Принцип работы внутриматочной спирали


Несмотря на многообразие различных методов защиты от наступления незапланированной беременности, противозачаточная спираль остаётся одним из наиболее популярных методов планирования семьи. К основным преимуществам данного изделия, относят высокий уровень защиты от незапланированного зачатия, продолжительность эффекта, а также незначительный перечень вероятных побочных эффектов. Информация об уровне надежности и противозачаточной эффективности ВМС, будет подробно рассмотрена в статье.

Состав спиралей и механизм действия

Принцип работы внутриматочной спиралиЕсли говорить о том, какие существуют виды внутриматочных спиралей, то данный вид контрацепции условно подразделяется на изделия со спермицидным и гормональным эффектом. Основой для изготовления спиралей внутриматочных для предохранения, является пластик. Подобные изделия имеют различные размеры и очертания, соответствующие анатомической форме внутриматочного пространства.


Каждая спираль, независимо от типа, имеет  Ф-образную или Т-образную форму. Защитный принцип работы внутриматочной спирали, напрямую зависит от её типа.

Если контрацептив содержит спермицидные компоненты, то при контакте с семенной жидкостью, будет происходить разрушение сперматозоидов, с последующей невозможностью оплодотворения. Контрацептивы, несущие в своём составе вещество гормональной природы, воздействуют на внутреннюю оболочку полости матки, тем самым нарушают процесс внедрения плодного яйца в эндометрий

Как правило, срок использования противозачаточной внутриматочной спирали, составляет от 5 до 8 лет, после чего женщине следует обратиться к лечащему врачу гинекологу для замены контрацептива.

Классификация и правила выбора спиралей

Внутриматочные лечебные противозачаточные спирали, классифицируются в зависимости от типа действующего компонента и механизма защиты от наступления незапланированной беременности. Спирали негормональной природы, несут в своём составе такие металлы, как серебро, золото и медь. При попадании семенной жидкости в просвет половых путей, сперматозоиды контактируют с компонентами спирали, в результате чего происходит их гибель.

Негормональные спирали для женщины чаще назначают в том случае, если у пациентки имеются противопоказания к использованию гормональной контрацепции, а также при отсутствии нарушений со стороны менструального цикла.


Действующим компонентом данного вида контрацепции, является левоноргестрел. Данное вещество относится к синтетическим прогестагенам, провоцирующим изменения в эндометрии, с последующей невозможностью имплантации плодного яйца. С точки зрения эффективности и популярности, женщинам чаще назначаются такие варианты внутриматочной  контрацепции:

  1. Принцип работы внутриматочной спиралиNova-T. Контрацептив имеет Т-образную форму и содержит медный компонент, общей площадью 200 мм ². Продолжительность срока действия данного изделия, составляет не более 5 лет.
  2. Multiload Cu 375. Изделие выполнено в Ф-образной форме и содержит медный компонент, общей площадью 375 мм ². Продолжительность эффекта спирали не превышает 5 лет.
  3. Cooper T 380 А. Данное изделие, также содержит медь, и имеет Т-образную форму. Срок службы спирали, составляет не более 8 лет.
  4. Мирена. Действующим компонентом гормоносодержащего изделия является левоноргестрел, ежедневно высвобождающийся в дозировке 20 мкг. Внутриматочная постановка данной ВМС, осуществляется не только с противозачаточной, но и с лечебной целью при некоторых структурно-функциональных заболеваниях репродуктивной системы.

Еще одной разновидностью, является кольцеобразная внутриматочная противозачаточная спираль Юнона Bio-Т. Установку круглого вида контрацепции, чаще выполняют нерожавшим женщинам, что позволяет снизить риск травматического повреждения маточных стенок.

В редких случаях, может быть использована гинекологическая спираль, содержащая норэтистерон или медроксипрогестерон.

Защитная спираль от беременности подбирается каждой женщине индивидуально, с учётом ее возраста, общего состояния организма и репродуктивной системы в частности,  а также в зависимости от преследуемых целей. Если у женщины отсутствуют какие-либо изменения со стороны менструального цикла, то с целью защиты от наступления незапланированной беременности, могут назначить негормональный вариант изделия. Если пациентка нуждается не только в надежной защите от незапланированного зачатия, но и в проведении лечебных мероприятий, то ей назначается спираль с гормональным компонентом.

Надежность и безопасность контрацептива

Независимо от типа, внутриматочная спираль обеспечивает защиту от наступления незапланированной беременности не более чем на 97%. Если данная разновидность контрацепции была правильно подобрана женщине, а правила установки изделия были соблюдены, то любое негативное влияние противозачаточной спирали на организм женщины будет исключено. Гормональные варианты спиралей устроены таким образом, что ежедневно они освобождают ограниченное количество действующего вещества, не вызывающего серьёзные изменения со стороны гормонального фона женщины.

Установка и удаление внутриматочной спирали


Принцип работы внутриматочной спиралиПеред тем как осуществить введение в матку противозачаточной спирали, медицинский специалист должен удостовериться в отсутствии беременности и других противопоказаний к реализации данной процедуры.Данная манипуляция выполняется независимо от фазы овариально-менструального цикла, но оптимальным временем является  промежуток от 4 до 8 дня цикла.

Перед тем как внедрить противозачаточное устройство, женщине проводится ультразвуковое исследование органов тазовой области, а также выполняется анализ влагалищных мазков на микрофлору и степень чистоты.

Введение контрацептива проводится в амбулаторных условиях, без использования анестезии. Во время манипуляции, женщина может ощущать незначительный дискомфорт. В течение первых двух дней после установки изделия, могут ощущаться такие симптомы, как ноющая боль в надлобковой области и дискомфорт, обусловленные сокращением гладкой мускулатуры матки. Кроме того, две последующие месячные могут отличаться обильностью.

Если женщине ранее был введён контрацептив, то ей рекомендовано придерживаться сроков максимального использования внутриматочной спирали так по истечении данного времени, изделие не только теряет противозачаточные свойства, но и может угрожать здоровью пациентки.


Если ранее женщине выполнялось кесарево сечение, то устанавливать спираль чтобы повторно не беременеть разрешено минимум через полгода после операции. Неоспоримым преимуществом данного вида контрацепции, является то, что внутриматочная спираль может быть использована во время грудного вскармливания без риска навредить новорожденному ребёнку.

Ставить противозачаточную спираль после выполнения аборта, разрешено не ранее чем через 6 недель после хирургической манипуляции.

Удаление контрацептива проводится по истечению срока эксплуатации средства, а также при развитии каких-либо осложнений или по личному желанию пациентки. Перед тем как извлечь спираль, женщине УЗИ органов тазовой области для идентификации точного места расположения контрацептива. Далее, медицинский специалист при помощи гистероскопа проводит расширение канала шейки матки и удаляет противозачаточное изделие. При необходимости, данная процедура может выполняться в условиях стационара.

Показания и противопоказания

Перед тем как воспользоваться данной методикой контрацепции, важно помнить, что ВМС в гинекологии это метод защиты от наступления незапланированной беременности преимущественно для рожавших женщин. Причиной тому является высокий риск возникновения структурных изменений в маточных стенках, что может привести к бесплодию. Устанавливается женский контрацептив ВМС при наличии таких показаний:


  1. Наличие экстрагенитальной патологии, несовместимой с процессом вынашивания ребенка.
  2. Повышенный уровень фертильности у женщины, а также регулярная половая жизнь.
  3. Отсутствие желания иметь детей в течение ближайших нескольких лет.
  4. Наличие у женщины или я ее партнера тяжелых генетических заболеваний.

Существует также перечень абсолютных и относительных противопоказаний, при наличии которых влагалищная спираль не может быть установлена у женщины репродуктивного возраста. К абсолютным противопоказаниям относят:

  1. Внематочная имплантация плодного яйца в анамнезе.
  2. Онкология тела или шейки матки.
  3. Наличие беременности.
  4. Такие заболевания репродуктивной системы, как аднексит, эндометрит и кольпит.

К относительным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость левоноргестрела или меди, субмукоидную миому матки, гиперплазию эндометрия, кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии, нарушения со стороны свертывающей системы крови, отсутствие родов в анамнезе, ранее зафиксированное самопроизвольное выпадение спирали из полости матки.

Устанавливать спираль при загибе тела матки или нет, должен решать лечащий врач гинеколог, так как данная аномалия может протекать в различных вариациях и с различной степенью тяжести.

Побочные эффекты спиралей и осложнения

Перед тем как воспользоваться данным способом планирования семьи, важно помнить, что  этот женский контрацептив может являться причиной развития осложнений. К таким осложнениям относят:


  1. Хронический болевой синдром в нижней части живота.
  2. Травматическое повреждение и перфорация стенок матки.
  3. Маточные кровотечения.
  4. Развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Принцип работы внутриматочной спиралиКроме того, женская спираль от беременности предохраняет не на 100%, поэтому любая женщина в той или иной степени подвергается риску. Если у женщины наступила беременность при установленной внутриматочной спирали, у неё возрастает риск формирования внематочной беременности. Кроме того, вероятность забеременеть даже со спиралью увеличивается в том случае, если контрацептив изначально был введен с нарушением техники его установки.

В некоторых ситуациях, изделие может врастать в маточную стенку или самопроизвольно выпадать под воздействием внешних или внутренних факторов.

Очень часто женщина интересует вопрос о том, можно ли поправиться от установленной внутриматочной спирали. Набор веса при установленном гормональном контрацептиве наблюдается в редких случаях, и, как правило, он связан с индивидуальной склонностью к полноте.


Если женщине предстоит процедура магнитно-резонансной томографии, то делать МРТ со спиралью в полости матки, крайне не рекомендовано, так как в процессе диагностики существует вероятность нагрева контрацептива. В данной ситуации следует задуматься о досрочном удалении средства контрацепции.

Источник: ProKontraceptivi.ru

Принцип действия спирали

Существует большое количество спиралей разной формы и разного размера. Все они сделаны из пластмассы, некоторые имеют медную или серебряную нить, другие содержат резервуар с прогестероном.

Общепринято, что спираль вызывает воспалительные процессы и способствует проникновению в полость матки микроинфекций. В целях самозащиты матка вырабатывает большое количество лейкоцитов, призванных уничтожить возбудителя, в данном случае это сперматозоиды или оплодотворенная яйцеклетка.

Раздраженная наличием спирали внутренняя поверхность матки создает и поддерживает в постоянной готовности среду, неблагоприятную для яйцеклетки или сперматозоидов. Спираль может также способствовать увеличению подвижности труб, что приводит к выбросу зародышевой клетки до оплодотворенная и увеличивает вдвое скорость движения сперматозоидов.

Принцип действия спирали


В результате повышается уровень простагландина, который не позволяет яйцеклетке закрепиться на стенках матки. Соединение меди, высвобождается с медных нитей, изменяют слизистую оболочку, делая ее губительной для сперматозоидов.

Эффективность этого средства контрацепции. По степени надежности спираль стоит на втором месте после противозачаточных таблеток. Эффект достигается в 96% случаев. Для 100% — ной безопасности следует дополнительно применять спермицидные средства.

Обратимость процесса.Спираль может оказать неблагоприятное воздействие на женский организм и его репродуктивную способность. Ее последствия:

  • Заболевание и инфицирование тазовых органов.
  • Перфорация матки.
  • Внематочная беременность.

Однако в большинстве случаев таких проблем не возникает и остаточные явления невозможны.

Как поставить спираль?

Введение спирали является обычной медицинской операцией, которая производится в кабинете и не требует анестезии или особенной подготовки. Тем не менее с целью выявления возможных противопоказаний необходимо пройти предварительный гинекологический осмотр и сдать мазок.

При возможности в дополнение к этому желательно пройти клиническое обследование, побеседовать с врачом, сделать цитобактериологический анализ влагалищных выделений и тканей, анализ крови на выявление возможных венерических заболеваний.


Вовремя первого визита врач изучает глубину и положение матки для того, чтобы выбрать необходимую в конкретном случае спираль. Если матка имеет небольшие размеры или женщина не разу не рожала, его выбор остановится на маленькой спирали. В решении врач указывает номер спирали и лекарства, которые необходимо принести с собой в назначенный день.

И вот этот день настал. Вы нервничаете и даже боитесь. На практике же оказывается, что введение спирали происходит очень быстро, за 3минуты, и абсолютно безболезненно. Врач вводит во влагалище хирургическое зеркало. Затем дезинфицирует шейку матки (первое ощутимое прикосновение) и устанавливает щипцы на одной из ее губ (ощущается легкое покалывание), чтобы проникнуть через шейку к телу матки.

Через шеечный канал врач вводит небольшой зонд и измеряет глубину маточной полости (гистерометрия). Таким образом он узнает, какого размера спираль необходимо выбрать. Непосредственно перед установкой спираль помещают в небольшую трубку маленького диаметра, проникая в которую она деформируется и становится натянутой, как резинка.
Теперь нужно действовать очень быстро,чтобы не допустить изменения ее формы.

Врач осторожно удаляет толкатель и приспособление для введения спирали. Процедура закончена.

Эту действительно несложную операцию могут сопровождать легкие, притупленные боли или просто неприятные ощущения. Женщины которые рожали естественным путем, считают введение спирали абсолютно безболезненным. Те же, кто никогда не рожал или же имеет очень узкий шеечный проход, более чувствительны. Некоторые женщины в течении нескольких минут ощущают болезненные спазмы.

И, наконец, остается только отреза нити. Головка полового члена мужчины рискует запутаться в слишком длинных нитях, а слишком короткие могут уколоть! Врач отрезает нити на расстоянии 2-3 сантиметра от входа в шейку матки. Обычно женщина слишком взволнована, чтобы нащупать эти нити, свидетельствующие о присутствии спирали, поэтому можно будет сделать это позже, в более спокойной обстановке.

Как убедиться в том что спираль стоит на месте?

Проверьте наличие спирали непосредственно перед первым половым актом после ее введения (если вам не хватает мужества, попросите сделать это партнера); проверяйте, как она стоит, каждый раз по окончании менструации, а затем время от времени. Это можно сделать при помощи пальца:

  • Подтяните ступни как можно ближе к ягодицам, чтобы уменьшить длину влагалища.
  • Введите предварительно продезинфицированный средний палец. Палец раздвигает губы влагалища и касается выпуклой части шейки матки.
  • Нащупайте отверстие ( маленькое углубление), в котором и находятся нити.
  • В определенные дни матка может переместиться таким образом, что очень трудно обнаружить шейку или найти отверстие.

Попробуйте повторить операцию на следующий день. В случае, если в течении нескольких дней вы не нащупываете выступающих нитей или они кажутся более короткими или более длинными, чем должны быть, или же вы чувствуете пальцем выступающую пластмассовую часть, запишитесь на прием к врачу.

Желательно иметь дома специальное зеркало и периодически устраивать самоосмотр. С его его помощью также можно рассматривать и нити. Обычно спустя месяц после введения спирали необходимо пройти медицинский осмотр. Затем желательно показываться врачу каждые шесть месяцев.

Возможная реакция организма на установление спирали

Наблюдаются небольшие кровотечения без осложнений.Если они не прекращаются или переходят в сильное открытое кровотечение, обратитесь к врачу.

Прописав простое лечение, он его остановит. Могут возникать спазмы или внутриматочные боли. Они исчезнут после применения прописанных врачом антиспазматических препаратов, а по истечении 2 месяцев полностью пройдут сами по себе.

Постоянно существует опасность выхода спирали. Именно по этой причине и рекомендуется осуществлять самонаблюдение. Организм обладает уникальной способностью отторгать инородное тело. Если он не переносит спираль, то отторжение произойдет в течении первых трех месяцев. Зачастую это происходит во время менструации. Иногда женщина не замечает, что спираль выпала.

Используя гигиенические тампоны, невозможно по неосмотрительности изъять спираль. Спираль не может запутаться или зацепиться за тампон. Признаками отторжения являются:

  • Необычные влагалищные выделения.
  • Спазмы и сильные боли.
  • Кровотечения.
  • Слишком длинные нити при ощупывании пальцем или же обостренное ощущение присутствия постороннего предмета в шеечном канале или во влагалище.
  • Жалобы партнера (раздраженный кончик пениса).
  • Болезненные ощущения во время полового акта.

Симптомы свидетельствующие о наличии инфекции (повышение температуры, необычные кровотечения, колики, боли в тазовой области), должны заставить вас обратиться к гинекологу незамедлительно.

Когда ставить спираль?

В основном это делается до овуляции или в самом конце менструации. Все зависит от врача и его сноровки.

Более того, можно быть наверняка уверенным в отсутствии беременности. Можно ли ставить спираль сразу после родов или аборта? Раньше так и делали. Но теперь многие медики опасаются занесения инфекции, или перфорации матки, или отторжения спирали, так как шейка матки в это время более мягкая, а маточная полость увеличена.

Таким образом, введение спирали лучше производить спустя 2-3 месяца после рождения ребенка и спустя месяц — после искусственного прерывания беременности или задержки менструации. Преимущества спирали:

  • Спираль обеспечивает очень эффективную и постоянную защиту от беременности с самого момента ее установки.
  • Спираль незначительно влияет на естественный гормональный баланс организма.
  • Спираль позволяет вести беззаботную половую жизнь: не надо принимать противозачаточные таблетки, вводить спермицидные капсулы и мази, измерять температуру тела.
  • Наличие спирали облегчает процесс ознакомления с гениталиями, поскольку требует постоянного ощупывания пальцем.
  • Спираль не нужно часто менять. Пластмассовые спирали меняются каждые 3-4 года в целях предупреждения и исключения возможности возникновения воспалительных процессов тазовых органов ( если бы не эта опасность, спираль можно было бы ставить одну и на всю жизнь).
  • При желании сразу после извлечения спирали можно думать о зачатии ребенка.

Спирали с медной проволокой извлекаются также каждые 3-4 года. Вероятно они утрачивают надежность по истечении этого срока, так как начинающиеся окислительные процессы не позволяют ионам меди быть активными. А иногда медь просто — напросто растворяется и поглощается организмом при ее недостатке. Спирали, содержащие прогестерон, хватает на год.

Какие существуют противопоказания к установлению спирали?

Абсолютные противопоказания:

  • Беременность.
  • Острая или хроническая генитальная инфекция.
  • Недоразвитая матка.
  • Беспричинные кровотечения из половых путей неясного происхождения.
  • Послеродовой период (недавние роды).

Общие противопоказания:

  • Проблемы коагуляции (плохая свертываемость крови).
  • Сердечно — сосудистые заболевания.
  • Сахарный диабет.

Относительные противопоказания:

  • Фиброма.
  • Не рожавшая женщина (спираль ставится только после согласия женщины, предупрежденной о возможных последствиях, и только в случае полного запрета на употребление противозачаточных гормональных препаратов). За состоянием пациентки ведется постоянное усиленное наблюдение.
  • Некоторые пороки развития матки.
  • Ранее проводимые операции на матке (наличие рубцов).
  • Случаи внематочной беременности или пластические операции на маточных губах в прошлом.

После установки спирали

Беременность при наличии спирали, к счастью, довольно редкое явление. Сразу же при задержке менструации сделайте тест на беременность.

Если спираль находится под зародышевым мешочком и беременность протекает нормально, гинеколог может осторожно изъять ее во избежание инфекционных осложнений (это, конечно касается женщин, желающих сохранить беременность).

Если спираль находится над зародышевым мешочком, надо оставить ее на месте и обеспечить нормальное протекание беременности. Необходимо сделать соответствующую запись в личной карточке пациентки, чтобы не забыть извлечь спираль после родов из плаценты.

Одна акушерка даже была свидетельницей того, как новорожденный ребенок держал спираль в своей маленькой сжатой в кулачок ручке. И наконец, если женщина не желает сохранить беременность, можно прибегнуть к искусственному ее прерыванию в соответствующем порядке.

Наиболее часто встречаются случаи самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности. Случаи внематочной беременности составляют 2,9%. Это очень серьезное и опасное осложнение. Если оно не выявлено вовремя, то сначала возникает отверстие в маточной трубе, затем ее разрыв ( маточная труба слишком узкая, чтобы поместить растущее яйцо), после которого открывается кровотечение, обостряются воспалительные процессы, происходит инфицирование и в результате — потеря трубы, что ведет к бесплодию, а иногда (в прошлом) к смерти.

Симптомы те же, что и на ранних сроках беременности ( усталость, рвота, боль в грудях). Иногда наблюдаются непрекращающиеся кровянистые выделения черного цвета, отсутствие менструаций, боль в брюшной полости разной степени интенсивности ( легкая, тупая, режущая), нарастающая по мере развития беременности.

Один или все эти симптомы возникают возникают внезапно, в связи с чем необходимо быть очень внимательной и как можно раньше обратиться к врачу. Внематочная беременность — это «бомба» внутри, которая в любой момент разорваться.

Перфорация чаще всего происходит во время введения спирали по причине неловкости или отсутствия опыта у врача. Плохо установленная спираль упирается в стенку матки, при этом часть спирали наполовину проходит через слизистую оболочку матки или спираль «уходит» в брюшную полость.

Что же происходит дальше? Спираль может передвигаться от органа к органу и проникать в них, что, естественно, требует срочного хирургического вмешательства. К сожалению перфорация не имеет особых симптомов, которые позволили бы ее обнаружить.

Поэтому первым сигналом к беспокойству могут послужить слишком короткие нити или полное отсутствие во время самообследования. Вторым признаком перфорации, как это ни покажется парадоксально, является беременность. Дело в том, что как только спираль исчезла, женщина больше не защищена.

Итак, если нити спирали не нащупываются и незаметны при осмотре с помощью зеркала, значит, либо произошло выпадение спирали, которое не было замечено, либо произошла перфорация. У врача есть ряд средств для более точного определения.

Он может обследовать маточную полость при помощи зонда или же инструмента для взятия биопсии. Необходимо пройти флюорографию (все пластмассовые спирали покрываются барием, чтобы их можно было обнаружить, используя рентгеновские лучи), а еще лучше — эхографию.

После установки спирали

Если спираль все еще находится в матке, открыв шейку матки ( что само по себе болезненно), можно потянуть за нити, чтобы извлечь ее наружу. Если же спираль обосновалась в брюшной полости, ее необходимо извлечь, поскольку в этом случае существует опасность инфекционного заболевания, а также затруднения функционирования органов, столкнувшихся со спиралью, наличие которой приводит к их покалыванию и даже ущемлению (например, кишечника).

В подобной ситуации необходимо хирургическое вмешательство, операция часто проводится при помощи эндоскопии брюшной полости. Воспалительные процессы матке и тазовых органов — осложнение, наиболее часто встречающееся и одно из наименее поддающихся лечению, которое в будущем повлиять на полноценное функционирование репродуктивных органов.

В среднем при использовании спирали эта опасность увеличивается в 3 раза, в 7 раз — если женщина не рожала, в 1,7 раза — если у нее уже больше трех детей. Именно по этой причине многие врачи отказываются ставить спираль молодым женщинам, не имеющим детей и ведущим нерегулярную половую жизнь с несколькими партнерами, что увеличивает опасность занесения инфекции или вирусов, передаваемых половым путем.

Перспектива вступления в период сексуальной зрелости с инфекцией маточных труб, что в конечном счете приведет к полному бесплодию, не может удовлетворить ни врача, ни саму женщину.

Возможны случаи, когда слизистая оболочка матки накапливается вокруг спирали, частично покрывая ее, что не позволяет спирали выполнять свои функции. Извлечение инкапсулированной спирали очень болезненно, иногда приходится прибегать к выскабливанию.

Неудобства при пользовании спиралью

Они не носят систематического характера, а в большинстве случаев и вовсе отсутствуют. Но тем не менее при определенных обстоятельствах могут беспокоить женщину. Во время установки спирали Разрыв шейки матки щипцами невозможен, если все действия и растяжения производятся осторожно. В случае повреждения шейки матки сначала проводится ее лечение. Прободение (перфорация) матки очень серьезное осложнение, тем более не приятное, так как его не возможно обнаружить сразу, поскольку оно безболезненно. Прободение происходит при не точной гистерометрии или при неосторожном введении спирали. В случае осложнения женщине необходим отдых, лед на живот и курс лечения антибиотиками.

Источник: www.sciencedebate2008.com

Внематочная спираль как метод контрацепции

Внематочная спираль (ВМС) это гениальное изобретение врачей, эффективность которого очень высока. Она представляет собой небольшую гнущуюся конфигурацию, помещающуюся в матку. Современные устройства совсем не выглядят как пружинка, а имеют форму буквы «Т». На современном этапе производятся и активно используются два вида внутриматочных спиралей:

  • Спираль, которая в своей конструкции имеет медь.
  • Спираль с устройством, в котором хранятся гормоны.

Как внутриматочная спираль предупреждает беременность

Внематочная спираль имеет несколько разнонаправленных эффектов, которые не позволяют наступить беременности:

  • Если в составе конструкции имеется медный компонент, то он неблагоприятно воздействует на сперматозоиды, они погибают, так и не достигнув маточной трубы, в которой и происходит процесс слияния.
  • ВМС не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться одной из маточных стенок. Такой эффект реализуется благодаря созданию механического препятствия в полости стенки матки.
  • Спирали, имеющие в свое составе гормональные средства, повышают плотность шеечной слизи и не позволяют сперматозоидам попасть в полость матки. Таким эффектом обладают ВМС, имеющие в своем составе прогестины.
  • Гормональная спираль не позволяет наступить овуляции, что также предупреждает развитие беременности.
  • Внутриматочная спираль может использоваться и в качестве экстренной контрацепции, но в этом случае она должна быть гормональной и её необходимо поместить в полость матки не позднее пяти дней после полового акта.

У гинекологов существует своя шкала оценки эффективности контрацептивного средства. На основании анализа этой шкалы можно с уверенностью сказать, что эффективность данного средства доходит до девяноста процентов. Внутриматочная спираль устанавливается на достаточно длительный срок, содержащая медь – до пяти лет, содержащая гормоны – до двух лет. Необходимость и возможность установки спирали оценивает гинеколог при визите на прием. В период нахождения спирали в теле матки женщине не требуется выполнять каких-либо условий для поддержания её эффективности.

Как устанавливается внутриматочная спираль

Установить внутриматочную спираль должен доктор. Он подберет наиболее подходящий вид и размер. Процедура установки спирали не займет много времени, она безболезненная и по ощущениям мало чем отличается от классического осмотра на гинекологическом кресле. После установки спирали из полости матки во влагалище будут спускаться тонкие нити – усики внутриматочной спирали. Они не ощущаются женщиной и не препятствуют половому акту. Эти усики несут несколько функций – позволяют женщине самой контролировать наличие спирали в полости матки, а также позволяют гинекологу извлечь устройство по истечению его срока эффективности.

Показания и противопоказания к использованию спирали

Основным показанием для использования спирали является нежелательная беременность. Этот метод контрацепции доступный и простой, который подходит рожавшим женщинам.

Абсолютным противопоказанием для установки спирали является наличие инфекций тазовых органов в стадии обострения или вялотекущего течения, онкология органов малого таза, внематочная беременность и заболевания, которые нарушают свертываемость крови, а также аномальное строение матки.

Если обнаружилось воспаление, то пациентке назначается лечение и после контрольного анализа внутриматочная спираль все же может быть установлена.

После установки спирали также возможно появления осложнений и побочных эффектов от процедуры. Вероятность их наступления при соблюдении правильной техники установки спирали минимальная. Чаще всего женщины жалуются:

  • на обильные кровянистые выделения и долгие менструации, при появлении такого осложнения следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом;
  • на выпадение спирали из полости матки – пациентке рекомендуется проверять наличие нитей, выходящих из полости матки на ощупь;
  • на боль при полом акте. Такое состояние может возникать при присоединении инфекции, так как любая внутриматочная спираль является входными воротами для проникновения патогенных организмов. Для того, чтобы избежать того побочного эффекта специалисты рекомендуют устанавливать ВМС только если есть постоянный партнер.

Из-за индивидуальных особенностей некоторые женщины могут ощущать боль во время менструации при правильно установленной внутриматочной спирали, появление мажущих кровянистых выделений посередине цикла в дни овуляции. Такие изменения в организме расцениваются как вариант нормы, но при обильных и длительных кровотечениях необходима консультация специалиста.

Что необходимо делать, чтобы избежать осложнений

После установки спирали доктор даст подробные рекомендации, которые позволят избежать наиболее частых осложнений. В течение недели после установки внутриматочной спирали запрещается принимать горячую ванну, заниматься тяжелыми видами спорта, необходим половой покой. Не следует использовать слабительные средства. Через неделю после установки следует посетить вашего лечащего врача, чтобы он проверил правильность положения внутриматочной спирали. Если женщина решила забеременеть, то спираль удаляется врачом и никак не влияет на дальнейшее наступление и течение беременности.

Источник

Источник: zen.yandex.ru

Спираль внутриматочная: виды

Для производства внутриматочных спиралей приспособлено несколько видов материалов. Для безопасного воздействия на женский организм используют инертный полиэтилен, драгоценные металлы, медикаментозные средства.

  • К самым давним разработкам относятся инертные спирали. Для их производства используют пластик с примесью сульфата бария. Низкая эффективность и высокая вероятность отторжения женскими половыми органами привели к запрету на продажу данной разновидности во многих странах.
  • Внутриматочные спирали, в составе которых присутствует медь, серебро, золото, относят к медикаментозным. Эффективность таких ВМС на порядок выше, чем у пластикового материала. Организм лучше контактирует с драгоценными металлами, что минимизирует риск воспалительного процесса. Еще один плюс – отсутствие проблем при введении и удалении спиралей с медью.
  • Еще одна разновидность медикаментозных спиралей – гормональные ВМС третьего поколения. Преимуществом такого вида является локальное действие на половые органы и воздействие на менструальные выделения в сторону их уменьшения. Гормональная спираль предупреждает ряд женских заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами.
Спираль
Спираль

Формы внутриматочных спиралей: ключевые различия

ВМС отличаются не только по своим характеристикам, но и по внешней форме. Именно благодаря своей форме спираль хорошо держится внутри полости матки и обеспечивается противозачаточный эффект.

  • Спираль внутриматочная Т – основным материалом выступает инертный пластик. Центральная часть обматывается проволокой или дополняется гормоносодержащей мини-емкостью.
Универсальная
Универсальная
  • Спираль в форме буквы Ф – боковые конструкции загнуты книзу и дополнены обтекаемыми выступами для лучшей фиксации.
  • Спираль в форме буквы О – круглая форма данного вида спирали надежно фиксируется в женских органах и исключает внезапное выпадение. Данный вид лучше всего зарекомендовал себя в гинекологии.
Формы
Формы

Из-за низкой эффективности в прошлом остались спирали в форме змейки и петли. Спирали Т-образной формы максимально приближены к природной форме полости матки, что дает им ряд преимуществ. Реакция матки на ВМС всегда индивидуальна. Важными критериями при выборе спирали являются возраст, количество родов или их отсутствие, активность половой жизни.

Советы гинекологов по выбору формы спирали:

  • Круглые спирали не имеют видимых усиков. Не особо желательны для нерожавших женщин, и после операции кесарево сечение.
  • Т-образная спираль эффективна для разных возрастных категорий. Легко ставится и извлекается. В зависимости от изготавливаемого материала внутриматочная спираль доступна в разной ценовой категории.
  • Спираль в форме зонтика сравнительно легко и безболезненно фиксируется. Рекомендована гинекологами нерожавшим девушкам.
Действие спирали
Действие спирали

Внутриматочная спираль: плюсы и минусы

Внутриматочные спирали имеют ряд преимуществ и недостатков.

Достоинства и недостатки
Достоинства и недостатки

Среди положительных характеристик стоит отметить:

  • эффективное препятствие нежелательной беременности;
  • отсутствие влияния на дальнейшую репродуктивную функцию;
  • безболезненная установка и комфортное извлечение;
  • возможность использования в период лактации;
  • доступность и длительный срок эксплуатации;
  • минимум побочных реакций организма.

Недостатки использования внутриматочных спиралей:

  • увеличение количества менструальных выделений в первые месяцы;
  • вероятность развития воспалительного процесса;
  • индивидуальная непереносимость материалов спирали;
  • не защищает от инфекций половых путей;
  • имеет ряд ограничений для нерожавших женщин.

Внутриматочные спирали имеют усовершенствованный состав, максимальный срок действия и минимум побочных эффектов.

Лучшая спираль внутриматочная: обзор, характеристики

При выборе внутриматочной контрацепции сопоставляются индивидуальные физиологические особенности женщины и характеристики спирали.

Мультилоад – 375

  • Внутриматочная спираль местного действия. Негормональный контрацептив направлен на угнетение сперматозоида, и неспособности к оплодотворению. Спираль выполнена из полипропилена с элементами меди и имеет форму в виде буквы Т.
  • Боковые конструкции позволяют зафиксировать ВМС на максимальной высоте с упором на матку.
  • Спираль внутриматочная Мультилоад подходит женщинам с длиной матки не менее 6-9 см. Эффективность защиты от нежелательной беременности 98-100 %. Рекомендованный срок эксплуатации – 4-5 лет.
Спираль
Спираль

К противопоказаниям по установке спирали Мультилоад относят:

  • аллергия на цветные металлы и пластик;
  • врожденная деформация шейки матки;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • кровотечения неестественного характера, плохая свертываемость крови;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • болезнь Вильсона-Коновалова.

Через несколько месяцев после ввода спирали существует вероятность возникновения заболеваний органов таза инфекционно-воспалительного характера.

Нова Т

  • Внутриматочная медьсодержащая спираль в форме буквы Т. Для изготовления контрацептива используется полиэтилен, медь и серебро. Благодаря такому сочетанию материалов исключается коррозийное действие. Спираль внутриматочная Нова приводит сперматозоиды в пассивное состояние, изменяет активность яйцеклетки.
  • Эффективность действия после установки не более 5 лет. Удаление контрацептива планируют на период менструации.
  • Спираль Нова Т имеет оптимальное соотношение цены и качества. Благодаря своей форме позволяет провести безболезненное введение.

Внутриматочная спираль Нова Т противопоказана при наличии следующих особенностей у женщины:

  • инфекция или воспалительный процесс в половых путях;
  • дисплазия шейки матки, фибромиома, рак;
  • аллергические реакции на инородные материалы;
  • не вылеченные и прогрессирующие заболевания различного характера;
  • послеродовые осложнения;
  • предположительная беременность.

Не рекомендуется использовать спираль при обильных маточных кровотечениях, анемии, врожденных пороках сердечно-сосудистой системы.

Мирена

  • Эффективный внутриматочный контрацептив. Действие спирали обеспечивает гормональное вещество левоноргестрел. Высокая концентрация вещества в эндометрии приводит к увеличению слизистого канала шейки матки, что угнетает овуляцию и активность сперматозоидов.
  • Использование Мирены имеет эффект гормональной терапии и поэтому рекомендуется для женщин репродуктивного возраста.
  • Спираль Мирена оптимальна для сторонниц длительной контрацепции. 100-процентная эффективная работа устройства отмечается спустя 2 недели после установки. Устройство не имеет аналогов и относится к средней ценовой категории среди подобных товаров.
  • На начальном этапе применения спирали Мирена наблюдается увеличение обильности менструальных кровотечений, в последующем отмечается их нормализация.
Мирена
Мирена

Внутриматочная спираль Мирена имеет преимущества перед другими контрацептивами в случаях:

  • репродуктивный возраст и необходимость в контрацепции;
  • в качестве профилактического средства после операций;
  • вспомогательное средство при климактерических расстройствах;
  • при длительных обильных менструальных кровотечениях.

В первые месяцы после введения устройства возможно бессимптомное увеличение кист и перебои с менструальными кровотечениями.

Коппер

  • Контрацептивная спираль для предотвращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Норвежский производитесь устройства гарантирует долговечное действие до 10 лет, при этом товар находится в доступной ценовой категории. Т-образная форма спирали обеспечивает аналогичное действие с другими производителями. Фармакологическое действие достигается за счет присутствия меди в составе.
  • После установки спирали могут проявляться мажущие выделения с примесями крови в середине менструального цикла, воспаление мочеполового тракта, спазмы брюшной полости и др. Женщинам рекомендуется периодически прощупывать нити. Их отсутствие свидетельствует о выпадении спирали.

Действие спирали внутриматочной рассчитано на 6 лет и требует ежегодного гинекологического контроля.

Юнона Био Т

  • Спираль внутриматочная в виде кольца с элементами серебра. Лучшая спираль внутриматочная отечественного производства.
  • Внутриматочная спираль Юнона Т доступна в разных формах и с разными примесями металлов. Диаметр кольца подбирается индивидуально под размер женской матки.
  • Комбинированные материалы замедляют перемещение сперматозоидов, тем самым препятствуют оплодотворению яйцеклетки. В моделях с присутствием серебра или золота значительно снижена вероятность воспалений.
  • Спираль не вызывает дискомфорта и не влияет в дальнейшем на функцию деторождения. Процесс установки в медицинском учреждении проходит безболезненно и без последствий.
  • К недостаткам спирали относят незащищенность от половых инфекций, колебания с менструальными выделениями, возможность развития воспалений различного характера.

Голдлили

  • Внутриматочная спираль со сплавом золота и меди. Высокое качество полностью исключает разрушение материалов при длительном использовании.
  • Т-образная форма спирали выпускается в нескольких вариантах, в зависимости от продольной величины матки. Самый маленький размер актуален только для нерожавших женщин. Внутриматочная спираль с золотом обладает высоким бактерицидным действием и максимально безопасна для женских половых органов.
  • Спираль Голдлили является прекрасной альтернативой при наличии противопоказаний к применению гормональных контрацептивов. Срок использования контрацептива не более 7 лет.
Голдлили
Голдлили

Установка внутриматочной спирали

  • Процедура установки спирали проводится гинекологом и занимает около четверти часа. В индивидуальных случаях требуется предварительная подготовка к процессу. Обязательно проводится исследование с комплексом анализов и УЗИ.
  • В течение процедуры пациентка может ощутить кратковременную боль. Такое явление считается нормой. В первую неделю-полторы после установки спирали происходит адаптация организма. Женщина ощущает тяжесть в нижней части живота.
  • Для быстрого привыкания нужно уменьшить физическую работу, длительный контакт с горячей водой, воздержаться от полового контакта.
  • В первые месяцы ношения спирали отмечаются обильные выделения в период месячных, в дальнейшем организм возвращается к привычному режиму работы.
  • После излечения ВМС возможны осложнения в виде воспаления, эндометрита, кровотечения. 
Установка и извлечение
Установка и извлечение

Внутриматочная спираль: какая лучше, отзывы

  • Татьяна. Внутриматочная спираль Мирена была рекомендована мне врачом. Контрацептив использую не только как противозачаточное средство, но и в лечебных целях. Установили через неделю после гистероскопии. В ближайшие 2-3 дня меня беспокоила тошнота и дискомфорт в животе. Через 2 недели усики от спирали стали мне мешать при ходьбе. На приеме у врача их укоротили. В последующие 2 месяца наблюдалась активная ежедневная мазня. Через 3 месяца восстановился цикл и исчез дискомфорт. Спустя год эндометрий пришел в норму. Набрался лишний вес, наблюдаю постоянные скачки настроения. Контрацептив решила оставить.
  • Юлия. После родов гинеколог посоветовала спираль Мультилоад-КУ 375. После установки несколько дней испытывала легкий дискомфорт внизу живота. Действие испытали, работает. Начались обильные месячные, вместо 3-4 дней стало 6. Появилась усталость, обильное выпадение волос, круги под глазами. Обильность месячных уменьшилась только спустя 2 года. После изъятия спирали значительно улучшилось самочувствие. Перешла на свечи. Для себя сказала внутриматочным спиралям «нет».
  • Анжела. Мне была произведена установка внутриматочной спирали Голдили с золотом.  Несколько минут ощущала острую боль. Врач объяснила дискомфорт тем, что я кормящая мама. В течение первых суток ощущала тянущую боль внизу живота. Спустя месяц началась менструация. Отметила скудность выделений и их не долговременность. После использования гормональных таблеток для себя открыла ряд преимуществ. Рекомендую всем женщинам.

Полезные статьи о здоровье:

  • Общий белок в крови: норма у женщин, причины отклонения
  • Шум в голове и ушах: причины, лечение, отзывы
  • Симптомы ПМС у женщин, как отличить их от беременности
  • Березовый гриб чага: лечебные свойства, противопоказания
  • 16 основных причин, почему нужно спать голышом

Источник: heaclub.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.