Как понять что у человека спид


Как понять что у человека спид

Источник: https://skeptic.com.ru/hiv.

Заболевания, связанные с ВИЧ/СПИД, уже стали причиной смерти 35 миллионов человек в мире. На планете насчитывается 36,9 миллиона людей, живущих с ВИЧ, при этом около 25% из них не знают о своей болезни.

Но ВИЧ — не приговор, и при правильном лечении с этим заболеванием можно прожить долгую и полноценную жизнь, имея те же возможности, что и ВИЧ-неинфицированные. Ранняя диагностика — первый шаг к успешному лечению ВИЧ-инфекции.

Вы задавали нам вопросы о ВИЧ — мы выбрали самые важные и интересные, и ответили на них вместе с Юриком Шахвердяном (заведующим отделом Клинического центра профилактики и борьбы со СПИД) и Максимом Казарновским (лаборантом-исследователем лаборатории генных и клеточных технологий МГУ).

Что такое ВИЧ?

Один из опаснейших вирусов, вызывающий на данный момент неизлечимую болезнь.


Это вирус, вызывающий медленно прогрессирующее заболевание – ВИЧ-инфекцию. Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) является конечной стадией заболевания вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Организм больного теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей, возникают вторичные оппортунистические заболевания, которые не характерны для людей с нормальным иммунным статусом.

Как обстоят дела с распространенностью ВИЧ-инфекции в России?

Мягко говоря, плохо.

За 2018 год в России выявлено 101 345 новых случаев ВИЧ-инфекции. По темпам роста ВИЧ Россия занимает 4-е место в мире после ЮАР, Нигерии и Мозамбика. В Европе Россия занимает 1-е место по заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

По словам В. Шахгильдяна, старшего научного сотрудника Федерального СПИД-центра, в России за день заражаются ВИЧ-инфекцией примерно 250 человек, погибают от неё — около 100 человек.

Говорят, что ВИЧ появился в результате опытов «проклятых колдунов-учёных» над приматами в Африке. Откуда на самом деле он появился, от каких вирусов произошёл?

Такое мнение не подтверждено исследованиями. ВИЧ является результатом естественной эволюции вируса иммунодефицита обезьян (ВИО).

Исследования показали, что ВИЧ связан с ВИО, и между этими двумя вирусами есть много общего. В современной классификации различают два основных вида ВИЧ: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-1 тесно связан со штаммом ВИО, обнаруженным у шимпанзе, а ВИЧ-2 – со штаммом ВИО, обнаруженным у черномазых мангабеев. Как правило, когда говорят о ВИЧ-инфекции, имеют в виду заражение ВИЧ-1. Именно этот вирус ответственен за большую часть случаев СПИДа в мире.


В 1999 году исследователи обнаружили у шимпанзе штамм ВИО, который был почти идентичен ВИЧ у людей. Исследователи, обнаружившие эту связь, пришли к выводу, что шимпанзе являются источником ВИЧ-1, и что вирус в какой-то момент сменил своего хозяина с шимпанзе на человека.

Те же ученые изучили процесс развития вируса иммунодефицита обезьян у шимпанзе. Они обнаружили, что шимпанзе охотились на более мелких обезьян двух видов (красноголовых мангабеев и больших белоносых мартышек), которые и заражали шимпанзе двумя разными штаммами ВИО. Два штамма объединились, и сформировался третий, который мог быть передан другим шимпанзе. Этот штамм уже был способен заразить человека.

Как долго ВИЧ может не проявлять себя?

Обычно до 3-х месяцев.

Инкубационный период ВИЧ может продолжаться от 4-х недель до одного года, чаще всего – 3 месяца. Симптомы, напоминающие простуду, у некоторых людей обычно наблюдаются в первые 2–4 недели после заражения.

Есть ли лекарство от ВИЧ?


Лекарства, полностью излечивающего от ВИЧ, нет.

Однако существуют лекарственные средства, действующие на разные мишени вируса и не позволяющие ему размножаться в организме. При приеме этих лекарств полностью ВИЧ не исчезнет, но вовремя начатая пожизненная терапия позволит пациентам жить долгие годы, не тревожась о своем диагнозе.

Что такое антиретровирусные препараты? Всем ли их назначают?

Это способ контролировать ВИЧ.

АРТ (антиретровирусная терапия) — терапия для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции, которая включает в себя несколько препаратов, принимаемых по определенной схеме. Антиретровирусная терапия должна назначаться всемпациентам сразу же после установления диагноза.

Почему ВИЧ и СПИД нельзя вылечить?

Существует, по крайней мере, 2 причины.

Попадая в организм гены вируса встраиваются в геном клеток, имеющих CD4-рецепторы на своей поверхности. После этого начинается продукция новых копий вируса. Размножение ВИЧ прекращается при современном лечении. Однако пораженные клетки иммунной системы становятся своеобразным резервуаром ВИЧ и не могут быть освобождены от него всеми доступными на сегодняшний день методами. Они-то и становятся причиной прогрессирования инфекции, ведь в любой момент репродукция вируса может возобновиться.

Также стоит отметить, что до сих пор только 59% больных взрослых по всему миру получают лечение. Это способствует постоянной циркуляции инфекции в человеческой популяции и увеличивает количество пораженных ВИЧ.

Как понять, что у меня ВИЧ?


Установить наличие ВИЧ можно только при медицинском обследовании.

В начале заболевания симптомы неспецифичны, или их может не быть вовсе.

Косвенными признаками могут служить вторичные заболевания, появляющиеся на фоне иммунодефицита. Когда человек болеет по много недель, когда у него, ранее здорового, вдруг начинаются частые ангины, грибковые заболевания — стоит задуматься о возможной ВИЧ-инфекции.

Лабораторное обследование остается решающим методом диагностики болезни.

Каковы пути передачи ВИЧ? Все ли они имеют одинаковую значимость?

Все пути связаны с биологическими жидкостями человека.

ВИЧ обнаруживается в:

крови;
сперме и предсеменной жидкости («пре-сперма»); 
ректальной слизи; 
вагинальном секрете; 
грудном молоке.
Для заражения эти жидкости должны попасть в кровь через слизистую оболочку (например, слизистую оболочку влагалища, прямую кишку или мужскую уретру), разрывы кожи (например, порезы или язвы во рту) или с помощью средств для инъекций.

Основные способы заражения ВИЧ по мере их распространенности:

секс без презерватива с инфицированным человеком — особенно вагинальный и анальный; 
совместное использование шприцев; 
передача от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью; 
переливание зараженной крови и пересадка органов/тканей.

Стоит ли доверять экспресс-тестам на ВИЧ, купленным в аптеке?


Скорее, не стоит доверять.

Современные тесты 4-го поколения могут с высокой точностью определить инфекцию у человека с вирусом иммунодефицита. Однако стоит учитывать различную вирусную нагрузку, а также вариабельность выработки антител к вирусу. Поэтому специалисты не рекомендуют тестироваться дома ввиду высокого риска ложного результата. Стоит отметить, что получив положительный результат, человек нуждается в консультации врача и психологической помощи. Эти условия созданы в специализированных центрах СПИД, где можно анонимно и бесплатно узнать свой ВИЧ-статус.

С какого возраста можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

ВИЧ можно заразиться ещё до рождения, в утробе матери.

ВИЧ может проникнуть в кровь плода через плаценту от ВИЧ+ матери, не принимающей лекарства, а младенцы могут заразиться через грудное молоко. Получить ВИЧ могут люди любых возрастов — через нестерильные хирургические инструменты или средства для инъекций, незащищенный половой контакт.

ВИЧ передается через слюну?


Нет, не передаётся.

Несмотря на то, что ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях организма, вируса в слюне недостаточно для инфицирования. Однако при поцелуе, если оба партнера имеют ранки или кровоточащие десны, риски значительно увеличиваются.

Если в общественном месте случайно укололся(лась) медицинской иглой, что делать?

Опасности заразиться ВИЧ практически нет.

ВИЧ крайне нестоек во внешней среде. В шприце, конечно, он сохраняется дольше, чем на открытом воздухе, но ВИЧ, находящийся на конце и в полости иглы, сохраняет опасность не дольше нескольких минут. Известно о нескольких попытках заражения людей таким образом, но ни одна из них не привела к заражению ВИЧ.

Но, к сожалению, существуют более живучие инфекции, например, вирус гепатита B, сохраняющийся в окружающей среде довольно длительный срок. Поэтому, если случилось нечто подобное, все же в ближайшие 24 часа стоит посетить врача, прихватив с собой злосчастную иглу.

Всегда ли концентрация вируса в выделяемой жидкости в процессе интимного сближения достаточна для инфицирования здорового человека?

Не всегда. Все зависит от восприимчивости организма и способа передачи.

По литературным данным, инфицирующая доза ВИЧ составляет 10 000 копий/мл и более. Однако инфицирование может наступить и при меньших дозах — если имеются повреждения слизистых оболочек, или при слабой иммунной системе.

Если у близкого человека ВИЧ, будет ли для моей безопасности достаточно презерватива?


Презерватива недостаточно.

Презерватив защищает от ВИЧ, но не на 100%. Для полного предотвращения передачи вируса ВИЧ-инфицированный партнер, кроме использования презерватива, должен принимать терапию и/или партнер без ВИЧ должен использовать препараты PrEP.

Презервативы необходимы для любых видов полового акта, в том числе и при оральном сексе.

Когда риск получения ВИЧ от инфицированного партнера наиболее высокий?

В отрезок времени от момента инфицирования до проявления симптомов болезни.

В инкубационный период высок риск того, что человек не знает своем ВИЧ-статусе и не использует презервативы, непреднамеренно передавая ВИЧ половым партнерам.

Наибольшая же концентрация вирусных агентов в биологических жидкостях наблюдается в поздний инкубационный период (2-3 месяца) и во время первичных клинических проявлений (12-24 месяца после инфицирования).

Есть ли риск передачи ВИЧ при оральном сексе?

Риск при оральном сексе меньше, чем при вагинальном и анальном, но он, несомненно, есть.

Любой вид половых контактов представляет риск для инфицирования, поскольку имеется контакт с биологическими жидкостями, содержащими большое количество вируса. Конечно, пассивный партнер в большем риске, чем активный (концентрация вирусных частиц в сперме или вагинальном секрете выше, чем в слюне).

Высока ли вероятность получения ВИЧ от полового партнера, находящегося на лечении антиретровирусными препаратами?


Если верить последним данным, то удивительно невысока.

Если лечение проводится эффективно, т.е. размножение вируса прекращено и вирусная нагрузка ВИЧ в крови находится на неопределяемом уровне, а человек не допускает пропусков в приеме препаратов, то риска инфицирования нет. Однако мы до сих пор не знаем все возможные механизмы передачи вируса.

Также есть фактор "расслабленности": люди могут со временем при приеме АРТ терять бдительность и практиковать более рискованное поведение в плане инфицирования ЗППП.

Предотвращает ли мужское обрезание от передачи ВИЧ?

Нет, но значительно снижает возможность инфицирования.

В 2005-2007 гг. в Кении, Уганде и Южной Африке проводились исследования, показавшие, что обрезание снижает риск получения мужчинами ВИЧ на 50-60%. Однако обрезание не является панацеей: оно лишь снижает вероятность заражения.

Какие группы населения наиболее подвержены риску получения ВИЧ?

Все люди, практикующие незащищенные половые контакты, особенно с частой сменой половых партнеров;наркопотребители и медицинские работники;работники коммерческого секса;мужчины, практикующие секс с мужчинами.

Может ли девушка заразиться ВИЧ от другой девушки при половом акте?


Конечно, может.

Вагинальный секрет, как и сперма, содержит в себе большое количество вируса.

Нужно ли каждому человеку проходить тест на ВИЧ? Если да, то как часто?

Не обязательно, если он не в группе риска.

В России нет рекомендаций по частоте, которые обосновывали бы необходимость проведения скрининга ВИЧ-инфекции. Такие рекомендациисуществуют в отношении групп риска: медицинских работников, доноров крови, беременных женщин и т.д. В США существуют рекомендации, предлагающие проводить скрининг людям от 15 до 65 лет, часто меняющим половых партнеров или проживающим в районах с долей ВИЧ-инфицированных более 1%, каждые 3-5 лет.

Через какое время после полового акта с потенциальным носителем вируса следует сдавать тест на ВИЧ?

Как можно быстрее.

Необходимо вместе с предполагаемым носителем вируса пройти обследование, а также согласно показаниям начать профилактический прием препаратов в ближайшее время.

Есть ли какие-то способы экстренной профилактики при незащищенном сексе с ВИЧ-положительным партнером?


Как до, так и после контакта — есть.

Экстренная профилактика — прием антиретровирусных препаратов в течение месяца, начиная не позднее 72 часов после контакта. Также актуальным является направление доконтактной профилактики (прием препаратов перед сексуальным контактом с ВИЧ+ партнером), позволяющей снизить риск инфицирования на 86%.

Чем ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа?

Последнее — следствие первого.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) является последней стадией развития заболевания, вызываемого ВИЧ. В то время как ВИЧ+ человек долгое время может не знать о своем статусе, человек с развившимся СПИДом тяжело переносит инфекции, любая из которых может стать смертельной.

Я слышал, что связь ВИЧ и СПИД не доказана. Это так?

Не так.

Медицина однозначно рассматривает СПИД как состояние, развившееся в результатеинфицирования ВИЧ. Теории о том, что это два разных заболевания, не выдерживают критики со стороны научного сообщества.

Бесплатна ли медицинская помощь для больных ВИЧ в России?

Да, в том числе и специфическое лечение.

Согласно пункту 1 статьи 4 Федерального закона «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека», государством гарантировано «предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным — гражданам Российской Федерации в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

Может ли ВИЧ «нейтрализовать» аутоиммунные заболевания?

Нет.

Вирус уничтожает защитные клетки, но в этом процессе задействованы другие механизмы, нежели при аутоиммунных заболеваниях. ВИЧ никак не может нейтрализовать аутоагрессию, потому как действует по другим законам. Более того, некоторые данные позволяют рассматривать ВИЧ-инфекцию как аутоиммунное заболевание, поскольку большинство погибающих клеток оказываются не заражены вирусом.

Стоит при этом заболевании принимать витамины? И как вообще поддерживать организм?

Стоит обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Любой препарат, в том числе и витамины, имеет свои показания и противопоказания. Поддерживать организм стоит точно так же, как и здоровым людям: физкультура, правильное питание и избегание стрессов.

Какова средняя продолжительность жизни у людей с ВИЧ, принимающих антиретровирусные препараты?

Среднестатистическая.

Такая же, как и у людей без ВИЧ — при условии, что препараты принимаются регулярно, без пропусков.

Сколько можно прожить без приёма терапии?

Зависит от множества факторов.

Влияние оказывают: образ жизни, возраст, генетические факторы и т.д. В классическом варианте с момента инфицирования до момента развития вторичных проявлений ВИЧ-инфекций проходит 10-15 лет. Однако появились данные, что вирус стал более «агрессивным», и этот период имеет тенденцию к сокращению, т.е. вторичные проявления (признаки СПИДа) могут наступить уже через 7-8 лет после инфицирования.

Насколько сильно меняется жизнь пациента в связи с потребностью в пожизненной АРТ?

Практически никак.

Всё зависит от отношения пациента к данной терапии. Если отношение взвешенное и адекватное — никак.

ВИЧ-инфицированные люди, которые находятся на терапии, имеют иммунодефицит? Или иммунодефицитом страдают только те, у кого уже развился СПИД?

Иммунодефицит ≠ СПИД.

Как только вирус попадает в организм, начинается гибель иммунных клеток, что уже можно назвать иммунодефицитом, ведь организм становится уязвим для многих инфекций. При правильном приеме препаратов вторичные проявления заболевания вообще не возникают (т.е. у человека не развивается СПИД).

От чего чаще всего умирают люди, болеющие СПИДом?

От совокупности причин.

У людей в стадии СПИДа в организме без надзора со стороны иммунной системы происходит «разгул безнаказанной преступности». И если какой-то микроб для людей с хорошим иммунитетом не представляет никакой опасности, то для больных в стадии СПИДа он может стать причиной смерти. Больше половины больных ВИЧ умирают от туберкулёза.

Какие другие виды помощи (кроме лечебной) необходимы людям с ВИЧ?

Самая востребованная — психологическая.

Неравнодушие близких — это краеугольный камень в поддержке людей, живущих с ВИЧ. Также необходима социальная реабилитация, чтобы ВИЧ+ люди могли вести полноценную деятельную жизнь с созданием семьи, рождением детей, работой.

Какие сейчас в мире существуют вакцины от ВИЧ, и какова их эффективность?

Пока их нет.

В клинической практике нет действующих вакцин. Все вакцины находятся на разных стадиях клинических испытаний.

Могут ли ВИЧ-инфицированные люди работать в школе или столовой?

Могут и работают.

Контактно-бытовой путь передачи практически невозможен при ВИЧ-инфекции. Тем более для работников школ и общепита, которые не имеют профессионального контакта с инфицированными жидкостями. Поэтому, согласно действующему законодательству РФ, никому не может быть отказано в трудоустройстве, а также нет причин для увольнения ВИЧ+ сотрудника.

А в больнице?

Да, но с некоторыми ограничениями.

Если профессиональная деятельность сотрудника сопряжена с риском распространения ВИЧ, то возможен временный перевод ВИЧ-позитивного сотрудника на другую работу.

Где людям с ВИЧ-инфекцией запрещено работать по закону?

Нигде не запрещено.

Однако высокий уровень стигматизации ВИЧ в обществе часто становится причиной незаконного увольнения или отказа в приеме на работу.

Обязан ли инфицированный человек сообщать о своем ВИЧ-статусе родным, половому партнеру, лечащему врачу?

Нет, нет обязан.

Но согласно ст. 122 УК РФ ВИЧ-инфицированный несет уголовнуюответственность за «заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией». При этом не имеет значения, получил ли другой человек (например, половой партнер) ВИЧ-инфекцию или нет. Если предполагаются контакты только на бытовом уровне, то риск распространения почти равен нулю.

Должен ли врач, если он болен ВИЧ, предупреждать пациента о возможных рисках?

Нет, не должен.

Законом не предусмотрена обязанность сообщать пациенту свой ВИЧ-статус. Но врач ясно должен понимать, что согласно ст. 122 УК РФ он несет уголовную ответственность за «заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей».

Могут ли ВИЧ-положительные пары усыновлять детей?

Пока нет.

На данный момент Семейный кодекс Российской Федерации не дает права на это.

Совсем недавно Конституционный суд РФ признал положения о ВИЧ не соответствующими Конституции Российской Федерации, вследствие чего появилась перспектива возможности усыновления/удочерения детей ВИЧ+ родителями.

Могут ли ВИЧ-позитивные служить в армии?

Нет.

Согласно пятой статье расписания болезней Постановления Правительства РФ о военно-врачебной экспертизе, призывник с ВИЧ признается негодным к срочной службе и получает категорию «Д».

Какие права есть у ВИЧ-инфицированных?

Те же, что и у ВИЧ-неинфицированных.

Автор — Анна Игнатенко, редактор — Марсель Ишимбаев, помощь с ответами — Дмитрий Соболев и Роман Михайлов, корректор — Анна Шаравина, продюсер — Василий Козак. Приглашенные эксперты: Юрик Шахвердян, Максим Казарновский.

Источник: cmtscience.ru

Первые признаки заболевания: симптомы на ранних стадиях

Вероломность инфекции заключается в том, что ВИЧ на своих ранних стадиях или протекает латентно (то есть практически без первоначальных симптомов) или ошибочно принимается за иное заболевание со схожими симптомами. Согласно некоторым статистическим данным, у женского населения признаки ВИЧ проявляются более явно, а поэтому и диагностирование болезни заметно облегчается. Подобное утешение, возможно, и слабовато, но оно, определенно, вселяет явную надежду на более благоприятный исход.
Каковы же первоначальные ВИЧ признаки у женщин, инфицированных этим заболеванием?

В этом-то и проблема, что ни на 1-ый день после заражения ВИЧ-инфекцией, ни на 5-ый, и вообще, в течение первых 2-х недель женщина может и не догадываться о том, что внутри нее развивается страшная инфекция.

А вот в период между 2-ой и 6-ой неделями от начала попадания вируса в организм первые симптомы ВИЧ могут проявить себя следующими признаками:

  • у зараженной женщины неожиданно поднимается высокая (до 38-40 °С) температура тела;
  • состояние отягощается признаками озноба, лихорадки, общим упадком сил, мышечными болями;
  • со стороны пищеварительной системы происходят следующие изменения: диарея, наступающая без предварительного нарушения в питании, тошнота, иногда рвота;
  • ночной сон женщины сопровождается усиленным потоотделением;
  • менструация, если ее течение выпало на данный период, протекает более обильно, к патологии присоединяются усиленные внутритазовые боли ( что делать при болезненных месячных описано тут);
  • лимфоузлы, расположенные в районе шеи, подмышек или паховой области (а возможно и одновременно во всех этих местах) значительно увеличиваются в размерах, на ранней стадии симптом может не визуализироваться, но легко обнаруживается при пальпации;
  • подобное состояние может держаться от 2-3 дней и больше, но не дольше 7-10 дней;
  • рецидивирующие грибковые поражения любой локализации; опоясывающий лишай.

Из-за схожести и неуникальности признаков ВИЧ на ранних стадиях принимают за простудные инфекции, грипп, мононуклеоз и так далее, которые предпочитают лечить самостоятельно в домашних условиях. Но консультацией врача нельзя пренебрегать ни в коем случае, ведь только если ВИЧ-инфекция выявляется на ранней стадии и подвергается адекватному лечению, заболевание не становится приговором.

Как понять что у человека спид

Как заболевание проявляется спустя месяц

По истечение 1 месяца первые яркие симптомы ВИЧ, как правило, приглушаются, а патология продолжает прогрессировать и разрушать иммунную систему изнутри. Проявляться ВИЧ-инфекция может следующими признаками, которые сначала появляются эпизодически, а со временем перетекают в постоянные состояния:

  • затяжные простудные заболевания и обострение хронических;
  • головные боли и мигрени ( о других возможных причинах головных болей читайте здесь);
  • повышенная утомляемость и бессонница (справиться поможет сомнолог и невролог);
  • депрессия и чувство апатии ( справиться поможет консультация психолога);
  • нарушения в пищеварении и стремительная потеря мышечной массы тела;
  • упорно протекающие болезни мочеполовой системы (молочница, эндометриоз, эрозии и так далее);
  • обостряющие проявления герпеса простого и генитального;
  • поражение кожных и слизистых покров множественными или единичными язвочками, гнойничками, сыпью ( для лечения проконсультируйтесь с дерматологом);
  • ЛОР-заболевания, усугубляющиеся проявлениями мучительного кашля (консультирует лор);
  • мышечные боли и ломота в них;
  • повышенная потливость и головокружения (о других причинах головокружения описано тут).

Перечисленные первые признаки ВИЧ у женщин могут быть как единичными, так и присоединяться друг к другу, приобретая множественность, иметь как слабовыраженный характер, так и более выраженные проявления.

Если в самом начале заражения болезнь можно было не распознать даже по анализу крови, то спустя 1 месяц тест на ВИЧ-инфекцию показывает реальную картину. Важно не игнорировать первые, возникающие на ранней стадии, настораживающие симптомы ВИЧ, особенно если женщина входит в так называемую “группу риска”:

  • перенесла переливание крови;
  • сделала татуировку, пирсинг;
  • часто меняет сексуальных партнеров.

Женщину должна насторожить длительность возникших на первоначальной стадии симптомов или нелогичность их появления (например, пищеварительные нарушения без малейших изменений в рационе питания).

Следует помнить о том, что при возникновении первых признаков инфекции ВИЧ в специализированных центрах по профилактике СПИДа можно сдать как экспресс-тест на ВИЧ, так и развернутый лабораторный анализ на абсолютно анонимной основе.

Как понять что у человека спид

Как развивается болезнь, стадии и симптомы

ВИЧ-инфекция имеет определенные стадии развития. Процессы, протекающие в тот или иной момент, имеют свои сроки и проявления.

1. Инкубационная стадия.
Начинается с момента инфицирования, продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев. В зависимости от состояния иммунитета женщины первый этап инфекции ВИЧ может продлиться до полугода и даже года. В этот период происходит активное размножение клеток вируса и распространение их по системам организма посредством иммунных клеток, которые в свою очередь вырабатывают антитела к ВИЧ-инфекции. Постановка диагноза на этом этапе затруднительна, первые симптомы ВИЧ на ранней стадии неявные, эпизодические; происходит начало снижения защитных функций организма.

2. Стадия первичных проявлений.
Ее средняя продолжительность около 1 года, в некоторых случаях продолжительность периода может варьировать от 2-х недель до нескольких лет. В это время вирусные клетки ВИЧ продолжают свое агрессивное вторжение в организм, а иммунная система, в свою очередь, активно вырабатывает антитела. Происходят первые проявления симптомов ВИЧ: повышение температуры, длительно протекающие ОРВИ, гриппы. Восприимчивость к болезням растет, лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, в пищеварительной системе начинают происходить сбои.

3. Латентная стадия (или инкубационная).
Самый продолжительный, бессимптомный и коварный период протекания заболевания. Продолжается он от 2-х лет, в некоторых случаях до 2-х десятков лет. Симптоматика признаков ВИЧ-инфекции проявляется крайне редко, женщина живет обычной жизнью, не догадываясь о пагубно развивающейся патологии. На этой стадии иммунитет запускает различные компенсаторные процессы, а вирус ВИЧ-инфекции, несмотря на отсутствие любых симптомов ВИЧ, неумолимо распространяется и наносит непоправимый вред всему организму в целом.

4. Стадия вторичных заболеваний (или преСПИД).
В момент ее достижения иммунная система женщины истощена окончательно, она исчерпала все свои компенсаторные механизмы и не в состоянии сопротивляться никаким инфекциям. Это время увеличения в разы первых симптомов, обострения скрытых доселе патологий, утрачивания организмом защитных функций. Симптоматика может выражаться в резкой потере в весе и постоянной диарее, полном истощении и слабоумии, поражении кожных покровов и так далее.

5. Терминальная стадия (или СПИД).
Последняя стадия заболевания, называющаяся синдромом приобретенного иммунодефицита, заканчивающаяся летальным исходом. Сопровождается обширными поражениями всех систем, протеканием тяжелых болезней. Она совершенно необратима и продолжается от 1 года до 3 лет.

Терапию заболевания, как правило, назначают врачи иммунологи  или инфекционисты.

Пути заражения и как обезопасить себя

Как понять что у человека спид

Наверняка на всей планете не найдется ни одного человека, который бы хотел стать пациентом ВИЧ-отделения. Поэтому очень важно беречь себя, свое здоровье, обращать внимание на различные аномальные симптомы, напоминающие первые признаки развития ВИЧ. Вирус иммунодефицита содержится преимущественно в крови человека, сперме мужчины, секрете влагалища у женщины, а также ее грудном молоке. Из этого можно сделать вывод, что ВИЧ-инфекция передается:

  • половым путем — реальной опасности подвергаются люди, часто меняющие половых партнеров и практикующие незащищенный секс;
  • вертикальным путем — от ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время протекания беременности и через грудное молоко;
  • через кровь — в “зоне риска” люди, которым переливали донорскую кровь (она могла быть ВИЧ-инфицированной), наркозависимые, использующие инъекционные наркотики и применяющие общий на всех шприц.

ВИЧ не передается ни бытовым путем через пользование общими предметами, ни воздушно-капельным, ни через объятия и рукопожатия, его не переносят кровососущие насекомые. И все же стоит пользоваться индивидуальными гигиеническими предметами, вести здоровый образ жизни, тщательно выбирать партнеров и проходить регулярные медицинские осмотры. Не пытайтесь самостоятельно анализировать первые симптомы ВИЧ, чем бы они Вам не казались.

Если у Вас есть сомнению по поводу заражения Вич инфекцией или терапии заболевания — Вы можете задать вопрос иммунологу или инфекционисту  в режиме онлайн, без регистрации и на анонимной основе.

ВИЧ и СПИД: отличия

Как понять что у человека спид

ВИЧ – это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, а СПИД – вызванного им состояния. Вирус ведет разрушающую работу против клеток иммунной системы, из-за чего постепенно снижается защита организма, он становится подвержен воздействию любого микроорганизма.
В конечной стадии процесс настолько снижает защитные способности иммунной системы, подавляя выработку белых кровяных телец, что любой инфекционный, вирусный или грибковый агент способен вызвать серьезное заболевание (пневмонию, кандидоз органов пищеварительной системы, цистит, менингит и др.), осложнения и смерть больного. Конечная стадия – и есть СПИД.
Между моментом заражения и СПИДом проходит 10–15 лет жизни

ВИЧ и беременность

Как понять что у человека спид

Проблема течения беременности на фоне ВИЧ-инфицирования приобретает выраженную актуальность. Ежегодно все больше женщин с ВИЧ-положительным статусом приходят в женские консультации.

Никаких особых осложнений на начальной стадии не наблюдается, единственно, чаще регистрируются воспаления легких. На более поздних  сроках возрастает риск кровотечений, самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов, мертворождения, эндометрита.

По данным исследований, вирус может проникать в кровь ребенка уже в 1-м триместре, но это происходит очень редко. Как правило, такие дети рождаются раньше срока с тяжелыми патологиями развития и быстро погибают. Чаще заражение происходит в 3-м триместре либо при прохождении по родовым путям матери. Вероятность рождения ребенка с ВИЧ – до 50%, применение терапии снижает показатель до 2%.

Малыш рождается с антителами матери в крови, т.е. по анализам он будет с ВИЧ-положительным статусом. Они исчезнут через 1,5-2 года, после этого точно будет известно, заразился малыш или нет. Факторы риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку:

  • отсутствие противовирусной терапии;
  • вредные привычки женщины;
  • позднее обращение к инфекционисту;
  • утолщение плаценты;
  • низкий иммунитет матери;
  • высокая вирусная нагрузка;
  • воспалительные заболевания матки;
  • повреждение кожи малыша во время родов.

Учитывая, что недомогание при беременности, особенно на ранних сроках, сопровождает многих, заподозрить ВИЧ очень сложно. Поэтому по стандартам ведения женщин, кровь на ВИЧ сдается 3-х кратно за весь период вынашивания ребенка.

Лечится ли ВИЧ?

Как понять что у человека спид

Для лечения ВИЧ-инфекции разработаны стандарты (см. в списке литературы), на которые опирается инфекционист, назначая терапию. Основные препараты:

  • Ставудин;
  • Ламивудин
  • Невирапин;
  • Эфавиренз;
  • Этравирин
  • Эмтрицитабин;
  • Индинавир;
  • Маравирок;
  • Тенофовир;
  • Зидовудин и др.

Схемы лечения и стоимость терапии

Как понять что у человека спид

Согласно протоколам ВОЗ и Национальным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых в РФ, в качестве начальной рекомендована схема: тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + эфавиренз. Если она противопоказана или недоступна, то зидовудин + ламивудин + эфавиренз, зидовудин + ламивудин + невирапин, тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + невирапин 

Для повышения эффективности лечения препараты комбинируют, однако это увеличивает риск негативных последствий – токсического действия на печень и почки. Результат лечения оценивается по динамике иммунного статуса.

В целом, терапия ВИЧ-инфекции оказывается эффективна. Доказано, что она помогает продлить  жизнь, вернув ее практически на исходный уровень. Повышается уровень защитных клеток организма, что препятствует развитию инфекционных, вирусных, грибковых процессов. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.

Средняя стоимость лечения в год составляет от 20 до 370 тысяч рублей, при наличии полиса ОМС, СНИЛС и паспорта закупка проводится за счет бюджетных средств.

Разработаны препараты, позволяющие принимать 1 таблетку утром вместо целой горсти. Также идут разработки вакцины, направленной на полное уничтожение вируса. Они пока не доступны для пользования, проводятся испытания.

Что делать при подозрении на ВИЧ?

 Когда следует задуматься о возможном заражении ВИЧ:

  •        половой контакт с партнером, статус которого неизвестен;
  •          частая смена половых партнеров;
  •          проституция;
  •          однополые связи;
  •          переливание крови (маловероятно – вся кровь проверяется, но ошибку исключать нельзя);
  •          рождение от ВИЧ-положительной женщины.

Что делать в таких случаях – сразу же обратиться в Центр СПИД, который есть в каждом городе. Специалист оценит риск, при необходимости назначит терапию. Самостоятельно нельзя провести профилактику ВИЧ-инфекции.

Тесты на ВИЧ, цены, когда сдавать анализ

Как понять что у человека спид

Сдать кровь самостоятельно можно в частной клинике, средняя стоимость анализа – 400 рублей.

Продолжительность жизни при своевременном обнаружении вируса и раннем начале терапии не отличается от продолжительности жизни человека без ВИЧ-инфекции. Без лечения состояние переходит в фазу СПИДа, это примерно 5-10 лет до летального исхода.

Источник: sprosivracha.com

Кто ты?

Три четверти больных СПИДом приобретают вирус вместе с незащищенным сексом. Причем при гомосексуальном сексе эта вероятность многократно возрастает. Если к тебе такое не относится, поздравляем: ты выпал из самой рискованной группы.

Наркоманы составляют вторую масштабную группу риска — от 11% до 17% больных (в России и того больше). Если ты имел контакт с нестерильными шприцами, то лучше не читай статью дальше, а иди проверяйся прямо сейчас!

Далее идут дети зараженных родителей, жертвы нерадивых врачей (особенно много пострадало больных гемофилией) и так далее. Все перечисленное точно не про тебя? Тогда можно вздохнуть, если не с облегчением, то хотя бы с полуоблегчением.

Что с тобой?

Как ты наверняка знаешь, СПИД уничтожает человека не сам, а посредством наемных убийц, то есть это посторонние разнообразные болезни убивают организм, который СПИД оставил без иммунной защиты. В данном факте и кроется основная сложность распознавания того, СПИД у тебя или банальный насморк. Все же за годы наблюдений медики выявили ряд внешних проявлений ВИЧ-инфекции.

У мужчин некоторые признаки наступления иммунодефицита проявляются не так очевидно, как у женщин, а то и вовсе отсутствуют. И все же существуют общие элементы. Попробуй мысленно ответить на следующие десять вопросов:

  1. Часто ли у тебя случаются приступы лихорадки?
  2. Жалуешься ли ты на сыпь, герпес, лишай?
  3. Ощущаешь ли ты увеличение лимфатических узлов в области шеи, а также в подмышках или паху?
  4. Постоянная усталость, снижение аппетита, диарея — это про тебя?
  5. Испытывает ли твоя кожа поражения грибком?
  6. Не жалуешься ли ты на кандидоз (жжение полового органа, белый налет в тех же местах, болезненный секс и мочеиспускание)?
  7. Один из самых явных верных спутников СПИДа — саркома Капоши. Нет ли у тебя странных, пусть даже безболезненных опухолей?
  8. Наблюдаешь ли ты светлые пятна на языке, в ротовой полости?
  9. Ты испытываешь подозрительную, не связанную с диетами и спортом, потерю веса?
  10. Раны, даже самые мелкие, слишком долго заживают?

Источник: www.MaximOnline.ru

Стадии ВИЧ

Стадии развития ВИЧ-инфекции:

  • инкубационный период;
  • первичные проявления – острая инфекция, бессимптомная и лимфаденопатия генерализованная;
  • вторичные проявления – поражения внутренних органов стойкого характера, поражения кожного покрова и слизистых, заболевания генерализованного типа;
  • терминальная стадия.

По статистике ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется на стадии вторичных проявлений и связано это с тем, что симптомы ВИЧ становятся ярко выраженными и начинают беспокоить больного именно в этот период течения заболевания.

На первой стадии развития ВИЧ-инфекции тоже могут присутствовать определенные симптомы, но они, как правило, протекают в легкой форме, клиническая картина смазана, а сами больные не обращаются по таким «мелочам» к врачам. Но есть и еще один нюанс – даже если больной обращается за квалифицированной медицинской помощью на первой стадии течения ВИЧ-инфекции, специалисты могут и не диагностировать патологию. Более того – на этой стадии развития рассматриваемого заболевания симптомы будут одинаковыми у мужчин и женщин – это часто сбивает с толку медиков. И только на вторичной стадии вполне реально услышать диагноз ВИЧ-инфекция, да и симптомы будут индивидуальны для мужского и женского пола.

Через какое время проявляется ВИЧ

Рекомендуем прочитать:   Профилактика ВИЧ и алгоритм действий при высоком риске заражения

скачанные файлыПервейшие признаки ВИЧ-инфекции остаются незамеченными, но они имеются. И проявляются в среднем в период от 3 недель до 3 месяцев после инфицирования. Возможен и более длительный срок.

Признаки вторичных проявлений рассматриваемого заболевания тоже могут проявиться только через много лет после заражения ВИЧ-инфекцией, но могут иметь место и проявления уже через 4-6 месяцев от момента инфицирования.

Инкубационный период

Рекомендуем прочитать:  Диагностика ВИЧ: когда и какие анализы сдавать

Инкубационный периодПосле того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.

Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.

Через некоторое время после инфицирования у больного наступает острая фаза болезни – клиническая картина в этот период может стать поводом для постановки диагноза ВИЧ-инфекция «под вопросом».

Острая инфекция

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

  • Острая инфекциявоспаление небных миндалин – пациенты жалуются на часто повторяющиеся ангины;
  • воспаление лимфатических узлов – чаще этот процесс затрагивает шейные лимфатические узлы, но обследование не позволяет выявить какую-либо очевидную патологию;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей –причину такой гипертермии установить не удается, но показатели не нормализуются даже после употребления лекарственных средств с жаропонижающим эффектом;
  • обильное потоотделение, общая слабость и бессонница в ночное время суток – эти симптомы частенько «списывают» на хроническую усталость;
  • головные боли, потеря аппетита, апатия к окружающему.

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

Стадия бессимптомного течения

Стадия бессимптомного теченияВ период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Генерализованная лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатияДля этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.

Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса.  Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются. И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.

Вторичные проявления

Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:

Пневмония пневмоцистного характера

Пневмония пневмоцистного характераБольной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный. У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается. Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.

Генерализованная инфекция

К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.

Саркома Капоши

Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.

Поражение центральной нервной системы

Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.

Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин

первых признаков ВИЧ-инфекции у женщинЕсли инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.

Особенности ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ-инфекции у детейДети, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита человека еще во время беременности (внутриутробно от матери), имеют некоторые особенности в течении заболевания. Во-первых, заболевание начинает свое развитие в 4-6 месяцев жизни. Во-вторых, самым ранним и основным симптомом ВИЧ-инфекции при внутриутробном заражении считается расстройство центральной нервной системы – малыш отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии. В-третьих, дети с вирусом иммунодефицита человека подвержены прогрессированию нарушений пищеварительной системы и появлению гнойных заболеваний.

Вирус иммунодефицита человека до сих пор является неизученным до конца заболеванием – слишком много вопросов возникает и при диагностике, и при лечении. Но врачи утверждают, что выявить ВИЧ-инфицирование на ранней стадии могут только сами больные – именно они должны внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры. Даже если симптомы ВИЧ-инфекции скрыты, болезнь развивается – только своевременно сделанный тест-анализ поможет сохранить жизнь больного на несколько лет.

Ответы на популярные вопросы по ВИЧ

В связи с большим количеством обращений наших читателей, мы решили сгруппировать в одном разделе наиболее распространённые вопросы и ответы на них.

Когда появляются первые симптомы ВИЧ-инфекции? »

Может ли ВИЧ протекать бессимптомно? »

Будет ли результат анализа, сданного сразу после возможного заражения, достоверным? »

Если поднялась температура тела и увеличились лимфатические узлы – это ВИЧ? »

Можно ли заразиться при оральном сексе? »

Что делать, если был незащищенный половой акт? »

Можно ли заразиться ВИЧ бытовым путем? »

Если я переспал (переспала) с ВИЧ-инфицированным, я обязательно заражусь? »

Можно ли заразиться ВИЧ в процессе взаимной мастурбации? »

Можно ли заразиться при контакте с высохшей кровью или спермой? »

Можно ли заразиться ВИЧ при защищенном половом акте? »

Если результата анализа на ВИЧ отрицательный, то я не болен? »

Могу ли я заразиться, если наступил на улице на иглу и поранился? »

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

173,440 просмотров всего, 30 просмотров сегодня

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.