Как работают противозачаточные таблетки


Оральные контрацептивы – это единственный способ предохранения, который позволяет и от беременности обезопаситься, и, как говорится, ощущения сохранить. Это также лучший метод для тех людей, у которых есть постоянный партнер, которому можно доверять (ведь от венерических заболеваний ОК защиты не дают). Как действуют противозачаточные таблетки?

Определение

Итак, оральные контрацептивы относятся к гормональным препаратам. И их прямое предназначение – защитить девушку от беременности. В состав таблеток входят определенные половые гормоны, длительное воздействие которых вносит изменения в работу яичников.

Рассказывая про комбинированные таблетки, стоит отметить, что в них содержится несколько разных гормонов. Но основные – это эстроген и прогестин. Первый из перечисленных – это исключительно женский гормон, который вырабатывается самим организмом, если быть точнее, яичниками. И начинает он вырабатываться с того самого момента, как у девушки происходит половое созревание. И пока не возникнет менопауза. А прогестин – это, так сказать, производственная от прогестерона. А он, в свою очередь, является мужским гормоном в женском организме.

Виды гормональных контрацептивов


Чтобы понять, как действуют противозачаточные таблетки, надо разобраться в видах ОК, которые существуют. Первый – это вышеупомянутые комбинированные ОК. В их составе всегда есть аналог женских гормонов. Их принцип действия – монофазный. То есть, если выражаться более просто, под воздействием этих таблеток уровень гормонов в женском организме не меняется. Есть еще и трехфазные. Как действуют противозачаточные таблетки этого типа? Немного по-другому. Если девушка принимает их, то комбинация её гормонов меняется на протяжении всего менструального цикла.

И одни, и другие ОК делятся на группы. Все зависит от показателей организма женщины. Есть микродозированные таблетки – идеальный вариант для нерожавших девушек и для тех, кто только начинает принимать ОК. Организм легко усваивает эти препараты, а они, в свою очередь, не наносят ему никакого вреда.

Есть и низкодозированные. Обычно их пьют рожавшие. Но еще данная группа ОК подойдет девушкам, которым не подошли по каким-то причинам таблетки первого типа.

И, наконец, высокодозированные. Вот эти препараты не только обезопасят от беременности, но еще и исправят какое-либо гормональное нарушение. Но их обычно прописывает врач после обследования.

Гестагенные ОК


Последний тип таблеток. Они предназначены для тех женщин, которые не могут принимать такой гормон, как эстроген. В этих таблетках его нет. Их, кстати, еще называют “мини-пили”. В них содержится исключительно прогестин. Также их прописывают тем женщинам, которые кормят грудью.

Вообще, говоря о том, как действуют противозачаточные таблетки, можно отметить одно – у них принцип работы один. Они притормаживают процесс овуляции, и благодаря этому яйцеклетка не оплодотворяется. К тому же они воздействуют на слизистую оболочку матки. Иными словами говоря, слизь, которая есть в маточном канале, сгущается. И настолько, что сперматозоиды элементарно не могут попасть в маточную трубу. Что и говорить об оплодотворении! А еще оболочка эта становится тоньше. Это значит, что даже если сперматозоид проникнет внутрь, то эмбрион не сможет закрепиться на полости.

О плюсах

Теперь следует рассказать о несомненных положительных сторонах, которые кроет в себе применение ОК. Помимо того что это самый надежный способ избежать беременности, таблетки еще выполняют массу других функций. Девушки, начиная принимать их, замечают, как улучшается их кожа, ногти и волосы. Еще прием ОК снижает риск возникновения рака шейки матки и яичников. Также ими удается лечить гормональные нарушения, если таковые имеются.

И еще один плюс: менструация начинается и заканчивается в одни и те же дни. То есть она регулярная и стабильная – можно буквально по часам проследить, когда ждать старта цикла.


е ОК часто начинают пить девушки, испытывающие во время менструации сильные боли. Или те, у которых она длится очень долго. ОК решают и эти проблемы. Также многие уверяют, что намного более явным становится желание – то есть, повышается либидо. И да, еще один несомненный плюс – это экономия. При регулярной и частой половой жизни намного выгоднее приобрести упаковку таблеток менее чем за тысячу рублей, чем каждый день разоряться на недешевые презервативы.

Минусы

Естественно, рассказывая про плюсы, нельзя забыть и про отрицательные стороны. И их нет, если ОК подобраны правильно, под индивидуальный женский организм. Зря многие девушки считают, что можно купить таблетки в аптеке, проигнорировав предварительную консультацию с врачом-гинекологом. А потом они жалуются на обсыпанную прыщами кожу лица, на внезапно набранные килограммы и снижение либидо, а также сбитый менструальный цикл и многие другие “радости”. Так что очень важно сначала проконсультироваться с врачом! Ведь то, что подходит одной девушке – совершенно противопоказано другой. Недаром ведь существует несколько разновидностей ОК. Это и “Ярина”, и “Джес”, и “Линдидет 20”, и Cilest, “Жанин” и т.д.

Ведь могут быть как показания, так и противопоказания. Чтобы выписать те или иные таблетки, принимаются во внимание такие нюансы, как рост, вес, вид и состояние молочных желез и даже оволосения на лобке. Не говоря уже об особенностях менструации и непереносимости того или иного гормона. Так что это очень важно.

Как начинать прием?


Это еще один вопрос, который интересует девушек, начинающих пить ОК. Как и то, когда начинают действовать противозачаточные таблетки. Итак, советуется начинать их пить в первый день менструации. Если девушка вступает в половой акт и во время, когда она идет, то необходимо предохраняться и презервативами. В течение первых 7 дней после первичного приема ОК не действуют должным образом – организм только привыкает к ним. А вот потом уже можно откладывать в сторону презервативы.

Сколько действует противозачаточная таблетка? Ровно сутки. Один день – одна таблетка. Принимать их нужно ежедневно. Если есть проблемы с памятью или просто непривычно каждый день пить препарат – то можно поставить будильник на одно и то же время, чтобы не пропускать.

И да, очень важно не нарушать расписание приема. Если относиться к этому безалаберно, то так и забеременеть можно. И если всё же девушка забыла выпить таблетку, и опомнилась – то нужно сделать это как можно скорее. Также если в течение 4 часов после приема по каким-то причинам произошла диарея или возникла рвота – надо выпить её снова. Вот, в принципе, все, что нужно знать о том, как и через сколько действуют противозачаточные таблетки.

С чем нельзя сочетать ОК?

Выше было рассказано о том, через сколько начинают действовать противозачаточные таблетки. Теперь о том, с чем их нельзя сочетать. Многие думают, что с алкоголем и сигаретами. Это не так. Конечно, если пить каждый день по несколько литров пива или каких-нибудь алкогольных напитков, то да, действие ОК снизится до минимума. Но если во всем соблюдать меру – то ничего страшного (нежелательной беременности) не случится.


А вот с транквилизаторами, антибиотиками и антидепрессантами сочетать ОК не рекомендуется. О том, действуют ли противозачаточные таблетки в сочетании с данными препаратами, нужно спрашивать врача-гинеколога.

Перерыв

Многое было сказано про то, как и с какого дня действуют противозачаточные таблетки. Напоследок пару слов о перерывах, которые необходимо делать между приемами. Обычно принимаются ОК в течение 21-го дня. Потом на семь дней делается перерыв до следующей пачки. В эту неделю как раз и происходит менструация. Но в случае с вышеупомянутыми “Джес”, например, всё немного по-другому. Там в упаковке 24 обычные таблетки и 4 – плацебо. И перерывов делать не нужно – вместо них идут эти четыре таблетки. После того как и они будут допиты, надо начинать новую пачку.

Кстати, напоследок еще об одном плюсе ОК. Это отличный способ задержать менструацию. Если девушка ожидает встречи со своим партнером или отправляется на море в отпуск, ей нужно просто продолжить пить ОК, не делая перерывов. Менструация не наступит. А чтобы она началась, надо прекратить пить таблетки. Менструация обычно наступает через три дня после окончания приема ОК. Потому, кстати, и делаются перерывы на неделю.

Источник: FB.ru

Отличия КОК и мини-пили


Отличаются они не только составом, но и своим действием на организм.

Мини-пили, как правило, состоят из гестагенов в микродозе. Клинически подтвержденная эффективность у них ниже, чем у комбинированных, но есть плюс — пригодны при грудном вскармливании и через 1,5 месяца после родов. За счёт того, что препарат содержит один низкодозированный компонент, он воздействует лишь на эндометрий, не затрагивая основные функции половой системы. Так, их приём делает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки невозможным и беременность не наступает.
Такой принцип действия мини-пили даёт неоспоримое преимущество перед КОК — сведение побочных явлений к минимуму. Выбор в пользу мини-пили делается врачом ещё и в том случае, когда у пациентки есть серьезные причины для запрета использования комбинированных ОК — артериальная гипертензия, хронические болезни печени, диабет, мигрени.

КОК, в отличие от предыдущего варианта, обладает более массивным воздействием, потому как противозачаточный эффект наступает через гипофиз. Комбинированные делятся ещё на три типа:
монофазные — каждая пилюля в упаковке содержит одинаковую дозу гормонов, не вызывают повышения давления, не провоцируют увеличение массы тела, не задерживают жидкость, не оказывают существенного влияния на печень.  Диане, Силест, Марвелон, Силест, Лактинет, Логест.
двухфазные — содержат разные дозы гормонов: первое большинство содержат эстрогены, в оставшихся к эстрогенам подключаются гестагены.


кой подход имитирует естественное колебание гормонов у девушки в разный период цикла. Препараты этой группы  назначают не часто. Антиовин, Регевидон, Минизистон, Адепал
трехфазные — содержат разные дозы гормонов, но суммарно — наименьшая или микродоза — по сравнению с предыдущими препаратами. Считаются наиболее современными и наиболее естественно имитирующими цикл. Тризистон, Три-регол, Три-мерси, Триновум.

Плюсы и минусы КОК

Если у вас на повестке встал вопрос о выборе контрацептивных таблеток, следует понимать, что даже полноценное обследование, основательная консультация у гинеколога и осмотр не смогут дать полностью благоприятных прогнозов относительно употребления гормональных пилюль. Организм каждой дамы индивидуален, как и подбор средств.

  • Считаются самым эффективным способом предотвращения нежелательной беременности
  • Имеют “приятные бонусы” ввиде чистой кожи, избавления от угрей и акне, отсутствию жирности кожи, снижения веса, снижения болевых ощущений во время месячных и устранение ПМС, увеличения размера груди.
  • дополнительно оказывают профилактическое и лечебное воздействие на женскую репродуктивную систему
  • удобны и просты в применении
  • снижают риск развития раковых опухолей яичников, эндометрия и шейки матки

Минусы:

  • не защитят от вагинальных инфекций и грибков, опасных заболеваний
  • требуют строгой дисциплины приёма в одно и то же время ежедневно
  • могут вызывать нежелательные побочные эффекты: головные боли, тошнота, задержка жидкости, повышение аппетита, перепады настроения
  • полное восстановление способности к зачатию восстанавливается у женщины от 2 до 6 месяцев
  • не сочетаемы с некоторыми лекарствами (противосудорожными и антибактериальными) и образом жизни (даже периодическое употребление алкоголя и курение)

Как правильно принимать гормоны

  1. Все противозачаточные препараты выпускаются либо с 21 активной таблеткой в блистере, либо с 28.
  2. Внимательно ознакомиться с инструкцией, соблюдать все указания изготовителя
  3. Пить таблетки следует с 1 по 5 день начала месячных. Если это пачка с 21 таблеткой то после приёма последней делается перерыв на 7 дней и после важно приступить к следующей пачке, независимо от того, в какой день началась менструация. Если противозачаточных пилюль в упаковке 28, то никакие перерывы не нужны. После последней таблетки, сразу начинаете следующую. В этом случае менструация наступает с 21-го по 28 день.

  4. Контролируйте время приёма каждый день! (строгий приём в одно и то же время касается мини-пили, так как её действие непродолжительно и опоздание даже на 2-3 часа сводит противозачаточный эффект к нулю)
  5. В первую неделю употребления препарата рекомендуется использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности.
  6. При резком появлении тошноты, рвоты, диареи после выпитой таблетки,  следует немедленно прекратить принимать гормоны и попытаться подобрать другие препараты и методы.
  7. При пропуске противозачаточного руководствуйтесь инструкциями производителя
  8. Если по каким-либо причинам не наступило кровотечение отмены (ожидаемые месячные), не прерывайте приём и обратитесь за консультацией к гинекологу

Противопоказания:

Среди строгих противопоказаний у этих видов контрацептивов выделяют:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли различной локации
  • сахарный диабет
  • тромбоз
  • панкреатит
  • патологии печени и почек
  • патологии сердца и сосудов

Источник: www.pharmeconom.ru

Как работают противозачаточные таблетки

С древнейших времён женская половина населения значительную часть жизни пребывала либо в состоянии беременности, либо в состоянии кормления ребёнка молоком, когда в крови преобладает прогестерон и крайне низкий уровень тестостерона.


В последний век женщины стали стремительно меньше беременеть и рожать, что привело к преобладанию во времени состояний менструации или ПМС над состояниями беременности или кормления — а это, в свою очередь, приводит к повышению тестостерона, дающего агрессивность и раздражительность.

Маленькие круглые таблеточки содержат два гормона: какой-нибудь эстроген (эстрадиол или этинилэстрадиол) и прогестин (прогестерон или дроспиренон).

  • Прогестерон — главная контрацептивная составляющая, его также называют «гормон материнства», поскольку его выделение в организме происходит при созревании яйцеклетки и развитии плода в беременности, основное действие — торможение развития новой яйцеклетки;
  • Эстрадиол — из-за остановки прогестероном развития фолликулов с яйцеклеткой уровень эстрадиола в организме снижается, потому что он должен именно фолликулами продуцироваться; он содержится в таблетках как раз для компенсации этого пробела.

Приём КОК тормозит выработку мозгом гормонов, ответственных за менструальный цикл, что приводит к остановке развития фолликулов и соответственно отсутствию овуляции — можно сказать, что цикл «замораживается», выхода яйцеклетки нет, а женский организм начинает работать так, как если бы цикла не было.

Количество яйцеклеток (как и количество беременностей, детей и менструаций) в организме женщины строго ограничено, а гормоны из КОК снижают количество «холостых» выходов яйцеклеток, имитируя состояние беременности и кормления. Однако спустя 1,5–2 года приёма нужно делать перерыв, иначе это грозит атрофическими изменениями в бездействующей репродуктивной системе, хоть и с сохранёнными яйцеклетками.

Откуда берутся месячные при приеме оральных контрацептивов

КОКи могут быть моно-, двух- или трёхфазными. Монофазные имеют одинаковую концентрацию гормонов в каждой таблетке, другие, соответственно, имеют разные, поделённые на две или три фазы. Трёхфазные контрацептивы новее, они считаются физиологичнее, но тем не менее в большинстве случаев женщина чувствует себя хорошо и на монофазных.

В конце каждой пачки таблеток есть 4–7 пустышек без гормонов вообще, которые нужны лишь для того, чтобы не сбить привычку принимать таблетки ежедневно для приёма и имитации менструаций, что называется «кровотечением отмены». Оно происходит из-за резкого прекращения поступления гормонов с таблетками, что провоцирует отторжение эндометрия и выход его как при нормальных месячных — «как», потому что это не одно и то же: настоящим месячным должна предшествовать овуляция, а тут её нет.

Именно по этой причине во время приёма гормональных контрацептивов проходят все проблемы, связанные с месячными: нет ни болей, ни ПМС, потому что собственно месячных нет. Если эти псевдомесячные нужно немного отдалить, то в большинстве случаев можно не принимать пустышки, а сразу начать новую пачку, что удобно во всяких поездках, командировках и на море, когда нет желания/возможности портить свою реальность кровотечением. По инструкции к большинству препаратов следует, что срок может быть неограниченным, но лучше проконсультироваться у своего гинеколога.

Иногда при прекращении приёма гормональных таблеток возникает синдром отмены, что заставляет некоторые яичники работать с новой силой и выдать за одну первую же овуляцию сразу 3–4 яйцеклетки — тогда есть вероятность получить беременность с двойней или тройней.

Бывает, что это используется для лечения бесплодия: назначаются КОК на 3 месяца, а после их отмены женщина пытается забеременеть — вероятность становится выше.

КОК: противопоказания

Первые поколения КОК семидесятых годов выпуска были противопоказаны кормящим, сейчас их можно принимать после установления лактации. КОК противопоказаны беременным и при подозрении на беременность. Также их нельзя использовать для экстренной контрацепции, когда порвался презерватив, — они только для регулярного курсового применения!

Остальные противопоказания связаны с системой крови:

  • Заболевания крови, гипертензия, проблемы ССС и всё-всё-всё связанное: тромбоз, инфаркт, инсульт. Последние три пункта — это не только противопоказания, но и последствия, к которым приведёт применение КОК при указанных проблемах.
  • Курение после 35 лет — очень сильно повышает риск тромбоза именно в сочетании с КОК.
  • Печёночная недостаточность — аналогично, из-за сниженной синтетической функции и без того повреждённой печени.
  • Сахарный диабет.
  • Сильная мигрень — она ими может и провоцироваться, в этом случае необходима отмена.
  • Рак груди — как и весь женский рак, его рост зависит от гормонов, поэтому не надо сознательно подкидывать дрова в топку.

Большинство оральных контрацептивов противопоказаны из-за риска кровотечений при совместном приёме с:

  1. АЭП — Барбитураты, Карбамазепин, Фенитоин;
  2. Противотуберкулёзными препаратами — Рифампицином.

Некоторые антибиотики (в частности Ампициллин и Доксициклин) не рекомендуются из-за угнетения флоры.

Правила приема противозачаточных таблеток

При грамотном приёме КОК почти не вызывают побочек и отлично работают, но принимающим их стоит кое-что помнить:

  • Принимайте таблетки ежедневно в одно и то же время — это обеспечит надёжный контрацептивный эффект;
  • При пропуске приёма сверяйтесь с правилами забытых таблеток;
  • Если в конце пачки не начинаются менструации в пределах 5 дней, то надо продолжить принимать таблетки и сходить к врачу для исключения беременности;
  • Более трёх циклов необычных месячных также требуют контроля врача;
  • Если была рвота до 3 часов после приёма таблетки, нужно принять ещё одну;
  • Диарея в течение нескольких дней вообще требует дополнительной контрацепции в виде презерватива;
  • Постарайтесь отказаться от курения, особенно в возрасте 35+, иначе приключения с тромбами (всякие инсультики там, к примеру) не заставят себя долго ждать.

КОКи очень яро рекомендует большинство гинекологов, однако правильно назначают их немногие. В идеале женщина должна сделать УЗИ груди, щитовидки, матки/яичников и сдать анализы на гормоны, но чаще гинекологи делают назначение наобум — посмотрим: помогло или нет? Врачей тоже можно понять: контрацептивы — это практически единственные настоящие препараты в гинекологии, поэтому они или помогут, или одно из двух.

Если я забыла принять таблетку

Одна пропущенная таблетка — не катастрофа:

  • Прошло менее 12 часов — надо закинуть забытую таблетку и принимать препарат дальше как ни в чём не бывало;
  • Прошло более 12 часов — то же, плюс:
    • если это первая неделя цикла, то ближайшие 7 дней секс только с презервативом;
    • если вторая неделя, то можно без презерватива;
    • если третья — надо закончить текущую пачку таблеток и начать новую без перерыва, презерватив не нужен.

Две пропущенные таблетки и больше:

  • Продолжить приём с последней пропущенной, чтобы совпало с графиком. Иногда советуют закидывать каждый день по две таблетки до стабилизации графика приёма; так же первые 7 дней секс только в презервативе.

Если после пропуска таблеток начались «месячные», то стоит прекратить приём таблеток и через неделю начать новую пачку.

Источник: www.7ya.ru

Состав и действие противозачаточных таблеток на организм

Принцип действия противозачаточных таблеток построен на основе способности подавлять выбросы лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза. В норме они стимулируют созревание фолликула в яичниках, а при недостатке ЛГ и ФГ происходит подавление овуляции. Яйцеклетка не созревает, но менструальный цикл поддерживается, месячные приходят в срок примерно через 2 дня после последней таблетки препарата.

Противозачаточные препараты выпускаются в 3 вариантах, для каждого из них характерны свои особенности механизма действия и дополнительные эффекты.

Комбинированные оральные контрацептивы

Как работают противозачаточные таблеткиКОК состоят из двух активных компонентов – эстрогена и гестагена. В качестве первого выступает этинилэстрадиол, в современных противозачаточных препаратов 2-3 мкг. Он не обладает контрацептивным эффектом. Влияние этого компонента противозачаточных таблеток на организм женщины основано на поддержании функции яичников. Эстрогены изменяют  гормональный фон, помогают регулировать менструальный цикл. Оральные контрацептивы с таким составом необходимы тем женщинам, у которых при использовании других противозачаточных наблюдались межменструальные кровотечения.

Второй компонент – гестаген, он нарушает созревание яйцеклетки, сгущает цервикальную слизь. По типу гестагенов подбирают противозачаточные с лечебными свойствами. Популярностью пользуются таблетки с антиандрогенным действием.

Гестагенные средства

В составе таких противозачаточных только один гестагенный компонент. Чаще всего это дезогестрел, который обладает высокой активностью, хорошо подавляет овуляцию и не вызывает гиперандрогении. Оральные контрацептивы начинают действовать через несколько часов после приема, но для получения противозачаточного эффекта необходимо пить их не менее 7 дней. Курс приема начинают с первого дня месячных, чтобы к 12-14 дню, когда обычно происходит овуляция, ее подавить и не предохраняться дополнительно.

Механизм действия основан на следующих эффектах:

  • подавление выработки гипофизарных гормонов ЛГ и ФСГ по принципу обратной связи;
  • прекращение созревания фолликулов;
  • сгущение цервикальной слизи;
  • изменение функционального слоя эндометрия;
  • снижение перистальтики маточных труб.

Иногда при нарушении режима приема таблеток существует вероятность созревания яйцеклетки. Сгущение слизи в шейке матки, изменение структуры эндометрия не позволит зародышу имплантироваться.

Препараты экстренной контрацепции

Экстренные противозачаточные начинают действовать раньше, чем таблетки для регулярного приема за счет высокой дозы гормона. Они не влияют на зародыш, ели он имплантировался в стенку матки и не способны вызвать выкидыш. Противозачаточный эффект связан с изменением перистальтики маточных труб, изменением строения эндометрия.

Но часто прибегать к такому методу защиты от беременности нельзя. Таблетки несут вред гормональному фону, влияют на регулярность месячных.

Негормональные таблетки

Противозачаточные средства, которые не содержат гормонов, используются только для экстренной контрацепции. В их состав входит мифепристон в небольшой дозе, который менее вреден, чем гормональные препараты. Он также нарушает процесс имплантации эмбриона, а в высоких дозировках вместе с мизопростоном используется для медикаментозного аборта.

Негормональные средства также способны негативно сказаться на состоянии репродуктивной системы. Частое использование может стать причиной сбоя в менструальном цикле и бесплодия.

Влияние противозачаточных таблеток на организм женщины

Действие противозачаточных таблеток на организм считается относительно безопасным, если при их назначении учтены факторы риска и противопоказания к приему. Наименьшее количество побочных эффектов и негативного влияния наблюдается у здоровых молодых женщин, у которых нет сердечно-сосудистых ил  гинекологических заболеваний.

Риск появления вреда у нерожавших женщин выше, если используются противозачаточные с высокой дозой гормонов. Поэтому подросткам назначают таблетки только при активной половой жизни и установившемся менструальном цикле. Коротким курсом КОК используют при ювенильных дисфункциональных кровотечениях.

Сердечно-сосудистая система

Врачи предостерегают, что пользоваться гормональными противозачаточными таблетками девушкам и женщинам, имеющим патологи сердца и сосудов не рекомендуется. В группу риска входят следующие категории пациенток:

  • страдающие сахарным диабетом;
  • с частыми мигренями;
  • перенесшие инфаркт или инсульт.

Влияние на сердце и сосуды опосредовано метаболизмом гормонов в печени и способностью нарушать соотношение липидов крови. Если имеется предрасположенность, то КОК увеличивают вероятность развития атеросклероза и тромбоза на его фоне.

Показатели крови

Наибольшие опасения врачей с использованием противозачаточных связано с их способностью увеличивать вязкость крови и образование тромбов. Риск возрастает, если женщина злоупотребляет алкоголем, курит, имеет лишний вес или в возрасте после 35 лет.

Не рекомендуется использовать противозачаточные при патологии печени. В этом состоянии нарушается синтез некоторых липидов, белков, увеличивается свертываемость крови. При перенесенных  тромбоэмболиях, инсультах, инфарктах повторение тромбоза выше при использовании КОК.

При мигрени не рекомендуется принимать противозачаточные из-за риска продолжительного обострения состояния и его перехода в острое нарушение мозгового кровообращения.

Новообразования

Как работают противозачаточные таблеткиДоказано, что противозачаточные таблетки положительно влияют на организм в плане профилактики новообразований. Одним из фактров риска миомы, эндометриоза, а также рака репродуктивных органов выступают многократные менструации, во время которых за счет спазма микрососудов эндометрия происходит гипоксическое повреждение тканей матки. Защитным эффектом обладает беременность, а для нерожавших женщин рекомендован прием КОК.

Ранее читалось, что противозачаточные увеличивают риск рака груди и мастопатии. Но последние исследования показывают, что подтверждения этой теории нет. А продолжительный прием КОК помогает снизить вероятность развития мастопатии.

Побочные эффекты приема противозачаточных средств

Нежелательные эффекты чаще возникают в первые 2 месяца после начала использования противозачаточных таблеток. Далее происходит привыкание организма и нормализация реакций. При сохранении неприятных симптомов требуется перейти на новый препарат с другим составом или полная отмена КОК.

Увеличение массы тела

Противозачаточные таблетки работают с гормонами почек, изменяют активность вазопрессина и увеличивают способность задерживать жидкость. Поэтому часто женщины отмечают прибавку веса. Но он не связан с увеличением потребления пищи или замедлением обмена веществ. Чтобы устранить побочный эффект, переходят на препараты с дроспиреноном.

В период приближения климакса увеличение веса связано с особенностями изменений в гормональном фоне, нарастанием синтеза энзимов, которые стимулируют аппетит и увеличивают способность запасать питательные вещества. Поэтому женщинам старшего возраста рекомендуются трехфазные препараты.

Кровотечения

На фоне адаптации организма к препарату в первые 2 месяца могут возникать кровотечения в середине цикла. Если они повторяются и дальше, необходимо заменить противозачаточное средство на другое, содержащее более высокую дозу эстрогенов или трехфазный препарат.

Кровотечения чаще возникают у женщин, которые принимают гестагенные средства. Такое осложнение может возникнуть после одноразового использования таблеток для экстренной контрацепции. Но иногда при нарушении режима приема незащищеный секс может привести к беременности, в том числе внематочной. А кровотечение станет показателем трубного аборта.

Нарушение работы яичников

Во время начала действия противозачаточных таблеток у женщин нормализуется менструальный цикл, становится меньше кровопотеря. Но после отмены препарата гипоталамо-гипофизарная система испытывает стресс, не всегда сразу включается в работу. Поэтому месячные не приходят, в яичниках может обнаруживаться функциональная киста.

Для восстановления собственного цикла чаще всего достаточно 1-2 месяцев,  частота угнетения яичников после приема КОК не более 5%. Нарушения наблюдаются у женщин, которые до использования противозачаточных уже имели проблемы в работе яичников, необъяснимые задержки менструации, а также при гипофункции щитовидной железы.

Когда не нужно принимать противозачаточные таблетки

В инструкции к противозачаточным препаратам строго определены противопоказания к их использованию. Запрещено  это делать в следующих состояниях:

  • Как работают противозачаточные таблеткиперенесенные тромбозы или склонность к ним;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • опухоли половых органов, желудка или печени;
  • в период кормления грудью;
  • при кровотечениях из влагалища;
  • при нарушении функции поджелудочной железы.

Женщинам после кесарева сечения можно принимать противозачаточные таблетки не раньше, чем через 1 месяц после операции.

Чем можно заменить гормональные контрацептивы?

Если у женщины имеются противопоказания к использованию противозачаточных средств в виде таблеток, можно применять другие не менее надежные контрацептивы. Эффективно местное использование гормонов в виде вагинального кольца. Оно содержит прогестаген, который равномерно выделяется на протяжении 3 недель и действует местно.

Если нет противопоказаний к внутриматочным средствам, можно установить медьсодержащую спираль. При эндометриозе, миоме или гиперплазии эндометрия эффективно использование гормональной системы Мирена.

Менее эффективны, но могут использоваться спермицидные контрацептивы, мужской или женский презерватив. Также существуют физиологические способы защиты от беременности, которые подходят женщинам с регулярным циклом.

Источник: ProKontraceptivi.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.