Если забыла принять противозачаточную таблетку


Гормональные контрацептивы внушают уважение высочайшим уровнем своей надёжности, поэтому многие женщины выбирают именно этот способ защиты от нежелательной беременности. Однако «неродные» гормоны могут оказывать негативное влияние на организм, особенно при пропуске приёма заветной таблеточки.

Какие могут быть последствия, если пропустить приём противозачаточной таблетки

Основные последствия пропущенного приёма орального контрацептива (ОК) – возможная беременность и так называемый синдром отмены. Причём вероятность их наступления зависит от вида используемых противозачаточных таблеток, дня цикла и количества пропущенных таблеток.

Выделяют два основных вида оральных контрацептивов — комбинированные, состоящие из гормонов прогестина и эстрогена, а также гестагенные, в состав которых входит в минимальном количестве только синтетический прогестоген или дезогестрел (мини-пили).


Зависят ли последствия пропуска приёма таблетки от вида ОК

Если вы пьёте комбинированные оральные контрацептивы, вероятнее всего риск забеременеть при слишком позднем начале приёма таблеток (не в первый день менструации) или преждевременном окончании их приёма. Кстати, если в упаковке имеется 28 таблеток, и последние несколько штук имеют белый цвет, их пропуск, вероятнее всего, ничем вам не грозит, т.к. они обычно не содержат гормон. Это так называемые плацебо — пилюли, которые добавлены просто, чтобы вы не пропустили начало приёма новой упаковки, высчитывая период между циклами.

Если вы не выпили одну таблетку комбинированного ОК в течение первой недели приёма препарата, существует наивысший риск выхода яйцеклетки из матки. И сохраняться он будет на протяжении следующих семи дней. На второй и третьей неделе опасность забеременеть при пропуске одной таблетки почти отсутствует.

Если вы принимаете мини-пили, делать это нужно ежедневно в одно и то же время. В случае, когда таблетка состоит из прогестина, и отклонение в расписании составляет более 2–3 часов, может наступить беременность. Это же последствие наступит, если вы более чем на 12 часов просрочили приём мини-пили с дезогестрелом.

Что такое и как проявляется синдром отмены

Отмена противозачаточных таблеток — настоящий гормональный шок для организма женщины. Из-за него может проявляться целый комплекс симптомов, называемых в общем «синдром отмены»:


  • задерживаются менструальные выделения, хотя многие гинекологи утверждают, что, если у женщины до начала приёма ОК был регулярный цикл, он не собьётся из-за отмены таблеток. Но в любом случае при задержке нужно сделать тест на беременность и обратиться к врачу;
  • скачет настроение, что обусловлено резким исчезновением уже привычных организму гормонов;
  • меняется менструальный цикл — он может стать длиннее или короче. И если он становится короче 21 дня или более 36, следует сходить к гинекологу;
  • возникают боли внизу живота, связанные обычно с восстановлением функции яичников. Однако через какое-то время бурная деятельность этих органов приходит в норму и не требует медицинского вмешательства.
  • появляются угри и прыщи, волосы и кожа становятся более жирными.

Когда мне врач назначил противозачаточные таблетки Регулон после маточного кровотечения, я думала, что теперь все мои проблемы решатся. Однако уже в первый день приёма поняла, что ошиблась — через час после того, как выпила пилюлю, меня начало тошнить и рвать, началась диарея и так часа 3–4. Конечно, бросать было нельзя, пила я Регулон после этого три месяца, за это время набрала пять килограммов, стала плаксивой истеричкой, поссорилась с молодым человеком, т.к. возненавидела секс, и страдала от постоянных болей в груди. Понятно что, пропив таблетки положенные три месяца, я забыла о них, как о страшном сне. А цикл у меня как был сбившимся, так и остался, вплоть до рождения первого ребёнка.


Что делать при пропуске противозачаточной таблетки

В зависимости от того, какие оральные контрацептивы вы принимаете, ваш план действий при пропуске приёма будет кардинально отличаться.

Что делать, если пропустили приём одной и более таблеток комбинированного ОК

При пропуске комбинированных противозачаточных воспользуйтесь схемой вариантов действий, указанных ниже.

Что делать, если пропустили приём мини-пили

Принимать мини-пили нужно в одинаковое время суток. И, как уже было сказано выше, если прошло более трёх или двенадцати часов после нужного срока (в зависимости от вида ОК), высока возможность забеременеть. Если вы просрочили приём более, чем на допустимый промежуток, принимайте 2 таблетки в один день — первую сразу, как вспомнили, а вторую — по расписанию. На следующий день после пропуска вы можете вновь начать пить мини-пили по графику, но если вы пьёте 3-часовые таблетки, вам предстоит ещё два дня с момента пропуска защищаться кондомом или диафрагмой. При выборе 12-часовых мини-пили, выпив пропущенную таблетку, дополнительно предохраняйтесь ещё 7 дней.

Если женщина пропустила приём более двух таблеток любого противозачаточного, пить ОК прекращают до начала следующих менструаций и тогда начинают новую упаковку, выбрасывая старую.


Отзывы женщин о ситуации

У меня двое детей!!! Обе беременности — на фоне двух пропущенных таблеток, кстати именно Ярина..

Гость

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4286855/

Если на 9 часов, нестрашно. Допустимо до 12 часов. Вообще у меня в прошлом месяце так было — обычно пью в 10 утра, как чайку попью — и тут же таблетку. А в тот день что-то дел было полно, без перекуса, забыла выпить…вспомнила только пол-девятого вечера! Тут же выпила. На всякий случай неделю дополнительно предохранялись ППА. Никакой беременности не случилось, месячные пришли как обычно. Хотя вообще-то было ощущение посреди цикла как при овуляции, может и пробилась все-таки, однако не забеременела, видимо, если яйцеклетка и ухитрилась выйти, то была ослабленная из-за ОК и оплодотвориться и прикрепиться не смогла.

Гость

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4553293/


я и сутки пропускала, и не раз. ничего не было. скажу больше, однажды не начала новую пачку, как обычно через 7 дней, решила просто не пить тот месяц, до следующих мес. При регулярном сексе без защиты, без таблеток беременности не наступило, м пришли в срок. Спросила у врача потом, она объяснила что гормон накапливается в организме и для наступления беременности может выводиться до 4 месяцев даже. Ни в коем случае не рекламирую такой способ)) Просто сама забывашка, поэтому поставила спираль и теперь ни о чем не парюсь!

Мышка

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4553293/

я пропускада две в прошлом цикле. Обычно пью по вечерам. Так вот ,утром в субботу спохватилась ,что четверг и пятница пропущены. Выпила утром сразу две таблетки. И вечером, как обычно субботнюю. Все нормально прошло, и КД пришли как обычно ,и Б не наступила. Ничего не предохранялись дополнительно. А вот про три ,если честно, даже не знаю ,что сказать.

Анастасия1989

https://www.stranamam.ru/post/4551476/

Приём оральных контрацептивов — метод контрацепции, требующий большой внимательности и педантичности, иначе он лишается всякого смысла. Поэтому, если боитесь, что вам не хватает этих качеств, лучше выберите иной метод защиты, чтобы избежать беременности и не навредить здоровью.

Источник: babyzzz.ru

Схема для КОК, содержащих 21 таблетку


На примере контрацептивного препарата Ярина.

Если с момента применения таблетки прошло менее 12 часов, контрацептивное действие препарата сохраняется. Нужно незамедлительно выпить пропущенную пилюлю. Следующая таблетка принимается в обычное время.

При опоздании свыше 12 часов эффективность препарата снижается. Чем больше подряд таблеток пропущено и чем ближе пропуск ближе к началу или концу приема, тем выше вероятность нежелательной беременности.

Если женщина забыла принять более 1 пилюли из упаковки, следует проконсультироваться с гинекологом.

При пропуске 1 таблетки нужно учитывать, в какой период это произошло:

1-7 день

Нужно скорее принять препарат, даже если придется выпить одновременно 2 штуки. Следующая таблетка принимается в обычное время. Рекомендуется воспользоваться барьерным способом контрацепции в течение последующих 7 суток. Нельзя исключать наступление беременности, если сексуальные контакты были на протяжении недели перед тем, как женщина забыла о контрацепции.


8-14 день

Как только женщина вспоминает о КОК, нужно немедленно принять таблетку, даже если придется выпить 2 штуки. Следующая применяется по прежнему режиму. Противозачаточное действие сохраняется, если в течение 7 дней до забытой пилюли девушка принимала препарат правильно. Дополнительная контрацепция не требуется. Когда пропускается 2 и боле таблетки, обязательно используется барьерный способ предохранения в течение 7 дней.

15-21 день

Если на протяжении недели до пропуска таблетки женщина правильно принимала лекарство, не нужно применять другие методы контрацепции. Девушка должна придерживаться одного из вариантов:

  1. Принять забытую таблетку как можно быстрее, даже если придется выпить сразу 2 пилюли. Дальнейший прием препарата проводится в обычное время. КОК из следующей упаковки начинать использовать сразу после окончания предыдущей пачки. Перерыва и менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет.
  2. Прекратить пить таблетки из текущей пачки и сделать перерыв на 7 дней, а затем начать прием пилюль из новой упаковки.

Непрерывный прием препарата (две упаковки сразу) увеличивает риск развития прорывного кровотечения, однако такое состояние не опасно и лечения не требует.


Схема для КОК, содержащих 28 таблеток

На примере контрацептива Джес.

Если опоздание не превышает 12 часов, не происходит ослабления противозачаточного действия. Нужно скорее принять таблетку, а остальные пилюли из пачки использовать как обычно.

Контрацептивный эффект КОК снижается, если прошло более 12 часов. Чем больше пропущено пилюль и ближе пропуск к фазе приема неактивных таблеток, тем выше риск забеременеть.

Использование орального контрацептива с учетом пропущенного времени:

1-7 день

Незамедлительно принять препарат, даже если придется выпить сразу 2 таблетки. Последующий прием КОК проводится как обычно, но в течение недели нужно использовать барьерный способ предохранения. Вероятность зачатия повышается, если сексуальный контакт произошел в течение 7 дней до пропуска контрацептива.

8-14 день

Женщине нужно принять последнюю забытую таблетку сразу же, как она вспомнит, даже если потребуется выпить 2 штуки. Затем препарат применяется по обычному режиму. Барьерная контрацепция понадобится, если женщина ранее нарушала схему приема КОК или пропустила более 1 таблетки. Презервативом придется пользоваться в течение 7 суток. Если препарат принимался правильно и пропусков в этом цикле не было, дополнительные меры защиты не требуются.


15-24 день

Приближающаяся фаза приема неактивных таблеток повышает вероятность нежелательной беременности. Проблему можно предотвратить, если скорректировать график применения КОК. Придерживаясь одной из двух предлагаемых схем, женщина обойдется без дополнительной контрацепции. Важным условием считается правильный прием препарата в течение недели до пропуска пилюли.

  1. Принять забытую таблетку незамедлительно, даже если придется выпить сразу 2 штуки. Дальнейшее применение контрацептива происходит в обычном режиме, пока не потратятся активные таблетки. Четыре неактивные пилюли выбрасываются, и женщина начинает прием КОК из следующей упаковки. Менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет.
  2. Прекратить использовать препарат из текущей упаковки и не пить КОК в течение 4 суток. Затем продолжить принимать контрацептив из следующей пачки.

О вероятной беременности говорит отсутствие менструации в положенный срок. Нужно обратиться к гинекологу прежде, чем начинать прием таблеток из новой упаковки.

Схема для КОК на основе натуральных эстрогенов


На примере контрацептива Клайра.

Если пропуск в приеме таблеток составил менее 12 часов, дополнительные меры защиты не требуются. Нужно принять таблетку сразу, как будет такая возможность. Далее прием препарата ведется по обычной схеме.

Если женщина забывает о приеме белых неактивных пилюль, дополнительные меры не требуются. Защита от нежелательной беременности не снижается, поэтому пропущенную таблетку необходимо выпить сразу, как женщина вспоминает о ней. В дальнейшем прием контрацептива происходит по обычному режиму.

Если с момента использования препарата проходит свыше 12 часов, его надежность от зачатия снижается. Забытая таблетка принимается сразу же, как женщина вспоминает о ней, даже если подразумевается одновременный прием 2 штук. Затем использование препарата продолжают по прежней схеме.

Правила приема пропущенной таблетки зависят от фазы цикла:

  • 1-2 день: незамедлительно принять темно-желтую таблетку, следующую – в обычном режиме.
  • 3-7 день: прием розовых таблеток происходит по прежней схеме, но используется дополнительная контрацепция в последующие 9 суток.
  • 8-17 дни: прием светло-желтых таблеток по обычному режиму в сочетании с дополнительными средствами предохранения.
  • 18-24 день (бледно-желтые пилюли): используется КОК из новой календарной пачки (с 1 таблетки), а в следующие 9 дней применяют барьерное средство предохранения.
  • 25-26 день (красные пилюли): пропущенный контрацептив выпивается незамедлительно, а следующий прием проводится в обычное время.
  • 27-28 день (белые пилюли – плацебо): использование препарата продолжается по обычной схеме, а забытая таблетка выбрасывается.

Чем больше таблеток женщина пропустила и чем ближе пропуск ко времени приема неактивных пилюль, тем выше риск зачатия (если в течение недели перед пропуском КОК случился сексуальный контакт). 

Источник: summerinside.ru

Механизм действия гормональных контрацептивов

Если забыла принять противозачаточную таблеткуОднокомпонентные препараты на основе прогестерона принимают в одно и то же время. Если по какой-либо причине женщина не выпила лекарство, то его принимают в течение последующих 12 часов. Многие гинекологи не рекомендуют пить ударную дозу гормонов в течение короткого промежутка времени из-за вероятности появления побочных эффектов в виде:

  • нарушения функции печени;
  • функционального расстройства системы пищеварения;
  • появления межменструальных кровотечений или аменореи;
  • развития тромбозов;
  • нарушения микробного пейзажа влагалища;
  • повышения давления;
  • увеличения массы тела;
  • мигрени;
  • депрессивного состояния;
  • неприятных ощущений в молочных железах.

Высокая доза гормона, содержащегося в одной пилюле, не предусматривает его повторное применение раньше установленного времени.

Если забыла принять противозачаточную таблеткуМонофазные противозачаточные средства содержат равное количество эстрогена и гестагена, которое остается неизменным на протяжении курса применения. К таким препаратам относят Регулон, Жанин, Фемоден, Силуэт, Гестоден, Логест, Ригевидон, Минизистон, Ярина, Джес. Данные средства принимают с первого дня менструального цикла. Если была пропущена хотя бы одна таблетка, то врачи рекомендуют перейти на спермицидные средства или презервативы на ближайшие 7 дней. Новую упаковку пьют с 1 по 21 день менструального цикла. После семидневного перерыва продолжают пить монофазное средство даже в том случае, если месячные не прекратились.

Действия при пропуске таблетки представлены в таблице:

Таблица 1

Особого внимания заслуживают оральные контрацептивы, в состав которых входит натуральный эстроген (эстрадиола валеарат). На фармакологическом рынке эту группу гормональных средств представляет Клайра.  Тактика при пропуске одной таблетки препарата в этом случае отличается.

Таблица 2

Пропуск приема противозачаточной таблетки требует использования дополнительной защиты от нежелательной беременности в виде негормональных средств местной контрацепции. В таких случаях рекомендуют использовать шеечный колпачок вместе со спермицидным гелем, презерватив или интравагинальные свечи Фарматекс, Бенатекс.

Если забыла принять противозачаточную таблеткуДвухфазные контрацептивы, состоящие из эстрогена и гестагена, широко используются среди женщин разного возраста (Фемостон, Антеовин, Бинордиол, Секвилар). В таких препаратах дозировка эстрогена одинакова во всех таблетках, а доза гестагена меняется в первом и втором периодах цикла. Таблетки следует пить с 1 по 28 день цикла ежедневно.

Если по какой-либо причине женщиной был допущен пропуск приема лекарства (потеряла или сделала перерыв), непринятую таблетку нужно выпить как можно раньше в течение 12 часов. Если пропущено 2-3 дня приема, эффективность контрацептивного средства значительно снижается. Однако, это не является поводом для отказа от применения препарата. Лекарство продолжают принимать во избежание преждевременного начала менструации. Спермицидные препараты используют местно с целью профилактики при половых контактах в течение этого периода (Патентекс, Овал).

Трехфазные оральные контрацептивы характеризуются трехкратным изменением дозы гормонов на протяжении менструального цикла (Три-регол, Три мерси, Тризистон). Таблетки для удобства применения окрашены в разные цвета. Каждую группу пьют один раз в сутки по 1 пилюле (с 1 по 28 день). При пропуске очередной таблетки ее принимают в течение 12 часов во избежание потери контрацептивного эффекта.

Если забыла принять противозачаточную таблетку

Стоит заметить, что максимальный риск присутствует на первой неделе применения противозачаточного препарата.

Особое внимание следует уделять комбинации контрацептивов с другими лекарственными средствами для лечения системных заболеваний. Их одновременный прием снижает эффективность противозачаточных средств. Это относится к следующим препаратам:

  • барбитуратам;
  • противотуберкулезным;
  • антибактериальным;
  • противогрибковым;
  • спазмолитикам;
  • слабительным;
  • сорбентам.

Что делать в экстренных случаях?

Если женщина пропустила прием противозачаточной таблетки на несколько часов (до 12), то снижения эффективности воздействия гормонов не отмечается. В этом случае можно не переживать о последствиях и выпить следующую пилюлю как можно раньше. Один пропущенный прием сроком до 12 часов не играет большой роли. Рекомендации при пропуске 1-2 таблеток представлены выше.

Но что делать, если пропуск приема значительно превышает допустимый временной промежуток и составляет более 2 дней? В этом случае на помощь приходят гормональные средства экстренного действия (Эскапел, Постинор).

Экстренные меры контрацепции применяют после незащищенного полового акта, а также при подозрении на неэффективность применяемого контрацептивного средства.

Лекарство пьют в первые 72 часа после соития. Если на протяжении этого периода была рвота, необходимо выпить повторную пилюлю. Чем раньше выпита таблетка, тем заметнее эффект. Данное обстоятельство объясняется тем, что вышедшая из фолликула неоплодотворенная яйцеклетка жизнеспособна до 24 часов. Поступившие в организм синтетические гормоны предотвращают процесс оплодотворения и закрепления оплодотворенной яйцеклетки на маточной стенке. Мужская сперма имеет разную степень активности (подвижности) сперматозоидов, поэтому строгое соблюдение инструкции способствует достижению ожидаемого результата.

Контрацептивы экстренного действия принимают во время менструального цикла в любой день. Средства местной защиты используют в обязательном порядке при регулярных половых контактах до наступления следующих месячных. Превышение дозы гормонов строго противопоказано из-за высокой вероятности появления кровотечения.

При задержке менструации больше 7 дней или изменении характера кровянистых выделений требуется дополнительная консультация гинеколога для исключения беременности. Сильные боли в нижней части живота, тошнота, рвота, обморок могут указывать на развивающуюся внематочную беременность.

Противопоказания

Если забыла принять противозачаточную таблеткуПринимая противозачаточные таблетки с высоким содержанием гормонов, необходимо понимать степень риска для организма. Резкое изменение гормонального фона отрицательно воздействует на все органы и системы.

Особенно чувствительны к гормональному дисбалансу женщины с имеющимися системными заболеваниями эндокринной, мочеполовой системы (заболевания печени и почек, желчевыводящих путей, болезнь Крона).

Абсолютным противопоказанием к использованию экстренных мер контрацепции являются следующие факторы:

  • наступившая беременность;
  • период лактации;
  • имеющиеся заболевания крови (нарушение свертываемости, тромбозы, кровотечения невыясненной этиологии);
  • тяжелые заболевания печени;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • сахарный диабет (тяжелая форма);

Наличие хотя бы одного провоцирующего фактора создает предпосылки для дополнительной консультации лечащего врача.

Нарушенный однажды естественный уровень гормонов впоследствии тяжело восстанавливается. На восстановление нормальных физиологических показателей могут уйти месяцы и даже годы.

Снижение эффективности отмечают при функциональных нарушениях системы пищеварения (болезнь Крона).

Памятка

Своевременно принятое контрацептивное средство системного действия предотвращает незапланированную беременность. Контрацептивы, используемые местно, сокращают вероятность оплодотворения при отсутствии системной терапии. Принимая решение об экстренных мерах профилактики, нужно реально оценить риск появления осложнений вследствие резкого изменения гормонального фона. Консультация гинеколога станет лучшим вариантом разрешения подобной ситуации.

Отзывы

Алина

Хочется напомнить женщинам, кормящим грудью, что первый прием лекарства должен быть не раньше 21 дня после родов (до заживления раневой поверхности). Но если сексуальный контакт все же был, то контрацептив принимают с началом нового менструального цикла (при отсутствии грудного вскармливания). Если был допущен пропуск в начале цикла на несколько дней, то необходимо применять меры дополнительной контрацепции (барьерные методы).

Женя

При желании сменить контрацептив, не нужно делать перерыв в приеме средства. Закончив пить один препарат, на следующий день можно начинать пить новый, не переживая о последствиях.

Лариса

Хочу поделиться своим опытом. У меня была такая ситуация, когда необходимо было отсрочить месячные. Врач посоветовал использовать таблеточки Регулон с новой упаковки, не выдерживая перерыва в 7 дней. Появившиеся прорывные кровянистые выделения абсолютно не повлияли на противозачаточный эффект.

Марина

Контрацептивы экстренного действия крайне негативно влияют на организм. После применения Постинора мне пришлось восстанавливать менструальный цикл полгода. Возможно, некоторые девушки думают, что это лучше, чем травмирование при аборте. Но это спорный вопрос, который лучше обсуждать с личным гинекологом.

Источник: DrLady.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.