Спид последствия болезни


Все, что нужно знать о путях передачи, развитии, лечении и профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Мир теряет краски, жизнь, кажется, останавливается, когда страшный диагноз ВИЧ становится реальностью. Еще вчера «ВИЧ» и «СПИД» были просто пугающими словами, «болезнями наркоманов», а сегодня с ними нужно вступать в борьбу тысячам вполне благополучных людей.

Чтобы оградить себя и близких от смертельной опасности, каждому человеку нужно знать возможные пути заражения ВИЧ и СПИД, стадии и симптомы их протекания, а также соблюдать меры профилактики этих заболеваний.

Вирус иммунодефицита
Вирус иммунодефицита

Что такое ВИЧ инфекция и СПИД, как они связаны между собой, как передаются?


ВИЧ — сокращение название «Вирус иммунодефицита человека». Он, постепенно разрушая, поражает иммунную систему, делая ее беззащитной перед другими различными вирусами и бактериями. В результате у инфицированного могут развиваться и представлять угрозу его жизни даже самые безобидные для здорового человека болезни.

Носителя ВИЧ называют ВИЧ-инфицированным.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита:

  • С – синдром. Означает сочетание нескольких признаков.
  • П – приобретенный, то есть не врожденный. Родился человек здоровым, а заболевание развилось в результате заражения.
  • ИД – иммунодефицит. Слабая, недостаточная работа иммунитета.

Выходит, что на фоне поражения ВИЧ-инфекцией у человека может сильно ослабиться работа иммунной системы и протекать одновременно несколько болезней. Сочетание этих симптомов свидетельствует о развитии СПИДа.

Человек может заразиться ВИЧ (СПИД) от другого человека при:

  • переливании
  • введении наркотиков через одну иглу
  • вынашивании ребенка и родах (от матери ребенку)
  • незащищенном сексе (любом из его видов)
  • кормлении грудью
  • иных действиях, когда в организм здорового человека может попасть кровь, сперма, выделения из влагалища или грудное молоко больного.

В то же время слюна, мокрота, моча, пот, кал, слезы, рвота больного не опасны, если в них нет примесей крови или спремы.


Вич передается через кровь
ВИЧ передается через кровь

ВИЧ инфекция и СПИД: чем отличаются, в чем разница, что хуже, что возникает раньше?

Чтобы понять разницу между ВИЧ и СПИД, нужно разобраться в определениях «Вирус ВИЧ», «ВИЧ инфекция» и «СПИД»:

  • Вирус ВИЧ – всего лишь носитель, возбудитель, вирус, который может спровоцировать развитие болезни, оказавшись в организме здорового человека.
  • Инфекция ВИЧ – это уже разрушительная работа, попавшего в организм вируса. Несколько лет после заражения человек чувствует себя абсолютно здоровым, никаких изменений в организме вроде бы не происходит. Но это ощущение обманчиво. В то время, как иммунитет еще в состоянии бороться с болезнями, вирус активно размножается, а человек является носителем.
  • СПИД – последняя стадия ВИЧ. Время, когда организм сдался. Наступают тяжелые поражения систем и органов, онкология, поражение грибками.

Из этого следует, что в первую очередь вирус ВИЧ проникает в организм, наступает ВИЧ инфекция, которая со временем переходит в СПИД. Говорить о том, что СПИД хуже или лучше ВИЧ не приходится, ведь это просто разные стадии одной болезни. Самочувствие человека намного лучше при ВИЧ, чем при СПИДе.


Симптомы вич инфекции
Симптомы ВИЧ инфекции

Как определить, что ВИЧ инфекция переходит в СПИД: симптомы, последствия

В период перехода ВИЧ в СПИД одновременно проявляются симптомы нескольких серьезнейших заболеваний, среди которых могут быть:

  • туберкулез
  • поражение легких грибками
  • герпес
  • кандидоз
  • саркома
  • лимфома.

Это происходит из-за полностью разрушенного иммунитета и неспособности организма сопротивляться. Клинические проявления не зависят от возраста и пола пациентов.

Как определить, что вич инфекция переходит в спид: симптомы, последствия
Как определить, что ВИЧ инфекция переходит в СПИД: симптомы, последствия

Через какое время ВИЧ инфекция переходит в СПИД, какой инкубационный период инфекционного заболевания ВИЧ?


При полном отсутствии лечения ВИЧ обязательно переходит в СПИД примерно через 10 лет. За эти годы ВИЧ инфекция полностью разрушает иммунитет, убивает максимальное количество клеток иммунной системы и еще ближе подталкивает организм к гибели.

Всегда ли ВИЧ переходит в СПИД?

Когда перед человечеством стала проблема борьбы со смертоносным вирусом, лекарств, способных поддерживать ослабляющийся иммунитет, не было. Поэтому все носители ВИЧ инфекции через определенный промежуток времени умирали от СПИДа.

На сегодняшний день ситуация полностью изменилась. ВИЧ статус вовсе не означает, что болезнь перейдет в СПИД. Соблюдение рекомендаций врача и прием препаратов для поддержания иммунитета может гарантировать больному долгую жизнь без наступления тяжелых болезней.

По статистике длительность жизни людей, зараженных ВИЧ и принимающих лечение, достигает 70-75 лет и заканчивается естественным образом.

Кроме того, лечение настолько угнетает вирус, что почти на 90% снижает риск передачи инфекции.

Если ВИЧ отрицательный, может ли быть СПИД, вырабатываются ли антитела ВИЧ в стадии СПИДа?

У человека, зараженного ВИЧ инфекцией, может быть отрицательный анализ. Чтобы понять это, нужно проследить весь путь вируса в организме с момента заражения:


  • ВИЧ попадает в организм и начинает размножаться.
  • Организм в ответ на инфицирование начинает выработку антител (у 95% — в первые 3 мес., у 4% — через 6 мес., у 1% — через 6 мес.).
  • Антитела нейтрализуют действие вируса.
  • В какой-то момент сопротивляемость организма снижается, выработка антител приостанавливается или значительно сокращается.
  • Мутированный вирус наносит удар по остаткам антител, окончательно их убивая.
  • Затем происходит огромный прирост клеток ВИЧ, полностью прекращается выработка антител, наступает последняя стадия СПИДа.

Если анализ проводится в тот период, когда концентрация антител минимальна, тест окажется отрицательным. Симптомы заболевания при этом также не проявляются, а вот заразить партнера больной человек может.

Если вич отрицательный, может ли быть спид, вырабатываются ли антитела вич в стадии спида?
Если ВИЧ отрицательный, может ли быть СПИД?

Какие анализы сдают на ВИЧ инфекцию и на СПИД?

Чтобы выявить ВИЧ, проводят анализ крови, взятой из вены. Анализ проводят двумя методами:


  1. Иммуноферментный анализ (ИФА) – определяет количество вируса в крови. Для выявления вируса кровь соединяют с ВИЧ инфицированным белком. Если при этом вырабатываются антитела, тест считается положительным. Для достоверности анализ проводят несколько раз подряд, если все время получают положительный результат, пациента направляют на сдачу иммунного блоттинга, для подтверждения или опровержения результатов. Достоверность ИФА – 98%. Может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
  2. Иммунный блоттинг – дорогостоящий, высокочувствительный и максимально точный анализ. Его достоверность составляет 99,7%.

 ВАЖНО: Сочетание одинаковых результатов двух тестов означают вероятность 99,9%.

Какие анализы сдают на вич инфекцию и на спид?
Какие анализы сдают на ВИЧ инфекцию и на СПИД?

Анализ на ВИЧ инфекцию и СПИД положительный и отрицательный: какой из них плохой?

Результаты на ВИЧ инфекцию могут быть:

  • положительные
  • отрицательные
  • ложноположительные
  • ложноотрицательные
  • сомнительные
  • неопределенные

Хорошо, когда анализ на ВИЧ отрицательный. Это означает, что инфекции в организме нет.

Положительный анализ означает, что присутствуют все антитела, и человек ВИЧ инфицирован.

ВАЖНО: Не стоит доверять результатам экспресс-тестов. Они верны лишь в 85%.

Анализ на вич инфекцию и спид положительный и отрицательный: какой из них плохой?
Анализ на ВИЧ инфекцию и СПИД положительный и отрицательный: какой из них плохой?

Болезни, которые сказываются на ВИЧ или СПИД: названия

Запущенный смертоносный механизм под названием «ВИЧ» быстро набирает обороты, провоцируя развитие опасных заболеваний. В то время, когда эти заболевания прогрессируют, организм больного все больше ослабевает, перестает бороться и постепенно сдается. Самыми опасными болезнями, которые могут развиваться на фоне ВИЧ (СПИД) являются:


  • Грибки (кандидоз) – на начальной стадии представляет собой безобидный творожистый налет на языке и половых органах, но быстро захватывает органы дыхания и пищеварительной системы, со временем приводит к гибели.
  • Герпес – при ВИЧ и СПИД проявляется в виде крупных болезненных плохо заживающих ран на лице и половых органах.
  • Сальмонеллез – при ВИЧ и СПИД дает постоянные рецидивы, становится хроническим.
  • Бактериальная инфекция – поражение органов стафилококком, может привести к сепсису.
  • Токсоплазмоз – поражение мозга. Вызывает приступы эпилепсии, нарушение речи, упадок зрения, паралич. Может стать причиной комы.
  • Туберкулез легких и других органов.
  • Пневмония – при ВИЧ и СПИД трудно поддается лечению, вызывает сильные боли, приводит к критической потере веса.
Болезни, которые сказываются на вич или спид: названия
Болезни, которые сказываются на ВИЧ или СПИД: названия

Что нужно знать о СПИДе и ВИЧ инфекции: краткие понятия, профилактика

Каждому человеку под силу обезопасить себя от заражения. Для этого достаточно соблюдать такие правила:


  • Сказать твердое «Нет» случайным половым партнерам. Нельзя надеяться на «авось». Нет, не пронесет. Даже самый надежный, на первый взгляд, партнер, может оказаться носителем смертельно опасного вируса. Секс всегда должен быть защищенным.
  • Отказаться от наркотиков. Рано или поздно наркоман теряет контроль над своими действиями. Тогда становится все равно, каким образом очередная доза попадет в организм. Воспользовавшись одним и тем же шприцем с другим наркоманом, появляется реальная опасность получить ВИЧ положительный статус.
  • Помнить, что невозможно инфицироваться при рукопожатии, поцелуе, любом бытовом контакте.

Не нужно бояться сдачи анализов на ВИЧ инфекцию. Кроме того, людям, употребляющим наркотики, имеющим случайные половые связи (а том числе гомосексуальные) и тем, у кого постоянный партнер имеет ВИЧ положительный статус, медики настоятельно рекомендуют сдавать анализы раз в квартал.

Источник: heaclub.ru

Ранние последствия ВИЧ-инфекции

Первые признаки ВИЧ обычно появляются через 2-6 недель после заражения. Проявления похожи на симптомы гриппа. Это состояние известно, как сероконверсионная болезнь.


Сероконверсия — это этап, когда организм человека вырабатывает антитела к ВИЧ, а это значит, что иммунная система борется с инфекцией.

Симптомы, сопровождающие сероконверсию:

1. Лихорадка
2. Кожная сыпь
3. Боли в горле
4. Опухшие гланды
5. Боль в суставах и мышцах

Симптомы обычно продолжаются 1-2 недели. Как только период сероконверсии закончен, симптомы ВИЧ могут не проявляться в течение нескольких лет.

Хотя на этом этапе человек склонен чувствовать себя хорошо, важно помнить, что ВИЧ по-прежнему активен. По мере того, как он продолжает распространяться и инфицировать новые клетки, ВИЧ наносит ущерб иммунной системе человека. У организма снижается способность защититься от болезни.

Как ВИЧ влияет на иммунную систему

ВИЧ заражает клетку, сначала присоединяясь к Т-лимфоцитам и сливаясь с ними. Т-лимфоциты — тип клеток, которые отвечают за важную часть работы иммунной системы.

Внутри клеток-хозяев ВИЧ размножается. Вирус повреждает или уничтожает клетки, прежде чем распространяться и инфицировать все больше клеток.
Количество Т-клеток отражает уровень здоровья иммунной системы человека.

Нормальное количество Т-клеток в здоровом организме составляет от 500 до 1500, а у человека с ВИЧ, который не получает лечения, со временем количество сокращается. Как только уровни Т-лимфоцитов упадут ниже 200, иммунная система человека, повреждается настолько, что начинают проявляться признаки и симптомы болезни.

Без лечения человек подвергается большему риску развития симптомов, что называется симптоматическому ВИЧ. Также повышается вероятность передачи вируса другому человеку.

Если ВИЧ не лечится долгое время, то развивается СПИД. Это значит, что иммунная система больше не может защитить организм. На этом этапе даже самая незначительная инфекция становится опасной для жизни.

Оппортунистические инфекции

Человек с ВИЧ может заболеть оппортунистическими инфекциями. Их называют оппортунистическими, потому что они возникают при ослабленной иммунной системе.

Оппортунистические инфекции обычно вызывают безвредные вирусы, бактерии и грибы, которые только провоцируют заболевание, когда иммунная система скомпрометирована. Многие из этих инфекций не опасны для жизни здорового человека. Однако для человека с ВИЧ они очень серьезны и потенциально смертельны.

Некоторые из наиболее распространенных оппортунистических инфекций:

1. Пневмония
2. Туберкулез
3. Некоторые виды рака, такие как саркома Капоши
4. Молочница
5. Цитомегаловирус
6. Токсоплазмоз
7. Криптококковый менингит
8. Коинфекция

Лекарства от ВИЧ и их воздействие на организм

Хотя лекарства от ВИЧ-инфекции не существует, имеется медицинское лечение, которое значительно снижает количество вируса в организме до такой степени, что он может стать необнаружимым в крови.

Количество вируса в теле человека — это вирусная нагрузка.

Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что вирус не способен повредить иммунную систему человека.

Лечение ВИЧ — антиретровирусная терапия (АРТ). Важно, чтобы каждый человек с диагнозом ВИЧ сразу начинал лечение, независимо от уровня T-лимфоцитов.

Лечение ВИЧ также упоминается как комбинированная терапия, так как человек принимает одновременно комбинацию из трех разных препаратов. Комбинированная терапия используется, потому что ВИЧ быстро адаптируется и становится устойчивым к одному типу АРТ.

«Комбинация с фиксированной дозой» — это объединение всех трех препаратов АРТ в одну таблетку. Очень важно принимать препарат в нужное время каждый день.

Могут возникнуть побочные эффекты от АРТ-препаратов. Наиболее распространенными являются:

1. Головная боль
2. Усталость
3. Понос
4. Тошнота или рвота
5. Сыпь
6. Высокий уровень сахара в крови
7. Высокий уровень холестерина

При прохождении АРТ, человек должен знать, что лекарство может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, отпускаемыми по рецепту, а также с травяными средствами и рекреационными препаратами.

Другие возможные побочные эффекты:

1. Анемия
2. Гепатит
3. Снижение функции почек
4. Воспаление поджелудочной железы
5. Непереносимость глюкозы

Могут возникнуть метаболические эффекты, такие как гиперлипидемия и резистентность к инсулину, остеопения и остеопороз.

Несмотря на перечисленные осложнения, в настоящее время имеются данные о долгосрочной безопасности АРТ. Благодаря терапии, значительно увеличилась продолжительность жизни людей с ВИЧ.

Источник: medic.domir.ru

СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфекции, после которой следует неизбежная мучительная смерть.  Её сценарий может быть разным, это зависит от того, где оказалось слабое место в организме, человек начинает болеть болезнями, которые обычно поражают лиц с дефицитом иммунной системы.

Фото самого вируса СПИДа — вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)

Фото ВИЧ плюс мужчины и женщины от момента заражения до 2-4 недель после инфицирования ВИЧ

 

Фото ВИЧ-инфицированных мужчины и женщины в бессимптомной (латентной, хронической) стадии ВИЧ-инфекции

В бессимптомную стадию ВИЧ-инфицированный чувствует себя как без ВИЧ, как будто ВИЧа у него нет, не испытывает никаких симптомов ВИЧ-инфекции, но в это время ВИЧ активно размножается и этот человек очень опасен для половых, наркотических, медицинских контактных.

 

Фото больных в поздних стадиях ВИЧ-инфекции, последней стадии СПИДа

В поздних стадиях человек начинает болеть оппортунистическими инфекциями с которыми ранее он прекрасно жил, его организм с ними дружил и он ничего плохо не чувствовал. В поздних стадиях ВИЧ-инфекции эти друзья становятся заклятыми врагами.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Видео. Как выглядит больной СПИДом.

Симптомы ВИЧ-инфекции, СПИДа

Вирус иммунодефицита человека выборочно и целенаправленно разрушает CD4+ Т-лимфоциты (такой вот хитрый вирус). Т-лимфоциты имеют огромное значение для нормальной работы иммунной системы, они борятся со многими болезнями и инфекциями. ВИЧ атакует именно те клетки, которые способны подавить его самого. По мере того, как он размножается, он повреждает и заражает всё больше и больше CD4+ Т-лимфоцитов. Если не проводить адекватное антиретровирусное лечение, то вирус полностью уничтожит иммунную систему и человек умрет от болезней, которыми человек со здоровой иммунной системой никогда не болеет.

Скорость прогрессирования разрушительной деятельности ВИЧ зависит от состояния организма, возраста, своевременности постановки правильного диагноза, адекватности назначенного лечения.

Синдром иммунодефицита человек (СПИД) — это последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система осень сильно ослаблена и к человеку цепляется куча страшных болезней (саркома Капоши, пневмоцистная пневмония, контагиозный моллюск и другие). ВИЧ-инфекция не равно СПИД, ВИЧ-инфекция состоит из 5 стадий, из которых самая последняя перед смертью это СПИД. Не у каждого ВИЧ-инфицированного разовьется СПИД  в случае очень сильной иммунной системы или своевременного назначения адекватной антиретровирусной терапии.

Иммунодефицит

Симптомы ВИЧ/СПИДа - иммуннодефицитИммунная система с помощью лимфоцитов (белых клеток крови) защищает наш организм от болезней и инфекций. Когда ВИЧ попадает в организм, он сразу начинает атаковать CD4+ Т-лимфоциты, п.ч. они являются самым главным звеном в иммунной системе, без них иммунная система нормально работать не может, она очень сильно слабеет и на человека обрушиваются куча болезней и инфекций. К чему это приводит: Фото больных СПИДом.

Уже через несколько недель — несколько месяцев, инфицированный ВИЧ человек может испытать первые симптомы ВИЧ-инфекции: «гриппоподобный» синдром — ВИЧ плюс человек чувствует себя так, как будто заболел гриппом. Он страдает от:

  • повышенной температуры,
  • озноба,
  • ночных потов,
  • поносов,
  • головной боли,
  • мышечных болей,
  • ломоты, боли в суставах,
  • ангины, воспаления горла,
  • увеличенных, распухших миндалин,
  • сыпи,
  • язв на гениталиях или/и в ротовой полости.

Первая стадия ВИЧ-инфекции называется острой стадией. В эту стадию ВИЧ размножается (а точнее реплицируется) очень быстро. Пока ещё не появляются серьезные болезни, такие как саркома Капоши, СПИД-деменция (слабоумие), слепота и др., но человек в этой острой стадии очень заразен, т.к. в нём просто куча вирусов ВИЧ.

Следующая стадия ВИЧ инфекции — латентная (скрытая) стадия. Её продолжительность примерно 8-10 лет, а может и больше.

Обычно в эту скрытую стадию человек чувствует себя нормально и не догадывается, что в нем живет ВИЧ, который заражает других людей через этого ВИЧ-инфицированного человека.

Но вирус ВИЧ/СПИДа не останавливается, он продолжает свою подрывную деятельность, в результате которой число защитников организма CD4+ Т-лимфоцитов снижается драматическим образом. Это приводит к таким признакам ВИЧ как:

  • острая, как будто беспричинная усталость,
  • нарушение дыхания,
  • сухой кашель,
  • лихорадка (повышенная температура),
  • увеличенные лимфатические узлы,
  • быстрая, необъяснимая потеря веса,
  • ничем не останавливающаяся диарея (поносы).

Если на этом этапе человек не знает о том, что он заражен ВИЧ и соответственно не принимает адекватных лекарств для лечения ВИЧ, мер профилактики, «безопасного» соития, то он становится уязвим для оппортунистических болезней.

Оппортунистические болезни — это заболевания, вызываемые условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), которые обычно не приводят к болезни у  здоровых людей.

Т.е. инфекции, которые живут в здоровом человеке и не проявляют себя болезнью, у ВИЧ-инфицированного человека они вызывают серьезные болезни. Например вирус герпеса (цитомегаловирус), прекрасно уживается у здорового человека и только иногда при небольшом снижении иммунитета может высыпать на губах в виде болезненных пузырьков. Но у ВИЧ плюс человека, он может поражать глаза, легкие, желудочно-кишечный тракт.

 

Поражение дыхательной и сердечно-сосудистой системы

Симптомы ВИЧ/СПИДа - поражение дыхательной и сердечно-сосудистой системыПри инфицировании ВИЧ резко возрастает риск возникновения простуды, гриппа и пневмонии.  Без лечения люди с ВИЧ подвержены заболеванию туберкулезом легких, пневмоцистной пневмонии, что проявляется кашлем, повышенной температурой, затруднением дыхания.

ВИЧ повышает риск развития легочной артериальной гипертензии, в артериях снабжающих легкие резко повышается артериальное давление, что является причиной дополнительной нагрузки на сердце.

Если у Вас ВИЧ, а также сниженное количество Т-лимфоцитов, то у Вас есть очень высокий риск заболеть туберкулезом, который является наиболее частой причиной смерти от ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа. Туберкулез передается воздушно-капельным путем и поражает легкие. Сопровождается болью в груди, сильным кашлем, иногда с кровью и слизью, эти симптомы могут мучить человека несколько месяцев.

Пищеварительная система

Симтомы ВИЧ/СПИДа - поражение пищеварительной системыНаиболее распространенным заболеванием при ВИЧ является кандидоз. Он проявляется воспалением и белыми бляшками в полости рта,

воспалением пищевода, что затрудняет прием пищи (трудно глотать). Другим распространенным заболеванием поражающим ротовую полость является волосатая лейкоплакия, которая проявляется белыми поражения языка.

Сальмонеллезная инфекция передается через зараженную пищу или воду и вызывает поносы, боли в животе, рвоту. Каждый может заразиться этой инфекцией, но если у человека ещё и ВИЧ, то у него очень часто возникают очень серьезные осложнения:

  • гнойные артриты,
  • остеомиелит,
  • эндокардит,
  • абсцесс мозга, селезенки, печень и почек,
  • менингит,
  • перитонит,
  • аппендицит.

Употребление зараженной инфекционным паразитом воды может привести к заболеванию криптоспоридиозу, при котором страдают желчные протоки и кишечник. У людей страдающих СПИДом это заболевание вызывает очень тяжелое осложнение — непрекращающуюся диарею (понос). Криптоспоридиоз может возникнуть и у людей с нормальным иммунитетом, но если у человека уровень CD4 клеток менее 200 клеток/мкл, то оно переходит в хроническую форму и эти поносы очень трудно остановить.

ВИЧ-ассоциированная нефропатия (поражение почек у ВИЧ-инфицированных) вызывает воспаление почечных канальцев, затрудняя очищение крови от токсичных продуктов жизнедеятельности.

Проблемы с пищеварительной системой ведут к снижению аппетита, усвоению пищи, и как следствие, к резкому падению веса.

Поражение центральной нервной системы

Симптомы ВИЧ/СПИДа - поражение нервной системы, ЦНСПри СПИДе наступают очень глубокие поражения нервной системы. ВИЧ не может поражать нервные клетки непосредственно, но он может разрушать клетки, которые поддерживают и окружают нервы в головном мозге и по всему телу. Пока непонятен весь механизм влияния ВИЧ на нервные клетки, но можно сказать уверенно, что повреждение поддерживающих клеток ведет к повреждению самих нервов. В проводящих оболочках периферических нервных волокон  возникают маленькие отверстия (вакуольная миелопатия), что вызывает боль, слабость и трудности при ходьбе.

ВИЧ/СПИД очень сильно влияет на когнитивные функции (высшие мозговые функции: память, внимание, психомоторная координация, речь, визуально-пространственное восприятие, счет, мышление, ориентация, планирование и контроль высшей психической деятельности), что  может привести к ВИЧ-ассоциированному слабоумию или слабоумию в комплексе со СПИДом (СПИД-деменция).

Поражение головного мозга токсоплазмой (токсоплазмозный энцефалит) является еще одним осложнением поздней стадии ВИЧ. Люди, больные СПИДом, подвергаются повышенному риску воспаления головного и спинного мозга из-за этого паразита, который можно обнаружить в в кошачьих фекалиях. Симптомы включают в себя спутанное сознание, головные боли и судороги.

Общие осложнения СПИДа включают ухудшение памяти, тревога и депрессии. В особо запущенных случаях, появляются галлюцинации и тяжелый психоз. Некоторые люди испытывают головные боли, нарушение равновесия и ухудшение зрения, вплоть до слепоты.

 

Поражение кожи

Симптомы ВИЧ/СПИДа - поражение кожи герпесом, почесухой, контагиозным моллюском..Легче всего заметить признаки ВИЧ/СПИДа на коже. В результате сильного снижения защитных сил иммунной системы разнообразные вирусы легко поражают кожу ВИЧ-инфицированных, например герпес вызывает язвы, болезненные пузыри, волдыри вокруг рта, на половых органах. Также вирус ветряной оспы у ВИЧ плюс людей может вызвать опоясывающий герпес (болезненные высыпания, пузырьки на туловище).

Также кожа может поражаться вирусом контагиозного моллюска  с образованием образованию узелков, приподнятых над поверхностью кожи на половых органах, бедрах, ягодицах или животе.

Еще возможно поражение узловатой почесухой (пруриго Бенье, стойкая хроническая папулезная крапивница) вызывает сильный зуд, узелки  на руках или ногах.

 

 

 

 

Видео «Симптомы ВИЧ, СПИДа»

 

 

АРВТ в картинках. Доступно о лечении ВИЧ/СПИДа.

Содержание:

  1. Иммунная система в режиме гиперактивации.
  2. Жизненный цикл ВИЧ.
  3. Развитие ВИЧ без АРТ.
  4. ВИЧ после начала АРТ.
  5. Концентрация препарата и приверженность.
  6. Вирусные резервуары.
  7. Головоломка “Как излечить ВИЧ?”.
  8. Как понять результаты анализов на ВИЧ.

Источник: spid-vich-zppp.ru

Основные моменты

Деменция развивается тогда, когда когнитивные нарушения (неспособность к восприятию и обработке внешней информации) становятся уже достаточно серьёзными и затрагивают повседневную деятельность человека.
Вирус иммунодефицита человека, сокращённо называемый ВИЧ-инфекцией, представляет собой ретровирус, вызывающий СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита). Этот вирус в первую очередь атакует иммунную систему организма, что делает тело человека чрезвычайно уязвимым для оппортунистических инфекций (инфекции, которые возникают у ослабленных людей).

ВИЧ передаётся от человека к человеку через жидкие системы организма (кровь, лимфа). Также он может распространяться при половом контакте с инфицированным человеком, при совместном использовании игл и шприцев с теми, кто заражён или же в результате переливания крови. Последний вид передачи, как правило, очень редко встречается в странах, где проводится скрининг на антитела к ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека был обнаружен в очень малых концентрациях в слюне и слезах некоторых больных СПИДом. Тем не менее, не доказано, что контакт с потом, слюной и слезами инфицированных людей приводит к заражению ВИЧ.

Оппортунистические инфекции, которые сопровождают ВИЧ, сами по себе не вызывают КСД. Но вирус иммунодефицита человека потенцирует развитие комплекса СПИД-деменция. Эта патология представляет собой метаболическую энцефалопатию (дегенеративное заболевание головного мозга), которая вызывается ВИЧ инфекцией. Она характеризуется активацией иммунной системы мозга – макрофагов (больших белых клеток крови, поглощающих чужеродные вещества в организме) и микроглии (совокупность клеток мозга, которые переваривают погибшие нейроны). Эти клетки, будучи инфицированы ВИЧ, выделяют токсин, в конечном счёте, уничтожающий нейроны (нервные клетки), которые не могут восстанавливаться. Таким образом, ущерб, причинённый КСД, является необратимым.

В большинстве случаев эта патология развивается через несколько лет после заражения вирусом иммунодефицита человека. Это связано с низким уровнем CD4+ Т-клеток (менее 200/мкл крови) и высокой вирусной нагрузкой плазмы. КСД считается индикатором болезни СПИД. Это означает, что он является первым признаком начала эпидемии этого тяжёлого недуга.

Болезнь проявляется тогда, когда в центральную нервную систему проникает большое количество иммунных элементов — макрофагов и моноцитов (белые кровяные одноядерные клетки). Вдобавок к этому, у больных развивается глиоз (быстрое размножение межтканевых клеток в мозге) и бледность миелиновых оболочек (потеря жирового слоя, окружающего длинные отростки нервных клеток). У таких больных выявляются также аномальные клетки мозга с короткими отростками, которые, как правило, патологически погибают.

Такое поражение провоцирует появление когнитивных нарушений, мышечной слабости, поведенческих изменений и проблем с речью. В то время как прогрессирование моторной дисфункции – это временное явление, КСД может привести к летальному исходу, если его не лечить.

В развитых странах проведение высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) дало хорошие результаты. Частота заболевания КСД снизилась с 30 – 60% до 20% людей, инфицированных ВИЧ. Такое лечение может не только предотвратить или отсрочить начало КСД, но также улучшить психическое состояние пациентов, у которых уже развился этот синдром.

Несмотря на широкое применение ВААРТ, у некоторых людей с ВИЧ это осложнение по-прежнему развивается. Этому причиной может стать плохая переносимость терапии определённой категорией пациентов. Прогноз для этих пациентов, как правило, неутешительный. Деменция прогрессирует в течение нескольких месяцев. Со временем человек становится прикованным к постели, испытывает трудности в общении. Он или она больше не в состоянии заботиться о себе и нуждается в чужой помощи.

Причины

Как было отмечено выше, вирус иммунодефицита человека приводит к развитию слабоумия. Тем не менее, исследователи не знают, каким образом вирус разрушает клетки мозга.
Существует несколько механизмов воздействия ВИЧ на мозговую ткань. ВИЧ-белки могут повреждать нервные клетки прямым или косвенным путём.

Многие учёные считают, что вирус иммунодефицита человека разрушает нейроны косвенно. По мнению некоторых исследователей, ВИЧ заражает или атакует макрофаги и вспомогательные клетки нервной ткани. Затем эти повреждённые структуры головного мозга вырабатывают токсины, стимулирующие ряд реакций, которые программируют нейроны на апоптоз (запрограммированную смерть нервных клеток). Инфицированные макрофаги и вспомогательные клетки мозга начинают вырабатывать цитокины и хемокины (белки, которые опосредуют и регулируют иммунитет, процессы воспаления и кроветворения). Эти вещества тоже отрицательно влияют на нейроны и межтканевые элементы мозга. Пострадавшие межуточные клетки, которые обычно защищают нейроны и питают их, в конечном счёте, могут их повредить.

Симптомы

Спид последствия болезниХотя этот недуг довольно медленно прогрессирует, ему уделяется огромное внимание. Он рассматривается как очень серьёзное осложнение ВИЧ, и при отсутствии необходимой терапии, может стать фатальным для больного.

К основным симптомам, характерным КСД, относятся когнитивные нарушения, которые вызывают торможение психических функций, проблемы с памятью и ухудшение концентрации. Признаки моторной дисфункции включают потерю способности управлять собственными движениями, плохую координацию и неуклюжесть. Развиваются такие поведенческие изменения как апатия (отсутствие энтузиазма), вялость, снижение эмоциональных реакций и непосредственное поведение.
Кроме того, многие пациенты могут испытывать возбуждение, тревогу, усталость, депрессию и другие психические нарушения. В качестве симптомов или осложнений КСД были также описаны мания и психозы.

Стадии развития КСД

Стадия 0 (нормальная): у пациента все психические и двигательные функции в норме.

Стадия 0.5 (субклиническая): больной жалуется на умеренные когнитивные нарушения и моторные дисфункции, такие как замедление движений в конечностях. Тем не менее, симптомы болезни не влияют на способность пациента выполнять повседневную деятельность. Походка и мышечная сила остаются нормальными.

Стадия 1 (лёгкая): становятся явными характерные при КСД двигательные расстройства и неспособность к умственному восприятию внешней информации. Появляются замедление психической активности, снижение внимания, проблемы с памятью, а также потеря способности контролировать движения, нарушение координации и неуклюжесть. В этой стадии симптомы всё ещё не влияют на повседневную жизнь больного. Несмотря на это, пациент может испытывать трудности с тяжёлой физической и умственной работой.

Стадия 2 (средней тяжести): больной жалуется на умеренные симптомы КСД. В основном, он в состоянии сам о себе позаботиться. На этом этапе пациент может самостоятельно передвигаться, но не способен выполнять сложные движения. Он не может поддерживать более сложные аспекты повседневной жизни.

Стадия 3 (тяжёлая): пациент проявляет серьёзные когнитивные нарушения и не способен участвовать в сложных разговорах. Моторные дисфункции также становятся очень тяжёлыми. Больной не может обходиться без ходунков и поддержки окружающих людей. Движения значительно замедляются и становятся более неуклюжими.

Стадия 4 (заключительная): пациент находится, фактически, в вегетативном состоянии. Интеллектуальные способности, практически, угасают. На этом этапе большинство людей, страдающих КСД, перестают участвовать в общественной жизни и становятся полностью немыми. У больного может развиться парапарез (частичный паралич нижней половины тела) или полное отсутствие чувствительности и движений в нижней части тела. Может появиться недержание физиологических процессов (неспособность контролировать выделение мочи и каловых масс).

Диагностика

Спид последствия болезниОбщие принципы: пациенты, которые жалуются на симптомы КСД, в обязательном порядке должны проконсультироваться с квалифицированным невропатологом, который сможет установить точный диагноз. Доктору сначала нужно исключить альтернативные заболевания. С этой целью проводится неврологическое обследование, анализируются результаты сканирования мозга (магнитно-резонансная томография или компьютерная томография) и спинномозговой пункции для оценки цереброспинальной жидкости.

На настоящий момент не существует ни одного эффективного метода диагностики больных КСД. Пациенту можно выставить этот диагноз на основе следующих критериев: выраженное нарушение, по крайней мере, двух важных когнитивных функций (например, ухудшение памяти, внимания и умственная заторможенность). Эти психические отклонения существенно осложняют повседневную жизнедеятельность человека. Они начинают проявляться только после нескольких месяцев прогрессирования болезни и по своим клиническим данным совершенно не отвечают критериям бредового состояния. Кроме того, нет никаких явных доказательств того, что существует какая-либо предшествующая патология, которая связана с деменцией (например, инфекция ЦНС или цереброваскулярные заболевания).

Проводятся следующие исследования:

    Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансное сканирование (МРТ). Снимки, сделанные при этих исследованиях, представляют собой детальное, трёхмерное изображение мозга. Эти тесты могут обнаружить признаки атрофии мозга (склероза), которые развиваются у пациентов с КСД.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Целью этого метода диагностики, а также однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) является обнаружение нарушений обмена веществ в мозговой ткани, что может быть связано с этим заболеванием.
  • Поясничная пункция, также известная под названием цереброспинальная пункция, может быть произведена для того, чтобы выявить патологические отклонения в спинномозговой жидкости (СМЖ или ликворе). Во время этой процедуры в нижнюю часть спины (обычно между третьим и четвёртым поясничными позвонками) вводится игла, и из канала позвоночного столба берутся образцы ликвора. Эта прозрачная жидкость образуется в полостях мозга, которые называются желудочками (они видны на снимках КТ и МРТ). Ликвор, окружающий головной и спинной мозг, выступает в качестве защитной подушки для этих структур. СМЖ тщательно проверяется, и в конце даётся заключение о том, имеются ли в ней какие-либо изменения, связанные с деменцией.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Это исследование предусматривает прикрепление нескольких электродов к определённым кожным участкам головы. Далее измеряется электрическая активность мозга (она регистрируется в виде волн). В более поздних стадиях КСД эта величина увеличивается ниже нормального уровня.
  • Нейропсихологическое обследование является наиболее достоверным способом оценки когнитивных способностей пациента. Во время теста больной отвечает на вопросы и выполняет задачи, специально подобранные для выявления отклонений. Невропатолог, психиатр или другой врач, специализированный в этой области, записывает все результаты исследования. Это обеспечивает возможность точной оценки когнитивных функций, таких как память, внимание, ориентация во времени и пространстве, речь и способность следовать инструкциям. Также специалисты проверяют абстрактное мышление, способность рассуждать и решать задачи.

Лечение

Спид последствия болезниВысокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), разработанная учёными из Института Аллергии и Инфекционных Заболеваний, сочетает в себе препараты, по крайней мере, двух различных классов противовирусных лекарств. Лечение, которое эффективно в борьбе с инфекцией вируса иммунодефицита человека, также защищает многих ВИЧ позитивных людей от развития комплекса СПИД-деменция. В некоторых случаях ВААРТ может полностью купировать или частично облегчать симптомы КСД.

Было проведено несколько экспериментальных работ, которые доказали, что лечение ВААРТ более эффективно для профилактики КСД, чем терапия одним лекарством — Зидовудином (антиретровирусным препаратом). По данным многих исследований ВААРТ предотвращает прогрессирование слабоумия благодаря проникновению медикаментов в СМЖ. Однако результаты обследования когнитивных функций при лечении одним или более противовирусными препаратами абсолютно не отличается. Кроме того, включение в терапевтическую программу Зидовудина (он лучше всего проникает в СМЖ) не улучшает клиническую эффективность ВААРТ.

В настоящее время официально одобрено 29 антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных людей. Эти лекарственные вещества можно разделить на три основных класса: ингибиторы обратной транскриптазы (ИОТ), ингибиторы протеаз и ингибиторы ферментов слияния/проникновения (ИС).

Ингибиторы обратной транскриптазы (ИОТ) нарушают жизненный цикл вируса иммунодефицита человека на определённом этапе – обратная транскрипция. На этом этапе вышеупомянутый фермент вируса преобразует РНК ВИЧ в ДНК ВИЧ. Существует два основных типа ИОТ. Частицы этого фермента (нуклеозиды/нуклеотиды) выступают в качестве ложных структурных элементов ДНК, и как только они входят в его состав строение цепи прерывается. Таким образом, предотвращается удвоение ДНК внутри клетки. Ложные частицы ИОТ связываются с обратной транскриптазой, предотвращая преобразование РНК.
К утверждённым антиретровирусным препаратам этой группы относятся Комбивир, Эмтрива, Эмпивир, Эпзиком, Хивид, Ретровир, Тризивир, Трувада, Видекс ЕС, Видекс, Виреад, Зерит, Зиаген, Рескриптор (Делавирдин), Стокрин и Вирамун.

Ингибиторы протеазы (ИП) блокируют фермент (протеазу) ВИЧ, который участвует в образовании инфекционных вирусных частиц. Из этой группы одобрены следующие медикаменты: Агенераза, Аптивус, Криксиван, Инвираза, Калетра, Лексива, Норнир, Презиста, Рейатаз, Вирасепт.

Ингибиторы ферментов слияния (ИС) предупреждают слияние вируса с клеточной мембраной, таким образом, блокируя его вход в клетку. Одобрен только один такой препарат – Фузеон.
Зидовудин (Ретровир) является наиболее изученным ингибитором обратной транскриптазы. С тех пор как он был впервые изготовлен в 1987 году, было проведено множество исследований, которые доказали, что его применение приводит к улучшению результатов радиологических обследований, нейропсихологических и клинических тестов у пациентов с КСД. Тем не менее, существуют данные о том, что лечение ВААРТ при деменции эффективнее, чем лечение только Зидовудином. Такое лечение может быть назначено от 3 месяцев до 12 лет.

Применяются также и препараты других фармакологических групп:
Антипсихотические препараты, такие как Флуфеназин (Пролексина деканат) и Мезоридазин (Серентил) могут снять острое возбуждение, агрессию, галлюцинации или бредовое состояние, которые сопровождают КСД.

Антидепрессанты используются для лечения депрессии, связанной с деменцией. Однако они должны использоваться с осторожностью, поскольку могут вызвать белую горячку у больного слабоумием. Ниже приведены медикаменты, которые имеют наименьшее количество побочных эффектов у людей, страдающих деменцией. Это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Флуоксетин (Прозак) и Циталопрам (Селекса).
Пациентам, которые имеют тяжёлое течение КСД, может потребоваться стационарное лечение в доме престарелых или других учреждениях подобного характера.

Уход на дому

Спид последствия болезниЛюди, страдающие КСД, должны стараться оставаться интеллектуально, социально и физически активными, насколько это возможно.
Больным рекомендуется ежедневно выполнять физические упражнения.
Это позволяет им максимально сохранить двигательные и психические возможности.
Им необходимо заниматься как можно больше умственной деятельностью. Это поможет облегчить симптомы когнитивных дисфункций. Стимулировать работу мозга могут, например, загадки, игры, чтение и другие занятия.
Поддержание общественной жизни также важно. Общение с друзьями и семьёй может помочь сохранить эмоции и ум в норме.

Источник: www.tiensmed.ru

Пути передачи ВИЧ

Источником ВИЧ-инфекции может быть бессимптомный вирусоноситель или больной СПИДом человек. Основным механизмом передачи инфекции является кровоконтактный. Пути заражения:

  1. Половой — при любом виде секса, независимо от ориентации человека. Наибольший риск возникает при вагинальном и анальном сексе, однако и при оральном возможно заражение СПИДом.
  2. Гемотрансфузионный — после переливания крови, плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной, лейкоцитарной массы или других компонентов крови больного СПИДом здоровому человеку.
  3. Инструментальный или инъекционный, характерный для наркоманов, пользующихся общими иглами. Однако такой способ заражения случается и в медицинских учреждениях, где медперсонал не соблюдает правил и норм использования шприцов, игл и других врачебных инструментов. Данный путь передачи вируса обусловил распространение одноразовых шприцов, что является профилактикой СПИДа.
  4. Перинатальный — от инфицированной матери к плоду, включая прохождение ребенка по родовым путям.
  5. Молочный – через грудное молоко, зараженное ВИЧ также можно заразиться СПИДом.
  6. Трансплантационный – это пересадка инфицированного костного мозга, внутренних органов или искусственное оплодотворение инфицированной спермой.
  7. Бытовой и профессиональный, когда заражение случается через поврежденную кожу и слизистые оболочки, контактирующие с некоторыми секретами больных СПИДом.

Одновременно с тем ВИЧ не может передаваться через слюну, слезы, пищу, воду или воздух. Слюна опасна, если содержит примеси крови.

Признаки и симптомы

ВИЧ – это очень коварная инфекция, которая при попадании в человеческий организм может никак не проявлять себя. Размножение вируса иммунодефицита чаще всего не вызывает никаких симптомов СПИДа у заразившегося человека. Единственным надежным способом определить ее считается прохождение ВИЧ-теста.

Лишь в некоторых случаях признаки СПИДа наблюдаются у больного через короткий промежуток времени после инфицирования. Первичные симптомы:

  • повышение температуры до 37-38°С;
  • увеличение нескольких лимфоузлов;
  • появление болей при глотании;
  • красные пятна на кожных покровах и слизистых;
  • длительная диарея.

Часто на подобные симптомы люди не обращают внимания, считая заболевание обычной простудой или легким отравлением. Тем более первичные признаки СПИДа быстро исчезают, хотя сам вирус ведет активную жизнь внутри тела человека. В среднем ВИЧ незаметен на протяжении 10-12 лет, пока не начинает проявлять себя в полную силу.

По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, сопровождающегося ослаблением иммунной системы, у пациента появляются первые настоящие признаки СПИДа. Прежде всего, это болезни, проходящие у здоровых людей быстро и без последствий, которые у ВИЧ-больного могут привести к опасному и даже смертельному состоянию. Симптомы СПИДа — это такие регулярно возникающие заболевания как туберкулез, герпес, пневмония, цитомегаловирусная инфекция, и иные, относящиеся к оппортунистическим инфекциям. Именно эти недуги в большинстве случаев приводят к тяжелейшим последствиям. Помимо этого среди симптомов – это слабоумие, длительная лихорадка, подострый энцефалит, сепсис, потеря массы тела, кашель.

СПИД — последняя стадия ВИЧ-инфицирования – имеет три клинические формы:

  • онко-СПИД, проявляющийся в виде лимфомы головного мозга и саркомы Капоши;
  • нейро-СПИД характеризуется поражениями нервов и ЦНС;
  • инфекто-СПИД, признаками которого являются многочисленные инфекции.

Лечение

В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом:

  • зидовудин;
  • зальцитабин, ставудин и диданозин;
  • триметоприм, пентамидин, фоскарнет, ганцикловир, флуконазол;
  • саквинавир, индинавир, ритонавир;
  • невирапин и нелфинавир.

Профилактика СПИДа

Профилактика ВИЧ – это самое действенное средство в борьбе со СПИДом. Профилактика включает в себя необходимость:

  • иметь только одного сексуального партнера;
  • избегать половых связей с малознакомыми и подозрительными людьми, проститутками, наркоманами;
  • не иметь групповых контактов;
  • использовать презервативы;
  • не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щетками, использованными медицинскими приборами;
  • настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.

Борьба со СПИДом должна проводиться в виде профилактических мероприятий со стороны сферы здравоохранения. К медицинской профилактике относится:

  • обследование лиц из групп риска, доноров крови;
  • пропаганда секса с презервативом;
  • обследование всех беременных на ВИЧ-антитела;
  • контроль деторождения и отказ от грудного вскармливания у инфицированных женщин.

В больницах и иных медицинских заведениях профилактика СПИДа подразумевает:

  • тщательное мытье рук с обеззараживающим средством после работы с инфицированным материалом;
  • при лечении ВИЧ-больных применять инструментарий только одноразового использования;
  • при загрязнении постельных принадлежностей, предметов обихода, окружающей среды секретами и выделениями больного СПИДом нужно проводить дезинфекцию.

Источник: dolgojit.net


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.