Симптомы микоплазмоза


Большинство представителей семейства микоплазм могут спокойно жить на слизистых оболочках человека, не причиняя проблем.

Признаки микоплазмоза появляются только тогда, когда люди заражаются патогенными Mycoplasma genitalium.

Или если начинают слишком активно размножаться условно патогенные Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis.

Клинические симптомы при этом не зависят от вида возбудителя.

Больше определяются полом пациента: у мужчин и женщин, микоплазмоз протекает со своими особенностями.

Если обратить на них внимание вовремя, то заболевание вылечится быстро и без осложнений.

К сожалению, многие случаи микоплазмоза, с которыми мужчины и женщины обращаются к дерматовенерологу, – запущенные.

Когда уже есть симптомы поражения внутренних половых органов и даже суставов. Помочь таким пациентам сложнее.

Поэтому не помешает познакомиться подробнее с признаками и симптомами микоплазмоза, чтоб не затягивать с обращением к дерматовенерологу за обследованием и лечением.
Симптомы микоплазмоза

 Возбудители микоплазмоза


Впервые микоплазмы были обнаружены в 1981 году у двух мужчин, страдающих негонококковым уретритом.

Из-за очень мелких размеров и внутриклеточной локализации микроорганизмов, их сначала хотели отнести к вирусам.

Сейчас однозначно считается, что это – бактерии, с которыми у организма человека достаточно сложные отношения.

Инфекционный процесс у людей способны вызывать несколько представителей семейства микоплазм:

    • Mycoplasma genitalium – патогенные, всегда вызывают воспалительный процесс;
    • Mycoplasma hominis – условно патогенные, могут жить с человеком, не причиняя проблем;
    • Ureaplasma urealyticum – сюда входит два подвида микоплазм, которые также относятся к категории условно патогенных.

возбудитель микоплазмоза

Наиболее уязвим перед бактериями эпителий органов мочеполовой системы.

Поэтому основные симптомы микоплазмоза напрямую связаны с поражением этого отдела человеческого организма.

Но при процессах большой давности, симптомы микоплазмоза проявляются на суставах.

Почему так происходит – рассмотрим ниже.


 Общая характеристика микоплазмоза

В зависимости от пути заражения, микоплазмы могут обитать в клетках эпителия внутренних и внешних половых органов, прямой кишке и конъюнктиве глаз.

Врачам дерматовенерологам в клинической практике наиболее часто приходится сталкиваться с микоплазменной инфекцией мочеполовой системы.

Остановимся на этом моменте подробнее.

 Микоплазмоз у женщин

При незащищенном вагинальном сексе, микоплазмы первым делом обсеменяют эпителий вагины, шейки матки и цервикального канала. Инкубационный период средний.

Первые признаки воспаления со стороны этих отделов организма можно заметить уже через 15-20 дней от момента заражения.

Проблема в том, что у 70% пациенток ранние симптомы практически не выражены.

Из-за чего острая фаза проходит незамеченной, и заболевание выявляется уже в запущенных, осложненных стадиях.

Список патологических процессов, вызываемых микоплазмами у женщин, включает в себя:

  • поражения нижнего отдела мочеполовых путей – вагиноз, бартолинит, уретрит, цистит, эндоцервицит;
  • восходящая инфекция – пиелонефрит, сальпингоофарит, эндометрит;
  • осложнения – бесплодие, синдром Рейтера, патология беременности.

Первыми появляются симптомы вагиноза:

  • зуд, жжение и дискомфорт во влагалище;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • неприятный запах из влагалища;
  • бели – выделения из половых путей.

Проявления эти зачастую выражены очень плохо, слабо.

Выделения скудные, носят серозный или серозно-гнойный характер. гнойные выделения

Но при активном вагинозе, когда к микоплазмам присоединяется вторичная флора, картина становится заметнее.

Эндоцервицит – воспаление шейки матки и цервикального канала, при микоплазмозе встречается практически всегда.

Женщину при этом беспокоит дискомфорт, тянущие боли внизу живота, скудные выделения из влагалища.

То есть, симптомы схожи с вагинозом. Точно обнаружить цервицит позволяет гинекологический осмотр в зеркалах.

Обращает на себя внимание рыхлость, отечность и гиперемия шейки матки, подтекания гноя или серозной жидкости из цервикального канала.

Бартолинит – следствие прогрессирования инфекции, когда возбудители выходят на поверхность наружных половых органов женщины.

Характерный симптом – боль, гиперемия и отек с одной из сторон от входа во влагалище.

Такие проявления нарастают несколько дней, в ряде случаев бартолинит как бы застывает.

Не исключена самостоятельная регрессия процесса, но рассчитывать на такое не следует.

Воспаление женской уретры – очень частый спутник любых инфекций мочеполовых органов.

Симптомы характерные:


  • учащение позывов «по-маленькому»;
  • зуд и жжение со стороны мочеиспускательного канала, переходящие в боль в начале каждого акта мочеиспускания;
  • отечность и гиперемия наружного отверстия уретры;
  • скудные серозные или гнойные выделения из уретры (иногда женщины принимают их за подтекания мочи).

Цистит – достаточно типичный для женщин процесс.

Из-за короткой и широкой уретры микоплазмы быстро проникают в мочевой пузырь и обсеменяют эпителий его внутренней стенки. цистит при микоплазмозе

Признаки цистита известны:

  • учащение позывов к мочеиспусканию, иногда пауза между походами в туалет составляет всего несколько минут;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения внизу живота, тяжесть;
  • выраженный дискомфорт при мочеиспускании.

Общее состояние меняется мало.

Температура, слабость и симптомы интоксикации при микоплазменном воспалении нижнего яруса мочевыделительной системы у женщин встречаются редко.


Более того, у 40-70% пациенток, все описанные выше признаки также не обнаруживаются.

В этом коварство микоплазм и причина их большой распространенности.

Острая стадия и локализованный процесс остаются незамеченными.

 Восходящая инфекция при микоплазмозе у женщин

Большинство обращений женщин к дерматовенерологам приходится именно на эту стадию заболевания, когда патология уже стала хронической.

Какие при этом будут симптомы – определяется тем, какой отдел поражен микоплазмами.

Пиелонефрит – боль в области поясницы, нередко с одной стороны, учащение позывов к мочеиспусканию.

Моча становится мутной.

Но описанный во всех источниках вид «мясных помоев» приобретает редко.

Наоборот – в ней находят небольшие примеси лейкоцитов только при лабораторном обследовании.

По мере прогрессирования пиелонефрита, появляются утренние отеки на лице, общее состояние женщины также ухудшается.

Температура повышается, обычно это – признак присоединения вторичной флоры.

Сальпингоофорит – воспаление придатков одновременно с маточными трубами. воспаление матки и придатков при микоплазмозе

Такое сочетание весьма характерно для микоплазмоза.

Женщину будут беспокоить тянущие и ноющие боли в малом тазу по обе стороны от лобка, слабость, дискомфорт.


Иногда отмечается вздутие живота, диспареуния.

Характерный симптом, указывающий на воспаление придатков – нарушение менструального цикла.

Он становится нерегулярным, месячные обильные или наоборот – слишком скудные.

Изредка у женщин может развиваться такое опасное явление, как пельвиоперитонит – живот болит, напряжен, повышается температура тела.

Срочно нужна консультация хирурга.

Эндометрит, воспаление эпителия, выстилающего матку, при микоплазмозе встречается не так часто.

Поэтому, когда у женщины появляется боль в животе, повышается температура и ухудшается общее состояние, мало кто задумывается, что это симптомы эндометрита на фоне микоплазмоза.

Иногда, при обострении хронического процесса, могут возникать проявления заболевания со стороны нескольких органов сразу.

Клиническая картина тогда становится весьма непростой.

 Осложнения микоплазмоза у женщин

Специфичными для женщин являются такие симптомы давнего микоплазмоза, как проблемы с вынашиванием и бесплодие.невозможность зачатия при микоплазмозе

Не забываем, что много случаев острого и хронического микоплазмоза протекают бессимптомно.

Но возбудители никуда не деваются, воспалительный процесс остается.

Поэтому все женщины, у которых отмечался выкидыш, должны обследоваться на микоплазмоз.

Женское бесплодие при хроническом микоплазмозе связано с поражением маточных труб, которые запаиваются вследствие длительного вялого воспаления.

Яйцеклетка не может оплодотвориться, беременность не наступает.

 Микоплазмоз у мужчин

По аналогии с процессами у слабого пола, мужской микоплазмоз делится на несколько категорий:


  • поражение наружных половых органов;
  • инфекция внутренних половых органов;
  • осложнения.

Почки и мочевой пузырь у мужчин поражаются редко.

Это связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала.

Для острого и хронического микоплазмоза характерна последовательность распространения инфекции.

Воспаление начинается с уретры, переходит на простату, а оттуда – на придатки и яички.

 Уретрит при микоплазмозе у мужчин

Типичное проявление острого микоплазмоза. уретрит при микоплазмозе у мужчин

Первые симптомы развиваются через 15-20 дней от момента заражения:

  • дискомфорт и боль в мочеиспускательном канале;
  • чувство жжения в начале и середине мочеиспускания;
  • губки меатуса (наружного отверстия уретры) отекают, становятся гиперемированными;
  • учащаются позывы к походу в туалет.

В перерывах между походами в туалет, могут определяться слизисто-гнойные выделения из меатуса.

Но чаще такое явление носит характер «утренней капли».

 Простатит при микоплазмозе

Также характерный процесс.

Микоплазменный простатит протекает без острой клиники, симптомы чаще беспокоящие, чем ярко выраженные:

  • дискомфорт в промежности, точке между мошонкой и анусом;
  • ощущения подрагивания там же;
  • затруднение мочеиспускания;
  • изменение цвета и количества спермы;
  • снижение либидо.

На фоне хронического микоплазмоза, симптомы простатита блекнут, теряют выраженность. простатит при микоплазмозе у мужчин

Мужчин может иногда беспокоить дискомфорт в области простаты.

 Яички и придатки при микоплазмозе

Острые проявления практически отсутствуют.

Обращает на себя внимание эпизодически возникающая тянущая боль в одном яичке или с обеих сторон.

Нередко отмечается дискомфорт при эякуляции, снижение либидо.

 Осложнения микоплазмоза у мужчин

Хроническое течение инфекции в яичках и придатках приводит к серьезным осложнениям: водянке яичка и бесплодию.

Водянка – отек и скопление жидкости в одной из камер мошонки.

Связана с тем, что хроническое воспаление приводит к фиброзным изменениям в одной из оболочек яичка.

Из-за чего и начинается накопление жидкости.

Мужское бесплодие характерно для давнего, хронического микоплазмоза, в частности – процесса в придатках яичек.

Длительное воспаление осложняется тем, что семявыносящие протоки зарастают, сперматозоиды престают попадать в эякулят.

 Микоплазмоз: не связанные с полом проблемы


Организм не может ничего сделать с микоплазмами, так как те располагаются внутриклеточно.

Но иммунитет на них реагирует и начинает синтезировать антитела к возбудителям и воспалительные белки цитокины.

В какой-то момент времени, эти белки начинают атаковать соединительную ткань суставных капсул, вызывая реактивный артрит крупных суставов.

Такое явление характерно для многих венерических инфекций.

Оно называется синдромом Рейтера: сочетание у одного человека урологической симптоматики, конъюнктивита и воспаления суставов.болезнь Рейтера – осложнение микопламоза

 Диагностика и лечение микоплазмоза

Острая фаза микоплазмоза часто проходит незаметно.

Симптомы хронической и этап осложненных расстройств – не специфичны, могут встречаться и при других венерических инфекциях.

Поэтому, чтоб установить факт микоплазмоза, не обойтись без лабораторных обследований.

Результативность анализов зависит от стадии, локализации воспаления.

Обычно это – культуральное исследование или ПЦР.


ПЦР диагностика микопламоза

Для исследования берут мазок из уретры, сок простаты, сперму, отделяемое из цервикального канала и так далее.

Положительные результаты хотя бы одного из анализов – повод начать лечение.

Под влиянием специфических антибиотиков, воспалительные симптомы микоплазмоза регрессируют достаточно активно, в течение 5-10 дней.

Но осложнения в виде бесплодия, вылечить уже не так просто.

А иногда без вмешательства хирургов и невозможно.К сожалению, иммунитет к микоплазмам не формируется.

Если признаки микоплазмоза появились после профессионально проведенного лечения с лабораторным подтверждением выздоровления, то скорее всего человек заразился снова.

Для предотвращения такого, обследовать и лечить нужно обоих половых партнеров сразу.

Даже если у одного из них нет воспалительных проявлений со стороны мочевыделительной системы.

При появлении признаков микоплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

 

Источник: onvenerolog.ru

Общее описание

Микоплазмоз (урогенитальный микоплазмоз) — это инфекционное заболевание, передающееся по преимуществу половым путем, хотя имеется и респираторная форма данной инфекции. Микоплазмоз является чрезвычайно распространенным заболеванием и встречается примерно у каждого 15-го здорового человека. Более половины всех заболеваний мочеполовой сферы сопровождаются этой инфекцией. Среди заболевших преобладают лица женского пола.

Возбудителями урогенитального микоплазмоза являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium — микроорганизмы, имеющие сходство как с бактериями, так и с вирусами. Эта особенность строения обусловила их абсолютную нечувствительность к пенициллиновым антибиотикам. Интересно еще и то, что Mycoplasma hominis, попав на слизистую оболочку урогенитального тракта, не во всех случаях вызывает болезнь, в то время как Mycoplasma genitalium стопроцентно приводит к заболеванию.

Микоплазмы характеризуются неустойчивостью во внешней среде, чувствительны к колебаниям температуры, действию УФО, ультразвука, погибают под действием обычных дезинфицирующих и моющих средств.

Для урогенитального микоплазмоза характерен половой путь заражения при незащищенных контактах, в особенности, у сексуально активных подростков. Неполовой путь заражения чрезвычайно редок, в основном наблюдается у девочек.

Инкубация возбудителя в организме человека составляет в среднем около 3-х недель, но возможны колебания от 3-х дней до 2-х месяцев. После перенесенной инфекции остается очень слабый иммунитет, поэтому не исключается возможность повторного заражения.

Симптомы микоплазмоза

Симптомы микоплазмоза не являются специфичными и очень похожи на таковые при других инфекциях мочеполовой сферы. Но, тем не менее, имеется ряд их особенностей у мужчин и женщин.

МикоплазмозСимптомы урогенитального микоплазмоза у мужчин:

  • выделения из наружного отверстия уретры слизистого характера;
  • отечность и покраснение головки пениса;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение в уретре во время акта мочеиспускания;
  • мутная моча;
  • тупые тянущие боли в паховых областях, мошонке;
  • тупая боль в поясничной области.

Симптомы урогенитального микоплазмоза у женщин:

  • слизисто-гнойные выделения из вагины;
  • водянистые выделения из наружного отверстия уретры;
  • рези в уретре в процессе мочеиспускания;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и зуд в области вульвы;
  • острая боль в надлобковой области;
  • резкие интенсивные боли в поясничной области.

Наиболее грозным осложнением урогенитального микоплазмоза у мужчин и женщин является бесплодие.

Диагностика микоплазмоза

Помимо оценки клинической симптоматики, обязательным является проведение следующих лабораторных исследований:

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выделить ДНК микоплазмы из мочи, спермы, секрета уретры, вагины и простаты. Чувствительность метода приближается к 100%, в связи с чем ПЦР наряду с культуральным методом может быть использована в качестве подтверждающего теста.
  • Культуральный метод позволяет культивировать микоплазмы на питательных средах и определить их чувствительность к антибиотикам.
  • Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) используется для скрининговых исследований (чувствительность метода составляет 55-66%).
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет раздельно определять антитела классов IgA, IgM и IgG, что позволяет выяснить стадию инфекции, реинфекции, реактивации, контролировать процесс излечения.

Лечение микоплазмоза

Сразу следует сказать, что самостоятельное лечение урогенитального микоплазмоза совершенно не эффективно и может привести к необратимым жизнеугрожающим состояниям. Медикаментозное лечение является комплексным, направленным изначально на элиминацию микоплазм из организма. С этой целью назначают антибиотики из групп тетрациклинов, макролидов, азалидов и фторхинолонов. В случаях смешанной инфекции их комбинируют с другими противомикробными средствами. Схема приема каждого препарата индивидуальна, но в целом курс лечения продолжается около семи дней. При появлении осложнений рекомендуется иммунотерапия, физиотерапия, соответственно, удлиняется курс антибиотикотерапии. Проведение лечения возможно в диспансерных условиях.

Источник: online-diagnos.ru

Возбудители инфекции

Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.

Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.

Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:

  • Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
  • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
  • Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.

Микоплазмоз

Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.

Способы заражения

При рассмотрении этиологии микоплазмоза необходимо учитывать, что многие условно патогенные представители этих бактерий могут присутствовать в слизистых оболочках человека без клинических проявлений. Распространенность носительства инфекции варьируется от 8% до 16%. Исключительно патогенные виды микоплазм передаются половым путем, однако возможны и другие варианты заражения.

Способы заражения и факторы риска.

  1. Незащищенный оральный или вагинальный половой контакт. Микоплазмоз, передающийся таким путем, часто сочетается с герпесом, кандидозом и хламидиозом.
  2. Бытовая передача, обусловленная совместным использованием предметов личной гигиены.
  3. Внутриутробное поражение плода и перенос инфекции во время родов.
  4. Нарушение работы иммунной системы, приводящее к активному размножению условно патогенной флоры.
  5. Наличие других инфекций мочеполовых органов в индивидуальном анамнезе.
  6. Беспорядочные половые связи.

Из-за бессимптомного течения пациенты могут продолжать заражать других людей, поэтому важно проходить скрининг на мочеполовые инфекции даже при отсутствии жалоб. Отмечается, что носительство и скрытое течение микоплазмоза в большей степени характерно для женщин.

Источник: www.nrmed.ru

Что такое микоплазма?

Микоплазмоз чаще всего провоцирует Mycoplasma genitalium. Эта разновидность микоплазмы, которая паразитирует на слизистых половых органов и в дыхательной системе у людей и приматов. Возбудитель отличается от других бактерий тем, что не имеет клеточной стенки, от внешнего мира патогены защищены тонкой мембраной, поэтому микроб имеет резистентность ко многим антибиотикам.

Следующий вид микоплазмы Mycoplasma hominis вызывает воспалительное заболевание почек, пиелонефрит, а так может становиться причиной заболевания других органов таза. Mycoplasma penetrans, Mycoplasma primatum и Mycoplasma spermatophilum — это виды микроба, которые мало изучены в настоящий момент и встречаются редко.

Уреаплазма или Ureaplasma urealyticum также относится к бактериям порядка микоплазм и вызывает воспалительное заболевание уреаплазмоз.

Микоплазмы относят к условно патогенным микроорганизмам, так как большинство их видов живут на слизистых и коже человека, не вызывая воспалительный процесс.

Соотношение частоты встречаемости патологии у разных полов 1:2, мужчины болеют реже.

При ослаблении иммунной системы патогены активизируются и начинают быстро размножаться, вызывая воспалительный процесс. Часто такая картина наблюдается на фоне другой инфекции, передающейся половым путем.

Если обнаружена микоплазма, это не значит, что ее нужно срочно лечить. Сначала врачи проводят анализы на другие скрытые инфекции, так как самостоятельно бактерия редко вызывает воспалительный процесс. Паразит очень чувствителен к микрофлоре вокруг и не размножается при активности других микроорганизмов.

Как происходит инфицирование микоплазмозом

Как происходит инфицирование микоплазмозом

Передача генитального микоплазмоза происходит половым путем, также существует вероятность заражения при использовании общих бытовых предметов. Передача легочного заболевания происходит воздушно-капельным путем. Колонии микоплазм могут перейти от матери плоду в родах, во время переливания крови или пересадки органов.

Путь передачи во многом зависит от вида бактерии. Например, микоплазма хоминис передается во время незащищенного полового акта, либо при родах, так как необходим контакт с зараженной слизистой.

Существует мнение, что инфекцией можно заразиться от больных кошек или собак. В настоящее время эти данные не подтверждены, так как ни один из возбудителей заболевания у питомцев не поражает человека. Заражение от животных невозможно.

Первые признаки и симптомы микоплазмоза

В 10-15% случаев патоген обнаруживается в латентной форме у здоровых пациентов. 60% инфицированных имеют в анамнезе заболевание, передающееся половым путем, либо хроническое воспалительное заболевания урогенитального тракта.

Сразу после заражения никаких симптомов не возникает, инкубационный период длится от 2 недель до нескольких месяцев. Во время обострения венерического заболевания мужчину беспокоят такие признаки:

  • покраснение уретры и головки полового члена;
  • выделения из уретры;
  • боль, рези при мочеиспускании;
  • болевые ощущения при эякуляции;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

По мере прогрессирования инфекции происходит поражение внутренних органов. Сопровождаются такие патологии болью в паху и мошонке, бесплодием. Острое воспаление вызывает симптомы общей интоксикации организма: высокую температуру тела, слабость и головные боли.

Хронический микоплазмоз может приводить к тяжелым осложнениям: поражению суставов, почек и других органов, но такое встречается редко, на фоне иммунодефицита. Самое частое осложнение — мужское бесплодие. Микоплазмоз вызывает изменения в простате и яичках, которые приводят к нарушению состава спермы и гормонального фона.

Особенности течения болезни у женщин

Первые признаки и симптомы микоплазмоза

Патоген вызывает у женщин кольпит (вагинит) — воспаление влагалища, или вульвовагинит — поражение влагалища и наружных половых органов, а также уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.

При кольпите и вульвовагините беспокоят следующие симптомы:

  • жжение и зуд во влагалище;
  • раздражение, покраснение влагалища;
  • обильные прозрачные или белесые выделения с затхлым запахом;
  • боль во влагалище при половом акте.

Уретрит часто переходит в цистит и сопровождается такими признаками:

  • рези при мочеиспускании и жжении после него;
  • частые позывы в туалет;
  • спазмы внизу живота;
  • мутная моча с плохим запахом.

Поражение матки и придатков сопровождается болью внизу живота, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. При воспалении почек болит поясница, беспокоит высокая температура, иногда отеки и задержка мочи.

Осложненное течение микоплазмоза очень опасно для репродуктивного здоровья женщины. Воспалительные процессы в малом тазу, особенно несвоевременно вылеченные, приводят к образованию спаек в маточных трубах и матке. Синехии мешают естественному зачатию, женщина становится практически бесплодной, возможны выкидыши.

Микоплазмоз и беременность

Венерическая патология у беременных женщин выявляется часто, так как при постановке на учет пациентки проходят комплексное обследование. Так как микоплазма относится к условно патогенным микробам, терапию антибиотиками могут женщине не назначать.

Микоплазмоз не опасен для плода при латентном течении. Бактерия не может проникнуть к ребенку через плаценту и заразиться его, патология не вызывает никаких уродств и пороков развития. Но некоторые осложнения инфекция все же спровоцировать может.

Если произойдет обострение патологического процесса, есть риск перехода микробов из влагалища в шейку матки и в матку. В таком случае происходит заражение плодной оболочки и преждевременное излитие околоплодных вод. Хорошо, если это произошло на 37-39 неделях и ребенок уже сформирован. Но если преждевременные роды случатся до 35 недель, ребенок может погибнуть. Также есть риск заражения детей в родах.

Риск обострения микоплазмоза при беременности высок. Во время вынашивания плода происходят гормональные изменения в организме женщины и снижается иммунитет. Ему сложнее подавлять хронический очаг инфекции, чем обычно, поэтому болезнь обостряется.

Урогенитальный микоплазмоз редко встречается как моно инфекция. Чаще бактерию находят вместе с другими ЗППП. Такое течение особо опасно, так как другие возбудители, например, хламидии, трихомонады, сифилис, герпес, могут вызывать уродства и гибель плода, есть риск генетических отклонений.

Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы и следить за своим самочувствием. Если изменились выделения, появился зуд, нужно немедленно идти на прием к гинекологу. При подтверждении кольпита нужно обязательно пройти терапию антибиотиками.

Диагностика микоплазмоза

Диагностика микоплазмоза

Качество лечения зависит от диагностики. Прежде чем пить таблетки, нужно обязательно пройти осмотр у врача и сдать анализы. Мужчинам при подозрении на микоплазмоз нужно обратиться к урологу или венерологу. Женщины могут обследоваться у гинеколога, либо венеролога.

В настоящее время можно сдать анализы анонимно, в этом поможет частная урология. В сети можно найти множество адресов лабораторий и обследоваться, не стесняясь, что о ЗППП узнает кто-то из знакомых.

Выявление возбудителя начинается с визуальной оценки состояния, женщин осматривают на гинекологическом кресле. Врач берет мазки из влагалища и уретры и отправляет их в лаборатории. При необходимости назначается анализ мочи, крови, а также спермы или сока простаты мужчинам.

Перечень исследований на микоплазмоз:

  1. РИФ — метод иммунофлюоресценции.
  2. ИФА — иммуноферментный анализ, исследование антител к патогену.
  3. ПЦР — полимеразная цепная реакция.
  4. Бакпосев.

Рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза и почек, чтобы оценить состояние внутренних половых органов.

Наличие микоплазмы в анализах не дает повода сразу назначать антибиотики. Если при проведении посева концентрация микробов будет составлять меньше 104 КОЕ/мл, то лечение не требуется.

При выявлении инфекции методом ПЦР проводится нахождение и исследование ДНК зондов на наличии следов микоплазмы. Результат может быть положительный или отрицательный, судить по анализу о течении патологии нельзя.

Формы микоплазмоза

Патологический процесс у женщин может протекать латентно, в острой и хронической формах. При латентном течении женщину ничего не беспокоит. Хроническая форма характеризуется смазанной клинической картиной и появлением обострений время от времени. Острое заболевание проявляется выраженными симптомами.

Особенно опасно хроническое и латентное течение, так как отсутствие симптомов заставляет пациента годами не обращаться к врачу. В это время микробы развиваются и проникают в глубоки слои организма, поражают внутренние органы.

Микоплазмы паразитируют не только в половых органах, но и в дыхательной системе, вызывая респираторные заболевания.

Урогенитальный микоплазмоз

Урогенитальная форма патологии приводит к поражению органов малого таза. Первым делом воспаляется уретра у мужчины, влагалище и уретра у женщины.

Если начать лечиться при течении этой формы, то скорее всего удастся избежать осложнений.

По мере прогрессирования инфекция распространяется на внутренние половые органы женщин и возникает аднексит — воспаление придатков, эндометрит — воспаление матки, цервицит — воспаление шейки матки. В результате запущенного цистита развивается воспаление почек.

У мужчин развивается простатит, а также воспаление яичек и их придатков. На фоне хронического течения патологии вырастает риск развития онкологии. Чаще всего у мужчин развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденомы простаты). Пациенток фертильного возраста беспокоят кисты.

Из-за повреждения органов всегда растет риск развития раковой опухоли матки, яичников и простаты у мужчин.

Респираторный микоплазмоз

Респираторный микоплазмоз

Mycoplasma pneumoniae провоцирует трахеобронхит и атипичную пневмонию, то есть респираторный микоплазмоз. Заражение происходит воздушно-капельным путем от зараженного человека. Достаточно побыть в одной комнате с больным, которого беспокоит кашель, чтобы инфицироваться.

Респираторный микоплазмоз является весьма серьезным недугом, начинается оно следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до 38°C ;
  • першение в горле и кашель;
  • насморк;
  • покраснение горла.

По мере прогрессирования, инфекция спускает в бронхи. Пациента беспокоит сухой надрывной кашель. Поражение легких приводит к развитию пневмонии с высокой температурой 39-40°C , болью в груди, повышенным потоотделением. Пневмония требует грамотного лечения в стационаре. При отсутствии терапии возникает летальный исход.

Для диагностики патологии проводят анализ мокроты, крови, мазок из зева и бактериологическое исследование. Назначают серологические реакции и рентген легких. Лечение проводит отоларинголог антибактериальными препаратами. Также назначают отхаркивающие средства, например, Амброксол.

Лечение микоплазмоза

Кольпит и уретрит лечится амбулаторно медикаментозными препаратами. Лечение воспаления внутренних органов должно проходить в условиях стационара. Бронхит лечат амбулаторно, а пневмония требует госпитализации из-за риска развития воспаления сердца и сердечно недостаточности.

При бессимптомном течении необходимость приема антибиотиков остается под вопросом. Большинство врачей склоняются, что нет необходимости проходить терапию, так как микоплазма хоминис является частью нормальной микрофлоры влагалища. Достаточно восстановить микрофлору при помощи пробиотиков.

Лечение необходимо, если имеет место воспаление, спровоцированное микоплазмой гениталиум, а также в период планирования беременности, перед гинекологическими операциями или установкой внутриматочной спирали. Назначают антибиотики с учетом чувствительности патогена.

Антибиотики

Основными препаратами являются антибиотики. При микоплазмозе назначают следующие средства:

  1. Тетрациклины, например, Доксициклин.
  2. Фторхинолоны — Офлоксацин.
  3. Макролиды — Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин.
  4. Азалиды — Азитромицин.

Врач выбирает препарат индивидуально, в зависимости от найденного типа возбудителя. Разные микоплазмы по-разному реагируют на те или иные антибиотики, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется.

Пример схемы лечения:

  • Азитромицин 1 г однократно.
  • Или Доксициклин по 100 мг утром и вечером, в течение недели.
  • Или Эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки, продолжительность 7 дней.
  • Или Джозамицин по 500 мг трижды в день, 10 дней.

Дозировка и длительность лечения подбираются индивидуально. Часто недуг требует повторных курсов терапии разными препаратами. Лечение продолжают столько, сколько необходимо. Отменять антибиотик при исчезновении проявлений болезни нельзя.

В результате антибактериальной терапии нарушается микрофлора влагалища, поэтому показаны противогрибковые препараты в виде вагинальных свечей. Рекомендуется комбинированное средство, например, Полижинакс.

Дополняет терапию симптоматическое лечение. От температуры и боли показаны нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол).

Пробиотики

Лечение микоплазмоза

Антибактериальной терапии может быть недостаточно. Пробиотики применяют в качестве дополнения к основному лечению, чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника и влагалища.

Пробиотики для кишечника принимают внутрь:

  • Бифиформ;
  • Аципол;
  • Лактобактерин;
  • Ацилакт;
  • Бифидумбактерин;
  • Линекс и др.

Женщинам для восстановления микрофлоры влагалища показаны свечи:

  • Вагилак;
  • Вагинорм;
  • Ацилакт;
  • Лактожиналь;
  • Лактобактерин и др.

Полезные лактобактерии помогут наладить местный иммунитет и избежать рецидивов кольпита у женщин.

Иммуномодуляторы

Последний тип препаратов, иммуномодуляторы, назначают в дополнение к основной терапии. Препараты этой группы улучшают иммунитет, негативные последствия инфекции развиваются реже. Назначают интерфероны или их индукторы для увеличения выработки интерферона организмов. Примерная схема лечения — интерферон альфа ректально на ночь 5 дней.

Укрепить иммунитет помогают витамины. Назначают препараты витаминов внутримышечно, поливитаминные средства, а также сбалансированную диету. В период лечения нужно придерживаться здорового образа жизни.

Физиотерапевтические процедуры

Женский врач может назначить физиотерапию после воспаления внутренних органов. Такие процедуры помогут устранить спайки в области матки и придатков. Назначается один из следующих методов физиолечения:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнит;
  • лазеротерапия;
  • ультрафонофорез и др.

Физиотерапия не проводится при остром течении болезни. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При респираторных заболеваниях, ринофарингите, ларинофарингите назначают УФ-терапию и ингаляции. При пневмонии физиотерапию назначают после купирования острого воспаления. Очень полезна лечебная дыхательная гимнастика и массаж.

Профилактика микоплазмоза

Для профилактики венерической патологии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать беспорядочных половых связей;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
  • заниматься спортом, достаточно двигаться.

Профилактическое обследование и лечение нужно пройти людям, которые имели контакты с зараженными, а также женщинам в период планирования беременности. Провериться рекомендуется и людям из группы риска:

  • пациентами с другими ЗППП;
  • пациентам, страдающим от воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • людям с бесплодием;
  • людям, которые ведут рискованную половую жизнь.

Чем раньше пациент начнет лечить микоплазменный воспалительный процесс, тем больше шансов избежать осложнений на репродуктивную систему.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Источник: venerolog-info.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.