На какой день месячных удаляют спираль


ВМС извлечение проводится в следующих случаях:

  • Окончание рекомендованного срока применения ВМС (внутриматочные спирали могут использоваться 5-10 лет);
  • Наличие неконтролируемых кровянистых выделений из маточной полости, которые обусловлены введением ВМС;
  • Беременность, которая наступила на фоне установленной ВМС;
  • Изменение активности роста доброкачественного опухолевого новообразования в маточной полости после введения внутриматочной спирали (фибромиомы, миомы);
  • Выявление злокачественных опухолевых процессов тазовых органов;
  • Экспульсия ВМС — смещение внутриматочного контрацептива относительно правильного исходного его положения;
  • Появление восходящего инфекционного процесса (гонорея);
  • Наличие острых воспалительных патологий органов таза.

Подготовка к извлечению ВМС

Прежде чем проводить процедуру по удалению внутриматочного контрацептива, пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом. Доктор проведет тщательный гинекологический осмотр, оценив положение ВМС, длину усиков и вид внутриматочного контрацептива. Кроме того, врач выполнит ультразвуковое исследование тазовых органов, которое позволит оценить характер и локализацию возможных патологических процессов, а также возьмет мазок на микрофлору из влагалищной полости и цервикального канала.


Извлечение ВМС — удаление внутриматочной спирали из маточной полости при истечении срока ее использования.

Если удаление ВМС будет проводиться инструментальным способом, предварительно следует выполнить клиническое и биохимическое обследование крови, а также сдать кровь на гепатиты, ВИЧ, RW. В зависимости от медицинских показаний, индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки могут быть проведены дополнительные инструментальные и лабораторные методы обследования (кольпоскопия, анализы мочи, бактериологический посев из влагалища).

При наличии активных процессов воспаления помимо стандартного алгоритма диагностики, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Методы и способы удаления ВМС

Чаще всего ВМС извлечение выполняется в амбулаторных условиях в средине цикла менструаций. Процедура стандартного удаления внутриматочной спирали не нуждается в обезболивании. Удаление ВМС осуществляется посредством потягивания корнцангом (специальный хирургический инструмент) или пинцетом за усики, которые, в норме, должны свисать из цервикального канала. Данный способ удаления внутриматочной спирали самый простой, безопасный и малозатратный.


Если усики ВМС отсутствуют, внутриматочный контрацептив может быть удален инструментально в процессе гистероскопии или с помощью экстрактора. Инструментальное удаление ВМС осуществляется под местным или внутривенным обезболиванием. После механического расширения цервикального канала в маточную полость вводится гистероскоп. Если внутриматочная спираль свободно лежит в полости матки, ее захватывают специальными щипцами, после чего достают наружу. В тяжелых случаях инструментальный метод удаления ВМС может сопровождаться повреждением стенок канала, матки и кровотечением. Если причиной удаления внутриматочного контрацептива стало наличие воспалительных, инфекционных или опухолевых процессов маточной полости, после удаления ВМС из нее берутся мазки в виде отпечатков для дальнейшего гистологического обследования.

Нередко в ходе предварительного гинекологического осмотра доктор может выявить ВМС, которая вросла в маточные стенки. В подобном случае удаление внутриматочного контрацептива выполняется путем выскабливания маточной полости с последующей гистологической диагностикой полученного биоматериала. Если часть ВМС находится возле крупных сосудов, мочеточника и мочевого пузыря либо вросла в брюшную полость, удаление спирали проводится посредством операции лапаротомии или лапароскопии.

В любом из случаев удаление ВМС должно осуществляться только квалифицированным врачом-гинекологом. Извлекать внутриматочную спираль самостоятельно в домашних условиях противопоказано. Подобные действия могут стать причиной механического повреждения слизистых оболочек половых органов и их инфицирования. При удалении ВМС доктор может установить возможные последствия использования спирали и при необходимости разработать индивидуальный курс терапевтического воздействия.


Период восстановления после удаления ВМС

На протяжении 5-6 суток после удаления ВМС, женщине следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных тампонов и суппозиториев (свечей). Также не рекомендуется спринцеваться, посещать сауну и баню, заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, принимать горячую ванну и лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. У некоторых женщин после удаления ВМС могут наблюдаться тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота, а также появление незначительных кровотечений или мажущих кровянистых выделений. Появление подобных патологических состояний считается нормой. Они не нуждаются в лечении, поскольку через несколько дней должны самостоятельно исчезнуть. Следующие менструации могут начаться с небольшой задержкой, что также считается нормой. Если была введена гормональная ВМС, времени для восстановления менструального цикла может уйти немного больше.

После удаления внутриматочного контрацептива у 30% пациенток беременность наступает в течении первого месяца, у 60% — на протяжении первых трех месяцев. В течении 1 года после удаления ВМС беременность наступает у 90-95% женщин, при условии, что в это время они не пользуются другими контрацептивными средствами.

Источник: ginekologi-msk.ru

Когда надо вынимать спираль


Срок эксплуатации внутриматочного контрацептива варьируется от 3 до 15 лет. Продолжительность использования спирали зависит от разновидности приспособления и основного материала:

  • медьсодержащие ВМС – от 3 до 5 лет;
  • изделия на основе серебра, выделяющие гормоны – от 5 до 7 лет;
  • контрацептивы с применением золота – от 10 до 15 лет.

Выделяют следующие показания к удалению спирали:

  • окончание периода эксплуатации;
  • планирование беременности;
  • подбор другого метода контрацепции;
  • смещение или экспульсия (выпадение) изделия;
  • наступившее зачатие;
  • вступление в менопаузу;
  • гинекологические патологии, включающие воспаление, опухоли, болевой синдром или кровотечение.

Как удаляют спираль из матки

Удаление внутриматочной спирали называют малой медицинской манипуляцией. Извлекать самостоятельно приспособление запрещено в связи с риском нарушения целостности слизистой матки, инфицирования и возникновения воспалительного процесса. При неправильном извлечении спирали иногда отмечается разрыв усиков, нахождение изделия в цервикальном канале, что сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.


Удаление внутриматочной спирали

Подготовка к снятию спирали

Обычно удаление ВМС производят в амбулаторных условиях. Выполнение процедуры требует соблюдения асептических и антисептических правил. Перед извлечением изделия гинеколог осуществляет общий осмотр.

Подготовительный этап к удалению включает выполнение:

  • общего анализа мочи и крови;
  • мазка на флору и онкоцитологию;
  • ультразвуковое исследование органов, локализованных в малом тазу;
  • кольпоскопию.

Извлечение спирали из матки

Удаление контрацептива проводят после исследования влагалища и шейки матки. Для процедуры необходимо использовать гинекологические зеркала, при помощи которых обнажается влагалищная часть шейки матки. С целью предупреждения проникновения патогенной флоры и воспаления, слизистая обрабатывается любым антисептиком.

Для удаления спирали врач захватывает усики, которые являются контрольными нитями изделия, пинцетом или корнцагом. Посредством медицинского инструмента гинеколог медленно вытаскивает контрацептив из маточной полости.

Не существует установленных сроков для удаления изделия. Однако рекомендуется извлекать приспособление при месячных, так как наружный зев маточной шейки является приоткрытым. Это облегчает процедуру снятия контрацептива и делает ее безболезненной. Благоприятным периодом для манипуляции считают первый и последний день месячных в связи с отсутствием интенсивных выделений.


Удаление внутриматочной спирали

Как удаляют спираль, если не видно усиков

Иногда во время удаления внутриматочного устройства происходит отрыв нитей или усиков. В этом случае изделие извлекается специальным крючком. Если усики не визуализируются, рекомендуется выполнять процедуру при помощи ультразвукового оборудования. Удаление спирали без усиков может быть более продолжительным по времени.

Может ли спираль врасти в матку

Врастание ВМС в маточную стенку иногда наблюдается при пропуске адекватного времени извлечения контрацептива. Это осложнение препятствует обычному удалению приспособления в условиях амбулаторного приема.

Снятие спирали у женщин осуществляют после госпитализации в гинекологический стационар. Манипуляцию выполняют под общей анестезией методом выскабливания под контролем гистероскопа.

Удаление внутриматочной спирали

Иногда отсутствует возможность извлечения контрацептива через цервикальный канал, например, в случае его заращения или атрезии. Гинекологи используют лапароскопическую методику с целью удаления ВМС через полость брюшины. Операция проводится под внутривенным обезболиванием. В восстановительном периоде назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обязательным является выполнение ультразвуковой диагностики.


Больно ли удалять спираль

Гинекологи подчеркивают, что если в период использования спирали осложнения и воспалительные процессы отсутствовали, удаление выполняется быстро и без последствий. Болевые ощущения в период извлечения спирали обычно не возникают.

Установка ВМС считается более трудоемким процессом по сравнению с ее извлечением. Длительность процедуры в большинстве случаев не превышает нескольких минут.

Известно, что болевой порог отличается индивидуальностью. Если пациентка испытывает сильный страх перед манипуляцией, можно принять любой обезболивающий препарат. При довольно низком болевом пороге возможно использование местной анестезии (лидокаин в виде спрея).

Удаление внутриматочной спирали

Возможные осложнения

ВМС является инородным телом, которое иногда провоцирует осложнения. Удаление спирали может иметь следующие последствия:

  • кровотечение;
  • острый и хронический эндометрит;
  • воспаление маточных придатков.

После снятия спирали женщина может наблюдать следующие симптомы:

  • спазмы в области живота;
  • болевой синдром, охватывающий малый таз;
  • умеренные кровянистые выделения.

Ноющие боли, напоминающие месячные, не считаются патологическими и не требуют консультации врача. Появление выделений с неприятным запахом, подъем температуры, ухудшение самочувствия являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Восстановление после удаления спирали

Процедура снятия ВМС относится к простым манипуляциям. При отсутствии осложнений и хирургического вмешательства пациентке следует выполнять ряд правил:

  • соблюдать половой покой в течение нескольких суток;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • придерживаться рекомендаций, относящихся к интимной гигиене;
  • исключить посещение бани, сауны, пляжа;
  • отказаться от использования тампонов и спринцеваний.

Длительное ношение ВМС может привести к серьезным последствиям. Женщине необходимо удалять контрацептив после окончания срока его эксплуатации.

После извлечения ВМС иногда отмечается изменение характера менструального цикла. Продолжительность восстановительного периода варьируется и может составлять несколько месяцев.

На длительность периода восстановления влияют следующие факторы:

  • вид спирали (гормоносодержащая);
  • возраст женщины;
  • продолжительность использования контрацептива;
  • уровень истощения эндометрия;
  • сопутствующие патологии;
  • психоэмоциональное состояние.

Удаление внутриматочной спирали

Менструации после удаления ВМС могут быть:

  • обильными, что иногда указывает на воспаление;
  • скудными из-за угнетения функционирования яичников.

Сколько стоит снять спираль в гинекологии

В стоимость может быть включен осмотр гинеколога, а также выполнение предварительной диагностики. В России снять ВМС стоит от 1500 до 2000 российских рублей.

Заключение

Удаление спирали должно быть своевременным. Срок эксплуатации зависит от вида изделия, а также индивидуальных особенностей женщины. При появлении признаков патологического состояния ВМС может быть извлечена до положенного срока.

Источник: ginekola.ru

Когда лучше извлекать спираль

Первоочередным фактором, при котором спираль необходимо извлекать – это приближение к окончанию срока действия. Внутриматочные спирали бывают нескольких видов:

  • В зависимости от формы: Т–образная, зонтик, кольцо и т.д;
  • Состава: медьсодержащие, серебросодержащие, золотосодержащие, гормональные;
  • Срока эксплуатации.

Особенно важно последнее – нужно четко соблюдать срок ношения контрацептива. В среднем ВМС может прослужить от 3 до 10–15 лет.

Срок годности внутриматочной спирали в зависимости от ее вида:

  • Со содержанием меди – 3-5 лет;
  • С содержанием серебра – 5-7 лет;
  • С содержанием золота – 5-15 лет;
  • С содержанием гормонов – 5-7 лет.

Удаление ВМС

Показания для досрочного извлечения

Существует ряд причин, при которых вытаскивать спираль нужно раньше окончания срока действия.

  • При наступлении менопаузы у женщины, которая длится не менее года – за ненадобностью спираль нужно вытащить;
  • Несоответствие размера внутриматочной спирали конкретной женщине;
  • При образовании миомы и других патологических процессов в шейке матки и матке;
  • Смещение или частичное выпадение ВМС (экспульсия);
  • Необходимость в зондировании матки (диагностическая процедура);
  • При желании сменить способ контрацепции на другой вид;
  • При возникновении половых инфекций или необходимости в лечении, которое не совместимо с наличием ВМС.

Если женщина решила забеременеть, заблаговременное извлечение спирали перед запланированным зачатием не требуется, так как контрацепция таким способом полностью обратима. Оплодотворение яйцеклетки возможно уже в течение месяца изъятия.

Вероятность зачатия при использовании спирали низка, но остается, причем с большей частотой возникают внематочные беременности, чем обычные. Если женщина забеременела – необходимо срочно удалить это средство контрацепции из организма.

При возникновении побочных эффектов или индивидуальной непереносимости – удаление ВМС не подлежит сомнению. Тревожными симптомами могут быть:

  • межменструальные кровотечения или выделения гнойного характера;
  • изменение характера месячных в худшую сторону, продолжающееся дольше 3–4 месяцев (болезненность, длительность, обильность);
  • ощущение механического дискомфорта – трения, покалывания;
  • утрата контроля за усиками спирали (женщина должна периодически нащупывать усики во влагалище, чтобы удостовериться, что спираль на месте);
  • ощущение нитей от ВМС при половом контакте;
  • отсутствие менструальных кровотечений – аменорея;
  • ацикличность менструального цикла.

При правильном внутриматочном внедрении контрацептива, на месячные оказывается незначительное влияние. Если увеличилась продолжительность (через 3–4 месяца после установки, поскольку первое время организм привыкает) или появилась чрезмерная болезненность менструации, то обязательно нужно обследоваться, возможно, это станет показанием к удалению спирали, так как в этом случае вред будет превышать эффективность.

Все эти симптомы являются поводом внеочередного визита к гинекологу.

Абсолютным противопоказанием является самостоятельное удаление внутриматочной спирали. Этим заниматься может только специалист, соблюдая все требования стерильности. В противном случае – последствия могут быть самыми непредсказуемыми, рисковать своим здоровьем не стоит.

Чем чревато использование спирали дольше положенного срока

Комфортность этого способа предохранения от нежелательной беременности позволяет забыть об этой проблеме на несколько лет. За это время женщина привыкает и может забыть о своевременном изъятии ВМС. Просроченная спираль, находясь в полости внутренних половых органов, может привести к следующим неприятным явлениям:

  • врастание в ткани;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • бесплодие.

Как снимают спираль у женщин

Извлечение ВМС включает несколько этапов.

Подготовительные мероприятия

За неделю до предполагаемой процедуры, при нежелании забеременеть – рекомендуется исключить незащищенные половые контакты. Это обусловлено сохранением активности сперматозоидов на протяжении нескольких дней, и возможностью наступления овуляции сразу после вытягивания контрацептива. Таким образом, может произойти результативная встреча сперматозоида и яйцеклетки.

Снимать внутриматочную спираль рекомендовано при месячных. Это обстоятельство позволит облегчить и смягчить процесс. Оптимальным будет 3–4 день после начала менструации, когда выделения уже не обильны. Однако это условие не обязательно, снять ВМС можно в любой день цикла, ждать наступления менструации при постоянных беспокоящих симптомах – нельзя.

Процедура начинается с обыкновенного осмотра в гинекологическом кресле. Гинеколог исследует положение матки, пальпируя брюшную полость одной рукой, а второй держит пальцы во влагалище. Затем доктор обнаруживает местоположение нитей (усиков) ВМС. Последним моментом на этапе подготовки является введение расширителя для стабилизации матки и обработка ее полости антисептическим средством.

Удаление спирали

Больно ли убирать спираль

Всех обладательниц внутриматочного контрацептива, накануне процедуры его удаления, беспокоит вопрос, больно ли это. Установка внутриматочной спирали – более трудоемкий и длительный процесс сравнительно с ее выниманием. В большинстве случаев при извлечении ВМС в анестезии нет необходимости.

Конечно, организм каждой дамы индивидуален, и болевой порог так же. При желании, женщина перед манипуляцией может принять легкое анальгезирующее средство.

Местное обезболивание в виде парацервикальной блокады или лидокаинового спрея возможно при низком болевом пороге или при паническом страхе перед процедурой.

Случается, что у спирали отрываются усики или теряются в полости матки, в таком случае для процедуры может понадобиться гистероскопия (визуальное исследование полости матки с помощью оптической аппаратуры) под наркозом.

Поводом для общей анестезии является невозможность осуществления манипуляции удаления через цервикальный канал в шейке матки. При подобной ситуации нужно убирать спираль посредством брюшной полости с помощью лапароскопических щипцов.

Описание процедуры

Женщина делает глубокий медленный вдох, и врач, подцепив щипцами нити спирали, которые свободно свисают из цервикального канала, и осторожно ее вынимает из полости матки. После этого ВМС уже можно достать рукой. При месячных скольжение будет лучше, и мягким движением спираль легко извлечется из влагалища.

Общая продолжительность стандартной процедуры составляет несколько минут, учитывая подготовительный этап.

Допустимыми реакциями при удалении спирали и непродолжительное время после процедуры, являются мышечные спазмы, судороги и геморрагия (незначительное кровоизлияние). Все эти симптомы в норме непродолжительны.

При желании в тот же день может быть установлена новая внутриматочная спираль, если отсутствуют осложнения.

Важно помнить, что специального графика, что бы вынуть ВМС не существует, убрать спираль можно в любой период, который женщина посчитает нужным.

Трудности при извлечении ВМС

Любой медицинский процесс может пойти не по плану, и могут возникнуть непредвиденные трудности. Если гинеколог констатирует неподвижность спирали, то с помощью ультразвукового исследования он может определить причину этого.

  • Некорректный угол направления зажимов.
  • Расположение ВМС плотно к стенке матки.
  • Срастание спирали с внутренними тканями.

Последнее осложнение является самым серьезным. Произойти это может по причине несвоевременного удаления внутриматочной спирали, то есть использование её после окончания срока эксплуатации, указанного на упаковке средства. Удалять ВМС при подобном осложнении приходится хирургическим путем.

Опытному специалисту не составит труда преодолеть и эти сложности. Для этого понадобится дополнительный медицинский инструментарий.

Уход после удаления

В специфическом уходе после извлечения ВМС женский организм не нуждается. Если врач не указал на необходимость специального ухода, достаточно соблюдать общие гигиенические правила и рекомендации по поддержанию интимного здоровья.

При прекращении использования внутриматочного контрацептива с целью планирования зачатия, уместным будет прием витаминных комплексов.

В каком случае нужно обратиться к врачу

Если по возвращению после процедуры домой появились определенные признаки ухудшения состояния здоровья, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Симптомы могут быть следующими:

  • сильные судороги;
  • спазмы в животе;
  • болезненность в области малого таза;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего состояния организма;
  • вагинальные кровянистые выделения.

Есть ли изменения в цикле после снятия спирали

Удаление внутриматочной спирали в большинстве случаев незначительно воздействует на менструальный цикл. Период восстановления может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Продолжительность ожидания восстановления месячного цикла зависит от:

  • вида спирали, более длительное возобновление цикла бывает после применения гормоносодержащей спирали;
  • возраста женщины;
  • длительностью ношения ВМС;
  • уровня истощения внутреннего слоя матки;
  • наличия стрессирующих факторов;
  • сопутствующих недомоганий или функциональных нарушений.

Измениться может и характер менструаций:

  • Обильные выделения. Чаще всего это может свидетельствовать о воспалительном процессе эндометрия или о повреждении матки;
  • Скудные выделения. Подобный характер месячных более естественен. Это происходит по причине длительного угнетения полноценной работы эндометрия и яичников. За один цикл восстановление невозможно.

В норме через 3–4 менструальных цикла характер месячных выделений должен вернуться к прежним показателям, до использования ВМС. Если этого не происходит, вероятно, имеют место гормональные нарушения. В этом случае нужно пройти обследования для восстановления репродуктивного здоровья.

Не следует бояться момента извлечения внутриматочной спирали, гораздо опаснее переусердствовать с ношением чужеродного тела внутри себя. По истечению срока действия использование ВМС вредно для здоровья и усложняет процесс её снятия. Женская половая сфера – тонкий механизм, который не терпит пренебрежения. Если ношение спирали вызывает дискомфорт, то не следует ждать окончания её срока эксплуатации, а отправляться на прием к доктору для консультации.

Источник: etidni.help

Сроки

Продолжительность эксплуатации данных контрацептивов может варьироваться в диапазоне 3-15 лет.

Не все знают, когда можно удалить внутриматочную спираль.

удаление внутриматочной спирали вросшей

Срок использования зависит от того, какая разновидность приспособления используется, а также от материала, из которого оно изготовлено:

  1. ВМС, содержащие медь, могут эксплуатироваться 3-5 лет.
  2. ВМС на основе серебра, гормоновыделяющие – 5-7 лет.
  3. ВМС, изготовленные с использованием золота, – 10-15 лет.

Внутриматочная спираль удалению подлежит, если имеются следующие показания:

  1. Патологии гинекологического характера, в том числе воспалительные процессы, опухоли, кровотечение, болевой синдром.
  2. Наступление менопаузы.
  3. Наступление зачатия.
  4. Выпадение (экспульсия) или смещение спирали.
  5. Переход на контрацепцию другого типа.
  6. Планирование беременности.
  7. Окончание эксплуатационного срока.

Если у пациентки диагностирована миома матки, имеющая незначительный объем, установка спирали с гестагеном не противопоказана. В случае, когда новообразование начинает активно увеличиваться в размерах на фоне применения контрацептива, следует провести удаление внутриматочной спирали.

Противопоказания

Перед установкой спирали, женщине нужно пройти небольшое обследование и сдать назначенные врачом анализы, ведь ВМС не всем подходит, к тому же иногда после введения проявляется индивидуальная непереносимость.

Устанавливать спираль нельзя при онкологических заболеваниях половых органов, если женщина болеет раком шейки матки, инфекциями малого таза, цервикальным раком, при маточных кровотечениях, разные виды анемии. Также при деформации матки и если имеются инфекции, передающиеся половым путём. Запрещается использовать ВМС женщине если после аборта не прошло 3х месяцев и если в прошлом женщина перенесла внематочную беременность.

Не рекомендуется ставить спираль женщинам нерожавшим, из-за риска осложнений.

Обследование необходимо, чтобы выявить возможные проблемы и врач решил можно ли ставить спираль без вреда для организма женщины.

В чем заключается процесс?

Извлечение внутриматочной спирали относится к малым медицинским манипуляциям. Самостоятельно извлекать средство контрацепции запрещено, так как существует риск нарушения целостности слизистых оболочек матки, развития процесса воспаления, инфицирования. Неправильное извлечение ВМС в некоторых случаях приводит к разрыву усиков, перемещению контрацептива в цервикальный канал. Такие ситуации всегда сопровождаются развитием выраженного болевого синдрома.

удаление внутриматочной спирали код по мкб 10

У удаления внутриматочной спирали код по МКБ-10 А11.20.015.

Подготовка к извлечению маточной спирали

Как правило, удаление внутриматочной спирали осуществляется в условиях амбулатории. Выполнение манипуляции должно осуществляться в условиях асептики и антисептики. Перед тем как извлечь спираль, гинеколог проводит общий осмотр пациентки.

На подготовительном этапе удаления спирали выполняются:

  1. Кольпоскопия.
  2. Ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу.
  3. Лабораторное исследование мазка на флору, онкоцитологию.
  4. Общее лабораторное исследование образцов крови, мочи.

Итак, выясним, как удалить внутриматочную спираль.

Извлечение

Извлечение средства контрацепции осуществляют после обследования влагалища и маточной шейки. Чтобы осуществить процедуру, потребуется применение гинекологических зеркал – с их помощью гинеколог обнажает влагалищную часть маточной шейки. Чтобы предупредить развитие воспаления и проникновение патогенов, слизистую обрабатывают при помощи любого антисептического препарата.

Какие инструменты для удаления внутриматочной спирали используются?

Чтобы извлечь спираль, врач захватывает ее усики, представляющие собой контрольные нити изделия, корнцагом или пинцетом. При помощи медицинских инструментов специалист медленно извлекает ее из полости матки.

Установленных сроков для извлечения спирали не существует. Тем не менее рекомендовано удалять приспособление во время менструации, так как в этот период происходит приоткрытие зева маточной шейки. Это значительно облегчает процедуру извлечения спирали, делая ее менее болезненной. Наиболее благоприятными периодами для манипуляции считаются первый и последний дни менструации, так как в это время отсутствуют интенсивные выделения.

Стоит отметить, что новый контрацептив можно вводить сразу, если у женщины нет на то противопоказаний.

Как удаляют внутриматочную спираль после менопаузы, интересно многим.

как удалить внутриматочную спираль

Показания

Время, когда убирают спираль внутриматочную, определяется ее рекомендованной продолжительностью эксплуатации. Представленное контрацептивное изделие может быть нескольких видов. Изначально они различаются формой, которая представлена зонтиком, кольцом или похожа на букву Т.

Что касается активных составных компонентов, то это могут быть спирали с содержанием меди, серебра, золота и гормонов. Именно к последнему типу предъявляются наиболее строгие рекомендации относительно соблюдения срока, когда вынимают внутриматочную спираль. В среднем изделие может служить от 3 до 10 лет, что зависит от его составных веществ:

  1. С медью – 3-5 лет;
  2. С серебром – 5-7 лет;
  3. С золотом – 5-15 лет;
  4. С гормонами – 5-7 лет.

Однако специалисты выделяют ряд причин, когда вытаскивают спираль из матки раньше, чем она утратит свои свойства.

Рассмотрим более детально возможные заболевания или состояния, при которых женщине может потребоваться заблаговременное извлечение ВМС. Изначально это может быть, если молодая девушка планирует наступление беременности. Поскольку уровень контрацептивного эффекта достаточно высокий, с установленной спиралью оплодотворение не произойдет. Репродуктивная функция восстанавливается через месяц после того, как вытаскивают спираль из матки.

Учитывая, что определенный процент вероятности зачатия всё же имеется, при подозрении на то, что наступила беременность, изделие обязательно нужно извлечь, поскольку нередко в таких ситуациях эмбрион прикрепляется не в полости матки, а в трубах. Очень важно пройти полное обследование, включающее ультразвуковое сканирование органов малого таза.

Когда лучше вытаскивать внутриматочную спираль, необходимо обсудить с лечащим врачом. Так, например, у некоторых женщин могут возникнуть аллергические реакции на средство. В этом случае ВМС обязательно извлекается, чтобы не усугублять состояние здоровья.

Задуматься об извлечение спирали необходимо при наличии следующих состояний:

  • У женщины между менструальными кровотечениями появляются нетипичные выделения с примесью гнойного экссудата;
  • Характер регул изменился в худшую сторону, они стали скудными, либо обильными, длятся больше или меньше стандартного времени (при условии, что ситуация сохраняется в течение нескольких месяцев);
  • Девушка чувствует дискомфорт механического типа, появляется трение и покалывание в репродуктивных органах;
  • Если спираль сместилась, о чём свидетельствует утрата женского контроля над усиками, которые необходимо периодически проверять;
  • В процессе интимной близости чувствуются нити изделия;
  • Отмечается аменорея и нарушение менструального цикла.

Каким образом убирают спираль внутриматочную, обязательно перед процедурой расскажет врач. Женщинам, которые перешли в возраст менопаузы, и это состояние уже длится более одного года, средства контрацепции не требуется, поскольку беременность исключается ввиду угасания детородной функции.

Поскольку на фармацевтическом рынке имеется несколько размеров изделий, существует вероятность, что оно будет в каком-либо клиническом случае подобрано неправильно, и тогда девушка будет чувствовать дискомфорт. Извлекают спираль и при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей в шейке матки и самом органе, при смещении или частичном выпадении ВМС, если назначается процедура зондирования матки.

Не исключено, что через некоторое время женщина захочет сменить вид контрацепции, тогда средство также необходимо удалять. Есть ряд инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, при наличии которых противопоказано предохраняться при помощи спирали. При наличии обильных менструаций, или болезненных ощущений во время регул, которые не проходят 3-4 месяца, необходимо обследоваться.

Вероятность врастания

В некоторых случаях наблюдается врастание контрацептива в стенку матки. Случается это, как правило, если пациентка пропускает адекватное время извлечения спирали. Подобное осложнение приводит к тому, что удалить спираль обычным способом в условиях амбулатории не удается.

В таком случае спираль извлекают после госпитализации пациентки в гинекологическое отделение стационара. Выполняют манипуляцию по удалению под общей анестезией, используя методику выскабливания. При этом процесс контролируют при помощи гистероскопа. Гистероскопом называют прибор, который применяется в целях диагностики и терапии маточных патологий. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал, чтобы удалить новообразование или произвести забор образцов тканевых структур с целью последующего гистологического исследования.

В некоторых случаях возможность удаления внутриматочной спирали через цервикальный канал отсутствует, к примеру, если наблюдается артезия или его заращение. В этом случае гинекологами применяется лапароскопическая методика для удаления ВМС через брюшную полость. Проводят такую операцию под общей анестезией. В реабилитационном периоде женщине рекомендовано применение антибиотических медикаментов, противовоспалительных средств. Обязательное обследование в этом случае – ультразвуковая диагностика.

где можно удалить внутриматочную спираль врач женщина

Трудности

Поскольку удаление внутриматочной спирали является гинекологической процедурой, в ходе ее выполнения могут возникнуть обстоятельства, которые заставят действовать врача не по плану. В этом случае не исключено появления трудностей. Чтобы определить, что именно не позволяет извлечь изделие, назначается ультразвуковое исследование, благодаря которому можно узнать следующее:

  • Был ли выбран корректный угол направления зажимов;
  • Не произошло ли врастание спирали в ткани органа;
  • Насколько плотно изделие прилегает к стенке матки.

Второй пункт является наиболее серьезным. Зачастую подобное состояние выявляется у тех женщин, которые извлекают ВМС несвоевременно. Однако если гинеколог опытный, то он решить данную проблему без нанесения какого-либо вреда репродуктивным органам.

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2020 вопросы и ответы 4 комментария

Женщины, которые решились на установку ВМС, все же чувствуют беспокойство, когда приходит время её извлечения. Болезненные ощущения при этом – не повсеместное явление, в руках профессионального гинеколога удаление ВМС не мучительна и проходит достаточно быстро. Но частные случаи возможны.

На любые манипуляции, связанные с женскими внутренними половыми органами, решиться не просто. Однако, внутриматочная спираль (ВМС) является распространенным средством контрацепции, особенно у родивших женщин. Данный метод пользуется популярностью, поскольку он отличается высокой надежностью, комфортностью применения и возможностью длительного использования.

Болезненность процедуры по извлечению ВМС

Гинекологи не устают подчеркивать, что извлечение внутриматочной спирали, если у женщины во время ее использования отсутствовали процессы воспаления и осложнения, происходит очень быстро и без каких-либо последствий. Во время манипуляции по извлечению спирали женщина, как правило, не испытывает боли.

Установку контрацептива принято считать более сложным и трудоемким процессом в сравнении с ее извлечением. Длится процедура удаления в большинстве случаев не более нескольких минут.

Не секрет, что болевой порог у каждой женщины индивидуален. Если пациентка сильно боится манипуляции, допускается применение любого обезболивающего препарата. Если болевой порог достаточно низкий, допускается использование местного анестезирующего средства, к примеру, спрея «Лидокаин».

Вероятные осложнения после удаления ВМС

По сути, ВМС представляет собой инородное для организма тело, иногда провоцирующее различные осложнения. После удаления спирали у женщины могут развиваться такие последствия, как:

  1. Воспаление придатков матки.
  2. Острые и хронические формы эндометрита.
  3. Кровотечение.

После того как спираль извлечена, женщина может отмечать у себя следующую симптоматику:

  1. Кровянистые выделения умеренного характера.
  2. Болезненность в области малого таза.
  3. Спазмы в животе.

как удаляют внутриматочную спираль после менопаузы

Наличие ноющих болей, напоминающих менструальные, патологической ситуацией не считается, консультации гинеколога не требует. Возникновение выделений, имеющих неприятный запах, повышение температуры, плохое самочувствие – прямой повод для получения медицинской помощи.

Задержка менструации

удаляют ли спираль без месячных

Смещение критических дней может быть на 1–2 недели, иногда менструации отсутствуют до 1–2 месяцев. Во всех случаях через 10–12 суток задержки месячных следует выполнить тест на беременность, так как небольшая вероятность зачатия сохраняется.

Кроме обычной беременности, вероятна также внематочная, что несёт большую угрозу для здоровья и жизни женщины.

Ситуации, при которых нет месячных в течение долгого времени после снятия ВМС, могут сигнализировать о развитии гормонального сбоя или воспалительного заболевания. Если задержка происходит вследствие спаечного процесса или воспаления придатков, ей сопутствуют боли в брюшной полости. При проникновении и развитии инфекций могут появиться гнойные выделения из половых путей, ощущение зуда, сильный дискомфорт.

Развитие воспаления после извлечения

Манипуляция по извлечению спирали является простой процедурой. Если отсутствуют осложнения и хирургическое вмешательство, пациентке рекомендовано придерживаться ряда некоторых правил:

  1. Отказ от спринцеваний и применения тампонов.
  2. Исключение посещений пляжа, сауны, бани.
  3. Соблюдение рекомендаций, касающихся интимной гигиены.
  4. Снижение интенсивности физических нагрузок.
  5. Соблюдение полового покоя на протяжении нескольких дней.

При длительном ношении внутриматочной спирали могут развиваться серьезные последствия. Важно, чтобы женщина удаляла контрацептив сразу же, как только закончился его эксплуатационный срок.

Стоит отметить, что спираль способна вызывать развитие процессов воспаления, дискомфортных ощущений, поэтому не стоит дожидаться окончания срока ее эксплуатации, если имеются подобные жалобы.

После удаления ВМС в некоторых случаях может изменяться характер менструального цикла. Длительность восстановительного периода может варьироваться и достигать нескольких месяцев.

Сколько будет длиться период восстановления, определяют такие факторы как:

  1. Психоэмоциональное состояние пациентки.
  2. Наличие сопутствующих патологий.
  3. Уровень истончения эндометрия.
  4. Длительность ношения внутриматочной спирали.
  5. Возраст пациентки.
  6. Разновидность спирали (простая или гормонсодержащая).

После извлечения спирали менструация может быть:

  1. Скудной в силу угнетенной функциональности яичников.
  2. Обильной, что в некоторых случаях может указывать на присутствие воспалительного процесса.

Стоит обратить внимание, что максимум восстановительный период может длиться 4 цикла.

инструменты для удаления внутриматочной спирали

Стоимость процедуры

В некоторых клиниках в стоимость манипуляции по удалению ВМС включают гинекологический осмотр и предварительную диагностику. Средняя стоимость процедуры удаления ВМС в российских клиниках составляет 1500-2000 рублей.

Где можно удалить внутриматочную спираль? Врач женщину сможет также предварительно проконсультировать.

Извлечь контрацептив можно практически у любого гинеколога в государственной или частной клинике.

Таким образом, удалять спираль следует своевременно, срок эксплуатации изделия определяется его разновидностью и индивидуальными особенностями женского организма. Если появляются патологические симптомы, показано удаление ВМС до окончания ее эксплуатационного срока. При соблюдении советов и рекомендаций гинеколога использование внутриматочной спирали не доставляет женщине никаких неудобств и не вызывает каких-либо осложнений.

когда можно удалить внутриматочную спираль

Установка

Перед тем, как пойти на саму процедуру введения ВМС, нужно провести ряд подготовительных мероприятий: сдать анализы, которые назначит врач, пройти обследование у гинеколога и провести процедуру.

Обследования, которые необходимо пройти перед процедурой:

  • Тестирование на беременность;
  • Сдача анализов на ВИЧ;
  • Обследование на ЗППП и другие гинекологические проблемы;
  • Исследование крови на гепатит С и другие виды;
  • Врач должен провести осмотр половых органов: влагалища, матки и др. после чего подбирает наилучший тип ВМС для женщины.

Перед самой процедурой гинеколог измеряет размеры и глубину матки. Процесс установки внутриматочной спирали по ощущениям напоминает введение гинекологического зеркала при обследовании. Сильной боли во время процедуры не бывает, но есть неприятные ощущения. Если женщина плохо переносит малейший дискомфорт, врач может вколоть обезболивающие в область шейки матки. Установка спирали занимает 10 минут времени.

На какой день месячных удаляют спираль
Правильно установленная ВМС

Источник: MedLazaret.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.