Сумамед при сифилисе


Особенности лечения антибиотиками при сифилисе

Избавиться от заболевания, вызванного действием бледных трепонем, можно путем подбора правильной схемы терапии. Сифилис лечится антибиотиками, повысить их эффективность позволяет комбинация с иммуномодулирующими средствами.

Особенностью болезни является циклический характер ее течения. Обострения с ярко выраженными клиническими симптомами проходят даже без приема необходимых препаратов. Но исчезновение внешних проявлений сифилиса не означает, что пациент выздоровел.

Для успешного излечения необходимо начинать терапию сразу после заражения и появления первых признаков болезни. В этот период избавиться от сифилиса можно, если пройти курс антибиотикотерапии продолжительностью 2-3 месяца. При обращении к врачу на поздних стадиях болезни препараты придется принимать 1,5-2 года. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы, что бледные трепонемы не успеют нанести вред организму.

Терапией сифилиса должен заниматься венеролог. После осмотра, оценки общего состояния и результатов анализов доктор решает, амбулаторное либо стационарное лечение требуется пациенту.


Для контроля эффективности терапии сравнивают результаты исследований, которые были получены до и после приема препаратов. Иногда анализы сдают во время лечения, в некоторых случаях необходимо следить за изменением состояния в динамике. Это дает возможность при необходимости корректировать лечение. Часто требуется назначение повторных курсов.

В некоторых случаях противомикробной терапии недостаточно для полного выздоровления, даже сильные антибиотики от сифилиса не всегда уничтожают возбудителей заболевания. Бледные трепонемы могут переходить в спящий режим, становится невидимыми для иммунитета. В этом состоянии они не могут размножаться, поражать новые ткани и органы. Полностью избавиться от инфекции получится, если параллельно принимать иммуностимулирующие средства.

Какие антибиотики принимать при сифилисе

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Это бактерия отличается высокой чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда. Она не производит ферменты, которые могут расщеплять β-лактамные антибактериальные средства. Бледная трепонема не выработала никаких механизмов защиты от пенициллина, как это сделали другие патогенные микроорганизмы. Поэтому указное средство и его производные считаются лучшими для избавления от сифилиса.

Пенициллины

Наиболее эффективными антибиотиками, назначаемыми при сифилисе, являются средства пенициллиновой группы. Основным препаратом, который чаще всего используют в стационарах венерологических отделений, является бензилпенициллина натриевая соль.


При введении удается достигнуть высокой концентрации антибиотика в тканях и органах. Но препарат быстро выводится из организма, поэтому инъекции рекомендуют делать 4-6 раз в сутки.

Для стационарной и амбулаторной терапии используют пенициллиновые препараты со средней дюрантностью (длительностью действия). К таким антибиотикам относят:

  • новокаиновую соль пенициллина;
  • прокаин пенициллин.

Эти медикаменты достаточно вводить 1-2 раза в сутки для поддержания нужной концентрации антибиотика в организме.

Назначают средства пенициллиновой группы и при проведении амбулаторного лечения сифилиса. В таких случаях практикуется использование лекарств на основе бензатинбензилпенициллина:

  • Ретарпен;
  • Экстенциллин;
  • Бициллин-1 (3, 5).

Макролиды

В случаях, когда пенициллин для лечения использовать нельзя, подбирают другие средства. К самым сильным антибиотикам при сифилисе относят макролиды. Венеролог может назначить:

  • Клацид;
  • Фромилид;
  • Ровамицин;
  • Эритромицин.

Препараты, произведенные на основе кларитромицина (Клацид, Фромилид), используют при лечении беременных женщин, так как они проникают сквозь плацентарный барьер. Новорожденные после появления на свет не нуждаются в дополнительном лечении. Если терапия беременной проводилась Эритромицином, то ребенку сразу после родов назначают Пенициллин.


Тетрациклины

В перечень антибиотиков, которые назначают при сифилисе, попадают и средства тетрациклинового ряда. Их выписывают при установленной непереносимости либо неэффективности пенициллина.

Цефалоспорины

Среди цефалоспориновых препаратов хорошо зарекомендовал себя Цефтриаксон.

Но назначить могут и другие препараты этой группы:

  • Цефазолин;
  • Зинацеф;
  • Роцефин.

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Она может длиться от 2 до 6 недель, в зависимости от стадии заболевания и состояния больного.

Как принимают антибиотики против сифилиса

Основными препаратами для лечения болезни, вызванной бледными трепонемами, остаются средства пенициллиновой группы. Достоверных сведений о резистентности возбудителей сифилиса к этим медикаментам нет.

Каждому пациенту венерологи схему терапии подбирают индивидуально. Наиболее эффективным считается внутривенное или внутримышечное введение водорастворимых пенициллинов. В стационаре практикуют 6-ти кратное введение натриевой соли пенициллина в дозировке 500 тыс. ЕД (каждые 4 часа) либо 4-х кратное по 1 млн ЕД.

При назначении Ретарпена Бициллина-1 инъекции делают 1 раз в 5-7 дней. Сразу вводят 2,4 млн ЕД. Бициллин-3 – в такой же дозировке, Бициллин-5 – по 1,5 млн дважды в неделю.


Существует множество методик, в соответствии с которыми назначают разные антибиотики при сифилисе. Если венеролог выписал Цефтриаксон, то внутримышечные инъекции необходимо делать ежедневно на протяжении 14-40 дней. Длительность терапии определяется в зависимости от стадии заболевания. Суточная доза варьируется от 0,5 до 2 г.

Тетрациклин и Эритромицин рекомендуют по 0,5 г 4 раза в сутки. Длительность лечения – от 10 до 30 дней. Средства на основе кларитромицина, к которым относят Клацид, Фромилид, рекомендуют вводить вначале внутривенно по 0,5 г с интервалом 12 часов в течение 8-14 суток, с последующим переходом на пероральный прием по 0,25 г дважды в день.

Противопоказания и побочные эффекты

При выборе курса лечения врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к лекарствам, которые входят в стандартную схему терапии.

Первый французский антибиотик от сифилиса (пенициллин был обнаружен военным врачом) можно использовать для лечения всех пациентов, при условии отсутствия у них непереносимости этого медикамента. Запрещено эндолюмбальное введение лекарства людям, которые страдают от эпилепсии.

Противопоказанием к приему макролидов является подтвержденная аллергия на препараты этой группы. В инструкции по применению этих антибиотиков указано, что их не назначают при беременности.

Противопоказанием к приему тетрациклина при сифилисе является беременность. Антибиотик провоцирует нарушение минерализации зубов, костей, вызывает тяжелые патологии костных тканей. Не назначают его детям младше 8 лет из-за риска замедления роста продольных костей, гипоплазии зубной эмали. Запрещено использовать антибиотики тетрациклиновой группы при почечной недостаточности, лейкопении и гиперчувствительности к ним.


Пациентам, у которых нарушена работа печени, почек не назначают цефалоспорины. Они противопоказаны при аллергии на любое из средств указанных групп.

Длительное применение антибиотиков любой из групп может привести к развитию побочных эффектов. Чаще всего встречаются:

  • реакции гиперчувствительности в виде сыпи на коже и слизистых, суставных болей, гипертермии;
  • нарушения работы пищеварительной системы, которые проявляются диареей, рвотой, тошнотой;
  • проблемы с функционированием печени, почек.

У женщин на фоне длительного приема антибиотиков может развиться кандидоз влагалища. При использовании цефалоспоринов вероятность развития побочных эффектов ниже, чем при применении пенициллинов.

Меры предосторожности

Пациенты, у которых ранее была лекарственная аллергия, подтвержденные случаи непереносимости антибиотиков должны предупредить об этом венеролога, назначающего лечение. Это позволит подобрать эффективную и безопасную схему лечения сифилиса.

С осторожностью назначают антибиотики больным, у которых:

  • нарушена работа почек;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы с функционированием печени.

В этих ситуациях терапия должна проводиться под наблюдением медиков. Особое внимание уделяют контролю состояния проблемных органов.

Прогноз

При выявлении сифилиса на ранних стадиях, назначении современной терапии вероятность излечения высока. При выполнении рекомендаций врачей пациентам удается избавиться от болезни. Чем раньше будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

Если у пациента выявлен вторичный или третичный сифилис, то лечение будет продолжительным. Даже если от бледных трепонем удастся избавиться, то восстановить пораженные сосуды, мозговые оболочки, кожные покровы, органы костно-мышечной и других систем невозможно.

Если инфекция выявлена у беременной женщины, то обязательно прохождение терапии. При обнаружении сифилиса в 1 или начале 2 триместра назначают 2 курса лечения. Это необходимо, чтобы не допустить гибели плода или развития у него врожденной формы заболевания.

Заключение

Антибиотики при сифилисе являются обязательным компонентом лечения. Без применения антибактериальных средств избавиться от возбудителей инфекции невозможно. Доктор должен определить стадию заболевания и в соответствии с установленным диагнозом подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Источник: ginekola.ru

Куда обратиться для профилактического лечения сифилиса


При отсутствии симптомов инфицирования сифилисом постановка диагноза затруднена.

Поэтому начатое на ранних стадиях превентивное лечение сифилиса позволяет стопроцентно предотвратить развитие инфекции в организме.

Если не провести профилактику, то развитие заболевания, после контакта с больным, происходит с высокой долей вероятности.

В среднем, после однократного сексуального контакта инфицирование происходит в 60% случаев.

Пациенты, которые вступали в сексуальную связь с инфицированным партнером, условно делятся на 3 группы.

В зависимости от попадания пациенту в ту или иную группу будет зависеть план проведения превентивных мер.

В зависимости от давности контакта с больным сифилисом сроки подразделяют на:

  1. Менее двух месяцев
  2. Более двух, но меньше четырех
  3. Свыше 4-х

Превентивные меры по предупреждению заражения имеют следующие показания:

  • если у полового партнера выявлена ранняя стадия заболевания
  • если случился контакт (бытовой или сексуальный) с больным, и после него еще не прошло 2 месяца

Сумамед при сифилисе

Лечение назначают сразу.

Диагностические исследования у таких больных не проводят из-за невозможности получения достоверных результатов.

Во втором случае, когда еще не прошло 4 месяца с момента возможного инфицирования, проводят обследование пациента.

При положительных результатах ставится окончательный диагноз «сифилис» и назначается курс лечения.

При отрицательном результате – через два месяца проводится повторная диагностика.


Если анализы покажут, что возбудителя инфекции в организме нет, то в терапии нет необходимости, так два отрицательных теста подряд свидетельствуют об отсутствии инфицирования.

Таким образом, к обязательным мерам относят двукратный серологический контроль, если после вступления в незащищенный половой контакт прошло не менее 4-х месяцев.

Если больше – то однократно.

Если заражение могло произойти более 4-х месяцев назад, то проводится серологическое исследование.

При отрицательном результате в лечении нет необходимости.

Если тест окажется положительным, то проводятся дополнительные методы диагностики.

В случае положительного результата проводят антибактериальную терапию.

Тактика проведения превентивных мер по предупреждению заражения аналогична, отличие только в сроках.

Если переливание крови проводилось менее трех месяцев назад, то назначают профилактическое лечение.

В случае, когда момента гемотрансфузии прошло более 3-х месяцев, то пациента обследуют дважды с промежутком в 2 месяца.

Если результат отрицательный, то заражение исключают, при положительном тесте – проводят дополнительные исследования и назначают курс лечения.

Серологическое исследование проводят один раз, если после переливания крови прошло более 6-ти месяцев.


Сумамед при сифилисе

По полученному результату делается заключение о наличии заражения или его отсутствии.

Не следует путать понятия превентивного и профилактического лечения сифилиса.

Профилактическое лечение заболевания проводится во время беременности в том случае, если:

  1. Пациентка до зачатия проходила курс терапии, но серологические исследования продолжают показывать положительный результат. Это может быть как повторное инфицирование, так и наличие ранее образовавшихся антител, которые еще некоторое время после выздоровления могут присутствовать в крови.
  2. Если при беременности женщина получала специфическую терапию.
  3. Если пациентка еще состоит на учете у венеролога, даже при негативных серологических тестах.
  4. При первой беременности, если ранее пациентка проходила терапию по поводу заболевания даже после снятия ее с учета.
  5. Если у мужа беременной женщины обнаружена скрытая форма сифилиса.
  6. При получении в прошлом превентивной терапии.

С целью профилактики сифилиса применяются препараты пенициллиновой группы или Цефтриаксон.

После того, как пациент прошел превентивную терапию, через три месяца после ее окончания необходимо сдать кровь на серологические реакции.

  1. При отрицательном результате наблюдение за пациентом не требуется.
  2. Если тестирование показало положительную реакцию, то проводятся подтверждающие сифилис исследования. При подтверждении диагноза назначается курс лечения.

Чтобы пройти превентивное лечение сифилиса, необходимо обратиться в кожно- венерологический диспансер, либо в специализированную частную клинику в Москве.

Или в любом другом городе по месту прописки.

Занимается такими пациентами врач венеролог.

Доктор после сбора анамнеза и осмотра пациента подберет препараты для превентивной терапии.

При обращении в частное учреждение подбираются схемы лечения, которые максимально удобные для пациента и не требуют его госпитализации.

Назначаются препараты с пролонгированным действием, чтобы исключить пропуск приема антибиотика.

При таком подходе нет необходимости в частом посещении врача.

По желанию пациента, терапия может быть проведена анонимно.

После того, как будет пройдено лечение, чтобы проверить его эффективность, надо будет пройти обследование: сдать серологические тесты.

Если потребуется, будет проведена диагностика на наличие сопутствующих инфекций.

Для профилактического лечения сифилисаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Особенности лечения

Инфекция передается разными путями (половым, бытовым и через кровь, в том числе внутриутробно), но чаще всего именно через половые контакты, вне зависимости от вида секса — оральные, анальные или вагинальные.

Сумамед при сифилисе

Инкубационный период (от попадания бледной трепонемы в организм до первых проявлений сифилиса) равен 3-4 неделям, но увеличивается до 108-190 суток при самолечении, включающем антибиотики.

С другой стороны, при наличии отягощающих факторов сифилис способен заявить о себе и намного раньше, к примеру, спустя две недели после заражения. Виной стремительного развития болезни становятся наркомания, алкоголизм, истощение, переутомление (физическое и психологическое), а также преклонный или детский возраст.

Симптоматика

Для каждой стадии сифилиса характерна собственная симптоматика:

  • Первичный сифилис — образование язвы/твердого шанкра там, где возбудитель проник в организм, воспаление лимфоузлов, припухлость половых органов (иногда).
  • Вторичный сифилис — язвочки множатся, сыпь распространяется по телу, наблюдаются сбои в работе внутренних органов.
  • Третичный (самый тяжелый) сифилис — поражены внутренние органы, возможны расстройства психики, полная утрата зрения, паралич и летальный исход.

Также при первичном сифилисе человек чувствует общее недомогание, боль в суставах/мышцах, у него повышается температура и меняется формула крови (скачок лейкоцитов и низкий уровень гемоглобина). Признаки сифилиса после орального секса напоминают острый тонзиллит.

Твердый шанкр (одиночный/множественный) содержит плотный инфильтрат и выглядит как гладкая язва с чуть приподнятыми закругленными краями. Ее диаметр не превышает 1 см, а цвет близок к красновато-синему. Болезненность в области шанкра может отсутствовать.

Сумамед при сифилисе

Спустя 4-6 недель шанкр обычно пропадает бесследно даже при отсутствии терапии: рубец и зона устойчивой пигментации остаются только после больших язв.

Вторичный сифилис диагностируется через 4-10 недель вслед за обнаружением шанкра, дополняясь бледной сыпью по телу (включая ладони и стопы), головными болями, вялостью и высокой температурой. Иногда на половых органах/анусе образуются широкие кондиломы, начинают выпадать волосы. При вторичном сифилисе периоды обострений и ремиссий перемежаются.

В наши дни болезнь отличается сглаженным протеканием и имеет ряд особенностей:

  • рост числа пациентов с экстрагенитальными шанкрами — на слизистых рта и гортани, вокруг анального отверстия;
  • ладонно-подошвенные сифилиды стали чаще сочетаться с лейкодермой и алопецией;
  • участились скрытые формы недуга;
  • сократилось число тяжелых последствий;
  • реже отмечаются случаи третичного сифилиса.

Сейчас наряду с классическим шанкром описано несколько его атипичных разновидностей:

  • Амигдалит — красная и распухшая миндалина, сильно затрудняющая глотание. При амигдалите отмечаются головная боль, температура и общая вялость.
  • Панариций — палец краснеет и опухает, ногтевое ложе воспаляется. Этот вид шанкра не заживает несколько недель.
  • Индуративный отек — отечность синюшного/бледно-розового оттенка, наблюдается на крайней плоти или половых губах, не спадая без терапии по несколько месяцев.
  • Смешанный шанкр — комбинация твердой и мягкой разновидности.

Разные виды твердых шанкров опасны тем, что вводят в заблуждение врача, осложняя постановку диагноза и, как следствие, лечение сифилиса.

Универсальной терапевтической схемы, которая подходила бы всем пациентам без исключения, не существует. Выбор стратегии определяется врачом только после полного обследования человека. Учитывается:

  • стадия сифилиса;
  • общее состояние здоровья пациента;
  • наличие у него каких-либо аллергических реакций;
  • чувствительность к различным препаратам или ее отсутствие;
  • особенности возбудителя, обнаруженного в организме.

Последний пункт важен, хотя трепонема обычно очень чувствительна к пенициллину и его производным (основной препарат, который используется при лечении сифилиса). Гораздо важнее уточнить особенности пациента.

Сложности при лечении заболевания возникают в том случае, если у пациента обнаруживается непереносимость пенициллина. Ситуация затруднительная, так как его ближайший аналог, цефалоспорин, чаще всего тоже противопоказан. С подобной проблемой сталкиваются примерно 10% пациентов. Приходится проводить дополнительное обследование на предмет выявления иных аллергических реакций. Зачастую врачи назначают синтетические антибиотики, например левомицетин.

Диагностика

Из-за множественных и нетривиальных проявлений сифилиса поставить точный диагноз не очень просто — на помощь приходят лабораторные исследования. Лучше всего выделяют бледную трепонему — этот способ применим, если на коже есть очаги эрозии.

Иные методы базируются на анализе крови. Одной из наиболее скоростных считают экспресс-диагностику, в основе которой лежит улучшенный вариант RW, именуемый реакцией микропреципитации (РМП).

Традиционное исследование, известное под аббревиатурой RW (реакция Вассермана), предполагает обнаружение в крови специфических антител, призванных бороться с трепонемой. Кровь для RW берут из вены, но точного результата добиваются спустя 14 суток после выхода на поверхность твердого шанкра: на малых сроках антитела (в нужном для анализа объеме) не успевают сформироваться.

К этим исследованиям прибегают редко из-за высокой стоимости оборудования и реактивов.

Превентивное лечение

Сумамед при сифилисе

Профилактическая терапия проводится в амбулаторном режиме.

Схема превентивного лечения выглядит включает в себя применение пенициллинов.

Как правило, назначаются антибиотики пролонгированного действия, что представляет удобства для пациента.

Так как отсутствует необходимость в частом посещении доктора.

Для лечения применяют антибиотики пенициллинового ряда, которые вводят внутримышечно:

  • Назначают Ретарпен или Экстенциллин.
  • Бициллин-1 однократно в дозе 2400000 ед., Бициллин-3 1800 000 ед. или Бициллин-5 – 1,5 млн. Ед. дважды в неделю.
  • Новокаиновую соль бензилпенициллина, курс лечения препаратом составляет примерно 15 дней. Вводят дважды в день в суточной дозировке 1200000 ЕД.

Описанные выше схемы являются основными и утверждены Минздравом РФ.

Бывают ситуации, когда антибиотики пенициллиновой группы противопоказаны пациенту, например, при аллергии.

Если пациент не переносит пенициллины, то назначают Цефтриаксон.

Препарат обладает широким спектром действия и способен быстро распространяться по организму, проникая во все органы и ткани, а также в спинномозговую жидкость.

Превентивная терапия может проводиться в течение 5-ти дней.

Цефтриаксон вводят внутримышечно.

С целью снижения болевой реакции препарат разводят лидокаином.

Обычно, для лечения с целью профилактики врачи назначают Экстенциллин или Ретарпен.

Иногда случается так, что они могут отсутствовать в аптеке.

Использование бензилпенициллина может вызывать некоторые неудобства в связи с тем, что его приходится вводить 2 раза в день, а пациенты не всегда соглашаются на стационарное лечение.

К тому же они могут быть противопоказаны из-за возможности аллергической реакции.

В этом случае допускается применение сходных по свойствам и эффективности антибиотиков.

Сумамед при сифилисе

Среди рекомендуемых в нормативных документах средств Цефтриаксон, Ампициллин, Оксациллин.

Но их нужно вводить только парентерально.

В форме таблеток таких препаратов не существует.

Часто, из-за этого пациента надо госпитализировать.

При профилактическом лечении сифилиса может быть назначен антибиотик Сумамед.

Это препарат, действующее вещество которого – Азитромицин.

Сумамед назначают в случае невозможности госпитализации пациента.

Сумамед при сифилисе

Препарат выпускается в таблетированной форме.

Также в таблетках для превентивной терапии могут назначаться препараты терациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин), Эритромицин.

Прием тетрациклинов чаще, чем других антибиотиков, сопровождается проявлением их побочного действия.

Хотя они и обладают достаточной эффективностью в отношении возбудителя сифилиса.

Эритромицин считается более безопасным средством, но его необходимо принимать несколько раз в день, что не всегда удобно.

Не каждый пациент будет строго по графику применять лекарство.

Сумамед – это средство, обладающее множеством достоинств, по сравнению, с остальными таблетированными антибиотиками:

  • минимум побочных эффектов – не более 3,5%
  • так как средство обладает пролонгированным действием, его принимают один раз
  • препарат выпускается для приема внутрь, что очень удобно для пациента

Сумамед при сифилисе

Несмотря на это, в первую очередь, назначаются антибиотики группы пенициллинов.

Превентивное лечение Азитромицином может быть назначено пациенту только, если:

  • у него имеется аллергия на пенициллиновую группу антибиотиков
  • он отказывается от терапии инъекциями

Доза препарата зависит от давности инфицирования пациента:

  • если после незащищенного секса прошло не более двух недель, то Сумамед принимается однократно в дозировке 0,25 грамма
  • при сроке более 15 дней и до месяца – 0,5 г
  • от одного до двух месяцев – 1,0 г

Превентивное (предупреждающее) лечение проводится лицам, которые находились в половом или тесном бытовом контакте с больными заразными формами заболевания, у которых не выявлены признаки сифилиса и с момента контакта прошло не более 3-х месяцев. Превентивное лечение проводится лицам, которым была перелита инфицированная кровь.

Схемы лечения

Превентивное лечение проводится в течение 14 дней водорастворимым пенициллином или новокаиновой солью пенициллина. Чаще всего превентивное лечение проводится в амбулаторных условиях с применением дюрантных препаратов:

  • Экстенциллин или Ретарпен в разовой дозе 2,4 млн. ед. один раз в неделю. Курс лечения составляет 3 инъекции.
  • Бициллин-1, 3, 5. На курс достаточно 4 инъекции — по 2 инъекции в неделю. Бициллин-1 и 5 в разовой дозе 1,5млн. ед., Бициллин-3 — в разовой дозе 1,8 млн. ед.
  • Если с момента контакта прошло от 3 до 6 месяцев, то за пациентом устанавливается наблюдение и проводится контроль с применением комплекса серологических реакций, РИТ или РИФ. Обследование проводится дважды с интервалом в два месяца. Вместе с серологическим контролем всегда проводится общеклиническое обследование.
  • Если с момента контакта прошло более 6-и месяцев, то серологическое проводится только один раз.
  • Пациенты, которым была перелита инфицированная кровь, обследуются ежеквартально в течение одного года.
  • Лица, которые перенесли гонорею или другие половые инфекции, а источник инфекции выявлен не был, подлежат контрольному обследованию 1 раз в квартал 6 месяцев.
  • По этой же схеме обследуются лица, подвергшиеся половому насилию.
  • Если лица, находившиеся в тесном бытовом или половом контакте с больными ранними формами сифилиса, прошли превентивное лечение, то они в дальнейшем наблюдению не подлежат, либо обследуются однократно через три месяца.

Излечим ли сифилис

Вылечивается ли сифилис полностью? Этот венерический недуг не исчезает после одного укола, но вполне поддается полноценному лечению, имеющему (при соблюдении режима) 100% эффективность. Чем дольше бледная трепонема живет в организме, тем продолжительнее терапевтический курс. Лечение сопровождается и завершается лабораторным контролем. Зачастую параллельно с лечением сифилиса врачам приходится бороться со спектром венерических инфекций, обнаруженных у пациента из группы риска.

Сумамед при сифилисе

Венерологами разработаны несколько критериев, которые после окончания курса антибактериальной терапии свидетельствуют об излеченности заболевания.

  1. После курса терапии пациент обязан выполнить нетрепонемные серологические реакции для контроля. К ним относятся реакция РМП с кардиолипиновым антигеном (РПР), RW. Другие исследования, подразумевающие использование антигенов бледной трепонемы, в качестве контроля не используются.
  2. Выше перечисленные реакции должны быть либо отрицательными, либо титр антител должен быть снижен в 4 и более раза по сравнению с первоначальным.
  3. В итоге пациент должен выполнить трехкратное исследование сыворотки крови, интервал между исследованиями составляет 3 месяца.
  4. После окончания курса антибиотиков у пациента не должно быть никаких клинических симптомов заболевания.

В связи со сложностью диагностики и контроля за излеченным сифилисом ни в коем случае нельзя антибактериальные препараты использовать самостоятельно. Следует помнить о врачебной тайне и возможности получить терапию в частном медицинском центре, имеющем лицензию на данный вид деятельности.

Источники:

  1. Макролиды: современная концепция применения. Синопальников А.И., Гучев И.А. – Русский медицинский журнал.
  2. Клинико-эпидемиологические особенности, диагностика и тактика ведения больных сифилисом, выявленных в стационаре скорой помощи. Кисель О.В., 2010. – Научная библиотека диссертаций и авторефератов.
  3. Приказ Минздрава РФ от 26.03.2001 № 87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса».
  4. Приказ Минздрава РФ от 25.07.2003 № 327 «Об утверждении протокола ведения больных «сифилис».

Если сифилис не лечить

Твердый шанкр, затянувшийся спустя месяц, часто дает ложную надежду, и человек не спешит в клинику, а зря — через годы у него диагностируют уже третичный сифилис, от которого погибает примерно четверть больных. Следует помнить, что недолеченный сифилис также смертельно опасен.

На этой стадии поражение затрагивает:

  • нервную систему;
  • основные органы;
  • кости и опорно-двигательный аппарат;
  • кожу, где образуются язвы.

Плод, вынашиваемый больной матерью, в 70% случаев заражается бледной трепонемой — происходит выкидыш либо на свет появляется младенец с врожденным сифилисом.

Антибиотики при сифилисе

Основу специфического лечения сифилиса составляют препараты пенициллина.

  • При лечении в условиях стационара применяется водорастворимый пенициллин. Препарат обеспечивает высокую концентрацию действующего вещества в организме больного, проникает через гематоэнцефалический барьер. Из-за быстрого выведения из организма требуется многократное ведение в течение суток.
  • При лечении в амбулаторных условиях используются препараты пенициллина пролонгированного действия (дюрантные препараты): зарубежные препараты Ретарпен и Экстенциллин и Бициллин-1 — их отечественный аналог.
  • Комбинированные антибактериальные препараты: Билиллин-3 и 5.
  • Антибактериальные препараты, рекомендуемые к применению в случае непереносимости препаратов пенициллинового ряда.

Препараты группы пенициллина используются при лечении сифилиса в условиях стационара. Водорастворимый пенициллин вводится внутримышечно каждые 3 часа, 2 раза в сутки вводится новокаиновая соль бензилпенициллина.

Дюрантные препараты назначаются при лечении сифилиса в амбулаторных условиях. Ретарпен, Эксенциллин и Бициллин-1 вводятся в однократной дозе 2,4 млн. ед. Такая доза обеспечивает присутствие препарата в сыворотке крови в течение длительного времени — до 2 — 3 недель. Эксенциллин и Ретарпен вводятся 1 раз в неделю, 1 раз в пять дней вводится Бициллин-1.

К комбинированным относятся препараты пенициллина, которые состоят из 2 — 3 солей — Бициллин-3 и Бициллин-5. Кратность введения составляет 2 раза в неделю.

У части больных через несколько часов от начала лечения антибактериальными препаратами (чаще пенициллином) развивается реакция Герксгеймера-Яриша, которая характеризуется внезапным повышением температуры тела, головной и мышечными болями, рвотой, тахикардией. Данное явление обусловлено массовой гибелью возбудителей. Симптомы быстро снимаются аспирином.

Профессор Э. А. Баткаев (кафедра дерматовенерологии РМАПО) разработал метод введения пенициллина непосредственно в лимфатические сосуды — эндолимфатическая пенициллинотерапия. Метод рекомендовано применять тогда, когда требуется создание в пораженной ткани более высокой концентрации антибиотика, а также при лечении нейросифилиса.

Применение антибиотиков при сифилисе осуществляется эмпирическим путем, чувствительность бледных трепонем к антибактериальным препаратам не оценивается. В связи с этим существует проблема с формированием устойчивости возбудителей к некоторым препаратам, в частности к макролидам, с образованием Л-форм и цист.

А также от чувствительности к антибиотикам зависит частота развития феномена серорезистентности. Серорезистентностью называется такое состояние, при котором после лечения сифилиса нетрепонемные серологические реакции остаются положительными, а титр антител не снижается в значимых цифрах.

При этом следует отдельно выделять клинические ситуации поздних форм сифилиса, после лечения которых серология остается положительной на многие годы. Серорезистентность в переводе на более простой язык свидетельствует о том, что в организме человека остаются трепонемы в неактивном Л-состоянии, а также о специфическом индивидуальном иммунном ответе.

Подробных схем лечения и продолжительность инъекций мы расписывать не будем. Самолечением заниматься не нужно, ведь сифилис опасен, требуется наблюдение врача. Давайте лучше вспомним о том, к каким последствиям для организма приводит применение мощных антибактериальных препаратов. К ним относятся дисбактериоз и нарушение функциональности иммунной системы.

  • Не уговаривайте врача назначить какой-то конкретный медикамент, он клятву Гиппократа давал, ему виднее.
  • Если ранее принимали антибиотики, то запишите их названия на бумажке и покажите доктору.
  • Не стоит превышать сроки приема препарата, отведенные врачом (если болезнь так и не удалось победить, то лучше пройдите дополнительное обследование, например бактериальный посев).
  • Нельзя прерывать курс лечения.

Для того чтобы минимизировать вредные последствия приема антибактериальных препаратов, не забывайте принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Они необходимы для того, чтобы организм «помогал» лекарствам бороться с трепонемой. Нелишним будет употребление средств, восстанавливающих микрофлору кишечника:

  • Линекс. От 273 до 686 рублей;
  • Бифиформ. ‎От 467 до 546 рублей;
  • Примадофилус. ‎От 656 до 1 152 рублей.

Ну и, разумеется, включите в рацион овощи и фрукты. Они превосходно усиливают действие всех препаратов, направленных на восстановление организма, а заодно дарят хорошее настроение на весь терапевтический курс!

Вы можете ознакомится с данным видеороликом, где специалист объясняет ход лечения сифилиса, какие бывают осложнения, если вовремя не лечить эту опасную болезнь.

Антибиотики пенициллинового ряда относят к самым безопасным, в плане развития побочных эффектов.

Но, пенициллины относятся к той группе лекарств, которые часто провоцируют развитие осложнений.

Непереносимость пенициллинов, может иметь следующие проявления:

  • появление на кожном покрове высыпаний типа крапивницы
  • повышение температуры тела
  • появление болезненности в суставах
  • симптомы дерматита
  • появление красных пятен на коже
  • отек Квинке
  • анафилактический шок

Самым опасным осложнением, возникающим на ведения препаратов пенициллиновой группы, является анафилактический шок.

В некоторых случаях могут возникать осложнения со стороны системы кроветворения.

В результате побочного действия антибиотиков может снизиться в крови уровень лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Нередко наблюдается изменение показателя ПТИ и свертываемости крови.

Среди иных побочных реакций: боль в месте введения препарата, головная боль, глоссит, стоматит.

При инъекции Прокаин-бензилпенициллина в кровеносный сосуд могут отмечаться нарушения в деятельности ЦНС.

Сумамед при сифилисе

В результате возникает реакция, которая характеризуется:

  • появлением шума в ушах
  • ухудшением зрительной функции
  • подъемом АД
  • судорожными реакциями мышц
  • кратковременной потерей сознания
  • бредом
  • галлюцинациями

В среднем приступ длится около двадцати минут.

Степень тяжести побочной реакции может быть различной.

Для лечения возникшей патологии бывает достаточно успокоить пациента и позаботиться о том, чтобы он принял горизонтальное положение.

В случае необходимости назначаются медикаментозные средства:

  • снижающие АД
  • препараты, оказывающие антигистаминный эффект
  • седативные средства
  • глюкокортикоиды

При анафилактическом шоке давление падает, а не растет.

Остальные симптомы могут быть такими же.

При лечении антибактериальными препаратами могут развиваться осложнения в виде местных реакций на введение препарата, что приводит:

  • К возникновению абсцесса
  • Свищей
  • Периферического неврита

Сумамед при сифилисе

В результате приема антибиотиков происходит уничтожение полезной микрофлоры, что способствует развитию грибковой инфекции.

Профилактика

Единственной превентивной мерой признана упорядоченная половая жизнь (с проверенным партнером) и отказ от случайных половых актов. При сомнениях воспользуйтесь подручными антисептиками, например Гексиконом или Мирамистином.

Презерватив не обезопасит от трепонемы, а лишь несколько уменьшит вероятность инфицирования. Будущим мамам надо прийти в женскую консультацию пораньше для сдачи крови, чтобы избежать в дальнейшем лечения сифилиса.

Помните, что после сифилиса (в сравнении с большинством инфекций) стойкий иммунитет не формируется, что чревато повторным заражением. В то же время современная медицина давно научилась бороться с сифилисом, только эта борьба должна начинаться на ранних стадиях заболевания.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам, что такое сифилис и как его лечат.

Источник: motiv-tarif.ru

За последние несколько десятилетий сифилис приобрел статус одного из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний. Несмотря на спад заражения, во многих странах болезнь остается за пределами допустимой черты. Лечение сифилиса требует серьезного отношения к проблеме, тщательного медицинского наблюдения.

Сумамед при сифилисе

  • Сумамед — простой выход из сложной ситуации
  • Сумамед — так ли эффективен на самом деле
  • Описание препарата
    • Как лечить чувствительных пациентов
    • Беременность и антибиотики
  • Советы

Цистит — это воспалительный процесс в мочевом пузыре, чаще всего поражающий женщин. Развитию заболевания способствует много факторов, от простого переохлаждения, до возникновения инфекций. Во избежание серьезных последствий, необходимо посетить медицинское учреждение. Многие представительницы прекрасного пола смогли избавиться от заболевания таким лекарственным средством, как Сумамед. Но действительно ли он так эффективен?

Сумамед — простой выход из сложной ситуации

Ни для кого не секрет, что на полках аптек широкий выбор антибиотиков, выбрать которые, порой непросто. Не все знают, что делать, если беспокоит цистит, и какие препараты помогут от него избавиться.

Нужно учесть, что при выборе лекарственного средства важен возраст пациентки, склонность к различным аллергиям. При обращении к урологу, он, скорее всего, направит вас на сдачу анализов, а также выпишет направление к гинекологу. После выяснения причины развития заболевания, вам назначат антибиотики.

Эффективностью и приемлемой стоимостью отличается Сумамед. Антибиотик относится к группе макролидов. Многих интересует вопрос, как лекарства, относящиеся к данной группе, влияют на микробы. Стоит сказать, что все антибиотики из группы макролидов имеют значительные отличия от тех препаратов, которые мгновенно уничтожают вредные микроорганизмы и губительно действуют на организм.

Сумамед практически не токсичен, нежели его аналоги. На организм оказывается более щадящее воздействие. Под воздействием лекарственного препарата происходит разрушение белка, из которого состоят все вредные микробы, таким образом, они лишаются способности к размножению. Чем больше препарат накапливается в организме у женщин, тем ядовитее он становится по отношению к вредным микробам. Иными словами, определенная концентрация лекарственного препарата в организме оказывает губительное действие для бактерий, вызвавших цистит.

Главный плюс Сумамеда — противовоспалительное действие. Благодаря тому, что антибиотик действует «хитро», и уничтожает всех микробов постепенно, организм практически не реагирует. Некоторые побочные действия все-таки есть, но они возникают крайне редко.

Для того чтобы избавиться от заболевания за несколько дней, а также не допустить его повторного возникновения, необходимо прислушаться ко всем рекомендациям уролога. Назначить курс лечения и определить дозировку может исключительно врач. Пытаться самостоятельно выбрать лекарственные средства при цистите нельзя, это может быть опасно для здоровья.

Сумамед — так ли эффективен на самом деле

Если цистит не вылечить вовремя, то он может омрачить жизнь всех женщин, причем в самый неподходящий момент. Заболевание может быть в острой форме, затем постепенно перейдет в хроническую. Важно понимать, что если заболевание перешло в хроническую форму, от него будет очень сложно избавиться. Именно поэтому попытка заглушить боль обезболивающими средствами, а потом попросту забыть о болезни, это ничто иное, как легкомыслие.

Если изучать отзывы женщин, которые принимали препарат Сумамед, то можно сделать вывод, что это действительно эффективное лекарство. Информация о том, что препарат может избавить даже от хронической формы заболевания, дает настоящую надежду. Главное, что такие антибиотики стоят намного меньше, чем какие-либо другие лекарственные препараты.

Но, конечно, не нужно настраивать себя на то, что Сумамед мгновенно избавит вас от цистита. Для того чтобы снять некоторые симптомы болезни, понадобиться минимум два-три дня.

Описание препарата

Наверняка у многих уже возник вопрос, как выглядит такое «чудодейственное» лекарство. В большинстве случаев препарат выпускается в виде капсул, внутри которых белый порошок. Дозировка для приема внутрь разная — 250-500 мг. Взрослым людям больше подходит второй вариант, в сутки необходимо выпивать не более 1000 мг. Для того чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, уйдет до 5-7 дней.

Как лечить чувствительных пациентов

У всех людей достаточно противоречивое отношение к антибиотикам. Многие стараются избегать приема таких препаратов, другие, наоборот, считают, что только они могут избавить от воспаления в организме.

В момент лечения нужно понимать, что при воспалении слизистой мочевого пузыря ни одно народное средство может просто не помочь. Антибиотики для женщин могут стать настоящим спасением при цистите.

Ни для кого не секрет, что девочки, будучи в подростковом возрасте, часто болеют циститом. Ведь юные особы редко одеваются по погоде, а также носят синтетическое белье. Симптомы могут быть такими сильными, что терпеть их просто невозможно. Принимать Сумамед можно начиная с 12 лет. Для девочек в таком возрасте подбирается небольшая дозировка.

Беременность и антибиотики

Уже много лет ведутся споры относительно того, можно ли беременным женщинам принимать антибиотики. Ни один специалист не будет скрывать, что, принимая антибиотики для лечения цистита, женщины наносят вред своему малышу. Если обойтись без данного лекарственного препарата нельзя, врачи все-таки могут его назначить, но в определенной дозировке.

Если женщина кормит малыша грудью, принимать Сумамед ни в коем случае нельзя. Если антибиотик действительно нужен, придется на время прекратить кормить своего ребенка.

Советы

Тем женщинам, которые планируют лечить цистит данным лекарственным средством, необходимо знать некоторые рекомендации:

  1. Полностью откажитесь от алкоголя. Ни в коем случае нельзя совмещать антибиотики и алкоголь.
  2. Следите за своим питанием. Включите в свой рацион куриное мясо, фрукты, соки.
  3. За один раз можно принимать только один антибиотик.
  4. Капсула с лекарством запивается исключительно водой.

Нельзя не упомянуть, о возможных побочных эффектах — тошнота, головокружение, молочница. Также у женщин может слегка покалывать сердце.

Цистит — это достаточно серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Старайтесь вовремя обращаться в медицинское учреждение, а также следуйте всем советам и рекомендациям лечащего врача.

Видео расскажет, как отличить от подделки антибиотик Сумамед:

Препарат Сумамед надо аккуратно совмещать с другими лекарствами. Ведь некоторые из них усиливают его функции, другие — ослабляют, а третьи способны провоцировать побочные эффекты. Это означает, что при одновременном приеме этого и других лекарств следует быть внимательными, изучать инструкции и консультироваться с врачами. Потребность в совместном применении Сумамеда с другими препаратами бывает, когда необходимость лечиться возникала в процессе лечения (долечивания) другого заболевания.

Также важно в период терапии Сумамедом знать о последствиях совмещения препарата с алкоголем. В инструкции изготовителя (Хорватия) к этому лекарству нет четкого табу на употребление спиртного в период курса лечения. Однако в побочных эффектах этого препарата значатся признаки токсического действия на печень, нарушения функций печени, ее некроз. А еще в аннотации к Сумамеду речь идет о том, что противопоказанием к употреблению лекарства являются различные заболевания печени. И даже при легко выраженной степени дисфункции печени Сумамед надо применять осторожно. Из вышесказанного можно сделать вывод о том, что Сумамед негативно влияет на печень. Зная, что и алкоголь дает огромную нагрузку на этот орган, нетрудно догадаться, что одновременный прием спиртного и этого лекарства станет сильным ударом по печени.

После трех дней приема Сумамеда его высокая концентрация в крови будет держаться еще четыре дня, а затем уже начнет снижаться. Поэтому любые виды спиртного после курса терапии Сумамедом категорически не рекомендуется употреблять еще в течение недели, а больше — лучше. Ведь у каждого из нас выделительная система имеет разную скорость работы и свои особенности. Лучше дать организму хотя бы двухнедельный отдых от токсических влияний лечения Сумамедом на печень.

Иногда токсическое воздействие лекарств на печень может не ощущаться. То есть человек не чувствует тяжести, болей и других неприятных симптомов.

Это легкое воздействие. При токсическом действии средней степени у человека появляется тошнота и рвота, боли в правом подреберье, желтушный окрас кожи и склер. В этом случае человек нуждается в медицинской помощи.

Наша печень разрушается постепенно, однако иногда случаются молниеносно возникающие токсические гепатиты. Тогда происходит гибель большинства клеток печени, шок и погружение человека в кому. Выбраться из нее очень непросто, ведь заболевание проходит стремительно.

Именно поэтому надо избегать риска совмещения алкогольных напитков и антибиотиков. Это касается в полной мере Сумамеда и спиртного. Являясь эффективным антибиотиком, он, тем не менее, имеет гепатотоксическое действие. Но уберечься от нагрузки на печень и серьезных последствий очень просто. Нужно лишь на время лечения отказаться от приема спиртных напитков любого вида. Табу на алкоголь позволит получить эффективный и длительный результат от лечения болезни Сумамедом.

Источник: ilonatravel.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.