Препараты для лечения сифилиса


Названия таблеток от сифилиса

На сегодняшний день существует множество препаратов, которые эффективны в лечении венерических болезней разной тяжести. Зная названия таблеток от сифилиса и механизм их действия, можно составить наиболее эффективную схему лечения. Рассмотрим популярные лекарственные средства:

Доксилан

Противомикробное, бактериостатическое средство с действующим веществом – доксициклин. Антибактериальное действие схоже с тетрациклином. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционные заболевания (лихорадка Ку, тифы, боррелиоз, бруцеллез, иерсиниоз, дизентерия (бациллярная, амебная), туляремия, трахома, холера, болезнь Лайма (I стадия), малярия, лептоспироз, пситтакоз и другие) и инфекции, вызванные внутриклеточными патогенными микроорганизмами. Патологии ЛОР-органов и нижних отделов дыхательных путей. Воспаление органов малого таза, простатит, гонорея, сифилис, гнойные кожные инфекции и поражения мягких тканей, инфекционные язвенные кератиты, угревая сыпь.

  • Противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости активных компонентов, в период беременности и лактации, при лейкопении, тяжелой печеночной недостаточности и для лечения детей младше 9 лет.
  • Дозировка зависит от показания к применению. Как правило, пациентам взрослого возраста с весом больше 50 кг назначают по 200 мг в 1-2 день и в дальнейшем по 100-200 мг в день. Для детей от 9 лет с весом менее 50 кг дозировка рассчитывается 4 мг/кг в 1-2 день и в дальнейшем по 2-4 мг/кг. При сифилисе (первичный, вторичный) принимают по 300 мг в день в течение 10-12 дней.
  • Медикамент может стать причиной таких побочных реакций: головокружение и головные боли, сосудистый коллапс, повышенная потливость. Возможны аллергические реакции (кожный зуд, отек Квинке, сыпь), диарея, запор, глоссит, грибковые инфекции, устойчивое изменение зубной эмали, реинфекции резистентными штаммами.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Ровамицин

Антибиотик-макролид с бактериостатическим действием. Активен в отношении стрептококков, менингококков, хламидии, кампилобактеры, лептоспиры. Умеренно чувствителен при бактероидах и холерном вибрионе, не чувствителен при метициллинрезистентных стафилококках, энтеробактериях.

  • Показания к применению: инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, токсоплазмоз), болезни мочеполовой системы, кожные патологии (флегмоны, рожа, абсцессы), бронхолегочные заболевания и поражения ЛОР-органов.

  • Лекарство выпускают в форме таблеток и порошка для приготовления инфузий. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально и зависит от тяжести состояния, требующего лечения. Не используют при непереносимости его компонентов, в период беременности и лактации, а также при тяжелых поражениях печени.
  • В случае передозировки появляется тошнота, рвота, расстройство стула. Специфического антидота нет, поэтому показана симптоматическая терапия. Побочные действия чаще всего вызывают дискомфорт в подложечной области, тошноту и рвоту, кожные аллергические реакции, развитие псевдомембранозного колита, флебита.

Бициллин

Природный антибиотик пенициллиновой группы. Действующее вещество – бензатина бензилпенициллин. Уничтожает вредоносные микроорганизмы, подавляя синтез клеточных оболочек и стенок. Это останавливает их рост и размножение. Эффективен в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. Препарат выпускают в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения. Есть три вида Бициллина с разным составом и концентрацией активных компонентов.

  • Основные показания к применению: инфекции, вызванные чувствительные к пенициллину бактериями, сифилис, гонорея, фрамбезия, инфекции дыхательных путей, профилактика ревматизма, рожистое воспаление.

  • Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу и новокаину, крапивница, бронхиальная астма, сенная лихорадка. Использование лекарства в период беременности и лактации возможно только под врачебным контролем.
  • Побочные эффекты: головокружение и головные боли, шум в ушах, бронхоспазмы, тошнота, рвота, диарея, кожные аллергические реакции, нестабильное артериальное давление, суперинфекция, лейкопения, анафилактический шок.

При лечении Бециллином, пациентам назначают витаминные препараты группы В и аскорбиновую кислоту. Это предупреждает грибковые поражения.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Мирамистин

Антисептическое средство с гидрофобным воздействием на цитоплазматические мембраны вредоносных микроорганизмов. Препарат активен в отношении всех грамположительных и грамотрицательных, аэробных, анаэробных и других бактерий, включая штаммы с повышенной устойчивостью к антибиотикам. Мирамистин эффективен при венерических заболеваниях, возбудителями которых выступают: бледная трепонема, хламидии, гонококки, трихомонады. Противогрибковое действие помогает в борьбе с аскомицетами, дрожжеподобными грибами, дерматофитами.

  • Показания к применению: лечение и профилактика ЗППП (трихомониаз, сифилис, герпес, гонорея, генитальный кондидоз), терапия и предупреждение дерматологических патологий (стафилодермия, дерматомикоз гладкой кожи, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек). Лекарственное средство используется в хирургии при ранах, инфицированных бактериями (свищи, пролежни, нагноившиеся и послеоперационные раны, трофические язвы). Помогает при обморожениях, поверхностных и глубоких ожогах. Используется в урологии, гинекологии, отоларингологии и стоматологии.

  • Средство выпускают в форме раствора и мази для местного применения. Дозировка и длительность терапии подбирается врачом, индивидуально для каждого пациента. Раствор применяют для окклюзионных повязок, промывания ран, тампонов и спринцеваний. Мазь наносят на раневую поверхность, возможно применение с таблетированными антибиотиками.
  • Мирамистин противопоказан при гиперчувствительности к его действующим веществам. Побочные действия проявляются как местные аллергические реакции – жжение, покраснение, зуд, которые самостоятельно проходят без отмены препарата.

Лекарство стимулирует иммунный неспецифический ответ и активность иммунных клеток, ускоряя заживление раневых поверхностей. Снижает резистентность микроорганизмов к антибактериальным средствам и не абсорбируется в системный кровоток.

Ретарпен

Препарат с активным компонентом β-лактамным антибиотиком с пролонгированным действием. Активен в отношении стрептококков, пенициллинназонеобразующих стафилококков, анаэробов, трепонем и других микроорганизмов. Выпускается в форме порошка во флаконах для разведения и приготовления инъекций.


  • Показания к применению: лечение сифилиса, скарлатины, рожистого воспаления (хроническая форма), инфицированных ран, тонзиллита. Используется для профилактики различных ревматических патологий, в постконтактом периоде после общения с людьми с сифилисом, скарлатиной.
  • Инъекции вводят внутримышечно. Суспензионный раствор готовят введением 5 мл воды для инъекций во флакон с порошком. Средство необходимо взболтать в течение 20 секунд, набрать в шприц и ввести в ягодичную мышцу (не более 5 мл в одно место). Для лечения первичного сифилиса проводят две инъекции по 5 мл с недельным интервалом. При вторичном, скрытом раннем сифилисе показано три инъекции с интервалом в неделю.
  • Ретарпен противопоказан при непереносимости пенициллинового и цефалоспоринового ряда антибиотиков, бронхиальной астме, в педиатрической практике, при анамнезмальных тяжелых аллергических реакциях, патологиях для лечения которых используют высокие плазменные концентрации пенициллинов. С особой осторожностью назначают для лечения беременных и для пациентов с нарушениями работы печени.
  • Побочные действия проявляются со стороны многих органов и систем, но чаще всего это: кожная сыпь и зуд, суставные, мышечные и головные боли, нарушения дыхания, крапивницы, тошнота и рвота, невропатия, лейкопения, анафилаксия и другие патологические симптомы.
  • При превышении назначенной врачом дозы появляются признаки передозировки. Чаще всего пациенты сталкиваются с энцефалопатией, повышенной возбудимостью и судорожными реакциями. Возможно нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Специфического антидота нет, рекомендуется прекратить принимать препарат и обратиться за медицинской помощью.

Цефобид

Препарат с действующим веществом – цефоперазон. Его назначают для лечения инфекций половых, дыхательных и мочевыводящих путей, мягких тканей, суставов и костей. Эффективен при воспалении тазовых органов, менингите, септицемии, в профилактике инфекционных послеоперационных последствий.

Противопоказан при непереносимости цефалоспоринов, в период беременности и лактации. Побочные действия проявляются в виде кожных аллергических реакций, лекарственной лихорадки, нейтропении, повышенном уровне АСТ, АЛТ. Возможна диарея, флебит, болевые ощущения в месте введения инъекции, снижение свертываемости крови.

trusted-source[17], [18], [19]

Цефотаксим

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения. Относится к фармакологической группе противомикробных и противопаразитарных лекарственных средств. Обладает широким спектром действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм антимикробного действия основан на угнетении активности фермента транспептидазы блокадой пептидогликана и нарушения формирования мукопептида клеточной стенки вредоносных микроорганизмов.


  • Назначают при инфекциях мочеполовых путей, венерических заболеваниях, отоларингологических болезнях, при септицемии, поражениях костей, мягких тканей, брюшной полсти, гинекологических инфекциях.
  • Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально. Не используется при непереносимости пенициллина и антибиотиков цефалоспоринового ряда, при беременности и грудном вскармливании, кровотечения, нарушениях функции печени и почек, энтероколите в анамнезе.
  • Побочные действия и симптомы передозировки чаще всего проявляются в виде аллергических реакций. Для их лечения используют десенсибилизирующие и симптоматические средства.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Бийохинол

Противомикробное, противопаразитарное лекарственное средство. Относится к фармакологической группе противосифилитических препаратов. Оказывает противовоспалительное и рассасывающие действие.

  • Используется в лечении всех форм сифилиса, при неспецифических поражениях ЦНС, воспалении оболочек и тканей мозга, при травмах черепа.
  • Противопоказан для лечения пациентов младше 6 месяцев, при повышенной кровоточивости, патологиях печени и почек, воспалении слизистой оболочки десны, стоматите, повышенной чувствительности к хинину, сердечной недостаточности и тяжелых формах туберкулеза.
  • Препарат вводят внутримышечно в ягодичную мышцу, двухмоментным способом. Дозировка зависит от тяжести состояния больного. Перед уколом, флакон подогревают в теплой воде и взбалтывают. Курсовая доза при сифилисе 30-40 мл в зависимости от стадии, дневная дозировка 3-4 мл.
  • Побочные действия: гингивит, стоматит, дерматит, повышенное слюнотечение, неврит, воспаление лицевого нерва, висмутовая нефропатия, полиневриты, альбуминурия.

trusted-source[25]

Бисмоверол

Фармакологическое средство из группы противосифилитических. Препарат показан при всех формах сифилиса. Оказывает терапевтический эффект при заболеваниях, вызываемых микроорганизмами спиральной формы.

  • Инъекции вводят внутримышечно в ягодичную мышцу. Пациентам взрослого возраста назначают по 1,5 мл 2 раза в неделю, курс лечение 16-20 мл. Детская дозировка от 0,1 до 0,8 мл в зависимости от возраста ребенка.
  • Противопоказано использовать при почечных и печеночных заболеваниях, повышенной кровоточивости, сердечной недостаточности, стоматите, сахарном диабете. Побочные действия чаще всего проявляются в виде аллергических кожных реакций. Возможно появление темно-синей каймы на деснах, повышенное содержание белка в моче и неврит тройничного нерва.

Кроме вышеописанных таблеток и других форм препаратов от сифилиса, больным могут назначать неспецифическую терапию. Она проводится при скрытых, заразных и поздних формах болезни (врожденный, нейровисцеросифилис). Пациенту проводят пиротерапию, витаминотерапию, инъекции биогенных стимуляторов и иммуномодуляторов, ультрафиолетовое облучение. Данные методы могут применять одновременно с приемом таблеток.


trusted-source[26]

Пенициллин

Самый популярный и действенный препарат для лечения венерических заболеваний и сифилиса – это Пенициллин. Он является продуктом жизнедеятельности различных видов плесневого гриба. По праву считается главным представителем антибиотической группы. Обладает широким спектром бактерицидного и бактериостатического действия.

Активен в отношении стрептококков, пневмококков, возбудителей столбняка, гонококков, протея. Неэффективен в лечении заболеваний, вызванных бактериями кишечно-тифозно-дизентерийной группой, синегнойной и туберкулезной палочкой, вирусами, грибками и простейшими.

Самым действенным способом применения Пенициллина являются внутримышечные инъекции. Лекарство быстро всасывается в кровь, переходит в мышечные ткани, легкие, полость суставов и раневой экссудат. Внутримышечно введенный препарат проникает в плевральную и брюшную полость, преодолевает плацентарный барьер.

  • Показания к применению: сепсис, менингококковая, пневмококковая, гонококковая инфекция, глубоко локализованные и обширные инфекционные поражения, гнойный менингит, сифилис, гонорея, пневмония, сикоз, рожистое воспаление, абсцессы мозга. Эффективен в качестве профилактически в послеоперационный период при гнойных осложнениях, ожогах 3, 4 степени, ранах мягких тканей и грудной клетки. Перед применением всем пациентам проводится реакция чувствительности.

  • Дозировка, форма выпуска препарата и особенности его применения индивидуальны для каждого больного и подбираются врачом. Антимикробный эффект развивается как местно, так и резорбтивно. Лекарство можно вводить подкожно, внутривенно, внутримышечно, в спинномозговой канал, под язык, применять в виде полосканий и промываний, ингаляций, перорально.
  • Пенициллин противопоказан при его непереносимости, бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице, аллергических заболеваниях. Не назначается для пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам и антибиотикам.
  • Побочные реакции возникают при превышении рекомендуемой дозы и несоблюдении правил применения. Чаще всего это аллергические реакции, головные боли, нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор) и органов дыхания (астматический бронхит, фарингит), кандидоз и анафилактические реакции. Для лечения проводится симптоматическая терапия и назначается антидот в зависимости от побочной симптоматики.
  • Если медикамент используется во время беременности и грудного вскармливания, то необходимо учитывать эффект сенсибилизации организма плода/ребенка к пенициллину. Лекарство противопоказано употреблять одновременно с алкоголем.

Способ применения и дозы таблеток от сифилиса

Для эффективного лечения венерических заболеваний внимание необходимо уделять не только выбору препарата, но и способу его применения. Дозы таблеток от сифилиса подбираются индивидуально для каждого больного. Схема лечения основана на стадии патологии, возрасте пациента и индивидуальных особенностях его организма.

К примеру, при использовании Пенициллина в таблетках, больному назначают по 250-500 мг каждые 8 часов. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 750 мг. Препарат принимают за 30-40 минут до еды или через 2 часа после нее. Длительность терапии зависит от тяжести болезни и результатов использования средства в первые дни.

Если Пенициллин используется в уколах, то их можно вводить внутримышечно, подкожно или внутривенно, возможно введение в спинномозговой канал. Для того чтобы терапия была эффективной, дозировка рассчитывается так, чтобы в 1 мл крови было до 0,3 ЕД лекарства при введении каждые 3-4 часа.

Источник: ilive.com.ua

Принципы лечения сифилиса

Сифилис – это инфекционная болезнь. Она вызвана бактерией.

Соответственно, для излечения заболевания эта бактерия должна быть уничтожена. Для этого применяются антибактериальные препараты. Предпочтение отдают естественным бензилпенициллинам.

Они делятся на три группы:

  • водорастворимые
  • среднедюратные
  • дюрантные

Первые – наиболее эффективные. Но их приходится часто вводить. Поэтому данная группа средств используется при поздних и осложненных формах сифилитической инфекции.

Высокодюрантные вводятся редко. Они удобные для пациента, но менее эффективны. Поэтому применяются в раннем периоде заболевания.

По возможности терапию проводят без госпитализации.

Но если инфицирование пациента произошло давно, требуется лечение в стационаре. При сопутствующей ВИЧ-инфекции дозы антибактериальных средств увеличивают в полтора-два раза.

Превентивное лечение сифилиса

Назначают по эпидемиологическим показаниям. Проводится тем пациентам, кто имел незащищенный контакт с источником инфекции.

Назначается один укол Ретарпена в дозировке 2400000 единиц.

Возможно использование прокаин-пенициллина по 1200000 единиц, курсом одна неделя.лечение сифилиса ретарпеном

Лечение в первичный период сифилиса

Назначается такое лечение:

  • Ретарпен – две инъекции по 2400000 единиц с перерывом в неделю
  • три укола Бициллина-1 в такой же дозе, с интервалами в пять суток
  • пять укола Бициллина-3 – по 1800000 единиц, дважды в неделю
  • аналогичным курсом Бициллин-5, только в разовой дозе полтора миллиона единиц
  • прокаин-бензилпенициллин по 1200000 единиц, курсом десять суток
  • таким же курсом новокаин-пенициллин, в аналогичной суточной дозировке, но разделенной на два введения
  • натриевая соль таким же курсом, четырежды в сутки по 1000000 ЕД

Лечение сифилиса во вторичном периоде

Препараты, схемы и дозы назначают те же самые. Разница только в длительности терапии.

Ретарпен назначают курсом три укола, один раз в неделю. При лечении Бициллином-1 требуется шесть уколов.

Третий и пятый Бициллины назначаются по десять уколов (дважды в неделю).бициллин-5

Прокаиновая, новокаиновая и натриевая соль бензилпенициллина назначаются курсом двадцать дней.

Этим препаратам отдается предпочтение, если:

  • давность заболевания больше полугода
  • есть признаки алопеции и лейкодермы
  • поражены внутренние органы (ранний висцеральный сифилис)

Остальные лечатся бензилпенициллинами длительного действия.

Лечение раннего нейросифилиса

Препараты вводятся внутривенно. Лечат больных в стационаре. Бензилпенициллин натрий вводится в виде капельницы по 10000000 единиц, дважды в сутки. Курс терапии – две недели. Одну доза препарата разводят в 400 мл физраствора. Её вливают в вену на протяжении двух часов. Возможно также струйное введение препарата. Разовая доза – от 2000000 до 4000000 ЕД. Кратность введения – шесть раз в сутки.

Препарат вводят медленно, в течение пяти минут, разведя предварительно в 10 мл натрия хлорида изотонического.

Лечение сифилиса в третичном периоде

Используются разные схемы.

Выбор зависит от ряда факторов:

  • давности заражения
  • наличия и выраженности симптомов
  • признаков поражения органов
  • признаков воспаления ЦНС

Курсов терапии может быть три. Начинают с антибактериальных средств широкого спектра, но не бензилпенициллинов. Используют эритромицин или доксициклин. После этого делают перерыв в лечении и переходят на терапию бензилпенициллинами. Используют в основном натриевую соль. Её вводят по 400000 единиц через каждые три часа. Курс лечения продолжают 1 месяц. Затем делают на две недели перерыв, и курс повторяется. Он может быть вдвое короче – 14 дней.

Если нет поражения ЦНС, может применяться прокаин-бензилпенициллин. Его применяют курсами аналогичной продолжительности. Вводят по 1200000 миллионов ЕД, единожды в сутки.

Побочные эффекты при лечении сифилиса

  1. Нейротоксический эффект

Может проявляться при внутривенном введении бензилпенициллина на фоне нейросифилиса. Но чаще – при его введении в субарахноидальное пространство. У человека наблюдаются судороги, рвота, галлюцинации.

  1. Кардиотоксический эффект

Появляется при длительном применении бензилпенициллинов в высоких дозах. Проявляется болью в сердце.кардиотоксический эффект при лечении сифилиса Возможны изменения на ЭКГ.

  1. Местный токсический эффект

В месте введения препаратов может развиться:

  • тромбофлебит
  • инфильтрат
  • абсцесс
  • неврит
  • боль по ходу вены
  1. Реакция бактериолизиса

Возникает в начальном этапе лечения. Бактерии массово погибают. Внутри их клеток содержатся токсические вещества. Они высвобождаются, вызывая интоксикацию организма. Клинически это проявляется лихорадкой, ознобом, слабостью и т.д.

  1. Кандидоз

Поражается чаще всего ротовая полость. Возможно и грибковое воспаление кишечника. Во рту появляется творожистый налет. В углах рта – трещины.

Полусинтетические пенициллины в лечении сифилиса

Для лечения сифилитической инфекции могут быть использованы ампициллин или оксациллин. Эти препараты пенициллинового ряда назначаются в одинаковых дозах, одинаковым курсом. Вводят их в мышцу.

Разовая дозировка – один миллион единиц. Её перед уколом растворяют в пяти миллилитрах воды для инъекций. Препараты используют четырежды в сутки.

Назначают полусинтетические пенициллины такими курсами:

  • превентивная терапия – десять суток
  • первичный период – две недели
  • вторичный – четыре недели

Курс лечения сифилиса цефтриаксоном

Этот антибиотик обладает высокой активностью в отношении бледных спирохет. Он обладает хорошей биодоступностью, проникает в биологические жидкости. В том числе большое количество проникает ликвор.

Превентивное лечение выполняется по такой схеме:

  • разовая доза 250 мг
  • вводится единожды в сутки в мышцу
  • всего требуется пять уколов

В первичном периоде схема терапии цефтриаксоном аналогичная. С той лишь разницей, что курс вдвое дольше. Требуется уже не пять, а десять инъекций. При вторичном раннем сифилисе назначают вдвое большую дозу – по полграмма цефтриаксона в сутки. Курс терапии длится десять дней.

При поздней сифилитической инфекции применяют по одному или два грамма цефтриаксона в сутки.цефтриаксон Обычно эту дозу вводят за раз. Терапия продолжается две недели.

В тяжелых случаях врачи переходят на внутривенное введение препарата. Это возможно при менингите или менингоэнцефалите.

Суточная доза повышается до четырех грамм цефтриаксона.

Иногда пациенты спрашивают, можно ли заразить сифилисом после курса лечения цефтриаксоном. Если пациент прошел курс, и у него нет клинических проявлений заболевания, то он считается незаразным.

Лечение сифилиса цефтриаксон эффективно в большинстве случаев. Оно приводит к эрадикации бледной трепонемы.

Другие антибиотики в лечении сифилиса

Доксициклин – один из наиболее эффективных препаратов резерва. Его используют дважды в сутки, по 100 мг.

Для превентивной терапии антибиотик продолжают десять суток.

В первичном периоде его используют в течение пятнадцати дней.

При ранней вторичной сифилитической инфекции – применяют один месяц.

Вместо него можно использовать тетрациклин. Он обладает аналогичным механизмом действия и сопоставимой эффективностью. Но при этом чаще оказывает побочные действия. Используют этот препарат по два грамма в день.

Назначают его в четыре приема, через каждые шесть часов. Доза на один прием – 500 мг.

Необходимость соблюдения равных интервалов делает препарат не слишком удобным для пациентов.

Курс лечения продолжается столько же, сколько при терапии доксициклином. Оба препарата вызывают фотосенсибилизацию. Поэтому на фоне лечения нельзя длительно находиться на солнце.

Чувствительность кожи к ультрафиолету увеличивается. Эти лекарственные средства также не применяются до 8 лет. Потому что они негативным образом воздействуют на развитие костных структур.

Тетрациклин и доксициклин не применяются в период беременности.

Но на любом сроке гестации допускается использование эритромицина. Это антибиотик другой фармакологической группы. Он не проникает через плаценту.

Препарат используется в тех же дозах, тем же курсом, что и тетрациклин.курс лечения сифилиса у беременных

Но невозможность проникновения в амниотическую жидкость – не только плюс, но и минус. Потому что в организме ребенка могут сохраняться бледные трепонемы, если заражение произошло внутриутробно. Поэтому каждый новорожденный, если в период гестации лечение женщины проводилось эритромицином, должен дополнительно получить курс терапии бензилпенициллинами.

Азитромицин используют только в случае непереносимости или недоступности всех прочих резервных препаратов. Он применяется лишь при ранней сифилитической инфекции. Назначают препарат по полграмма в сутки, в течение десяти дней.

Лечение сифилиса у беременных

Если оно проводится до 18 недель, то схемы используют те же, что у небеременных.

Если после 18 недель, назначают при первичном сифилисе:

  • прокаин-пенициллин по 1200000 миллионов единиц, единожды в сутки, в течение десяти дней
  • аналогичным курсом новокаин-пенициллин по 600000 единиц, дважды в сутки
  • аналогичным курсом натриевая соль по одному миллиону единиц, четырежды в сутки

Во вторичном периоде лекарства и дозы такие же. Но курс длится 20 дней.

Беременным также проводят профилактическое лечение. Его назначают тем, кто уже получил терапию до беременности.

Но ко времени её наступления не произошла негативизация серологических реакций. То есть, излеченность не подтверждена лабораторно. Также его назначают тем будущим мамам, кто прошел курс терапии сифилитической инфекции уже после зачатия малыша.

Главной целью является недопущение развития инфекции у ребенка.

Применяется профилактическая терапия после 20 недели гестации. Схемы те же, что описаны выше. Курс применения бензилпенициллинов – 10 дней.

Если терапия начата после 32 недели, требуется также профилактическое лечение новорожденных.

Используются такие схемы:

  • бензилпенициллин-натрий по 100 тысяч единиц на 1 кг веса в сутки (делится на 6 введений) курсом 10 дней
  • новокаиновая соль в суточной дозе 50 тысяч единиц на 1 кг (делится на 2 введения) курсом 10 дней
  • бензатин бензилпенициллин по 50 тысяч единиц на 1 кг веса ребенка, 2 инъекции с интервалом в неделю

При непереносимости бензилпенициллинов можно использовать цефтриаксон. Его назначают по 50 мг на кг веса, курсом 10 дней.

Стационар или амбулаторно: что лучше при лечении сифилиса

Безусловно, с точки зрения эффективности терапии лечиться в условиях стационара лучше. Процент излеченных всегда будет больше.

В стационаре можно часто делать инъекции. Есть медицинский персонал, который при необходимости может вводить антибиотики внутривенно.

Самый эффективный препарат для терапии сифилитической инфекции – это бензилпенициллиновая соль натрия.бензилпенициллина натриевая соль

Он практически никогда не назначается для амбулаторного лечения. Потому что вводить лекарство нужно через каждые 6 часов.

Ходить так часто в клинику, чтобы сделать очередной укол, человек не может.

Дома не всегда есть человек, который будет делать уколы так часто. К тому же, при такой высокой частоте использования антибиотика значительно снижается комплаенс. То есть, не все пациенты в полной мере соблюдают назначенную схему лечения.

Кто-то забыл сделать очередную инъекцию, кто-то неправильно посчитал количество уколов, кто-то проспал и т.д. Поэтому для амбулаторного лечения более предпочтительны препараты высокой или средней дюрантности. Они значительно более удобны. Но в то же время и менее эффективны.

Обычно ранние формы сифилиса лечат амбулаторно. Они гораздо легче поддаются лечению. Поэтому врачи назначают бензилпенициллины длительного или среднего действия.

Могут использоваться препараты бензатин пенициллина. Они вводятся лишь 1 раз в неделю. Поэтому пациенту редко приходится посещать клинику для проведения инъекций.

Также часто для амбулаторного лечения применяют прокаин-бензилпенициллин. Он используется 1 раз в сутки.

Человек либо ежедневно приходит в клинику, чтобы сделать укол, либо делает его дома, при участии родственников. Сделать 1 раз в день инъекцию антибиотика не составит труда.

Пациенты обычно не забывают это делать и полноценно соблюдают врачебные назначения. Но бывают ситуации, когда лечение в стационаре необходимо.

Госпитализация требуется:

  • беременным
  • детям
  • в случае поздней сифилитической инфекции
  • если болезнь сочетается с тяжелой сопутствующей патологией
  • при аллергии на антибиотики группы пенициллинов
  • при нейросифилисе
  • при осложненного течения сифилиса
  • поражении сенсорных органов
  • висцеральном сифилисе
  • пациентам после 60 лет

лечение сифилиса в стационареГоспитализация также может проводиться в случаях, если врач не уверен, что пациент будет полноценно лечиться без непосредственного участия врача в этом процессе. Например, если больной социально неблагополучный.

Можно ли лечиться от сифилиса дома и как

Лечиться дома, конечно же, можно. Вовсе не обязательно ходить к врачу каждый раз, чтобы сделать очередную инъекцию антибиотика. Но ни в коем случае нельзя лечиться дома самостоятельно, без контроля врача.

Даже если вы нашли в интернете схему лечения сифилиса, это не значит, что вы можете её применить. Схем терапии много.

Их выбирают, в зависимости от ряда факторов:

  • давности заражения
  • проявлений сифилиса
  • наличия сопутствующей патологии
  • наличия осложнений сифилитической инфекции

Для разных пациентов применяются разные схемы лечения. Неправильный выбор приведет к неудаче. Поэтому обязательно терапия должна назначаться и контролироваться врачом. Даже если она проводится пациентом в домашних условиях.

Чтобы лечиться дома, достаточно найти человека, который может делать вам инъекции. Обычно это кто-то из родственников, друзей или знакомых.

Делать уколы слишком часто не придется. Потому что для амбулаторного лечения врачи обычно назначают человеку прокаин-бензилпенициллин. Его вводят лишь 1 раз в сутки. Иногда назначаются и другие бензилпенициллины.

Какие бы ни были назначены антибиотики, очень важно:

  • точно соблюдать назначенные дозы препаратов
  • вводить их столько раз в день, сколько нужно
  • не прекращать лечения раньше, чем закончится назначенный курс, даже если вам стало легче, и вы считаете себя здоровым
  • не менять препарат на другой, даже если в аптеке вам говорят, что он аналогичный

В противном случае результаты лечения могут быть неудовлетворительными.

Народное лечение сифилиса

Существует множество народных методик лечения сифилиса. Но ни один из них не ведет к излечению болезни.

Вы можете прикладывать к первичной сифиломе подорожник или обрабатывать элементы сыпи соком алоэ. Можете употреблять внутрь ромашку или прополис.

Вероятно, вам даже станет лучше после этого – симптомы уменьшатся. Но произойдет это только по той причине, что для сифилиса характерно волнообразное течение.

Симптомы всегда то уменьшаются, то усиливаются. Сам же возбудитель сохраняется в организме.

Лечиться народными методами – значит поставить под угрозу свое здоровье и жизнь. Рано или поздно вы дождетесь, пока бледная трепонема проникнет во внутренние органы и головной мозг. Поэтому не стоит тратить время на бесполезные процедуры. Лучше сразу обратиться к врачу.

Где пройти курс лечения сифилиса

Чтобы пройти курс лечения сифилиса, обращайтесь в нашу клинику.

Здесь работают опытные венерологи.венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич Они уже много лет успешно занимаются терапией этого опасного заболевания.

Наши преимущества:

  • используются максимально удобные для пациента схемы лечения
  • терапия проводится амбулаторно
  • медицинская помощь по вашему желанию может быть оказана анонимно
  • используются высокоэффективные схемы терапии

После лечения проводится контроль излеченности. Мы наблюдаем пациента до тех пор, пока анализы не покажут, что он излечился от инфекционного заболевания.

Для прохождения курса лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: onvenerolog.ru

Антибиотики

Лечение сифилиса — сложная задача, требующая комплексного воздействия. Основу терапии составляют медикаменты: антибиотики и антибактериальные средства.

Для лечения сифилиса пациенту требуется курс антибиотикотерапии. Врачи прописывают препараты пенициллиновой группы, так как бледная трепонема наименее устойчива к ним. Средство назначается для перорального приема или в виде инъекции. В запущенных случаях необходимо комплексное воздействие: использование пенициллина в виде таблеток и укол идентичного медикамента через час.

Эффективные лекарства при бледной трепонеме:

  • Ретарпен;
  • Бициллин;
  • Экстенциллин и другие.

Препараты пенициллиновой группы воздействуют на бледную трепонему и обладают низким порогом развития аллергической реакции.

Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к пенициллиновому ряду, то врач принимает решение о назначении средств макролидной группы:

  • мидекамицин;
  • Ровамицин;
  • Сумамед;
  • эритромицин и другие.

Таблетки от сифилиса назначают на начальном этапе развития болезни, и курс лечения составляет 3-4 месяца. Препарат и доза подбираются индивидуально.

На запущенной стадии, когда болезнь переходит в хроническое течение, терапия проводится в течение длительного периода, который составляет не менее года. В этом случае применяют токсические препараты, так как трепонема становится устойчивой к антибиотикам.

В таблице описаны эффективные медикаменты для лечения сифилиса в домашних условиях.

Препарат Характеристика Фото
Ровамицин Препарат относится к макролидной группе, оказывает стойкое бактерицидное действие. Воздействует на возбудителей менингита, хламидиоза и сифилиса. Назначается в комплексной терапии. Выпускается лекарство в таблетированной форме и в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного ведения. Таблетки хорошо переносятся человеком, но при неправильной дозировке появляется тошнота и рвота Препараты для лечения сифилиса
Доксилан

Действующее вещество препарата — доксициклин. Таблетки оказываютпротивомикробное действие. Воздействуют на бледную трепонему. Длительность лечения составляет 2 недели.

Возможно развитие побочных реакций:

  • кожные высыпания;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • тошнота и рвота
Препараты для лечения сифилиса
Мирамистин Мирамистин обладает высокой эффективностью в лечении патологий, передающихся половым путем. Воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе и на бледную трепонему Препараты для лечения сифилиса
Бициллин Препараты пенициллиновой группы природного происхождения. Действие основано на подавлении синтеза клеточных мембран возбудителя болезни, что предотвращает их дальнейший рост и размножение. Бициллин воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Нельзя использовать его в период беременности. Чтобы снизить риск распространения грибковой инфекции на фоне приема препарата, врачи назначают курсом витамины группы C и B Препараты для лечения сифилиса
Пенициллин Распространенный препарат, обладающий широким спектром действия, выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций. Назначается в виде уколов, так как раствор обладает высоким процентом эффективности. Пенициллин не используется при индивидуальной непереносимости Препараты для лечения сифилиса
Цефобид

Цефобит или цефоперазон обладает широким спектром действия. Препарат активен против золотистого стафилококка, бледной трепонемы, хламидий и других патогенных микроорганизмов.

При передозировке развиваются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

При склонности к аллергическим реакциям лекарство не назначается

Препараты для лечения сифилиса
Цефотаксим Это антибиотик третьего поколения, который можно использовать в период беременности. Применяют при лечении сифилиса. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость пенициллиновой группы препаратов. Нельзя использовать его при дисфункции печени Препараты для лечения сифилиса
Минолексин Минолексин — тетрациклиновый препарат, обладающий высоким бактериостатическим свойством. Выпускается в виде капсул для приема внутрь. Не назначается одновременно с пенициллином, так как снижается эффективность Минолексина. Длительность лечения составляет 20 дней
Бисмоверол Противосифилитический препарат, который применяется на каждом этапе терапии. Используется для взрослых и детей. Нельзя применять его при некоторых заболеваниях: сахарный диабет; дисфункции печени и почек; острая сердечная недостаточность

Таблетки, уколы и мази при сифилисе подбираются врачом в индивидуальном порядке. Самолечение неуместно.

На запущенном этапе патологии пациенту назначают сильнодействующие препараты или уколы. К примеру, антибиотик Азаран — это современное лекарство 3-го поколения цефалоспоринов III группы. Оказывает бактерицидное действие, подавляет развитие бледной трепонемы.

Выпускается только в растворе для внутримышечной инъекции. Компоненты препарата всасываются в кровоток, оказывая быстрое терапевтическое действие. Усвояемость клетками и тканями достигает 100%, что позволяет добиться быстрого выздоровления и устранения трепонемы из организма человека.

Источник: zdravman.com

Что собой представляет и как проявляется сифилис

В первую очередь стоит знать, что сифилис – инфекционное заболевание. Его возбудитель – бактерия трепонема. Она очень устойчива во внешней среде и способна сохранять свою жизнедеятельность даже после длительной заморозки.
Однако бытовым путем передать ее практически нереально. Зачастую проникновение вредоносного микроорганизма происходит половым путем и то при наличии нарушений целостности кожных покровов или слизистой оболочки.

Также попадание бактерии в организм здорового человека происходит через тесный телесный контакт и поцелуи. В большую группу риска данного заболевания входят также инъекционные наркоманы, которые пользуются одной иглой.

Таблетки от сифилиса

Существует еще один способ передачи сифилиса, от матери ребенку внутриутробно, так называемое вертикальное
инфицирование.

Есть три стадии протекания заболевания:

  • Первая сопровождается образованием твердого шанкра;
  • Вторая сопровождается сыпью по всему телу;
  • Третья сифилис сопровождается очаговыми инфильтратами, которые оставляют рубцы на теле человека.

Важно! Не смотря на то, что в какой стадии развивается заболевание его сразу необходимо лечить. Если никак не реагировать на него, человек является опасным для окружающих.

Сыпь при вторичном сифилисе

Чем опасно заболевание

Сифилис стопроцентно является заразным заболеванием, что обозначает то, что при попадании бактерии в человеческий организм, он заболеет. Не смотря на то, что заболевание развивается долго и без проявлений, оно относится к смертельным.

Первая стадия не доставляет человеку дискомфорта, твердый шанкр не болит, поэтому редко кто обращается к специалистам. Спустя время шанкр пропадает, однако заболевание никуда не исчезает.

Для второй стадии характерны развитие сыпи и эрозий, что уже является опасным. Участки тела, покрытые эрозиями начинают зудеть, а при их расчесывании может добавиться вторичная инфекция. При сложном течении вторичного сифилиса может привести к сепсису.

Третья стадия заболевания сопровождается образованием гумм, которые затрагивают все органы. Спустя время происходит разложение и нагноение узлов.

Третичный

Даже при отсутствии сопутствующей инфекции, на месте гуммы разлагается ткань органа, что влечет образование рубцов. Следствием такого течения заболевания становится неправильная работа органов, но, не смотря на это, они полностью выполняют свою работу.

Сложности возникают при затрагивании нервной системы, в результате чего происходит паралич и
смерть.

Любая стадия заболевания является заразной для здоровых людей, особенно это касается женщин в положении, так как недуг передастся при родах или внутриутробно.

При внутриутробном заражении происходит нарушение развития всех систем. А это может привести к большим проблемам после родоразрешения или вовсе к смерти. Поэтому лечить нужно любую стадию заболевания.

Противосифилитически препараты

Сегодня существует множество средств эффективных в борьбе с этим недугом. Однако неизменным остается то, что все схемы лечения подразумевают собой использование антибиотиков.

Первая стадия сопровождается принятием противосифилитических препаратов большой дозировки. Это очень практично для больного, но является эффективным, только если сначала болезни не принимались антибиотики.

В иных случаях принятие таблеток будет неэффективно, поэтому происходит в/в струйное или капельное введение.

К наиболее действующим антибиотикам против сифилиса относится группа пенициллинов. Однако в случае проявления аллергии на данную группу назначается иная схема лечения.

Пенициллин

Так как пенициллин, попадая в ЖКТ, частично разрушается, да и еще всасывается в неполном объеме, целесообразнее всего вводить его в форме инъекций. В виде таблеток применяются иные препараты.

  1. Зачастую специалисты назначают следующие препараты для лечения сифилиса:
    Сумамед – антимикробное лекарство, относящееся к группе макролидов. Эффективен он на начальных стадиях либо же, как дополнение к основновному лечению. Длительное его применение может нанести ущерб почкам и печени. Рекомендуемая дозировка для принятия составляет 500 мг в сутки.
  2. Ровамицин входит в группу макролидов. Если у пациента проблемы с почками и печенью, то его заменяют на иное лекарство. Является как основой лечения, так и дополнением к нему. Дозировка высчитывается для каждого человека индивидуально.
  3. Амоксициллин — пенициллиновый антибиотик. Лучшее воздействие оказывают пенициллиновые антибиотики, вводимые путем инъекций.
  4. Тетрациклин используют крайне редко, так как оказывает сильное токсическое воздействие на печень. Запрещается принимать беременным, так как может вызвать необратимые последствия у ребенка.
  5. Эритромицин назначают при аллергии у больного на пенициллиновые антибиотики. Однако его использование неэффективно при нейросифилисе.

Амоксициллин

Какие таблетки от сифилиса принимать назначает только врач.

Случается и такое, что необходимо принятие разных групп антибиотиков, так как трепонема по неизвестным причинам может быть устойчива к тому или иному препарату.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, все должен происходить под наблюдением врача.

Самолечение может привести к образованию устойчивости сифилиса к принимаемым препаратам, что в итоге приведет к длительному лечению. При первых же симптомах стоит сразу же обратиться к специалисту.

Серорезистентность бледной трепонемы к антибиотикам

Все микроорганизмы могут изменять свой геном, и бледная трепонема не исключение. При частом применении антибиотиков, при любого рода заболеваниях, они могут стать не эффективны.

Назначенная доза и время применения препарата могут быть не достаточно для полного уничтожения вредоносного микроорганизма. Поэтому оставшиеся в организме человека бактерии в дальнейшем могут попросту не отвечать на него.

Также это касается и других заболеваний и воспалительных процессов, происходящих в организме человека.

Еще причиной устойчивости к антимикробному средству может быть, то, что носитель принимал уже препараты схожего спектра действия, к которому они выработали такие свойства.

Разработано множество различных схем лечения данного заболевания. Любую из них должен контролировать специалист, и если одна не эффективна, то другая поможет.

Бактерия трепонема

Как происходит лечение разных стадий заболевания

Для каждой стадии заболевания существуют разные схемы лечения.

Лекарственные средства, их курс и дозу назначает лечащий врач. Схема лечения зависит от состояния больного, истории, стадии и времени протекания заболевания, сопутствующих патологий.

Чаще всего лечение происходит в два этапа, с перерывом от 7 до 14 дней. Очень важно при этом контролировать число антител в сыворотке на первой ступени лечения, в середине и в конце.

Повторно анализы необходимо будет сдать через шесть и двенадцать месцев по окончании курса.

Если в повторных анализах будут найдены антитела к трепонеме, то лечение будет назначено заново, только уже с иными препаратами, оказывающими более сильное воздействие на микроорганизм.

При этом увеличивается дозировка и длительность лечения.

При лечении беременной женщины, не зависимо от того заражен плод или нет, пользуются лекарствами пенициллиновой группы, со средним временем воздействия и проникающие через плаценту.

Борьбу с первыми двумя стадиями ведут в качестве уничтожения возбудителя. В третью стадию борьбы входят поддерживающая терапия внутренних органов и хирургическое лечение.

Источник: sifilis24.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.