Препараты против сифилиса


Антибиотики

Лечение сифилиса — сложная задача, требующая комплексного воздействия. Основу терапии составляют медикаменты: антибиотики и антибактериальные средства.

Для лечения сифилиса пациенту требуется курс антибиотикотерапии. Врачи прописывают препараты пенициллиновой группы, так как бледная трепонема наименее устойчива к ним. Средство назначается для перорального приема или в виде инъекции. В запущенных случаях необходимо комплексное воздействие: использование пенициллина в виде таблеток и укол идентичного медикамента через час.

Эффективные лекарства при бледной трепонеме:

  • Ретарпен;
  • Бициллин;
  • Экстенциллин и другие.

Препараты пенициллиновой группы воздействуют на бледную трепонему и обладают низким порогом развития аллергической реакции.

Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к пенициллиновому ряду, то врач принимает решение о назначении средств макролидной группы:

  • мидекамицин;
  • Ровамицин;
  • Сумамед;
  • эритромицин и другие.

Таблетки от сифилиса назначают на начальном этапе развития болезни, и курс лечения составляет 3-4 месяца. Препарат и доза подбираются индивидуально.

На запущенной стадии, когда болезнь переходит в хроническое течение, терапия проводится в течение длительного периода, который составляет не менее года. В этом случае применяют токсические препараты, так как трепонема становится устойчивой к антибиотикам.

В таблице описаны эффективные медикаменты для лечения сифилиса в домашних условиях.


Препарат Характеристика Фото
Ровамицин Препарат относится к макролидной группе, оказывает стойкое бактерицидное действие. Воздействует на возбудителей менингита, хламидиоза и сифилиса. Назначается в комплексной терапии. Выпускается лекарство в таблетированной форме и в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного ведения. Таблетки хорошо переносятся человеком, но при неправильной дозировке появляется тошнота и рвота Препараты против сифилиса
Доксилан

Действующее вещество препарата — доксициклин. Таблетки оказываютпротивомикробное действие. Воздействуют на бледную трепонему. Длительность лечения составляет 2 недели.

Возможно развитие побочных реакций:

  • кожные высыпания;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • тошнота и рвота

Препараты против сифилиса
Мирамистин Мирамистин обладает высокой эффективностью в лечении патологий, передающихся половым путем. Воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе и на бледную трепонему Препараты против сифилиса
Бициллин Препараты пенициллиновой группы природного происхождения. Действие основано на подавлении синтеза клеточных мембран возбудителя болезни, что предотвращает их дальнейший рост и размножение. Бициллин воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Нельзя использовать его в период беременности. Чтобы снизить риск распространения грибковой инфекции на фоне приема препарата, врачи назначают курсом витамины группы C и B Препараты против сифилиса
Пенициллин Распространенный препарат, обладающий широким спектром действия, выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций. Назначается в виде уколов, так как раствор обладает высоким процентом эффективности. Пенициллин не используется при индивидуальной непереносимости

Препараты против сифилиса
Цефобид

Цефобит или цефоперазон обладает широким спектром действия. Препарат активен против золотистого стафилококка, бледной трепонемы, хламидий и других патогенных микроорганизмов.

При передозировке развиваются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

При склонности к аллергическим реакциям лекарство не назначается

Препараты против сифилиса
Цефотаксим Это антибиотик третьего поколения, который можно использовать в период беременности. Применяют при лечении сифилиса. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость пенициллиновой группы препаратов. Нельзя использовать его при дисфункции печени Препараты против сифилиса
Минолексин Минолексин — тетрациклиновый препарат, обладающий высоким бактериостатическим свойством. Выпускается в виде капсул для приема внутрь. Не назначается одновременно с пенициллином, так как снижается эффективность Минолексина. Длительность лечения составляет 20 дней
Бисмоверол Противосифилитический препарат, который применяется на каждом этапе терапии. Используется для взрослых и детей. Нельзя применять его при некоторых заболеваниях: сахарный диабет; дисфункции печени и почек; острая сердечная недостаточность

Таблетки, уколы и мази при сифилисе подбираются врачом в индивидуальном порядке. Самолечение неуместно.

На запущенном этапе патологии пациенту назначают сильнодействующие препараты или уколы. К примеру, антибиотик Азаран — это современное лекарство 3-го поколения цефалоспоринов III группы. Оказывает бактерицидное действие, подавляет развитие бледной трепонемы.

Выпускается только в растворе для внутримышечной инъекции. Компоненты препарата всасываются в кровоток, оказывая быстрое терапевтическое действие. Усвояемость клетками и тканями достигает 100%, что позволяет добиться быстрого выздоровления и устранения трепонемы из организма человека.

Источник: zdravman.com

Лучшее средство от сифилиса

Терапия сифилиса занимает длительное время при несвоевременно выявленном инфицировании пациента.


При обнаружении в крови антител к патогенным микроорганизмам и наличии у пациента симптомов венерического заболевания, врач назначает лекарственные препараты. В настоящее время существует большое количество эффективных медикаментозных средств, позволяющих справиться с инфекцией и предотвратить развитие возможных осложнений.

Лекарства и таблетки от сифилиса назначаются на любых его стадиях. Основу лечения составляют антибиотики и препараты с содержанием йода и висмута. В прошлом врачи прописывали пациентам средства на основе ртути, к которой патогенные микроорганизмы имеют высокую чувствительность. Такие медикаменты обладали сильной токсичностью и приводили в более половины случаев к смертельному исходу, вызванному интоксикацией.

В настоящее время больным назначают действенный лекарственный препарат — пенициллин. Он проявляет высокую эффективность по отношению к бледной трепонеме. Лекарство в таблетированной форме врачи выписывают при первоначальной и вторичной стадии заболевания. На третьей фазе пациентам ставятся инъекции с пенициллином или его производными. При появлении от уколов сильных нарушений тканей ягодичных мышц рекомендуется принимать именно таблетки.

Наибольшую эффективность дают следующие препараты:

  1. Пенициллины: ретарпен, бициллин, экстенциллин. Эти антибактериальные средства способны в короткие сроки подавить активность спирохет, но у некоторых пациентов вызывают аллергию и другие побочные действия.
  2. Макролиды и фторхинолоны: кларитромицин, эритромицин, офлоксацин. Назначаются при появлении у больного индивидуальной непереносимости на медикаменты из группы пенициллинов.

Первичный сифилис поддается лекарственной терапии гораздо легче по сравнению с третичной и запущенной формами заболевания. Лечение ранней стадии занимает три месяца, после чего пациенты полностью выздоравливают. В поздней фазе сифилиса бледная трепонема приобретает выраженную устойчивость к лекарственным средствам. В таких случаях врачи применяют более сильный медикамент, содержащий производные мышьяка, висмута.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Одного только внешнего осмотра и наличия симптомов сифилиса недостаточно для постановки диагноза и проведения лекарственной терапии. При обнаружении бледной трепонемы с помощью неспецифических тестов проводится ряд трепонемных анализов, обладающих более высокой чувствительностью.

Применение в ходе диагностики венерического заболевания нескольких методик необходимо для исключения ложноположительных результатов, которые возможны при определенных хронических патологиях, беременности.

Препараты против сифилисаСкрытый сифилис также требует диагностики с помощью специфических тест-систем (РИФ, ИФА, РПГА).

При имеющихся ярких признаках сифилиса, наличии у пациентов твердых шанкров и язвенных образований проводится дополнительное обследование:


  • биопсия лимфатических узлов при наличии очагов воспаления;
  • анализ ликворной жидкости из спинномозгового канала при имеющихся признаках нарушения функций нервной системы;
  • соскоб при обнаружении кожных высыпаний;
  • электрокардиограмма и рентгенография при появлении у пациента изменений со стороны сердечно-сосудистой, костной систем, суставов.

Консультация у других специалистов назначается при обнаружении нарушений работы внутренних органов и наличии признаков повреждения их патогенными микроорганизмами.

Схемы лечения сифилиса и дозировка

Препараты для терапии сифилиса подбираются в зависимости от формы заболевания, имеющихся патологий и непереносимости того или иного медикамента.

Таблетки от сифилиса для мужчин

Лечение сифилиса у мужчин осуществляется следующими препаратами:

  1. Группа тетрациклинов: доксициклин (0,3 г в сутки 10 дней), тетрациклин (0,25-0,5 г каждые 6 ч), вибрамицин (0,2 г однократно при весе более 50 кг, при более низкой массе тела 4 мг на кг однократно, затем 2 мг на кг), минолексин (не более 0,4 г в сутки).
  2. Пенициллины: феноксиметилпенициллин (доза подбирается индивидуально), V-пенициллин (0,5 г дважды в сутки 7 дней).
  3. Макролиды: ровамицин (2 табл. по 3 млн. ед.), вильпрафен (0,5 г трижды в день), эритромицин (0,25-0,5 г каждые 6 ч).

После окончания лечения антибактериальными медикаментами пациенту назначаются средства, улучшающие работу иммунной системы, а также мультивитамины. При появлении признаков хронической усталости больному прописывают курс адаптогенов.

Препараты для женщин

Терапия инфекционного заболевания, вызванного спирохетами у женщин осуществляется следующими лекарственными средствами:

  • моноклин (до 2 таблеток в день);
  • спирамицин (трижды в сутки по 6 млн. ед);
  • доксициклин (0,3 г 10 дней);
  • эритромицин (0,25 г паз в 6 часов).

В зависимости от степени переносимости антибактериальных препаратов дозировки могут изменяться. При необходимости лекарственное средство меняется на другое, аналогичное по действию.

По окончанию антибактериального курса врачи рекомендуют пропить средства, содержащие полезные бактерии. Пробиотики не только помогают восстановить микрофлору кишечника, но и укрепить иммунитет. Высокой эффективностью обладают линекс, бифиформ, бифидумбактерин.

При беременности

Препараты против сифилисаПри выявлении сифилиса у женщин, ожидающих ребенка, врачи назначают эффективный антибиотик из группы пенициллинов. Медикамент прописывается при условии нормальной переносимости активного вещества и отсутствия аллергической реакции. При непереносимости пенициллина беременным назначается следующая схема:


  1. Эритромицин 0,5 г 2-3 раза в сутки на протяжении двух недель при выявлении сифилиса в скрытой, первичной или вторичной формах.
  2. Эритромицин 0,5 г 4 раза в сутки 15 дней при поздних стадиях венерического заболевания, нейросифилисе.

После проведенного лечения антибактериальными препаратами женщинам проводятся неспецифические анализы крови раз в месяц до родов. Ребенок, вне зависимости, наблюдается ли у него симптом инфекции или нет, проходит терапию бензатинпенициллина (инъекция 50 тыс. ед. на кг). При первичной диагностике сифилиса после первого года жизни малыша и отсутствии инфицирования лечение не проводится.

При подозрении врача на наличие в организме ребенка бледной трепонемы назначают двухнедельную терапию лекарственными средствами из группы пенициллинов.

Если мать инфицирована, после проведения профилактических мероприятий регулярно производится забор крови младенца на серологический контроль. Профилактические обследования осуществляются в течение года. При диагностировании поздней врожденной формы сифилиса ребенку назначаются препараты из группы пенициллинов и лекарства, содержащие висмут. При появлении симптомов непереносимости данных медикаментов проводится терапия оксациллином, эритромицином, ампициллином. После применения антибактериальных средств назначают курс нистатина и антигистаминных лекарств.

Уколы от сифилиса


При выявлении трепонемной инфекции на вторичной и третичной стадии врачи назначают инъекции, которые осуществляются внутримышечно в верхнюю наружную зону ягодицы. Внутривенным способом укол ставится крайне редко. Достоинством инъекций является быстрое действие с минимальным влиянием на пищеварительный тракт. Лекарственные средства, введенные внутримышечно, в короткие сроки выводятся из организма.

Препараты против сифилисаТерапия пенициллином проводится 14 дней. Уколы ставятся пациенту раз в 3-4 часа. Схема лечения включает применение:

  • бициллина-1 раз в день;
  • бициллина-2 дважды в сутки;
  • бициллина-5 трижды в неделю.

Накопление препарата бициллин-1 в организме не происходит. Его не назначают при вторичной и третичной форме сифилиса, беременности, врожденном виде заболевания, наличии признаков отмирания волосяных луковиц, возникновении беловатых пятен на кожных покровах, подозрении на нарушение зрения и слуха, связанном с воздействием инфекции.

При развитии аллергических реакций на препараты пенициллинового ряда пациенту прописываются другие антибактериальные средства:

  1. Тетрациклины. Уколы ставятся два раза в день. Медикамент не применяют при нарушениях работы почек, слухового аппарата, в терапии детей до 7 лет.
  2. Доксициклин. Вводится внутримышечно дважды в сутки. При этом пациент не должен пребывать длительное время под прямыми лучами солнца. В детском возрасте доксициклин применять не рекомендуется для детей из-за негативного воздействия на костную систему.
  3. Цефтриаксон. Медикамент вводится внутримышечно раз в день. При трепонемной инфекции он проявляет меньшую эффективность по сравнению с антибиотиками пенициллинового ряда. При осуществлении терапии препаратом пациента разрешается не госпитализировать.

При возникновении признаков грибковой инфекции, которая часто развивается после лечения антибиотиками, пациентам прописывается нистатин. Появление аллергической реакции требует использование антигистаминного препарата.

Любое ухудшение состояния больного на фоне лечения антибактериальными лекарственными средствами требует немедленного обращения к врачу-венерологу или терапевту.

Стоимость лекарственных средств против сифилиса

Средняя цена на антибактериальные препараты приведена в таблице.

Наименование Стоимость, $
Эритромицин

таблетированная форма 0,25 г 20 шт

0,25 г 10 шт

0,1 г 10 шт

0,5 г 15 шт

раствор                             0,1 г 1 флакон

0,1 г 50 флаконов

 

1,1

0,8

0,2

1,5

0,2

9,4

Тетрациклин                  таблетки 0,1 г 20 шт 0,8
Цефтриаксон

раствор                           1,0   1 ампула

1,0    50 ампул

1,0    10 ампул

0,5    50 ампул

 

0,3

12,6

18,2

13,2

Доксициклин

капсулы                         0,1 г 10 шт

0,1 г 20 шт

флакон                           0,1 г 5 шт

 

0,2

0,3

103,5

Вибрамицин

капсулы                        0,1 г 10 шт

 

31,2

Вильпрафен                 0,5 г 10 таблеток 10,5
V-пенициллин             0,5 мг 30 шт 15,8
Минолексин

капсулы                       0,1 г  20 шт

0,05 г  20 шт

 

15,6

9,7

Ровамицин

таблетки                     3 млн. МЕ 10 шт

1,5 млн. МЕ 16 шт

 

25,9

15,6

Спирамицин              3 млн. МЕ 10 шт 3,7
Юнидокс солютаб

таблетки                    0,1 г  10 шт

 

5,2

Феноксиметилпенициллин  0,25 г 10 таблеток 0,4

На определенные виды антибактериальных препаратов требуется рецепт от врача.

Источник: VeneroMed.ru

Сифилис в истории: как боролись с заболеванием раньше

Первые случаи заболевания сифилисом известны историкам ещё с древних времён. Массовая эпидемия заражения впервые потрясла европейский континент в конце 15 столетия – тогда по всей Европе было заражено примерно 15% всего её населения. Вспышка быстро распространилась по материку, и продлилась около 50 лет. Происхождение заболевания, “выкосившего” населения в количестве наравне с чумой, историки и другие учёные приписывают совершённому раньше путешествию Колумба в Южную Америку. Вернувшиеся на его судах матросы частично были заражены сифилисом, который ранее передался им от женщин Вест-Индии.

Массовому распространению инфекции способствовало начало Итальянских войн, когда армия Франции вторглась на территорию Италии. Среди французских солдат находились те, кто уже был заражен заболеванием. Сифилис распространился по Европе примерно за 1 год. Через полтора-два года случаи поражения фиксировались в Турции, Китае, Северной Африке.

Изучение болезни с целью определить её природу и способы лечения начались в эпоху Возрождения – до этого периода сифилис вообще считался заболеванием неопределённого происхождения. В 15-16 веке многие учёные и медики сопоставляли сифилис с гонореей, считая, что это одно и то же заболевание. Это направление в медицине называлось унитаризмом – оно приписывало признаки всех имеющихся на тот момент венерических заболеваний сифилису. Основоположником и главным представителем этой идеи был английский врач Гентер, который испытывал и изучал развитие сифилиса и гонореи на себе. В 1767 году он ввел себе в организм гной из тела больного с твёрдым шанкром. Спустя некоторое время у него появились характерные признаки сифилиса, а именно твёрдый шанкр, который тогда считали признаком всех венерических болезней.

Только спустя 70 лет это событие смогли изучить более досконально и правильным образом истолковать. Правда, для этого пришлось провести ещё один эксперимент, в этом случае уже связанный с заражением большого количества приговорённых к смертной казни заключенных без их на то согласия, без оказания им медицинской помощи. Таким способом французский медик Рикор сумел установить различия между гонореей, сифилисом и прочими венерическими болезнями, которые ранее путали между собой, и развеял сомнения по поводу того, что все их проявления относятся к одному заболеванию. Конечно, о гуманности такого метода исследования речи не идёт – для того, чтобы в дальнейшем иметь возможность лечить больных с сифилисом, почти 1400 человек были заражены сифилисом или гонореей. Результаты эксперимента стали основой науки сифилидологии.

Одним из первых учёных-венерологов, которые начали изучать сифилис, стал француз Жан Аструк. В 1736 году под его редакцией было издано руководство по венерическим болезням – первый фундаментальный труд по этой тематике, большая часть которого была посвящена именно сифилису.

Лечение болезни во времена Средневековья было очень примитивным и основывалось на введении в организм препаратов ртути в виде мази или паров. Уретра больных подвергалась инстилляции соком подорожника, молоком, камедью, свинцовыми белилами – все эти вещества обладали противовоспалительным эффектом для поражённых половых органов, и, как считалось, помогало вылечить сифилитические гуммы. Для процедуры использовались катетеры из кожи различных животных.

В те времена появление у человека сифилиса связывалось с половой распущенностью, а на фоне массовой необразованности населения и повальной религиозности, считалось “божьей карой”, а лечение производилось как наказание. Использовались и относительно мягкие средства – мочегонные и потогонные, например, медовый сироп с уксусом, сиропы розового мёда, отвары алоэ. Однако основной метод лечения – ртутный – в этом контексте был сильно похож на издевательство. Сначала больного подвергали жестокому бичеванию, якобы для искупления его греха. Далее в течение нескольких дней пациент получал слабительное, а по окончанию такой подготовки его помещали в специальную бочку и дважды в день обмазывали ртутной мазью.

На тот момент о ядовитых свойствах паров ртути ещё не имели конкретного представления, а на фоне того, что в некоторых случаях выздоровление всё же наступало, метод лечения ртутью оставался единственным способом спасения для больных сифилисом. Примерно 80% больных, подвергнутых такой обработке, умирали ещё во время лечения, а остальные умирали в течение следующих 5-10 лет.

В России в 16-18 веках, чтобы избавиться от сифилиса, медики использовали “меркурий” – ртутную мазь, которую втирали в кожу пациента. В отдалённых местах Сибири, где до 1861 года не было медицинских учреждений, сифилис лечили ртутью, серебром, купоросом, сулемой, медвежьей и волчьей жёлчью, оленьей кровью, а большинство больных вообще прибегали к “услугам” знахарей и шаманов.

До начала 19 века в лечении болезни использовались только такие методы, в основном со ртутью, пока медики того времени не предложили применение препаратов хлористого йода для терапии сифилиса – йод применялся для уничтожения возбудителя болезни. В 18 столетии также предлагался и хирургический способ лечения болезни, хотя он больше относился к его внешним проявлениям – хирурги предлагали осуществлять иссечение сформированного шанкра. Естественно, такая методика не давала эффекта, так как сама инфекция оставалась в организме.

Применение препаратов ртути, серебра, висмута было для пациентов смертельным, так как эти вещества, введённые в организм, являются для него токсичными. Даже если отступал сифилис, человек получал отравление металлами и поражение внутренних органов.

Во второй половине 19 столетия одесский медик Розенблюм начал успешно лечить прогрессивный паралич у пациентов посредством применения к ним прививки возвратного тифа, хотя официально считается, что этот метод был разработан австрийцем Вагнер-Яреном в 1914 году. В 1858 году медик Ю. Лукомский написал научную работу о лечении сифилиса прививкой яды коровьей оспы.

Лечение сифилиса прививанием малярии – ещё один способ “лечения” больных с садистским уклоном, который практиковался вплоть до 20 века. Этот способ назывался пиротерапией и основывался на том, что возбудитель болезни способен существовать и размножаться в теле человека в достаточно узком диапазоне температур. Возбудители болезни – плазмодии – попадают в организм через укус малярийного комара. Они проникают в кровь и поступают в печень, которую начинают постепенно разрушать. При попадании возбудителя в кровь образуется токсин, из-за которого резко повышается температура тела. При этом трепонема в организме погибает из-за высокой температуры.

В 1909 году в лечении заболевания был осуществлён прорыв. Немецкий учёный и доктор Эрлих предложил для избавления от сифилиса использование производного вещества от мышьяка – сальварсана и неосальварсана. Препараты обладали достаточной клинической эффективностью, более высокой, чем ртутные средства, однако побочные эффекты у них были аналогичные с “меркурием”.

Начиная с 1921 года медикаментозная терапия начала включать в себя препараты висмута:

  • Бийохинол;
  • Бисмоверол;
  • Пентабисмол.

Примерно с 30-х годов средства с висмутом стали постепенно вытеснять ртутные и йодные препараты в терапии сифилиса. В их пользу свидетельствовало несколько меньшее количество побочных эффектов, хотя и на фоне меньшей эффективности. Применение этих средств в клинической практике активно отмечалось вплоть до 90-х годов прошлого столетия. Следует отметить, что висмут используют и в современной медицине, как элемент комплексной схемы лечения застарелого сифилиса.

В 1943 году американские учёные Арнольд, Гаррис и Магонеу совершили революцию в медицинской науке – они открыли Пенициллин. Бледная трепонема обладает высокой чувствительностью к препаратам Пенициллина, при этом они не наносят такого вреда организму, как пары ртути или йодистые соединения.

Соли висмута и мышьяка на сегодняшний день практически не используются в лечении сифилиса из-за их токсичности – ими лечат заболевание только в случаях, если антибиотики не помогают из-за устойчивости к ним возбудителя.

Современные методики лечения сифилиса: общая характеристика

Известно, что бактерии и микроорганизмы с течением времени научились вырабатывать определённый уровень устойчивости к существующим антибиотикам, которыми на них воздействовали достаточно долго. Группа пенициллиновых антибиотиков относится именно к таким лекарствам – сегодня они мало используются для лечения инфекционных заболеваний, так как многие группы бактерий уже выработали к ним резистентность. Однако бледная трепонема – один из немногих микроорганизмов, которые активно реагируют на Пенициллин и хорошо поддаются лечению им, не имея механизмов защиты против пенициллинового воздействия.

При наличии у больного аллергии на вещество и его производные, или же если у штамма трепонемы, вызвавшего заболевание, выявлена и подтверждена устойчивость к пенициллину, пациенту назначается другой тип лечения – с использованием макролидных препаратов, например Эритромицина, производных Тетрациклина или цефалоспоринов.

Применение аминогликозидов обладает свойством подавления активности трепонемы только в больших дозах, которые достаточно опасны для организма больного. Как элемент монотерапии аминогликозиды не используются.

Если у пациента диагностирован нейросифилис, пенициллиновые препараты вводятся не только внутримышечно и перорально, но и эндоплюмбально. Кроме того, такому больному назначается пиротерапия для повышения проницаемости гемато-энцефалического барьера.

Кроме антибактериального медикаментозного лечения, больному сифилисом показано назначение иммуностимулирующих средств. Иммуностимуляторы вводятся внутримышечно, а кроме этого назначается витаминотерапия и общеукрепляющие средства для усиления естественных защитных сил организма. Специальная диета при сифилисе не предусмотрена, однако придерживаться общих принципов здорового питания не помешает.

Третичный период сифилиса при хорошем состоянии пациента, и при наличии резистентности трепонемы к антибактериальным средствам, вылечивается сочетанием антибиотиков с курсом производных препаратов висмута или мышьяка. Эти препараты нельзя купить в аптеках – из-за их токсичности они есть в наличии только в специальных медицинских учреждениях.

Принципы современного лечения от сифилиса подразумевает не только воздействие на самого больного, и необходимость лечения его половых партнёров за последние три месяца, если диагностирован первичный сифилис, а в случае вторичного сифилиса – за последний год.

Назначение схемы терапии может осуществляться только квалифицированным медиком-венерологом, на основании результатов осмотра, опроса пациента, клинических обследований и анализов. Самолечение применять недопустимо.

Сколько может длиться лечение сифилиса и излечим ли он? Процесс терапии, направленный на эффективное избавление от заболевания, может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, например, если у пациента диагностирована первичная форма, его ждёт непрерывная медикаментозная терапия минимум двухмесячной длительности. При вторичном, третичном, позднем сифилисе лечение может растянуться на 4-5 лет.

В зависимости от состояния больного, терапия может проводиться как амбулаторно, так и с помещением в стационар. Больные сифилисом в рамках диспансеризации берутся на обязательный учёт в КВД – кожно-венерических диспансерах.

Наиболее эффективной является терапия водорастворимыми пенициллинами, вводимыми посредством уколов через каждые 3 часа в течение 24 дней, но она может проводиться только в стационаре, под наблюдением лечащего врача.

Наиболее часто применяемые лекарства, актуальные при сифилисе
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Азитромицин Азитромицин Макролидные противомикробные препараты
Амоксиклав Амоксицилин (клавулановая кислота) Антибактериальные препараты для системного применения
Амоксициллин Амоксицилин в виде тригидрата Пенициллины широкого спектра, антибактериальные системные препараты
Ампициллин Ампициллин Бета-лактамные антибиотики группы пенициллинов
Бензилпенициллин Натриевая соль бензилпенициллина Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
Бициллин 3 Смесь бензатина бенизлпенициллина стерильного, натриевой и новокаиновой солей бензилпенициллина Антибактериальные средства. Комбинации пенициллинов, чувствительных к бета-лактамазам
Бициллин 5 Смесь бензатина бенизлпенициллина стерильного и новокаиновой соли бензилпенициллина Антибактериальные средства. Комбинации пенициллинов, чувствительных к бета-лактамазам
Вильпрафен Джозамицин Системные макролиды, антибактериальные препараты
Доксициклин Доксициклин Тетрациклиновые антибиотики, антибактериальные системные средства
Мирамистин Мирамистин Антисептические, дезинфицирующие препараты
Пенициллин Пенициллин Антибактериальные средства
Ретарпен Бензатин, бензинпенициллин Бета-лактамные антибиотики пенициллиновой группы
Роцефин Цефтриаксон Цефалоспорины третьего поколения, антибактериальные средства
Сумамед Азитромицин Макролиды, линкозамиды, стрептограмины
Тетрациклин Тетрациклина гидрохлорид Местные антибиотики
Цефазолин Натрия цефазолин Цефалоспорины первого поколения
Цефтриаксон Цефтриаксон Цефалоспорины третьего поколения
Экстенциллин Бензатина бензилпенициллин Антибактериальные средства пенициллиновой группы
Эритромицин Эритромицин Макролидные антибактериальные препараты
Юнидокс Доксицилин Тетрациклиновые антибактериальные средства

Терапия против сифилиса ранних стадий

Выявить поражение во время инкубационного периода, который предшествует появлению первых симптомов, можно только если сдать специальные серологические анализы, именно поэтому в этом периоде болезнь обнаруживается крайне редко. Когда у пациента появляется характерный шанкр и лимфоаденопатия, при посещении венеролога, андролога, инфекциониста или гинеколога специалист уже может заподозрить у человека сифилис. Часто его выявляют на ранней стадии во время профилактических осмотров. В таких случаях нужно принимать экстренные меры для воздействия на возбудителя болезни в организме.

Стандарты лечения начальной стадии заболевания требуют полностью отказаться от секса на время терапии. Кроме того, доктор потребует отказаться от приёма алкогольных напитков. Вся система лечения строится на приёме антибиотиков пенициллинового ряда и противомикробных препаратов, которые и без того создают нагрузку на печень.

Кроме того, врач предложит направить на обследование всех половых партнёров пациента, с которыми у него были контакты за последнее время.

Пенициллиновые антибиотики составляют основу лечения, а кроме курса препаратов вроде Ампициллина, Бициллина, Ретарпена, пациенту назначается и курс поддерживающих препаратов, витаминов, иммуномодуляторов.

Терапия тетрациклиновыми антибиотиками, макролидами и цефалоспоринами чуть менее эффективна, однако показана тем, у кого на пенициллин аллергия.

Обязательно ли госпитализировать больного с начальными стадиями сифилиса? Если речь идёт о первичной форме, допускается проведение лечения в домашних условиях, однако при этом нужно обеспечить возможность осуществления курса инъекций антибиотика по схеме. Если же у больного диагностирован вторичный сифилис, его с большой вероятностью поместят в стационар.

После окончания лечения первичного серонегативного типа болезни, больной находится на учёте и под наблюдением венеролога в течение следующего года. Те, у кого был выявлен серопозитивный сифилис, наблюдаются у доктора ещё 3 года после получения негативных результатов контрольных анализов.

Сдача анализов для контроля после окончания лечения проводится через каждые 2-3 месяца в течение первых 6 месяцев, а далее – раз в пол года.

Лечение беременных женщин с первичным сифилисом может проводиться только теми препаратами, которые не причиняют вреда плоду – пенициллиновыми антибиотиками и Цефтриаксоном. Чтобы не допустить наступления тяжёлых последствий для ребёнка и матери, беременной женщине проводится два обязательных курса лечения – основной, который осуществляется в стационаре, и профилактический, разрешённый к проведению и амбулаторно.

В первом и втором триместре беременности будущей матери также назначается двойной курс лечения – сначала при постановке диагноза, а дальше – на сроке 20-24 недели.

Первичный сифилис у детей лечится по аналогичной схеме, как и у взрослых мужчин и женщин. Больному инъекционным способом вводят антибиотики в течение 10-14 дней, а также назначают иммуностимулирующие средства в виде таблеток, свечей или уколов. Вторичный сифилис, в том числе, врождённый, требует проведения повторных курсов пенициллиновой терапии до момента, пока возбудитель не исчезнет из организма. Для новорождённых детей предусмотрены макролидные препараты.

Превентивное лечение назначается тем людям, которые имели контакты с больными сифилисом, как интимные, так и бытовые, если после контакта прошло не более 2 месяцев. Амбулаторно пациенту назначается курс из 4 инъекций бициллина-1, бициллина-3 или бициллина-5. Допускается применение Ретарпена или Экстенциллина в разовой дозе концентрацией 2,4 млн единиц.

В стационаре меры превентивного лечения подразумевают введение препаратов натриевой или калиевой соли Пенициллина в дозировке по 400 тыс. единиц через каждые три часа в течение двух недель.

Для больных, которые заразились после переливания крови с возбудителями сифилиса, предусмотрена схема лечения, аналогичная той, что предназначена больным с первичным или вторичным свежим сифилисом.

Как лечится сифилис поздних стадий

Скрытый, поздний и хронический типы болезни поддаются лечению хуже всего. На этом этапе организм уже достаточно сильно пострадал от инфекции, поэтому у больного развиваются различные сопутствующие поражения и заболевания, затрагивающие все внутренние органы и системы.

Поэтому лечение основывается на принципе комплексности – лечащий врач должен подобрать не только основную терапию для уничтожения инфекции, но и набор сопутствующих лекарственных средств для коррекции нарушений в работе систем, тканей, органов.

Проявления третичного сифилиса подвергаются воздействию препаратами с действующим веществом бензилпенициллином. Для больных с аллергическими реакциями на пенициллиновые средства назначается десенсибилизирующая терапия, а также препараты тетрациклинового ряда, цефалоспорины, полисинтетические пенициллины.

Если у пациента присутствует непереносимость любых антибиотиков, ему предписываются макролидные препараты.

Лечение для пациентов с отсутствием сопутствующего поражения внутренних органов проходит таким образом: водорастворимый пенициллин вводится по 1 млн единиц по 4 раза в сутки, общая суточная доза – 4 млн единиц. Продолжительность курса – 28 дней. Далее делается перерыв в 14 дней, после чего аналогичная терапия длительностью в 28 дней снова повторяется. Допускается также применение новокаиновой соли пенициллина, два раза в день в дозировке по 600 тыс. единиц. Если назначается прокаин-пенициллин, его вводят инъекциями по 1,2 млн единиц раз в сутки на протяжении 10 дней. В аналогичной концентрации вводится и новокаиновая соль пенициллина, применяется 28 дней. По окончанию курса соблюдается 14-дневный перерыв, и снова начинается двухнедельная схема уколов.

Если у больного отмечаются поражения внутренних органов, вызванные сифилисом, лечение осуществляется по другой системе. Общая схема определяется дерматовенерологом вместе с терапевтом, а в сложных случаях привлекаются и другие, более узкие специалисты.

Первое требование такого лечения – осуществление подготовительной терапии. Больному в течение 14 дней ежедневно вводится по 0,5 г Тетрациклина или Эритромицина по 4 раза в сутки. Когда подготовка заканчивается, пациента переводят на 28-дневный курс Пенициллина – уколы нужно делать 8 раз в сутки, через каждые три часа. Дозировка вещества составляет по 400 тыс. в один приём. По окончанию этого срока нужно переждать две недели перерыва, после чего аналогичный курс лечения проводится снова, но в течение 14-20 дней.

Прокаин-пенициллин вводится больному в дозах по 1,2 млн единиц, раз в сутки, на протяжении 42 дней. Выдержав паузу в две недели, терапию повторяют в течение 14 дней.

Лечение нейросифилиса требует несколько иного подхода. В процессе составления плана лечения участвуют не только венеролог и терапевт, но и невролог с окулистом.

Действенное средство в этом случае – натриевая соль бензилпенициллина. Её вводят больному в дозировке по 10 млн единиц полуторачасовой капельницей. Процедуру проводят дважды в день в течение двух недель. Кроме того, струйно внутривенно вводится раствор пенициллина 6 раз в сутки.

Контроль лечения третичного сифилиса подразумевает обязательное химическое исследование спинномозговой жидкости через 6 месяцев после завершения терапии.

Поздний нейросифилис лечится по похожей схеме, но антибиотикотерапия проводится дважды.

При обнаружении в спинном или головном мозгу гуммозных узлов, больному показан также двухнедельный приём Преднизолона.

Подобные схемы успешно применяются для лечения взрослых, беременных женщин, пожилых людей.

Что касается детей, третичный и запущенный сифилис у них лечится Бициллином-3, Бициллином-5, Пенициллином. Подготовительная терапия производится Бийохинолом.

Сопутствующие методы лечения сифилиса в поздних и запущенных случаях наиболее актуальны – пациентам предписывают иммуномодуляторы, пиротерапию, гормональные препараты.

После всех проведённых лечебный мероприятий пациенту необходимо сдать контрольные серологические анализы, а в течение следующих пяти лет анализы необходимо сдавать через каждые пол года. Всё это время переболевшие запущенным сифилисом находятся на учёте в КВД.

Дополнительные меры профилактики и хирургическое вмешательство после завершения лечения

Сифилис – заболевание очень коварное, так как в его течении присутствует характерное многообразие симптомов, которое временами сменяется скрытыми периодами. Поэтому, даже если у пациента в результатах анализов отмечается исчезновение болезни, его всё равно ставят на клинический контроль и учёт венеролога. Для того, чтобы доктор мог осуществить периодическую проверку наличия антител в крови, человек должен периодически сдавать соответствующие анализы. Наличие возбудителей сифилиса в крови после проведённого лечения – тревожный признак, который говорит о том, что пенициллиновую терапию нужно продолжать.

В случаях, если активность бледной трепонемы в организме подавлена, но негативация серологических процессов в крови происходит слишком медленно, у больного может формироваться серорезистентный, или латентный сифилис – это происходит примерно в 5-6% случаев лечения. Серорезистентность обусловлена основательными изменениями гуморального и клеточного иммунитета, при этом у пациента снижается количество Т- и В-лимфоцитов, а также иммуноглобулинов класса М. При необходимости очистить кровь, лечащий врач может принять решение о назначении плазмафереза – процедуры удаления токсических веществ из неё. Лечебный плазмаферез способствует повышению уровня специфических антител в 1,-5 раза. Благодаря подобной профилактике рецидива сифилиса, у 60% пациентов после процедуры серопозитивные реакции должны исчезнуть.

Более основательный метод вмешательства после окончания лечения сифилиса – оперативный. Сифилис становится причиной для назначения операции в таких случаях:

  • при деформировании желудка;
  • при стенозе;
  • если поражение сифилисом сочетается с раковыми опухолями;
  • при наличии в полостях внутренних органов или во рту гуммозных язв с инфильтратом;
  • при искривлении костей, сифилитическом поражении суставов;
  • при появлении деформаций челюстно-лицевой части черепа, впадении носа, разрушении тканей губ.

Народная медицина против сифилиса

Можно ли лечить сифилис самостоятельно дома? Однозначный ответ – нет. Эта болезнь с большим количеством симптомов периодически может переходить в хроническую форму. Кроме того, последствия сифилиса могут не только изуродовать больного, но и сделать его инвалидом или вовсе привести к гибели. Такое заболевание требует постоянного клинического контроля, наблюдения квалифицированного венеролога и чёткого выполнения всех врачебных предписаний, иначе есть большая вероятность формирования новых очагов поражения тканей организма, а также повторного появления болезни после скрытого периода. При этом рецепты народной медицины могут применяться только как дополнительные меры для общего укрепления организма и только по согласованию с доктором.

Например, распространёнными рецептами являются средства с чесноком и вином. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно смешать 200 граммов клубничного варенья со 100 миллилитрами воды. Смесь доводят до кипения, далее в неё добавляют 400 граммов тёплого красного вина и яблочный сок. Средство размешивают, остужают, после чего в неё кладут 7-8 толчёных зубчиков чеснока и оставляют настаиваться в течение 3 часов. Процедив, напиток пьют ежедневно по 100 граммов.

Лечение корнем лопуха состоит в употреблении специального отвара. Для его приготовления берут 200 миллилитров воды, в неё добавляют 1 столовую ложку измельчённого корня лопуха. Прокипятив смесь в течение 20 минут, её процеживают, после чего средство принимают ежедневно по 1 столовой ложке.

Существуют также методики лечения поражения хмелем, различными сборами трав, корнем песчаной осоки.

Как все эти средства могут повлиять на ход выздоровления? В основном, они оказывают только общее стимулирующее и укрепляющее воздействие. Что касается воздействия на возбудителя сифилиса, медики и специалисты в своих отзывах убеждают больных не особо рассчитывать на него, а обращаться сразу к врачу для разработки адекватного лечения.

Что делать, если появились признаки развития сифилиса

Обнаружив у себя симптомы болезни (твёрдый шанкр, воспаление лимфатических узлов, лихорадочное состояние, характерная сыпь по телу), следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

К какому доктору нужно прийти на приём? Первичный осмотр может провести терапевт. Далее он должен направить пациента к венерологу, урологу, инфекционисту, гинекологу.

Лечение сифилиса, в первую очередь, должно быть системным и комплексным. Большое значение имеет не просто попадание действующих веществ назначенных препаратов в больной организм, но и строгое соблюдение дозировки и схемы введения лекарств, иначе лечение будет неэффективным. Кроме того, элементом лечения является и постоянный лабораторный контроль качества проведённых клинических мероприятий. Самолечение такой сложной и опасной болезни категорически не допустимо.

Источник: FoodandHealth.ru

Принципы лечения сифилиса

Сифилис – это инфекционная болезнь. Она вызвана бактерией.

Соответственно, для излечения заболевания эта бактерия должна быть уничтожена. Для этого применяются антибактериальные препараты. Предпочтение отдают естественным бензилпенициллинам.

Они делятся на три группы:

  • водорастворимые
  • среднедюратные
  • дюрантные

Первые – наиболее эффективные. Но их приходится часто вводить. Поэтому данная группа средств используется при поздних и осложненных формах сифилитической инфекции.

Высокодюрантные вводятся редко. Они удобные для пациента, но менее эффективны. Поэтому применяются в раннем периоде заболевания.

По возможности терапию проводят без госпитализации.

Но если инфицирование пациента произошло давно, требуется лечение в стационаре. При сопутствующей ВИЧ-инфекции дозы антибактериальных средств увеличивают в полтора-два раза.

Превентивное лечение сифилиса

Назначают по эпидемиологическим показаниям. Проводится тем пациентам, кто имел незащищенный контакт с источником инфекции.

Назначается один укол Ретарпена в дозировке 2400000 единиц.

Возможно использование прокаин-пенициллина по 1200000 единиц, курсом одна неделя.лечение сифилиса ретарпеном

Лечение в первичный период сифилиса

Назначается такое лечение:

  • Ретарпен – две инъекции по 2400000 единиц с перерывом в неделю
  • три укола Бициллина-1 в такой же дозе, с интервалами в пять суток
  • пять укола Бициллина-3 – по 1800000 единиц, дважды в неделю
  • аналогичным курсом Бициллин-5, только в разовой дозе полтора миллиона единиц
  • прокаин-бензилпенициллин по 1200000 единиц, курсом десять суток
  • таким же курсом новокаин-пенициллин, в аналогичной суточной дозировке, но разделенной на два введения
  • натриевая соль таким же курсом, четырежды в сутки по 1000000 ЕД

Лечение сифилиса во вторичном периоде

Препараты, схемы и дозы назначают те же самые. Разница только в длительности терапии.

Ретарпен назначают курсом три укола, один раз в неделю. При лечении Бициллином-1 требуется шесть уколов.

Третий и пятый Бициллины назначаются по десять уколов (дважды в неделю).бициллин-5

Прокаиновая, новокаиновая и натриевая соль бензилпенициллина назначаются курсом двадцать дней.

Этим препаратам отдается предпочтение, если:

  • давность заболевания больше полугода
  • есть признаки алопеции и лейкодермы
  • поражены внутренние органы (ранний висцеральный сифилис)

Остальные лечатся бензилпенициллинами длительного действия.

Лечение раннего нейросифилиса

Препараты вводятся внутривенно. Лечат больных в стационаре. Бензилпенициллин натрий вводится в виде капельницы по 10000000 единиц, дважды в сутки. Курс терапии – две недели. Одну доза препарата разводят в 400 мл физраствора. Её вливают в вену на протяжении двух часов. Возможно также струйное введение препарата. Разовая доза – от 2000000 до 4000000 ЕД. Кратность введения – шесть раз в сутки.

Препарат вводят медленно, в течение пяти минут, разведя предварительно в 10 мл натрия хлорида изотонического.

Лечение сифилиса в третичном периоде

Используются разные схемы.

Выбор зависит от ряда факторов:

  • давности заражения
  • наличия и выраженности симптомов
  • признаков поражения органов
  • признаков воспаления ЦНС

Курсов терапии может быть три. Начинают с антибактериальных средств широкого спектра, но не бензилпенициллинов. Используют эритромицин или доксициклин. После этого делают перерыв в лечении и переходят на терапию бензилпенициллинами. Используют в основном натриевую соль. Её вводят по 400000 единиц через каждые три часа. Курс лечения продолжают 1 месяц. Затем делают на две недели перерыв, и курс повторяется. Он может быть вдвое короче – 14 дней.

Если нет поражения ЦНС, может применяться прокаин-бензилпенициллин. Его применяют курсами аналогичной продолжительности. Вводят по 1200000 миллионов ЕД, единожды в сутки.

Побочные эффекты при лечении сифилиса

  1. Нейротоксический эффект

Может проявляться при внутривенном введении бензилпенициллина на фоне нейросифилиса. Но чаще – при его введении в субарахноидальное пространство. У человека наблюдаются судороги, рвота, галлюцинации.

  1. Кардиотоксический эффект

Появляется при длительном применении бензилпенициллинов в высоких дозах. Проявляется болью в сердце.кардиотоксический эффект при лечении сифилиса Возможны изменения на ЭКГ.

  1. Местный токсический эффект

В месте введения препаратов может развиться:

  • тромбофлебит
  • инфильтрат
  • абсцесс
  • неврит
  • боль по ходу вены
  1. Реакция бактериолизиса

Возникает в начальном этапе лечения. Бактерии массово погибают. Внутри их клеток содержатся токсические вещества. Они высвобождаются, вызывая интоксикацию организма. Клинически это проявляется лихорадкой, ознобом, слабостью и т.д.

  1. Кандидоз

Поражается чаще всего ротовая полость. Возможно и грибковое воспаление кишечника. Во рту появляется творожистый налет. В углах рта – трещины.

Полусинтетические пенициллины в лечении сифилиса

Для лечения сифилитической инфекции могут быть использованы ампициллин или оксациллин. Эти препараты пенициллинового ряда назначаются в одинаковых дозах, одинаковым курсом. Вводят их в мышцу.

Разовая дозировка – один миллион единиц. Её перед уколом растворяют в пяти миллилитрах воды для инъекций. Препараты используют четырежды в сутки.

Назначают полусинтетические пенициллины такими курсами:

  • превентивная терапия – десять суток
  • первичный период – две недели
  • вторичный – четыре недели

Курс лечения сифилиса цефтриаксоном

Этот антибиотик обладает высокой активностью в отношении бледных спирохет. Он обладает хорошей биодоступностью, проникает в биологические жидкости. В том числе большое количество проникает ликвор.

Превентивное лечение выполняется по такой схеме:

  • разовая доза 250 мг
  • вводится единожды в сутки в мышцу
  • всего требуется пять уколов

В первичном периоде схема терапии цефтриаксоном аналогичная. С той лишь разницей, что курс вдвое дольше. Требуется уже не пять, а десять инъекций. При вторичном раннем сифилисе назначают вдвое большую дозу – по полграмма цефтриаксона в сутки. Курс терапии длится десять дней.

При поздней сифилитической инфекции применяют по одному или два грамма цефтриаксона в сутки.цефтриаксон Обычно эту дозу вводят за раз. Терапия продолжается две недели.

В тяжелых случаях врачи переходят на внутривенное введение препарата. Это возможно при менингите или менингоэнцефалите.

Суточная доза повышается до четырех грамм цефтриаксона.

Иногда пациенты спрашивают, можно ли заразить сифилисом после курса лечения цефтриаксоном. Если пациент прошел курс, и у него нет клинических проявлений заболевания, то он считается незаразным.

Лечение сифилиса цефтриаксон эффективно в большинстве случаев. Оно приводит к эрадикации бледной трепонемы.

Другие антибиотики в лечении сифилиса

Доксициклин – один из наиболее эффективных препаратов резерва. Его используют дважды в сутки, по 100 мг.

Для превентивной терапии антибиотик продолжают десять суток.

В первичном периоде его используют в течение пятнадцати дней.

При ранней вторичной сифилитической инфекции – применяют один месяц.

Вместо него можно использовать тетрациклин. Он обладает аналогичным механизмом действия и сопоставимой эффективностью. Но при этом чаще оказывает побочные действия. Используют этот препарат по два грамма в день.

Назначают его в четыре приема, через каждые шесть часов. Доза на один прием – 500 мг.

Необходимость соблюдения равных интервалов делает препарат не слишком удобным для пациентов.

Курс лечения продолжается столько же, сколько при терапии доксициклином. Оба препарата вызывают фотосенсибилизацию. Поэтому на фоне лечения нельзя длительно находиться на солнце.

Чувствительность кожи к ультрафиолету увеличивается. Эти лекарственные средства также не применяются до 8 лет. Потому что они негативным образом воздействуют на развитие костных структур.

Тетрациклин и доксициклин не применяются в период беременности.

Но на любом сроке гестации допускается использование эритромицина. Это антибиотик другой фармакологической группы. Он не проникает через плаценту.

Препарат используется в тех же дозах, тем же курсом, что и тетрациклин.курс лечения сифилиса у беременных

Но невозможность проникновения в амниотическую жидкость – не только плюс, но и минус. Потому что в организме ребенка могут сохраняться бледные трепонемы, если заражение произошло внутриутробно. Поэтому каждый новорожденный, если в период гестации лечение женщины проводилось эритромицином, должен дополнительно получить курс терапии бензилпенициллинами.

Азитромицин используют только в случае непереносимости или недоступности всех прочих резервных препаратов. Он применяется лишь при ранней сифилитической инфекции. Назначают препарат по полграмма в сутки, в течение десяти дней.

Лечение сифилиса у беременных

Если оно проводится до 18 недель, то схемы используют те же, что у небеременных.

Если после 18 недель, назначают при первичном сифилисе:

  • прокаин-пенициллин по 1200000 миллионов единиц, единожды в сутки, в течение десяти дней
  • аналогичным курсом новокаин-пенициллин по 600000 единиц, дважды в сутки
  • аналогичным курсом натриевая соль по одному миллиону единиц, четырежды в сутки

Во вторичном периоде лекарства и дозы такие же. Но курс длится 20 дней.

Беременным также проводят профилактическое лечение. Его назначают тем, кто уже получил терапию до беременности.

Но ко времени её наступления не произошла негативизация серологических реакций. То есть, излеченность не подтверждена лабораторно. Также его назначают тем будущим мамам, кто прошел курс терапии сифилитической инфекции уже после зачатия малыша.

Главной целью является недопущение развития инфекции у ребенка.

Применяется профилактическая терапия после 20 недели гестации. Схемы те же, что описаны выше. Курс применения бензилпенициллинов – 10 дней.

Если терапия начата после 32 недели, требуется также профилактическое лечение новорожденных.

Используются такие схемы:

  • бензилпенициллин-натрий по 100 тысяч единиц на 1 кг веса в сутки (делится на 6 введений) курсом 10 дней
  • новокаиновая соль в суточной дозе 50 тысяч единиц на 1 кг (делится на 2 введения) курсом 10 дней
  • бензатин бензилпенициллин по 50 тысяч единиц на 1 кг веса ребенка, 2 инъекции с интервалом в неделю

При непереносимости бензилпенициллинов можно использовать цефтриаксон. Его назначают по 50 мг на кг веса, курсом 10 дней.

Стационар или амбулаторно: что лучше при лечении сифилиса

Безусловно, с точки зрения эффективности терапии лечиться в условиях стационара лучше. Процент излеченных всегда будет больше.

В стационаре можно часто делать инъекции. Есть медицинский персонал, который при необходимости может вводить антибиотики внутривенно.

Самый эффективный препарат для терапии сифилитической инфекции – это бензилпенициллиновая соль натрия.бензилпенициллина натриевая соль

Он практически никогда не назначается для амбулаторного лечения. Потому что вводить лекарство нужно через каждые 6 часов.

Ходить так часто в клинику, чтобы сделать очередной укол, человек не может.

Дома не всегда есть человек, который будет делать уколы так часто. К тому же, при такой высокой частоте использования антибиотика значительно снижается комплаенс. То есть, не все пациенты в полной мере соблюдают назначенную схему лечения.

Кто-то забыл сделать очередную инъекцию, кто-то неправильно посчитал количество уколов, кто-то проспал и т.д. Поэтому для амбулаторного лечения более предпочтительны препараты высокой или средней дюрантности. Они значительно более удобны. Но в то же время и менее эффективны.

Обычно ранние формы сифилиса лечат амбулаторно. Они гораздо легче поддаются лечению. Поэтому врачи назначают бензилпенициллины длительного или среднего действия.

Могут использоваться препараты бензатин пенициллина. Они вводятся лишь 1 раз в неделю. Поэтому пациенту редко приходится посещать клинику для проведения инъекций.

Также часто для амбулаторного лечения применяют прокаин-бензилпенициллин. Он используется 1 раз в сутки.

Человек либо ежедневно приходит в клинику, чтобы сделать укол, либо делает его дома, при участии родственников. Сделать 1 раз в день инъекцию антибиотика не составит труда.

Пациенты обычно не забывают это делать и полноценно соблюдают врачебные назначения. Но бывают ситуации, когда лечение в стационаре необходимо.

Госпитализация требуется:

  • беременным
  • детям
  • в случае поздней сифилитической инфекции
  • если болезнь сочетается с тяжелой сопутствующей патологией
  • при аллергии на антибиотики группы пенициллинов
  • при нейросифилисе
  • при осложненного течения сифилиса
  • поражении сенсорных органов
  • висцеральном сифилисе
  • пациентам после 60 лет

лечение сифилиса в стационареГоспитализация также может проводиться в случаях, если врач не уверен, что пациент будет полноценно лечиться без непосредственного участия врача в этом процессе. Например, если больной социально неблагополучный.

Можно ли лечиться от сифилиса дома и как

Лечиться дома, конечно же, можно. Вовсе не обязательно ходить к врачу каждый раз, чтобы сделать очередную инъекцию антибиотика. Но ни в коем случае нельзя лечиться дома самостоятельно, без контроля врача.

Даже если вы нашли в интернете схему лечения сифилиса, это не значит, что вы можете её применить. Схем терапии много.

Их выбирают, в зависимости от ряда факторов:

  • давности заражения
  • проявлений сифилиса
  • наличия сопутствующей патологии
  • наличия осложнений сифилитической инфекции

Для разных пациентов применяются разные схемы лечения. Неправильный выбор приведет к неудаче. Поэтому обязательно терапия должна назначаться и контролироваться врачом. Даже если она проводится пациентом в домашних условиях.

Чтобы лечиться дома, достаточно найти человека, который может делать вам инъекции. Обычно это кто-то из родственников, друзей или знакомых.

Делать уколы слишком часто не придется. Потому что для амбулаторного лечения врачи обычно назначают человеку прокаин-бензилпенициллин. Его вводят лишь 1 раз в сутки. Иногда назначаются и другие бензилпенициллины.

Какие бы ни были назначены антибиотики, очень важно:

  • точно соблюдать назначенные дозы препаратов
  • вводить их столько раз в день, сколько нужно
  • не прекращать лечения раньше, чем закончится назначенный курс, даже если вам стало легче, и вы считаете себя здоровым
  • не менять препарат на другой, даже если в аптеке вам говорят, что он аналогичный

В противном случае результаты лечения могут быть неудовлетворительными.

Народное лечение сифилиса

Существует множество народных методик лечения сифилиса. Но ни один из них не ведет к излечению болезни.

Вы можете прикладывать к первичной сифиломе подорожник или обрабатывать элементы сыпи соком алоэ. Можете употреблять внутрь ромашку или прополис.

Вероятно, вам даже станет лучше после этого – симптомы уменьшатся. Но произойдет это только по той причине, что для сифилиса характерно волнообразное течение.

Симптомы всегда то уменьшаются, то усиливаются. Сам же возбудитель сохраняется в организме.

Лечиться народными методами – значит поставить под угрозу свое здоровье и жизнь. Рано или поздно вы дождетесь, пока бледная трепонема проникнет во внутренние органы и головной мозг. Поэтому не стоит тратить время на бесполезные процедуры. Лучше сразу обратиться к врачу.

Где пройти курс лечения сифилиса

Чтобы пройти курс лечения сифилиса, обращайтесь в нашу клинику.

Здесь работают опытные венерологи.венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич Они уже много лет успешно занимаются терапией этого опасного заболевания.

Наши преимущества:

  • используются максимально удобные для пациента схемы лечения
  • терапия проводится амбулаторно
  • медицинская помощь по вашему желанию может быть оказана анонимно
  • используются высокоэффективные схемы терапии

После лечения проводится контроль излеченности. Мы наблюдаем пациента до тех пор, пока анализы не покажут, что он излечился от инфекционного заболевания.

Для прохождения курса лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: onvenerolog.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.