Какие симптомы при заболевании спидом


Вирус иммунодефицита человека, который принято называть просто ВИЧ, очень коварный микроорганизм, поскольку может длительное время пребывать в организме больного и постепенно уничтожать его. Причем человек даже не догадывается о том, что он болен.

Какие симптомы при заболевании спидом

Клиническое течение ВИЧ-инфекции, особенно на ранних стадиях, не характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что и затрудняет диагностику заболевания. Первые признаки больные списывают на усталость или длительное время совсем не замечают их. Но в то же время было доказано, что первые симптомы ВИЧ у женщин более выражены, чем у мужчин, что немного облегчает диагностику.

В данной теме мы хотим рассказать вам, что такое ВИЧ-инфекция, как с ней бороться и каковы методы ее профилактики. Также мы подробно разберем, какие бывают симптомы ВИЧ у женщин на ранних и поздних стадиях.

ВИЧ и СПИД: понятие и отличия

ВИЧ, как мы говорили ранее, представляет собой вирус, который проникает в организм человека, размножается в нем и блокирует работу иммунной системы. Вследствие этого человеческий организм не может противостоять не только патогенным микробам, но и даже условно-патогенным микроорганизмам.


ВИЧ и СПИД: понятие и отличияКогда человек заражается ВИЧ, то его называют ВИЧ-инфицированным, но не больным. О заболевании говорят тогда, когда появляются симптомы СПИДа. Доказано, что между моментом заражения и развитием болезни находится достаточно длительный период времени.

Термин СПИД расшифровывается, как синдром приобретенного иммунодефицита.

СПИД  – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции, для которой характерна комбинация заболеваний и их симптомов, появившихся вследствие снижения защитных свойств организма.

ВИЧ: характеристика и пути передачи

ВИЧ принадлежит к семейству ретровирусов. Различают два типа ВИЧ – 1 и 2. Рассмотрим особенности ВИЧ.

  • Геном вируса, представленный двухнитевой РНК. Также возбудитель имеет ряд антигенов, на которые в организме человека вырабатывают соответствующие антитела.
  • Данный вирус отличается от других вирусов тем, что имеет специальный фермент – обратную транскриптазу, основное предназначение которой — внедрение информации, закодированной в РНК вируса, в ДНК пациента.
  • ВИЧ, тропный к клеткам человека, которые имеют рецепторы СD4.
  • На ВИЧ пагубно воздействуют практически все дезинфицирующие растворы и высокая температура.
  • Источник данной инфекции – ВИЧ-инфицированный или человек, больной СПИДом.
  • ВИЧ циркулирует во всех биологических жидкостях, а именно: слезах, слюне, крови, сперме, грудном молоке, влагалищном секрете и других.

Наибольшее количество вируса сосредоточено в крови, сперме и секрете влагалища, а также грудном молоке. Поэтому заболевание может передаваться следующими путями:

  • половой: при половом контакте;
  • вертикальный: от матери к ребенку во время беременности, прохождения по родовым путям, при кормлении грудью через грудное молоко;
  • гемотрансфузионный: переливание зараженной крови;
  • гемоконтактный: через медицинские инструменты и иглы, на которых имеются остатки крови, зараженной ВИЧ;
  • трансплантационный: при трансплантации органов и тканей от инфицированного ВИЧ донора.

ВИЧ: группы риска

Учитывая всевозможные пути передачи ВИЧ, можно сформировать следующие группы высокого риска:

  • инъекционные наркозависимые лица;
  • половые партнеры наркозависимых лиц;
  • лица с неупорядоченной интимной жизнью, которые предпочитают сексуальный акт без использования барьерных контрацептивов;
  • пациенты, которым переливалась кровь без предварительного теста на ВИЧ;
  • медицинские работники (медсестры, врачи-хирурги, врачи-стоматологи, врачи акушеры-гинекологи и другие);
  • мужчины и женщины, которые предоставляют интимные услуги за деньги, а также лица, которые пользуются такими услугами.

ВИЧ-инфекция: стадии

В течение ВИЧ-инфекции выделяют следующие стадии:

  • ВИЧ-инфекция: стадииинкубационный период. Средняя продолжительность данной стадии составляет 1-3 месяца, но может длиться и около года. В это время происходит инкубация ВИЧ в организме человека, то есть возбудитель распространяется по организму, созревает и размножается до того количества, которое сможет вызвать какие-либо проявления. В это время вирус не влияет на деятельность иммунной системы человека;
  • стадия первичных признаков заражения ВИЧ. У ВИЧ-инфицированных в организме уже циркулируют антитела против возбудителя, который повреждает и уничтожает иммунокомпетентные клетки. У большинства пациентов спустя 3 месяца после инфицирования ВИЧ начинает проявляться лимфоаденопатией (увеличение лимфоузлов), повышенной восприимчивостью к инфекционным болезням, нарушением работы пищеварительного тракта и другими симптомами. В редких случаях длительность данной стадии может затянуться на десяток лет. Данный период также принято называть периодом острой ВИЧ-инфекции;

  • скрытая стадия. Несмотря на то что вирус уничтожает иммунные клетки человека, иммунная система запускает ряд компенсаторных механизмов и активно обновляет их состав. Какое-либо проявление ВИЧ в этом периоде отсутствует. Выявить инфицирование можно только с помощью серологических тестов. У некоторых пациентов можно наблюдать единичные увеличенные лимфоузлы. Длительность этой стадии составляет в среднем 3 года, в редких случаях – 1-2 десятилетия;
  • стадия присоединения вторичных заболеваний. Иммунная система исчерпала все свои компенсирующие механизмы и не в состоянии больше бороться с ВИЧ и защищаться от патогенных микроорганизмов. Для данной стадии характерны симптомы различных вирусных, бактериальных и грибковых заболеваний, а также новообразования злокачественной природы;
  • СПИД. При синдроме иммунодефицита присутствуют обширные поражения всех органов и систем человеческого организма.

Острая ВИЧ инфекция: симптомы у женщин

Ранними симптомами ВИЧ у женщин могут быть:

  • Острая ВИЧ инфекция: симптомы у женщинпоявление высыпаний на коже;

  • беспричинное повышение температуры тела;
  • боли в горле;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • недомогание;
  • увеличение лимфоузлов;
  • тошнота, иногда рвота;
  • быстрая утомляемость;
  • миалгия (боли в мышцах);
  • артралгия (ломота в суставах);
  • стоматит;
  • молочница (вагинальный кандидоз);
  • бактериальный вагинит;
  • повышенная потливость, особенно в вечернее и ночное время и прочие.

ВИЧ симптомы у женщин фото

На фото вы можете увидеть, как выглядят кожные проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа.

ВИЧ симптомы у женщин фото

Симптомы латентной стадии

Для латентной стадии ВИЧ инфекции у женщин характерно бессимптомное скрытое течение. Пациенты ведут обычный образ жизни, даже не подозревая, что они инфицированы, а вирус тем временем активно размножается и постепенно уничтожает иммунитет.

К тому же, несмотря на то что болезнь себя никак не проявляет, женщина может быть источником инфекции, особенно для своего полового партнера.

Стадия вторичных заболеваний

Для данного этапа течения ВИЧ характерно присоединение оппортунистических инфекций, таких как:

  • микозы различной локализации;

  • поражения кожи (кондиломы, папилломы, розовая сыпь, крапивница, афты, себорея, псориаз лишай, руброфития, контагиозный моллюск и другие);
  • заболевания вирусной природы;
  • бактериальные инфекции;
  • опоясывающий лишай;
  • воспаление придаточных пазух носа;
  • воспаление глотки;
  • хронический понос;
  • повышение температуры тела;
  • легочной и внелегочный туберкулез;
  • волосистая лейкоплакия
  • поражения ЦНС;
  • раковые опухоли различной локализации;
  • саркома Капоши и другие.

Симптомы СПИДа у женщин

Симптомы СПИДа у женщин появляются, если не лечить ВИЧ-инфицирование.

Признаками перехода ВИЧ-инфекции в СПИД являются следующие проявления:

  • Симптомы СПИДА у женщинпостоянная диарея;
  • постоянная тошнота с рвотой;
  • существенная потеря веса, вплоть до кахексии;
  • выраженная общая слабость;
  • появление изъязвлений на слизистой ротовой полости;
  • выделения из влагалища, вызванные бактериальной, вирусной или грибковой флорой;
  • заболевания воспалительного характера органов мочеполовой системы;
  • длительная лихорадка с периодическим ознобом;
  • повышенная потливость;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения и другие.

ВИЧ и беременность

  • Все беременные проходят в первом и во втором триместре тестирование на ВИЧ. В случае положительного анализа на ВИЧ женщину направляют на консультацию в центр СПИДа, где повторно выполняется тест и проводится консультация врача-инфекциониста.
  • Ребенок может заразиться ВИЧ от матери несколькими путями: на поздних сроках беременности, при прохождении через родовые пути, при грудном вскармливании.
  • Современные антиретровирусные препараты, которые женщина принимает во время беременности, снижают к минимуму риск передачи вируса ребенку. Все препараты, назначенные специалистом центра, выдаются в аптеке бесплатно при наличии рецепта.
  • При отсутствии лечения каждый второй ребенок рождается с ВИЧ.
  • Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей или отцов, обследуются трижды с помощью ПЦР.

ВИЧ и беременность

Диагностика ВИЧ

Какие самые точные анализы для определения ВИЧ? Сегодня существует всего два теста, позволяющих выявить ВИЧ, а именно:

  • иммунофлюороресцентный анализ (ИФА) крови, который проводится с целью выявления антител к ВИЧ. На образование антител к возбудителю уходит несколько недель, поэтому ИФА рекомендуют проводить через 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Выполнение данного теста раньше указанного срока будет неинформативным;
  • реакция иммунноблоттинга, которая проводится при наличии положительного ИФА. В основе метода лежит выявление антител к ВИЧ. Достоверность данного теста приближается к 100 %.

Лечение ВИЧ

Лечение ВИЧ заключается в систематическом приеме антиретровирусных препаратов, симптоматической терапии и профилактике сопутствующих заболеваний.

Самыми эффективными препаратами против ВИЧ сегодня являются Зидовудин, Невирапин и Диданозин.

Все антиретровирусные препараты выдаются бесплатно в аптеке центра борьбы с ВИЧ/СПИД при предъявлении рецепта от лечащего врача-инфекциониста.

К сожалению, несмотря на высокий уровень развития мировой медицины, пока не удалось найти эффективного лекарства, которое смогло бы полностью вылечить ВИЧ. Но раннее выявление ВИЧ существенно влияет на прогноз болезни, поскольку современные антиретровирусные препараты при своевременном назначении способны приостановить прогрессирование заболевания.

Источник: adella.ru

Кратко о ВИЧ и СПИД

Название «СПИД» расшифровывается как «синдром приобретенного иммунодефицита», заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Это РНК-содержащий вирус, приводящий к нарушению иммунного ответа.

Цель данного микроорганизма — проникнуть в геном клетки-мишени, где он может существовать на протяжении многих лет, нарушая ее работу и индуцируя синтез новых вирусных частиц.

Впервые ВИЧ был обнаружен в конце 20 века в двух независимых лабораториях США и Франции, которые изучали участившиеся случаи смерти молодых мужчин-гомосексуалистов от пневмоцистной пневмонии.


При исследовании их крови под электронным микроскопом был обнаружен новый микроорганизм, который впоследствии и получил название «ВИЧ».

VICH_simptomy_u_muzhchin

Считается, что на территорию Европы и Америки он попал из Африки, где данное заболевание было обнаружено у некоторых видов обезьян.

Не думайте, что у кого-то бессимптомного нет ВИЧ. Люди могут заразиться ВИЧ в течение многих лет, прежде чем начнет развиваться СПИД, который является одной из самых опасных болезней, и любой зараженный человек может передать вирус.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1,2 миллиона американцев имеют ВИЧ, а распространенность инфекции растет среди мужчин. В 2015 году оценочное число диагнозов ВИЧ в Российской Федерации составило 39 513 человек. Примерно 81 процент этих диагнозов были среди мужчин в возрасте 13 лет и старше.

Развитие СПИДа может влиять на людей любой расы, пола или сексуальной ориентации. Вирус переходит от человека к человеку через контакт с инфицированной кровью, спермой или вагинальными жидкостями. Наличие незащищенного секса с инфицированным партнером значительно увеличивает риск заражения и проявления ВИЧ.


Основная симптоматика на ранней стадии

Часто люди интересуются, через сколько дней проявляется вич у мужчин после сексуальной близости без использования барьерных методов контрацепции. По утверждениям врачей, самые первые признаки заболевания вич у мужчин появляются уже спустя 10 дней после инфицирования. Когда проявляются первые симптомы, важно сразу же обращаться к специалистам, чтобы как можно быстрее начать курс антиретровирусной терапии.

К самым первым признакам заражения на ранних стадиях относят:

  • легкую, чуть заметную вялость, сонливость, апатию, расслабленность, которые принимаются человеком, как один из симптомов гриппа или простуды;
  • вич симптомы у мужчин через месяц включают в себя сильную слабость даже от выполнения простых повседневных дел;
  • в начальной стадии развития заболевания также повышается температура к субфебрильным показателям, она сохраняется в течение нескольких дней.

После этого первые проявления вич инфекции утихают, это может продлится как несколько месяцев, так и несколько лет. Этот период является наиболее успешным для начала лечения.

Не стоит обольщаться, что организм самостоятельно преодолел заболевания, если симптоматика отсутствует. ВИЧ симптомы у мужчин после заражения остаются в организме, постепенно прогрессируя. По окончанию бессимптомного периода появляются другие первичные симптомы ВИЧ. На этой стадии вирус становится полностью неизлечимым.

Те мужчины, которые внимательно относятся к своему здоровью, могут почувствовать первые признаки недуга уже через неделю. Обычно появляется недомогание, постоянная слабость и признаки простуды. Спустя месяц после инфицирования повышаются температурные показатели тела, обычно они субфебрильные.

Спустя два месяца болезнь трансформируется в бессимптомную стадию. В этом коварность болезни, поскольку далее распознать ее можно лишь на более поздних этапах, когда органы и системы страдают от необратимых изменений.

Многие мужчины интересуются, может ли вич протекать бессимптомно. Врачи отвечают на этот вопрос утвердительно. Спустя определенный промежуток времени проявляется симптоматика, точно сказать нельзя, поскольку каждый организм индивидуальный, иммунная система борется по-разному. Иногда первые признаки видны через неделю, а иногда только через месяцы или даже через годы.

Носитель вируса отмечает у себя незначительное повышение температуры, что сопровождается лихорадочным состоянием. Характерно, что больной ощущает недомогание на протяжении всего скрытого периода.

Какие симптомы при заболевании спидом

Такое состояние объясняется типичной реакцией организма: иммунная система начинает активно вырабатывать лейкоциты, что пытаются в свою очередь устранить болезнетворный вирус. Вследствие чего у мужчины наблюдается температура около 37-38 градусов, что не пропадает на протяжении месяца. Если таков симптом присутствует, то незамедлительно стоит направляться к врачу. Дополнительными симптомами могут быть нехарактерные до этого головокружения, отсутствие аппетита, тошнота.

Основной симптом, что вводит заблуждение, как специалиста, так и самого носителя – это явный кашель с признаками боли в горле. Данный признак возникает через воспалительный процесс, что активизируется в лимфоидной ткани миндалин. Именно такая симптоматика наталкивает на лечение простудной инфекции или гриппа.

Длительная диарея – это второй явный признак ВИЧ-инфекции в организме. Если расстройство кишечника длиться больше месяца, то необходимо направиться на обследование, ведь дисбактериоз и другие нарушения ЖКТ не могут наблюдаться так долго. К диарее добавляется отсутствие аппетита, вследствие чего отмечается усиленная потеря веса.

Пока вирус находится в скрытой форме, какие-либо его явные проявления отсутствуют, однако спустя несколько месяцев, год, пару лет мужчина ощущает дискомфортные изменения.

Симптомы, что проявляются на ранней стадии (сразу после скрытого периода) Симптомы спустя год Симптомы спустя три года
Тревожные признаки иммунодефицита могут отсутствовать либо проявляться, как острая простудная инфекция.

К самым распространенным симптомам первой стадии относят:

нарушения психического характера, что проявляются, как постоянная раздражительность, состояние апатии, подавленность;
простудная симптоматика (першение в горле, повышение температуры, незначительный насморк);
высыпания на кожном покрове (поражение всего тела или области гениталий)

На этот промежуток времени припадает инкубационный период. После проявления первых признаков ВИЧ, что схожи с простудной симптоматикой, наступает период отсутствия каких-либо вирусных проявлений.

На этом этапе самостоятельно диагностировать вирус невозможно, требуется только специализированное обследование

Очень сложно определить через сколько закончится инкубационный период – это может произойти через год, два и три.

На данном этапе у мужчины прощупываются увеличенные лимфоузлы, особенно в паховой области. Таким образом начинается генерализованная лимфаденопатия.

Дополнительно после увеличения лимфоузлов наблюдается следующая симптоматика:

на кожном покрове по всему телу появляются новообразования в виде красно-фиолетовых припухлостей (четко проявляется у мужчин);
слабоумие, а в легкой форме – постоянная забывчивость и рассеянность;
кашель с мокротами;
повышенная до 38 градусов температура тела

Как проявляется симптоматика ВИЧ после инфицирования и, какие признаки характерны для мужчин, можно узнать из видеоролика.

Инфицированный не сразу понимает, что в его организме активизирован ВИЧ-вирус. Затем в зависимости от стадии развития процесса, происходит проявление первых тревожных признаков. В среднем необходимо от трех недель до трех месяцев, чтобы заметить нехарактерные симптомы.

К примеру, у многих мужчин спустя несколько месяцев начинает проявляться острая симптоматика. Инфицированный может выявлять жалобы на повышенную температуру, небольшой озноб, першение в горле и увеличенные лимфоузлы. Все эти признаки вводят в заблуждение, поэтому, чтобы блокировать симптоматику, мужчины начинают принимать противовирусные препараты.

Со временем у мужчины возникает расстройство стула, а на кожном покрове просматриваться высыпания. Заставить задуматься о наличии опасного вируса в организме может вторичная инфекция, что проявляется в виде кандидоза и герпеса, нередко поражающие ротовую полость.

Длительность острой фазы определяется шестью неделями, затем инфекция в организме будет продолжать развиваться в бессимптомном виде. В таком случае, понять, что в организме происходят патологические изменения можно лишь по увеличенным лимфоузлам. После попадания в организм вируса, мужчина становится носителем и инфицирует всех половых партнеров, с которыми не используются презервативы.

Первое, что может напугать мужчину – увеличенные лимфоузлы, диаметром до одного сантиметра. Именно они являются самыми первыми вестниками патологических изменений.

Затем врач может нащупать увеличенную селезенку и печень, а в дальнейшей беседе выяснить, что больного начала тревожить ночная повышенная потливость тела, потеря веса, периодичная лихорадка, напоминающая предпростудное состояние. Также мужчина может рассказать о следующих жалобах:

  • возникновение поноса;
  • высыпания в ротовой полости, напоминающие язвы;
  • проявления герпеса.

ВИЧ-инфекция: симптомы у мужчин – подробная информация

После инфицирования, как правило, первые симптомы начинают давать о себе знать по истечении нескольких недель. Признаки эти выражены слабо и присущи многим другим заболеваниям, например, простуде, ОРВИ, ОРЗ. Через месяц или два эта клиническая картина исчезает и наступает бессимптомная стадия, продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет.

К сожалению, это не говорит о том, что недуг отступил. Вирус продолжает прогрессировать в организме мужчины. После завершения бессимптомной стадии проявляется куда более неприятная клиническая картина. Если не предупредить развитие патологии после затишья, вылечить ее потом будет практически невозможно. Следующая стадия — терминальная, плавно перерастающая в страшный диагноз — СПИД.

 

Беспорядочная половая жизнь может привести к тому, что мужчина приобретет вирус иммунодефицита. К сожалению, определить данное поражение на ранних стадиях практически невозможно, поскольку отсутствует видимая симптоматика.

Сложность вируса заключается в том, что в течение первых трех месяцев после заражения даже комплексный анализ не способен подтвердить его присутствие в организме мужчины.

Следовательно, возникает вопрос, каким образом можно определить инфицирование самостоятельно, чтобы своевременно обратиться к врачу

Многих интересует, как быстро проявляется ВИЧ. Первые симптомы ВИЧ проявятся уже на второй неделе после инфицирования. Самые первые признаки ВИЧ это:

  • лёгкая, едва заметная слабость, которую чаще всего списывают на простуду или грипп;
  • к 30 дню инфицирования мужчину начинает мучить усталость даже от простой работы;
  • в этот же период субфебрильная температура может держаться несколько дней подряд.

Первые признаки ВИЧ-инфекции затихают, и такое затишье может наблюдаться как пару месяцев, так и несколько лет. Не стоит думать, что болезнь прошла и не стоит её бояться. На самом деле затихшие первичные симптомы ВИЧ продолжают тихо развиваться в вашем организме максимально незаметно для человека.

И только, когда бессимптомная стадия закончится, будут новые признаки заражения ВИЧ. Когда человек допускает новый виток развития недуга, то он неизбежно станет полностью неизлечимым и сдерживать его не получится.

Поэтому 1 симптомы ВИЧ из не смертельной формы станут СПИДом, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Первые симптомы инфицирования ВИЧ у мужчин похожи на простудное заболевание. Они могут проявиться спустя две недели после заражения (этот период способен меняться в зависимости от здоровья и состояния иммунной системы организма). Симптомы держатся около двух недель, после чего полностью уходят. Пациенты думают, что заразились гриппом, и забывают о данной ситуации. В это время вирус атакует организм человека.

Первые признаки инфицирования ВИЧ:

  • скачки температуры;
  • озноб;
  • боли в мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле;
  • головные боли;
  • сыпь;
  • увеличение печени, селезенки;
  • резкая потеря веса;
  • слабость, апатия.

У пациента на начальных стадиях распространения патологии можно наблюдать красные пятна и сыпь по всему телу, выраженную мелкими точками, папулами или кожным заболеванием — уртикарной сыпью.

На второй неделе появляется высокая температура, увеличиваются лимфоузлы в районе подмышек, паха, шеи (они безболезненные и твердые на ощупь), появляются сильные головные боли. К этим симптомам прибавляется недомогание, слабость и апатия.

Подавленное состояние и чувство недосыпания появляются после здорового крепкого сна и в случаях отсутствия какой-либо активной деятельности: физической или умственной. Если данный симптом наблюдается в течение нескольких недель или месяцев, лучше сдать кровь на наличие ВИЧ-инфекции.

После заражения и возникновения первой симптоматики наступает период затишья. Болезнь не проявляет себя внешне, однако у человека активно развивается иммунодефицит. Если на этом этапе не начать лечение заболевания, вирус будет прогрессировать в быстрых темпах.

Если в течение долгого времени наблюдается диарея, тошнота или рвота, появляются язвочки в ротовой области, это может свидетельствовать о наличии заражения вирусом иммунодефицита. При обнаружении первых симптомов необходимо сдать анализ крови и, в случае положительного результата, немедленно начать лечение.

Большинство носителей отмечают тенденцию поражения печени и дыхательных путей. Исходя из этого организм не может противостоять пневмоцистам, цитомегаловирусу, а также туберкулезным бактериям. Также особую опасность при ослабленном иммунитете составляют гепатиты В, С. Больной может отмечать следующие жалобы:

  1. Необоснованное чувство страха.
  2. Болезненный синдром в области сердечной мышцы.
  3. Немотивированный страх.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Приступы астении.

Под воздействием вируса в нервных клетках происходят значительные изменения, провоцирующие появление различных симптомов. К примеру, нельзя оставлять без внимания такие проявления:

  • постоянное ощущение бессилия;
  • низкий уровень физической активности;
  • нехарактерная раздражительность;
  • приступы головной боли;
  • нарушение сна;
  • общая слабость в организме.

Эмоциональное состояние человека начинает отражаться на визуальных признаках, к примеру, возникает внезапное покраснение кожного покрова лица или же побледнением. Помимо того, сердцебиение значительно ускоряется, отмечается повышенное артериальное давление. Дополнительно проявляется мышечный спазм ЖКТ, чувство тревоги, а дыхание характеризуется нехваткой воздуха.

На этом этапе происходит стремительное поражение всех внутренних органов. Осложниться течение вируса может дополнительной инфекцией либо же развитием онкологического процесса. На этом этапе заболевание не пребывает больше двух лет, поскольку наступает последняя стадия – СПИД. Но, прежде у носителя вируса начинают активироваться такие патологические проявления:

  • герпесная инфекция;
  • себорейные проявления;
  • молочница в ротовой полости;
  • грибковое поражение;
  • возникновение опоясывающего лишая.

Поражение вышеуказанной инфекцией протекает с осложнениями и при молочнице во рту, могут наблюдаться сильные кровотечения десен. Организм настолько становится ослабленным, что фарингит или бронхит затягивается на несколько месяцев.

У большинства мужчин первые признаки вич проявляются как грипп в течение двух-четырех недель после заражения. Это проявление гриппа известно, как острые признаки ВИЧ у мужчин. Это первичная стадия проявление инфекции и длится до тех пор, пока организм не создаст антитела против вируса ВИЧ.

Также этим симптомы могут быть расценены как признаки краснухи, гриппа, инфекционного мононуклеоза.

  • Обильное потоотделение в ночное время суток.
  • высыпания на коже при ВИЧПоявление высыпаний по всему телу из мелких элементов бледно-розового цвета. Преимущественно они видны в области половых органов. Плотные, слегка возвышающиеся над кожей элементы могут сливаться друг с другом. Они исчезают через несколько дней, так что мужчины не придают им значения. Но если рассмотреть в интернете фото высыпаний при ВИЧ, то сразу можно определить причину их возникновения.
  • Кашель, боль и неприятные ощущения в районе горла связаны с тем, что при развитии ВИЧ инфекции в процесс вовлекается лимфоидная ткань миндалин. Однако, и этот симптом обычно относят к ОРВИ. Однако, в первичной стадии ВИЧ кашель не проходит длительное время – до месяца – что при обычном вирусном заболевании практически не встречается.
  • Диарея – еще один неявный признак ВИЧ заболевания. Она сохраняется постоянно или появляется эпизодически и длится также в течение месяца. Врачи часто списывают диарею на кишечную инфекцию или дисбактериоз, что вполне объяснимо при повышенной температуре и общем недомогании.
  • Головные боли разной степени интенсивности также беспокоят мужчин в инкубационный период. Они ничем не отличаются от головных болей, вызванных любыми другими причинами. Единственно, что может отмечаться боль и неприятные ощущения в глазных яблоках.
  • Похудение без видимых причин. ВИЧ инфекция у мужчин на первой стадии может сопровождаться потерей до 10% веса. Это связано со снижением аппетита и диареей.
  • Боли в мышцах и суставах, мышечная слабость. Боли несильные, проявляются периодически и являются признаком того, что в мышцах и суставах начинается воспалительный процесс.
  • Увеличение лимфоузлов фотоУвеличение лимфатических узлов – признак многих болезней. При ВИЧ поражаются лимфоузлы верхней части тела, реже – паховые. Они увеличиваются в размерах, но остаются безболезненными. Лимфатические узлы в инкубационном периоде увеличиваются у 90% мужчин, заболевших ВИЧ. Если любые другие причины изменения их состояния исключены, можно заподозрить именно ВИЧ.
  • Периодические и несильные боли в правом и левом подреберье, которые связаны с увеличением размеров печени и селезенки. Дискомфорт в области расположения этих органов, чувство тяжести.

Высыпания на эпидермисе

Сыпь при вич у мужчин – это один из первичных признаков. Зная, как быстро проявляется вич после заражения, можно предполагать о присутствии в клетках опасной инфекции. Высыпания на эпидермисе вызывают панику у человека. Если слабость можно списать на вирус гриппа, то высыпания являются тревожным звоночком, который свидетельствует о развитии каких-либо патологических процессов.

Сыпь может иметь любую форму и характер:

  • петехиальная – внешне выглядит, как микрокровоизлияния в виде микроскопических вкраплений
  • уртикарная – внешний вид напоминает высыпания при крапивнице
  • папулезная – сыпь пустотелая, кровянистые вкрапления отсутствуют

Вторичные проявления ВИЧ-инфекции

Как только исчезают первые признаки СПИДа у мужчин, как правило, иные симптомы не проявляются в течение нескольких месяцев или лет. За этот инкубационный период вирус реплицируется внутри вашего тела и начинает ослаблять вашу иммунную систему. Вы не будете чувствовать или выглядеть больным, но вирус, как правило, становиться сильнее.

Этот период может занять определенное время, однако инфекция ВИЧ в данном случае может разрушить вашу иммунную систему. Как только это произойдет, ВИЧ перейдет к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД), который является последним этапом инволюции заболевания. Уже в данный период времени иммунная система сильно повреждена, что делает ее более восприимчивыми к оппортунистическим инфекциям.

Оппортунистические инфекции — это признаки ВИЧ инфекции у мужчин, в которых организм обычно сможет бороться, но это может угрожать жизни человека с заболеванием ВИЧ. У таких людей, как правило, часто возникают простудные заболевания, большая подверженность к заболеваниям гриппа, грибковым инфекциям и иммунодефицит. Также одной из особенностей СПИДа, когда проявляются у мужчин первые симптомы вич:

  • периодичная тошнота и рвота;
  • развитие постоянной диареи;
  • хроническая усталость;
  • быстрая потеря веса;
  • кашель и одышка;
  • повторяющаяся лихорадка, озноб;
  • ночная потливость;
  • сыпь, язвы или повреждения во рту или носу, на половых органах или под кожей;
  • длительное опухание лимфатических узлов в подмышках, паху или шее;
  • потеря памяти;
  • спутанность сознания;
  • неврологические расстройства.

ВИЧ — это недуг, с которым человечество борется уже много лет. Представители здравоохранения по всему миру пытаются противостоять инфекции, но по-прежнему безуспешно.

Победить болезнь еще не удалось никому, однако медики смогли разработать специальную антиретровирусную терапию. Благодаря этому открытию жизнь людей с ВИЧ существенно улучшилась, а также увеличилась ее продолжительность. Так было спасено множество детей, которым удалось не заразиться вирусом от матери.

Через какое время после заражения появляются первые признаки ВИЧ у мужчин? С момента проникновения вируса в организм до перехода заболевания в стадию приобретенного иммунодефицита может пройти несколько лет.

До настоящего времени ученые не смогли получить ответ на вопрос, почему у одних СПИД развивается уже через год после заражения, а у других инфекция протекает в скрытой форме в течение 20 лет.

О заражении невозможно узнать в первые же дни. Ранние симптомы могут появиться через 1-2 месяца после инфицирования. В большинстве случаев они похожи на проявления простудных заболеваний, гриппа или мононуклеоза.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) всегда считался одним из самых сложных и неизлечимых заболеваний за всю историю человечества. На сегодняшний день ситуация такова, что жить с ВИЧ можно долго и беспрепятственно, но только в случае своевременной диагностики и лечения заболевания. Именно потому очень важно знать основные симптомы ВИЧ и вовремя обратиться за помощью к докторам.

Гипертермия и лихорадка

Когда закончится инкубационный период вич инфекции, возникают признаки, схожие с острым респираторно-вирусным заболеванием. Это лихорадочное состояние и повышение температурных показателей. Такие первичные симптомы возникают уже спустя неделю после инфицирования. Гипертермия появляется резко, показатели обычно не превышают субфебрильные (до 38 градусов). Дополнительными симптомами на этом этапе становятся: повышенная утомляемость, увеличение регионарных лимфатических узлов, боль в горле.

Какие симптомы при заболевании спидом

При вич инфекции в первую очередь поражаются лимфатические узлы, инфекция с кровотоком распространяется по всему организму. При этом происходит активное размножение патогенных агентов. Иммунитет реагирует на атаку вируса воспалением, в результате чего повышается температура, появляется озноб и слабость. С током лимфы вирусные частицы разносятся по всем органам, тканям и системам, вызывая в них необратимые изменения.

Повышенное потоотделение

Симптоматика вич на первом этапе всегда дополняется повышенным ночным потоотделением. Такой симптом может пройти самостоятельно спустя неделю (когда закончится острая фаза), а может остаться с заболевшим человеком навсегда.

Ночные сильные выделения пота не связаны с жарой на улице, с ношением теплых вещей. Даже без одежды мужчина сильно потеет ночью.

Кашель и пневмония

В основные симптомы заболевания входит также сухой, непродуктивный кашель, который также нередко списывают на простуду, грипп или аллергию. После курса антигистаминных средств, антибактериальных препаратов или ингаляций облегчения не наступает. Кашель остается сухим долгое время, дает осложнения для всех органов дыхательной системы как через несколько месяцев, так и через год.

Изменения ногтей

Первые признаки заболевания спидом у мужчин на более поздних сроках проявляются изменением цвета или формы ногтевых пластин:

  • ноготь утолщается;
  • искривляется либо расслаивается;
  • меняется цвет;
  • появляются коричневые или черные полоски на всей поверхности ногтевой пластины.

Такие симптомы обусловлены активным развитием грибка, которому ослабленные резистентные функции не в силах сопротивляться. Симптоматическая терапия в такой ситуации не принесет желаемого эффекта.

Приступы тошноты или рвоты, расстройство кишечника

На ранних стадиях развития вируса иммунодефицита практически всегда мужчина страдает от приступов тошноты или рвотных позывов. Чаще они эпизодические, кратковременные. Явной причины нет. Также нередко возникает сильное расстройство кишечника, которое может продолжаться несколько дней, а то и недель.

Также они часто появляются вследствие приема медикаментозных средств при прохождении антиретровирусной терапии, поскольку такие лекарства мощные. Они оказывают сильную нагрузку на весь организм, на органы пищеварительной системы, которая реагирует такими проявлениями.

При частом появлении диареи или рвоты следует своевременно обращаться к гастроэнтерологу или инфекционисту, который назначит соответствующие анализы и решает, как лечить. При подтверждении вич-инфекции, терапия симптоматическая. Если лечение, направленное на подавление активности вируса, отсутствует, это чревато обезвоживанием организма, сильным истощением, снижением веса, кахексией.

Профилактика вашего здоровья от ВИЧ

В ходе проведенного анализа CDC, в Российской Федерации 1 из 8 человек, живущих с вирусом ВИЧ не знают, что являются носителями данного заболевания. Небольшое увеличение лиц, заразившихся данным вирусом на общем фоне указывает на стабильность данного заболевания. Борьба с данным заболеванием не находиться на одном месте. Только правильная профилактика данного заболевания не приведет к печальным последствиям, но и не позволит больше распространиться.

Крайне важно, чтобы вы следили за своим здоровьем, как только проявились симптомы, указывающие на заболевание ВИЧ необходимо немедленно пройти обследование в медицинском учреждении. Вы также должны принять меры для предотвращения заражения ВИЧ, избегая контакта с потенциально инфекционными жидкостями организма.

Вы можете снизить риск заражения ВИЧ, приняв превентивные меры:

  • практика безопасного секса: используйте презерватив во время вагинального и анального секса. В настоящее время это достаточно эффективный способ для защиты от ВИЧ;
  • избегать использования повторно иголок шприцов: никогда не делиться или повторно использовать иглы. Во многих городах существуют программы обмена игл, которые предоставляют стерильные иглы.
  • примите меры предосторожности: всегда предполагайте, что кровь может быть заразной. Защитите себя, используя латексные перчатки и другие барьеры.
  • пройдите тестирование на ВИЧ: пройти тестирование — это единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ. Если вы испытываете положительный результат на ВИЧ, вы можете получить лечение и предпринять шаги, чтобы снизить риск распространения вируса на других.

Профилактика ВИЧ инфекции

Основа лечения инфицированных мужчин и женщин — контроль за репродукцией вируса, укрепление иммунитета, своевременная и грамотная терапия сопутствующих заболеваний. Если следовать всем предписаниям лечащих врачей, можно результативно сдерживать развитие и прогрессирование ВИЧ-инфекции.

Приступать к терапии необходимо незамедлительно после подтверждения диагноза. На территории России созданы специальные центры для лечения и профилактики ВИЧ-инфицированных людей.

Что касается профилактических мероприятий, то они должны быть направлены на соблюдение личных мер безопасности.

Источник: healthy-man.ru

Как можно заразиться ВИЧ?

Источником инфекции выступает ВИЧ-инфицированный человек, причём на любых стадиях болезни и пожизненно. Большие количества вируса содержит кровь (в том числе менструальная) и лимфа, сперма, слюна, влагалищные выделения, грудное молоко, ликвор – спинномозговая жидкость, слёзы. Эндемичный (с привязкой к местности) очаг ВИЧ выявлен в Западной Африке, вирусом 2 типа заражены обезьяны. Природное средоточие вируса 1 типа не найдено. ВИЧ передаётся только от человека к человеку.

При незащищённых половых контактах возможность заразиться ВИЧ увеличивается, если есть воспаления, микротравмы кожи или слизистых гениталий, ануса. При единственном половом акте заражение происходит редко, но при каждом последующем вероятность повышается. Во время любых видов сношений принимающий сексуальный партнёр больше рискует получить ВИЧ (от 1 до 50 на 10 000 эпизодов с незащищённым сексом), чем передающий (0,5 – 6,5). Поэтому к группе риска относят проституток с их клиентами и «barebackers» – геев, сознательно не использующих презервативы.

Ребёнок может заразиться ВИЧ внутриутробно от инфицированной матери, если есть дефекты плаценты и вирус проникает в кровь плода. В родах заражение происходит через травмированные родовые пути, позже – через грудное молоко. От 25 до 35% детей, рождённых инфицированными ВИЧ матерями, могут стать носителями вируса или заболеть СПИДом.

По медицинским причинам: переливания пациентам цельной крови и клеточной массы (тромбоциты, эритроциты), свежей или замороженной плазмы. Среди медперсонала случайные уколы заражённой иглой составляют 0,3-0,5% от всех случаев инфицирования ВИЧ, поэтому медики относятся к группе риска.

При внутривенных инъекциях «общественными» иглой или шприцем риски заражения ВИЧ более 95%, потому на данный момент большинство носителей вируса и неиссякаемый источник инфекции – наркоманы, составляющие основную группу риска по ВИЧ.

ВИЧ НЕЛЬЗЯ заразиться бытовым путём, как и через воду в бассейнах и банях, укусы насекомых, воздух.

Распространение ВИЧ

Особенности – вариабельный инкубационный период, неодинаковая скорость появления и сила выраженности симптомов, напрямую зависящие от состояния здоровья человека. Люди ослабленные (асоциалы, наркоманы, жители бедных стран) или с сопутствующими хроническими либо острыми ЗППП (сифилис, гепатит С, В и т. д.), болеют чаще и тяжелее, симптомы ВИЧ появляются быстрее, а продолжительность жизни составляет 10-11 лет от момента инфицирования.

В благополучной социальной среде, у практически здоровых людей, инкубационный период может растянуться на 10-20 лет, симптоматика бывает стёртой и прогрессирует очень медленно. При адекватном лечении такие пациенты живут долго, а смерть наступает по естественным причинам – в силу возраста.

Статистика:

  • На начало 2014 года в мире – 35 млн. человек с диагностированным ВИЧ;
  • Прирост инфицированных за 2013 год 2,1 млн., умерших от СПИДа – 1,5 млн;
  • Количество зарегистрированных носителей ВИЧ среди всего населения Земли приближается к 1%;
  • В РФ в 2013 г. насчитывалось 800 тыс. заражённых и больных, то есть около 0,6% населения поражено ВИЧ;
  • 90% всех случаев СПИДа в Европе приходится на Украину (70%) и РФ (20%).

Факты:

  1. ВИЧ чаще определяется у мужчин, чем у женщин;
  2. В последние 5 лет участились случаи обнаружения ВИЧ у беременных;
  3. Жители стран севера Европы заражаются и болеют СПИДом намного реже, чем южане;
  4. Африканцы наиболее восприимчивы к вирусу иммунодефицита, примерно 2/3 всех больных и заражённых – именно в Африке;
  5. Заразившиеся вирусом в возрасте старше 35 заболевают СПИД в 2 раза быстрее, чем молодые.

Характеристика вируса

ВИЧ относится к группе ретровирусов группы HTLV и роду лентивирусов («медленных» вирусов). Имеет вид сферических частиц, по размерам в 60 раз меньше эритроцита. Быстро погибает в кислой среде, под воздействием 70% этанола, 3% перекиси водорода или 0,5% формальдегида. Чувствителен к температурной обработке – становится неактивным через 10 мин. уже при +560°C, при 1000 °C – в течение минуты. Устойчив к ультрафиолету, радиации, замораживанию и высушиванию.

Кровь с ВИЧ, попавшая на различные предметы, остаётся заразной до 1-2 недель.

ВИЧ постоянно изменяет геном, каждый последующий вирус отличается от предыдущего на один шаг цепочки РНК – нуклеотид. ВИЧ-геном имеет длину в 104 нуклеотида, а количество ошибок при воспроизведении таково, что примерно через 5 лет от исходных комбинаций ничего не остаётся: ВИЧ мутирует полностью. Следовательно, применяемые раньше лекарства становятся неэффективны, и приходится изобретать новые.

Хотя в природе не существует даже двух абсолютно одинаковых геномов ВИЧ, некоторые группы вирусов имеют типичные признаки. На их основе все ВИЧ классифицированы на группы, пронумерованные от 1 до 4.

  • ВИЧ-1: наиболее распространён, именно эту группу открыли первой (1983).
  • ВИЧ-2: заразиться им менее вероятно, чем ВИЧ-1. У инфицированных 2 видом нет иммунитета к 1 виду вируса.
  • ВИЧ-3 и 4: редкие вариации, особо не влияют на распространение ВИЧ. В формировании пандемии (всеобщей эпидемии, охватывающей страны на разных континентах) основное значение имеют ВИЧ-1 и 2, причём ВИЧ-2 чаще встречается в странах Западной Африки.

Развитие СПИДа

В норме организм защищён изнутри: главная роль отводится клеточному иммунитету, в частности лимфоцитам. Т-лимфоциты продуцирует тимус (вилочковая железа), по функциональным обязанностям они делятся на Т-хелперы, Т-киллеры и Т-супрессоры. Хелперы «узнают» опухолевые и повреждённые вирусами клетки, и активируют Т-киллеры, которые занимаются уничтожением атипичных образований. Т-супрессоры регулируют направление иммунного ответа, не позволяя запускать реакцию против собственных здоровых тканей.

54684866484686

Вирусы – это внутриклеточные паразиты, у них нет собственной системы воспроизведения. Чтобы размножиться, ВИЧ внедряется в Т-хелпер, вводит свой геном в ядро лимфоцита, и оно начинает воссоздание (репликацию) вирусной РНК. Образуется вирусный капсид – множество ВИЧ-РНК, защищённых протеиновой мембраной.

Поражённый вирусом Т-лимфоцит становится атипичным, иммунная система реагирует на него как на чужеродное образование и «посылает на помощь» Т-киллеры. Они разрушают бывший Т-хелпер, капсиды освобождаются и прихватывают с собой часть липидной мембраны лимфоцита, становясь неузнаваемыми для иммунной системы. Далее капсиды распадаются, и новые вирионы внедряются внутрь других Т-хелперов.

развитие ВИЧ

Постепенно количество клеток-хелперов снижается, и внутри организма человека система распознавания «свой-чужой» перестаёт действовать. В дополнение к этому ВИЧ активирует механизм массового апоптоза (запрограммированной смерти) всех видов Т-лимфоцитов. Итог – активные воспалительные реакции на резидентную (нормальную, постоянную) и условно-болезнетворную микрофлору, и в то же время неадекватное реагирование иммунной системы на действительно опасные грибки и опухолевые клетки. Развивается синдром иммунодефицита, появляются характерные симптомы СПИДа.

Клинические проявления

Симптомы ВИЧ зависят от периода и стадии болезни, а также от формы, в которой преимущественно проявляется воздействие вируса. Периоды ВИЧ разделяют на инкубационный, когда в крови нет антител к вирусу, и клинический – антитела определяются, появляются первые признаки болезни. В клиническом различают стадии ВИЧ:

  1. Первичная, включающая две формы – бессимптомную и острая инфекцию без вторичных проявлений, с сопутствующими болезнями;
  2. Латентная;
  3. СПИД со вторичными заболеваниями;
  4. Терминальная стадия.

I. Инкубационный период, время от момента заражения ВИЧ до появления симптоматики, называют серологическим окном. Сывороточные реакции на вирус иммунодефицита отрицательны: специфические антитела ещё не определяются. Средняя продолжительность инкубации составляет 12 недель; сроки могут сокращаться до 14 дней при сопутствующих ЗППП, туберкулёзе, общей астении, либо увеличиваться до 10-20 лет. В течение всего периода пациент опасен как источник ВИЧ-инфекции.

II. Стадия первичных проявлений ВИЧ характеризуется сероконверсией – появлением специфических антител, серологические реакции становятся положительными. Бессимптомная форма диагностируется только по анализу крови. Острая ВИЧ-инфекция наблюдается 12 недель после заражения (50-90% случаев).

Первые признаки проявляются лихорадкой, различными видами сыпи, лимфаденитом, воспалением горла (фарингит). Возможно расстройство кишечника – понос и резь в животе, увеличение печени и селезёнки. Типичный лабораторный признак: лимфоциты-мононуклеары, которые обнаруживаются в крови на этой стадии ВИЧ.

Вторичные заболевания проявляются в 10-15% случаев на фоне преходящего уменьшения числа лимфоцитов Т-хелперов. Тяжесть заболеваний – средняя, они поддаются лечению. Длительность стадии в среднем 2-3 недели, у большей части пациентов она переходит в латентную.

Формы острой ВИЧ-инфекции:

  1. Лёгочная, симптоматика воспаления лёгких (пневмонии) – кашель, одышка и нехватка воздуха, постоянная боль в груди. Температура поднимается до 38-40 °C, нарастает интоксикация (жажда, слабость, снижение массы тела, боли в мышцах, нарушение сознания до бреда). Возбудители часто необычны, это цитомегаловирусы и простой герпес-вирус, бациллы туберкулёза, легионеллы, грибки (пневмоцисты, кандиды и аспергиллы), простейшие (токсоплазмы). Стандартная для воспаления лёгких микрофлора (стафило- , пневмококки) и аденовирусы также проявляются необычно, вместо сегментов лёгких поражая целые доли – лобарные пневмонии, и сочетаясь с воспалением бронхов – бронхопневмонии. Саркома Капоши также может поражать лёгочную ткань, часто становясь единственной причиной развития пневмонии.
  2. Неврологическая. Поражаются спинной и головной мозг, проявления – энцефалит (воспаление мозга) и менингит (воспаление оболочек мозга), парезы (частичные параличи), двусторонний радикулит и воспаление мышц – полимиозит, выпадение чувствительности на участках кожи. Синдром Гийенна-Барре считается ранним проявлением неврологической формы ВИЧ. Выражается в симметричном ослаблении мышц, которое развивается за несколько часов либо дней и часто поднимается снизу вверх, от ступней к рукам. Сопровождается виражами артериального давления, аритмией, задержкой мочеотделения. Симптомы постепенно нарастают, достигая максимума (плато 2-4 недели), а затем переходя в фазу восстановления (от 3-4 недель до нескольких лет). Без лечения смерть наступает от паралича дыхательных мышц или сердца, интенсивная терапия снижает летальность до 5%.

  3. Желудочно-кишечная. Симптомы ВИЧ при этой форме – постоянная или рецидивирующая диарея (понос) с водянистым зловонным стулом и примесью крови, приводящая к обезвоживанию и быстрому похуданию. Потеря жидкости может составлять 10-15 литров в сутки, как при холере, а за счёт выведения ионов калия закончиться остановкой сердца. Микроскопия и посев выявляют возбудителей, ими могут быть энтамёбы и лямблии, сальмонелы, но в основном определяются кокцидии. Желудочно-кишечный синдром также вызывают саркома Капоши и лимфома.
  4. Лихорадочная – периодическое либо постоянное повышение температуры до 37,3-38,0 без видимых причин. Сопровождается симптомами интоксикации – слабостью, болями в мышцах, жаждой, уменьшением количества мочи и редким мочеиспусканием, сухостью и зудом кожи, уменьшением массы тела. Ухудшается память, нарушается сон.

III. Латентная стадия ВИЧ, длится до 2-20 лет и более. Иммунодефицит прогрессирует медленно, симптомы ВИЧ выражаются лимфаденитом – увеличением лимфоузлов. Они эластичны и безболезненны, подвижны, кожа сохраняет свой обычный цвет. При диагностике латентной ВИЧ-инфекции учитывают количество увеличенных узлов – не менее двух, и их локализацию – не меньше 2 групп, не связанных общим лимфотоком (исключение – паховые узлы). Лимфа движется в одном направлении с венозной кровью, от периферии к сердцу. Если увеличено по 2 лимфоузла в области головы и шеи, то это не считают признаком латентной стадии ВИЧ. Сочетанное увеличение групп узлов, расположенных в верхних и нижних частях тела, плюс прогрессирующее снижение количества Т-лимфоцитов (хелперов) свидетельствуют в пользу ВИЧ.

IV. Вторичных заболеваний, с периодами прогрессирования и ремиссии, в зависимости от тяжести проявлений делится на стадии (4 А-В). Развивается стойкий иммунодефицит на фоне массированной гибели Т-хелперов и истощения лимфоцитарных популяций. Проявления – различные висцеральные (внутренние) и кожные проявления, саркома Капоши.

V. Терминальной стадии присущи необратимые изменения, лечение неэффективно. Количество Т-хелперов (СD4-клетки) падает ниже 0,05х109/л, пациенты умирают через недели либо месяцы от начала стадии. У наркоманов, которые используют психоактивные вещества уже в течение нескольких лет, уровень СD4 может оставаться почти в пределах нормы, но тяжёлые инфекционные осложнения (абсцессы, пневмонии и т.д.) развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу.

Саркома Капоши

Саркома (ангиосаркома) Капоши – опухоль, исходящая из соединительной ткани и поражающая кожу, слизистые и внутренние органы. Провоцируется вирусом герпеса HHV-8; чаще встречается у мужчин, инфицированных ВИЧ. Эпидемический тип – один из достоверных признаков СПИДа. Саркома Капоши развивается по стадиям: начинается с появления пятен размером 1-5 мм, неправильной формы, яркого синевато-красного или бурого цвета, с гладкой поверхностью. При СПИДе они яркие, локализованы на кончике носа, руках, слизистых оболочках и на твёрдом нёбе.

саркома Капоши

Затем образуются бугорки – папулы, круглые или полукруглые, диаметром до 10 мм, на ощупь эластичные, могут сливаться в бляшки с поверхностью, похожей на апельсиновую корочку. Бугорки и бляшки трансформируются в узловатые опухоли величиной 1-5 см, которые сливаются между собой и покрываются язвами. На этом этапе саркому можно спутать с сифилитическими гуммами. Сифилис часто сочетается с вирусом иммунодефицита , как и гепатит С, укорачивая инкубационный период и провоцируя быстрое развитие острых симптомов СПИД – лимфаденит, поражение внутренних органов.

Саркому Капоши клинически разделяют на формы – острую, подострую и хроническую. Для каждой характерна скорость развития опухоли, осложнения и прогноз относительно длительности болезни. При острой форме процесс быстро распространяется, причиной смерти становятся интоксикация и запредельное истощение (кахексия), время жизни от 2 месяцев максимум до 2 лет. При подостром течении симптоматика нарастает медленнее, прогноз продолжительности жизни 2-3 года; для хронической формы саркомы – 10 лет, возможно больше.

ВИЧ у детей

Инкубационный период длится около года, если ВИЧ был передан от матери плоду. При инфицировании через кровь (парентерально) – до 3,5 лет; после переливания заражённой крови инкубация короткая, 2-4 недели, а симптоматика – тяжёлая. ВИЧ-инфекция у детей протекает с преимущественным поражением нервной системы (до 80% случаев); длительными, протяжением до 2-3 лет, бактериальными воспалениями; с повреждением почек, печени и сердца.

Очень часто развивается пневмоцистная либо лимфоцитарная пневмония, воспаление околоушных слюнных желёз (паротит, он же свинка). ВИЧ проявляется врождённым дисморфным синдромом – нарушенным развитием органов и систем, в частности микроцефалией – уменьшенными размерами головы и мозга. Снижение в крови уровня белков фракции гамма-глобулинов отмечается у половины заражённых ВИЧ. Очень редки саркома Капоши и гепатит С, В.

Дисморфный синдром или ВИЧ-эмбрионопатия определяется у детей, заражённых в ранние сроки беременности. Проявления: микроцефалия, нос без перепонок, расстояние между глазами увеличено. Лоб плоский, верхняя губа расщеплена и выступает вперёд. Косоглазие, глазные яблоки выдвинуты наружу (экзофтальм), роговица голубоватого цвета. Наблюдается задержка роста, развитие не соответствует нормам. Прогноз для жизни в основном негативный, смертность высока в течение 4-9 месяцев жизни.

5468486468468

Проявления нейро-СПИДа: хронический менингит, энцефалопатия (повреждение тканей головного мозга) с развитием слабоумия, поражение периферических нервов с симметричными расстройствами чувствительности и трофики в руках и ногах. Дети значительно отстают в развитии от сверстников, склонны к судорогам и мышечному гипертонусу, может развиться паралич конечностей. Диагностика нейро-симптомов ВИЧ основана на клинических признаках, данных анализов крови и результатах компьютерной томографии. Послойные снимки выявляют атрофию (уменьшение) коры полушарий мозга, расширение мозговых желудочков. При ВИЧ-инфицировании характерны отложения кальция в базальных нервных узлах (ганглиях) головного мозга. Прогрессирование энцефалопатии приводит к летальному исходу в течение 12-15 месяцев.

Пневмоцистная пневмония: у детей 1-го года жизни наблюдается в 75% случаев, старше года – в 38%. Часто воспаление лёгких развивается к полугодичному возрасту, проявления – высокая температура, дыхание учащённое, кашель сухой и постоянный. Повышенная потливость, особенно в ночные часы; слабость, которая со временем только усиливается. Диагностируют пневмонию после аускультации (по стадиям развития выслушивается сначала ослабленное дыхание, затем мелкие сухие хрипы, в стадии разрешения – крепитация, звук слышен в конце вдоха); рентгена (усиление рисунка, инфильтрация лёгочных полей) и микроскопии биоматериала (обнаруживают пневмоцисты).

Лимфоцитарная интерстициальная пневмония: уникальное заболевание, связанное именно с детским СПИДом, сопутствующих инфекций нет. Уплотняются перегородки между альвеолами и ткань вокруг бронхов, где определяются лимфоциты и другие иммунные клетки. Пневмония начинается незаметно, развивается медленно, среди начальных симптомов типичны длительный сухой кашель и сухость слизистых. Затем появляется одышка и резко нарастает дыхательная недостаточность. На рентген-снимке видно уплотнение лёгочных полей, увеличенные лимфоузлы в средостении – пространстве между лёгкими.

Лабораторные тесты на ВИЧ

Самый распространённый метод диагностики ВИЧ – иммуноферментный анализ (ИФА или ELISA-тест), при помощи его выявляются специфические антитела к вирусу иммунодефицита. Антитела к ВИЧ образуются в период от трёх недель до 3 месяцев после заражения, обнаруживаются в 95% случаев. Через полгода ВИЧ-антитела находят у 9% пациентов, позже – лишь у 0,5-1%.

В качестве биоматериала используют сыворотку крови, взятой из вены. Можно получить ложно-положительный результат ИФА, если заражению ВИЧ сопутствуют аутоиммунные (волчанка, ревматоидный артрит), онкологические либо хронические инфекционные болезни (туберкулёз, сифилис). Ложно-отрицательным ответ бывает в период т.н. серонегативного окна, когда антитела в крови ещё не появились. В таком случае для контроля кровь на ВИЧ нужно сдать ещё раз, после паузы от 1 до 3 месяцев.

5468468864

Если ИФА оценивается положительно, тест на ВИЧ дублируют с помощью ПЦР, полимеразной цепной реакции, определяя наличие РНК вируса в крови. Методика высокочувствительна и специфична, не зависит от наличия антител к вирусу иммунодефицита. Также используют иммунный блоттинг, позволяющий находить антитела к частицам белка ВИЧ с точной молекулярной массой (41, 120 и 160 тыс.). Их выявление даёт право поставить окончательный диагноз без подтверждения дополнительными методиками.

Анализ на ВИЧ обязательно делается только при беременности, в остальных случаях аналогичное обследование – дело добровольное. Врачи не имеют права разглашать диагноз, вся информация о больных и заражённых ВИЧ конфиденциальна. Пациенты имеют те же права, что и здоровые люди. За сознательное распространение ВИЧ предусмотрено уголовное наказание (ст. 122 УК РФ).

Принципы лечения

Лечение ВИЧ назначают после клинического обследования и лабораторного подтверждения диагноза. Пациент постоянно находится под наблюдением, повторные анализы крови проводятся в течение противовирусной терапии и после лечения проявлений ВИЧ.

Лекарство от ВИЧ пока не изобрели, вакцина не существует. Удалить вирус из организма невозможно, и это в данное время – факт. Однако не стоит терять надежды: активная антиретровирусная терапия (ВААРТ) позволяет достоверно замедлить и даже практически остановить развитие ВИЧ-инфекции и её осложнений.

Продолжительность жизни пациентов, получавших современное лечение, составляет 38 лет (для мужчин) и 41 год (женщины). Исключение – комбинация ВИЧ с гепатитом С, когда 5-летнего порога выживаемости достигает менее половины больных.

ВААРТ – методика, основанная на использовании сразу нескольких фармпрепаратов, которые воздействуют на различные механизмы развития симптоматики ВИЧ. Терапия объединяет сразу несколько целей.

  1. Вирусологическая: блокировать размножение вируса, чтобы уменьшить вирусную нагрузку (численность копий ВИЧ в 1 мл3 плазмы крови) и фиксировать её на низком уровне.
  2. Иммунологическая: стабилизировать иммунную систему, чтобы поднять уровень Т-лимфоцитов и восстановить защиту организма от инфекций.
  3. Клиническая: увеличить срок полноценной жизни инфицированных ВИЧ, предупредить развитие СПИДа и его проявлений.

Вирусологическое лечение

На вирус иммунодефицита человека воздействуют препаратами, которые не позволяют ему прикрепиться к Т-лимфоциту и проникнуть внутрь – это ингибиторы (подавители) проникновения. Препарат Целзентри.

Вторую группу лекарств составляют ингибиторы вирусной протеазы, которая отвечает за образование полноценных вирусов. При её инактивации новые вирусы образуются, но они не могут заражать новые лимфоциты. Препараты Калетра, Вирасепт, Реатаз и др.

54848648648

Третья группа – ингибиторы обратной транскриптазы, фермента, помогающего воспроизведению вирусной РНК в ядре лимфоцита. Препараты Зиновудин, Диданозин.Также используют комбинированные лекарства против ВИЧ, которые нужно принимать только 1 раз в день – Тризивир, Комбивир, Ламивудин, Абакавир.

При одновременном воздействии препаратов, вирус не может попасть внутрь лимфоцитов и «размножиться». При назначении тритерапии учитывается способность ВИЧ к мутациям и развитии нечувствительности к лекарствам: даже если к одному препарату вирус станет невосприимчив, то оставшиеся два будут действовать. Дозировку рассчитывают для каждого пациента, с учётом состояния здоровья и возможных побочных эффектов. Отдельная схема применяется для беременных, причём после применения ВААРТ частота передачи ВИЧ от матери ребёнку снизижается с 20-35% до 1-1,2%.

Важно принимать лекарства в одно и то же время, всю оставшуюся жизнь: при нарушении графика или прерывании курса лечение совершенно теряет смысл. Вирусы быстро изменяют геном, становясь невосприимчивыми (резистентными) к терапии, и образуют многочисленные резистентные штаммы. При таком развитии болезни подобрать антивирусное лечение очень проблематично, а иногда просто невозможно. Случаи развития резистентности чаще наблюдаются в среде ВИЧ-инфицированных наркоманов и алкоголиков, для которых точное соблюдение графика терапии нереально.

Препараты результативны, но цены на них высоки. Например, стоимость годичного лечения «фузеоном» (группа ингибиторов проникновения) достигает 25 тыс.$, а затраты на месяц при использовании «тризивира» составляют от 1000 $.

Обратите внимание, что фарм. средства почти всегда имеют два названия – по действующему веществу и коммерческое наименование препарата, которое дал ему производитель. Рецепт должно выписывать именно по действующему веществу, с указанием его количества в таблетке (капсуле, ампуле и т.д.). Одинаковые по действию вещества часто представлены под разными коммерческими названиями и могут значительно отличаться по цене. Дело аптекаря – предложить пациенту на выбор несколько вариантов и сориентировать относительно стоимости. Дженерики – аналоги оригинальных разработок, всегда стоят намного дешевле, чем «фирменные» лекарства.

Иммунологическое и клиническое лечение

4448486648648Применяют препарат-иммуностимулятор Инозин пранобекс, благодаря которому повышается уровень лимфоцитов, стимулируется активность некоторых фракций лейкоцитов. Антивирусное действие, обозначенное в аннотации, не касается ВИЧ. Показания, актуальные для ВИЧ-инфицированных: вирусный гепатит С, В; иммунодефицитные состояния; цитомегаловирус; вирус простого герпеса тип 1; паротит. Дозировки: взрослым и детям 3-4 раза/сут. из расчёта 50-100 мг/кг. Курс 5-15 дней, может многократно повторяться, но только под контролем инфекциониста. Противопоказания: повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), камни в почках, системные болезни, беременность и грудное вскармливание.

Препарат группы интерферонов Виферон обладает противовирусной и иммуномодулирующей активностью. В случае ВИЧ (или СПИДа) его применяют при саркоме Капоши, микозах и волосатоклеточном лейкозе. Действие лекарства – комплексное: интерферон усиливает деятельность Т-хелперов и повышает выработку лимфоцитов, несколькими путями блокирует размножение вирусов. Дополнительные компоненты – вит.С, Е – защищают клетки, а эффективность интерферона возрастает в 12-15 раз (синергическое действие). Виферон можно принимать длительными курсами, его активность не снижается со временем. Кроме ВИЧ, показаниями являются любые вирусные инфекции, хламидиоз, микозы (в том числе внутренних органов), гепатит С, В или D. При введении ректально препарат используют дважды в сутки курсом от 5-10 дней, мазь при ВИЧ не применяется. Беременным назначают начиная с 14 недели.

5486846486468

Лечение легочных проявлений

Основное ранее проявление ВИЧ-инфекции – это воспаление лёгких, вызванное пневмоцистами (Pneumocystis carina), одноклеточными организмами, похожими на грибы и простейшие одновременно. У пациентов со СПИД не леченные пневмоцистные пневмонии в 40% заканчиваются летально, а правильные и вовремя назначенные терапевтические схемы помогают снизить показатель смертности до 25%. При развитии рецидива прогноз ухудшается, повторная пневмония менее чувствительна к лечению, и летальность достигает 60%.

Лечение: основные препараты – бисептол (бактрим) либо пентамидин. Действуют они разнонаправленно, но в итоге приводят к гибели пневмоцист. Бисептол принимают внутрь, пентамидин вводят в мышцы или в вену. Курс от 14 до 30 дней, при СПИДе предпочтительнее использовать пентамидин. Вместе препараты не назначают, т.к. усиливается их токсическое действие без ощутимого повышения терапевтического эффекта.

Малотоксичный препарат ДФМО (альфа-дифторметилорнитин) действует на пневмоцисты и одновременно блокирует воспроизведение ретро-вирусов, к которым относится ВИЧ, а также благотворно воздействует на лимфоциты. Курс 2 месяца, суточную дозировку рассчитывают исходя из 6 г на 1 кв. метр поверхности тела и разбивают её на 3 приёма.

При адекватном лечении пневмонии улучшение заметно уже на 4-5 день от начала терапии, через месяц у четверти больных пневмоцисты вообще не выявляются.

Иммунитет к ВИЧ

Статистика подтверждённой устойчивости к ВИЧ: среди европейцев 1% полностью невосприимчивы к вирусу иммунодефицита, до 15% – частично. В обоих случаях механизмы не ясны. Учёные связывают этот феномен с эпидемиями бубонной чумы в Европе ХIV и ХVIII веков (Скандинавия), когда, возможно, у некоторых людей ранние генетические мутации закрепились в наследственности. Также существует группа т.н. «непрогрессоров», составляющих около 10% от заражённых ВИЧ, у которых симптомы СПИДа долгое время не проявляются. В общем иммунитет к ВИЧ не существует.

5468468

Человек невосприимчив к серотипу ВИЧ-1, если в его организме вырабатывается белок TRIM5a, который способен «узнать» вирусный капсид и блокировать размножение ВИЧ. Белок CD317 может удерживать вирусы на поверхности клеток, не позволяя им поражать здоровые лимфоциты, а CAML затрудняет выделение новых вирусов в кровь. Полезную деятельность обоих белков нарушают вирусы гепатита С и простого герпеса, поэтому при данных сопутствующих заболеваниях риски заражения ВИЧ выше.

Профилактика

Борьба со СПИД-эпидемией и её последствиями декларирована ВОЗ:

  1. Профилактика полового пути заражения ВИЧ – лечение ЗППП, защищённый секс, доступные обучающие программы (половое поведение, сознательное отношение к лечению), распространение презервативов.
  2. Профилактика заражения через препараты крови – проверка доноров, антивирусная обработка.
  3. 546468468468468Химиопрофилактика для ВИЧ-инфицированных беременных, профессиональное консультирование и лечение.
  4. Медицинская, социальная помощь пациентам и их семьям.

Профилактика ВИЧ в среде наркоманов – это разъяснение опасности заражения через инъекции, предоставление одноразовых шприцов и обмен использованных на стерильные. Последние меры кажутся странноватыми и ассоциируются с распространением наркомании, но в данном случае легче хотя бы частично пресечь пути заражения ВИЧ, чем отучить огромное количество зависимых от наркотиков.

ВИЧ-аптечка пригодится в быту всем, на рабочем месте – медикам и спасателям, а также людям, контактирующим с заражёнными ВИЧ. Медикаменты доступны и элементарны, но их использование реально снижает опасность инфицирования вирусом иммунодефицита:

  • Спиртовой раствор йода 5%;
  • Этанол 70%;
  • Средства для перевязки (упаковка стерильных марлевых тампонов, бинт, пластырь) и ножницы;
  • Стерильная дистиллированная вода – 500 мл;
  • Кристаллы перманганата калия (марганцовки) или перекись водорода 3%;
  • Пипетки для глаз (стерильные, в упаковке либо в футляре);
  • Специфические препараты предусмотрены только для медиков, работающих на станциях по забору крови и в приёмных отделениях больниц.

54684468468

Кровь, попавшую на кожу от ВИЧ-инфицированного, нужно сразу смыть водой и мылом, затем обработать тампоном, смоченным в спирте. При уколе либо порезе через перчатки их нужно снять, выдавить кровь, на ранку – перекись водорода; затем пену промокнуть, а края раны прижечь йодом и при необходимости наложить повязку. Попадание в глаза: промывание сначала водой, затем раствором перманганата калия (слабо-розовым). Полость рта: прополоскать бедно-розовой марганцовкой, потом 70% этанолом. После незащищённого полового акта: по возможности – душ, затем обработка (спринцевание, промывание) половых органов насыщенно-розовым раствором марганцовки.

Профилактика СПИДа будет эффективнее, если каждый человек станет осознанно относиться к своему здоровью. Гораздо проще использовать при половых контактах презерватив и избегать нежелательных знакомств (проститутки, наркоманы), чем потом долго и дорого лечиться. Для уяснения картины опасности ВИЧ просто сравните цифры статистики: за год от лихорадки Эбола умерло около 8000 человек, а от ВИЧ – более 1,5 миллионов! Выводы очевидны и неутешительны – в современном мире вирус иммунодефицита стал реальной угрозой для всего человечества.

Видео: образовательный фильм о ВИЧ

Источник: izppp.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.