Сифилис легких


Процедуры и операции Средняя цена



Венерология / Консультации в венерологии от 563 р. 512 адресов
Пульмонология / Консультации в пульмонологии от 563 р. 303 адреса
Пульмонология / Диагностика в пульмонологии / Рентгенография в пульмонологии от 350 р. 209 адресов
Пульмонология / Диагностика в пульмонологии / Томография в пульмонологии от 1800 р. 69 адресов
Пульмонология / Операции на легких / Резекции легких 131825 р. 30 адресов
Венерология / Консервативное лечение ИППП / Лечение сифилиса 14528 р. 25 адресов
Венерология / Диагностика в венерологии / Иммуноферментный анализ (ИФА) 381 р. 465 адресов
.

533 р. 36 адресов
Венерология / Диагностика в венерологии / Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) 1818 р. 12 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Заболевание наблюдается преимущественно в сочетании с другими висцеральными проявлениями сифилиса, главным образом поражениями сердца и сосудов. Наиболее частая локализация легочного сифилиса — нижняя доля правого легкого. Болезнь проявляется в виде солитарной гуммы или в склеротической форме.

Патологоанатомическая картина. Изменения в легких разнообразны (пневмония, гуммы, бронхоэктазы). Характерной особенностью сифилитических поражений легких являются соединительнотканные образования вокруг сосудов, разрастания междолевой и межальвеолярной соединительной ткани.

Клиническая картина и диагностика. Обычно больные жалуются на боль в боку, за грудиной, усиливающуюся ночью, при нормальной или субфебрильной температуре тела. Мокрота имеет неприятный запах, выделяется в небольшом количестве; иногда наблюдается кровохарканье.

Рентгенологическая картина сифилиса легких многообразна. Часто выявляются грубые тяжистые тени, петлистый рисунок, соответствующим бронхоэктазам; ограниченные, не очень интенсивные очаговые затемнении при гуммах и более выраженные — при пневмониях. Характерны расширение и уплотнение корня легкого (фиброз). Выраженные изменения в легких (фиброз, полости и др.), обнаруженные при рентгенофафии, часто находятся в явном противоречии с общим удовлетворительным состоянием больного.


Окончательный диагноз устанавливают на основании данных серологического исследования крови (резко положительная реакция Вассермана). В случае затруднений в диагностике при серонегативном сифилисе применяют специфическую терапию (ex juvantibus), которая дает быстрый терапевтический эффект.

Лечение. Обычно проводят консервативное лечение. Хирургическое вмешательство показано при необратимых последствиях сифилиса: стойких Рубцовых изменениях бронхов с образованием ателектазов или стенозов бронхов, бронхоэктазов.

Источник: www.eurolab.ua

 Диагностический поиск подозреваемого сифилиса легких проводится специалистами в области венерологии совместно с пульмонологами. Анамнестические данные могут указывать на специфический характер патологии. Во время обследования часто обнаруживаются кожный и подкожный сифилис, атрофическая и рубцовая дермы. При длительном продолжающемся процессе, осложненном дыхательной недостаточностью, наблюдается цианоз слизистых оболочек и кожи. Для подтверждения диагноза назначаются:
 • Рентген, КТ легких. Рентгенологические симптомы легочного сифилиса различны. В исследовании можно найти отдельные очаги с лучистым контуром, множество инфильтратов разных размеров, распространение проса.


ллапс десны вызывает образование полости. Характерно расширение корней легких, грубая деформация рисунка легкого, утолщение плеврального междоузлия.
 • Серологический диагноз. Серологические реакции широко используются для скрининга населения на сифилис, уточнения диагноза и контроля эффективности лечения. Используются антигены нетрепонемного и трепонемного происхождения. Обычно реакцию Вассермана или микропреципитацию плазмы и инактивированной сыворотки проводят в сочетании с трепонемными реакциями (ELISA, RPGA, RIF, IB и другие). Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
 • Бронхоскопия с биопсией. При фибробронхоскопическом исследовании выявляются признаки эндобронхита наряду с рубцовой деформацией слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, сифилитическим изъязвлением стенки бронха. При исследовании биопсийного материала выявлены характерные фиброзные, гранулематозные и некротические процессы.
 Легочные инфильтраты с лучевым сиянием рентгенологически неотличимы от онкологической патологии, разлагающуюся гумму можно принять за абсцесс или полость, сифилитическое распространение трудно отличить от туберкулеза. Для целей дифференциальной диагностики проводится анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза. Пациентам часто нужна консультация врача-фтизиатра, онколога, торакального хирурга.

Источник: kiberis.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.