрытый сифилис также требует диагностики с помощью специфических тест-систем (РИФ, ИФА, РПГА).

При имеющихся ярких признаках сифилиса, наличии у пациентов твердых шанкров и язвенных образований проводится дополнительное обследование:

  • биопсия лимфатических узлов при наличии очагов воспаления;
  • анализ ликворной жидкости из спинномозгового канала при имеющихся признаках нарушения функций нервной системы;
  • соскоб при обнаружении кожных высыпаний;
  • электрокардиограмма и рентгенография при появлении у пациента изменений со стороны сердечно-сосудистой, костной систем, суставов.

Консультация у других специалистов назначается при обнаружении нарушений работы внутренних органов и наличии признаков повреждения их патогенными микроорганизмами.

Схемы лечения сифилиса и дозировка

Препараты для терапии сифилиса подбираются в зависимости от формы заболевания, имеющихся патологий и непереносимости того или иного медикамента.

Таблетки от сифилиса для мужчин

Лечение сифилиса у мужчин осуществляется следующими препаратами:

  1. Группа тетрациклинов: доксициклин (0,3 г в сутки 10 дней), тетрациклин (0,25-0,5 г каждые 6 ч), вибрамицин (0,2 г однократно при весе более 50 кг, при более низкой массе тела 4 мг на кг однократно, затем 2 мг на кг), минолексин (не более 0,4 г в сутки).
  2. Пенициллины: феноксиметилпенициллин (доза подбирается индивидуально), V-пенициллин (0,5 г дважды в сутки 7 дней).
  3. Макролиды: ровамицин (2 табл. по 3 млн. ед.), вильпрафен (0,5 г трижды в день), эритромицин (0,25-0,5 г каждые 6 ч).

После окончания лечения антибактериальными медикаментами пациенту назначаются средства, улучшающие работу иммунной системы, а также мультивитамины. При появлении признаков хронической усталости больному прописывают курс адаптогенов.

Препараты для женщин

Терапия инфекционного заболевания, вызванного спирохетами у женщин осуществляется следующими лекарственными средствами:

  • моноклин (до 2 таблеток в день);
  • спирамицин (трижды в сутки по 6 млн. ед);
  • доксициклин (0,3 г 10 дней);
  • эритромицин (0,25 г паз в 6 часов).

В зависимости от степени переносимости антибактериальных препаратов дозировки могут изменяться. При необходимости лекарственное средство меняется на другое, аналогичное по действию.

По окончанию антибактериального курса врачи рекомендуют пропить средства, содержащие полезные бактерии. Пробиотики не только помогают восстановить микрофлору кишечника, но и укрепить иммунитет. Высокой эффективностью обладают линекс, бифиформ, бифидумбактерин.

При беременности

Какими лекарствами лечится сифилисПри выявлении сифилиса у женщин, ожидающих ребенка, врачи назначают эффективный антибиотик из группы пенициллинов. Медикамент прописывается при условии нормальной переносимости активного вещества и отсутствия аллергической реакции. При непереносимости пенициллина беременным назначается следующая схема:

  1. Эритромицин 0,5 г 2-3 раза в сутки на протяжении двух недель при выявлении сифилиса в скрытой, первичной или вторичной формах.
  2. Эритромицин 0,5 г 4 раза в сутки 15 дней при поздних стадиях венерического заболевания, нейросифилисе.

После проведенного лечения антибактериальными препаратами женщинам проводятся неспецифические анализы крови раз в месяц до родов. Ребенок, вне зависимости, наблюдается ли у него симптом инфекции или нет, проходит терапию бензатинпенициллина (инъекция 50 тыс. ед. на кг). При первичной диагностике сифилиса после первого года жизни малыша и отсутствии инфицирования лечение не проводится.

При подозрении врача на наличие в организме ребенка бледной трепонемы назначают двухнедельную терапию лекарственными средствами из группы пенициллинов.

Если мать инфицирована, после проведения профилактических мероприятий регулярно производится забор крови младенца на серологический контроль. Профилактические обследования осуществляются в течение года. При диагностировании поздней врожденной формы сифилиса ребенку назначаются препараты из группы пенициллинов и лекарства, содержащие висмут. При появлении симптомов непереносимости данных медикаментов проводится терапия оксациллином, эритромицином, ампициллином. После применения антибактериальных средств назначают курс нистатина и антигистаминных лекарств.

Уколы от сифилиса

При выявлении трепонемной инфекции на вторичной и третичной стадии врачи назначают инъекции, которые осуществляются внутримышечно в верхнюю наружную зону ягодицы. Внутривенным способом укол ставится крайне редко. Достоинством инъекций является быстрое действие с минимальным влиянием на пищеварительный тракт. Лекарственные средства, введенные внутримышечно, в короткие сроки выводятся из организма.

Какими лекарствами лечится сифилисТерапия пенициллином проводится 14 дней. Уколы ставятся пациенту раз в 3-4 часа. Схема лечения включает применение:

  • бициллина-1 раз в день;
  • бициллина-2 дважды в сутки;
  • бициллина-5 трижды в неделю.

Накопление препарата бициллин-1 в организме не происходит. Его не назначают при вторичной и третичной форме сифилиса, беременности, врожденном виде заболевания, наличии признаков отмирания волосяных луковиц, возникновении беловатых пятен на кожных покровах, подозрении на нарушение зрения и слуха, связанном с воздействием инфекции.

При развитии аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда пациенту прописываются другие антибактериальные средства:

  1. Тетрациклины. Уколы ставятся два раза в день. Медикамент не применяют при нарушениях работы почек, слухового аппарата, в терапии детей до 7 лет.
  2. Доксициклин. Вводится внутримышечно дважды в сутки. При этом пациент не должен пребывать длительное время под прямыми лучами солнца. В детском возрасте доксициклин применять не рекомендуется для детей из-за негативного воздействия на костную систему.
  3. Цефтриаксон. Медикамент вводится внутримышечно раз в день. При трепонемной инфекции он проявляет меньшую эффективность по сравнению с антибиотиками пенициллинового ряда. При осуществлении терапии препаратом пациента разрешается не госпитализировать.

При возникновении признаков грибковой инфекции, которая часто развивается после лечения антибиотиками, пациентам прописывается нистатин. Появление аллергической реакции требует использование антигистаминного препарата.

Любое ухудшение состояния больного на фоне лечения антибактериальными лекарственными средствами требует немедленного обращения к врачу-венерологу или терапевту.

Стоимость лекарственных средств против сифилиса

Средняя цена на антибактериальные препараты приведена в таблице.

Наименование Стоимость, $
Эритромицин

таблетированная форма 0,25 г 20 шт

0,25 г 10 шт

0,1 г 10 шт

0,5 г 15 шт

раствор                             0,1 г 1 флакон

0,1 г 50 флаконов

 

1,1

0,8

0,2

1,5

0,2

9,4

Тетрациклин                  таблетки 0,1 г 20 шт 0,8
Цефтриаксон

раствор                           1,0   1 ампула

1,0    50 ампул

1,0    10 ампул

0,5    50 ампул

 

0,3

12,6

18,2

13,2

Доксициклин

капсулы                         0,1 г 10 шт

0,1 г 20 шт

флакон                           0,1 г 5 шт

 

0,2

0,3

103,5

Вибрамицин

капсулы                        0,1 г 10 шт

 

31,2

Вильпрафен                 0,5 г 10 таблеток 10,5
V-пенициллин             0,5 мг 30 шт 15,8
Минолексин

капсулы                       0,1 г  20 шт

0,05 г  20 шт

 

15,6

9,7

Ровамицин

таблетки                     3 млн. МЕ 10 шт

1,5 млн. МЕ 16 шт

 

25,9

15,6

Спирамицин              3 млн. МЕ 10 шт 3,7
Юнидокс солютаб

таблетки                    0,1 г  10 шт

 

5,2

Феноксиметилпенициллин  0,25 г 10 таблеток 0,4

На определенные виды антибактериальных препаратов требуется рецепт от врача.

Источник: VeneroMed.ru

Основные принципы медикаментозной терапии

Сифилис принято подразделять на половой и бытовой. Принципы их лечения во многом сходны. В основной массе случаев схемы терапевтического воздействия основываются на применении средств из категории сильных антибиотиков, как правило, в инъекциях. О том, какие уколы от сифилиса наиболее действенны, рассмотрим ниже.

Группы лекарств против данного заболевания представлены следующими видами медикаментов:

  • пенициллиновые;
  • макролидные антибиотики;
  • тетрациклиновые;
  • Цефтриаксон.

Вышеперечисленные препараты против сифилиса наиболее часто используются в терапевтических методиках.

Одновременно задаются вопросы о таблетках. Так, лечение сифилиса таблетками в медицинской практике присутствует, но и имеет ряд нюансов при подборе лекарств.

Наиболее часто используют Ровамицин, Сумамед, Цефотаксим и Амоксицилин. Принимать таблетки приходится длительное время, но их эффект может быть достаточно слабым, что приведет лишь к устранению первичной симптоматики.

Пенициллиновый ряд

Какими лекарствами лечится сифилис

Среди наиболее распространенных схем терапевтических методик можно назвать «пенициллиновый ряд или блокаду», в основе которой водорастворимый пенициллин.

Такая схема, благодаря многократному введению вещества, способствует его быстрому накоплению в организме, позволяет в кратчайшие сроки избавиться от первичной симптоматики, а также своевременно купировать развитие недуга.

Порядок применения:

  • Препарат вводится внутримышечно. В течение суток таких уколов может быть до 8 инъекций, как правило, каждые 3 часа, но постепенно их число снижается до 3-5 раз в сутки;
  • Также делается 2 укола новокаиновой соли бензилпенициллина;
  • Время терапии может составлять от 1 до 6 месяцев, в зависимости от запущенности недуга.

Примечательно и то, что такие уколы от сифилиса можно ставить при амбулаторном содержании больного, несмотря на то, что лечение венерических болезней допускается только в условиях стационара. При этом категорически запрещено употребление содержащих алкоголь напитков, включая спиртовые настои валерианы, пиона, пустырника.

Одновременно противопоказана половая жизнь. В случае нарушения запретов курс необходимо начинать вновь. После того, как недуг начинает отступать, решение о том, сколько уколов нужно еще, решает лечащий венеролог.

Терапия в условиях стационара

В условиях амбулаторного содержания больного также применяются пенициллиновые препараты, но пролонгированного действия. Особенностью последних является более длительный период терапевтического эффекта.

В числе наиболее актуальных лекарственных средств, которые сегодня успешно применяется в венерологии, можно назвать:

  • Ретарпен;
  • Экстенциллин;
  • Бициллин-1.

Выше перечислены дюрантные лекарственные средства. Их особенность заключается в том, что они способны сохраняться в крови до 3 недель.

Они применяются в рамках комплексных методик по следующим схемам:

  • Ретарпен и Экстенциллин – 1 раз в неделю в дозировке 2,4 млн. единиц;
  • Бициллин-1 – одноразово каждые 5 дней.

Назначение комбинированных препаратов

Какими лекарствами лечится сифилис

Бициллин 3 и 5 – это эффективные комбинированные средства антибактериального действия, использующиеся в случаях непереносимости лекарств пенициллинового ряда. Эти инъекции вводятся внутримышечно не менее 2 раз в неделю.

Отмечается, что эти уколы против сифилиса являются тяжелыми для пациента. После введения лекарства резко повышается температура, наблюдаются боли в мышцах, головные боли, тахикардия и тошнота. Последнее объясняется массовой гибелью возбудителей недуга и устраняется аспирином.

Эндолимфатическая терапия пенициллином

Какими лекарствами лечится сифилис

Сравнительно новой методикой является система, разработанная профессором Э. А. Баткаевым – это эндолимфатическая пенициллинотерапия, в рамках которой препарат вводится непосредственно в лимфатические узлы.

Данный метод показан к применению в случаях, когда необходимо в область пораженных тканей ввести более высокую концентрацию вещества, а также в случаях диагностирования нейросифилиса. Что касается момента, сколько стоит такое лечение, то обходится оно не дороже пенициллинового ряда.

Непереносимость антибактериальных препаратов у пациента

Какими лекарствами лечится сифилис

Нередко перед пациентом и лечащим врачом встает вопрос о том, какие методики и медикаменты применять в ходе терапии, если у больного присутствует непереносимость антибактериальных лекарственных средств. В основной массе случаев в таких ситуациях лечат средствами тетрациклинового ряда, в частности, назначается тетрациклин.

А также комплексная терапия следующими лекарствами:

  • Эритромицин;
  • Доксицилин;
  • Сумамед.

Лекарства рекомендуется принимать в повышенной дозировке от 2 недель до 1 месяца. После чего делаются повторные анализы, в зависимости, от которых курс может быть продолжен или назначены профилактические мероприятия.

Выбор препаратов во многом зависит от стадии развития недуга. Так, на ранних стадиях болезни может назначаться Азитромицин, он же Сумамед. Бороться с запущенными формами или скрытым сифилисом рекомендуется комплексным назначением антибиотиков и препаратов висмута. При непереносимости вышеперечисленных лекарственных средств, их вполне можно заменить на инъекции цефазолина.

Схема применения препаратов следующая:

  • Тетрациклин – 2 раза в сутки, противопоказан при слабом слухе и заболеваниях почек, детям до 8 лет;
  • Доксцилин – 2 раза в сутки, запрещено в ходе лечения нахождение под прямыми солнечными лучами, негативно влияет на костные ткани.

Особенности лечения цефтриаксоном

Какими лекарствами лечится сифилис

Продолжая рассмотрение вопроса о том, как купировать сифилис, какие уколы, лечится ли болезнь, следует раскрыть особенности применения цефтриаксона.

Так, при назначении пациентам этого антибиотика уже в первую неделю введения препарата наблюдается положительная динамика.

Одновременно с этим, цефтриаксон обладает рядом преимуществ перед другими медикаментами:

  • Быстро проникает в организм, эффективен даже при запущенных стадиях заболевания, а также если вирус проник в мозг;
  • Допускается назначение беременным;
  • Препарат особенный тем, что предотвращает дальнейший синтез возбудителя болезни.

Курсовое лечение цефтриаксоном зависит от стадии и формы венерического заболевания.

Так, препарат показан к применению при:

  • Нейросифилисе;
  • Латентных формах заболевания;
  • Вторичной форме.

Сроки лечения:

  • Превентивное и профилактическое лечение – 7 дней;
  • Начальная стадия – 10 дней;
  • Вторичная форма и скрытый сифилис – 15-18 дней;
  • Нейросифилис в начальной стадии – 20 дней;
  • Последняя стадия заболевания – 18 дней и через 2 недели повтор курса;
  • Менингиты на фоне венерических болезней – 20 дней.

Источник: venbolezni.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.